Analisi delle urine secondo Nechiporenko: indicazioni, preparazione, norme

Nessuna visita medica è completa senza un'analisi delle urine. Un test delle urine generale è forse uno dei test prescritti più di frequente. E questo non è solo un omaggio alla tradizione medica: con l'aiuto di questa metodica si possono ottenere dati preziosi per la diagnosi, la prescrizione e il monitoraggio delle cure. Ma a volte l'analisi generale non è sufficiente.

In quali casi viene prescritto un test delle urine secondo Nechiporenko? Che tipo di ricerca è questa? Cosa serve? Scopriamolo.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: che cos'è?

Se nell'analisi generale delle urine sono stati rilevati alcuni cambiamenti, per i quali è difficile trarre conclusioni diagnostiche inequivocabili, è possibile chiamare un'analisi delle urine secondo Nechiporenko per chiarirli, in dettaglio.

Eseguilo con un microscopio. In questo caso, viene contato il numero di leucociti, eritrociti e i cosiddetti cilindri in 1 millilitro di urina.

Perché viene prescritto un test delle urine secondo Nechiporenko??

Le indicazioni per la sua attuazione sono diverse. È usato per stabilire vari processi infiammatori nel sistema urinario (reni, vescica, uretra); valutare il danno renale in una serie di malattie sistemiche; distinguere tra malattie delle vie urinarie; monitorare il trattamento.

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Devyatkin Alexander Alexandrovich

Cosa mostra il test di Nechiporenko??

Un numero significativo di globuli rossi può indicare danni a qualsiasi parte del sistema urinario.

Si nota un aumento del numero di leucociti nei processi infiammatori, infettivi locali, ecc. In questi casi, è inoltre necessario eseguire un test delle urine per la presenza di batteri in esso.

Oltre agli eritrociti e ai leucociti, è importante lo studio dei cilindri. Quali sono? Questi sono accumuli di proteine ​​che si formano dalle cellule e dai detriti cellulari quando le proprietà dell'urina cambiano. Il luogo della loro formazione sono i tubuli renali. Esistono diversi tipi di cilindri (epiteliali, ialini, ecc.)

Quali sono le ragioni dell'aumento di questo o quell'indicatore?

Gli eritrociti nelle urine sono aumentati. Alla ricerca di ragioni

Il numero di eritrociti aumenta con l'urolitiasi; traumi, tubercolosi e tumori renali; glomerulonefrite, pielonefrite grave, ecc..

Il numero di eritrociti può aumentare anche con patologie non direttamente correlate ai reni. Tra questi ci sono emofilia, ipertrofia prostatica benigna, leucemia (leucemia), insufficienza cardiaca congestizia, lupus eritematoso sistemico e una serie di altri.

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Zharkov Pavel Alexandrovich

Leucociti aumentati. Perché?

Un aumento del loro numero nelle urine si nota nella pielonefrite acuta, nella glomerulonefrite, nella cistite, nella tubercolosi renale, nella neoplasia della vescica, ecc..

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Cilindri nelle urine. Cosa significa?

A seconda della loro varietà, il loro numero aumenta con uno sforzo fisico intenso, glomerulonefrite, avvelenamento da metalli pesanti, insufficienza renale acuta e cronica, stress emotivo, danno renale nel diabete mellito, tubercolosi renale, ecc..

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Preparazione per l'analisi delle urine secondo Nechiporenko

Per 12 ore prima dello studio, non mangiare cibi piccanti e salati, né cibi che cambiano il colore delle urine (ad esempio, barbabietole, carote).

Per 48 ore prima della raccolta delle urine, interrompere l'assunzione di diuretici (solo dopo aver concordato questo punto con il medico curante).

Come raccogliere correttamente l'urina per l'analisi secondo Nechiporenko?

Innanzitutto, viene eseguita la toilette degli organi genitali esterni. Viene somministrata una porzione media di urina mattutina.

Quanti giorni richiede un'analisi delle urine secondo Nechiporenko??

Dipende dal carico del laboratorio. Come previsto - 1 giorno lavorativo.

L'urina può essere conservata in frigorifero per l'analisi??

Il campione di urina deve essere fresco. Tuttavia, se la situazione non ti consente di donare l'urina immediatamente prima dello studio, dovresti conservarla in frigorifero a una temperatura di +2. + 8 ° C. Il tempo totale di conservazione e consegna al laboratorio non è superiore alle dodici ore dal momento del prelievo del materiale. È necessario chiarire in anticipo tutte queste sfumature in laboratorio, clinica, ecc., Dove verrà eseguita l'analisi.

Come leggere correttamente l'analisi? Tassi di campionamento delle urine secondo Nechiporenko

Normalmente, gli indicatori sono i seguenti:

- leucociti: 0-2000 / ml

- eritrociti: 0-1000 / ml

- cilindri: non rilevabili

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Riferimento storico

Questa analisi è stata proposta dal chirurgo militare sovietico, l'urologo-oncologo Alexander Zakharovich Nechiporenko.

La patria del futuro medico era la provincia di Volyn dell'Impero russo (oggi - la regione di Zhytomyr dell'Ucraina).

Un anno prima dell'inizio della Grande Guerra Patriottica, Alexander Zakharovich si è laureato presso l'Istituto medico di Kiev.

Nei primi anni dopo la guerra, si è formato nel campo della chirurgia del torace presso il principale istituto scolastico per la formazione di medici militari - l'Accademia medica militare di Leningrado.

Dalla metà degli anni '60 lavora presso l'Istituto medico di Rostov presso il Dipartimento di Chirurgia.

Nel 1967, Nechiporenko è diventato il direttore scientifico del dipartimento di urologia dell'Istituto di ricerca di oncologia e radiologia medica a Rostov-sul-Don. Per più di 10 anni è stato a capo del corso di urologia presso il Medical Institute di Grodno (Bielorussia).

È un pioniere del metodo di rimozione della vescica in caso di cancro, rimozione dei linfonodi nelle neoplasie maligne del testicolo.

Morì nel novembre 1980 all'età di 65 anni.

Le principali sfumature del test delle urine secondo Nechiporenko

Un'analisi delle urine è considerata una procedura standard, prescritta sia a scopo terapeutico che profilattico. È gratuito. In caso di rivelazione di eventuali deviazioni nella decodifica degli indicatori che indicano violazioni nella composizione delle urine, diventa necessario condurre ulteriori test di laboratorio. Uno di questi è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko. La sua condotta consente di rilevare cambiamenti patologici nel sistema urinario, chiarire il quadro clinico e diagnosticare in modo più accurato il problema.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko: tutti i punti importanti

Nell'antica medicina orientale, uno dei cinque modi per rilevare una malattia era considerato diagnostico dalle secrezioni di fluido biologico. Un attento esame visivo delle urine ha consentito di formulare una corretta diagnosi. Questa opzione è ancora utilizzata da alcuni guaritori in Tibet e in Cina..

Dal secolo scorso, l'urina è diventata oggetto di uno studio microscopico approfondito, che ne determina le proprietà fisico-chimiche. Oggigiorno è possibile trovare in esso elementi sagomati, composti proteici, cellule epiteliali e batteri, che consentono di diagnosticare gravi patologie e malattie del sistema urinario e renale. Il test di Zimnitsky, Sulkovich, Reberg, analisi per glucosio, proteine ​​e acido urico: questo è un elenco incompleto di metodi di ricerca clinica basati sul fluido escreto dai reni. E nelle prime righe di questo elenco c'è l'analisi secondo Nechiporenko - il modo più efficace per valutare lo stato del sistema urinario.

