Reazione termica con pielonefrite

Qualsiasi infiammazione è accompagnata da cinque segni clinici obbligatori, tra i quali l'ipertermia occupa un posto speciale. Una malattia rara di natura infiammatoria procede senza una reazione termica. La pielonefrite appartiene a questo gruppo di malattie. È necessario sapere da cosa dipende l'aspetto dell'ipertermia, se è necessario abbassare la temperatura e quali mezzi dovrebbero essere preferiti..

Cause della reazione termica

La pielonefrite è una malattia causata dalla persistenza di un agente microbico o fungino nel tessuto renale. In altre parole, è un processo infettivo localizzato. Funghi e batteri nel sistema interstizio e pelvico dei reni causano infiammazioni acute o croniche.

Ci sono cinque segni importanti di un processo infiammatorio in qualsiasi luogo..

  1. Iperemia (o congestione dovuta alla vasodilatazione).
  2. Gonfiore (il volume del tessuto renale aumenta a causa dell'aumentata permeabilità capillare).
  3. Sindrome del dolore come conseguenza dei primi due sintomi.
  4. Disfunzione.
  5. Ipertermia.

L'aumento della temperatura corporea è stato collegato a diversi fattori. Molto spesso è causato dai prodotti di scarto di agenti batterici. Ma con l'uso attivo di agenti antibatterici, un cambiamento della temperatura corporea nella pielonefrite acuta o un'esacerbazione di un processo cronico si realizza con il rilascio di una grande quantità di endotossine. Sono responsabili della reazione ipertermica..

Caratteristiche dell'ipertermia nell'infiammazione del sistema renale calice-pelvi

Nelle condizioni moderne, le malattie infettive sono subcliniche, cioè i sintomi clinici vengono cancellati. Di solito non si osservano manifestazioni tipiche e vivide. Pertanto, la pielonefrite senza febbre non è un'eccezione, ma piuttosto una regola.

La comparsa di ipertermia indica l'attività delle forze immunitarie del corpo. In altre parole, è così che si caratterizza la reattività. Durante l'infanzia, vengono realizzati il ​​più possibile. Con l'età negli adulti, la reattività del corpo diminuisce. Con la vecchiaia, le forze immunitarie diminuiscono drasticamente.

La presenza di patologie concomitanti aumenta solo la probabilità di una brillante reazione ipertermica. Ciò è particolarmente vero per l'insufficienza cardiaca, l'asma bronchiale, la bronchite cronica.

Con la pielonefrite, la temperatura non supera il livello subfebrile se un adulto è malato. Ciò è dovuto alle peculiarità degli agenti causali dell'infezione nel rene, nonché all'assunzione di agenti antibatterici o urosettici.

Come debutta la pielonefrite?

Nei casi classici si distinguono diverse fasi dello sviluppo della malattia. Differiscono l'uno dall'altro nelle manifestazioni cliniche, incluso il grado di ipertermia..

All'inizio, il paziente avverte debolezza generale, malessere. È rotto, le sue mansioni funzionali e lavorative vengono svolte con difficoltà. La sera, il paziente avverte brividi e al mattino possono esserci dolore o dolori alle articolazioni e ai muscoli. Questa descrizione ricorda il decorso di un'infezione virale respiratoria acuta. La temperatura raggiunge i 37 gradi, a volte di 0,5 divisioni in più. I pazienti di solito commettono l'errore di cercare di abbassare la temperatura, che non ha raggiunto 38,5 C, il livello al quale è indicata la terapia antipiretica. Il periodo descritto di pielonefrite è descritto dai medici come uno stadio prodromico.

Fase calda

Inoltre, il paziente di solito va dal medico. Dopo aver superato i test delle urine, i fenomeni di pielonefrite diventano evidenti: leucocituria, cilindruria, batteriruria. La nomina del trattamento segue dal medico curante. Secondo gli standard di terapia per le infezioni del tratto urinario, è necessario eseguire un'urinocoltura, ma non tutti gli ospedali hanno una tale opportunità. Pertanto, i medici prescrivono farmaci senza i risultati della ricerca batteriologica. Questo è il cosiddetto approccio empirico.

I farmaci antibatterici uccidono gli agenti batterici. Allo stesso tempo, una grande quantità di endotossine entra nel flusso sanguigno - composti che si trovano all'interno dei batteri e provocano un effetto violento da parte del sistema immunitario umano. Ecco come va il periodo di punta.

L'aumento della temperatura può raggiungere febbrile (più di 39 gradi). A volte la febbre diventa frenetica (estenuante). Cioè, entro 1-2 ore, le variazioni della temperatura corporea superano 1 grado.

Il paziente è "inzuppato di sudore", le sue condizioni sono piuttosto gravi. In presenza di malattie cardiovascolari, la situazione può essere complicata da disturbi del ritmo o peggioramento dei sintomi di insufficienza cardiaca.

Separatamente, è necessario dire sui pazienti a rischio. Ciò include pazienti con ridotta immunità:

  1. Diabetici con livelli glicemici incontrollati.
  2. Con immunodeficienza dovuta a infezione da HIV e AIDS.
  3. Pazienti dopo un ciclo di chemioterapia o radioterapia per il cancro.
  4. Pazienti emaciati con vari tipi di malnutrizione.

Il ridotto livello di forze immunitarie provoca la diffusione dell'infezione e lo sviluppo di infiammazioni purulente. È possibile la formazione di una complicanza formidabile: pielonefrite apostematosa o carbonchio renale. La situazione è irta di un aumento dei sintomi di intossicazione. In questo caso, è estremamente difficile ridurre la temperatura con la pielonefrite. La probabilità di sepsi o shock tossico batterico è molto alta.

Si deve sospettare il pericolo quando si verificano le seguenti manifestazioni durante il trattamento:

  • difficoltà a urinare;
  • forte dolore nella parte bassa della schiena;
  • posizione forzata (il paziente giace sul fianco dolorante, gli fa male girarsi);
  • gonfiore sul viso;
  • urina marrone.

La risposta alla domanda su quanto dura la temperatura con la pielonefrite dipende da quanto tempestivo e adeguato viene prescritto il trattamento. Di solito la condizione subfebrilare non dura più di 3 giorni (prodromo). La febbre alta senza trattamento può durare una settimana o più.

Recupero

Nel 7-10 ° giorno di terapia, l'attività della malattia diminuisce, il benessere dei pazienti migliora. La curva della temperatura diventa più liscia. La sua ampiezza raggiunge anche di nuovo il livello subfebrillare.

Il termine del ripristino finale della funzione dipende interamente dal paziente. Tutte le raccomandazioni per la terapia antibiotica delle malattie infettive infiammatorie affermano che il trattamento può essere completato il terzo o anche il quarto giorno dopo che la temperatura è tornata alla normalità. Altrimenti, nel caso di una malattia non trattata, potrebbe esserci una reinfezione. La pielonefrite in questa situazione è a lungo accompagnata da ipertermia e altre sindromi..

