Quali malattie tratta l'urologia e chi è un urologo, i criteri per scegliere un buon specialista

Quando una persona inizia ad avere mal di gola, va da un terapista, se gli capita di ferirsi alla gamba, si rivolge a un chirurgo.

E se sei preoccupato per disturbi più specifici, ad esempio problemi di minzione o dolore ai reni, si crea confusione - con quale medico fissare un appuntamento?

caratteristiche generali

Per la diagnosi e il trattamento di tutte le malattie associate agli organi del sistema genito-urinario, comprese le ghiandole surrenali e alcuni organi nella cavità dietro il peritoneo, viene fornita un'area separata della medicina: l'urologia.

Uno specialista in quest'area è chiamato, rispettivamente, un urologo. L'urologo non si occupa solo dei pazienti di sesso maschile, come alcuni credono. Esistono tali sottospecie e categorie di urologia:

  • andrology: per gli uomini;
  • uroginecologia - per le donne;
  • urologia pediatrica;
  • urologia geriatrica;
  • urologia urgente;
  • oncourology.

Va notato che la maggior parte degli specialisti generali ha anche una conoscenza abbastanza profonda dell'urologia e, se necessario, può dare al paziente un consulto preliminare. Ma un'assistenza completa e competente ai pazienti con malattie degli organi genito-urinari è fornita esclusivamente da un urologo..

Quali malattie tratta l'urologo?

L'elenco delle malattie per le quali è possibile contattare un medico di questo profilo è ampio. Molte patologie si applicano anche ad altri campi medici - ad esempio, l'infertilità negli uomini è spesso causata dall'infiammazione della prostata e degli organi adiacenti del sistema genito-urinario, la pielonefrite si verifica spesso nelle donne durante la gravidanza.

In questi casi, il paziente viene esaminato e trattato da un urologo con la partecipazione aggiuntiva di un ginecologo, andrologo e un nefrologo..

Le malattie più comuni dell'urologia:

  • uretrite e cistite di varie forme ed eziologie;
  • anuria, isuria, emoglobinuria, qualsiasi tipo di disuria;
  • ipospadia;
  • enuresi negli adulti e nei bambini;
  • pietre nella vescica o nei reni;
  • varie patologie congenite del sistema genito-urinario e formazioni oncologiche;
  • infertilità, diminuzione della libido, disfunzione sessuale.

Inoltre, l'urologo fornisce assistenza nelle patologie congenite, acquisite o ferite a seguito di incidenti.

Urologia maschile

Il compito principale di un urologo maschio è rilevare, curare e prevenire eventuali problemi con gli organi del sistema urinario e riproduttivo del paziente al fine di ripristinarne completamente le funzioni, per prevenire complicazioni e ricadute. Notando sintomi sospetti e sospettando la prostatite, molti uomini hanno paura di andare dal medico, credendo che verranno immediatamente inviati al tavolo operatorio.

Non è affatto così. Spesso i problemi che si presentano sono associati a cambiamenti legati all'età oa uno stile di vita scorretto e richiedono piccoli aggiustamenti e metodi di trattamento conservativi.

D'altra parte, un piccolo problema rilevato in modo tempestivo può impedire la comparsa di grandi problemi. Ad esempio, la cistite negli uomini è rara e si verifica in una forma latente, senza sintomi pronunciati. Ma nella sua forma avanzata, l'infiammazione cronica della vescica porta alla sterilità non meno spesso dell'infiammazione della prostata.

I problemi più comuni con cui i pazienti si rivolgono a un urologo:

  • disturbi della minzione - frequenti, rari, difficili;
  • disfunzioni sessuali - impotenza, erezione incontrollabile, eiaculazione precoce, diminuzione del desiderio sessuale, ecc.;
  • infertilità maschile;
  • uretrite, prostatite, cistite, ecc.;
  • curvatura del pene, rapporti dolorosi;
  • pielonefrite, urolitiasi;
  • malattie oncologiche del sistema genito-urinario.

Inoltre, un urologo è coinvolto nel trattamento delle infezioni a trasmissione sessuale che possono essere trasmesse attraverso i genitali..

Urologia femminile

L'uroginecologo è impegnato nella diagnosi, trattamento e controllo di tutte le patologie associate a vescica, ureteri, uretra, genitali esterni, reni, ghiandole surrenali e alcuni altri organi della piccola pelvi e del sistema riproduttivo.

Un urologo per donna risolve tutti gli stessi problemi di un uomo, con l'unica differenza che agisce tenendo conto delle caratteristiche anatomiche del corpo femminile.

Quali sintomi dovresti contattare un urologo

Un rinvio a specialisti ristretti, se il paziente non è registrato presso di loro, viene solitamente dato da un medico di famiglia, quindi, in ogni caso, ai primi disturbi, è necessario contattarlo. I seguenti sintomi possono essere la ragione per una visita urgente dall'urologo:

  • dolore durante la minzione, sia acuto che lieve, ma regolare, per un lungo periodo di tempo;
  • fastidio e bruciore prima, durante o dopo lo svuotamento della vescica, a riposo nella zona genitale;
  • dolori di qualsiasi natura nell'addome inferiore;
  • cambiamenti nell'odore e nel colore delle urine, impurità in esso;
  • ritardo nella minzione o viceversa svuotamento troppo frequente;
  • aumento della temperatura corporea;
  • qualsiasi scarico insolito, eruzione cutanea, prurito nella zona inguinale.
  • disfunzione erettile e altri disturbi sessuali negli uomini;
  • irregolarità mestruali nelle ragazze e nelle donne;
  • anomalie fisiologiche visibili ad occhio nudo: restringimento del prepuzio, testicoli di diverse dimensioni, ecc..

A volte, se la patologia è lenta, il paziente ha una forte immunità, non ci sono sintomi esterni. Un gran numero di leucociti nelle urine, rilevati in analisi di laboratorio, muco, proteine: tutto questo è anche un motivo per consultare un urologo.

Sintomi urologici in un bambino

La diagnosi di malattie nei bambini è spesso complicata dal fatto che il bambino non è ancora in grado di spiegare chiaramente cosa sente e dove fa male. Pertanto, i genitori dovrebbero monitorare le condizioni del bambino da soli e consultare un urologo con i seguenti sintomi:

  • minzione troppo frequente o poco frequente;
  • scolorimento e odore di urina;
  • aumento della temperatura corporea;
  • pianto e nervosismo del bambino, spesso causati da bruciore, prurito degli organi genito-urinari, disturbi del sonno, rifiuto di mangiare;
  • qualsiasi secrezione, prurito, arrossamento degli organi genitali esterni;
  • nausea, attacchi di vomito in assenza di altri sintomi di intossicazione alimentare;
  • gonfiore delle mani e del viso.

Un urologo pediatrico si occupa di eventuali patologie dell'apparato urinario e riproduttivo in bambini e adolescenti di entrambi i sessi al di sotto dei 18 anni, partecipa alla preparazione psicofisiologica di un bambino in crescita, monitora i cambiamenti ormonali nel corpo del bambino.

Criteri per la scelta di un urologo

Non solo il benessere del paziente dipende dalla competenza del medico, se parliamo di urologia, allora viene messo molto di più sulla bilancia: questa è l'attività sessuale e le relazioni intime di una persona, la capacità di avere una prole sana e, a volte, la vita, se parliamo di tumori maligni. È particolarmente importante scegliere un buon specialista pediatrico. Dovresti fare affidamento sui seguenti criteri:

  1. Livello di qualifica - il medico deve avere un diploma di laurea presso l'università, preferibilmente certificati aggiuntivi di completamento di corsi di formazione avanzati, frequentando seminari.
  2. Esperienza lavorativa: l'esperienza e le competenze affidabili vengono acquisite non prima di dieci anni di pratica.
  3. L'approccio al paziente: un buon medico è calmo, adeguato, non si affretta a trarre conclusioni, non intimidisce il paziente con terribili diagnosi non confermate, in nessun caso consente condanna, ridicolo e altre espressioni di atteggiamento personale negativo nei confronti del paziente.

Il livello della clinica è lontano dal ruolo principale: nelle istituzioni mediche private gli stessi medici praticano come nei policlinici gratuiti distrettuali, solo in orari diversi. Inoltre, non dovresti fare affidamento sulle recensioni su Internet: possono essere fabbricate per aumentare il posizionamento del sito..

Cosa aspettarsi alla reception

Non dovresti aver paura di visitare un urologo: comprendere l'essenza della procedura imminente e conoscere le sue fasi principali ti salverà dalle paure:

  1. Intervistare il paziente - il medico chiederà sicuramente quali preoccupazioni, quando sono stati notati sintomi atipici, se il paziente oi suoi parenti stretti hanno avuto problemi con il sistema genito-urinario prima, se sono stati eseguiti interventi chirurgici.
  2. Esame, mentre il medico eseguirà tutti i test necessari - di regola, si tratta di sbavature e graffi.
  3. Se si sospetta il cancro, verrà eseguita la biopsia.
  4. È obbligatorio l'esame ecografico degli organi pelvici.
  5. I fluidi biologici del paziente vengono inviati per ricerche di laboratorio e batteriologiche: sangue, urina, ecc..

