Perché la vescica fa male??

Sia le donne che gli uomini sono interessati alla domanda sul perché la vescica fa male e qual è la ragione. Secondo le statistiche, il sesso femminile ha maggiori probabilità di affrontare tali problemi. La vescica gioca un ruolo importante nella vita quotidiana di ogni persona. Pertanto, al primo segno di dolore, dovresti andare in ospedale, poiché il dolore può essere la causa di un'infezione minore o di una malattia grave..

1. Cistite

Questo disturbo è causato da infezioni che sono entrate nella vescica e hanno iniziato a infiammarsi, a seguito delle quali si verifica un dolore lancinante. Se non inizi un trattamento tempestivo, la cistite provocherà problemi ai reni o altre gravi malattie del corpo..

La cistite è classificata in diverse forme, ognuna delle quali è causata da fattori specifici.

La forma batterica è la più comune. A causa di questa forma, la vescica fa male nelle donne più spesso che negli uomini. La malattia è causata da caratteristiche anatomiche della struttura femminile o da rapporti violenti.

L'infiammazione della vescica interstiziale può provocare cistite cronica. Questo tipo è difficile da diagnosticare e scegliere la terapia giusta, poiché gli specialisti non sono ancora in grado di capire le cause dell'evento.

La forma di cistite indotta da farmaci si forma assumendo farmaci chemioterapici, che possono portare all'infiammazione della vescica quando si esce dal corpo.

Forma chimica manifestata da prodotti per la cura personale inappropriati.

C'è anche una forma radiante ed eosinofila. Il dolore di questi tipi è causato dall'ingresso di corpi estranei.

Segni di cistite

Il sintomo principale della malattia è la minzione frequente con dolore alla vescica, nonché:

  • Formicolio nell'addome inferiore;
  • Dolori brucianti al momento della minzione;
  • Odore sgradevole di urina;
  • Debolezza generale;
  • Febbre
  • Premendo dolore all'addome.

Con questi sintomi, dovresti andare in ospedale per scoprire la causa originale del dolore e ottenere una terapia appropriata..

Metodi di trattamento

Per fare una diagnosi accurata, i medici prendono l'anamnesi, prendono l'urina e il sangue per l'analisi. In alcuni casi, devi ricorrere a cistoscopia, endoscopia, ecografia. E solo dopo tutte queste procedure, viene prescritto un trattamento che può alleviare il dolore.

La terapia farmacologica include:

  • Antibiotici;
  • Medicinali fungicidi;
  • Antistaminici;
  • Pillole per alleviare il dolore alla vescica;
  • Farmaci non steroidei che uccidono l'infiammazione.

Una parte integrante del trattamento della cistite è una dieta, che viene prescritta a tutti i pazienti che si trovano ad affrontare questo disturbo. La dieta dovrebbe essere priva di prodotti come salsicce affumicate, carne e formaggi, sottaceti vari, spezie piccanti. E 'inoltre prescritto un abbondante uso di composte calde, bevande alla frutta e tisane..

La cistite cronica può essere trattata con la fisioterapia.

Non dimenticare che quando si cura la cistite, è necessario sottoporsi completamente a un ciclo di terapia per evitare ricadute, che possono attirare gravi complicazioni..

2. Uretrite

L'uretrite è un'infiammazione dell'uretra. Questo è un disturbo molto comune che porta dolore e disagio atroci nella vita di tutti i giorni. Se non inizi un trattamento tempestivo, l'uretrite porterà a malattie complesse e gravi, di cui non è facile sbarazzarsi..

Spesso le donne non notano il decorso dell'uretrite a causa della struttura specifica del corpo. Ma gli uomini prestano immediatamente attenzione all'infiammazione, poiché porta una forma acuta di manifestazione.

L'uretrite viene generata per i seguenti motivi:

  • Immunità indebolita;
  • Ipotermia frequente;
  • Stress quotidiano;
  • Nutrizione impropria;
  • Malattia da urolitiasi;
  • Malattie veneree;
  • Infiammazione infettiva.

In natura esistono molte forme di questa malattia, ognuna delle quali richiede un trattamento specifico, poiché ha le sue cause di origine. La forma della cistite è:

  • Primario e secondario;
  • Allergico;
  • Chimica;
  • Meccanico;
  • Contagioso;
  • Non infettivo;
  • Acuto;
  • Non specifico;
  • Specifico;
  • Cronico;
  • Gonorrea;
  • Batterica;
  • Trichomonas;
  • Candidal;
  • Chlamydial.

Vale la pena ricordare che una visita tempestiva dal medico aiuterà a diagnosticare la forma della malattia e ad iniziare un trattamento appropriato..

Segni di uretrite

Con l'infiammazione dell'uretra, una persona potrebbe non notare i sintomi per un mese o più, poiché il disturbo insidioso non li manifesta, continuando ad aumentare il processo infiammatorio. Ma dopo un po 'di tempo, la cistite si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Il dolore è dato alla vescica;
  • Minzione dolorosa e alterata;
  • Aumento del desiderio di utilizzare il bagno;
  • Colore torbido dell'urina;
  • Scarico mucoso o purulento con un odore sgradevole;
  • Gocce di sangue nelle urine;
  • Gli uomini provano dolore durante l'erezione.

Metodi di trattamento

Prima di iniziare il trattamento per l'uretrite, è necessario sottoporsi a una diagnosi approfondita, che include la raccolta delle urine e degli esami del sangue, oltre all'uretroscopia, che aiuta a determinare la forma della malattia. In alcuni casi, il medico può ordinare un'ecografia o una risonanza magnetica.

Per il trattamento, viene prescritta la terapia farmacologica:

  • Antibiotici;
  • Preparati che ripristinano la microflora intestinale;
  • Medicinali che uccidono l'infiammazione;
  • Farmaci che bloccano l'istamina nel corpo;
  • Vitamine di vari gruppi.

A seconda della forma della malattia, il corso del trattamento può durare fino a due settimane. Di solito, l'uretrite comporta un trattamento ambulatoriale, ma nei casi più gravi il paziente sarà ricoverato in ospedale.

L'autotrattamento dell'uretrite porterà a complicazioni, quindi ai primi sintomi è necessario cercare l'aiuto di un medico.

3. Urolitiasi

Il dolore alla vescica può indicare l'urolitiasi. Questa malattia colpisce il 12% degli uomini e il 5% delle donne. Spesso la malattia è facilmente curabile. E solo in rari casi viene utilizzato l'intervento chirurgico.

Sostanze come calcio, acido ossalico e cistina sono in grado di creare formazioni cristalline che rimangono nei reni. Dopo un po 'si trasformano in pietre di varie dimensioni. Inoltre, l'urolitiasi si verifica per i seguenti motivi:

  • Eredità genetica;
  • Metabolismo interrotto;
  • Stile di vita sedentario;
  • Bere acqua dura;
  • Nutrizione impropria;
  • Infezioni sessuali.

Ci sono anche casi in cui l'urolitiasi non si manifesta, ma viene rilevata durante l'esame di altri organi. Gli esperti hanno dimostrato che i calcoli renali possono essere localizzati nei reni senza causare dolore alla vescica per molti anni.

Tali formazioni, spostandosi lungo il canale urinario, lasciano il corpo con l'urina. Se rimangono bloccati nel sistema urinario, impedendo al deflusso di urina di muoversi completamente, la persona avvertirà dolori molto spiacevoli alla vescica. Quando le pietre avranno raggiunto una dimensione grande, non saranno in grado di lasciare il corpo da sole. Ciò richiede terapia farmacologica o intervento chirurgico..

Segni della malattia

Il sintomo principale della malattia è il dolore nell'area della vescica che si verifica durante la minzione. Altri segni includono:

  • Colica renale;
  • Gocce di sangue o sabbia nelle urine;
  • Nausea con vomito
  • Imprevisto bisogno di urinare.