Essenza del metodo

La particolarità dell'analisi sta nell'elaborazione specifica dell'urina studiata. Una parte di esso (10-20 ml) viene posta in una centrifuga, da cui, dopo aver ruotato ad alte velocità, viene rilasciato un precipitato. Inoltre, con l'aiuto di un analizzatore semiautomatico, il conteggio degli elementi formati: eritrociti, leucociti, cilindri.

All'inizio del 20 ° secolo, il medico A.F. Kakovsky suggerì di identificare le patologie quantificando le unità. Un po 'più tardi, questa tecnica è stata migliorata dal medico americano Addis, a seguito della quale ha iniziato a essere chiamata dopo questi due scienziati.

Indicazioni per

Puoi determinare se un adulto è sano o malato analizzando un esame clinico generale delle urine. Quando i valori indicati nella sua decodifica sono al di fuori del range di normalità, il medico prescrive un ulteriore studio più dettagliato. Nella pratica medica, il test Nechiporenko viene mostrato nei seguenti casi.

  1. Se i risultati OAM hanno mostrato un aumento del livello di globuli rossi, leucociti, cilindri.
  2. Se un paziente è sospettato di avere un'infiammazione acuta o cronica del sistema urinario - cistite, uretrite, pielonefrite, urolitiasi.
  3. Durante il periodo di trattamento complesso per valutare la sua efficacia e come prevenzione.
  4. Durante la gravidanza, al fine di controllare il suo corso in presenza di deviazioni nei risultati dell'analisi generale delle urine.
  5. Durante l'esame diagnostico prima dell'intervento.
  6. Se hai bisogno di fare un esame del sangue per la tolleranza alimentare.

Questo tipo di studio è obbligatorio se il paziente ha lamentele di disagio e dolore nella regione lombare, aumento della minzione, dolore durante lo svuotamento della vescica.

Parametri investigati e loro norme

Un aspetto importante di qualsiasi diagnosi non è solo la correttezza della sua attuazione, ma anche una valutazione competente dei suoi risultati. Ciò determina il grado di affidabilità dello studio e l'efficacia delle tattiche terapeutiche scelte..

Pertanto, è importante sapere cosa mostra il test delle urine di Nechiporenko. La procedura diagnostica eseguita rivela la composizione cellulare delle urine, più precisamente, il livello del contenuto degli elementi formati.

Leucociti. Queste cellule circolano nel flusso sanguigno ed esercitano il controllo immunitario. In caso di infezione, avvelenamento tossico o danni al corpo da parte di corpi estranei, iniziano a combattere questi fattori. Il superamento della loro quantità consentita nelle urine indica il corso del processo infiammatorio nel sistema renale e nel tratto urinario..

Eritrociti. Sono cellule del sangue e svolgono il trasferimento e la consegna di ossigeno a organi e tessuti. Normalmente sono assenti nel fluido biologico escreto dai reni, o sono presenti in quantità insignificanti. La loro comparsa nelle urine può indicare sanguinamento nascosto, trauma, infiammazione degli organi interni o processi tumorali..

Cilindri. Sono composti proteici formati nel parenchima - tessuto renale. Differiscono per struttura, composizione e aspetto. Nelle urine di una persona sana, possono essere rilevati solo calchi ialini. L'aspetto del resto indica una malattia renale e la natura dei disturbi patologici.

Cause e pericolo di deviazioni

Quando si decodifica il modulo di analisi, i medici tengono conto della norma degli indicatori studiati. Ogni valore è specificato in 1 ml di liquido. I pazienti possono anche navigare tra i dati ottenuti, soprattutto perché tutti i parametri si riflettono chiaramente nella tabella.

LeucocitiFino a 2 mila.
EritrocitiNon più di mille
CilindriNon superiore a 20

Normalmente, il fluido biologico non dovrebbe contenere proteine, batteri, cellule epiteliali e cilindri patologici. Il loro aspetto nei risultati dell'analisi indica la presenza di eventuali deviazioni. I valori possono essere superati individualmente o collettivamente. Quest'ultimo indica lo sviluppo di una grave malattia..

Cambiamenti nelle metricheLe ragioni
LeucocitiAssunzione di medicinali
Allergie
Gravidanza
Diabete
Infezione da elminti
Malattie infettive
Infiammazione acuta e cronica del sistema urinario e riproduttivo
Urolitiasi, accompagnata dalla formazione di pietre
Contenimento forzato delle urine
EritrocitiRenale, causato da patologie renali
Cause somatiche dovute allo sviluppo di malattie di altri organi
Postrenale, formato sullo sfondo di danni alle vie urinarie
CilindriUn aumento di ogni tipo di queste sostanze può essere innescato da alcune malattie. Il motivo principale è l'infiammazione di una certa parte del sistema urinario.

Scadenze

Durante lo studio delle urine, vengono studiati i suoi parametri fisici e chimici: la presenza di sali, proteine, sangue, microflora. Il tempo necessario per determinare i dati e ottenere i risultati finali dipende da ogni situazione specifica. Nella maggior parte dei casi, dopo la consegna del materiale biologico al mattino, la risposta è pronta dopo poche ore. Ma a volte ci vuole più tempo per controllare.

Analisi generale delle urine

Nominato allo scopo di studiare proprietà fisiche e chimiche, determinando i parametri degli indicatori principali. Il materiale deve essere raccolto al mattino, mantenuto freddo e consegnato entro due ore. L'analisi viene eseguita in un giorno. I risultati possono essere raccolti dopo un giorno, ma in situazioni di emergenza vengono forniti lo stesso giorno.

Test secondo Nechiporenko

È considerato il più richiesto, a causa della facilità di implementazione e delle condizioni poco impegnative per la detenzione. La fase preparatoria è simile alla precedente, viene esaminata solo una parte della porzione centrale dell'urina.

L'analisi viene eseguita come segue: il materiale viene agitato e 10 ml del volume totale vengono posti in uno speciale contenitore di misurazione, quindi inviati all'apparecchio per tre minuti. Alla fine, nella provetta rimane solo 1 ml di liquido e un piccolo sedimento. Viene posto in un analizzatore dove gli elementi vengono contati al microscopio..

La massima precisione può essere raggiunta solo se si osservano le regole e le normative per la raccolta, lo stoccaggio e il trasporto di liquidi al sito di ricerca.

Preparazione e regole per la raccolta dell'urina

Per ottenere risultati affidabili dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko, è necessario familiarizzare in anticipo con le raccomandazioni su come preparare e raccogliere adeguatamente il fluido biologico. Un medico in un policlinico, clinica prenatale dovrebbe parlarne dopo aver rilasciato un rinvio per la ricerca.

