Conta leucocitaria elevata nelle urine

10 minuti Autore: Lyubov Dobretsova 1270

• Perché i leucociti nelle urine aumentano?
• Norme e deviazioni
• Cause di leucocituria
• Cosa fare con la leucocituria?
• Metodi per correggere gli indicatori
• Video collegati

L'urina non è un biomateriale meno informativo del sangue e allo stesso tempo, grazie allo studio del fluido secreto dai reni, è possibile determinare in modo più specifico il fulcro della localizzazione della patologia.

Poiché l'urina si forma e passa attraverso il sistema urinario, la sua composizione nella maggior parte dei casi indica la presenza di malattie di questi organi. I processi infiammatori del sistema urinario sono uno dei principali gruppi di malattie che sono caratteristici di pazienti di diversi generi ed età.

Considerando che durante il loro sviluppo, viene quasi sempre rilevato un aumento dei leucociti nelle urine, questo cambiamento è il marker di laboratorio più eclatante di tali patologie. Sulla base di questo indicatore, il medico può, con quasi il cento per cento di certezza, affermare la presenza della malattia e prescrivere ulteriori diagnosi più specifiche..

Perché i leucociti nelle urine aumentano?

Non è quasi un segreto per nessuno che i globuli bianchi oi leucociti siano cellule responsabili della funzione protettiva del corpo. Pertanto, quando oggetti estranei (agenti patogeni o sostanze tossiche) entrano nel corpo umano, si precipitano nel luogo di introduzione degli agenti patogeni e li assorbono.

Il divorare e la digestione che portano alla neutralizzazione dell'attività degli agenti nocivi è chiamato fagocitosi. Dopo l'assorbimento di corpi estranei, la maggior parte dei leucociti muore, formando accumuli simili a pus.

Nell'area di quest'ultimo, sotto l'influenza degli enzimi rilasciati, la circolazione sanguigna e l'attività funzionale delle cellule cambiano, il che a sua volta porta a edema, febbre e altri segni del processo infiammatorio. A causa della rapida morte dei leucociti dovuta alla fagocitosi, gli organi di sintesi iniziano a produrli intensamente, il che si manifesta nelle analisi con un aumento.

Se un aumento dei globuli bianchi nel sangue può essere il risultato di molte malattie, la cui localizzazione a volte è difficile da rilevare, allora un aumento dei leucociti nelle urine è un chiaro segno di patologie del sistema urinario. Questa fiducia è spiegata dal fatto che l'urina si forma ed è escreta in questi organi, quindi l'infezione in essa appare proprio da loro..

Norme e deviazioni

Prima di parlare di malattie a cui sono suscettibili gli organi del sistema urinario, accompagnate da un alto contenuto di leucociti nel fluido secreto o leucocitosi, è necessario studiare in dettaglio le caratteristiche dei valori di riferimento.

In primo luogo, gli indicatori normali differiscono tra le persone a seconda del sesso e, in secondo luogo, tra i diversi gruppi di età. Inoltre, ci sono diverse condizioni in cui il livello di queste cellule può anche aumentare. I segni di salute negli adulti sono considerati i seguenti valori: negli uomini 1-3 cellule nel campo visivo del microscopio e nelle donne - 5-7.

Idealmente, i globuli bianchi non dovrebbero essere rilevati affatto nel campione. Nei neonati e nelle donne in gravidanza, gli indicatori normali sono 8-10 unità, il che è dovuto a piccole deviazioni nell'attività del loro sistema urinario. E questo non è considerato una patologia..

Valori più alti indicano già un diverso grado di processo infettivo o infiammatorio, e maggiore è la deviazione dalla norma, più grave e pericolosa è rispettivamente per il paziente. Quindi, ad esempio, gli indicatori di 20-25 U indicano una leggera infiammazione, molto spesso caratteristica dell'infezione delle basse vie urinarie - uretrite (infiammazione dell'uretra) o cistite (infiammazione della vescica).

Quando si ricevono i risultati della microscopia con leucociti di 75-100 U, si può affermare con sicurezza che l'infezione si sta diffondendo lungo il tratto urinario superiore. Le malattie che possono aumentare la conta dei corpi bianchi per tali indicatori sono la nefrite (infiammazione del rene), la pielonefrite (infiammazione della pelvi renale) e la glomerulonefrite (infiammazione dei glomeruli del rene).

Nel caso in cui l'analisi del biomateriale ha mostrato che ci sono molti leucociti nello striscio ed è descritto nella forma dalla parola "completamente", significa che non è possibile contarne il numero.

Di norma, il loro numero supera le 250-500 unità nel campo visivo, il che indica chiaramente un'infiammazione generalizzata del sistema urinario. Spesso, tassi così elevati si osservano nella tubercolosi renale con il coinvolgimento di altri organi delle vie urinarie..

Cause di leucocituria

Ci sono molti fattori che possono portare ad un aumento del contenuto di piastrine bianche nel fluido secreto e non tutti sono dovuti allo sviluppo della malattia. Inoltre, sono stati identificati da tempo ragioni non patologiche, a causa delle quali i leucociti nelle urine sono aumentati..

Fattori fisiologici

Le cause non patologiche più comuni di leucocitosi urinaria sono la gravidanza, le condizioni pre e postpartum e le condizioni neonatali nei neonati. Durante il concepimento e l'ulteriore sviluppo dell'embrione nel primo trimestre di gravidanza, i globuli bianchi si precipitano nell'utero per proteggere al massimo il feto dall'introduzione di possibili infezioni.

Dato che l'utero si trova in prossimità degli organi urinari e i leucociti sono in grado di penetrare attraverso la loro membrana, diventa chiaro il motivo per cui possono essere visualizzati nell'analisi.

Allo stesso tempo, a causa della gravidanza e in assenza di infezione, l'eccesso dell'indicatore in questo caso è insignificante, solo di poche unità, il che significa che non dovrebbe causare preoccupazione per il medico curante e la donna stessa.

Prima e dopo il parto aumenta spesso anche il contenuto di globuli bianchi, che è associato alla rete di sicurezza dell'organismo per l'evento imminente e il periodo successivo, al fine di proteggerlo da infezioni con possibili infezioni..

Se l'indicatore aumenta leggermente, cioè fino a 10-12 unità, non c'è bisogno di preoccuparsi, mentre con valori che raggiungono 30-50 celle nel campo visivo, è imperativo controllare i reni. Lo stesso vale per i neonati, il cui sistema urinario non è ancora completamente formato ed è in grado di passare un po 'più di leucociti nelle urine..

La leucocituria, o la presenza di globuli bianchi nelle urine, è spesso temporanea in un bambino e scompare non appena i suoi organi iniziano a funzionare al giusto livello. Tuttavia, l'aspetto di un gran numero di cellule descritte indica la presenza di patologia e richiede un esame e un trattamento immediati..

Cause patologiche

Le malattie più comuni del tratto urinario includono lesioni infettive del tratto inferiore e superiore, che possono essere sia di natura primaria che secondaria..

Il primo tipo indicato include malattie indipendenti che si sviluppano a seguito dell'ingresso diretto dell'agente patogeno nell'organo e il secondo - malattie che si sono manifestate, ad esempio, come complicazioni dopo un raffreddore, mal di gola, ecc..

Infezioni del tratto urinario inferiore

Questo gruppo include uretrite e cistite, che non sono considerate malattie potenzialmente letali per il paziente, ma allo stesso tempo sono in grado di procurargli una grande quantità di tormento. La leucocitosi nelle urine con loro è per lo più moderata, tuttavia, se queste patologie per qualsiasi motivo non sono completamente guarite, è probabile che l'infezione lungo gli ureteri si diffonda ai reni e il decorso della malattia peggiorerà.