È necessario monitorare la tua salute e, al primo segno, chiedere il parere di un medico. Dopotutto, un trattamento tempestivo è la chiave per un rapido recupero..

Metodi di trattamento

Per fare una diagnosi accurata e scoprire la dimensione delle pietre formate, il medico prescrive una tomografia computerizzata o un'ecografia.

Quando le pietre possono uscire da sole, il paziente deve assumere antidolorifici, farmaci antinfiammatori e farmaci che contribuiscono allo scarico accelerato delle formazioni. In questo caso, una persona può sottoporsi a un ciclo di trattamento a casa e venire in ospedale nei giorni stabiliti..

Per il trattamento di pietre di grandi dimensioni, i medici ricorrono ai seguenti metodi:

  • Litotrissia ad onde d'urto;
  • Nefrolitotomia percutanea;
  • Ureteroscopia.

Non rimandare la visita del medico a domani, poiché le pietre aumentano di dimensioni ogni giorno..

4. Prostatite

Il dolore nell'area della vescica negli uomini può essere causato dalla prostatite. La malattia è un'infiammazione della ghiandola prostatica, che si manifesta in forma cronica o acuta. La malattia si manifesta negli uomini di età superiore ai 25 anni. Le statistiche mostrano che oltre il 75% della popolazione maschile soffre di prostatite.

I seguenti fattori portano alla prostatite:

  • Grave ipotermia;
  • Costipazione regolare
  • Stile di vita sedentario;
  • Rapporti eccessivi o astinenza prolungata;
  • Disturbi cronici;
  • Malattie veneree;
  • Trauma perineale;
  • Abuso di alcool;
  • Fumo;
  • Nutrizione impropria;
  • Stress costante e molto altro ancora.

La maggior parte degli esperti ritiene che questi fattori contribuiscano solo allo sviluppo della prostata. E la vera causa dell'evento è generata dal ristagno nei tessuti, che si formano a causa di una violazione del flusso sanguigno capillare, che porta a un processo infettivo.

Segni di prostatite

I sintomi del dolore alla vescica nella prostatite sono suddivisi in tre fasi acute:

  • Catarrale;
  • Follicolare;
  • Parenchimale.

Ogni fase può portare a prostatite cronica.

Nella fase catarrale, il paziente lamenta un frequente bisogno di urinare, che causa un lieve dolore alla vescica e al perineo.

Lo stadio follicolare è caratterizzato da un intenso dolore che si diffonde alla vescica e all'ano. L'urina esce con difficoltà, in un flusso sottile.

Oltre al dolore acuto, lo stadio parenchimale si manifesta con i seguenti sintomi:

  • Avvelenamento generale del corpo;
  • Aumento della temperatura;
  • Febbre;
  • Cattiva minzione;
  • Sensazione di pulsazione nel perineo;
  • Difficoltà nel movimento intestinale.

Nella prostatite cronica, oltre ai sintomi di cui sopra, un uomo può osservare una piccola scarica dall'uretra.

Vale la pena sapere che un trattamento prematuro o l'auto-trattamento porterà alla sterilità, quindi, con tali sintomi, dovresti consultare un medico.

Metodi di trattamento

Per identificare lo stadio della malattia, i medici eseguono analisi delle urine, esame rettale, ecografia e spermogramma.

Per il trattamento della prostata sono prescritti i seguenti metodi:

  • Terapia antibatterica;
  • Massaggi;
  • Procedure di fisioterapia;
  • Preparati che ripristinano il sistema immunitario.

Per mantenere la salute, i medici raccomandano uno stile di vita sano. Il paziente deve dormire per la quantità di tempo prescritta, mangiare cibo sano e non fare uno sforzo fisico eccessivo.

5. Cancro alla vescica

Il cancro maligno può causare dolore alla vescica. Gli uomini hanno maggiori probabilità di soffrire di cancro alla vescica, che si manifesta dopo 40 anni.

In natura esistono due forme di cancro alla vescica: invasivo e non invasivo. Il primo è grave, il tumore può crescere attraverso le pareti della vescica e spostarsi negli organi adiacenti. La seconda forma è benigna, situata solo nella vescica. Ci sono casi in cui la forma non invasiva si trasforma in invasiva: il tumore progredisce rapidamente.

Ci sono una serie di fattori che aumentano il rischio di cancro:

  • Agenti cancerogeni dell'industria chimica;
  • Fumo;
  • Infiammazione cronica della vescica;
  • Infezioni del sistema genito-urinario;
  • Struttura errata della vescica;
  • Ritenzione di urina a lungo termine;
  • Alcuni farmaci.

Segni di cancro

Nel cancro della vescica compaiono coaguli di sangue nelle urine - questo può essere considerato il sintomo principale, poiché tali sintomi si osservano nel 90% dei pazienti. Dopo una scoperta così seria, dovresti immediatamente andare a fare un esame dal medico.

Altri segni includono:

  • Impulso frequente di usare il bagno;
  • Dolore dopo e durante la minzione;
  • Gonfiore dei genitali;
  • Dolore addominale e pelvico.

Questo disturbo della vescica, che causa un dolore lancinante, ha sintomi aspecifici che compaiono in altre malattie. Solo un medico altamente qualificato può fare la diagnosi corretta e prescrivere una terapia appropriata..

Metodi di trattamento

Per fare una diagnosi e la forma della malattia, il medico deve prendere l'urina per i test, eseguire la cistoscopia, la tomografia computerizzata e gli ultrasuoni. Per scoprire quanto si è diffuso il tumore, gli esperti prescrivono ulteriori test, tra cui la scintigrafia ossea e le radiografie dei polmoni..

Il cancro della vescica viene trattato con radioterapia, chemioterapia e chirurgia.

6. Adenoma della vescica

Spesso, nella vescica, il dolore è causato da un adenoma, una formazione benigna. Gli esperti fino ad oggi non possono dire le ragioni esatte della formazione della malattia, ma evidenziano i seguenti fattori:

  • Aterosclerosi;
  • Peso in eccesso;
  • Stress regolare;
  • Ecologia sfavorevole.

Segni di adenoma

Spesso la malattia non si fa sentire. Ma i segni di adenoma possono essere:

  • Dolore con deflusso di urina;
  • Minzione frequente di notte
  • Diminuzione dell'appetito;
  • Perdita di peso;
  • Debolezza e dolore regolare nella zona della vescica.

Metodi di trattamento

La diagnosi di un adenoma che causa dolore alla vescica può essere eseguita utilizzando l'ecografia, il TRUS e l'esame urodinamico..

Nella vescica, il dolore viene trattato con metodi come:

  • Terapia laser;
  • Trattamento farmacologico;
  • Intervento chirurgico.

Ricorda che quest'ultimo metodo può essere evitato. Pertanto, al primo impulso di dolore alla vescica, dovresti andare in ospedale..

Medici che trattano il dolore alla vescica

Quando il dolore alla vescica è infestato, è necessario contattare i seguenti medici:

  • Terapista;
  • Urologo;
  • Ginecologo;
  • Endocrinologo;
  • Immunologo;
  • Chirurgo.

Ognuno di questi specialisti tratta uno specifico disturbo della vescica che causa dolore e disagio che interferiscono con la tua vita normale..

Cause meno popolari di dolore alla vescica

Quando la vescica è piena, il dolore addominale inferiore può essere causato da cause meno diffuse come:

  • Disturbi ormonali;
  • Polipi;
  • Lesioni;
  • Disturbi tumorali dell'utero e delle appendici;
  • Candidosi;
  • Tricomoniasi;
  • Gonorrea;
  • Clamidia;
  • Malattie trasmesse sessualmente;
  • Menopausa;
  • Varie infezioni.

I tumori possono formarsi sia nelle donne che negli uomini di età superiore ai 40 anni. Ogni causa genera dolore alla vescica e malessere generale.