Se il medico ha perso uno qualsiasi dei punti e trova difficile fare una diagnosi, prescrive studi e metodi di trattamento discutibili, vale la pena cercare un altro specialista. Un buon urologo non è solo un medico competente in tutto ciò che riguarda i disturbi fisiologici del sistema genito-urinario di un uomo, una donna o un bambino. È anche in parte uno psicologo che è in grado di trovare il giusto approccio per ogni paziente..

Il contatto psicoemotivo e la disponibilità alla cooperazione reciproca sono lo stesso momento necessario nel complesso trattamento delle malattie urologiche, nonché una corretta diagnosi in combinazione con adeguate misure terapeutiche.

Chi è questo - urologo: cosa guarisce

L'urologia (urina - urina, logo - scienza) è un settore della medicina che si occupa della ricerca, diagnosi e cura delle malattie del sistema genito-urinario (m / n). Chi è un urologo Uno specialista in urologia che vede i pazienti, diagnostica e prescrive cure. Nell'ambito della sua attività sono i sistemi e gli organi coinvolti nell'escrezione dell'urina (ghiandole surrenali, vie urinarie, vescica, reni e organi genitali maschili).

Che tipo di specialista

Pazienti di qualsiasi sesso ed età si rivolgono a lui per consigli e cure. Certo, gli uomini visitano più spesso, a causa delle peculiarità dell'anatomia. Un urologo tratta malattie nelle donne come cistite, infiammazione dell'uretere, enuresi (dopo il parto), ma non è direttamente correlata all'infiammazione dell'utero, ovaie.

Gli urologi differiscono nelle categorie di pazienti ricevuti e nelle caratteristiche delle malattie:

  • urologo-andrologo - accetta esclusivamente uomini e, oltre alle malattie del sistema urinario, è specializzato nella disfunzione degli organi genitali maschili. Il suo campo di attività comprende: infertilità, malformazioni, contraccezione e diminuzione dell'attività sessuale negli uomini;
  • uroginecologo - specializzato nelle peculiarità del decorso delle malattie del sistema urinario nelle donne;
  • l'urologo pediatrico accetta ragazzi e ragazze di età inferiore ai 18 anni ed è specializzato in malformazioni dell'apparato riproduttivo maschile. Se fa una diagnosi più correlata alla ginecologia o all'andrologia, il paziente viene reindirizzato allo specialista appropriato. Nei bambini, il sistema genito-urinario è in una fase di sviluppo, quindi le malattie hanno le loro caratteristiche. Ciò apporta determinati aggiustamenti alla causa del loro verificarsi e del loro corso;
  • l'urologo-gerontologo è specializzato nelle peculiarità delle deviazioni nel lavoro del sistema m / n negli anziani. Le malattie che insorgono nel sistema m / n al raggiungimento della vecchiaia sono fondamentalmente diverse dalle malattie della "giovinezza". Il corpo si logora, i sistemi ei muscoli non funzionano al 100%. Ciò porta alla comparsa di difetti e deviazioni. Molti di loro non possono essere curati affatto, ma alleviano solo i sintomi, come l'indebolimento dei muscoli pelvici e la conseguente incontinenza urinaria. Questi sono accenti molto importanti, unici per gli anziani;
  • l'urologo-oncologo diagnostica e cura le malattie oncologiche del sistema genito-urinario.

Qual è la differenza tra un urologo e un venereologo. I primi sono incentrati su problematiche legate a infiammazioni e infezioni del sistema urinario, che, a causa dell'anatomia umana, colpiscono i genitali e soprattutto quello maschile.

I venerologi si occupano di malattie inerenti ai genitali e la via dell'infezione è attraverso i rapporti sessuali. Ad esempio - cistite.

Il processo infiammatorio correlato all'urologia colpisce la vescica e non viene trasmesso. La gonorrea è una malattia infettiva che colpisce le mucose degli organi genito-urinari, viene trasmessa sessualmente, diagnosticata e trattata esclusivamente da un venereologo.

Come è l'appuntamento

Cosa fa l'urologo all'appuntamento: raccoglie l'anamnesi e conduce un esame diretto. Prendere l'anamnesi significa interrogare il paziente: dove fa male, come fa male, per quanto tempo, quali farmaci vengono presi, quali erano i dolori prima, ci sono dei difetti.

L'esame per uomini e donne è diverso. Nessuna categoria dovrebbe avere sensazioni dolorose. L'eccezione sono le peculiarità della malattia. L'infiammazione e le escrescenze possono essere dolorose se toccate da uno specialista, come con l'adenoma prostatico. In tutti gli altri casi, potrebbe esserci qualche disagio fisico derivante dalla penetrazione di un oggetto estraneo nel corpo, ma non di più.

Com'è l'appuntamento con le donne, cosa controlla l'urologo. I genitali vengono esaminati per eruzioni cutanee, secrezioni e infiammazioni. La condizione dei reni viene controllata picchiettando e la vescica con la palpazione. Le donne vengono prese su una sedia ginecologica ed esaminate utilizzando speciali kit ginecologici. Devi avere un pannolino con te: mettilo su una sedia, oltre a uno specchio ginecologico e una spazzola per una macchia, se l'istituzione non prevede la loro fornitura.

Prima della visita non puoi:

  • avere rapporti sessuali il giorno prima del ricovero;
  • irrigazione, soprattutto con farmaci che uccidono organismi patogeni.

Quest'ultimo potrebbe non consentire analisi di laboratorio affidabili, se necessario..

Quello che l'urologo controlla negli uomini?

Si suppone un esame rettale della prostata, quindi, al mattino prima di visitare uno specialista, si consiglia di fare un clistere purificante per semplificare l'esame ed evitare il rilascio incontrollato di feci dovuto alla "stimolazione" dell'apertura rettale del retto.

L'urologo andrologo esaminerà anche i genitali e li palpa, sente la vescica e tocca i reni.

Non puoi avere rapporti sessuali due giorni prima di visitare uno specialista.

Quali malattie tratta

Malattie inerenti a tutte le categorie di pazienti:

  • infezioni del sistema m / n;
  • malattia da urolitiasi;
  • enuresi;
  • minzione frequente;
  • malattie renali e vescicali.

Queste malattie sono caratteristiche per ciascuno dei sessi, poiché coprono i sistemi e gli organi che hanno. Le fonti della malattia non dipendono dalla presenza o meno di attività sessuale nella vita del paziente, quindi le malattie possono comparire sia nei bambini che negli anziani..

Cosa tratta un urologo per gli uomini:

  • prostatite. Infiammazione della ghiandola prostatica. Con qualsiasi infiammazione, i tessuti aumentano di volume. Lo scopo principale dell'organo è bloccare il canale urinario durante l'eiaculazione. A causa dell'infiammazione, il canale è permanentemente bloccato;
  • BPH. Una massa benigna che porta anche ad un aumento del volume degli organi e al blocco del canale urinario. È tipico per gli uomini di età superiore ai 45 anni a causa di una diminuzione dell'attività ormonale;
  • malattia testicolare. I testicoli possono essere suscettibili a infezioni (orchite, epidemite), ingrossamento innaturale (idrocele), formazioni cistiche (spermatocele), disturbi patologici (varicocele, torsione testicolare) e lesioni;
  • fimosi;
  • diminuzione della potenza e dell'impotenza;
  • eiaculazione precoce;
  • infertilità.

Metodi diagnostici

Il primo vero appuntamento è superare un test delle urine. A seconda della presunta malattia, questa può essere un'analisi generale secondo Nechiporenko o Zimnitsky.

Per confermare la diagnosi o chiarire le caratteristiche del corso, possono essere prescritti i seguenti metodi diagnostici:

  • Citoscopia. Esame interno della vescica utilizzando un citoscopio, che viene inserito nell'organo attraverso il canale urinario. La procedura consente di identificare neoplasie e infiammazioni;
  • Ureteroscopia. La procedura è simile alla citoscopia, ma viene esaminato il canale urinario;
  • Urografia. La procedura per controllare il funzionamento dei reni e del sistema genito-urinario. Un farmaco viene iniettato nel corpo per via endovenosa, il che provoca una certa reazione nel corpo. Man mano che la reazione progredisce, gli specialisti possono determinare lo stato attuale della malattia;
  • Cistografia. Procedura di contrasto a raggi X. Il contrasto distingue i tessuti sani da quelli infiammati, diventano visibili calcoli e neoplasie;
  • Antiografia. Esame a raggi X dei vasi sanguigni mediante contrasto;
  • Ultrasuoni.