Diminuzione della temperatura con pielonefrite

Nell'infiammazione cronica del parenchima renale, è sufficiente prescrivere agenti antibatterici o uroantisettici. Potrebbe essere Oflox, Nolitsin. La raccolta urologica aiuta anche ad alleviare, almeno parzialmente, la sindrome ipertermica..

Nei bambini, i farmaci antipiretici devono essere usati con cautela, dando la preferenza alle forme locali di trattamento. Ciò è dovuto all'elevata probabilità di sviluppare una reazione tossica sotto forma di sindrome di Reye. Le supposte rettali sono efficaci. Bere molti liquidi alcalini può aiutare a combattere le infezioni.

Non importa quanto dura la febbre, la terapia antibiotica viene eseguita fino a quando la temperatura corporea non torna alla normalità e per altri 3-4 giorni dopo. Non tutti i farmaci sono efficaci, soprattutto se non è possibile valutare la sensibilità agli antibiotici. Pertanto, sia il bambino che l'adulto devono sottoporsi a test delle urine ogni 3-4 giorni per verificare se c'è un effetto positivo o meno..

Temperatura con pielonefrite

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Può la temperatura aumentare?

Per capire se la pielonefrite è accompagnata da febbre e perché aumenta, è necessario conoscere l'eziologia dello sviluppo della malattia. La causa dell'infiammazione nella maggior parte dei casi sono i batteri che infettano il tessuto renale interstiziale, il calice e il bacino, l'orifizio dell'uretere.

L'infezione penetra nella vescica e sale ai reni attraverso gli ureteri oppure viene trasportata dal sangue e dalla linfa, raggiungendo i reni. Gli agenti causali della malattia sono:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • enterococco;
  • stafilococco;
  • enterobacter;
  • pseudomonas;
  • Klebsiella e altri.

Indipendentemente da come l'agente infettivo sia penetrato nei tessuti dei reni e degli ureteri, si moltiplica attivamente e quindi provoca infiammazione. Ciò interrompe la funzione della minzione e dell'escrezione e provoca una reazione del sistema immunitario. Ecco perché, con la pielonefrite, la temperatura corporea raggiunge i 37 ° C prima che inizi la fase acuta. Questo è un segno che i batteri si stanno gradualmente spostando verso i reni, moltiplicandosi lungo il percorso e l'immunità determina già la loro presenza..

Perché la temperatura aumenta?

Quando l'infezione invade i calici e il bacino, può moltiplicarsi più velocemente rispetto a causare un'infiammazione acuta. Al centro della patologia si formano i cosiddetti mediatori: sostanze che supportano il processo, il rilascio di essudato. In risposta a ciò, l'immunità, nel corso di meccanismi complessi, secerne anticorpi, cellule che possono combattere l'agente patogeno.

Quindi, la temperatura appare quando l'infezione si moltiplica nella vescica, se il percorso dell'infezione è ascendente (dal basso verso l'alto). Se è discendente (dall'alto verso il basso), puoi notare la temperatura anche durante la malattia primaria.

La pielonefrite è raramente causata da fattori indipendenti. L'eziologia non infettiva della malattia è rappresentata da malformazioni congenite del sistema urinario, in cui l'urina può essere rigettata nei reni.

Ogni agente infettivo si comporta in modo diverso. Se si muove con il flusso della linfa e non viene ritardato dai linfonodi, e allo stesso tempo si moltiplica sulla strada per i reni, la temperatura aumenterà già all'inizio dello sviluppo della pielonefrite.

Sintomi associati

Quando una malattia infiammatoria inizia immediatamente con una fase acuta, è accompagnata da sintomi aggiuntivi come:

  • forti brividi;
  • mal di schiena nella zona di attacco alla colonna vertebrale delle costole inferiori;
  • vomito, nausea;
  • urina torbida;
  • sfumatura rossastra di urina;
  • aumento della voglia di urinare.


I segni caratteristici dell'infiammazione acuta sono anche: debolezza, letargia, mancanza di appetito.

Possono anche essere presenti ulteriori segni di pielonefrite cronica:

  • aumento della fatica e della debolezza;
  • leggero gonfiore degli arti al mattino;
  • ipertensione;
  • scarso appetito;
  • brividi periodici;
  • aumento del volume delle urine;
  • bisogno frequente di notte.

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Quanto dura la temperatura?

Quanto dura la temperatura negli adulti con pielonefrite? Dipende da diversi fattori. Tra loro:

  • la causa della malattia, con eziologia infettiva - il tipo di infezione;
  • localizzazione della riproduzione dell'infezione: bacino, calice, imbuto di attacco ureterale, ureteri stessi, ecc.;
  • lo stato del sistema immunitario;
  • la presenza di patologie concomitanti.

Nella maggior parte dei casi, non scompare da solo e dura fino a quando la causa non viene eliminata, il fulcro dell'infiammazione. Per eliminarlo, il medico determina se il focus è causato da un'infezione o da un reflusso, quindi prescrive un regime terapeutico. L'immunità funziona anche per abbassare la temperatura, ma potrebbe non far fronte al patogeno da solo.

Temperatura nella pielonefrite acuta

La fase acuta della pielonefrite dura fino a 5 giorni ed è accompagnata da un quadro clinico vivido. Ma i sintomi non sono specifici e sono simili a molte altre infiammazioni degli organi addominali, quindi solo un urologo può diagnosticare immediatamente la causa. Durante questo periodo, la temperatura sale a 38 ° C e oltre e l'intero parenchima del rene può essere coinvolto nell'infiammazione attiva. Maggiori informazioni sulla pielonefrite acuta →

La comparsa di piccoli ascessi non è solo pericolosa per lo sviluppo del carbonchio, ma anche per l'ulteriore movimento dell'infezione con il flusso della linfa, avvelenamento del sangue. In questi casi la temperatura continua ad essere alta per molto tempo. Inoltre, ci sono sintomi generali di infiammazione..

Temperatura per pielonefrite cronica

Con tale pielonefrite, è più difficile diagnosticare la causa. La temperatura può rimanere al livello di 36,8-37,4 ° C al giorno per un mese intero. Un'altra opzione è un aumento periodico della temperatura a 37,5 ° C, soprattutto la sera. Tale malessere viene annotato dal paziente 1-2 volte a settimana e viene cancellato per raffreddore o superlavoro. Maggiori informazioni sulla pielonefrite cronica →

L'infezione non provoca focolai di infiammazione attivi ed estesi, coinvolgendo parzialmente il parenchima in un processo infiammatorio lento. A volte si avverte dolore o fastidio sopra la parte bassa della schiena. Sotto l'influenza di fattori esterni, sullo sfondo di un raffreddore, ipotermia, influenza, pielonefrite entra in una fase acuta.

È possibile abbassare la temperatura e come farlo?

Con la pielonefrite acuta, è possibile prendere fondi per la temperatura, ma questa è una soluzione a breve termine al problema. Fino a quando il fuoco dell'infezione o del reflusso non viene eliminato, la temperatura nella pielonefrite acuta non passerà completamente.