Riassumendo

Il dolore alla vescica non si verifica proprio così, ma può diventare compagno di gravi malattie, dalle quali altri organi possono iniziare a ferire. Quando una persona sente che la vescica fa male, è meglio andare in ospedale per una diagnosi corretta e un trattamento appropriato..

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Dolore alla vescica: cause, manifestazioni, trattamento

Se la vescica fa male, c'è un certo disagio, quindi i motivi potrebbero essere diversi, e non solo la cistite, che molte persone sentono.

Ci sono una serie di altre disfunzioni del sistema urinario che richiedono un'attenzione e un trattamento speciali, ei loro sintomi sono espressi in dolori di varia intensità e localizzazione..

Caratteristiche della vescica

Le funzioni principali dell'urea sono accumulare una certa quantità di urina, per rimuoverla dal corpo in modo tempestivo. Tutti questi processi si verificano a causa del tessuto muscolare, dei recettori, degli impulsi inviati al cervello, passando attraverso le fibre del midollo spinale.

L'organo è costituito da diversi strati: mucoso, muscolare, che contribuisce alla contrazione e allo stiramento, inclusi detrusore e sieroso.

Il contenimento dell'urina e lo svuotamento di un organo vengono effettuati utilizzando una sorta di valvola o sfintere, che si rilassa quando l'urina viene rilasciata, si contrae quando viene trattenuta, si accumula.

La catena è relativamente complessa, accompagnata da varie reazioni a livello fisico e neurologico. Se a un certo punto si verificano guasti, compaiono segni che caratterizzano determinati processi patologici.

Manifestazione della sindrome del dolore

Il disagio e il dolore nel sistema genito-urinario possono manifestarsi con intensità e frequenza variabili. Ciò è dovuto ai diversi sintomi di malattie progressive e focolai di insorgenza. Le funzioni di altri organi del sistema urinario o della piccola pelvi possono essere compromesse e le violazioni si riflettono nel processo di ritiro dell'urina, accompagnato da dolore.

Le specifiche del dolore negli uomini e nelle donne

Poiché tutti gli organi pelvici sono interconnessi, uomini e donne hanno alcune differenze nei segni e nei sintomi di accompagnamento per il dolore alla vescica. I principali sono:

  1. Nelle donne, oltre al dolore direttamente nell'area della vescica, possono unirsi sensazioni spiacevoli nell'utero e nella vagina. Ciò deriva dalla struttura speciale degli organi pelvici, la relazione di tutti gli organi. Spesso, il dolore alla vescica è associato a segni concomitanti di malattie infiammatorie ginecologiche, reni.
  2. Negli uomini, esiste la possibilità di localizzazione del dolore nel pene, scroto, che a volte spaventa i pazienti, poiché i sintomi sono simili ad alcune infezioni a trasmissione sessuale. Caratterizzato dall'aggiunta di sensazioni spiacevoli associate alla patologia della ghiandola prostatica, adenoma.

Oltre alle sensazioni di dolore specifiche, esiste un elenco di sintomi tipici delle malattie della vescica diagnosticate nei pazienti indipendentemente dal sesso..

Le principali cause del dolore

Le cause del dolore alla vescica possono essere molte, a partire da raffreddore, infiammazione e terminano con urolitiasi, oncologia. Ecco perché è importante consultare uno specialista in modo tempestivo, anche con sintomi non intensamente espressi..

Tra le malattie più comuni, i cui sintomi sono il dolore nell'area della vescica, si possono distinguere:

Cistite

Violazione dell'integrità dell'epitelio o dell'organo mucoso. Le infiammazioni differiscono nella profondità della lesione, nella struttura e nel numero di fuochi. La cistite è classificata in base al tipo acuto e cronico, in base a fattori provocatori.

La patologia si presenta in connessione con un'infezione infettiva portata dall'esterno o "discendente" da altri tessuti, reazioni allergiche e altri fattori provocatori. I sintomi includono:

  • dolore nell'addome inferiore, compresi quelli periodici;
  • crampi, bruciore, fastidio durante la minzione, soprattutto all'inizio e alla fine del processo;
  • bisogno frequente di svuotare l'urina, ma esce una piccola quantità di urina o l'azione è generalmente inefficace;
  • possono comparire cambiamenti nella struttura delle urine, coaguli di sangue, pus, muco.

Malattia da urolitiasi

La formazione di sabbia, e successivamente di calcoli nelle vie urinarie, si verifica meno frequentemente che nei reni, ma questo fenomeno viene comunque diagnosticato. La cristallizzazione del sale si verifica nell'organo stesso o la sabbia scende dai reni. Inizialmente, il processo è asintomatico, ma dopo un aumento delle dimensioni delle pietre compaiono alcuni segni, ad esempio:

  • dolore nell'addome inferiore, a volte trasformandosi nella parte bassa della schiena;
  • minzione frequente, con l'avanzamento delle pietre, il rilascio di sabbia è doloroso;
  • dolore intenso e penetrante quando l'uretere è bloccato da una pietra.

Il trattamento dell'urolitiasi avviene con l'uso di farmaci che promuovono la rimozione di frazioni solide dalla vescica, dai reni.

Processi oncologici

Il tumore si manifesta sintomaticamente già nella fase di aumento delle dimensioni della neoplasia, penetrazione profonda nel tessuto. I tipi di dolore nell'uretere variano a seconda dello stadio di sviluppo e della localizzazione.

In alcuni i sintomi sono simili alla comparsa della cistite, in altri il dolore si manifesta dopo uno sforzo fisico. È difficile stabilire sintomi univoci e tipici del cancro, è necessario condurre studi speciali, analisi.

Adenoma prostatico

Una malattia specifica negli uomini, la cui manifestazione è caratterizzata da problemi con la minzione. Appare come un nodulo (benigno), costituito da un accumulo di epitelio e altri tessuti. La massa ostruisce o comprime l'uretra, causando un'escrezione di urina frequente, a volte dolorosa. Dolore che tira nella regione dell'urea, discendente nel perineo.

Periodo di gravidanza

Durante il periodo di gestazione, il tratto urinario subisce un doppio carico e, nel tempo, spremitura. Cambiamenti nell'afflusso di sangue ai tessuti, stiramento dei legamenti pelvici, spremitura delle vie urinarie a causa di un aumento dell'utero e del tratto urinario, appare il dolore.

Se durante la gravidanza si verificano patologie concomitanti, ad esempio la cistite, vengono aggiunti i sintomi di queste malattie. Per ridurre il carico sulle vie urinarie, si consiglia di indossare una benda; per altre cause di dolore, viene prescritta una terapia appropriata.

Parametrite

Una malattia infiammatoria purulenta dei tessuti che circondano una parte dell'utero. L'infezione può diffondersi alla vescica, con gravi conseguenze per tutti gli organi coinvolti. La vescica inizia a fare molto male ed è difficile far fronte agli attacchi senza antidolorifici. Di solito la situazione si verifica durante gli aborti chirurgici, la pulizia ginecologica.

Rottura del muro di bolle

Si verifica con lesioni, influenze fisiche sugli organi pelvici. Può essere diagnosticato come rottura peritoneale esterna ed interna. È accompagnato da sindrome da dolore grave, assenza parziale o completa di urina, perdita di sangue.

Cistalgia

Violazione specifica dell'afflusso di sangue e dello scambio linfatico nell'area pelvica. Ciò porta a malfunzionamenti dell'intero sistema genito-urinario, sebbene nella fase iniziale i test delle urine possano essere normali. Il sintomo del dolore pelvico cronico nelle donne si verifica per vari motivi, poiché la vescica si manifesta sotto forma di:

  • tirando dolori, sensazione periodica di dolore nell'addome inferiore;
  • l'aspetto di una sensazione di un organo affollato;
  • disagio durante il processo di minzione.

La cistalgia richiede un'attenta diagnosi, un trattamento complesso.

Vescica neurogena

Patologia derivante da fallimenti nel sistema nervoso, relazione degli impulsi del midollo spinale, cervello. I problemi si manifestano sotto forma di incontinenza o minzione frequente, perdite, voglia di sollecitare.