Quando vedere un dottore

Si consigliano visite regolari da un urologo (almeno una volta all'anno) agli uomini sopra i 45 anni per controllare il possibile sviluppo di prostatite, così come ai ragazzi durante lo sviluppo dei genitali, al fine di evitare deviazioni e malformazioni.

Il resto delle categorie di pazienti dovrebbe chiedere consiglio se si verifica uno o più sintomi:

  • dolore durante la minzione;
  • dolore all'inguine;
  • dolore al perineo;
  • dolore addominale inferiore;
  • mal di schiena lombare;
  • bisogno frequente di andare in bagno (spesso con un volume di urina minimo);
  • raro bisogno di usare il bagno (fino a 2 volte al giorno);
  • enuresi;
  • impurità di sangue e / o pus nelle urine;
  • diminuzione della potenza;
  • impotenza.

Se il dolore è accompagnato da un aumento della temperatura, non puoi esitare.

La temperatura elevata indica un processo infiammatorio nel corpo e richiede un trattamento chirurgico..

Per un consiglio, un urologo pediatrico dovrebbe essere consultato urgentemente se i ragazzi hanno uno sviluppo asimmetrico dei testicoli, educazione nello scroto.

Inoltre, i bambini possono sperimentare l'enuresi dopo aver raggiunto i 4 anni di età. Questo è un motivo per visitare uno specialista.

Inoltre, le anomalie congenite come un testicolo ritenuto sono un motivo per una visita urgente da uno specialista..
Video: cosa tratta un urologo

Urologo

Nell'articolo diciamo chi è un urologo: cosa guarisce negli uomini e nelle donne, per quali malattie e sintomi dovrebbero essere trattati, a chi si consiglia di sottoporsi agli esami preventivi di un urologo ea che età. Ti diremo anche come si svolge l'esame, quali metodi vengono utilizzati per la diagnosi.

Le differenze nel funzionamento degli organi del sistema genito-urinario negli uomini e nelle donne, negli adulti e nei bambini, sono così sorprendenti che in urologia si sono formate direzioni e specializzazioni separate..

Per uomini (18+)

Il medico che cura le malattie della zona genitale maschile è chiamato "urologo-andrologo", "urologo-sessuologo". I rappresentanti del sesso più forte dovrebbero contattarlo per eventuali cambiamenti nel lavoro dei genitali (interni ed esterni).

Sintomi urologici negli uomini

La malattia non si segnala sempre con dolore acuto. Alcuni problemi seri iniziano con sottili cambiamenti che potresti trovare indegni di andare dal medico. Pertanto, gli urologi raccomandano agli uomini di prestare attenzione alle loro sensazioni durante o dopo la minzione, durante e dopo il rapporto. E se avverti cambiamenti, anche minori, non esitare a visitare un medico.

Hai bisogno di una consulenza con un urologo-andrologo maschio se sei preoccupato per:

  • Dolori acuti all'inguine, al pene, ai testicoli, all'addome inferiore, alla prostata.
  • Trazioni frequenti prolungate o persistenti, dolore doloroso nella zona inguinale (all'interno e / o all'esterno).
  • Cambiamenti nella natura della minzione.
  • Minzione frequente.
  • Sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
  • Prurito, bruciore nella zona inguinale.
  • Rossore, gonfiore dei testicoli e / o del pene.
  • Scarica dal tratto genitale.
  • Dolore durante la minzione, crampi, bruciore.
  • Dolore durante il rapporto o l'eiaculazione.
  • Sangue nello sperma.
  • Problemi di potenza.
  • Inizio troppo precoce dell'eiaculazione.
  • Infertilità.

Diagnosi urologiche negli uomini

I sintomi elencati sono spesso segni di malattie di varia gravità..

Molto spesso può essere:

  • Infiammazione (prostatite, uretrite, cistite, balanopostite, ecc.)
  • Infezioni.
  • Malattie trasmesse sessualmente.
  • Problemi vascolari: ridotta circolazione sanguigna nei vasi del sistema genito-urinario.
  • Disturbi ormonali (mancanza di testosterone, ipogonadismo, ecc.)
  • Pietre nella prostata.
  • disfunzione erettile.
  • Eiaculazione precoce.
  • Tumori benigni.
  • Neoplasie maligne.

Esame preventivo per uomini (40+)

Le misure preventive di certo non danneggeranno nessuno. Gli uomini di qualsiasi età dovrebbero prestare la dovuta attenzione alla loro salute intima. Ad esempio, una volta all'anno, anche se nulla ti da fastidio, si consiglia di fare un'ecografia della prostata. È consigliabile anche una visita annuale da un urologo per aggiungere alla tua lista di buone abitudini..

Tuttavia, se fino a 40 anni questo consiglio è consultivo, per gli uomini sopra i 40 anni diventa obbligatorio. Dopo 40 anni, gli uomini non dovrebbero aspettarsi la comparsa di alcun sintomo.

Vorremmo attirare la vostra attenzione sul fatto che nei paesi europei una visita sistematica a un urologo è la stessa norma per gli uomini come, ad esempio, le visite da un parrucchiere. Il risultato di un tale atteggiamento verso se stessi sono indicatori più elevati di salute pubblica e aspettativa di vita negli stati europei..

Almeno una volta all'anno devi superare:

  • esame preventivo da parte di un urologo;
  • Ultrasuoni (TRUS) della prostata;
  • Analisi del sangue con PSA (per la diagnosi precoce del cancro alla prostata);
  • test per gli ormoni sessuali;
  • test per le infezioni.

L'urologo può prescrivere altri tipi di diagnosi, a seconda dei sintomi e dei risultati degli studi già effettuati.

Per le donne (18+)

Un medico che cura patologie urologiche femminili è chiamato "uroginecologo" o "urologo-ginecologo". I problemi urologici femminili più popolari sono:

  • cistite;
  • uretrite;
  • vescica iperattiva.

Tra i sintomi per i quali dovresti visitare immediatamente un urologo femminile:

  • minzione frequente;
  • dolore, bruciore, crampi durante la minzione;
  • sensazione di svuotamento incompleto della vescica;
  • incontinenza urinaria (lo scarico involontario di gocce di urina durante starnuti, tosse, risate e altri movimenti improvvisi).

Per bambini (0-18 anni)

Prima di raggiungere l'età adulta, è consuetudine contattare un urologo pediatrico. La consultazione con un urologo pediatrico è necessaria per l'enuresi (se il bambino ha raggiunto l'età). I ragazzi vengono indirizzati per patologie del prepuzio, dei testicoli, del pene, del funicolo spermatico.

Altre specializzazioni

La differenziazione solo per sesso ed età non era sufficiente. Pertanto, sono stati assegnati anche medici specializzati nel trattamento di alcuni gruppi di malattie legate a malattie particolarmente complesse e pericolose..

  1. Rene.
    Un urologo che cura i reni in uomini, donne e bambini è un nefrologo. Questo medico diagnostica e cura l'urolitiasi (calcoli renali), la pielonefrite, la malattia del rene policistico, l'idronefrosi, l'insufficienza renale e molte altre malattie renali. Il nefrologo si occupa esclusivamente di cure renali conservative. Se è necessario un intervento chirurgico ai reni, si rivolge a un chirurgo urologo.
  2. Oncologia.
    Un urologo-oncologo è un medico che conduce un trattamento conservativo e la rimozione chirurgica di tumori benigni e maligni negli organi del sistema urinario..
  3. Tubercolosi degli organi genito-urinari.
    La tubercolosi può colpire i reni, l'uretere, la vescica, l'uretra. prostata. I phthisiourologists sono impegnati nella diagnosi e nel trattamento di tali malattie..
  4. Assistenza di emergenza, anche chirurgica.
    Gli specialisti di urologia che lavorano nei dipartimenti di cure mediche di emergenza e di emergenza ricevono pazienti con trauma genitale, ritenzione urinaria acuta (AUR) e sanguinamento dagli organi del sistema urinario. Gli urologi-chirurghi utilizzano nella loro pratica vari tipi di operazioni: endoscopica, laser, transuretrale, laparoscopica, retroperitoneale, robotica, addominale.

Preparazione per l'ammissione

Nella maggior parte dei casi, non è richiesta alcuna formazione speciale. Sono sufficienti le normali procedure igieniche.

Tuttavia, a volte potrebbe essere necessario venire a un appuntamento a stomaco vuoto (se è necessario essere sottoposti a test) o con la vescica piena (se si suppone che sia necessario eseguire un'ecografia). In alcuni casi, potrebbe essere consigliato di astenersi da rapporti sessuali durante il giorno prima dell'assunzione. Pertanto, quando si prende un appuntamento, è consigliabile spiegare brevemente a uno specialista cosa ti preoccupa e chiarire se devi prepararti per un appuntamento con un urologo.