Lesione delle vie urinarie superiori

La nefrite, la pielonefrite e la glomerulonefrite sono molto più difficili per il paziente e richiedono un trattamento conservativo più prolungato. Spesso deve essere ricoverato in ospedale per poter monitorare regolarmente le sue condizioni ed eseguire una terapia complessa.

In caso di adozione prematura delle misure necessarie, le malattie possono trasformarsi in una forma cronica, che a sua volta può causare insufficienza renale e come conseguenza della disabilità del paziente.

Urolitiasi (urolitiasi)

Non sempre l'infezione nel sistema urinario è la causa principale della comparsa della leucocituria, a volte i batteri possono svilupparsi in un ambiente favorevole alla loro crescita e sviluppo. Tale "comfort" è spesso fornito dall'ICD.

A causa di disordini metabolici nel corpo, sali e minerali non circolano separatamente, come dovrebbero normalmente, ma iniziano ad accumularsi nella sabbia e poi nelle pietre. Tali formazioni acquisiscono gradualmente dimensioni, il che è sufficiente per bloccare il condotto nel rene, uretere, che di conseguenza porta al ristagno delle urine.

I microrganismi condizionatamente patogeni che non superano i valori normali in una persona sana si moltiplicano gradualmente, il che porta a un processo infiammatorio, come evidenziato dai dati dell'analisi delle urine, vale a dire un aumento del numero di leucociti.

Neoplasie del cancro

Secondo approssimativamente lo stesso principio dell'ICD, le malattie infiammatorie del sistema urinario si sviluppano durante la crescita di tumori cancerosi. Bloccando i passaggi per il fluido filtrato dai reni, le neoplasie contribuiscono allo sviluppo della flora microbica, provocando malattie in una o nell'altra parte delle vie urinarie. Nella maggior parte dei casi, tali patologie richiedono un intervento chirurgico, poiché prima o poi portano a complicazioni gravi e pericolose..

Astinenza prolungata dalla minzione

Molto spesso le persone, spiegando la loro frenesia, non hanno il tempo di andare in bagno e svuotare la vescica. E invano - è estremamente pericoloso farlo! Trattenendo la minzione, una persona provoca artificialmente lo sviluppo di processi stagnanti, a causa dei quali la microflora batterica si moltiplica, portando prima alla cistite e poi a malattie più gravi.

Cosa fare con la leucocituria?

Inizialmente, dovrebbe essere chiaro che la leucocitosi nelle urine non è una malattia indipendente: è un sintomo separato, il che significa la presenza di malfunzionamenti nel corpo di vari gradi. Pertanto, al fine di abbassare il numero di globuli bianchi, è necessario scoprire il motivo dell'aumento..

Di norma, è abbastanza semplice rilevare la leucocituria se viene eseguito un test delle urine generale, che mostrerà tutti i cambiamenti nella composizione del fluido secreto. Quindi, sulla base dei suoi dati, il medico, con ogni probabilità, prescriverà una successiva diagnosi volta a determinare la posizione del focus patologico e le caratteristiche del decorso della malattia.

Dopo aver diagnosticato le patologie del sistema urinario, il terapeuta invierà il paziente per consultazione e terapia a specialisti specializzati come urologo, nefrologo, ginecologo, ecc. Se viene rilevata la leucocituria, è possibile eseguire l'esame ecografico degli organi pelvici, dei reni, dell'urografia escretoria, della cistoscopia, dei raggi X della vescica e di altre tecniche strumentali.

Metodi per correggere gli indicatori

Dopo che è stata stabilita la causa dell'aumento del numero di leucociti nelle urine, viene prescritto un trattamento appropriato. In nessun caso dovresti intraprendere alcuna azione da solo, supponendo che ciò contribuirà a ridurre il numero di corpi bianchi..

Non importa quanto assurdo possa sembrare un tale desiderio, tuttavia, sfortunatamente, molto spesso le persone che si sottopongono a visite mediche di routine per ottenere risultati "buoni" dei test, invece di curare le malattie, possono cercare vari modi che normalizzano questo indicatore.

Non ci sono questi modi! Casi rari in cui il quadro dell'analisi delle urine può essere corretto è se il campione di biomateriale è stato raccolto in modo errato e vi sono entrati i leucociti della mucosa genitale o se l'aumento è stato fisiologico e temporaneo. Nel resto è richiesto un corso terapeutico..

Quindi, con infezioni semplici e non gravi - cistite e uretrite - vengono prescritti farmaci antinfiammatori e una dieta, il che significa il rifiuto di cibi salati, piccanti e piccanti che irritano la mucosa, aggravando i sintomi della malattia. Inoltre, il riposo a letto è raccomandato per il paziente e l'aderenza ad esso contribuirà a una pronta guarigione..

Con i processi infiammatori nei reni, gli antibiotici vengono prescritti senza fallo. Per il trattamento delle infezioni che si sviluppano più spesso nel tratto urinario, vengono utilizzati principalmente farmaci Amoxiclav, Amoxicillina, Claritromicina e cefalosporina.

Viene anche prescritta una dieta che proibisce cibi piccanti, salati e piccanti. I piatti sono consigliati per essere bolliti, al vapore, al forno, cioè sottoposti a una lavorazione delicata, e in nessun caso devono essere fritti o affumicati. È molto importante osservare il regime di consumo e, in assenza di insufficienza renale, consumare almeno due litri di liquidi al giorno.

Le patologie che richiedono un intervento chirurgico devono essere operate il prima possibile, in quanto ciò contribuirà a ridurre la probabilità di sviluppare complicanze causate, ad esempio, dall'ICD o da neoplasie invase. La mancata ricerca di cure mediche in queste situazioni può costare la vita al paziente.

Si dovrebbe menzionare i metodi di trattamento popolari. Certo, molte erbe, come l'uva ursina, l'ortica, sono utilizzate nel trattamento delle infezioni del sistema urinario, ma il loro ruolo è secondario, cioè ausiliario. È estremamente pericoloso riporre tutte le speranze sul loro potere curativo, specialmente nei processi infiammatori gravi..

Promemoria per il paziente. La prima cosa da fare quando si riceve un'analisi con globuli bianchi elevati è ripetere il test. Se i risultati sono identici, assicurati di contattare uno specialista per chiedere aiuto. Nel processo di sottoporsi a un corso terapeutico, è necessario seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico curante al fine di evitare complicazioni.

Leucociti nelle urine: aumento, la norma, le ragioni dell'aumento

Un test delle urine generale è un esame eseguito per valutare le condizioni degli organi genito-urinari. I globuli bianchi - leucociti - parleranno di infiammazione. La norma del contenuto di leucociti nelle urine è fino a 3-5 unità. Se i leucociti nelle urine sono aumentati, significa che c'è un processo infiammatorio nel sistema genito-urinario..

Dove compaiono i leucociti nelle urine?

I leucociti sono i globuli più grandi, designati dalle lettere Le o WBC. Il loro scopo è proteggere il corpo da infezioni e altri agenti estranei. Se l'infiammazione inizia in qualche organo o si verifica una lesione, i leucociti si precipitano lì. Al centro dell'infiammazione, distruggono i batteri, le cellule atipiche. Alcuni di loro muoiono anche, il pus si forma dall'accumulo di cellule morte e batteri..

Anche i leucociti nelle urine compaiono a causa dell'infiammazione. In una persona sana, l'urina è sterile, non contiene batteri, funghi. Potrebbero esserci dei leucociti, ma ce ne sono pochissimi. Un numero maggiore di queste cellule indica un'infiammazione dei tessuti attraverso i quali passa l'urina. Questi sono la vescica, i reni, gli ureteri, l'uretra..

Inoltre, la causa dell'aumento del livello di leucociti nelle urine può essere una malattia degli organi genitali. I leucociti arrivano da lì nell'uretra con un'igiene impropria.