Rispetto a queste disfunzioni, la sindrome del dolore si forma nella regione della vescica. La malattia viene trattata con l'uso di farmaci neurologici se necessario.

I suddetti processi patologici non sono gli unici in cui si verifica dolore alla vescica. Le disfunzioni d'organo possono essere diverse, è importante rilevarle in modo tempestivo, adottare misure di trattamento al fine di escludere conseguenze irreversibili per la salute.

Come viene effettuato il trattamento?

In caso di dolore alla vescica, viene eseguita la diagnostica e solo successivamente viene applicato un trattamento per eliminare la causa. Per questo, vengono necessariamente utilizzati esami delle urine e del sangue, studi hardware (ultrasuoni, urografia, risonanza magnetica, cistoscopia e altri).

Ogni caso richiede un corso terapeutico appropriato. Spesso include l'uso di agenti antibatterici appositamente selezionati, poiché è l'infezione dei tessuti che porta all'infiammazione, successiva interruzione del sistema genito-urinario.

A seconda del quadro clinico, vengono prescritti farmaci con un diverso spettro d'azione. Questi possono essere potenti farmaci diuretici e dissolventi i calcoli, sedativi per normalizzare il sistema nervoso e così via..

Una certa posizione nel trattamento dei problemi urologici è presa da infusi e decotti di erbe, preparati a base di erbe e rimedi erboristici già pronti. Sono attivamente utilizzati come mezzo per stimolare la produzione di urina, antinfiammatori, tonici.

Il trattamento è principalmente finalizzato all'eliminazione del fattore provocante, ma viene presa in considerazione anche la necessità di alleviare il dolore. Per fare ciò, nomina:

  1. Antispastici. I farmaci aiutano a far fronte al dolore, riducono la contrazione muscolare. Non è consigliabile prendere prima della diagnosi principale, poiché i sintomi possono essere distorti.
  2. FANS. Mezzi ad elevata capacità analgesica, in breve tempo, riducono i segni dell'infiammazione. Non appartengono a medicinali, non raccomandato per l'uso a lungo termine.
  3. Diuretici. Speciali componenti stimolanti aiutano a prevenire il ristagno urinario, che è particolarmente necessario nelle reazioni infiammatorie, quando il ristagno urinario porta ad un aumentato rischio di suppurazione.

Il trattamento di ciascuna malattia che ha provocato dolore alla vescica viene effettuato secondo un programma individuale, prescritto esclusivamente da un medico.

Come prevenire l'insorgenza della malattia?

Dopo aver ripristinato la normale funzionalità dell'urea o come prevenzione dello sviluppo di eventuali malattie, è necessario rispettare le seguenti regole:

  1. Cerca di adattare la tua dieta evitando cibi malsani.
  2. Monitorare la minzione regolare, il ristagno di urina provoca una serie di patologie.
  3. Sufficiente volume di liquidi, in assenza di attività fisica grave, almeno 1,5-2 litri al giorno.
  4. Corretta igiene intima, controllo della protezione contro le infezioni a trasmissione sessuale, non raffreddare eccessivamente il corpo.
  5. Visita preventiva periodica da parte di un nefrologo, urologo, ginecologo nelle donne, soprattutto con una predisposizione alle malattie del gruppo genito-urinario.

Il tratto urinario appartiene a uno degli organi importanti del sistema escretore: l'interruzione del suo lavoro colpisce tutto il corpo. I sintomi di disfunzioni, manifestati sotto forma di vari dolori, non dovrebbero essere ignorati categoricamente, poiché le conseguenze possono essere gravi.

In caso di fastidio nell'addome inferiore, problemi con la minzione, è necessario consultare un terapista o fissare immediatamente un appuntamento con un urologo. Per le donne, può essere raccomandata una visita a un ginecologo. È meglio risolvere il problema nelle fasi iniziali, il che aumenterà solo le possibilità di un recupero riuscito, riducendo il rischio di conseguenze negative.

Dolore alla vescica: quali sintomi indicano una vescica dolorante?

La causa più comune di dolore alla vescica è l'infiammazione. Le infezioni del tratto urinario sono causate da batteri, più comunemente E. coli. Ulteriori sintomi includono: urgenza di urinare, dolore durante la minzione e pollachiuria. I risultati del test mostrano anche leucociti e sangue nelle urine. Per il dolore alla vescica, è necessario assumere farmaci antibatterici e talvolta antibiotici forti..

Perché e come fa male la vescica?

Il dolore alla vescica è più spesso causato da un'infezione del tratto urinario che causa l'infiammazione dell'organo. Nella maggior parte dei casi, un'infezione del tratto urinario colpisce le donne che, a causa delle condizioni anatomiche, hanno maggiori probabilità di essere infettate da microrganismi patogeni. Un'uretra corta e una posizione ravvicinata dell'apertura uretrale vicino alla vagina predispongono a una più facile penetrazione dei batteri nel tratto urinario.

Lo sviluppo della malattia si verifica a seguito della penetrazione e della moltiplicazione di microrganismi patogeni nel tratto urinario. Il patogeno più comune responsabile dello sviluppo della malattia è l'Escherichia coli. Oltre al dolore, la cistite è caratterizzata da una sensazione di bruciore durante la minzione, un senso di urgenza e minzione frequente..

Quali sono i sintomi della cistite?

La cistite dà una serie di sintomi caratteristici, che nella terminologia professionale sono descritti come segni disurici. Oltre al dolore nella regione sovrapubica, l'infiammazione è caratterizzata dalla comparsa di sintomi come:

  • dolore o bruciore durante la minzione;
  • pressione sulla vescica;
  • minzione frequente (pollachiuria);
  • la necessità di urinare immediatamente;
  • minzione incontrollata;
  • sangue nelle urine (ematuria).

Oltre al dolore alla vescica, possono essere diagnosticate urine rosse o marroni. L'urina può essere torbida e densa. Questo è il risultato del sangue nelle urine causato dalla cistite. La cistite non trattata aumenta il rischio di un'infezione renale. In questa situazione, c'è febbre alta, dolore nella regione lombare, nausea e vomito.,

Vescica malata: quali test fare?

Sono necessari ulteriori test per scoprire la causa del dolore alla vescica. La storia medica tipica e l'analisi generale delle urine sono generalmente sufficienti per la diagnosi di cistite. Ma poiché la cistite non è l'unica causa di dolore alla vescica, possono essere associate, ad esempio, a un tumore, l'urologo deve prescrivere un'ecografia del bacino con un esame dettagliato della vescica.

Ecografia pelvica

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Con un'infezione del tratto urinario, leucociti, epitelio squamoso e numerosi batteri si trovano nelle urine. Inoltre, l'analisi della coltura fornisce una risposta alla domanda se E. coli sia l'agente eziologico dell'infezione..

Se, nonostante la terapia, i sintomi persistono o il paziente sviluppa frequenti cistiti ricorrenti, deve essere eseguito un altro test: l'urinocoltura, cioè condurre uno studio batteriologico. Ciò aiuterà a rilevare i ceppi batterici responsabili dello sviluppo della malattia, nonché a determinare l'antibiotico a cui questi agenti patogeni sono sensibili..

L'urina della coltura deve essere raccolta in un contenitore sterile. Prima di prelevare un campione, lavare accuratamente l'area dell'uretra, quindi rilasciare la prima porzione di urina nella toilette in modo che solo l'urina a metà flusso penetri nel contenitore.

Se si sospetta una cistite, sono necessari esami del sangue che mostrano segni di infiammazione: un alto livello di PCR o leucocitosi (un aumento dei globuli bianchi).

Anche un'ecografia addominale è utile per diagnosticare il dolore alla vescica. L'esame escluderà la presenza di calcoli renali, ostruzioni nel deflusso delle urine o anomalie nell'anatomia del sistema urinario.