Come è l'ispezione

Una consultazione con un urologo di solito inizia con una conversazione medico-paziente. Il medico può porre una serie di domande, ad esempio:

  • cosa preoccupa il paziente;
  • con quale frequenza e intensità si manifestano determinati sintomi e in che misura peggiorano la qualità della vita; a questo proposito, potrebbe chiederti di ricordare quante volte al giorno urini, noti qualche secrezione, in quali circostanze si manifesta il dolore;
  • poi raccoglie un'anamnesi, cioè chiede come stavi male prima, se ci sono malattie croniche, stai attualmente assumendo farmaci, ci sono reazioni allergiche, ecc..

Esame per uomini

A seconda dei sintomi che ti affliggono, un esame da parte di un urologo maschio può includere:

  1. Palpazione dell'addome inferiore e della parte bassa della schiena.
    Leggera pressione con le dita sull'addome, con l'aiuto delle quali è possibile trovare aree dolorose, oltre a sentire un aumento di organi interni, foche, ecc. Viene eseguito in posizione sdraiata su un divano, meno spesso - in piedi.
  2. Esame visivo dei genitali esterni.
    Consente di vedere arrossamenti, eruzioni cutanee, gonfiore, varie escrescenze (verruche, ateromi, papillomi, ecc.).
  3. Ultrasuoni della prostata.
    In assenza di controindicazioni, si consiglia TRUS (ecografia transrettale, attraverso l'ano), poiché è molto più informativa dell'ecografia transaddominale (attraverso la pelle addominale). TRUS della prostata consente di determinare le dimensioni della ghiandola prostatica, la posizione esatta dell'adenoma, di stabilire la presenza / assenza di calcoli nella prostata e persino di identificare i segni di cancro alla prostata in una fase precoce. La controindicazione a TRUS può essere un dolore acuto all'ano causato da emorroidi o ragadi anali.
  4. Ultrasuoni della vescica.
    Viene eseguito più spesso con un sensore transaddominale, cioè attraverso la pelle dell'addome. Consente di diagnosticare la presenza di urina residua, valutare le dimensioni della vescica, lo spessore della parete, rilevare focolai di infiammazione o neoplasie, determinarne le dimensioni e la posizione, ecc..
  5. Ricerca di laboratorio.
    Questi includono vari tipi di sangue, urine, test di striscio. Prescritto per sospette infezioni, infiammazioni, deficit ormonali, alterazioni oncologiche.
  6. Test urologici.
    Vengono eseguiti se ci sono problemi con la potenza e / o l'eiaculazione. Consente di diagnosticare la presenza o l'assenza di malattie vascolari degli organi genitali, che più spesso causano disfunzioni sessuali negli uomini.

Abbiamo elencato i principali metodi diagnostici che possono essere eseguiti il ​​giorno della prima visita da un urologo maschio. Sulla base dei risultati di questi studi, il medico può consigliare di sottoporsi a un esame aggiuntivo (risonanza magnetica, TC, biopsia, spermogramma, cistoscopia, ecografia della tiroide, reni, ecc.).

Esame per donne

L'urologo-ginecologo femminile esamina i pazienti prima sul divano - esegue un esame di palpazione (premendo e toccando) dell'addome e della regione lombare. Quindi sulla sedia ginecologica - prende una macchia, controlla le condizioni dell'uretra. Sono necessari un'ecografia (vescica, reni) e esami (sangue, urina). In generale, possiamo dire che l'esame da parte di un urologo di donne non è molto diverso dall'esame di un ginecologo.

Come scegliere una clinica e un medico e non rimanere delusi?

Oggi è diventato molto popolare scegliere i medici sulla base delle recensioni su Internet. A prima vista, questo metodo sembra comodo, veloce e semplice. Ma non dimenticare che le recensioni non riflettono sempre la realtà. Inoltre, i principi del lavoro del medico dipendono molto spesso dalle regole e dai regolamenti stabiliti nella clinica..

Pertanto, cerca non solo un buon urologo, ma anche una buona clinica! E durante la ricerca, ti consigliamo di prestare attenzione alle seguenti sfumature:

  1. La clinica ha urologi specializzati?
    Se ci sono medici con la specializzazione di un urologo-andrologo maschio, un urologo donna, questo è sicuramente un buon segno. È ancora meglio quando non tutti sono registrati per un consulto, ma quando parlano al telefono spiegano in quali malattie è specializzata questa clinica. Questo approccio dimostra l'atteggiamento rispettoso dei proprietari della clinica sia nei confronti dei pazienti che dei medici. Con questo approccio, la probabilità di perdere tempo è quasi completamente eliminata per entrambe le parti..
  2. È possibile fissare un appuntamento per una consulenza in un momento conveniente?
    La maggior parte delle malattie in urologia richiede una terapia abbastanza a lungo termine (un corso può essere in media. Raccomandiamo di assicurarsi in anticipo che i medici lavorino in questo particolare centro medico almeno 5 giorni alla settimana, in turni diversi. Un tale programma garantisce quasi al 100% che potrai visitare il tuo medico in un momento opportuno.
  3. Quanto dura l'appuntamento iniziale? Cosa include?
    Durata ottimale del primo appuntamento - La consultazione iniziale è un passo molto importante. Sia il medico che il paziente devono ottenere una quantità abbastanza grande di informazioni l'uno dall'altro. L'accuratezza della diagnosi e la possibilità di identificare controindicazioni prima di iniziare il corso del trattamento dipendono in gran parte da questo. Inoltre, è molto importante condurre un esame il giorno della prima visita: esame, ecografia, test urologici, analisi. Questo è particolarmente importante quando hai dolore o problemi a urinare. Dopotutto, se durante l'appuntamento iniziale viene effettuato un esame completo, il medico sarà in grado di dare le prime raccomandazioni lo stesso giorno.
  4. Cosa è incluso nel costo del corso del trattamento?
    Ci sono due opzioni principali.

Uno di questi comporta il pagamento di ogni servizio medico separatamente. Cioè, paghi per ogni consultazione con il tuo medico, per ogni iniezione e qualsiasi altro servizio. Tutti i farmaci prescritti vengono acquistati in farmacia. Se il farmaco non va bene, comprane un altro tu stesso. Se devi espandere il corso aggiungendo ulteriori procedure, paga di nuovo.

La seconda opzione è pagare per l'intero ciclo di trattamento. Non si paga per l'ennesimo numero di servizi diversi, ma per un programma completo sulla base del principio "Tutto compreso". Un tale programma include tutto ciò di cui hai bisogno:

  • procedure;
  • farmaci (analgesici, antinfiammatori, antimicotici, antibiotici, ecc.);
  • materiali di consumo;
  • consultazioni del medico curante - faccia a faccia e per telefono;
  • esami aggiuntivi (ad esempio, test, ultrasuoni, test urologici);
  • procedure e farmaci aggiuntivi (se necessario);
  • follow-up dopo il trattamento.

La scelta spetta sempre al paziente. Se il problema non è grave, potrebbe risultare più vantaggioso pagare per ogni servizio, a pezzo. Tuttavia, devi capire che con questa opzione sarai costretto a pagare praticamente "per ogni minuto dell'attenzione del medico"..

Se scegli l'opzione "Tutto compreso", paghi una volta e vieni trattato fino a raggiungere uno stato di remissione permanente.

Diagnostica e trattamento presso il Dipartimento di Urologia "Alan Clinic"

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Urologo, che tipo di dottore è questo e cosa tratta? Quando dovresti contattarlo? Cosa succede alla reception?

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Chi è un urologo?

Un urologo è un medico che diagnostica, cura e previene le malattie del sistema genito-urinario, così come altri organi correlati..

Il campo di attività dell'urologo comprende:

  • Malattie del sistema urinario negli uomini e nelle donne. Questo gruppo di patologie include violazioni delle funzioni dei reni, degli ureteri (attraverso i quali l'urina dei reni entra nella vescica), della vescica e dell'uretra (uretra).
  • Disturbi del sistema riproduttivo negli uomini. Questo gruppo include le malattie dei testicoli e delle loro appendici, della prostata e del pene.
  • Disturbi delle ghiandole surrenali: le ghiandole surrenali sono ghiandole speciali che secernono vari ormoni. Questi ormoni regolano l'attività di molti sistemi del corpo (compreso il sistema riproduttivo).

Vale la pena notare che l'urologia è una specialità chirurgica. L'urologo lavora principalmente nel reparto speciale di urologia dell'ospedale. Allo stesso tempo, molti policlinici hanno uno studio urologo, dove il medico consiglia i pazienti su vari problemi, conduce un esame clinico e, se necessario, prescrive test aggiuntivi o studi strumentali. Se viene rilevata una patologia che richiede un trattamento chirurgico, il medico può raccomandare il ricovero al paziente..

