Raccolta di urina per il test di Sulkovich

L'esecuzione di test delle urine aiuta a stabilire la presenza di alcune patologie, ma il metodo generale non fornisce sempre un quadro completo. Il test di Sulkovich aiuta a ottenere maggiori informazioni, che aiutano a determinare la quantità di calcio nel corpo di un bambino o di un adulto. La vitamina D viene utilizzata per trattare la mancanza di questa sostanza. Di norma, questo test viene eseguito per i bambini piccoli in pediatria, ma ci sono situazioni in cui è necessario controllare il livello di calciuria per un adulto..

Qual è il test di Sulkovich

Questa è un'analisi di laboratorio delle urine per determinare la presenza di calcio nelle urine. Il test di Sulkovich mostra quanto di questo elemento viene escreto dal corpo. Se c'è un eccesso (ipercalcemia) o carenza (ipocalcemia), ciò indica una dieta malsana o la presenza di varie malattie. Molto spesso, questo studio viene prescritto ai neonati per determinare la dose giornaliera richiesta di vitamina D..

In presenza di patologia e incoerenza nella decodifica del campione con standard generalmente accettati, il paziente deve sottoporsi a test aggiuntivi. È impossibile fare una diagnosi accurata solo sulla base della ricerca di Sulkovich; devono essere presi in considerazione altri sintomi, che possono indicare la presenza di una certa patologia. Il trattamento è prescritto in base alla storia e ai test aggiuntivi.

Indicazioni per il test

L'analisi di Sulkovich è prescritta sia per gli adulti che per i bambini. Molto spesso, questo test del calcio nelle urine viene eseguito nel reparto pediatrico per determinare il corretto dosaggio di vitamina D per i neonati. Ciò è necessario per prevenire l'osteomalacia (ammorbidimento delle ossa), che porta a una formazione scheletrica impropria e porta allo sviluppo di gravi malattie.

Con un eccesso di Ca, può iniziare una sindrome convulsiva, che è pericolosa per la salute. Se questo elemento inizia a depositarsi nel tessuto osseo, la crescita dello scheletro rallenta. Un adulto riceve un rinvio per un campione se sospetta:

  • pancreatite;
  • ipoparatiroidismo;
  • sarcoidosi;
  • Malattia di Wilson;
  • iperparatiroidismo;
  • tetania (convulsioni convulsive);
  • tubercolosi.
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Il test di Sulkovich nei bambini

Questa è una procedura obbligatoria per tutti i neonati. L'analisi delle urine per la vitamina D è importante soprattutto per un bambino nato in inverno o in autunno, quando manca la luce solare. Questo è importante per il metabolismo del fosforo-calcio e per la sua regolazione, che fa parte del processo di formazione dello scheletro osseo ed è responsabile dello sviluppo fisico e mentale del bambino. Per i bambini, si consiglia un'analisi di Sulkovich se si sospettano le seguenti malattie:

  • pancreatite;
  • tremori periodici degli arti superiori, inferiori o convulsioni;
  • sospetto di malattia di Wilson, disturbo congenito del metabolismo del rame;
  • ipoparatiroidismo;
  • tubercolosi dei reni, dei polmoni, delle ossa;
  • la formazione di granuli nei tessuti dei reni, del fegato, dei linfonodi.

Principio del metodo

La raccolta con il metodo Sulkovich viene studiata secondo il principio della determinazione visiva della torbidità del materiale raccolto quando combinato con la soluzione con lo stesso nome. Il reagente contiene acido ossalico. Se l'urina di un bambino o di un adulto contiene sali di Ca, inizierà una reazione e nel liquido apparirà un precipitato insolubile. È visivamente definito da uno specialista come torbidità. Il grado di questa reazione può variare..

Preparazione per il test

Per condurre uno studio affidabile, è necessario osservare alcune regole per la raccolta di materiale. Non è possibile sottoporre al laboratorio l'urina che è stata raccolta 2 ore o ieri prima del test. Sotto l'influenza di vari fattori, la quantità di calcio in una persona nel corpo può variare. Non consumare i seguenti prodotti alimentari prima di inviare un campione:

  • bevande alcoliche;
  • spezie;
  • caramelle al cioccolato;
  • caffè forte, tè;
  • pasticcini di pasta sfoglia o pasta frolla;
  • latte fermentato e prodotti lattiero-caseari.