Come trattare una vescica infiammata?

Il trattamento della cistite e del dolore alla vescica si basa sull'uso di farmaci antibatterici (ad esempio furagina) per diversi giorni. In caso di esacerbazione della malattia, viene prescritto anche un antibiotico. Nella maggior parte dei casi, si raccomandano farmaci efficaci contro E. coli: trimetoprim con sulfametossazolo o nitrofurantoina. Se, durante la diagnosi di cistite, è stata eseguita l'urinocoltura, viene scelto un antibiotico, a cui i batteri sono sensibili.

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La terapia di solito dura diversi giorni - da 3 a 7, mentre la scomparsa dei sintomi può essere osservata già il secondo o il terzo giorno dopo l'inizio del trattamento. Se i sintomi persistono o peggiorano, consultare di nuovo l'urologo. Potrebbe essere necessario cambiare l'antibiotico utilizzato o espandere la diagnosi.

Una persona con cistite deve bere molti liquidi per stanare i batteri e le loro tossine che causano la malattia. Gli analgesici possono essere presi per il dolore intenso.

Dolore alla vescica: come prevenirlo?

Per prevenire il ripetersi di infezioni del tratto urinario, si consiglia di ricordare alcune regole.

  • Se la tua vescica è infiammata, bevi almeno 1,5 litri di liquidi al giorno. Si consiglia alle donne di bere un bicchiere d'acqua appena prima del rapporto..
  • Non trattenere l'urina nella vescica: devi andare in bagno non appena hai bisogno di urinare. Le donne dovrebbero urinare immediatamente dopo il rapporto.
  • È necessario garantire l'igiene quotidiana dei luoghi intimi.
  • Non lavare o pulire la zona inguinale dalla parte anteriore a quella posteriore. Pertanto, i batteri possono essere trasferiti dall'area anale all'uretra..
  • Si raccomanda di evitare di nuotare nelle piscine pubbliche e nella jacuzzi.

Un buon modo per prevenire la cistite è bere succo di mirtillo rosso. Ha l'effetto di inibire (sopprimere) l'adesione dei batteri alla mucosa delle vie urinarie, a seguito della quale questi microrganismi vengono escreti nelle urine senza indugio.

Sindrome della vescica dolorosa (cistite interstiziale)

Per diagnosticare precocemente le malattie delle basse vie urinarie, fai un test internazionale. Può aiutarti a determinare se hai bisogno di cure mediche. Ci vorrà un minuto!

La sindrome della vescica dolorosa, o cistite interstiziale, è una malattia cronica in cui i pazienti avvertono dolore alla vescica, all'area pelvica, frequente e forte bisogno di urinare (urgenza) e minzione notturna. La cistite interstiziale (CI) è più comune nelle donne e porta a una significativa diminuzione della qualità della vita.

Sintomi di cistite interstiziale

I sintomi e le manifestazioni della cistite interstiziale variano notevolmente in ciascun paziente. I sintomi possono anche cambiare con il decorso della malattia, aumentando, ad esempio, durante le mestruazioni, da seduti, durante lo stress o il rapporto sessuale.

I sintomi includono:

dolore nella zona pelvica o tra la vagina e l'ano nelle donne e tra lo scroto e l'ano negli uomini (area perineale);

dolore pelvico cronico;

desiderio costante e intollerabile di urinare;

minzione frequente, spesso in piccole porzioni. I pazienti sintomatici possono urinare fino a 100 volte al giorno;

dolore e disagio durante il riempimento della vescica. Lo svuotamento della vescica di solito porta sollievo;

dolore durante il rapporto.

Diagnostica cistite interstiziale

Diario di storia e minzione. Il medico ti chiederà in dettaglio i tuoi sintomi, ti chiederà di compilare un diario della minzione: questo è un registro dettagliato di ogni minzione, la quantità di liquido che bevi, nonché una descrizione dei sintomi che accompagnano la minzione per almeno 2-3 giorni.

Esame sulla sedia ginecologica. Durante l'esame, il medico esamina l'area dei genitali esterni, la vagina, la cervice, l'apertura esterna dell'uretra, la vescica e l'utero vengono esaminati attraverso lo stomaco. Vengono esaminati anche il retto e l'ano..

Analisi delle urine. Viene anche esaminata la coltura batteriologica delle urine con un antibioticogramma per escludere infezioni urinarie..

Test di sensibilità con soluzione di potassio. L'essenza del test è iniettare acqua normale e una soluzione di potassio nella vescica una dopo l'altra. Al paziente viene chiesto di valutare il dolore e sollecitare a urinare su una scala a 5 punti. Se il dolore si verifica durante la somministrazione di una soluzione di potassio, questo è un segno di cistite interstiziale. Nelle persone sane, entrambe le soluzioni non provocano una reazione.

La cistoscopia è un esame ottico della vescica utilizzando uno speciale strumento cistoscopio che viene inserito nella vescica attraverso l'uretra (uretra) in anestesia locale o generale. Quando un cistoscopio viene inserito attraverso l'uretra, è possibile eseguire anche il suo esame: l'uretroscopia. Questi studi strumentali sono tra i più importanti in urologia e vengono utilizzati per diagnosticare malattie dell'uretra, della vescica e dei reni. Con l'aiuto dell'uretroscopia, è possibile rilevare i processi infiammatori cronici dell'uretra.

Biopsia della vescica. Viene eseguito durante la cistoscopia con anestesia. Il medico preleva un pezzo di tessuto dalla vescica o dall'uretra per l'esame istologico al microscopio. Questo elimina il cancro alla vescica e altre cause di dolore alla vescica.

Trattamento della cistite interstiziale

Ad oggi, non esiste un unico regime di trattamento accettato per la cistite interstiziale adatto a ciascun paziente. Molto spesso, il trattamento è complesso. E potrebbe volerci del tempo prima che venga selezionata una terapia individuale con un buon effetto..

Fisioterapia

Può aiutare ad alleviare il dolore se è causato da uno spasmo dei muscoli del pavimento pelvico. Eseguita sull'apparato Urostim - terapia di biofeedback con stimolazione elettrica dei muscoli del pavimento pelvico.

Terapia farmacologica

I farmaci antinfiammatori non steroidei come l'ibuprofene aiutano ad alleviare il dolore.

Gli antidepressivi triciclici, come l'amitriptilina e l'imipramina, aiutano a rilassare la vescica e ad alleviare il dolore.

Gli antistaminici come Claritin aiutano ad alleviare i sintomi della frequenza e dell'urgenza urinaria - urgenza.

Pentosan Polysulfate (Elmiron) è un farmaco approvato dalla FDA per il trattamento della cistite interstiziale. Il meccanismo d'azione del farmaco non è completamente compreso, ma ripristina la superficie interna della vescica - l'urotelio, proteggendo così la vescica dalle sostanze tossiche irritanti contenute nelle urine. Il trattamento con questo farmaco viene solitamente continuato per 2-4 mesi prima che si verifichi un miglioramento..

Stimolazione nervosa

Neurostimolazione transcutanea. Viene eseguito utilizzando elettrodi cutanei. Gli impulsi elettrici aumentano il flusso sanguigno nella vescica, rafforzano i muscoli, il che ti consente di controllare meglio la vescica, frenare la voglia di urinare. Gli elettrodi sono installati nella regione lombare o sopra il seno: il tempo e la durata del trattamento sono selezionati individualmente.

Neuromodulazione sacrale. I plessi sacrali collegano i nervi della vescica alla colonna vertebrale. Stimolare questi plessi nervosi può aiutare a ridurre la voglia di urinare. A tale scopo, uno speciale dispositivo elettronico è installato vicino al plesso sacrale, i cui impulsi elettrici agiscono sui nervi. Se questo tipo di terapia è efficace, allora questo dispositivo elettronico viene impiantato chirurgicamente nell'osso sacro e funziona in futuro in modo simile ai pacemaker..