Fatti interessanti

  • I primi "urologi" apparvero nel V secolo aC. Poi furono chiamati "Kamnesek" perché sapevano come rimuovere i calcoli dalla vescica chirurgicamente. Va notato che a quei tempi il concetto di medicina era molto scarso, quindi le operazioni venivano eseguite senza anestesia e in condizioni antigeniche. Più della metà dei pazienti è morta..
  • Il primo dipartimento specializzato di urologia fu aperto a Parigi nel 1830.
  • Il 2 ottobre si celebra la Giornata internazionale dell'urologo.
Oggi l'urologia come specialità è diventata molto sviluppata, in relazione alla quale esistono varietà più piccole associate al trattamento di determinate condizioni patologiche..

Urologo pediatrico

Urologo-sessuologo (terapista sessuale)

Urologo-oncologo

I medici di questa specialità sono impegnati nello studio, nella diagnosi e nel trattamento delle malattie neoplastiche del sistema genito-urinario. La necessità di separare l'urologia oncologica in una specialità separata è dovuta al fatto che la rimozione di tumori benigni e (soprattutto) maligni richiede che il chirurgo abbia determinate conoscenze teoriche e abilità pratiche che i semplici urologi non possiedono..

Un urologo-oncologo tratta:

  • tumori (cancro) dei reni;
  • cancro alla vescica;
  • cancro alla prostata;
  • tumori testicolari;
  • tumori del pene e così via.

Qual è la differenza tra un urologo e un riproduttologo?

Cosa tratta l'urologo andrologo?

Urologo-andrologo è specializzato nello studio di problematiche legate al sistema riproduttivo maschile, e si occupa anche della cura di malattie o malformazioni degli organi genitali maschili.

Il campo di attività di un andrologo comprende:

  • Problemi di infertilità maschile - possono essere causati da caratteristiche anatomiche degli organi genitali o da una violazione dell'attività ormonale dei testicoli (ghiandole sessuali maschili).
  • Problemi di contraccezione maschile - metodi per prevenire la gravidanza in un partner sessuale.
  • Problemi di riduzione dell'attività sessuale degli uomini, anche in età avanzata e senile.

Cosa fa un chirurgo urologico?

Come affermato in precedenza, l'urologia è principalmente una specialità chirurgica. Un chirurgo urologo lavora in uno speciale reparto di urologia dell'ospedale, dove tratta pazienti con varie malattie che richiedono un intervento chirurgico (chirurgico).

I compiti di un chirurgo urologo includono:

  • esame del paziente;
  • nomina di ulteriori studi di laboratorio e strumentali;
  • identificazione delle indicazioni per la chirurgia;
  • preparare il paziente per l'intervento chirurgico;
  • eseguire il trattamento chirurgico;
  • gestione del paziente postoperatorio (prevenzione di possibili complicanze, identificazione degli effetti collaterali, prescrizione di farmaci dopo l'intervento chirurgico e così via).

Qual è la differenza tra un urologo e un ginecologo?

Qual è la differenza tra urologo e nefrologo?

Un nefrologo è un medico che studia la funzione, la diagnosi, il trattamento e la prevenzione delle malattie renali. Da un lato, la nefrologia è strettamente correlata all'urologia. Allo stesso tempo, la nefrologia considera il danno renale come conseguenza di malattie di altri organi e sistemi e valuta anche l'effetto dell'organo interessato sull'intero corpo nel suo insieme..

La funzione renale compromessa può essere una conseguenza di malattie del sistema cardiovascolare, nervoso, endocrino, urinario e di molti altri sistemi corporei. Un nefrologo esamina tutti i sistemi di cui sopra, valuta il loro effetto sulla funzione renale, identifica i disturbi esistenti e prescrive un trattamento appropriato. L'urologo, invece, concentra la sua attenzione solo su quei problemi che sono associati a una ridotta funzionalità renale urinaria..

Qual è la differenza tra un urologo e un venereologo?

La venereologia è una branca della medicina che studia le infezioni a trasmissione sessuale.

I venerologi sono impegnati nell'identificazione, diagnosi, trattamento e prevenzione di:

  • Infezioni batteriche - sifilide, gonorrea, clamidia.
  • Infezioni virali - AIDS (sindrome da immunodeficienza acquisita causata dal virus dell'immunodeficienza umana), herpes genitale, epatite B.
  • Infezioni fungine - candidosi (mughetto).
  • Malattie parassitarie della pelle: scabbia, ftiriasi (causata da pidocchi pubici), pidocchi (lesioni della pelle e dei capelli) e così via.
L'urologo non è coinvolto nel trattamento di queste malattie. Allo stesso tempo, le infezioni elencate possono portare a disfunzioni degli organi genito-urinari. In questo caso, potrebbe essere necessario consultare un urologo, nefrologo o altro specialista..

È un urologo diverso da un proctologo?

Quali malattie tratta l'urologo??

Come accennato in precedenza, l'urologo si occupa del trattamento delle malattie del sistema urinario negli uomini, delle donne e dei bambini, nonché delle disfunzioni del sistema riproduttivo negli uomini o nei ragazzi..

L'urologo è competente per trattare:

  • prostatite;
  • adenoma prostatico;
  • infezioni del sistema genito-urinario;
  • malattia testicolare;
  • malattie della vescica;
  • urolitiasi;
  • incontinenza urinaria (enuresi);
  • nefropatia;
  • fimosi;
  • disfunzione erettile;
  • minzione frequente;
  • eiaculazione precoce;
  • infertilità maschile.

Prostatite

Con lo sviluppo della prostatite (infiammazione della prostata), può aumentare di dimensioni, a seguito della quale schiaccerà anche l'uretra, interrompendo il processo di escrezione dell'urina. L'urologo è impegnato nel trattamento della prostatite, che prescrive farmaci antinfiammatori e antibatterici (nel caso in cui la causa dello sviluppo della malattia sia un'infezione). Nessun trattamento chirurgico richiesto per prostatite non complicata.

BPH

L'adenoma della prostata è un tumore benigno caratterizzato dalla proliferazione delle cellule di questo organo. In questo caso, c'è anche una graduale spremitura dell'uretra, che nel tempo porta a una violazione del processo di minzione..

Questa malattia si sviluppa principalmente dopo 45 anni, che è associata a una violazione dell'attività ormonale nel corpo maschile. Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, l'urologo può prescrivere un trattamento farmacologico (vengono utilizzati farmaci antiandrogeni che riducono l'effetto degli ormoni sessuali maschili sulla crescita della ghiandola prostatica). Nei casi avanzati, quando il tessuto prostatico troppo cresciuto blocca quasi completamente il canale urinario, ricorrono alla rimozione chirurgica dell'organo..

Infezioni

Un urologo si occupa del trattamento delle infezioni batteriche degli organi genitali esterni o degli organi del sistema urinario. Quando vengono rilevate tali malattie, viene prescritto un trattamento farmacologico (vengono utilizzati vari farmaci antibatterici, antinfiammatori e altri) e, se sono inefficaci, è possibile eseguire un trattamento chirurgico, se possibile.

Un urologo può trattare:

  • Cistite infettiva - infiammazione della vescica causata da microrganismi patogeni.
  • Balanite - infiammazione del glande.
  • Balanopostite - infiammazione della pelle del cuoio capelluto, così come il prepuzio nell'area del pene.
  • Uretrite - infiammazione dell'uretra (l'uretra che trasporta l'urina dalla vescica).
  • Uretrite - infiammazione degli ureteri.
Va notato che, se necessario, l'urologo può richiedere un consulto con uno specialista in malattie infettive, un medico specializzato nel trattamento di malattie infettive.

Malattia testicolare

I testicoli sono gli organi del sistema riproduttivo maschile, in cui si formano le cellule riproduttive maschili (sperma) e l'ormone sessuale maschile (testosterone). Lo sviluppo di vari processi patologici nei testicoli può ridurre la libido di un uomo o addirittura portare alla sterilità maschile. Ecco perché se nello scroto compaiono dolore o altre strane sensazioni, un uomo dovrebbe consultare un urologo il prima possibile. Il medico sarà in grado di effettuare una diagnosi completa, identificare possibili violazioni e iniziare prontamente il trattamento (farmaco o chirurgico).