Nella forma cronica di pielonefrite, la temperatura non raggiunge tali indicatori per utilizzare analgesici o farmaci antinfiammatori. Pertanto, l'assunzione di farmaci è inappropriata. È meglio consultare un medico e sottoporsi a diagnosi approfondite per determinare l'agente patogeno.

Nella pielonefrite acuta, il medico prescrive farmaci antibatterici se la causa è un'infezione. In caso di reflusso, quando l'urina viene rigettata nei reni, è indicato un intervento chirurgico. Parallelamente agli antibiotici, un urologo può prescrivere farmaci che aiuteranno ad abbassare la temperatura con la pielonefrite:

  • Paracetamolo.
  • Efferalgan.
  • Panadol.
  • Nurofen.
  • Ibuprom.
  • Teraflu.
  • Flukold.
  • Nimesulide et al.

Con l'aiuto di farmaci antipiretici, puoi abbassare la temperatura solo per 1-2 giorni. Tali farmaci non devono essere assunti per più di 3-5 giorni senza consultare un medico e il decorso acuto della pielonefrite richiede un trattamento ospedaliero. Pertanto, è consigliabile assumere farmaci solo 1 o 2 volte, e questo nonostante il fatto che se l'esacerbazione è iniziata di notte e non c'è modo di andare subito in ospedale.

Temperatura dopo il trattamento con pielonefrite

A volte la temperatura può tornare, anche dopo che il paziente ha già lasciato l'ospedale o è stato sottoposto a un trattamento ambulatoriale per una forma cronica della malattia. I motivi per cui la temperatura ricompare dopo il trattamento con pielonefrite:

  • diffusione dell'infezione con flusso linfatico ad altri organi e comparsa di focolai di infiammazione in essi;
  • pielonefrite acuta non trattata;
  • transizione a una forma cronica;
  • adesione di un'infezione secondaria.

Se la temperatura aumenta di nuovo, è necessario contattare nuovamente l'urologo, poiché i motivi potrebbero non essere eliminati solo dagli sforzi del sistema immunitario. E la pielonefrite cronica e focolai di infezioni in altre localizzazioni minacciano non solo l'insufficienza renale, ma anche malattie concomitanti dei sistemi di organi vicini.

La temperatura nella pielonefrite è uno dei meccanismi di segnalazione con cui è possibile determinare l'inizio della fase acuta o dei processi infiammatori lenti. Puoi abbassare la temperatura non più di due volte, se non è possibile consultare immediatamente un medico. Le letture della temperatura superiori a 38 ° C con pielonefrite indicano una forma acuta: deve essere trattata solo in ospedale e i farmaci antipiretici alleggeriranno la condizione per un breve periodo.

Autore: Vladislava Matveeva, dottore,
appositamente per Nefrologiya.pro

Video utile sulla pielonefrite

Elenco delle fonti:

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Qual è la temperatura con la pielonefrite: come abbattere

La pielonefrite si riferisce a patologie infiammatorie del sistema urinario. La malattia colpisce il sistema renale pielocaliceale, dove l'urina è prodotta dai tubuli renali.

Viene raccolto nel calice e nella pelvi e quindi escreto nell'uretere. La patologia è di natura batterica, e anche se i disturbi non si sono sviluppati principalmente a causa dell'introduzione di batteri, quindi presto con patologia purulenta, i patogeni finiscono nei reni, ad esempio con ristagno di urina.

Il processo patologico nei reni procede sullo sfondo di un aumento della temperatura corporea. I pazienti sono interessati a quanto tempo dura la temperatura con la pielonefrite e qual è la dinamica. I numeri sul termometro sono un indicatore importante della salute del corpo e del decorso della malattia..

  1. Perché la temperatura sta salendo
  2. Fasi di un sintomo termico in forme di patologia
  3. Sintomi che accompagnano la febbre
  4. Durata dell'aumento di temperatura
  5. video

Perché la temperatura sta salendo

La temperatura corporea di una persona mostra il grado di calore del corpo ed è un indicatore dello stato di salute.

L'esame iniziale dei pazienti con patologia inizia con una misurazione, questo indicatore è incluso nel foglio di un paziente malato, anche un dentista.

Se gli indicatori sono aumentati, significa che il corpo ha sviluppato disturbi in cui il normale funzionamento è impossibile..

Più spesso ciò accade nei processi infiammatori, quando si combatte un'infezione. Il corpo umano ha un intervallo di temperatura di 5-6 gradi, che regola i processi vitali.

Un aumento della temperatura è una reazione naturale del corpo alla penetrazione di batteri patogeni e all'inizio del processo infiammatorio.

L'attività vitale dei batteri patogeni, il rilascio di prodotti di decadimento richiede che l'organismo elimini le tossine di questo tipo il prima possibile.

L'intossicazione renale è percepita in modo estremamente acuto dall'organo, quindi un aumento come niente illustra meglio questo processo..

Pertanto, a tale scopo, è necessario accelerare il metabolismo in modo che i processi procedano più velocemente e in modo più produttivo. Un ottimo meccanismo per questo è un aumento della temperatura..

Poiché un cambiamento di temperatura è principalmente un segno di cattiva salute, i pazienti non devono auto-medicare e regolare la temperatura con l'infiammazione della pelvi renale. Prima di tutto, l'indicatore viene valutato da un medico che trarrà conclusioni sulla lotta del corpo contro il processo infettivo. Quando la temperatura aumenta sullo sfondo della pielonefrite esistente, i pazienti si rivolgono a un medico per consultare i cambiamenti - forse la pielonefrite è diventata acuta e saranno necessarie cure mediche di emergenza.

Fasi di un sintomo termico in forme di patologia

Con lo sviluppo della pielonefrite acuta, il termometro non si alza in modo caotico, a casaccio.

L'attività del corpo umano è soggetta alle leggi della fisiologia. Ci sono tre fasi di aumento:

  • l'iniziale è lo stadio prodromico del decorso della malattia, in cui la temperatura non aumenta bruscamente. La differenza tra la norma è di mezzo grado, passando quindi da 36,6 a 37,137 С. Raramente quando nella fase iniziale supera i 37,2 ° C. Ciò indica che il lavoro del corpo è compromesso, perché l'indicatore non è più 36,6 ° C, il che significa che il corpo ha iniziato una reazione alla presenza dell'agente patogeno. Questa condizione persiste per due giorni;
  • periodo progressivo: l'indicatore sale bruscamente e sale a 40˚С. In questo stato, il corpo combatte il processo infettivo, il numero di leucociti nel sangue aumenta e la velocità di sedimentazione degli eritrociti aumenta rapidamente. La nitidezza e la forza della risposta immunitaria sono tanto più attive quanto maggiore è l'immunità del paziente. L'indicatore è in rapido aumento, non dura a lungo e diminuisce rapidamente. Se l'immunità del paziente è indebolita, gli indicatori non supereranno 37-38˚С. Questo indicatore non è la norma, indica una debole lotta del corpo con l'agente patogeno. Qualsiasi microflora patogena può causare anomalie nell'organismo, anche se non così significative;
  • regressione degli indicatori di temperatura fino alla normalità. Il corpo combatte le infezioni, poiché una temperatura inutilmente elevata, ad esempio 39 ° C, si sta già perdendo dal punto di vista medico. Poiché gli agenti patogeni sono ancora conservati nel corpo e nei tessuti, il corpo non abbassa i gradi alla normalità, ma li combatte per diversi giorni. Non appena ci sono miglioramenti, le letture della temperatura tornano alla normalità. Ciò significa che la causa della cattiva salute del paziente è stata eliminata..