  1. Un giorno prima della data stabilita, è necessario escludere dalla dieta cibi piccanti, grassi, fritti, piatti di carne e pesce, prodotti proteici, verdure, bacche che influenzano il colore delle urine.
  2. Dovresti anche astenervi dal bere alcolici, bevande energetiche, bevande gassate zuccherate..
  3. Per 24 ore, sospendi temporaneamente l'assunzione di farmaci che possono invalidare i dati della ricerca, antibiotici, antinfiammatori e diuretici.
  4. Per un po ', escludi l'attività fisica, evita lo stress e il sovraccarico nervoso.
  5. Le donne non sono consigliate di fare la doccia e usare supposte vaginali la sera prima..
  6. Ritardare la consegna dell'urina per l'analisi durante le mestruazioni in una donna o una ragazza al fine di escludere l'ingresso di sangue mestruale nel materiale. Se lo studio richiede urgenza, l'ingresso della vagina deve essere chiuso con un batuffolo di cotone.
  7. Prepara un contenitore per la raccolta del materiale. L'opzione migliore è un contenitore usa e getta, che può essere acquistato in farmacia. In alternativa, utilizzare un contenitore di vetro che sia stato sterilizzato e completamente asciugato.
  1. La raccolta delle urine viene effettuata a stomaco vuoto al mattino subito dopo il risveglio.
  2. Pre-condurre una toilette igienica degli organi genitali esterni usando sapone senza componenti aggressivi, quindi asciugare con un asciugamano o un tovagliolo.
  3. Solo una piccola parte dell'urina è adatta per l'analisi. Per fare questo, scolare le prime gocce (10-20 ml) e il resto nel water e raccogliere la porzione centrale in un contenitore riempiendolo per un terzo o metà..
  4. Le donne (incinte e non solo) dovrebbero chiudere l'ingresso della vagina in modo che la secrezione o il muco non entrino nel contenitore con l'urina e durante lo svuotamento con le dita pulite, allontanare le labbra.

Dopo la fine della procedura, il contenitore deve essere firmato con il nome, la data e l'ora del riempimento, e quindi consegnato immediatamente al laboratorio. Se la recinzione è stata realizzata diverse ore prima dell'apertura dell'ospedale, il materiale deve essere posto in frigorifero, ma la durata di conservazione non deve superare le 8 ore.

Se al bambino è stato assegnato un test delle urine secondo Nechiporenko, i genitori dovrebbero chiedere come raccogliere il materiale, poiché le regole sono in qualche modo diverse da quelle generalmente accettate. In un bambino di un anno, la raccolta viene eseguita utilizzando una speciale sacca di raccolta delle urine. Ha un bordo appiccicoso e aderisce saldamente alla pelle intorno al pene del ragazzo o alle labbra della ragazza. Dopo la fine della procedura, il liquido viene versato in un contenitore e inviato per la ricerca. Se il bambino non può svuotarsi per molto tempo, è necessario nutrire il bambino con il latte materno o aprire l'acqua. Queste misure inducono un riflesso urinario.

OAM e analisi delle urine secondo Nechiporenko: qual è la differenza

Un test delle urine generale è un test di routine che viene eseguito a scopo sia terapeutico che profilattico. Il test Nechiporenko, invece, fa riferimento a procedure specifiche e presenta alcune peculiarità. Per non confonderti nello scopo di ciascuno di essi, dovresti conoscere la differenza tra loro..

  1. In OAM, tutti gli indicatori presenti nella composizione sono soggetti a studio, il metodo Nechiporenko prevede il conteggio solo di elementi uniformi.
  2. L'analisi generale è mostrata a tutti, nessuno escluso, anche se non ci sono ragioni apparenti. Un test specifico è prescritto solo come integrazione alla ricerca principale e non viene eseguito a scopo preventivo. Inoltre, è molto accurato e informativo..
  3. Per gli studi sui sedimenti viene utilizzata solo la porzione centrale, mentre con OAM è possibile ottenere un campione dal volume totale di urina raccolta..
  4. In un'analisi generale, viene determinato il contenuto degli elementi formati in diversi campi visivi, nel caso di un campione, viene determinato il numero esatto di cellule in tutte le urine.

Conclusione

Un test secondo Nechiporenko viene prescritto quando il paziente sviluppa sintomi di qualsiasi malattia e ci sono deviazioni dalla norma nell'OAM. Il metodo mostrerà il contenuto quantitativo di eritrociti, leucociti e cilindri presenti nel fluido biologico. Il risultato dell'analisi non può riflettere il quadro clinico completo, ma consentirà di determinare con maggiore precisione la diagnosi e la scelta di ulteriori tattiche di ricerca.

Qual è la differenza tra un test delle urine generale e il metodo Nechiporenko?

Nella medicina moderna è possibile utilizzare una serie di test diagnostici per identificare varie malattie. Con un quadro clinico che indica una patologia del sistema urinario, vengono spesso utilizzati test come un'analisi generale delle urine e un'analisi secondo il metodo Nechiporenko.

  • Ricerca secondo il metodo Nechiporenko, che cos'è, come prepararsi
  • Come è fatto e cosa mostra
  • Caratteristiche distintive dell'analisi generale delle urine dall'analisi delle urine secondo Nechiporenko

Analisi generale delle urine, che cos'è e come viene eseguita

L'analisi generale delle urine (OAM) è uno studio clinico e di laboratorio che viene eseguito per diagnosticare condizioni patologiche.

L'analisi viene eseguita da un assistente di laboratorio - un medico, che fornisce un'opinione dopo diverse fasi dello studio:

  • Ricerca organolettica. Con questo tipo, il colore del liquido fornito, la trasparenza o la torbidità, la presenza di un sedimento visibile e anche l'odore sono determinati visivamente.
  • Ricerca fisica e chimica. Consiste nella determinazione del peso specifico, mezzo (pH), concentrazione di proteine, bilirubina e suoi derivati, corpi chetonici, glucosio.
  • Ricerca biochimica. In questa fase, il contenuto e la quantità di creatinina, acido urico, amilasi ed elettroliti (magnesio, cloro, potassio, sodio, calcio, fosforo).
  • Studio microbiologico del sedimento. Questa fase si basa sullo studio del sedimento urinario al microscopio. Allo stesso tempo, viene determinata la presenza di eritrociti, leucociti, cellule epiteliali, batteri, funghi, parassiti, cilindri e persino cellule tumorali.

Preparazione per il superamento dell'OAM

Affinché i risultati dell'analisi siano il più affidabili possibile, è necessario aderire a diverse regole per la preparazione. È necessario raccogliere tutta l'urina durante il giorno in un barattolo da tre litri pulito. Non è necessario raccogliere la porzione di urina del mattino, perché contiene una grande quantità di prodotti di decomposizione che distorcono l'immagine.

Alcuni giorni prima dell'analisi proposta, è necessario escludere dalla dieta cibi fritti, dolci e piccanti e rifiutare l'assunzione di alcol. Evita di mangiare cibi che possono macchiare l'urina a causa dei coloranti alimentari, come carote, barbabietole, prugne, mirtilli, ecc..

Il regime idrico dovrebbe essere normale per il corpo, non è necessario aumentare o diminuire la quantità di liquido consumato. Per le donne, non è consigliabile eseguire un'analisi durante i giorni mestruali e prima di ogni raccolta di una porzione è necessario un lavaggio igienico.

Dopo aver raccolto tutta l'urina quotidiana, è necessario versare circa 100 ml di urina da un barattolo comune in un contenitore specializzato, chiuderlo bene e portarlo in laboratorio.

Cosa mostra OAM

Dopo uno studio graduale delle urine, viene fornita una conclusione che riflette tutti gli indicatori. Questi indicatori possono avere un valore minore o maggiore rispetto alla norma. I più importanti sono:

Colore delle urine:

  • Se l'urina è rossa o rosso sporco, ciò indica un'impurità del sangue.
  • Se l'urina è bianco latte, contiene un gran numero di leucociti, che indica un'infiammazione.
  • Se l'urina è riccamente gialla, allora c'è molta bilirubina in essa, che indica problemi con il sistema biliare.