L'urologo si occupa della diagnosi e del trattamento di:

  • Orchite. Infiammazione testicolare che si sviluppa con infezioni batteriche o virali (ad esempio, con gonorrea, parotite). Il trattamento è principalmente farmacologico (vengono utilizzati farmaci antibatterici e antinfiammatori). Il trattamento chirurgico è estremamente raramente richiesto (nei casi avanzati che non rispondono alla terapia farmacologica).
  • Epididimite. Infiammazione dell'epididimo causata da infezioni. Anche il trattamento è un farmaco.
  • Hydrocele. Con questa patologia, c'è un accumulo di liquido tra le membrane del testicolo, che porta ad un aumento delle sue dimensioni. Il trattamento dipende dalla causa della malattia e può essere farmacologico (vengono utilizzati antibiotici e farmaci antinfiammatori) o chirurgico (le membrane testicolari vengono sezionate e il fluido patologico viene rimosso).
  • Spermatocele. È caratterizzato dalla formazione di una cisti (cavità piena di liquido) nell'epididimo. Il trattamento è prevalentemente chirurgico (rimozione della cisti).
  • Varicocele. Con questa patologia si verifica un'espansione patologica delle vene del funicolo spermatico, in cui passano i vasi che alimentano il testicolo, i nervi e il dotto deferente. Trattamento chirurgico (le vene colpite vengono ligate e rimosse).
  • Torsione del testicolo. Con questa patologia, il testicolo viene attorcigliato attorno al suo asse, a seguito del quale vengono pizzicati i nervi ei vasi sanguigni che passano nel cordone spermatico. La conseguenza di ciò è lo sviluppo dell'ischemia (alterato afflusso di sangue) del testicolo stesso, che, senza trattamento, porterà inevitabilmente alla sua necrosi (necrosi) entro 5-6 ore. Il trattamento della malattia può essere conservativo (si tenta di rilassare il testicolo dall'esterno). Se questo metodo è inefficace, così come in caso di ricovero tardivo del paziente (da 3 a 4 ore dopo l'inizio della malattia), è indicato un trattamento chirurgico: aprire lo scroto, sciogliere il testicolo e fissarlo.
  • Lesione testicolare. Per lesioni testicolari traumatiche (accompagnate da una violazione della sua integrità), viene solitamente eseguita la chirurgia (rimozione del testicolo).

Malattia della vescica

La vescica è una sorta di serbatoio in cui si accumula l'urina, che scorre costantemente dai reni attraverso gli ureteri. Le malattie della vescica possono interrompere in modo significativo il funzionamento del sistema genito-urinario umano.

L'urologo tratta:

  • Cistite. Infiammazione del rivestimento della vescica, più comunemente causata da infezione. Trattamento farmacologico (vengono utilizzati antibiotici).
  • Malformazioni congenite. Potrebbe esserci una violazione della forma, delle dimensioni o della struttura della vescica. Se questi disturbi non influiscono in alcun modo sulla qualità della vita del bambino, non è necessario alcun trattamento. Allo stesso tempo, in caso di violazione del processo di minzione, potrebbe essere necessaria la correzione chirurgica del difetto.
  • Diverticolo della vescica: un diverticolo è una protrusione anormale della parete della vescica. Questa "protrusione" può trattenere l'urina, che contribuisce alla formazione di calcoli e allo sviluppo di infezioni. Trattamento chirurgico (rimozione del diverticolo e sutura della parete vescicale).
  • Stenosi del collo vescicale. Nella zona del collo vescicale si trova l'apertura dell'uretra attraverso la quale viene espulsa l'urina. La presenza di stenosi (restringimento patologico) in quest'area può interrompere il processo di minzione e causare lo sviluppo di complicanze infettive e di altro tipo. Nelle fasi iniziali della malattia è possibile un trattamento conservativo, mentre nei casi avanzati è indicato un intervento chirurgico..
  • Tumori. Quando viene rilevato un tumore nella parete della vescica, le tattiche di trattamento sono determinate dall'urologo-oncologo (possono essere utilizzati chemioterapia, radioterapia o trattamento chirurgico).

Malattia da urolitiasi

Con questa patologia si nota la formazione di calcoli duri e densi in varie parti del sistema urinario (nei reni, negli ureteri, nella vescica). Nella fase iniziale dello sviluppo, le pietre non influenzano in alcun modo i processi di minzione e minzione, e quindi le persone per molto tempo non sanno nemmeno della loro presenza. Con la progressione della malattia, i calcoli aumentano di dimensioni e possono sovrapporsi a varie parti del tratto urinario, che di solito è accompagnato dallo sviluppo di coliche renali (sindrome del dolore pronunciato).

Nel trattamento dell'urolitiasi, l'urologo può utilizzare non chirurgico (frantumazione di pietre con ultrasuoni) o chirurgico (rimozione di pietre durante l'intervento chirurgico). Di particolare importanza sono anche la terapia dietetica e altri metodi di trattamento e prevenzione della formazione di calcoli, di cui l'urologo parlerà in dettaglio al paziente..

Incontinenza urinaria (enuresi)

Questa malattia è caratterizzata da minzione involontaria, che si verifica principalmente di notte. Molto spesso (più del 95% dei casi), l'enuresi si verifica nei bambini, che è associata all'imperfezione del loro sistema nervoso centrale. Neurosi, sovraccarico nervoso e altri fattori di stress possono contribuire allo sviluppo della patologia..

Poiché questa malattia è più associata al sistema nervoso del bambino, neurologi e neuropatologi sono coinvolti nel suo trattamento. Se l'incontinenza urinaria è causata da difetti anatomici del sistema urinario (che possono essere osservati con anomalie congenite della vescica), l'urologo cura la malattia.

Nefropatia

Il rene è l'organo principale del sistema escretore in cui viene prodotta l'urina. L'elenco delle malattie renali è piuttosto ampio e il trattamento della maggior parte di esse richiede la partecipazione di un nefrologo, urologo e altri specialisti allo stesso tempo.

L'urologo può prendere parte al trattamento di:

  • malattia renale infiammatoria (glomerulonefrite, pielonefrite);
  • malattia renale infettiva;
  • danno renale nel diabete mellito;
  • danno renale durante l'assunzione di determinati farmaci;
  • con tumori renali;
  • quando vengono rilevati calcoli renali e così via.

Fimosi

Questa malattia è caratterizzata da un restringimento patologico del prepuzio che copre il glande. In questo caso, il prepuzio è così ristretto che la testa non può essere completamente esposta. Ciò può creare alcune difficoltà nella vita sessuale di una persona ed è anche la causa dello sviluppo di complicazioni infettive e non infettive (in particolare, difficoltà a urinare).

La causa della fimosi può essere un trauma o lesioni infiammatorie del prepuzio in varie malattie infettive. Inoltre, la fimosi può essere congenita, ma vale la pena ricordare che solo nella metà dei bambini all'età di 1 anno, il prepuzio è facilmente spostato, esponendo la testa del pene.

Il trattamento della malattia può essere conservativo o chirurgico. Nel primo caso, possono essere utilizzati metodi speciali di allungamento del prepuzio, di cui l'urologo parlerà in modo più dettagliato, valutando le condizioni di quest'area della pelle. Come dimostra la pratica, i metodi conservativi possono essere molto efficaci e consentire di evitare l'intervento chirurgico in oltre il 50% dei casi. Allo stesso tempo, con una fimosi grave, in cui il processo di minzione viene interrotto e viene creato il rischio di rottura del prepuzio, è indicato il trattamento chirurgico..

Diminuzione della potenza e disfunzione erettile (impotenza)

La potenza è la capacità di un uomo di avere rapporti sessuali. La violazione di questa funzione può svilupparsi in varie condizioni patologiche, sia dal sistema genito-urinario che da altri organi..

Va notato subito che per un trattamento completo e adeguato dei disturbi di potenza, prima di tutto, è necessario identificare con precisione la causa della malattia ed eliminarla. Per risolvere questo problema, un urologo (che viene spesso contattato da uomini con problemi simili) può coinvolgere specialisti di altre aree della medicina.

La ragione per la diminuzione della potenza può essere:

  • Diminuzione della concentrazione dell'ormone sessuale maschile (testosterone) nel sangue. Il trattamento di questa patologia dovrebbe essere affrontato da un endocrinologo.
  • L'uso di alcune sostanze tossiche (marijuana, alcol). Se viene rilevata dipendenza da alcol o droghe, si consiglia di consultare un narcologo.
  • Fatica. È stato scientificamente dimostrato che lo sforzo eccessivo cronico, la mancanza di sonno e l'essere in situazioni di stress indeboliscono in modo significativo la libido di un uomo, portando allo sviluppo della disfunzione erettile. In questo caso, si consiglia la consultazione e il trattamento con uno psicoterapeuta, neurologo o neuropatologo..
  • Obesità. Anche uno stile di vita sedentario, una seduta prolungata e il sovrappeso contribuiscono allo sviluppo dell'impotenza..
  • Malattie infettive del sistema genito-urinario. Con prostatite (infiammazione della prostata), uretrite (infiammazione dell'uretra) o cistite (infiammazione della vescica) non trattata, possono svilupparsi complicazioni testicolari che possono portare a una ridotta produzione di testosterone.

Minzione frequente

Eiaculazione precoce (eiaculazione)

L'urologo esegue la circoncisione (circoncisione)?

Un chirurgo urologo praticante può eseguire la circoncisione del prepuzio per motivi medici (in presenza di fimosi grave, con frequenti infezioni). È stato anche scoperto che la circoncisione aiuta nel trattamento dell'eiaculazione precoce. Il fatto è che dopo aver eseguito la procedura, la pelle nella zona del glande si ispessisce leggermente e la sua sensibilità diminuisce, il che ha un effetto "terapeutico"..