Anche la forma subacuta del decorso della pielonefrite è caratterizzata da un aumento, ma i valori raramente superano i 38 ° C. Le fluttuazioni si verificano da 37,2 a 37,8 ° C - in questo modo il corpo segnala la lotta contro l'agente patogeno. Poiché la forma subacuta della patologia deprime il sistema immunitario, non ci si dovrebbe aspettare forti salti.

Nella pielonefrite cronica, quando è giunto il periodo di remissione della malattia, i diplomi per il paziente non sono un problema.

La temperatura aumenta leggermente e spesso non supera i 37,3 ° C. Occasionalmente, di notte, la temperatura aumenta nei pazienti con pielonefrite, ma entro la metà della giornata torna alla normalità ei pazienti non sentono nemmeno tali cambiamenti, quindi non misurano.

I medici consigliano ai pazienti con pielonefrite di eseguire di norma una misurazione giornaliera, con l'iscrizione obbligatoria dei risultati in un diario della temperatura.

In un tale diario, si notano gli indicatori della pressione sanguigna e le caratteristiche della minzione (una piccola quantità di urina, urina torbida, urina con sangue).

Ciò contribuirà a tracciare le dinamiche della malattia. Va notato quando la temperatura è aumentata, quanto spesso è successo di recente.

Per un medico, tali dati sono estremamente preziosi in termini diagnostici, perché un aumento della temperatura segnala gravi problemi ai reni..

Sintomi che accompagnano la febbre

Con un leggero aumento della temperatura corporea, è improbabile che un paziente con pielonefrite visiti un medico. I medici danno istruzioni rigorose quando non puoi fare a meno di visitarli, anche se i numeri sul termometro sono leggermente cambiati. Esso:

  • brividi o febbre;
  • risposta comportamentale anormale - sonnolenza, sovraeccitazione;
  • violazione del funzionamento del sistema respiratorio;
  • aumento della sudorazione;
  • calo della pressione sanguigna e aumento del battito cardiaco;
  • forti mal di testa, vomito e nausea;
  • convulsioni.

Se un paziente con un aumento della temperatura presenta tali sintomi, è necessaria una visita dal medico.

Durata dell'aumento di temperatura

Durante il corso della pielonefrite, è impossibile dire chiaramente per quanto tempo durerà l'aumento della temperatura. Dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, dall'immunità.

Ci sono casi in cui la pielonefrite si verifica senza febbre. Una condizione subfebrilare prolungata è possibile quando la cifra non supera 37,5˚С. E questo accadrà per più di un giorno. E in alcuni pazienti, mantiene 38 ° C e oltre.

In una forma acuta o esacerbazione della pielonefrite, l'indicatore salirà a 39-40 ° C e al mattino non lo sentono e si abbassa, ma la sera aumenta.

La terapia abbassa la temperatura alla normalità entro due settimane e con la pielonefrite cronica pigra, il termometro mostrerà numeri bassi per un paio di mesi.

È impossibile abbassare la temperatura in caso di malattia, eliminando così la malattia non funzionerà, ma puoi danneggiare il corpo. I farmaci antipiretici vengono assunti quando gli indicatori si avvicinano ai numeri critici. Negli adulti è di 40 ° C e nei bambini di 38 ° C. Come abbassare la temperatura di un paziente con pielonefrite in condizioni critiche, te lo dirà il medico.

Non utilizzare farmaci contenenti paracetamolo, metamizolo sodico. Vengono utilizzati ibuprofene, Nurofen, Ibufen, Viburcol.

In tali crisi, dopo la normalizzazione degli indicatori, i pazienti visitano la clinica e scoprono le ragioni del salto. Potrebbe essere necessario modificare le misure terapeutiche, i farmaci.

Aumento delle letture del termometro con pielonefrite

La pielonefrite acuta è un'infiammazione della pelvi renale caratterizzata da febbre, dolore al fianco e brividi. Le donne hanno una probabilità 3 volte maggiore di soffrire del disturbo rispetto agli uomini. La patologia può essere unilaterale o bilaterale. La temperatura con pielonefrite non aumenta sempre. Le terapie dipendono dal decorso clinico e dalla morfologia del disturbo. Nella classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione (ICD-10), la condizione è designata dal codice N10. Nell'articolo analizzeremo quanti giorni dura una temperatura elevata con pielonefrite nei pazienti adulti.

Indicatori di temperatura per pielonefrite

I segni classici della pielonefrite sono febbre, dolore osseo, nausea e vomito. I sintomi possono essere minimi o gravi e di solito si sviluppano 2-3 ore. Sono spesso presenti per 3-4 settimane prima che il paziente richieda cure mediche. Alcuni pazienti adulti hanno una frequenza urinaria aumentata, dolore addominale inferiore e indigestione.

Pielonefrite senza febbre

La febbre non si verifica sempre. Se le letture del termometro superano i 39,4 ° C, ciò indica sepsi. Bisogna fare attenzione poiché i brividi possono essere presenti anche in assenza di febbre. La pielonefrite acuta senza febbre è relativamente rara nella popolazione mondiale.

Motivi dell'aumento delle prestazioni

La pielonefrite è un'infezione interstiziale, focale o batterica del rene. Se l'invasione è causata da uno dei microbi tipici nei pazienti con normale anatomia urogenitale e funzione renale, può essere considerata non complicata. L'80% dei casi è dovuto all'infezione da Escherichia coli. Altri patogeni includono Proteus, Klebsiella, Pseudomonas, Chlamydia, Mycoplasma, enterobatteri rari o stafilococchi.

Più del 50% delle persone cateterizzate sviluppa batteriuria entro 5 giorni, che è accompagnata da un forte aumento della temperatura corporea superiore a 39 gradi Celsius. Nei pazienti immunocompromessi, deve essere considerata una tendenza al decorso subclinico, così come l'infezione da aerobi, bastoncelli gram-negativi o candida.

Oltre alle infezioni batteriche, ci sono molte altre ragioni per un possibile aumento della temperatura corporea: avvelenamento da metalli pesanti, disturbi metabolici, anomalie endocrine e neurologiche.

In caso di cistite ricorrente, deve essere presa in considerazione la pielonefrite cronica preesistente. Anche leucemia, mieloma, collagenosi, rigetto del trapianto, radiazioni, reazioni allergiche ai sulfonamidi e alla penicillina possono causare infiammazione della pelvi renale.

Sintomi nella pielonefrite acuta e cronica

L'ematuria indolore in condizioni acute è presente nel 20-25% dei casi di pielonefrite nelle donne. Il sangue nelle urine è insolito negli uomini e può essere dovuto a una causa più grave. Il dolore è lieve, moderato o grave. Le sensazioni spiacevoli si verificano su uno o entrambi i lati.