La norma dei leucociti nell'analisi delle urine

Il metodo più semplice per rilevare i leucociti nelle urine è un test delle urine generale. La raccolta del biomateriale è semplice:

• al mattino per fare un bagno dei genitali;
• manda la prima porzione di urina in bagno;
• raccogliere la seconda porzione in un contenitore sterile.

Il campione deve essere consegnato al laboratorio, dove verrà eseguita l'analisi.

La norma dei leucociti nell'analisi delle urine in un uomo va da 0 a 3 cellule.

Nelle donne, la norma dei leucociti nelle urine è leggermente più alta - fino a 5 cellule. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche del sistema genito-urinario femminile..

Nelle donne in gravidanza, la norma dei leucociti nelle urine è ancora più alta - fino a 10 cellule.

Nei bambini di età inferiore a un anno, il numero di WBC è fino a 8 unità, all'età di 12 anni il tasso diventa lo stesso degli adulti.

L'assistente di laboratorio valuta il numero di leucociti nel campo visivo del microscopio: questa è l'area del vetrino visibile sotto l'oculare. La stessa analisi delle urine viene eseguita mediante microscopia.

Oltre all'analisi generale, ci sono altri due metodi che valutano il contenuto di leucociti nelle urine:

• Metodo Nechiporenko: il contenuto di globuli bianchi è stimato per 1 ml di urina, la norma è di 2000 cellule, indipendentemente dal sesso;
• Metodo Addis-Kakovsky: viene esaminato il volume di urina raccolta al giorno, la norma è 2,5 * 10 6 Le.

Per determinare dove sta andando l'infiammazione, viene utilizzato un test a tre vetri. Durante la minzione, l'urina viene distribuita alternativamente in tre contenitori. Il primo test con WBC parla di danni all'uretra, ai genitali. Il secondo test indica un danno alla vescica. Il terzo test indica un'infiammazione renale.

Materiale per analisi delle urine raccolto in modo errato

È imperativo lavarsi prima di raccogliere l'urina. Il numero di leucociti nell'analisi delle urine può essere distorto se arrivano dal tratto genitale. La toilette dei genitali viene effettuata prima della raccolta del biomateriale, con acqua pulita senza sapone.

Un livello falsamente alto di leucociti nelle urine viene determinato se il materiale è stato raccolto in un contenitore contaminato non sterile. La norma dei leucociti urinari non dipende dalla natura della dieta, dall'attività fisica, dal fumo.

Cause di leucocituria

La presenza di un gran numero di globuli bianchi nelle urine è chiamata leucocituria. Esistono diverse forme di leucocituria:

• vero - quando il sistema genito-urinario è interessato;
• falso: quando altri organi si infiammano, ad esempio l'intestino, l'appendice.

In base alla gravità della leucocituria, ci sono:

• luce - fino a 40 unità;
• moderato - fino a 60 unità;
• leucocituria completamente - i globuli bianchi non possono essere contati, questa condizione è anche chiamata piuria, "urina purulenta".

Le cause della leucocituria sono alcuni fattori fisiologici, ma più spesso si tratta di malattie infettive e infiammatorie.

Fattori fisiologici della comparsa dei leucociti nelle urine

La leucocituria fisiologica è rara. Le sue ragioni includono un'igiene insufficiente durante la raccolta del biomateriale, la contaminazione del contenitore. L'eccesso fisiologico della norma è osservato nelle donne in gravidanza, nei bambini di età inferiore ai cinque anni. La leucocituria lieve è possibile nelle donne durante le mestruazioni. Dopo il parto si osserva anche leucocituria a breve termine associata a infiammazione reattiva. La ragione fisiologica per la crescita dei leucociti nelle urine negli uomini è solo un'igiene insufficiente.

Cause patologiche

Ci sono più ragioni patologiche per la crescita dei leucociti nell'analisi generale delle urine. Queste sono varie malattie infettive e infiammatorie del sistema genito-urinario e talvolta altri organi:

• cistite;
• pielonefrite;
• uretrite;
• infezioni genitali;
• appendicite.

Per la natura dell'analisi delle urine, si può giudicare preliminarmente la diagnosi. Quindi, i leucociti si trovano completamente nelle urine nella gonorrea acuta o nella clamidia, uretrite aspecifica. La rilevazione di eritrociti e leucociti indica glomerulonefrite.

Se i leucociti sono elevati e sono presenti proteine ​​nelle urine, ciò indica glomerulonefrite, clamidia. Nelle donne in gravidanza, questo è un segno sfavorevole che indica lo sviluppo di una grave preeclampsia, preeclampsia..

Infezioni del tratto urinario inferiore

Le infezioni genitourinarie colpiscono principalmente l'uretra e la vagina nelle donne. Infezioni specifiche:

• clamidia;
• gonorrea;
• sifilide;
• tricomoniasi;
• micoplasmosi.

La flora aspecifica è lo stafilococco, E. coli, gardnerella. Sono presenti sulle mucose delle persone sane, ma in determinate condizioni possono moltiplicarsi attivamente. Quindi si sviluppa l'infiammazione. Queste infezioni possono essere giudicate dall'aumento del contenuto di leucociti nelle urine, fastidio e sensazione di bruciore durante la minzione, presenza di abbondante secrezione.

La combinazione di proteine ​​e leucociti nelle urine non è un sintomo caratteristico dell'infiammazione infettiva. Molte proteine ​​sono osservate in un processo acuto causato dalla flora batterica.

Nelle ragazze di età inferiore ai cinque anni, un aumento dei leucociti è associato all'enterobiasi. È una parassitosi causata da ossiuri. I vermi strisciano dal retto nella vagina, causando infiammazione.

Lesione delle vie urinarie superiori

Le parti superiori del tratto genito-urinario includono la vescica e i reni. Con l'infiammazione di questi organi, non ci sono così tanti leucociti nelle urine come con l'infiammazione dell'uretra. Malattie accompagnate da un alto livello di leucociti nelle urine:

• pielonefrite;
• glomerulonefrite;
• cistite.

Il più alto contenuto di leucociti nell'analisi generale delle urine tra queste patologie è caratteristico della pielonefrite. Questa è molto spesso un'infiammazione batterica, manifestata da febbre alta, malessere e dolore lombare.

Con la glomerulonefrite, gli eritrociti e le proteine ​​predominano nelle urine. La malattia non è caratterizzata da grave malessere, febbre. Con la cistite, si trovano WBC e batteri. I sintomi tipici sono dolore al basso ventre, minzione frequente, malessere.

Malattia da urolitiasi

Questa è la formazione di calcoli salini nei reni o nella vescica. Le pietre hanno spigoli vivi che danneggiano la mucosa, provocando infiammazioni. Un'analisi delle urine generale rivela raramente leucocituria sullo sfondo dell'urolitiasi. Per la diagnostica, viene utilizzata un'analisi delle urine secondo Nechiporenko. L'ecografia viene eseguita per determinare la posizione delle pietre.

Tumore maligno

I tumori maligni, in crescita, danneggiano la mucosa. Ciò porta allo sviluppo di infiammazioni reattive. Nell'analisi delle urine si trovano batteri, leucociti, eritrociti. I tumori si formano nella vescica, nei reni, nell'uretra.

Ritenzione urinaria prolungata

Il ristagno di urina crea un ambiente favorevole per la riproduzione dei microrganismi. La ritenzione urinaria si verifica quando:

• la presenza di un'ostruzione al deflusso: una pietra, un tumore;
• danno ai nervi responsabili dell'atto di minzione.

Negli uomini, i leucociti nelle urine possono essere elevati a causa di prostatite cronica o adenoma prostatico, un tumore benigno della ghiandola prostatica.

Cosa fare per ridurre i leucociti nelle urine

Per ridurre il livello dei leucociti, è necessario stabilire la causa del suo aumento. Pertanto, non ci si può concentrare solo su un'analisi generale delle urine. Dovresti visitare il tuo medico per ottenere un esame completo. Il trattamento può essere prescritto solo da uno specialista, un terapista o un urologo.