L'operazione in sé è relativamente sicura e di solito viene eseguita in anestesia locale, tuttavia, su richiesta del paziente, può essere eseguita anche in anestesia generale (quando la persona si addormenta e non ricorda nulla).

Un urologo cura le emorroidi?

Un urologo cura l'infertilità?

Le problematiche dell'infertilità femminile vengono affrontate principalmente dai ginecologi. Allo stesso tempo, gli urologi (andrologia) possono prendere parte attiva al trattamento dell'infertilità maschile, che può essere associata sia a una violazione (diminuzione) del desiderio sessuale, sia a danni organici a vari organi del sistema riproduttivo..

L'infertilità maschile può essere causata da:

  • diminuzione della potenza;
  • disfunzione erettile;
  • violazione dell'eiaculazione (eiaculazione);
  • anomalie genitali;
  • anomalie genetiche (disturbi dello sviluppo delle cellule germinali);
  • malattie infiammatorie degli organi genitali;
  • lesioni immunologiche dei testicoli (possono essere osservate dopo l'infortunio);
  • violazioni della formazione delle cellule sessuali (sperma).
Molte delle patologie elencate non possono essere curate da un solo urologo, quindi, molto spesso il medico, dopo un esame preliminare, rimanda il paziente a consultazioni con altri specialisti..

Un urologo dovrebbe esaminare le donne in gravidanza?

In assenza di malattie dal sistema genito-urinario, non è necessario che le donne incinte visitino un urologo. Allo stesso tempo, vale la pena ricordare che durante la gravidanza si verificano una serie di cambiamenti nel corpo di una donna, in particolare si nota una ristrutturazione del background ormonale e la compressione degli organi interni (da parte di un feto in crescita). Tutto ciò predispone al ristagno di urina nella vescica e allo sviluppo di varie malattie..

Durante la gravidanza, il rischio di sviluppare:

  • Pielonefrite, una malattia renale infiammatoria causata da microrganismi patogeni.
  • Glomerulonefrite - una malattia infettiva e infiammatoria in cui la funzione urinaria dei reni è compromessa.
  • Urolitiasi.
Se identifichi o aggravi una qualsiasi di queste patologie durante la gravidanza, dovresti consultare immediatamente un urologo. Solo lui sarà in grado di fare una diagnosi accurata e, se necessario, prescrivere il trattamento ottimale che aiuterà a far fronte alla malattia, allo stesso tempo, senza danneggiare la madre o il feto in via di sviluppo.

Quali sintomi dovresti contattare un urologo?

Le indicazioni per consultare un urologo possono essere disfunzioni del sistema genito-urinario, così come eventuali sensazioni insolite negli organi legati a questo sistema.

Le indicazioni per consultare un urologo sono:

  • dolore durante la minzione;
  • dolore all'inguine;
  • dolore al perineo;
  • dolore nell'addome inferiore;
  • dolore nella regione lombare;
  • minzione frequente;
  • minzione rara (1 - 2 volte al giorno);
  • incontinenza urinaria;
  • sangue nelle urine;
  • pus nelle urine;
  • diminuzione del desiderio sessuale (negli uomini);
  • incapacità di avere rapporti sessuali (per gli uomini).

Cosa attende il paziente all'appuntamento dell'urologo?

Preparazione prima di andare dall'urologo

Ci sono alcune semplici linee guida da seguire prima di visitare il tuo urologo. Ciò renderà la consultazione il più produttiva possibile e aiuterà il medico a fare una diagnosi più accurata..

Prima di andare dall'urologo, si consiglia:

  • Astenersi dai rapporti sessuali. Il fatto è che dopo l'esame, il medico potrebbe aver bisogno di determinati test (ad esempio, analisi delle urine o analisi dello sperma). Se il paziente ha avuto rapporti sessuali il giorno prima, ciò può complicare significativamente o rendere impossibile la raccolta di queste analisi, il che aumenterà la durata del processo diagnostico.
  • Svuota la vescica. Questo dovrebbe essere fatto non solo prima di visitare il medico, ma 1-2 ore prima. In questo caso, al momento del consulto, verrà raccolta una certa quantità di urina nella vescica, che potrebbe essere necessaria per alcuni esami o test..
  • Svuota gli intestini. Questa procedura è necessaria se il motivo della visita dal medico sono problemi alla prostata (il medico può eseguire un esame rettale dell'organo).
  • Rispetta le regole di igiene personale. La mattina prima di visitare il medico, devi fare una doccia e indossare la biancheria pulita..
  • Sintonizzati moralmente. Durante il consulto, il medico può porre domande a cui alcune persone potrebbero sentirsi imbarazzate o imbarazzate nel rispondere. È importante ricordare che la diagnosi e l'adeguatezza del trattamento dipendono dall'affidabilità e dall'accuratezza delle informazioni ricevute, pertanto, tutte le domande del medico dovrebbero ricevere una risposta onesta e completa..
Prima di visitare un medico, non utilizzare soluzioni antibatteriche o antisettiche per il lavaggio degli organi genitali esterni, poiché ciò può distorcere i dati di laboratorio e complicare il processo di diagnosi.

Quali domande può chiedere un urologo durante una consultazione?

Durante la consultazione, il medico può chiedere al paziente le circostanze dell'inizio della malattia, le sue manifestazioni e così via..

Alla prima visita, l'urologo può chiedere:

  • Quanto tempo fa è iniziata la malattia?
  • Come si manifesta la malattia?
  • Hai problemi a urinare?
  • Cosa porta all'insorgenza / intensificazione dei sintomi?
  • Il paziente soffre di malattie del sistema genito-urinario a lui note?
  • Se i genitori o i parenti stretti (fratelli) avevano malattie simili?
  • Il paziente ha malattie croniche di altri organi e sistemi (cuore, fegato, ecc.)?
  • Il paziente ha un partner sessuale regolare?
  • Quali metodi di contraccezione (protezione) utilizza il paziente??
  • Se il paziente aveva una malattia a trasmissione sessuale?
  • Il paziente ha figli?
  • Il paziente sta assumendo farmaci?
  • Il paziente abusa di alcol?
  • Il paziente fuma?
Vale la pena notare che l'elenco delle domande può differire in modo significativo a seconda di quale organo e di quanto gravemente colpito.

Com'è l'esame degli uomini da parte dell'urologo?

Dopo aver intervistato il paziente, il medico deve esaminare i genitali esterni.

Durante l'esame, il medico valuta:

  • Forma del pene: l'eccessiva curvatura del pene può causare infertilità e indica anche un'alta probabilità di altre anomalie dello sviluppo.
  • La dimensione del pene: il suo sottosviluppo è possibile con una ridotta concentrazione dell'ormone sessuale maschile nel sangue.
  • La condizione della pelle nella zona genitale - al fine di identificare focolai di infiammazione, ulcere, crepe o altre deformità.
  • Lo stato del glande (per questo, il medico lo espone) - per identificare fimosi o processi infiammatori in quest'area.
  • Condizione testicolare: il medico palpa (sonda) i testicoli e l'epididimo, valutandone forma, dimensione e consistenza.
  • La condizione dello scroto - per rilevare il varicocele o un processo infettivo-infiammatorio.
  • Condizioni della vescica: per questo, il medico può chiedere al paziente di sdraiarsi e quindi iniziare a premere leggermente sull'area della vescica (appena sopra il pube).
  • Condizione renale - l'urologo può picchiettare leggermente la regione lombare del paziente (su cui sono proiettati i reni) con il bordo del palmo, valutando la sua reazione (il verificarsi di dolore può indicare la presenza di un processo infiammatorio).
Inoltre, una fase obbligatoria dell'esame è un esame rettale digitale della prostata. L'essenza del metodo è la seguente. Il paziente giace su un fianco e cerca di portare le ginocchia al petto. Il medico indossa un guanto sterile, lo lubrifica con olio speciale e inserisce l'indice nell'ano del paziente. A una profondità di alcuni centimetri, definisce la prostata, che si trova tra la vescica e l'intestino (il medico la sonda attraverso la parete rettale). Il medico valuta quindi le dimensioni, la consistenza e la forma della prostata. Se durante l'esame il paziente avverte forti dolori lancinanti, deve informarne il medico (questo sintomo può indicare la presenza di prostatite).

Va notato che tutti gli studi di cui sopra vengono effettuati solo se esistono prove.

Come è l'esame delle donne da parte dell'urologo?

L'urologo fa un massaggio alla prostata?