Fattori di rischio che possono peggiorare il decorso della malattia:

  • malformazioni anatomiche e funzionali delle vie urinarie;
  • disordini metabolici che predispongono alle IVU;
  • uso improprio di agenti antimicrobici.

La presenza di uno qualsiasi dei suddetti fattori di rischio dovrebbe far sorgere il sospetto di pielonefrite. In molti casi, è coinvolto più di un fattore complicante. Inoltre, se il paziente è maschio, anziano o bambino o presenta sintomi da più di 8 giorni, l'infezione deve essere considerata complessa fino a prova contraria..

Una temperatura elevata nella pielonefrite (superiore a 39,4 ° C) indica un'infezione virale o batterica acuta. Nei pazienti con sepsi, le letture del termometro sono in grado di rimanere a livello subfebrile. La tachicardia può o meno essere presente, a seconda della febbre, della disidratazione e della sepsi associate.

La pressione sanguigna (abbreviazione: BP) è solitamente entro il range di controllo se il paziente non ha ipertensione. Pressione sanguigna sistolica inferiore a 85 mm Hg. Arte. indica shock secondario a patologia infettiva sistemica.

L'aspetto di una persona è variabile. Molto spesso, il paziente si sente a disagio o sembra malato. Le persone con malattia acuta di solito non hanno un aspetto pallido a meno che non esista un problema sottostante, come sepsi, ascesso o disidratazione significativa.


Quando si esamina la regione addominale, viene rivelata la sensibilità sovrapubica, che aumenta con la pressione. Il dolore addominale è significativamente diverso dalle sensazioni nell'area sopra il pube e indica una diagnosi diversa. I pazienti non hanno spasmi muscolari addominali; anche i rumori intestinali sono normali.

Nelle donne, l'area pelvica dovrebbe essere esaminata. Il dolore della cervice e dell'epididimo dovrebbe essere assente. Qualsiasi disagio negli organi vicini indica una diagnosi alternativa. Se sorgono seri dubbi o sono presenti sintomi di uretrite, è necessario eseguire ulteriori esami ginecologici.

Durata dell'ipertermia

Molti non sanno quanto dura una temperatura elevata con la pielonefrite. I parametri del termometro iniziano a diminuire il terzo o il quinto giorno. A volte cadono il giorno dopo l'inizio della malattia. Molto spesso, la febbre dura non più di 2-3 giorni. Se non scompare, ciò indica uno sviluppo sfavorevole della condizione patologica..

Pericolo di condizione

Le complicanze sono più comuni nei pazienti con diabete mellito, malattia renale cronica, anemia falciforme, trapianto di organi accoppiati (specialmente durante i primi 4 mesi), AIDS e altre immunodeficienze. A volte è difficile identificare le complicazioni che sono sorte.

Principali esiti avversi della malattia:

  • danno renale acuto
  • malattia renale cronica che porta a ipertensione e insufficienza renale;
  • sepsi;
  • necrosi papillare;
  • pielonefrite xantogranulomatosa;
  • ascessi.

I pazienti hanno spesso ascessi renali corticali, corticomidollari o perirenali. Gli anziani hanno una maggiore incidenza del secondo tipo. La patologia si verifica allo stesso modo negli uomini e nelle donne.

Brividi, febbre, dolore al fianco o addominale, disuria, nausea e vomito sono comuni nei pazienti con ascessi corticomidollari. Può essere presente leucocitosi. Non tutte le persone sviluppano batteriuria, piuria, ematuria o proteinuria. I risultati dell'analisi delle urine sono normali nel 30% dei pazienti. La batteriemia può essere osservata con nefrite batterica focale o multifocale acuta.

Nella pielonefrite enfisematosa, un ascesso purulento si trova tra la capsula renale e la fascia circostante. È secondario a malattia cronica o ricorrente, rottura dei tessuti o espansione di un processo purulento dall'interno del rene.

I seguenti sintomi sono caratteristici:

  • febbre;
  • brividi;
  • un lato (70%);
  • disuria (40%);
  • nausea;
  • diminuzione della concentrazione di attenzione;
  • bassa pressione sanguigna;
  • vomito;
  • sudorazione notturna che dura fino al mattino;
  • perdita di peso (25%);
  • scarso sonno;
  • pressione nella cavità addominale (60%);
  • piuria (70%);
  • rachiocampsi.

In 1/3 dei pazienti la diagnosi viene rilevata al momento del ricovero in ospedale, nell'altro terzo al momento dell'autopsia. L'ascesso perinefrico di solito non causa sintomi clinicamente significativi.

Metodi per normalizzare gli indicatori di temperatura

I pazienti con pielonefrite non sempre sanno come abbattere rapidamente la febbre. Nella pratica clinica vengono prescritti antipiretici che aiutano a ridurre una febbre pericolosa: acido acetilsalicilico o paracetamolo.

L'assunzione di paracetamolo è consentita anche durante la gravidanza (nel 1 ° e 2 ° trimestre). Se il bambino ha la febbre o febbre lieve, è necessario consultare un pediatra. Non è consigliabile abbassare la febbre a casa..

Nell'infiammazione acuta della pelvi renale, viene prescritto un antibiotico (ad ampio spettro) fino all'identificazione dell'agente patogeno. Altri farmaci sono utili per sopprimere il dolore e ridurre la febbre. Si consiglia di restare a letto. In alcuni casi è necessaria una degenza ospedaliera. Se il restringimento degli ureteri si verifica a causa dell'urolitiasi, è necessario un intervento chirurgico. Dopo il recupero, si consiglia l'analisi delle urine..

Nella pielonefrite cronica, se possibile, l'ostruzione degli ureteri o delle vie urinarie viene eliminata e le corrispondenti esacerbazioni della malattia vengono trattate con antibiotici. In forme rare e particolarmente gravi di infiammazione renale ricorrente, a volte è necessario rimuovere l'organo interessato. Si consiglia sempre ai pazienti di bere abbastanza acqua per eliminare i batteri più velocemente.

Raccomandazioni per i pazienti con pielonefrite

Se l'infiammazione della pelvi renale viene identificata e trattata tempestivamente, la prognosi è molto favorevole. Dopo tre giorni di trattamento con farmaci antimicrobici, i sintomi iniziano a diminuire gradualmente. La terapia antibiotica deve essere continuata fino al tempo concordato con il medico per prevenire un decorso cronico.

Non ci sono misure assolute per prevenire la pielonefrite. È generalmente consigliabile bere abbastanza acqua ed evitare farmaci nefrotossici. I disturbi del deflusso urinario (dovuti a calcoli renali o corpi estranei) devono essere prontamente eliminati con metodi conservativi o chirurgici.

Cosa fare con la temperatura con la pielonefrite

I segni sfocati di pielonefrite non ti permettono sempre di vedere un medico in tempo. Questa malattia è asintomatica fino a un certo momento. Solo un forte dolore nell'area dei reni può segnalare la presenza di una malattia e la necessità di cure mediche urgenti. Una malattia infettiva che causa danni ai reni deve essere trattata in ospedale. Non è realistico sbarazzarsene da soli a casa.