Droghe

La terapia farmacologica viene selezionata tenendo conto della causa della leucocituria. Se si tratta di un'infezione batterica, vengono somministrati antibiotici. Un test di sensibilità agli antibiotici ti aiuta a scegliere il farmaco giusto. Le infezioni fungine sono trattate con farmaci antifungini. La dose e la durata della somministrazione dipendono dal tipo di infezione.

I diuretici sono prescritti per migliorare il flusso di urina. Questo aiuta ad eliminare l'infiammazione più velocemente. La glomerulonefrite ha spesso un'origine autoimmune, quindi per curarla vengono usati immunosoppressori.

Rimedi popolari

Un aumento del livello di leucociti nelle urine durante la gravidanza non richiede sempre un trattamento. A volte è una condizione fisiologica associata a un cambiamento nel funzionamento del sistema immunitario. Se la donna non è preoccupata per nulla, il resto dei test rimane invariato - il trattamento non è indicato, il controllo dell'OAM è raccomandato dopo due settimane. I rimedi popolari ti consentono di normalizzare i globuli bianchi:

• brodo di uva ursina;
• decotto di foglie di mirtillo rosso;
• tè ai reni.

Si consiglia a una donna di bere più liquidi, mangiare frutta e verdura fresca.

Un sintomo sfavorevole è un aumento delle proteine ​​nelle urine durante la gravidanza. Indica danni ai reni. Ecco come inizia la gestosi grave, la preeclampsia. Queste sono condizioni che minacciano la vita sia della madre che del bambino. Il trattamento viene effettuato rigorosamente in condizioni stazionarie.

Dieta

Con un aumento del livello di leucociti nelle urine, si consiglia di rivedere la dieta. Dovresti limitare:

• cibo a base di carne;
• carni affumicate;
• alcol;
• cibo in scatola.

La dieta dovrebbe essere basata su cereali, carne magra, verdura e frutta. È utile bere acqua pulita fino a 1,5 litri al giorno. Un gran numero di leucociti in un'analisi generale delle urine è spesso un segno di un processo infiammatorio. Per ragioni fisiologiche nelle donne, questa è igiene insufficiente, gravidanza, periodo postpartum. Negli uomini e nei bambini - mancanza di igiene. Il trattamento è indicato in presenza di sintomi appropriati. Il dottore glielo prescrive.

Qual è il significato dei risultati di un test delle urine per i leucociti

La presenza di leucociti nelle urine è solitamente un segno di un'infezione del tratto urinario ed è solitamente accompagnata da dolore durante la minzione e il bruciore. Ma ci sono altre malattie che possono portare ad un aumento dei valori dei leucociti nelle urine..

Cosa significa la presenza di leucociti nelle urine?

I leucociti, noti anche come linfociti T, sono cellule B che fanno parte del sistema immunitario e quindi sono responsabili della difesa dell'organismo contro le infezioni.

Sono presenti principalmente nel sangue e in piccolissime quantità nelle urine (normalmente 5-10 leucociti per millilitro). Vale la pena preoccuparsi quando il valore supera i 25, poiché ciò potrebbe indicare la presenza di una patologia delle vie urinarie.

Tra i vari tipi di leucociti presenti nelle urine, di regola, la maggioranza sono granulociti neutrofili..

Valori correlati

Un alto livello di leucociti nelle urine, di regola, è associato a patologia infettiva locale a livello del tratto urinario superiore o inferiore. I leucociti nelle urine, da soli, non sono pericolosi, ma sono un segnale di allarme, perché indicano la presenza di patologie, soprattutto quando si riscontrano valori molto alti, che possono raggiungere i 250-500 leucociti per millilitro.

Se viene rilevato un numero elevato di leucociti, è necessario controllare anche altri parametri, come ad esempio:

• EmaturiaR: La presenza di globuli rossi nelle urine, insieme a un numero elevato di globuli bianchi, è solitamente un segno di un'infezione del tratto urinario inferiore come la cistite emorragica. Le cellule del sangue nelle urine devono essere assenti o presenti in numero molto piccolo.
• Proteina nelle urine dovrebbe essere assente. Quando proteine ​​e leucociti si trovano simultaneamente nelle urine, si può sospettare un'infezione a livello dei reni.
• Colinesterasi: enzima specifico dei leucociti, in particolare neutrofili e granulociti. La sua azione si manifesta a livello del tessuto connettivo. Alte concentrazioni confermano l'infezione del tratto urinario.
• Nitrito non dovrebbero essere presenti nelle urine, la loro presenza indica un'infezione del tratto urinario. Questo perché i batteri che causano queste infezioni sono in grado di convertire i normali nitrati presenti nelle urine in nitriti..
• Calchi leucocitari: si forma quando proteine ​​e leucociti si fondono e indicano danni ai reni.
• Batteriuria: L'urina normale è sterile perché non esiste flora batterica in un tratto urinario sano. La presenza simultanea di batteri e leucociti nelle urine indica la presenza di un'infezione del tratto urinario.
• Cellule epiteliali: alcune cellule epiteliali sono normalmente presenti nelle urine e provengono dall'epitelio delle basse vie urinarie. Tuttavia, quando nelle urine si trovano cellule epiteliali delle vie urinarie superiori associate a un gran numero di leucociti, ciò indica problemi ai reni..
• Slime: la presenza di muco e leucociti nelle urine indica un'infezione a livello delle vie urinarie.

Test per lo studio dei leucociti

La ricerca di leucociti nelle urine viene effettuata principalmente utilizzando l'esame microscopico del sedimento urinario. Questo metodo consiste in un esame visivo al microscopio di un campione di 5-10 ml di sedimento urinario (5-10 ml di urina vengono posti in una centrifuga, quindi viene analizzato il contenuto del sedimento).

Di solito, nel sedimento non si trovano più di 1-2 leucociti. Se ci sono più di 10-20 leucociti, si può presumere che sia presente un'infezione del tratto urinario.

Altri metodi per rilevare i leucociti nelle urine:

• Citometria a flusso: analisi molto sofisticata in cui il flusso di urina viene illuminato da un laser e la luce in uscita viene analizzata dal software.
• Test veloce: si basa sulla ricerca dell'esterasi e viene effettuata utilizzando un bastoncino che viene immerso nell'urina. È considerato un buon sostituto dell'esame microscopico, ma a volte non è sufficiente per fare una diagnosi completa.

Cause di alti livelli di leucociti nelle urine

In presenza di un aumento del livello di leucociti nelle urine, con un'alta probabilità, possiamo parlare di una patologia infettiva. Tuttavia, va tenuto presente che un livello elevato di leucociti, di per sé, non può essere una base sufficiente per la diagnosi di patologia (devono essere presenti altri sintomi o, al contrario, assenti).

Cause e sintomi infettivi

La causa più comune di un numero elevato di globuli bianchi nelle urine sono le infezioni del tratto urinario. Le infezioni possono essere localizzate ai reni, agli ureteri, alla vescica o ai genitali. Qualsiasi localizzazione ha sintomi caratteristici.

Molto spesso, le infezioni colpiscono le donne, a causa della conformazione fisica delle vie urinarie e per i picchi ormonali che si verificano durante la vita di una donna, ad esempio durante la menopausa, l'assunzione di pillole anticoncezionali e la gravidanza. Pertanto, non sorprende che un aumento dei leucociti nelle urine sia più un problema per le donne rispetto agli uomini..