Idrodistensione (idrobubilizzazione) della vescica

Alcuni pazienti riferiscono un effetto temporaneo di questa procedura, la cui essenza è di allungare la vescica quando il fluido viene iniettato sotto pressione. La procedura viene eseguita in anestesia generale e aumenta la capacità della vescica. L'idrodistensione può essere ripetuta molte volte se c'è un effetto positivo.

Instillazione della vescica

L'essenza delle instillazioni è l'introduzione di soluzioni medicinali direttamente nella vescica - il cosiddetto trattamento locale della vescica.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico della cistite interstiziale è usato raramente. Tuttavia, è indicato per quei pazienti per i quali i metodi terapeutici di trattamento non sono efficaci, la sindrome del dolore porta a una forte diminuzione della qualità della vita..

I trattamenti chirurgici includono:

Elettrocoagulazione o coagulazione laser delle ulcere della vescica (per cistite ulcerosa)

Resezione. Chirurgia minimamente invasiva, la cui essenza è rimuovere un'ulcera della vescica.

Plastica di aumento della vescica. Sostituzione della vescica con una porzione dell'intestino. Tuttavia, il risultato non sempre porta ad un sollievo dal dolore. Spesso dopo questa operazione i pazienti si auto-cateterizzano.

Dolore alla vescica: natura, cause, trattamento

Il sito fornisce informazioni di base solo a scopo informativo. La diagnosi e il trattamento delle malattie devono essere effettuati sotto la supervisione di uno specialista. Tutti i farmaci hanno controindicazioni. È necessaria una consulenza specialistica!

introduzione

La vescica è un organo cavo utilizzato per immagazzinare l'urina attraverso gli ureteri e per drenarla attraverso l'uretra. La vescica si trova nella piccola pelvi, dietro l'osso pubico.

Il dolore alla vescica è concentrato nell'addome inferiore. Tuttavia, il dolore in quest'area può indicare non solo malattie della vescica, ma anche disturbi dei reni, degli ureteri, dei genitali, ecc..

Cause del dolore alla vescica

Dolore alla vescica con varie malattie

Malattia da urolitiasi

Il dolore alla vescica con urolitiasi è causato dal movimento delle pietre formate nella cavità dell'organo. Questi sono dolori acuti e acuti che aumentano con il movimento..

Se la pietra entra nell'uretra (uretra), il dolore diventa insopportabile. Il paziente si sta agitando, non riesce a trovare una posizione per alleviare il dolore. In questo caso, può verificarsi ritenzione urinaria acuta (la pietra blocca il lume dell'uretra). Il paziente lamenta il bisogno di urinare contemporaneamente all'incapacità di urinare.

Nei ragazzi e negli uomini adulti, i calcoli alla vescica provocano l'irraggiamento del dolore al glande del pene (rinculo). All'inizio, questo sintomo può essere l'unico segno di urolitiasi..

Cistite

La cistite (infiammazione della vescica) è sempre accompagnata da dolore associato alla minzione. Il dolore aumenta all'aumentare del volume di urina nella vescica. L'atto stesso della minzione è accompagnato anche da sensazioni dolorose e sensazioni di bruciore, che si intensificano verso la fine della minzione.

La voglia di urinare con la cistite è più frequente, sebbene l'urina fuoriesca in piccole porzioni. Anche gli attacchi di dolore diventano più frequenti e al culmine della malattia, il dolore diventa quasi continuo a causa dei brevi intervalli tra la voglia di urinare.

Con la cistite cronica, il paziente avverte quasi costantemente dolore alla vescica insieme a minzione dolorosamente frequente.

Cistalgia

La cistalgia (letteralmente "dolore alla vescica") è caratterizzata dallo stesso dolore durante la minzione, che si osserva con la cistite. Tuttavia, non c'è infiammazione della mucosa della vescica..

La cistalgia è una malattia esclusivamente femminile. Si verifica nelle donne che, a causa della loro professione, sono costrette a condurre uno stile di vita sedentario. Allo stesso tempo, l'afflusso di sangue alla vescica (e tutti gli organi della piccola pelvi) peggiora, si verifica il ristagno di sangue.

Un'altra causa della cistalgia è il fattore psico-emotivo. Il dolore nelle donne con cistalgia aumenta nelle seguenti circostanze:

  • stress nervoso e fisico;
  • ipotermia;
  • le mestruazioni;
  • l'uso di bevande alcoliche;
  • mangiare cibi piccanti e salati.

Patologie ginecologiche

Anche annessite (infiammazione delle appendici), parametrite (infiammazione del tessuto che circonda l'utero), perimetrite (infiammazione del rivestimento esterno dell'utero) possono causare dolore acuto alla vescica. Spesso un'infezione, che si diffonde dagli organi genitali interni femminili, può causare lo sviluppo della cistite con tutti i suoi sintomi caratteristici.

Adenoma prostatico

Vescica rotta

Un tale infortunio può verificarsi, ad esempio, in un incidente. La vittima lamenta dolore al basso ventre e continua voglia di urinare. Non c'è scarico di urina, ma dall'uretra compaiono gocce di sangue.

Se questi sintomi sono accompagnati da dolore in tutta la cavità addominale, allora, molto probabilmente, c'è una rottura intraperitoneale della vescica..

Tumori

I tumori della vescica (sia benigni che maligni) sono inizialmente accompagnati da un dolore sordo e persistente nell'addome inferiore. Nella fase di disintegrazione del tumore, il dolore aumenta notevolmente, rendendo insopportabile la vita del paziente. La cistite secondaria si unisce.

Infiammazione del tessuto vescicolare

Dolore alla vescica durante la gravidanza

Durante la gravidanza, l'utero in crescita, situato direttamente dietro la vescica, esercita pressione sulla vescica. All'inizio, tale pressione porta solo ad un aumento della minzione, ma nella seconda metà della gravidanza, l'utero può già bloccare gli ureteri. Inoltre, l'utero comprime i vasi sanguigni nel bacino e l'afflusso di sangue alla vescica è compromesso..

Questi fattori, insieme ai cambiamenti nell'equilibrio ormonale, rendono difficile urinare. Vengono create condizioni che portano all'accumulo di urina residua e stagnante nella vescica, un terreno fertile per lo sviluppo di batteri. La conseguenza di ciò è la cistite delle donne in gravidanza con dolore alla vescica e con altri sintomi caratteristici..

Al minimo sospetto di cistite, una donna incinta dovrebbe consultare un ginecologo. Solo un medico può prescrivere un trattamento che non danneggerà il feto in via di sviluppo.

Dolore con la vescica piena

Il dolore con la vescica piena è tipico di molte malattie sopra descritte: per adenoma prostatico, cistite, patologie ginecologiche.

Inoltre, si nota un aumento del dolore con la vescica piena con la vescicolite (infiammazione delle vescicole seminali negli uomini). Il dolore con la vescicolite si fa sentire nel perineo, sopra il pube, nelle profondità del bacino. Possono dare alla parte bassa della schiena e all'osso sacro.

Quale medico devo contattare per il dolore alla vescica?

La totalità del dolore alla vescica può essere approssimativamente suddivisa in due grandi categorie: richiede un intervento medico di emergenza e richiede cure mediche di routine. Il dolore che richiede cure di emergenza indica lo sviluppo di un'emergenza sanitaria e di vita, in cui è necessario un intervento medico qualificato urgente per salvare vite umane o prevenire la disabilità. E il dolore alla vescica che richiede cure mediche di routine indica semplicemente una malattia urologica che dovrebbe essere diagnosticata e trattata per mantenere la salute e prevenire lo sviluppo di complicanze. Date le specifiche, è ovvio che in caso di dolore alla vescica che richiede un intervento medico di emergenza, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza o raggiungere da soli l'ospedale più vicino. E in caso di dolore alla vescica, che richiede cure di routine, è necessario consultare un medico presso la clinica.