Pielonefrite: può causare febbre

Oltre al dolore nell'area dei reni, la malattia porta molti altri momenti spiacevoli. È espresso dalla frequente voglia di urinare, un aumento della temperatura corporea. La forma avanzata di pielonefrite è accompagnata da sangue nelle urine. L'ipertermia del corpo indica che il sistema immunitario del corpo è entrato in una lotta contro un'infezione patogena. Il processo infiammatorio nella pelvi renale è accompagnato da:

  • brividi;
  • febbre;
  • vomito;
  • nausea;
  • aumento della sudorazione;
  • mal di testa;
  • debolezza;
  • fiato corto.

La temperatura con pielonefrite è un indicatore del decorso del processo infiammatorio nel corpo. È importante che maggiore è la temperatura corporea, più grave è il processo infiammatorio. Quando l'ipertermia è grave, il metabolismo delle proteine ​​viene interrotto. Possibile perdita di coscienza e disidratazione del corpo.

Qual è la temperatura con la pielonefrite. E per quanto tempo può resistere

La temperatura corporea con pielonefrite può salire da trentanove a quaranta gradi. Le sue fluttuazioni sono possibili entro quattordici giorni. Se la malattia non è iniziata, l'ipertermia del corpo è possibile per un paio di giorni. Nel periodo acuto del decorso della malattia, la temperatura raggiunge i tassi più alti. Quindi si osserva il suo declino.

Quanto dura la temperatura con la pielonefrite non si può dire con certezza. Se la febbre persiste per più di due settimane, questo è un indicatore di una complicazione della malattia. Di solito, il suo aumento si osserva la sera e la notte e nelle ore mattutine e pomeridiane diminuisce..

La fase iniziale della malattia è caratterizzata da una deviazione della temperatura corporea verso un aumento di uno o due gradi. Ciò significa che il corpo ha iniziato a combattere l'infezione. Con una significativa ipertermia spasmodica, si può parlare di una forte immunità, che ha iniziato a resistere bruscamente alle infezioni. Maggiore è l'ipertermia, più forte è l'immunità. Una diminuzione della temperatura corporea a trentasette gradi indica che le condizioni critiche del paziente sono già alle spalle.

La forma a lungo termine della malattia, che è diventata cronica, non è meno pericolosa. Con questo processo, di solito viene mantenuta una temperatura subfebrilare. Anche la pielonefrite cronica deve essere trattata, nonostante lo stato pigro della malattia e la febbre bassa. Una temperatura di 37 con pielonefrite cronica è normale. Con questa forma della malattia, una persona si abitua a una lieve ipertermia. In questo caso, non la nota nemmeno più. È impossibile dire con certezza quanti giorni dura la temperatura con la pielonefrite.

Il trattamento della forma cronica di pielonefrite è necessario, poiché il passaggio della malattia a questa fase con cambiamenti strutturali nei tessuti renali contribuisce a una complicazione purulenta.

La pielonefrite senza febbre è piuttosto rara. È chiaro che sarà molto difficile identificarlo. Di solito, solo i test di laboratorio possono mostrare una manifestazione aspecifica di questa malattia. È obbligatorio un esame delle urine generale. Inoltre, il medico curante trae conclusioni sulla base della ricerca e aggiunge ulteriori diagnosi.

Cosa causa un aumento della temperatura corporea

L'infiammazione infettiva che accompagna la malattia provoca un aumento della temperatura corporea di una persona.

Lo sviluppo della pielonefrite è accompagnato da diversi fattori:

  1. la presenza di flora uropatogena;
  2. ambiente favorevole allo sviluppo dei microbi.

E. coli, enterococchi, proteo, enterobatteri sono i principali agenti causali della malattia. Vari funghi e clamidie hanno molte meno probabilità di causare pielonefrite. L'infezione si verifica abbastanza spesso nel tratto urinario. I microbi penetrano dall'intestino crasso o dalla superficie della pelle nell'area urogenitale.

I prodotti di scarto di organismi nocivi provocano temperature elevate, che possono essere molto difficili da abbattere. L'assunzione di agenti antibatterici aiuta a rilasciare ancora di più le tossine e, di conseguenza, aumenta la temperatura corporea.

Come abbassare la temperatura correttamente

La temperatura elevata che accompagna la pielonefrite deve essere ridotta. Si dovrebbe prestare attenzione al fatto che questo deve essere fatto correttamente. Il trattamento deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico e secondo le sue istruzioni. La terapia è determinata solo da uno specialista con un'adeguata formazione medica. L'automedicazione, nel caso della pielonefrite, è irta di cattive conseguenze. La malattia può manifestarsi con complicazioni, sia nei bambini che negli adulti.

Quanto dura la temperatura con la pielonefrite negli adulti rispetto ai bambini non si può dire in modo inequivocabile. È noto che il sistema immunitario funziona più attivamente nei bambini che negli adulti. A causa di ciò, si ottengono una forte ipertermia e la sua presenza più lunga. Questo è un indicatore del lavoro attivo del sistema immunitario..

Se si riscontrano diversi sintomi della malattia, è necessario recarsi in ospedale per sottoporsi agli esami e ai test necessari. La pielonefrite non può sempre fluire con la temperatura. Sulla base dei risultati dell'esame, il medico prescriverà il trattamento appropriato. La terapia prevede l'assunzione di farmaci che garantiranno la distruzione della flora patogena. Il medico prescriverà un agente antibiotico e antipiretico appropriato. Con la corretta selezione e somministrazione di medicinali, i microrganismi dannosi verranno soppressi e, di conseguenza, l'infiammazione diminuirà, la temperatura diminuirà.

Durante il trattamento, è necessario aderire al corretto regime alimentare. È importante concentrarsi sull'assunzione di liquidi e sulla dieta. Nella fase acuta della malattia, è necessario escludere cibi ricchi di proteine: carne, pesce. Vale la pena rinunciare a sottaceti, marinate, cibi piccanti e fritti, cibo in scatola, cioccolato. L'alcol è completamente eliminato.

La forma cronica di pielonefrite nella fase di remissione consente l'uso di una varietà di latticini, cereali e pasticcini. Puoi mangiare frutta, verdura, bacche. Angurie, meloni, zucca sono molto utili. Dovresti bere bevande alla frutta a base di mirtillo rosso, bevande alla rosa canina, tisane speciali, tè debole. L'alcol non è consigliato.

Durante il trattamento della malattia è necessario:

  • aderire al riposo a letto;
  • evitare uno sforzo fisico eccessivo;
  • fare impacchi freddi.