Si distinguono le seguenti forme di infezioni:

• Cistite: L'infezione più comune delle basse vie urinarie è determinata dalla presenza di batteri nella vescica. Insieme ad un'alta concentrazione di leucociti nelle urine, si trovano anche elementi di pus, che rende l'urina torbida, e talvolta questo è accompagnato da ematuria e altri sintomi come minzione frequente, dolore e sensazione di bruciore durante la minzione, sensazione di pesantezza nell'addome inferiore e sensazione di svuotamento incompleto della vescica.
• Uretrite: un'infezione localizzata nell'uretra si manifesta come sensazione di bruciore durante la minzione, presenza di secrezione di pus e aumento del livello dei leucociti nelle urine. A volte può essere asintomatico.
• Prostatite e balanite: due infezioni maschili. In caso di infezione della ghiandola prostatica, si possono notare sintomi come problemi urinari, bruciore e dolore, che sono associati ad un alto numero di globuli bianchi nelle urine, a volte con globuli e febbre, vomito, malessere generale.
• Pielonefrite: un'infezione localizzata a livello dei reni, in cui si verifica un aumento dei leucociti nelle urine, diventa puzzolente, con presenza di cellule del sangue, e torbida per la presenza di batteri, accompagnata da bruciore e dolore durante la minzione, febbre, dolore nella parte inferiore dell'addome e nella parte inferiore indietro.
• Vaginite e cervicite: In genere le infezioni femminili, come vaginiti o cerviciti, possono causare un aumento dei globuli bianchi nel sedimento urinario.

Altre malattie che portano ad un aumento dei leucociti nelle urine

Un aumento del livello di leucociti nelle urine può essere associato a malattie non trasmissibili o disturbi molto gravi come tumori o malattie autoimmuni. In tutti questi casi, sebbene l'urina contenga un gran numero di leucociti, l'urinocoltura è negativa, cioè non ci sono infezioni batteriche.

Tra le cause patologiche non infettive si possono citare:

• Tumori: la presenza di leucociti nelle urine senza batteri e senza sintomi di infezione, accompagnata solo da ematuria, può indicare un tumore alla vescica.
• Malattie autoimmuni: Tra le malattie autoimmuni, il lupus può causare nefropatia, che è accompagnata dalla formazione di immunocomplessi a livello dei reni, provocando danni. Il danno renale si traduce in un aumento della conta dei leucociti urinari e in più proteine.
• Pietre nei reni: La presenza di calcoli a livello dei reni può portare ad un aumento dei leucociti nelle urine, opacità e cattivo odore. Altri sintomi sono bruciore e dolore durante la minzione e una diminuzione della quantità di urina prodotta..
• Glomerulonefrite: infiammazione localizzata a livello dei glomeruli dei reni e che porta ad un aumento del livello di leucociti e proteine ​​nelle urine, l'urina diventa di colore scuro. Può avere una varietà di cause, sia infettive che autoimmuni, o essere il risultato di malattie metaboliche come il diabete.
• Malattia policistica renale: Questa è una malattia genetica in cui si formano cisti di varie dimensioni nei reni, che alterano la funzionalità. Può essere asintomatico, ma può essere accompagnato da un numero elevato di globuli bianchi ed ematuria.

Fenomeni come la disidratazione dovuta a febbre grave, diarrea o stress eccessivo possono portare alla formazione di leucociti nelle urine. Il meccanismo, tuttavia, non è del tutto chiaro.

Leucociti nelle urine durante la gravidanza e nei bambini

Durante la gravidanza e nei bambini, il valore del livello dei leucociti nelle urine cambia per ragioni fisiologiche. Inoltre, le infezioni del tratto urinario si ripresentano spesso nei bambini e durante la gravidanza..

• Gravidanza: un leggero aumento dei leucociti nelle urine, che può essere considerato normale, è dovuto a cambiamenti ormonali, quindi non preoccuparti se il valore non supera i 25, tuttavia si consiglia di bere più acqua per diluire le urine ed evitare così possibili infiammazioni delle vie urinarie... Inoltre, con il progredire della gravidanza, la crescita fetale porta alla compressione delle vie urinarie e può verificarsi ristagno urinario, che aumenta la suscettibilità alle infezioni e all'infiammazione delle vie urinarie..
• Bambini: nei bambini, un aumento dei leucociti nelle urine è dovuto a un'infezione delle vie urinarie, che molto spesso può verificarsi con sintomi aspecifici.

Trattamento per leucociti nelle urine

Cosa succede se hai un numero elevato di globuli bianchi nelle urine? La terapia e il trattamento dovrebbero essere coerenti con i sintomi, cioè la malattia che ha causato l'aumento del numero di globuli bianchi.

Agenti farmacologici della medicina tradizionale

Gli antibiotici sono il trattamento principale per le infezioni del tratto urinario. Per determinare quale antibiotico è più appropriato, di solito viene eseguita un'urinocoltura per determinare il tipo di batteri che hanno causato l'infezione..

Gli antibiotici più comunemente usati sono:

• Ciprofloxacina: appartiene al gruppo dei fluorochinoloni e agisce sul DNA batterico, bloccandone la riproduzione. Applicato per 4-7 giorni, a seconda della gravità dell'infezione.
• Amoxicillina: appartiene al gruppo degli antibiotici beta-lattamici. Agisce inibendo la sintesi dei componenti della parete batterica. Richiede l'introduzione di due dosi giornaliere da 1 g ciascuna, la durata del trattamento dipende dalla gravità dell'infezione.
• Levofloxacina: come la ciprofloxacina, appartiene al gruppo dei fluorochinoloni e inibisce la sintesi del DNA batterico. Si assume l'uso di dosi elevate nei primi giorni, quindi la dose deve essere gradualmente ridotta. La durata del trattamento dipende dal grado di infezione.
• Trimetoprim: utilizzato in combinazione con sulfametossazolo e inibisce la sintesi di componenti essenziali per la crescita batterica. La modalità e la dose di somministrazione sono determinate dal medico..

Medicina alternativa

La medicina alternativa suggerisce di utilizzare piante che hanno un effetto disinfettante e antibatterico sulle vie urinarie.

Tra le piante utilizzate sotto forma di infuso, tisana o capsule, va segnalato:

Uva ursina: contiene glicosidi fenolici come l'idrochinone, che è antibatterico contro i batteri che causano infezioni del tratto urinario. Usato sotto forma di infuso: si versano 20 g di foglie su 1 litro di acqua bollente, si lascia per 10 minuti, si setaccia e si beve almeno quattro tazze al giorno.

Mirtillo rosso: questa bacca è ricca di flavonoidi attivi, antociani e catechine, che possono agire sui batteri a livello delle vie urinarie. Inoltre, i mirtilli rossi hanno la capacità di acidificare l'urina, rendendola un ambiente estremamente sfavorevole per i batteri. Molto spesso consumato come succo.

Wheatgrass: contiene saponine, polifenoli, oli essenziali e muco, che sono antinfiammatori e diuretici. Può essere assunto sotto forma di tisana, infondendo 30 g di radici tritate per litro di acqua bollente. Bere diverse tazze al giorno.

Come abbiamo visto, i leucociti nelle urine sono segno di varie malattie infettive e non, per le quali sono necessari controlli appropriati. Abbiamo cercato di fornire un quadro completo in modo da avere la possibilità di scegliere le migliori opzioni per i test diagnostici e il trattamento.

Piuria: i leucociti sono completamente nelle urine

È noto che i leucociti servono a proteggere il corpo dagli agenti patogeni. Hanno la proprietà della fagocitosi, assorbono le cellule estranee e le scompongono. Il sistema immunitario e il midollo osseo sono responsabili della produzione di globuli bianchi e del loro trasporto al sito dell'infiammazione. I leucociti in una piccola quantità possono essere presenti sia nel sangue che nelle urine tutto il tempo, ma il loro aumento indica invariabilmente la presenza di un focolaio di infiammazione nel corpo.

Leucociti nelle urine: la norma e i sintomi della leucocituria

Un alto livello di leucociti nelle urine indica un processo infiammatorio nel corpo.