Come raccogliere l'urina secondo Sulkovich

Prima della raccolta per un campione, è necessario sciacquare bene i genitali. Si consiglia di utilizzare acqua filtrata, sapone senza profumi o additivi schiumogeni per questo. L'algoritmo per prendere materiale per la ricerca secondo Sulkovich è il seguente:

  1. Il campione richiede solo l'urina del mattino, che viene raccolta a stomaco vuoto, non puoi mangiare o nutrire il bambino.
  2. Durante la minzione, una persona espelle la prima, la seconda e l'ultima porzione di urina. Per condurre un campione, avrai bisogno dell'ultimo e del secondo, è molto difficile determinare il volume esatto nei bambini, ma devi cercare di rispettare le regole del campionamento.
  3. Chiudere immediatamente il contenitore utilizzando il tappo a vite (vite), senza toccare l'interno con le mani.

In un bambino

In pediatria, questa analisi è una delle principali. L'analisi delle urine secondo Sulkovich nei neonati è obbligatoria, ma la stessa procedura di raccolta è alquanto difficile, quindi i genitori dovrebbero consultarsi in anticipo su come raccogliere correttamente il materiale per un campione. L'opzione migliore sarebbe 24 ore di campionamento continuo, ma questo è estremamente difficile nei neonati. Di norma, assumono il liquido mattutino a stomaco vuoto, speciali orinatoi aiutano a raccoglierlo, che sono convenientemente attaccati al cavallo del bambino con una benda e velcro.

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Decodifica

La reazione di Sulkovich viene eseguita in pediatria per determinare la quantità di Ca, che insieme all'urina viene escreta dal corpo, aiuta a determinare la presenza di calciuria. Quando si diagnosticano i neonati, aiuta a identificare il rachitismo. Il medico esegue la decodifica, che, dopo aver aggiunto il reagente, determina il grado di torbidità del materiale. Il più delle volte, questo test aiuta a stabilire la dose richiesta di vitamina D e monitorare i risultati del trattamento..

La norma nei bambini

L'analisi delle urine per il calcio nei bambini può indicare lo sviluppo di alcune malattie. Se il materiale non diventa torbido, il risultato è considerato negativo. Se il medico non è in grado di determinare con precisione il grado di torbidità, il test deve essere ripetuto dopo 3-5 giorni e lo studio è contrassegnato come dubbio. In caso di torbidità evidente, viene impostato su una scala da 1 a 4 sotto forma di segno "+". Normalmente, i bambini, senza anomalie nel funzionamento dei reni e di altri sistemi di organi, dovrebbero avere un indicatore di 2 "+", il materiale mostra una leggera reazione di opacizzazione.

0 punti - cosa significa

In questo caso, stiamo parlando di carenze nel corpo di calcio. L'elemento non entra nel corpo del bambino in quantità sufficienti, il che può causare il rachitismo, un sottile strato di smalto dei denti. Negli adulti, questa condizione indica una mancanza di calcio negli alimenti che una persona consuma. La mancanza di questo oligoelemento in alcuni casi indica lo sviluppo di ipoparatiroidismo (debole produzione dell'ormone PTH da parte dell'organismo). Questa condizione richiede un trattamento, aumentando l'assunzione di calcio nel corpo (prendendo farmaci speciali).

L'assenza di torbidità e sedimento durante il test indica in alcuni casi il fatto che una persona ha assunto alcuni farmaci prima di campionare il materiale. In presenza di un tumore maligno, un risultato negativo indica la comparsa di metastasi nel corpo umano. 0 punti possono essere ottenuti da un bambino che manca di vitamina D.Per evitare complicazioni, i bambini con un risultato negativo sono monitorati da un medico.

Cosa significa 1 punto

Questa leggera torbidità dell'urina durante il test rientra nel range normale, non c'è eccesso o mancanza di calcio. Nella diagnosi, questo indicatore è considerato una norma medica e non richiede alcuna azione aggiuntiva. La patologia sarà espressa da un offuscamento acuto quando si conduce uno studio secondo Sulkovich. Una volta decrittografato, verrà scritto come 3 o 4 segni "+", che indica un alto contenuto di calcio. Una persona con lo stesso risultato avrà bisogno di cure.

Test di Sulkovich: indicatori di norma e loro decodifica

Per una determinazione accurata e affidabile del livello di calcio nel corpo, i medici spesso inviano un test delle urine secondo Sulkovich. Questa è una tecnica ben collaudata nella diagnosi e nel trattamento del rachitismo, una patologia che causa la curvatura della colonna vertebrale..

A cosa serve l'analisi

Quindi i motivi delle indicazioni per questo studio di laboratorio, i medici chiamano quanto segue:

  1. Convulsioni o tremori periodici agli arti superiori o inferiori del bambino.
  2. Una forma congenita di un malfunzionamento nei processi metabolici del rame o della malattia di Wilson - questo provoca un malfunzionamento dei sistemi e degli organi interni, il sistema nervoso centrale.
  3. Formazione di granulomi in alcuni organi, con pancreatite e tubercolosi, che interessano ossa e polmoni, linfonodi e reni.
  4. Con ipoparatiroidismo, per la diagnosi di neoplasie benigne e oncologia maligna.