Reazione urinaria:

  • Se la reazione è alcalina, il corpo ha un'infezione cronica o il paziente ha avuto ripetute diarrea o vomito. Quando si mangia un alimento a base vegetale, potrebbe esserci anche uno spostamento in questa direzione..
  • Se la reazione è acida, i prodotti a base di carne predominano nella dieta o il paziente ha febbre alta, diabete mellito, insufficienza renale o tubercolosi.
  • Le proteine ​​nelle urine sono compatibili con un grave danno renale e richiedono un'ulteriore valutazione approfondita.
  • Il glucosio nelle urine indica la presenza di diabete mellito in un paziente e nella fase di scompenso.
  • I corpi chetonici compaiono nei casi di malattie pancreatiche come pancreatite e diabete.
  • I batteri indicano un'infezione del sistema urinario che richiede un trattamento immediato.

Ricerca secondo il metodo Nechiporenko, che cos'è, come prepararsi

Lo studio delle urine secondo il metodo Nechiporenko si presume se l'analisi generale delle urine ha rivelato anomalie. L'essenza del metodo è rilevare leucociti, eritrociti e cilindri in 1 ml di urina.

Per l'affidabilità dei risultati ottenuti durante lo studio, devono essere osservate le seguenti regole:

  • Raccogli l'urina in un contenitore con un coperchio. Deve essere assolutamente pulito e asciutto..
  • Prima di raccogliere l'urina, è necessario lavarsi le mani e eseguire un trattamento igienico degli organi genitali esterni..
  • L'urina viene raccolta la mattina dopo il sonno. Dovresti raccogliere la porzione centrale, cioè iniziare l'atto di minzione, quindi interromperlo e continuare in un barattolo speciale, rimuovere il barattolo prima della fine.
  • Le donne durante il ciclo mestruale dovrebbero astenersi da questo esame..
  • I coloranti alimentari, così come gli antibiotici, i diuretici e le vitamine dovrebbero essere esclusi ogni giorno.

Come è fatto e cosa mostra

Dopo che l'urina è entrata nel laboratorio, iniziano a studiarla. Innanzitutto, viene miscelato, quindi posto in un apparecchio speciale, dove l'urina viene separata negli elementi costitutivi necessari.

Il sedimento risultante dall'apparato viene riempito in una griglia speciale e quindi, al microscopio, il numero di eritrociti, leucociti e cilindri viene contato separatamente.

Se il numero di eritrociti supera i limiti consentiti, ciò indica una serie di patologie del sistema urinario, come: glomerulonefrite, cistite, urolitiasi, infarto renale, tumore o insufficienza renale.

Se il numero di leucociti è superiore al normale, si presume un processo infiammatorio, che procede sotto forma di cistite, pielonefrite, ecc..

Analisi delle urine secondo Nechiporenko

Esame microscopico con conteggio quantitativo di leucociti, eritrociti e cilindri in 1 millilitro di sedimento urinario.

Determinazione del numero di globuli sanguigni nel sedimento urinario, test di Nechiporenko.

Analisi delle urine, test delle urine, analisi delle urine, UA, esame microscopico, urina.

Cella / ml (cella per millilitro), U / ml (unità per millilitro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Urina di metà mattina.

Come prepararsi adeguatamente per lo studio?

  1. Evitare di mangiare cibi piccanti e salati, cibi che cambiano il colore dell'urina (p. Es., Barbabietole, carote) per 12 ore prima del test.
  2. Evitare di assumere diuretici nelle 48 ore precedenti la raccolta delle urine (in consultazione con il medico).

Informazioni generali sullo studio

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko consente di determinare più accuratamente il contenuto quantitativo di eritrociti, leucociti e cilindri rispetto a un'analisi clinica generale delle urine. Entrambi gli studi vengono eseguiti utilizzando la microscopia, ma nel campione Nechiporenko gli elementi vengono contati per unità di volume di liquido e non in base al numero di cellule o cilindri nel campo visivo..

Normalmente, i glomeruli renali non consentono il passaggio delle cellule del sangue e dell'albumina, ma in alcune malattie la barriera renale è danneggiata, il che si riflette nei cambiamenti nella composizione dell'urina. La presenza di un gran numero di globuli rossi nelle urine (ematuria) può indicare un danno al glomerulo renale. Va tenuto presente che i globuli sanguigni nelle urine si trovano in lesioni, calcoli, malattie infiammatorie o neoplasie a tutti i livelli delle vie urinarie: il sangue vi entra dalla pelvi renale, dall'uretere, dalla vescica o dall'uretra. L'origine renale dell'ematuria è indicata proprio dall'identificazione di calchi eritrocitari o eritrociti lisciviati.

Normalmente, i leucociti sono presenti nelle urine in piccole quantità. Il loro contenuto può aumentare nelle malattie infiammatorie del sistema urinario, nelle infezioni del tratto urinario e in alcune malattie sistemiche infiammatorie acute. I leucociti sono in grado di penetrare nel sito dell'infiammazione attraverso i tessuti intatti. Con il loro rilascio eccessivo - leucocituria - è necessario condurre uno studio batteriologico sulle urine per chiarire l'eziologia della malattia e la nomina di una terapia adeguata.

Nella pratica clinica, la definizione di leucocituria o ematuria è spesso utilizzata nella diagnosi differenziale di glomerulonefrite e pielonefrite..

I cilindri sono conglomerati proteici prodotti dalle cellule e dai detriti cellulari quando le proprietà fisico-chimiche dell'urina cambiano. Si formano nei tubuli renali e prendono la loro forma. Le cellule epiteliali tubulari formano calchi epiteliali, quando le cellule epiteliali ei leucociti vengono distrutti, compaiono calchi granulari, ampi calchi cerosi si formano da calchi granulari degeneranti. La loro rilevazione indica gravi danni ai reni, lo sviluppo di insufficienza renale e una prognosi sfavorevole della malattia. I calchi ialini sono formati da proteine ​​e spesso indicano proteinuria. La loro formazione coinvolge la proteina Tamm-Horsfall, che è normalmente presente nei tubuli renali in forma disciolta ed è importante nella protezione immunologica dell'organo dalle infezioni. I calchi ialini possono essere trovati anche in una persona sana dopo un'intensa attività fisica o con minimi cambiamenti patologici nei reni..

A cosa serve la ricerca?

  • Per la diagnosi di malattie infiammatorie acute e croniche delle vie urinarie (pielonefrite, glomerulonefrite, cistite, uretrite).
  • Per valutare il danno renale in alcune malattie sistemiche (p. Es., Diabete mellito, lupus eritematoso sistemico, amiloidosi, vasculite e traumi).
  • Per la diagnosi differenziale delle malattie delle vie urinarie.
  • Per controllare il trattamento delle malattie degli organi urinari.

Quando è programmato lo studio?

  • Con sintomi di patologia del tratto urinario (cambiamento di colore, odore, trasparenza e quantità di urina, frequenza della minzione, dolore nella regione lombare, basso addome, durante la minzione).
  • In caso di risultati discutibili o anomalie nell'analisi generale delle urine.
  • Per malattie sistemiche ad alto rischio di danno renale.
  • Nella ricerca preventiva.
  • Durante il monitoraggio dell'efficacia del trattamento delle malattie delle vie urinarie.