Un urologo può eseguire un massaggio con le dita della prostata per varie forme di prostatite (infiammazione della ghiandola prostatica) quando i trattamenti convenzionali (terapia antibiotica, farmaci antinfiammatori) non sono abbastanza efficaci. L'effetto terapeutico di questa procedura è quello di migliorare la microcircolazione nella prostata, che migliora l'accesso dei farmaci antibatterici ad essa. Inoltre, durante il massaggio, viene stimolato il rilascio della secrezione dalla ghiandola, che aiuta a ripristinare la pervietà dei suoi dotti e ha anche un effetto benefico sul decorso della malattia..

La preparazione per un massaggio prostatico consiste nello svuotamento dell'intestino (a volte può essere necessario un clistere purificante, da eseguire la mattina prima di andare dal medico). La procedura stessa è la seguente. Il paziente si sdraia sul divano e preme le ginocchia contro il petto (si raggomitola in una "palla"). Il medico indossa un guanto sterile, tratta il dito indice con vaselina e lo inserisce nell'ano del paziente. A una profondità di circa 5 cm, cerca a tentoni la prostata, dopodiché inizia a massaggiarla, premendo leggermente sul tessuto ghiandolare. Se in qualsiasi fase della procedura il paziente avverte dolore, deve informarne immediatamente il medico.

La durata del massaggio è di circa 1-2 minuti, dopodiché il paziente può tornare a casa. Il corso del trattamento è di 10-15 procedure eseguite con una pausa di 1-2 giorni.

Il massaggio prostatico è controindicato:

  • Nella fase acuta della prostatite - in questo caso, la procedura sarà estremamente dolorosa.
  • Se si sospetta un cancro alla prostata, sono possibili danni al tumore e comparsa di metastasi (focolai tumorali distanti).
  • Se ci sono pietre nella prostata, potrebbe essere danneggiata durante la procedura.
  • Con adenoma prostatico.
  • Con la tubercolosi prostatica.
  • In presenza di un processo infettivo e infiammatorio nell'ano, la procedura sarà molto dolorosa e l'infezione potrebbe anche diffondersi.

È possibile chiamare un urologo a casa?

Se per un motivo o per l'altro il paziente non può (o non vuole) visitare l'urologo, il medico può essere chiamato a casa. Va notato subito che questo servizio è più spesso fornito da cliniche private e centri medici, e quindi è pagato.

Quando si visita un paziente a casa, un urologo può:

  • Prendi l'anamnesi. Dopo aver chiesto al paziente in dettaglio i suoi problemi, il medico può suggerire la presenza di una particolare malattia.
  • Conduci un esame obiettivo. A casa, il medico può esaminare i genitali esterni, sentire la vescica e l'addome del paziente, esaminare la regione lombare e così via. Nel caso di un esame maschile, viene eseguito anche un esame digitale della prostata (se necessario). Tutto ciò ti consente di fare una diagnosi preliminare..
  • Eseguire un esame ecografico (ecografia). Il medico può portare con sé un piccolo dispositivo portatile che permetterà di eseguire l'esame direttamente al letto del paziente.
Se, dopo l'esame, il medico non è sicuro della diagnosi, può raccomandare al paziente di visitare l'ospedale, fare esami e sottoporsi a ulteriori esami. Nei casi più lievi, il medico può dare consigli su come trattare le condizioni del paziente..

Quante volte hai bisogno di visitare un urologo per la prevenzione?

Quali analisi e studi può prescrivere un urologo??

Dopo aver intervistato il paziente e condotto un esame clinico, il medico può prescrivere ulteriori studi di laboratorio o strumentali, che consentiranno di valutare più accuratamente le funzioni del sistema genito-urinario e fare la diagnosi corretta.

L'urologo può prescrivere:

  • analisi generale delle urine;
  • analisi del sangue generale;
  • analisi del seme (spermogramma);
  • cistoscopia;
  • test per rilevare infezioni del sistema genito-urinario;
  • esame ecografico (ecografia).

Analisi delle urine

Questo è un test semplice ed economico che consente di valutare la funzione escretoria dei reni, identificare le infezioni del tratto urinario e così via..

Il paziente raccoglie lui stesso materiale per la ricerca, raccogliendo una certa quantità di urina del mattino in uno speciale barattolo sterile. Alla vigilia dello studio, si consiglia di condurre un bagno igienico dei genitali, poiché altrimenti si potrebbero ottenere risultati distorti. Durante la minzione mattutina, la prima porzione di urina (che viene rilasciata durante i primi 1-2 secondi) deve essere rilasciata nel water, dopodiché è necessario sostituire un barattolo e riempirlo con circa 50 ml. Quindi (il barattolo) deve essere chiuso immediatamente e portato in laboratorio per la ricerca.

Durante l'analisi delle urine si valuta:

  • Colore delle urine. L'urina normale è di colore giallo paglierino. L'aspetto di una tinta rossa può indicare la presenza di sangue nelle urine, mentre l'aspetto di una tinta marrone può indicare disturbi del fegato o del sangue.
  • Chiarezza delle urine. L'urina normale è limpida. La comparsa di torbidità è possibile se in essa sono presenti inclusioni estranee (cellule del sangue, proteine, batteri, pus, sali).
  • Densità delle urine. Normalmente, questo indicatore varia da 1010 a 1022 g / litro. Un aumento o una diminuzione della densità delle urine può essere osservato con una funzione di concentrazione renale ridotta.
  • Acidità delle urine. Questo indicatore può variare ampiamente, a seconda del tipo di dieta, stile di vita e stato funzionale dei reni..
  • La presenza di proteine ​​nelle urine. Normalmente, la concentrazione di proteine ​​nelle urine non deve superare 0,033 g / litro. Un aumento di questo indicatore può essere osservato con malattie dei reni, del cuore, del sistema immunitario e così via..
  • La presenza di glucosio (zucchero) nelle urine. Normalmente non c'è zucchero nelle urine. Il suo aspetto di solito indica che il livello di glucosio nel sangue è notevolmente aumentato..
  • La presenza di inclusioni patologiche. Con varie malattie e disturbi metabolici, possono comparire nell'urina sostanze che normalmente non vengono rilevate in essa (corpi chetonici, bilirubina, emoglobina e così via). Se questi elementi vengono identificati, sono necessarie ulteriori ricerche.
  • La presenza di cellule del sangue nelle urine. In condizioni normali, nelle urine è possibile trovare un piccolo numero di globuli bianchi (cellule del sistema immunitario) e globuli rossi (cellule del sangue). Tuttavia, un aumento significativo della concentrazione di queste cellule indica la presenza di un processo patologico negli organi del sistema genito-urinario..
  • La presenza di batteri nelle urine. Possono manifestarsi con malattie infettive e infiammatorie dei reni, della vescica, dell'uretra, della prostata o degli organi genitali esterni.

Analisi del sangue

Un esame emocromocitometrico completo (CBC) è un metodo di ricerca di routine che viene prescritto ai pazienti durante il ricovero, in preparazione per un intervento chirurgico o in alcune altre situazioni. Nella pratica urologica, un'indicazione per la nomina di un emocromo può anche essere un sospetto della presenza di un'infezione del sistema genito-urinario..

La presenza di un'infezione può indicare:

  • Aumento del numero totale di leucociti (più di 9 x 10 9 / litro). I leucociti sono cellule del sistema immunitario che aiutano a combattere le infezioni. Quando un organo del corpo umano viene infettato, la sua quantità nel sangue aumenta.
  • Aumento della velocità di eritrosedimentazione (ESR). Questo indicatore di laboratorio consente anche di rilevare i segni di infezione nel corpo. Con lo sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio in qualsiasi organo, le cosiddette proteine ​​della fase acuta dell'infiammazione vengono rilasciate nel sangue. Interagiscono con i globuli rossi (eritrociti), aumentando la velocità della loro sedimentazione sul fondo della provetta durante lo studio (più di 10 mm all'ora per gli uomini e più di 15 mm all'ora per le donne).
Altri indicatori di un esame del sangue generale (concentrazione di cellule del sangue, livello di emoglobina, ecc.) Sono importanti solo in preparazione per interventi chirurgici o se il paziente ha altre malattie.

Analisi dello sperma (analisi dello sperma)

Questo studio è prescritto se un uomo ha problemi con il concepimento dei figli (ad esempio, nel caso di un matrimonio infertile al fine di identificare le possibili cause di infertilità maschile). L'essenza dello studio è che lo sperma ricevuto da un uomo viene esaminato al microscopio, valutandone le caratteristiche quantitative e qualitative.

La preparazione per lo studio consiste nell'astenersi dai rapporti sessuali per 4 - 5 giorni. Durante questo periodo di tempo, si raccomanda inoltre di escludere l'assunzione di alcol, droghe, fumo, visite a un bagno o una sauna.

L'analisi viene eseguita il giorno dello studio dal paziente stesso (tramite la masturbazione). Il materiale ottenuto deve essere inserito in un'apposita provetta sterile per intero (la perdita di parte dello sperma può falsare i risultati dello studio).