Accade spesso che con la pielonefrite la temperatura non scenda. Quindi, una forma avanzata della malattia e un processo infiammatorio acutamente pronunciato possono richiedere un approccio integrato al trattamento della pielonefrite:

  1. normalizzazione del deflusso libero di urina (installazione di stent, cateteri);
  2. prendere antibiotici volti ad eliminare le cause della malattia;
  3. prendendo antispastici e antipiretici;
  4. la nomina di agenti aggiuntivi antinfiammatori;
  5. correzione dell'ipertensione;
  6. prevenire l'anemia;
  7. terapia a base di erbe per prevenire le ricadute;
  8. limitare l'attività fisica;
  9. rispetto del regime di consumo di alcol;
  10. nutrizione secondo dieta.

Finalmente

La pielonefrite non dovrebbe mai essere iniziata, in modo da non guadagnare anemia, così come non acquisire insufficienza renale e di conseguenza non perdere un organo. Dovresti sempre prenderti cura della tua salute, tanto più non dovresti portare la malattia in piedi, al fine di evitare tutte le conseguenze di cui sopra.

Temperatura con pielonefrite 37

La pielonefrite è una malattia infettiva e infiammatoria dei reni di natura batterica. Una temperatura nella pielonefrite superiore alla norma è un indicatore di un processo infiammatorio nel corpo, provocato dall'infezione da batteri nocivi e dall'attivazione della difesa immunitaria.

La violazione del regime di temperatura con infiammazione dei reni non è rara..

Ragioni per l'aumento della temperatura

La temperatura riflette il grado di calore corporeo ed è un indicatore dello stato di salute di una persona. Un aumento dell'indice di temperatura può indicare processi infiammatori o altri disturbi che interrompono il normale funzionamento del corpo. In una certa misura, un aumento della temperatura corporea può essere associato all'attivazione dell'immunità. L'ipertermia può essere il risultato di una reazione di difesa, poiché le cellule del sistema immunitario sono pirogene. Tuttavia, in misura molto maggiore, il sintomo dell'ipertermia può essere causato da intossicazione batterica. È pericoloso auto-medicare la pielonefrite: questa malattia senza un trattamento adeguato può portare a gravi conseguenze, quindi non è possibile rimandare una visita dal medico.

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Sintomi che accompagnano la febbre con pielonefrite

L'ipertermia è accompagnata dai seguenti sintomi:

febbre; brividi; reazioni comportamentali - affaticamento, sonnolenza, debolezza o, al contrario, agitazione innaturale; disturbi respiratori - respiro accelerato o mancanza di respiro; aumento della sudorazione; palpitazioni cardiache; mal di testa; nausea e vomito; nei bambini, e talvolta negli adulti, con sono possibili ipertermia elevata, convulsioni e svenimenti.

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Quanto dura l'ipertermia con la pielonefrite?

Quanto dura la temperatura corporea con la pielonefrite dipende dalle condizioni generali del corpo e da quale forma della malattia viene diagnosticata nel paziente. Tuttavia, con qualsiasi forma di malattia, l'ipertermia dura almeno una settimana. La febbre di basso grado è possibile anche con la pielonefrite, caratterizzata da un aumento persistente nell'intervallo 37-38 ° C per un periodo di tempo piuttosto lungo.

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Temperatura nella pielonefrite acuta

Nella forma acuta della malattia, l'ipertermia acuta è caratteristica fino a 39-40 ° C e le fluttuazioni sono possibili a seconda dell'ora del giorno: una diminuzione nelle ore mattutine e pomeridiane e un aumento la sera. Con una terapia appropriata, la durata dei fenomeni di temperatura è limitata a un paio di settimane. In caso di complicazioni sotto forma di suppurazione nei reni, l'ipertermia può durare fino a due mesi.

In generale, il sintomo della temperatura nella forma acuta della pielonefrite si manifesta in tre fasi:

Nella pielonefrite acuta, la temperatura corporea può sia aumentare che diminuire. L'inizio dell'infiammazione: l'indicatore di temperatura supera la norma, ma di non più di 1 grado, ciò significa che il sistema immunitario ha iniziato a rispondere alle infezioni. Un forte aumento degli indicatori di temperatura fino a 38-40 ° C, significa l'attivazione della lotta dell'immunità contro la microbiocenosi patogena. La forza della risposta del sistema immunitario dipende dallo stato dell'immunità del corpo. Con un'immunità debole, la reazione sarà meno pronunciata, rispettivamente, l'ipertermia può essere meno alta, possibilmente entro 37-38 ° C. È improbabile una diminuzione della temperatura fino a valori normali (36,6 ° C), poiché un'evidente patologia costringe anche un sistema immunitario indebolito a cercare di resistere all'agente eziologico della malattia. Una diminuzione dell'indicatore di temperatura a 37-37,5 ° C si verifica quando la crisi è stata fermata con successo da un trattamento appropriato, tuttavia, l'intossicazione è completamente non ancora guarito Torna al sommario

Temperatura nella pielonefrite cronica

In assenza di una terapia appropriata, la pielonefrite acuta può diventare cronica, che è molto più difficile da guarire. Nella pielonefrite cronica, l'ipertermia è meno pronunciata, la temperatura subfebrile nell'intervallo di circa 37-37,5 ° C è più caratteristica. Questa situazione può persistere per un paio di settimane o un mese. Tuttavia, nella fase cronica, si verificano esacerbazioni che trasformano la malattia in una forma acuta e caratterizzata da casi di improvvisi aumenti della temperatura..

Nella fase di remissione della pielonefrite cronica si hanno a breve termine aumenti della temperatura fino a 37,5-37,7 ° C, principalmente la sera e la notte, che però sono facilmente tollerati dal paziente. Quanto dura la temperatura con la pielonefrite nella fase cronica è difficile da determinare, poiché questo è un fenomeno piuttosto individuale e dipende da come la malattia procederà in un particolare paziente. Il fenomeno dell'ipertermia in fase di remissione può persistere durante l'intera fase di remissione o ad intervalli di tempo che vanno da una a due settimane.

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Come abbassare la temperatura?

L'uso di antipiretici è un trattamento sintomatico volto ad eliminare il sintomo e non risolve il problema. Per sbarazzarsi dell'ipertermia, dovresti prima di tutto trattare la malattia di cui è un sintomo. Potrebbe non essere consigliabile abbassare la temperatura con la pielonefrite da soli prima di visitare il medico, poiché l'indicatore di temperatura è uno dei sintomi della malattia che aiuta lo specialista a valutare le condizioni del paziente. I farmaci antibatterici prescritti per il trattamento della pielonefrite di solito portano rapidamente a una diminuzione dell'indicatore di temperatura, eliminando la causa dell'ipertermia. Si raccomanda comunque di ridurre la temperatura febbrile, che è accompagnata da febbre intensa o brividi, poiché l'ipertermia sopra i 40 ° C può essere pericolosa per la vita.

Quando si sceglie un farmaco antipiretico, è necessario prestare assolutamente attenzione alle controindicazioni e agli effetti collaterali per evitare effetti negativi sui reni e non aggravare la malattia. Secondo questo criterio, i farmaci a base di paracetamolo e metamizolo di sodio ("Analgin", "Coldrex", "Panadol", ecc.) Non sono adatti..