I leucociti nelle urine compaiono con OAM (analisi generale delle urine) o analisi Nechiporenko. I leucociti sono globuli bianchi che hanno una funzione protettiva molto importante. Circolano costantemente nel sangue, sono presenti in piccole quantità nelle urine, ma non vivono a lungo (circa una settimana), dopodiché muoiono e si formano nuove cellule. Il numero di leucociti aumenta in presenza di un processo infiammatorio nel corpo.

Un numero elevato di globuli bianchi nelle urine è chiamato leucocituria. Se i leucociti sono completamente nelle urine, il loro numero aumenta in modo critico, questa condizione è chiamata piuria. La piuria è un segno di grave infiammazione e, molto probabilmente, la formazione di pus, che, entrando nelle urine e dando una conta dei globuli bianchi così alta.

Il tasso di leucociti nelle urine varia a seconda dell'età e del sesso:

• Nelle donne, la norma è considerata fino a 5 celle nel campo visivo..
• Per gli uomini - fino a 3.
• Nei bambini piccoli, l'indicatore può essere leggermente più alto: fino a 8-10 celle.

L'affidabilità del risultato dipende in gran parte dalla corretta raccolta delle urine durante la diagnosi. È necessario lavare, inserire un tampone nella vagina per le donne, poiché i leucociti dei genitali possono entrare nelle urine. Inoltre, non è consigliabile mangiare salato e piccante, assumere farmaci antibatterici alla vigilia del test. I bambini hanno bisogno di un raccoglitore di urina. È necessario monitorare la sterilità del contenitore in cui viene raccolto il materiale.

I sintomi della leucocituria e della piuria dipendono dallo stadio della malattia.

All'inizio, potrebbero non esserci segni, compaiono quando l'aumento del livello dei leucociti diventa significativo:

• Sensazioni spiacevoli durante la minzione. Con le malattie infiammatorie del sistema genito-urinario, durante la minzione, potresti sentire puntura, bruciore, dolore e disagio nell'addome inferiore.
• Sangue nelle urine. Il processo infiammatorio può portare a danni vascolari e alla comparsa di sangue nelle urine.
• Scolorimento e odore di urina. Se l'urina diventa torbida, troppo scura, con varie inclusioni, strisce bianche, fiocchi, questo può essere considerato un segno di infiammazione. I fiocchi bianchi di solito indicano la presenza di pus nelle urine.
• Dolore all'addome e alla parte bassa della schiena. Durante o dopo la minzione, potrebbe esserci disagio nella parte inferiore dell'addome, così come dolore lombare, che indica una possibile malattia renale.

Cause e possibili complicazioni

La piuria è una condizione in cui il numero di leucociti nelle urine mostra livelli molto elevati

Leucocituria e piuria possono comparire con varie malattie del sistema urinario o riproduttivo. Per chiarire la diagnosi, è necessario un esame completo, analisi delle urine ripetute, ecografia, ecc..

Per determinare in quale organo è presente l'infiammazione, si chiede al paziente di urinare successivamente in 3 bicchieri.

A seconda del bicchiere in cui verrà aumentato il numero di leucociti, si può presumere che siano i reni, la prostata e il canale seminale (negli uomini) o la vescica e l'uretra.

Le principali cause di piuria:

• Cistite. Di solito la cistite (infiammazione della vescica) è accompagnata da uretrite (infiammazione dell'uretra). I principali sintomi della malattia sono: frequente bisogno di urinare, dolore e puntura durante la minzione, l'urina ha un odore sgradevole e pungente e può presentare striature di sangue. Ci possono essere anche dolore nell'addome inferiore, nausea, febbre.
• Pielonefrite. Questa malattia è spesso di natura batterica ed è accompagnata da infiammazione della pelvi renale. La pielonefrite è causata dal riflusso di urina nei reni a causa di un blocco delle vie urinarie o dell'aumento della pressione nella vescica.
• Prostatite. Negli uomini, la leucocituria si osserva con prostatite acuta o con cronica nella fase acuta. L'infiammazione della ghiandola prostatica può essere di natura batterica. La prostatite è accompagnata da dolore al perineo e allo scroto, problemi di potenza e minzione.
• Fimosi. Questa malattia si verifica negli uomini ed è accompagnata da un restringimento del prepuzio. Con un grado grave di questa malattia, l'urina viene escreta con difficoltà, prima si accumula e poi si separa in gocce.
• Tubercolosi renale. Questa è una malattia infettiva del tessuto renale causata dal bacillo di Koch. I sintomi della tubercolosi renale sono dolore lombare, difficoltà a urinare, sangue nelle urine, leucocituria.

Le complicazioni sullo sfondo della piuria possono essere molto diverse. L'infiammazione può diffondersi ad altri organi del sistema genito-urinario, portando a infertilità, insufficienza renale, pielonefrite e altre gravi malattie. Un sintomo simile non può essere ignorato, poiché qualsiasi processo necrotico nei reni è molto pericoloso. Nelle donne, l'infiammazione può diffondersi agli organi dell'utero e delle ovaie, il che è anche pericoloso.

Metodi di trattamento

Il trattamento dipende dalla causa della leucocituria e della piuria

Vale la pena ricordare che un aumento del contenuto di leucociti nelle urine non è una malattia, ma la sua conseguenza. La leucocituria si verifica a seguito di un processo infiammatorio in qualsiasi organo del sistema genito-urinario. Per prima cosa devi essere esaminato e diagnosticato.

Il trattamento è solitamente complesso e mirato all'eliminazione dell'infiammazione:

1. Terapia antibatterica. Gli antibiotici costituiscono la parte principale del trattamento delle malattie infiammatorie del sistema genito-urinario. Il fango di un altro farmaco viene determinato dopo l'urinocoltura, l'identificazione dell'agente patogeno e la sua sensibilità al farmaco. I più comunemente prescritti sono Ciprofloxacina, Eritromicina, Ampicillina, Amoxicillina. Il corso di antibiotici viene bevuto per 3-7 giorni, a seconda della gravità della malattia. Il trattamento antibiotico obbligatorio richiede tubercolosi renale, pielonefrite e cistite di natura batterica. La terapia antibiotica deve essere completata fino alla fine, poiché un decorso interrotto porta allo sviluppo dell'immunità nei batteri e una ricaduta della malattia, la sua transizione a una forma cronica.
2. Immunomodulatori. Questi sono farmaci che stimolano il processo immunitario, che aiuta le difese naturali dell'organismo. Agiscono sul corpo, provocando l'immunità naturale. Questi farmaci sono prescritti nel caso in cui la leucocituria non sia associata a malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico), poiché in questo caso il sistema immunitario attacca il corpo e sono necessari altri farmaci che sopprimono il sistema immunitario. Gli immunomodulatori includono la tintura immunitaria, polossidonio, echinacea.
3. Diuretici I diuretici non sono prescritti per tutte le malattie del sistema urinario, ma solo nei casi in cui la minzione è difficile e c'è il pericolo di edema. I diuretici includono Hydrochlorothiazide, Monitol, Torasemide. Questi farmaci migliorano il flusso di urina e drenano i liquidi dal corpo..

La durata del trattamento dipende dallo stadio e dalla gravità della malattia. Di solito, il trattamento avviene in corsi che non possono essere interrotti, poiché le malattie infettive sono spesso accompagnate da ricadute.

È anche importante rimanere a letto, attenersi a una dieta e bere il più possibile (se non proibito) liquidi (acqua pura, tè debole, composte naturali e bevande alla frutta).

Leucociti nelle urine durante la gravidanza

Durante la gravidanza, è consentito un leggero aumento del livello dei leucociti nelle urine (fino a 5-6 nel campo visivo). Questo è considerato normale e non richiede alcun trattamento. Se i leucociti salgono a 10 nel campo visivo, si può sospettare un'infiammazione incipiente. A condizione che tutti gli altri indicatori TAM siano normali, la causa di un aumento del livello di leucociti potrebbe essere una raccolta errata delle urine e un errore nei risultati..