Qual è la differenza tra un test delle urine generale e un'analisi Nechiporenko

Nelle condizioni della medicina moderna, molte malattie sono determinate da metodi di esame come l'analisi generale delle urine e l'analisi delle urine secondo Nechiporenko, con l'aiuto del quale il quadro clinico della malattia viene stabilito in modo tempestivo..

Analisi generale delle urine

L '"analisi generale o clinica delle urine" viene solitamente chiamata studio del materiale, effettuato nell'ambito di un'istituzione medica sanitaria - un laboratorio. Vengono così valutate tutte le caratteristiche necessarie dell'urina e attraverso il suo utilizzo è possibile esaminare la microscopia del sedimento.

Quando si arriva a un appuntamento con un terapista, una persona malata verrà consigliata di superare i test appropriati: urina e sangue. Uno studio clinico di laboratorio condotto con una porzione di urina aiuterà a valutare:

  • Colore delle urine sottoposte ad analisi.
  • Peso specifico.
  • Grado di trasparenza.
  • Livello di acidità (equilibrio del ph).

L'esame urinario consente di determinare le cellule dell'epitelio, la presenza di eritrociti, leucociti, calchi e batteri, se presenti.

Un'analisi di questo tipo è prescritta per determinare un numero enorme di malattie. Ti consente di diagnosticare in modo tempestivo:

  1. Malattie renali (nefrite, amiloidosi, tumori),
  2. Identificazione dei segni primari di malattie (è per questo motivo che questa analisi è prescritta per un esame di routine).

Indicazioni per l'uso dell'analisi

Questo metodo di esame sarà obbligatorio raccomandato a tutti i pazienti per:

  1. Una misura preventiva che si applica a tutti i pazienti che si rivolgono a un medico, indipendentemente dalla diagnosi prevista per loro,
  2. Identificazione di malattie renali e problemi associati al normale funzionamento delle vie urinarie,
  3. Indagine annuale,
  4. Valutare il decorso della malattia e determinare trattamenti efficaci che il paziente riceve,

Le persone che hanno avuto un'infezione da streptococco (di solito tonsillite o scarlattina) hanno particolarmente bisogno di esami. Tali pazienti dovranno superare un'analisi delle urine generale in una o due settimane dal momento del completo recupero..

Preparazione per la raccolta delle urine

Alla vigilia della raccolta dell'urina per l'analisi, i medici sconsigliano vivamente di consumare attivamente bevande alcoliche, di non praticare sport attivi e di evitare anche lo stress sul background emotivo. I pazienti non dovrebbero mangiare quelle verdure e frutta che possono influenzare il colore delle urine. Il divieto alla vigilia di un esame delle urine generale include anche farmaci che hanno un effetto diuretico..

I medici notano che non è consigliabile eseguire un'analisi per le donne durante le mestruazioni e per i pazienti per i quali è stato eseguito un tale metodo di esame come la citoscopia.

Come raccogliere correttamente l'urina

L'urina per l'analisi deve essere raccolta al mattino - la condizione principale. Prima della raccolta, dovresti condurre un bagno igienico dei genitali. In un contenitore pulito e sempre asciutto, è necessario raccogliere la porzione mattutina di urina e mescolare. Dal fluido totale, vale la pena versare 50 milligrammi di urina in un barattolo medico sterile progettato per questa analisi. È disponibile per chiunque in quanto viene venduto in farmacia. Un test delle urine generale è valido per 2 ore.

L'analisi generale è la norma

Analisi delle urine secondo Nechiporenko

Un termine come "analisi delle urine Nechiporenko" dovrebbe essere inteso come uno studio della porzione centrale di una porzione di urina raccolta al mattino in condizioni di laboratorio. Questo lavoro è il seguente: in 1 milligrammo di urina, viene determinato il contenuto esatto di cilindri, leucociti ed eritrociti e successivamente, in base ai parametri ottenuti, gli esperti valutano la funzionalità dei reni e delle vie urinarie.

Un metodo di esame simile viene solitamente utilizzato per rilevare la presenza di infezioni nel corpo umano. Diventa necessario quando i dati dell'analisi generale delle urine mostrano deviazioni significative dalla norma..

Indicazioni

  1. Monitoraggio del corso del trattamento.
  2. Rilevazione di sangue nelle urine (ematuria latente).
  3. Identificazione di un processo infiammatorio latente localizzato nelle vie urinarie e direttamente in organi come i reni.

Il paziente deve prepararsi per il prelievo mattutino nel modo sopra descritto.

Corretta raccolta delle urine per la ricerca

Prima della raccolta delle urine, viene eseguita una toilette igienica a tutti gli effetti, quindi viene raccolta la porzione media di urina, questa procedura deve essere eseguita al mattino. La prima porzione di urina - 20 milligrammi vengono passati, ma la successiva porzione centrale deve essere raccolta in un contenitore sterile.

Allo stesso modo, con un'analisi generale, l'urina secondo Nechiporenko viene conservata solo per 2 ore.

Analisi delle urine secondo Nechiporenko - decodifica dell'analisi, tabella degli indicatori

Per diagnosticare la malattia in tempo, è necessario eseguire annualmente esami delle urine e del sangue. Uno di questi è il test Nechiporenko (analisi delle urine secondo Nechiporenko). Rileva il numero esatto di cellule del sangue nelle urine. È prescritto se un gran numero di eritrociti, leucociti, cilindri si trova nella diagnosi delle urine mediante l'analisi generale delle urine.

Cos'è l'analisi delle urine secondo Nechiporenko

Il campione Nechiporenko viene analizzato su apparecchiature di laboratorio semiautomatiche. Cioè, per contare cellule o sostanze, un assistente di laboratorio deve solo inserire una provetta all'interno dell'analizzatore. Il dispositivo eseguirà i calcoli da solo. Il metodo viene utilizzato quando:

  • sospetto di una malattia del sistema urinario;
  • controllare lo stato del corpo dopo aver trattato la malattia;
  • risultati poco chiari o indicatori normali dell'analisi generale delle urine nella clinica delle malattie del sistema urinario.

Nonostante il fatto che per lo studio sia richiesto 1 ml di liquido, per l'analisi una persona deve raccogliere circa 20 ml della quantità di urina.

Dopo aver ricevuto il campione, l'assistente di laboratorio lo mescola in modo che le cellule e le sostanze non precipitino, versando 1 ml di urina in una piccola provetta di plastica. Si trova all'interno dell'analizzatore, che stampa il risultato..

Decodifica dei risultati dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko

Per decifrare il risultato di un test delle urine secondo Nechiporenko, si rivolgono al medico curante, confermerà o negherà la diagnosi, prescriverà ulteriori studi o trattamenti.

Indicatori dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko

Durante il test, vengono determinati i seguenti indicatori:

  1. Gli eritrociti nelle urine secondo Nechiporenko dovrebbero essere presenti, ma in quantità limitate. I globuli rossi elevati in un'analisi delle urine secondo Nechiporenko significano che la mucosa del sistema urinario è danneggiata. Il sanguinamento può essere all'interno dei reni e delle vie urinarie.
  2. I leucociti sono cellule necessarie per una risposta immunitaria quando compare un agente patogeno. Se il loro numero supera il tasso normale, è apparso un microrganismo patogeno contro il quale i leucociti stanno combattendo. L'infezione entra per via discendente (attraverso i reni) o ascendente (attraverso l'uretra).
  3. I cilindri sono complessi di formazioni renali, il cui progenitore è la proteina. Compaiono in alcune malattie renali. Dovrebbero essere presenti solo formazioni ialine, il resto è segno di patologia.