Il resto della terapia corrisponde alle raccomandazioni standard per l'ipertermia:

Riposo a letto e mancanza di attività fisica. Bere molti liquidi per evitare la disidratazione (è utile bere non solo acqua pura, ma anche succhi vitaminici e bevande alla frutta, erbe utili sotto forma di infusi e decotti. Le bevande devono essere fresche o leggermente calde e preferibilmente non molto dolce, poiché il glucosio è un terreno fertile per i batteri) Impacchi freddi e sfregamenti, pediluvi (il liquido caldo fa salire la temperatura, per lo stesso motivo sono controindicati cerotti di senape, impacchi alcolici e avvolgimenti eccessivi, che interferiscono con il raffreddamento del corpo attraverso la sudorazione. vestiti, lenzuola, asciugamani devono essere naturali e traspiranti.).

Poiché la temperatura elevata è un indicatore di una risposta immunitaria protettiva, si ritiene che l'ipertermia non debba essere ridotta se non supera un valore critico. Per un adulto che non ha malattie croniche (pielonefrite cronica, ecc.), Una temperatura compresa tra 38 e 39 ° C è considerata relativamente sicura. Ma se l'ipertermia viene mantenuta a questo livello per più di tre giorni o supera il limite consentito, è necessario adottare misure per abbassare la temperatura.

Una delle manifestazioni dell'infiammazione nel sistema pielocaliceale (una classica malattia infiammatoria - pielonefrite) è l'alta temperatura - ipertermia. Le ragioni dell'aumento della temperatura hanno un meccanismo piuttosto complesso di eventi e conseguenze. Alcune cellule del sistema immunitario hanno la capacità di aumentare la temperatura (pirogenicità).

In una certa misura, l'ipertermia è una reazione di difesa. La risposta cellulare del sistema immunitario viene attivata, lo sviluppo di organismi patogeni viene soppresso. Ma i microrganismi stessi, i prodotti della loro attività o anche le loro cellule distrutte hanno un grado maggiore di pirogenicità..

Con la pielonefrite, un aumento della temperatura indica già una violazione della protezione, poiché il microrganismo ha ricevuto un substrato favorevole per la sua vita nei tessuti renali. È improbabile che il microrganismo (paziente) sia in grado di sbarazzarsi completamente del microbo da solo. L'ipertermia si manifesta:

Sensazione di calore, brividi, mancanza di respiro, mal di testa, nausea o vomito, aumento della sudorazione.

La temperatura elevata nel caso classico non si verifica da sola. Ci sono altri sintomi della malattia: sindrome del dolore, cambiamento dei parametri di laboratorio.

Un aumento della temperatura può essere preceduto da una colica renale. D'altra parte, la pielonefrite può svilupparsi dopo o sullo sfondo di un altro processo infiammatorio (malattia respiratoria acuta, cistite e altri). Un caso di aumento prolungato della temperatura con una malattia respiratoria, associato ad altri sintomi caratteristici, può indicare pielonefrite..

Si ritiene indirettamente che maggiore è la temperatura, più grave è l'infiammazione..

Con numeri elevati, gli indicatori del metabolismo delle proteine, il sistema di coagulazione del sangue sono compromessi. L'attività del sistema nervoso centrale si deteriora: nei casi gravi, la coscienza è compromessa. Il mantenimento prolungato della temperatura elevata contribuisce alla perdita di liquidi a seguito dell'evaporazione dalla superficie della pelle e delle vie respiratorie, alla disidratazione del paziente.

Ci sono differenze negli indicatori di temperatura con le opzioni per il decorso della pielonefrite.

Valore di temperaturaL'esordio acuto della malattia in oltre l'80% è accompagnato da una pronunciata reazione termica, i valori raggiungono i 39-40 ° C e oltre.È caratterizzato da una reazione termica meno pronunciata. Il più tipico: febbre di basso grado con pielonefrite (a 37 ° C o leggermente superiore).
DurataI numeri più alti sono al culmine del processo infettivo. La temperatura con pielonefrite (senza complicazioni) dura da diversi giorni a 2 settimane. È possibile una durata maggiore a causa di complicazioni.Persiste a lungo, può accompagnare durante tutto il periodo di infiammazione, a volte senza causare ansia significativa al paziente. Caratteristica: la presenza di episodi di picchi molto elevati di aumento della temperatura, che coincide con periodi di esacerbazione.
Condizioni associatePuò manifestarsi come una singola malattia, anche in giovane età.Spesso si verifica con ridotta immunità sullo sfondo del diabete mellito, gravidanza, negli anziani.

Le fluttuazioni giornaliere della temperatura sono osservate in diverse varianti.

Senza malattie la temperatura serale è leggermente più alta rispetto agli altri momenti della giornata. Con la pielonefrite la temperatura al mattino può essere compresa tra 35-36 ° C. Di sera, è molto probabile l'ipertermia (aumento a 39 ° C e oltre). In caso di una malattia grave o lo sviluppo di complicazioni, le fluttuazioni di temperatura sono disturbate. Può aumentare di notte, di giorno o al mattino. In condizioni settiche, c'è una persistenza costante di ipertermia.

Le crisi ipertermiche sono importanti per la prognosi del decorso della malattia. L'ipertermia testimonia la conservazione della proprietà del sistema immunitario di rispondere all'agente patogeno, ma un numero elevato ha un effetto prevalentemente patologico sul corpo, aggrava l'intossicazione.

La pielonefrite cronica non è meno pericolosa, nonostante il fatto che la temperatura possa essere subfebrile. In assenza di altre manifestazioni della malattia o di una forma della malattia difficile da diagnosticare (con manifestazioni di laboratorio minori), è importante nella diagnosi di forme di pielonefrite protratte a basso sintomo. In questo caso, nonostante le minori preoccupazioni rispetto al periodo acuto della malattia, la transizione della malattia allo stadio cronico con riarrangiamenti strutturali nei tessuti renali e la formazione di complicanze purulente è la più pericolosa..

Spesso, il desiderio principale del paziente è abbassare la temperatura. Le regole di trattamento possono essere caratterizzate da principi generali per il trattamento delle malattie infiammatorie. La temperatura subfebrillare non richiede una terapia separata o speciale. È importante aderire al principio di base: eliminazione della causa dell'aumento della temperatura - in questo caso, il trattamento della pielonefrite. È considerato sicuro bere molti liquidi (in assenza di controindicazioni, ad esempio grave insufficienza cardiaca o renale), anche con l'uso di infusi, decotti, bevande alla frutta, ecc..

Qualsiasi terapia mirata specificamente all'abbassamento della temperatura è sintomatica, cioè mirata all'effetto e non alla causa della malattia. Include l'uso di antipiretici, analgesici. La differenza fondamentale nella scelta di un farmaco specifico nel trattamento della pielonefrite non è descritta.

È consentito l'uso a temperature superiori a 380 C. Secondo la frequenza di ricezione - meno spesso, più sicuro. Di solito non più di 1-2 volte al giorno. È ragionevole prescrivere farmaci solo sullo sfondo di una terapia adeguata (urosettici, farmaci antimicrobici).