Un leggero aumento del livello dei leucociti nelle urine di una donna incinta richiede un'analisi ripetuta. Si consiglia di inserire un tampone nella vagina e sciacquare abbondantemente in modo che lo scarico non entri nelle urine.

Se il livello dei leucociti sale a 20 unità nel campo visivo, possiamo parlare di una malattia infiammatoria del sistema genito-urinario, se sale a 50-60, parlano di infiammazione dei reni e pielonefrite.

Maggiori informazioni sulla piuria possono essere trovate nel video:

Durante la gravidanza, le malattie renali infettive sono particolarmente pericolose, poiché il carico su di esse aumenta in modo significativo, il che può portare a gravi complicazioni:

• Ipertensione. L'ipertensione è una complicanza comune della gravidanza ed è abbastanza comune. L'ipertensione è pericolosa perché può portare a distacco della placenta e portare a sanguinamento uterino. Pertanto, la pressione della donna incinta è sotto costante controllo..
• Eclampsia. Questa è una condizione molto pericolosa che può portare alla morte della madre e del bambino, coma, convulsioni, insufficienza renale e epatica. Questo è un grado estremo di preeclampsia associato all'interruzione della funzione vascolare..
• Gestosi. La gestosi si manifesta più spesso nella tarda gravidanza. Le cause della gestosi non sono state ancora studiate in modo affidabile, ma è stato dimostrato che questa condizione è associata al lavoro dei vasi sanguigni. Con la gestosi, tutti spasmi, portando all'interruzione del lavoro di tutti gli organi.
• Infezione intrauterina. Il processo infiammatorio che si verifica nel sistema genito-urinario può colpire o passare all'utero, penetrando attraverso il sangue al feto. L'infezione intrauterina influisce negativamente sullo sviluppo del feto e può portare alla sua morte.

Tutte queste condizioni possono portare all'aborto, alla nascita prematura e alla morte del feto, e sono anche pericolose per la salute e la vita della madre. La pielonefrite durante la gravidanza viene trattata con antibiotici il più sicuri possibile per il feto. La terapia antibiotica non può essere trascurata, poiché l'infezione è più pericolosa per il bambino di un antibiotico.

Analisi delle urine per i leucociti: cosa diranno i risultati

Dopo aver superato i test di laboratorio in ospedale, il paziente riceve una conclusione con i risultati. I globuli bianchi elevati durante un'analisi delle urine possono essere un segno di problemi nel corpo che sono diversi per entrambi i sessi. Per evitare il panico, è necessario comprendere a fondo questo problema..

Leucociti nelle urine: decodifica dell'analisi

Nonostante il suo ruolo importante, la concentrazione delle cellule del sangue dovrebbe essere minima. Per determinarne il contenuto, esaminare il sedimento al microscopio e misurare anche il numero di leucociti visibili in 1 campo visivo. Un indicatore alto segnala i processi infiammatori.

Leucociti e loro funzioni

I globuli bianchi sono attivamente coinvolti nei processi immunitari, proteggendo da batteri, microbi e altri fattori negativi. Sono prodotti dai linfonodi, dalla milza e dal timo, nonché dal midollo osseo. I leucociti sono in grado di muoversi attraverso il corpo, perché si trovano in tutti i tessuti e nel sangue. Oltre ai parassiti stranieri, combattono anche le proprie cellule malate..

Quando si verifica un'infiammazione, la concentrazione di elementi del sangue bianco aumenta per localizzare più efficacemente e rapidamente il focus: questo è esattamente ciò che mostra il test delle urine per i leucociti. Le cellule distrutte vengono quindi rimosse dal corpo senza danneggiare il sistema escretore. Questo è nel potere dei corpi bianchi inclini alla fagocitosi (neutrofili).

Un'altra varietà: i linfociti, combattono i microrganismi e le vecchie cellule dei propri tessuti. A differenza del meccanismo di digestione, creano un buco nel citoplasma del bersaglio, uccidendolo. I linfociti B possono secernere anticorpi ugualmente efficaci contro i corpi estranei. Esistono anche tipi coinvolti nella lotta contro gli allergeni.

L'autoguarigione dei globuli bianchi è una funzione preziosa, grazie alla quale il corpo può riabilitarsi anche dopo aver esaurito lo stress. Ad esempio, dopo la chemioterapia per malattie oncologiche, il loro numero è drasticamente ridotto (l'effetto sul midollo osseo). Dopo aver completato il corso, torna alla normalità, ripristinando l'immunità.

Valori normali nei bambini e negli adulti

Ci dovrebbero essere pochi leucociti nelle urine di una persona sana, la quantità consentita varia a seconda dei sessi e delle età. Per le donne, la loro norma è 0-6 nel campo visivo, per gli uomini - 0-3. Per i bambini, l'indicatore è persino inferiore a quello per gli adulti - fino a 2 nel campo visivo.

Se l'analisi risulta essere di 7-20 unità, viene diagnosticata la leucocitosi. Questa condizione è caratterizzata da infiammazione, sono prescritti ulteriori studi. Un indicatore di 21-60 unità indica una patologia pericolosa: piuria, cioè pus nei reni.

Le ragioni del cambiamento nel livello dei leucociti in persone di età e sesso diversi

Separatamente, va detto sull'aumento del numero di globuli bianchi nelle donne in gravidanza. Il fatto è che il corpo percepisce il feto come un oggetto estraneo, cercando di combatterlo. Nelle donne sane avviene una ristrutturazione del sistema immunitario, che consente loro di trasportare un bambino senza complicazioni. Questo è il motivo per cui l'analisi generale delle urine non mostrerà la norma dei leucociti, specialmente nel primo trimestre. I problemi possono persistere per un po 'di tempo anche dopo la nascita del bambino..

In altri casi, la causa della quantità alterata è il processo infiammatorio e il focus può essere localizzato in luoghi diversi. Nelle donne, viene rivelata più spesso una deviazione di questo indicatore, che è associata alle peculiarità della fisiologia..

Contenuto aumentato

Un'alta concentrazione di leucociti è più comune, le sue cause principali sono associate a disturbi nel sistema genito-urinario. Le statistiche mostrano che le donne hanno molte volte più probabilità di sviluppare malattie. Per capire cosa significa quando i leucociti sono elevati nell'analisi delle urine, è necessario conoscere le possibili cause..

• Le infezioni del tratto urinario sono una delle principali condizioni per un aumento del numero di globuli bianchi. Questo gruppo comprende cistite, pielonefrite e ascesso renale. Possono essere colpiti anche gli ureteri, l'uretra e la vescica..

Ciò è dovuto a un'infezione che entra nel tratto urinario, dove inizia a moltiplicarsi. Se il trattamento viene ignorato, può verificarsi insufficienza renale.

• Indirettamente, i calcoli renali contribuiscono alle infezioni. Sorgono a causa di disordini metabolici, sali e minerali non si dissolvono, ma si depositano negli organi. Ciò interferisce con il flusso di urina, il cui ristagno porta all'infiammazione. Questo processo può richiedere più di un anno, ma è necessario reagire immediatamente.
• L'immunità indebolita diventa un bersaglio per l'infezione renale. Si verifica nelle vie urinarie, ma, insieme al flusso sanguigno, può diffondersi ad altri organi. Questo gruppo di rischio comprende anche persone che hanno utilizzato un catetere per molto tempo..
• Idronefrosi: un blocco dell'uretere a seguito di traumi del tratto urinario, calcoli renali o tumori, influisce anche sul livello dei leucociti nelle urine.

La pressione sul rene aumenta, il che può persino portare alla sua disfunzione. Un altro segno è la presenza di sangue nelle urine. Queste malattie, oltre al dolore nell'addome inferiore e durante la minzione, sono caratterizzate da debolezza, nausea e temperatura corporea elevata. Possono verificarsi brividi e febbre.