Valori normali per ogni indicatore

Esistono standard per l'analisi delle urine secondo Nechiporenko, alcuni dipendono dal sesso. I terapisti li usano per determinare lo stato del sistema urinario..

Tabella delle norme degli indicatori secondo Nechiporenko negli adulti.

IndiceValore
LeucocitiNegli uomini, fino a 2 mila per 1 ml di liquido

Nelle donne, fino a 5000 per 1 ml di liquido

EritrocitiFino a 1.000 per 1 ml di liquido
Calchi di eritrocitiNon
Cilindri ialiniFino a 22 formazioni per ml di liquido
Cilindri granulariNon
Cilindri cerosiNon
Calchi epitelialiNon

Prima di decodificare i risultati, il paziente avverte il medico circa i farmaci utilizzati, lo stato fisiologico (ad esempio gravidanza), la dieta (la dieta proteica aumenta il numero di bombole). Tutti questi motivi cambiano i parametri dello stato delle urine, se il paziente non li ha avvertiti del medico, farà una diagnosi che non esiste e verranno eseguiti metodi di trattamento non necessari.

Caratteristiche del metodo Nechiporenko e sua superiorità rispetto all'analisi generale delle urine

Un test delle urine generale è un'analisi dettagliata. Fornisce un quadro completo dello stato del sistema urinario umano. Per questa analisi, il tecnico conta manualmente tutte le celle che rileva visivamente. Se al microscopio viene rilevato un numero maggiore di cellule, viene prescritto un test delle urine secondo Nechiporenko. Conta elementi sagomati e cilindri in tutti i fluidi.

Quando al paziente sono stati forniti i risultati dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko, è necessario consultare un medico, ti dirà di cosa si tratta, spiegherà quali sono gli indicatori normali e quali sono le ragioni del loro aumento.

Preparazione per l'analisi delle urine secondo Nechiporenko

È necessario urinare correttamente, quindi lo studio mostrerà i dati corretti. Ciò aiuterà il medico a fare la diagnosi corretta ea prescrivere un trattamento. Se le regole vengono violate, la malattia potrebbe non essere rilevata, ciò porterà a un peggioramento delle condizioni del paziente.

  1. Una settimana prima del test delle urine secondo Nechiporenko, i farmaci vengono annullati. Se ciò non può essere fatto, avvisa il terapeuta.
  2. Per 2 giorni aderiscono a una dieta: non mangiano cibi grassi, fritti e piccanti. Bevi abbastanza acqua.
  3. Gli sport attivi vengono temporaneamente interrotti.
  4. Ulteriori esami strumentali vengono eseguiti solo dopo un campione di urina secondo Nechiporenko, poiché cambieranno la composizione quantitativa delle cellule in esame.
  5. All'inizio delle mestruazioni, l'analisi viene posticipata di 10 giorni, poiché anche i resti di globuli rossi cambieranno il risultato.
  6. Non fumare prima del test.
  7. Se il paziente ha malattie infiammatorie non correlate allo studio, viene trasferito per un po 'dopo il trattamento.

Raccolta delle urine per analisi negli adulti: uomini, donne, donne in gravidanza

Il risultato dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko dipende dalla precisione con cui il paziente si è preparato. Se le regole non vengono seguite, il risultato sarà interpretato male.

  • Raccogli l'urina dopo una notte di sonno.
  • Eseguire l'igiene del corpo prima di svuotare la vescica.
  • Le donne dovrebbero coprire l'apertura vaginale, poiché i batteri da essa penetreranno nel campione e cambieranno il risultato del test.
  • Utilizzare solo un contenitore sterile per la raccolta del fluido corporeo. L'uso di barattoli domestici non è consentito, contengono sostanze e microbi.
  • Raccolgono una porzione media di urina, cioè una persona prima urina nella toilette, poi in un contenitore, quindi di nuovo nella toilette.

Il contenitore viene chiuso con un coperchio e trasferito all'assistente di laboratorio. Se ciò non è possibile, il biomateriale viene conservato all'interno del frigorifero per non più di 2 ore.

Raccolta di urina per analisi secondo Nechiporenko nei bambini

La raccolta delle urine per l'analisi secondo Nechiporenko nei bambini di età superiore a un anno non differisce dagli adulti. Se è necessario un campione da un bambino che è un neonato, viene utilizzata una speciale sacca di raccolta delle urine. Questo è un dispositivo con velcro modellato attorno ai genitali esterni. Dopo che il bambino ha urinato, il sacchetto viene rimosso e il campione viene versato in un contenitore di plastica.

Cosa non fare quando si raccoglie l'urina per l'analisi secondo Nechiporenko

Ci sono regole, infrangendole, i risultati saranno errati:

  • mangiare cibo prima dello studio;
  • test a metà giornata (non al mattino);
  • superare un test delle urine durante o immediatamente dopo le mestruazioni sovrastimerà il valore della norma degli eritrociti;
  • superamento del test durante l'insorgenza di una malattia infiammatoria acuta che non è stata curata;
  • se il paziente non ha lavato i genitali, i batteri appariranno nell'analisi;
  • utilizzando un contenitore non sterile;
  • raccolta dell'intera porzione di fluido biologico;
  • consegna del campione a lungo termine (oltre 2 ore senza frigorifero).

Cosa significano le deviazioni nei risultati dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko?

Per aumentare il numero di ciascun indicatore, le sue stesse malattie sono caratteristiche. Poiché una scarsa analisi secondo Nechiporenko non indica esattamente una malattia specifica, gli urologi prescrivono ulteriori esami.

Le malattie che causano risultati devianti possono essere trovate in qualsiasi area:

  • tratto urinario,
  • infiammazione della vescica,
  • infiammazione dei reni.

A seconda di quale cellula o sostanza viene rilevata durante il test, il medico determinerà la direzione della malattia: infettiva, infiammatoria, dannosa.

Nelle donne in gravidanza, gli indicatori cambiano dopo la ristrutturazione degli ormoni.

Possibili patologie associate a deviazioni dalle norme di analisi delle urine

Dopo la nomina e l'analisi delle urine secondo Nechiporenko, il medico sospetterà una patologia dei reni e del sistema urinario.

I leucociti cambiano con formazioni purulente:

  • cistite (infiammazione della vescica),
  • pielonefrite (una formazione purulenta all'interno dei reni),
  • prostatite (infiammazione della prostata maschile),
  • urolitiasi (calcoli in varie aree del sistema urinario che bloccano il passaggio e formano accumuli purulenti),
  • lupus eritematoso (una malattia autoimmune con un numero maggiore di immunocomplessi).

Secondo Nechiporenko, gli eritrociti aumentano (più di 2000) nelle seguenti malattie:

  • glomerulonefrite (una malattia cronica dei glomeruli dei reni che causa danni vascolari e secrezione di sangue o globuli rossi),
  • infarto renale (blocco di un vaso da parte di un coagulo di sangue, che causa emorragia nel lume dell'organo).

I cilindri aumentano in caso di eventuali processi infiammatori nei reni:

  • pielonefrite,
  • glomerulonefrite,
  • ipertensione (provoca un aumento della pressione all'interno dei reni),
  • uso di alcuni farmaci,
  • insufficienza renale,
  • amiloidosi (disturbo metabolico, che è accompagnato dalla deposizione di complessi proteine-carboidrati all'interno dei reni).