Quindi, chiamare un'ambulanza per il dolore alla vescica dovrebbe essere in due casi: con lo sviluppo di colica renale o se sospetti una vescica rotta. Se una persona avverte un dolore insopportabile alla vescica, possibilmente anche al lato e alla parte bassa della schiena, facendola correre irrequieta alla ricerca di una posizione che allevia almeno leggermente il dolore, combinata con una diminuzione del volume della produzione di urina o anche con la cessazione della minzione, urina torbida mista a sangue, si sospetta una colica renale. Se una persona è preoccupata per il dolore nell'addome inferiore o in tutto l'addome, combinato con il continuo bisogno di urinare, ma invece di urina vengono rilasciate gocce di sangue, si sospetta una rottura della vescica. Di conseguenza, in caso di sintomi simili alla colica renale o alla rottura della vescica, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza.

In tutti gli altri casi di dolore alla vescica, indipendentemente dal sesso (in un uomo o in una donna), dovresti consultare un urologo (iscriviti), poiché la sindrome del dolore di tale localizzazione indica la patologia degli organi o del sistema urinario negli uomini e nelle donne, o il sistema riproduttivo solo negli uomini. Ed entrambe le varianti di patologie (dei sistemi urinario e riproduttivo) appartengono a malattie urologiche, la cui diagnosi e trattamento viene effettuato dall'urologo. In linea di principio, le donne, se si sentono a disagio all'appuntamento con un urologo "maschio", possono rivolgersi a un nefrologo (iscrizione), la cui competenza comprende anche la diagnostica e la cura delle malattie del sistema urinario. Non ha senso che gli uomini vadano da un nefrologo, poiché i medici di questa specialità non si occupano del trattamento e della diagnosi della patologia del sistema riproduttivo e nel sesso più forte, il dolore alla vescica è più spesso causato da malattie dell'area genitale che sono di competenza dell'urologo.

Quali test ed esami può prescrivere un medico per il dolore alla vescica?

Se una persona è preoccupata per il dolore alla vescica, che aumenta con l'accumulo di urina in essa, diventa acuto, brucia durante la minzione, combinato con il frequente bisogno di urinare, durante il quale vengono rilasciate piccole porzioni di urina (possibilmente torbide o rossastre-brunastre), allora il medico sospetta la cistite, e prescrive i seguenti test ed esami per la sua diagnosi:

  • Analisi generale delle urine;
  • Analisi delle urine secondo Nechiporenko (registrazione);
  • Analisi delle urine secondo Zimnitsky (iscrizione);
  • Cultura batteriologica dell'urina (iscrizione) e striscio dall'uretra;
  • Tampone uretrale (iscriviti) e tampone vaginale per microscopia;
  • Analisi della scarica dell'uretra e del sangue per agenti causali di infezioni genitali (gonorrea (iscrizione), tricomoniasi, clamidia (iscrizione), ureaplasmosi (iscrizione), micoplasmosi (iscrizione)) mediante PCR (iscrizione) o ELISA;
  • Ecografia della vescica (iscrizione) e della prostata (iscrizione);
  • Uroflowmetry (registrazione);
  • Sensazione della ghiandola prostatica attraverso l'ano;
  • Cistoscopia (iscrizione);
  • Cistografia (radiografia della vescica con mezzo di contrasto) (iscrizione);
  • Cistouretrografia multispirale.

Prima di tutto, per identificare il processo infiammatorio nella vescica, il medico prescrive esami delle urine. Inoltre, per identificare l'agente eziologico del processo infettivo e infiammatorio, uno striscio dall'uretra (sia per gli uomini che per le donne), uno striscio dalla vagina (solo per le donne), la coltura batteriologica dell'urina e il raschiamento dall'uretra (per entrambi i sessi), un esame del sangue o il raschiamento dall'uretra per i genitali infezioni (iscrizione) tramite PCR ed ELISA. Per l'identificazione qualitativa dell'agente eziologico dell'infezione, il medico prescrive tutti questi test, poiché consentono l'identificazione di vari microbi. Ciò significa che se almeno un'analisi non viene eseguita, c'è il rischio che alcuni microbi che partecipano a provocare il processo infettivo e infiammatorio non vengano identificati e quindi la terapia prescritta potrebbe essere incompleta, il che porterà a una cura e cronicità incomplete processi.

Dopo aver identificato l'agente eziologico dell'infezione, il medico prescrive un'ecografia della vescica per le donne e per gli uomini un'ecografia della prostata con la determinazione della quantità residua di urina. Gli uomini devono produrre solo questo tipo di ultrasuoni, poiché non possono accumulare nella vescica la quantità di urina necessaria per un'ecografia di alta qualità della vescica.

Inoltre, agli uomini viene prescritta l'uroflussimetria per valutare la velocità e il tempo della minzione e per sondare la ghiandola prostatica per determinare se la cistite è associata a patologia prostatica.

Di solito questa è la fine dell'esame, ma se il processo infiammatorio è troppo attivo, o la cistite non risponde bene alla terapia, o esiste una malattia cronica da molto tempo, il medico può prescrivere cistoscopia, cistografia o cistouretrografia multispirale per ottenere dati aggiuntivi sulla condizione e capacità funzionale della vescica. Questi studi sono aggiuntivi e quindi non vengono utilizzati di routine nella pratica della diagnosi di ogni caso di cistite, vengono utilizzati esclusivamente quando necessario..

Se una donna soffre di dolore e sensazione di bruciore durante la minzione, che diventa particolarmente grave alla fine dell'atto di minzione, diffondendosi all'osso sacro e alla parte bassa della schiena, combinata con frequenti viaggi in bagno, la necessità di sforzare i muscoli per fare pipì, allora il medico sospetta la cistalgia (dolore alla vescica senza infiammazione). In questo caso, per diagnosticare la cistalgia, il medico prescrive i seguenti test ed esami:

  • Analisi generale delle urine;
  • Analisi biochimica delle urine (iscrizione);
  • Urinocoltura batteriologica;
  • Ecografia dei reni (iscrizione) e della vescica;
  • Tomografia (computer (registrazione) o risonanza magnetica (registrazione)) dei reni e della vescica;
  • Radiografia dei reni (registrazione) e della vescica con contrasto;
  • Cistoscopia;
  • Uretrocistografia;
  • Visita di un ginecologo (iscrizione);
  • Ecografia degli organi pelvici (iscriviti).

Poiché la cistalgia è una malattia in cui una donna soffre di sindrome del dolore, ma non c'è un processo infiammatorio, il medico prescrive quasi tutti gli esami di cui sopra contemporaneamente per identificare questa patologia. In fondo, questi esami sono necessari proprio per escludere la possibile natura infiammatoria o degenerativa della sindrome del dolore. E solo se dopo un esame approfondito non ci sono segni di infiammazione nella vescica, nei reni e negli organi del sistema riproduttivo, viene effettuata la diagnosi di cistalgia.

Quindi, le analisi generali e biochimiche delle urine consentono al primo stadio di identificare l'assenza o la presenza di infiammazione nella vescica. L'urinocoltura batteriologica conferma l'assenza o la presenza di microbi patogeni che possono provocare infiammazioni negli organi del sistema urinario. Pertanto, vengono prescritti prima i test delle urine. Inoltre, per valutare le condizioni della vescica e degli organi genitali interni, viene prescritta un'ecografia della vescica e della piccola pelvi con un esame da parte di un ginecologo. Per ulteriori informazioni sulle condizioni del tessuto vescicale, il medico, a seconda delle capacità tecniche dell'istituto medico, prescrive la tomografia o i raggi X (da registrare) con contrasto. Successivamente, per valutare le condizioni della superficie interna della vescica, viene prescritta la cistoscopia. E solo se, in base ai risultati di tutti gli esami, il processo infiammatorio non viene rilevato, alla donna viene diagnosticata la cistalgia. Se viene diagnosticata un'infiammazione, verrà effettuata una diagnosi di cistite..