Contenuto ridotto

La deviazione dalla norma al lato inferiore è molto meno comune, i casi sono rari. Le ragioni sono più specifiche e sono associate a patologie gravi o farmaci che abbassano l'immunità. Problemi al midollo osseo possono influenzare i livelli di leu nell'analisi delle urine: formazione cellulare insufficiente, gonfiore. Questo gruppo include anche l'HIV, poiché agisce simultaneamente su questo organo..

La tubercolosi è un'infezione batterica cronica che impedisce al sistema immunitario di riprendersi a livelli normali. Altre infezioni temporanee come la rosolia, l'influenza e l'epatite lo fanno..

Il metodo più utilizzato per combattere il cancro è la chemioterapia. Colpisce in modo significativo la concentrazione dei globuli bianchi, riducendola. La mancanza di vitamine del gruppo B, rame e acido folico hanno effetti negativi simili.

Analisi delle urine per i leucociti

I sintomi di un aumento del contenuto di leucociti nelle urine vengono rilevati semplicemente: un forte odore sgradevole di urina, torbido e di colore scuro. Il processo di minzione è accompagnato da dolore e bruciore..

Ma per essere sicuri, devi fare un'analisi delle urine generale (OAM). Dopo aver consegnato un campione al laboratorio, il paziente riceverà i risultati nelle seguenti aree:

• L'analisi organolettica dà un'idea del colore, dell'odore e della trasparenza, nonché della sua quantità (si studia l'urina del mattino).
• Con l'aiuto della ricerca fisica e chimica, si ottengono dati su densità e acidità.
• Le proteine ​​nelle urine sono indicate dall'analisi biochimica.
• L'esame microscopico mostra il livello di eritrociti, leucociti e epitelio squamoso.

Se l'analisi generale rivela una deviazione dalla norma, vengono prescritti studi ripetuti o altri che possono chiarire il risultato.

Indicazioni

Questa analisi è prescritta per sospette malattie del sistema genito-urinario al fine di ottenere informazioni sul grado di infiammazione. Deve essere fatto per malattie che provocano un calo dell'immunità, che può diventare un trampolino di lancio per lo sviluppo di patologie negative.

Per i bambini, la ricerca viene solitamente effettuata a causa della frequenza di malattie infettive a breve termine e dell'elevata mobilità, che spesso porta a trascurare l'igiene. Per le ragazze, è anche prescritto da un ginecologo. Se al paziente può essere diagnosticata una condizione pre-diabete, questo test aiuterà a determinare il quadro generale della salute..

Un'altra indicazione sono le malattie cardiovascolari e la patologia del sistema endocrino..

Descrizione del processo

Affinché il risultato sia vero, è necessario prepararsi con cura per la procedura. Tra i requisiti principali si evidenziano in particolare i seguenti punti:

• Per 2-3 giorni, rifiuta le bevande che possono alterare il colore delle urine (succhi, limonate dolci gassate) e cibi altamente salati o piccanti. È inoltre vietato assumere alcol (per una settimana), escludere i prodotti coloranti dalla dieta (carote e barbabietole, ad esempio).
• Alla vigilia del giorno della raccolta delle urine, è necessario interrompere l'assunzione di pillole che possono influire sull'analisi biochimica e microscopica. È fortemente sconsigliato prendere una tale decisione da soli, dovresti consultare un medico.
• Acquista contenitori speciali per la raccolta del materiale dalla farmacia.
• L'urina viene raccolta a stomaco vuoto, non puoi bere e mangiare prima e anche sperimentare un forte calo di temperatura.

La raccolta dell'urina richiede anche di seguire le regole per non ottenere un risultato distorto. È necessario attenersi alle raccomandazioni elencate di seguito:

• Il volume di urina dovrebbe essere 2/3 del contenitore (hanno segni speciali).
• Prima della raccolta, è necessario eseguire l'igiene personale andando sotto la doccia.
• È necessario consegnare il contenitore con il materiale al laboratorio non oltre 2 ore dopo la raccolta.
• La conservazione durante questo periodo dovrebbe essere in un luogo buio e fresco, ma non al freddo.
• È necessario trasferire il contenitore a temperature non inferiori a 5 gradi e non superiori a 20.

Solo se le istruzioni vengono seguite completamente, il risultato sarà affidabile. In caso di violazioni, si verificano spesso situazioni in cui al paziente vengono prescritti ulteriori studi, che richiedono tempo e denaro e possono anche causare inutili stress inutili..

Spiegazione dei risultati

La decrittografia dei dati fornisce un'enorme quantità di informazioni (sotto forma di una tabella individuale) che aiuteranno il medico a determinare la malattia o la sua assenza ea prescrivere un trattamento. Il volume di urina non è importante, ma aiuta a chiarire un aspetto importante del peso specifico o densità relativa.

Il colore delle urine è determinato da un esame visivo effettuato da un assistente di laboratorio e molto probabilmente può indicare una malattia esistente. Ad esempio, l'urina marrone scuro significa epatite o ittero, verde o blu - il processo di putrefazione nell'intestino.

L'odore fornisce poche informazioni sulle condizioni del paziente, ma a volte possono esserci colpi precisi. Ad esempio, l '"aroma" vicino all'ammoniaca fa sospettare la presenza di cistite e lo "spirito" dell'acetone - chetonuria. L'odore delle feci significa E. coli.

L'analisi biochimica fornisce informazioni sulla quantità di proteine, glucosio, bilirubina (pigmento biliare) e acetone. Ti consente di diagnosticare malattie lungo un ampio perimetro.

L'esame microscopico comprende molti componenti, i più importanti dei quali sono eritrociti e leucociti. È il livello di quest'ultimo che consente di rispondere in modo più completo alle domande sulla salute del sistema genito-urinario. Se viene rilevata un'alta concentrazione di globuli bianchi, vengono prescritti ulteriori test.

Chiarimento della diagnostica

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è un metodo accurato per misurare il livello dei leucociti nelle urine e non richiede manipolazioni complesse. Agisce come un'aggiunta all'analisi generale ed è prescritto da urologi, chirurghi e nefrologi..

Questo potente analizzatore determina la concentrazione di quei componenti per i quali è responsabile l'esame microscopico, ma in una prestazione più accurata. È più probabile che diagnostichi in modo affidabile l'infiammazione infettiva del sistema genito-urinario. Il livello di leucociti secondo Nechiporenko non dovrebbe superare i 2000 / ml, un passo oltre questa cifra indica la presenza di malattie acute.

Raccolta corretta delle urine per la ricerca sui leucociti

Affinché lo studio mostri l'immagine più accurata, è necessario seguire alcuni consigli per prepararsi:

• Sono esclusi l'attività fisica e gli sbalzi di temperatura (bagni o saune).
• Non assumere farmaci antibatterici e antinfiammatori il giorno prima del test. Questo divieto si applica anche ai diuretici..
• Bere liquidi con moderazione, senza superare l'indennità giornaliera.
• Riduci gli alimenti ad alto contenuto proteico.

Altrimenti, le regole sono completamente le stesse di quelle fornite sopra per la raccolta generale delle urine. Devono essere seguiti in modo impeccabile, altrimenti le dinamiche risulteranno errate. Se il risultato del test iniziale rimane invariato dopo questo supplemento, la malattia è confermata.

Conclusione

I leucociti svolgono un ruolo importante nel lavoro ben coordinato del corpo, fornendo una protezione costante dall'invasione di "estranei" a livello cellulare. La loro importanza difficilmente può essere sopravvalutata; i cambiamenti nel livello dei globuli bianchi nel sangue e nelle urine sono un segno di fallimento in questo meccanismo ordinato. Un esame tempestivo aiuterà a identificare le patologie in una fase precoce, consentendo di fermare il fuoco dell'infiammazione.

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