Se una persona ha i sintomi della malattia, è necessario sottoporsi a test di laboratorio, aiuteranno a identificare rapidamente la malattia. Con una visita tempestiva a un medico, analisi, diagnosi e cure adeguate, è possibile curare quasi tutte le malattie. L'automedicazione non è consentita, peggiorerà le condizioni del paziente. I rimedi popolari sono applicabili solo in combinazione con i farmaci. Dopo il completamento della terapia, vengono nuovamente diagnosticati solo dopo un mese, poiché è possibile un'esacerbazione della malattia.

Regole di raccolta delle urine

Requisiti generali per la raccolta delle urine:

È preferibile utilizzare il campione di urina del mattino; in assenza di tale opportunità, la raccolta delle urine per la ricerca viene effettuata non prima di 4 ore dopo l'ultima minzione.

  • Raccogliere l'urina prima del trattamento antibiotico.
  • Alla vigilia, non mangiare cibi coloranti (barbabietole, carote, mirtilli, ecc.), Alimenti con coloranti, comprese bevande gassate, dolci acquistati.
  • Non assumere farmaci il giorno prima della raccolta delle urine (in consultazione con il medico).
  • Per 2-3 giorni, escludere cibi piccanti e salati, non consumare alcol.
  • Non assumere diuretici il giorno della raccolta delle urine.
  • Le donne non raccolgono l'urina dopo la cistoscopia, durante le mestruazioni e per 5-7 giorni (solo in caso di urgente necessità clinica, avvisando il medico).

Analisi generale

Prima di raccogliere l'urina, condurre un accurato bagno degli organi genitali esterni. Le donne non dovrebbero raccogliere materiale durante il ciclo..

  • Alla vigilia dello studio, non mangiare frutta e verdura che possono cambiare il colore delle urine (barbabietole, carote, mirtilli, ecc.).
  • Se possibile, non prendere un certo numero di farmaci (diuretici, vitamine del gruppo B, furagina, aspirina, ecc.).

Attenzione La raccolta delle urine viene effettuata solo in un contenitore sterile! Non è consentito raccogliere l'urina in contenitori non destinati alla ricerca di laboratorio.

La prima urina del mattino (porzione centrale) viene raccolta per l'analisi. Prima di raccogliere l'urina, condurre un accurato bagno degli organi genitali esterni. Le donne non dovrebbero raccogliere materiale durante il ciclo..

  • Alla vigilia dello studio, non mangiare frutta e verdura che possono cambiare il colore delle urine (barbabietole, carote, mirtilli, ecc.).
  • Se possibile, non prendere un certo numero di farmaci (diuretici, vitamine del gruppo B, furagina, aspirina, ecc.).

Regole di raccolta

  • Scrivere sull'etichetta del contenitore di raccolta delle urine i propri dati: nome, data di nascita, data e ora di raccolta del biomateriale, l'iscrizione deve essere fatta in grafia leggibile.
  • Inizia a urinare e, senza interrompere il processo, raccogli la porzione centrale di urina in un contenitore.
  • Prendi un campione in una provetta a vuoto.

Attenzione La raccolta delle urine viene effettuata solo in un contenitore sterile! Non è consentito raccogliere l'urina in contenitori non destinati alla ricerca di laboratorio.

La raccolta delle urine viene effettuata entro 24 ore secondo il consueto regime di consumo - 1,5-2 litri al giorno.

Regole di raccolta

  • Al mattino, nell'intervallo dalle 6:00 alle 8:00, svuota la vescica (versa questa porzione di urina nella toilette).
  • Durante il giorno, raccogliere tutta l'urina in un contenitore speciale con un volume di almeno 2 litri.
  • Raccogli l'ultima porzione esattamente nello stesso momento in cui la raccolta è iniziata il giorno prima (segna l'ora di inizio e di fine della raccolta).
  • Alla fine della raccolta giornaliera delle urine, mescolare accuratamente il campione capovolgendo delicatamente il contenitore ben chiuso 15-30 volte.
  • Misurare e registrare il volume di urina giornaliera (produzione di urina).
  • Utilizzando un dispositivo di trasferimento del contenitore, aspirare l'urina in un tubo a vuoto.
  • Etichettare la provetta (numero del campione secondo il foglio istruzioni) e inviarla al laboratorio indicando il volume totale di urina escreta al giorno.

Attenzione. Conservare l'urina in frigorifero per tutto il periodo di raccolta..

Se per l'analisi è necessario raccogliere l'urina per 10-12 ore, la raccolta viene solitamente eseguita di notte:

  • Svuota la vescica prima di andare a letto e segna l'ora (versa questa porzione di urina).
  • Quindi urinare dopo 10-12 ore in un contenitore speciale, consegnare questa porzione di urina al laboratorio per la ricerca.

Se non puoi continuare a urinare per 10-12 ore, urina nel contenitore in più passaggi e annota l'ora dell'ultima minzione.

Se hai bisogno di raccogliere l'urina in 2 o 3 ore:

  • Svuotare la vescica (versare questa porzione), segnare l'ora e dopo esattamente 2 o 3 ore raccogliere l'urina per l'esame.

Prima di raccogliere l'urina quotidiana per determinare la concentrazione di ormoni (profilo steroideo), i farmaci contenenti rauwolfia, teofillina, nitroglicerina, caffeina, etanolo, clorpromazina, coloranti di contrasto, idrossimetossifenil glicole, imipramina, fenacetina, propranololo non devono essere utilizzati per 3 giorni prima della raccolta delle urine. È inoltre vietato consumare prodotti contenenti serotonina (cioccolato, formaggio, banane), non consumare alcolici. Evita l'attività fisica, elimina lo stress, non fumare.

L'urina quotidiana per il test di catecolamine, metanefrine, metaboliti delle catecolamine, peptide C, insulina, istamina, profilo steroideo può essere conservata a 2-8 ° C per non più di 24 ore. Per una maggiore durata, congelare. Può essere conservato congelato fino a 1 mese. Consegna congelata. Non scongelare.

L'urina quotidiana per cortisolo e adrenalina può essere conservata a una temperatura di 2-8 ° C per un massimo di 14 giorni.

L'urina per la ricerca sul marker tumorale UBC-II viene conservata a una temperatura di 2-8 ° С per non più di 24 ore.

Il giorno prima, prima di raccogliere l'urina secondo Zimnitsky, si consiglia di escludere un'attività fisica intensa, non assumere alcol, andare a letto alla solita ora.

Per raccogliere il biomateriale, è necessario prima acquistare kit speciali presso il centro medico (contenitori, provette con coperchio variegato, adattatori nella quantità di 8 pezzi, nonché istruzioni).

Regole di raccolta

  • Prima di raccogliere il biomateriale, scrivere su ogni contenitore il nome completo, la data di nascita e il periodo di tempo per la raccolta delle urine: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 ore. Rendi leggibili le iscrizioni.
  • La raccolta dell'urina dovrebbe essere iniziata la mattina alle 06:00, dopo aver svuotato completamente la vescica nella toilette.
  • Inoltre, l'urina viene raccolta per un'intera giornata ogni 3 ore, l'ultima volta alle 06:00 del mattino del giorno successivo. Per ogni periodo di tempo viene utilizzato un contenitore separato.
  • Metti ogni contenitore in un luogo fresco e buio.
  • Viene misurato il volume di ogni porzione raccolta, l'urina viene miscelata e raccolta in un tubo urina sottovuoto con stabilizzatore (tappo variegato).
  • Contrassegnare le 8 provette ricevute (nome, numero della porzione, tempo di raccolta, volume di urina escreta) *.
  • Il giorno successivo all'ultima raccolta delle urine, tutte le provette (8 campioni) devono essere consegnate al centro medico CITILAB.