Se il dolore alla vescica e durante la minzione in una donna è combinato con dolore alle ovaie, e talvolta anche all'osso sacro e alla parte bassa della schiena, con perdite vaginali anormali, un ciclo mestruale irregolare, dolore durante il rapporto, possibilmente aumento della temperatura corporea, brividi, quindi si sospetta un processo infiammatorio degli organi genitali femminili (annessite, perimetrite, parametrite), che ha provocato anche cistite. In questo caso, per la diagnosi di cistite, vengono prescritti test delle urine (generali, secondo Nechiporenko) e ultrasuoni della vescica. E per determinare l'agente eziologico del processo infiammatorio, viene prescritta una coltura batteriologica di urina. Inoltre, per la diagnosi di malattia infiammatoria ginecologica, vengono prescritti ecografia degli organi pelvici, uno striscio sulla flora (iscrizione) e una cultura batteriologica delle perdite vaginali.

Se un uomo avverte un forte dolore alla vescica, combinato con la minzione lenta in un rivolo sottile e la necessità di sforzarsi per fare pipì, frequenti sollecitazioni notturne, scarico involontario di urina, pressione nella vescica, sensazione di svuotamento incompleto della vescica, si sospetta l'adenoma prostatico. In questo caso, per la sua diagnosi, il medico prescrive i seguenti test ed esami:

  • Esame del sangue per la concentrazione dell'antigene prostatico specifico (PSA) (iscriviti);
  • Esame digitale della ghiandola prostatica attraverso l'ano;
  • Microscopia della secrezione prostatica (iscrizione);
  • Microscopia a striscio uretrale;
  • Ultrasuoni della prostata;
  • Uroflowmetry;
  • Cistoscopia;
  • Urografia escretoria (iscrizione);
  • Biopsia prostatica (iscrizione) con istologia.

Prima di tutto, il medico esegue un esame digitale della ghiandola prostatica, grazie al quale può determinare chiaramente l'aumento delle dimensioni dell'organo e brancolare per la formazione del tumore. Inoltre, al fine di escludere un possibile processo infiammatorio nei genitali maschili, vengono prescritti uno striscio dall'uretra e la microscopia della secrezione prostatica, che si ottiene durante un esame digitale attraverso l'ano. In realtà, per confermare la presenza di un tumore, il medico prescrive un'ecografia della prostata. Quando i risultati dell'ecografia sono equivoci, il medico può ordinare un'urografia escretoria per confermare il tumore. Quando il tumore viene indubbiamente rilevato, quindi per escludere il fatto che sia maligno, viene prescritto un esame del sangue per il PSA. Se il risultato del test PSA è dubbio, il medico prescrive una biopsia (iscrizione) con istologia. Questo di solito completa l'esame, ma in aggiunta, può essere prescritta l'uroflussimetria per valutare la velocità e il tempo della minzione, che consente di giudicare indirettamente lo stato funzionale della vescica, dell'uretra e degli ureteri. La cistoscopia viene attualmente prescritta solitamente in preparazione all'intervento chirurgico.

Se una persona è preoccupata per un lungo periodo di tempo con dolore sordo e doloroso sopra il pube, combinato con globuli rossi nelle urine, minzione frequente, falsa voglia di urinare, dolore o disagio durante la minzione, si sospetta un tumore alla vescica. In questo caso, il medico prescrive una vasta gamma di vari esami e test che possono rivelare la neoplasia, determinarne le dimensioni, la posizione, il modello di crescita, ecc. Attualmente, nella diagnosi dei tumori della vescica vengono utilizzati i seguenti metodi (assolutamente tutto può essere prescritto da un medico):

  • Ultrasuoni della vescica;
  • Cistoscopia;
  • Cistografia discendente;
  • Urografia escretoria;
  • Tomografia computerizzata o risonanza magnetica per immagini (registrazione);
  • Biopsia del tumore (iscrizione) con istologia;
  • Analisi citologica delle urine per la presenza di cellule tumorali.

I metodi più importanti e informativi per diagnosticare i tumori della vescica sono la cistoscopia, la cistografia discendente e l'urografia escretoria. Se, in base ai risultati dell'esame, viene rilevato un tumore maligno della vescica, quindi per rilevare le metastasi, il medico prescrive la venografia pelvica e la linfangioadenografia, l'ecografia o la tomografia della cavità addominale e della piccola pelvi, radiografia del torace (iscrizione), scintigrafia ossea.

Se c'è dolore alla vescica sopra il pube di un carattere lieve, schietto, lieve, ma costante, combinato con gonfiore nell'addome inferiore, minzione frequente e talvolta dolorosa, si sospetta una paracistite. In questo caso, il medico prescrive necessariamente la cistoscopia e la cistografia, che consentono di valutare i cambiamenti caratteristici nella vescica e fare una diagnosi. Inoltre, l'ecografia è ampiamente utilizzata e prescritta nella diagnosi di paracistite. Al fine di valutare l'attività del processo infiammatorio e identificare l'agente patogeno, viene prescritto un esame del sangue generale (per iscriversi), un test delle urine generale, un campione di urina secondo Nechiporenko, una coltura batteriologica di urina e uno striscio dall'uretra, un'analisi di uno striscio dall'uretra per infezioni genitali mediante PCR.

Quando un uomo è preoccupato per il dolore alla vescica quando è piena, così come il dolore all'addome parallelo alla piega inguinale, possibilmente irradiato ai testicoli, intensificandosi durante l'eiaculazione, diventando forte, scarsamente tollerato, sentito nei testicoli, perineo e basso addome, combinato con un'elevata eccitabilità sessuale, erezione frequente, eiaculazione involontaria notturna, dolore durante il rapporto sessuale: il medico sospetta la vescicolite e prescrive i seguenti test ed esami per la sua diagnosi:

  • Analisi del sangue generale;
  • Analisi generale delle urine;
  • Spermogramma (iscrizione);
  • Semina batteriologica (iscrizione) della secrezione di vescicole seminali;
  • Esame delle dita degli organi genitali maschili interni attraverso l'ano;
  • Ecografia genitale (iscriviti).

Quando si sospetta una vescicolite, il medico prescrive tutti i suddetti test contemporaneamente, poiché sono necessari sia per identificare il processo infiammatorio che per stabilirne la causa. Ad esempio, un esame digitale consente al medico di stabilire la presenza di un processo infiammatorio, valutare il grado di gonfiore e tensione dei tessuti, indolenzimento, zone di compattazione, ecc. Un'analisi generale del sangue e delle urine riflette anche la presenza di un focolaio infiammatorio nel corpo. L'ecografia consente non solo di stabilire la presenza di un processo infiammatorio, ma anche di capire qual è la sua attività. È necessario uno spermogramma per valutare il grado di compromissione dell'attività funzionale delle vescicole seminali..

Trattare il dolore alla vescica

Il trattamento efficace del dolore alla vescica è possibile solo se viene stabilito da quale malattia è causato. Pertanto, se compaiono sensazioni dolorose nell'area della vescica, consultare un urologo.

Dopo aver esaminato il paziente e condotto un esame (test delle urine, ecografia della vescica, striscio uretrale), il medico può diagnosticare e prescrivere un trattamento appropriato.

Quindi, il dolore alla vescica con tumori o la formazione di calcoli che impediscono il deflusso delle urine possono essere eliminati solo chirurgicamente. L'intervento chirurgico viene eseguito anche per l'adenoma prostatico, quando provoca ritenzione urinaria acuta.
Il dolore con cistite viene trattato con antidolorifici e farmaci che alleviano lo spasmo della muscolatura liscia. Quando viene identificato l'agente patogeno, vengono prescritti antibiotici. Misure di trattamento accessorie:

  • semicupi caldi;
  • pastiglie riscaldanti sul perineo;
  • riposo a letto;
  • bere molta acqua.

Le stesse raccomandazioni si applicano alla cistalgia..