* Seguire le istruzioni dettagliate incluse con il kit di raccolta delle urine.

Studi di PCR e batteriologia (infezioni)

L'esame microbiologico delle urine deve essere effettuato prima di iniziare la terapia antibiotica e il prima possibile dopo averlo ricevuto in caso di malattia, poiché i microbi contenuti nelle urine si moltiplicano rapidamente a temperatura ambiente, il che può dare risultati falsi quando si determina il grado di contaminazione batterica.

Quando si esamina l'urina per il grado di batteriuria, non devono passare più di 2 ore dal momento del prelievo di un campione di urina alla sua consegna al laboratorio per l'analisi.

Quando si esamina l'urina per la presenza di agenti causali di infezioni urogenitali, il campione può durare fino a 18 ore a t 4 ° C. Quando si trasportano campioni di urina, considerare la temperatura ambiente.

Procedura di raccolta:

La prima urina del mattino viene raccolta per l'analisi (porzione centrale).

  1. Lavarsi accuratamente le mani e i genitali in modo che nessuno scarico da essi entri nelle urine. Il lavaggio dovrebbe essere fatto con acqua calda e sapone dall'uretra al perineo.
  2. Asciugare con un panno pulito.
  3. Donne: sciacquare una piccola prima porzione di urina mattutina nel water, riempire un contenitore di urina.
  4. Uomini: tirare indietro il prepuzio e drenare una piccola quantità di urina nella toilette. Senza smettere di urinare, mantenendo il prepuzio rapito, riempire un contenitore di urina.
  5. Quindi prendi un campione in una provetta a vuoto.
  6. Immergere il tubo di supporto nel liquido, inserire il tubo di urina a vuoto nel supporto del contenitore integrato.
  7. Prenda il tubo con il tappo verso il basso, spinga il tappo sull'ago nel foro del supporto fino a quando non si ferma. Assicurati che l'ago perfori la parte in gomma del cappuccio del tubo. L'urina inizierà a fluire nel tubo, compensando il vuoto creato in esso.
  8. Consegnare il tubo dell'urina al laboratorio entro 1-2 ore.

Per garantire un corretto riempimento, tenere il tubo nel supporto premendo sul fondo con il pollice fino a quando non scorre più urina nel tubo. Se l'urina non scorre nel tubo o il flusso si asciuga prima che il tubo sia pieno fino al segno, è necessario:

  • spingere più forte sul tubo per perforare completamente la parte in gomma del suo tappo;
  • rimuovere la provetta dal supporto e miscelare accuratamente il suo contenuto subito dopo averla rimossa dal supporto per miscelare il campione di urina e il conservante;
  • Capovolgere la provetta di raccolta delle urine di 180 ° 8-10 volte;
  • gettare il contenitore e l'adattatore nel cestino dei rifiuti domestici.

Biochimica

I test che vengono effettuati più spesso: proteine ​​totali, microalbumina, glucosio, creatinina, urea, acido urico, elettroliti, elettroforesi proteica, ecc..

Prima di raccogliere l'urina, condurre un accurato bagno degli organi genitali esterni. Le donne non dovrebbero raccogliere materiale durante il ciclo. Alla vigilia dello studio, non è consigliabile mangiare frutta e verdura che possono cambiare il colore delle urine (barbabietole, carote, mirtilli, ecc.), Se possibile, non assumere un numero di farmaci (diuretici, vitamine del gruppo B, furagina, aspirina). Il biomateriale è accettato solo in contenitori di plastica sterili usa e getta.

Test che vengono eseguiti più spesso: cortisolo, peptide C, metanefrine e normetanefrine, adrenalina, norepinefrina, dopamina, serotonina, istamina, ecc..

  • 3 giorni prima della raccolta delle urine, non bere alcolici, escludere attività fisica intensa, interrompere l'assunzione di farmaci (in accordo con il medico).
  • Il giorno prima, non mangiare troppo, non mangiare cibi grassi, fritti, salati; Non fumare.

Per raccogliere il biomateriale, è necessario prima acquistare un kit speciale per la raccolta dell'urina quotidiana presso il centro medico CITILAB (un contenitore scuro con una graduazione di 3 litri, una provetta con un coperchio beige, un adattatore, se necessario, nonché le istruzioni per la raccolta dell'urina quotidiana).

Attenzione Per alcuni studi è necessario utilizzare un conservante ottenibile da CITILAB. Il contenitore con l'urina deve essere conservato in frigorifero a 4-8 ° С durante l'intero periodo di raccolta! Evitare l'esposizione alla luce del campione Tenere l'urina fuori dalla portata dei bambini, poiché l'acido concentrato può essere utilizzato come conservante nella raccolta delle urine delle 24 ore. È inaccettabile inviare l'urina per la ricerca in contenitori che non sono destinati a questi scopi, poiché i residui degli ingredienti in essi contenuti possono distorcere significativamente i risultati dell'analisi.

Regole di raccolta:

  • Se necessario, posizionare il conservante nel contenitore fino alla raccolta delle urine delle 24 ore.
  • Svuotare completamente la vescica alle 06:00 del mattino. Quindi raccogliere tutta l'urina durante il giorno in 3 contenitori, l'ultima volta al mattino alle 06:00 del giorno successivo.
  • Alla fine della raccolta giornaliera di urina, mescolare accuratamente il campione (ruotare delicatamente il contenitore ben chiuso 15-30 volte), quindi misurare accuratamente la quantità di urina in millilitri (produzione giornaliera di urina), che in seguito dovrà essere indicata sull'etichetta della provetta.
  • Utilizzando un adattatore appositamente progettato, raccogliere l'urina da un contenitore in un tubo a vuoto con un tappo beige.
  • Sull'etichetta del tubo dell'urina, scrivere in modo leggibile il nome completo, la produzione giornaliera di urina in millilitri, la data e il nome dello studio. Per i ragazzi sotto i 14 anni, in alcuni casi, è necessario indicare altezza e peso.
  • Consegnare una provetta con urina giornaliera selezionata al centro medico CITILAB.

Cultura per microflora con sensibilità agli antibiotici

È preferibile utilizzare il campione di urina del mattino. Se non è possibile, la raccolta delle urine viene effettuata non prima di 4 ore dopo l'ultima minzione. Si consiglia alle donne di non urinare durante il ciclo.

Attenzione La raccolta delle urine viene effettuata solo in un contenitore sterile! Non è consentito raccogliere l'urina in contenitori non destinati alla ricerca di laboratorio.

  • Prima di raccogliere l'urina, lavare con acqua calda e sapone nella direzione dall'uretra al perineo.
  • Asciugare con un panno pulito
  • Successivamente, raccogli la porzione centrale di urina in un contenitore speciale..
  • Porta il campione al centro medico.
  • Se non è possibile consegnare rapidamente, è consentito conservare un contenitore con l'urina in frigorifero a t 2-8 ° С per non più di 4 ore.