Inoltre, l'analisi di laboratorio presentata aiuta a determinare l'interruzione del sistema endocrino a causa di determinati motivi e una diminuzione del calcio nella composizione delle urine può essere il risultato di stress e sforzi eccessivi, nonché depressione e uno stato psicologico instabile nel paziente. Inoltre, l'analisi di laboratorio consente di determinare i processi patologici che si verificano e influenzano il sistema urinario, una diminuzione dell'attività renale.

Indicatori della norma per questa analisi

Per interpretare correttamente i risultati dei test delle urine secondo Sulkovich, è importante sapere quali indicatori sono la norma. In particolare, la norma del livello di eritrociti nelle urine di un bambino è compresa tra 1 ml e 1000. Durante il normale funzionamento di tutti gli organi e sistemi, le cellule del sangue non passano attraverso il filtro renale e in alcune malattie il processo di filtrazione fallisce e la creatinina viene riassorbita nei canali renali... In questo caso, è necessario prendere misure urgenti, poiché un aumento della composizione dell'urina delle cellule e dei componenti del sangue indica emorragie interne, oncologia o altre anomalie patologiche..

Se parliamo della norma nella composizione dei leucociti urinari - per 1 ml di liquido, non dovrebbe essere più di 2000 unità in un dato volume iniziale. Con l'infiammazione del sistema genito-urinario, il loro numero aumenta, il che indica un processo patologico, rispetto al quale vale la pena prendere misure immediate, diagnosticare e stabilire la causa principale, prescrivere un trattamento.

Ma in questo caso, è importante condurre correttamente il campionamento delle urine in modo che i leucociti / eritrociti non compaiano nel biomateriale dagli organi genitali esterni. Per questo, usano sacchetti speciali e individuali che sono attaccati agli organi genitali esterni prima di raccogliere l'urina di un bambino; ​​tutte le norme igieniche sono attentamente osservate. Durante la diagnosi di ferite aperte e abrasioni nell'area genitale esterna, l'urina non viene raccolta per impedire al sangue di entrare nella sua composizione.

Cilindri urinari: si formano a causa di un aumento del livello di proteine ​​nelle urine e dell'adesione delle cellule del sangue. Normalmente, questo indicatore non deve superare i 20 cilindri per 1 ml. Con un aumento del loro numero nel sangue o bassi tassi, questo indica anche il corso di un processo patologico, il più delle volte di natura infiammatoria di origine, o essere il risultato dell'influenza della microflora patogena.

Decrittografia dei dati ricevuti

Il metodo di ricerca si basa su una reazione chimica, in cui viene utilizzato uno speciale reagente contenente acido ossalico, che interagisce con il calcio e produce un precipitato sotto forma di composti solidi biancastri. In base ai risultati - la precipitazione viene valutata su una scala di 4 punti, +, impostata da 1 a 4. Tutto dipende dalla velocità di sedimentazione dei sali:

  1. "+" - con questo risultato, viene rivelata una leggera torbidità della composizione delle urine, è considerata la norma, ma con un chiarimento. Con questa analisi e di conseguenza, anche con un leggero eccesso di calcio, si corregge con piccole dosi di vitamina D..
  2. "++" - c'è una leggera torbidità della composizione delle urine e il livello dell'oligoelemento supererà la norma nei suoi indicatori. Vitamina D nel corpo - al di sopra del normale.
  3. "+++" - gli assistenti di laboratorio diagnosticano una significativa torbidità del materiale biologico e l'eccesso del livello degli indicatori di calcio stessi e la vitamina D è in eccesso.
  4. "++++" - la torbidità delle urine è pronunciata e l'eccesso del livello di calcio indica lo sviluppo di un processo patologico nel corpo o la lisciviazione di questo elemento dal corpo.

In alcuni casi, i risultati dell'analisi degli studi sulle urine secondo il metodo Sulkovich, quest'ultimo possono anche mostrare risultati negativi. Ciò è possibile e indica l'assenza di calcio nella composizione delle urine - il più delle volte è provocato dalla mancanza di latte nella dieta del bambino o dal suo scarso assorbimento nel tratto digestivo. Dopo aver ricevuto i risultati dello studio, il medico può prescrivere metodi diagnostici aggiuntivi.

Se necessario, è possibile eseguire uno studio di laboratorio ripetuto:

  1. Se c'è stato un consumo eccessivo di alimenti contenenti una grande quantità di calcio, vitamine, possono distorcere i risultati dei test di laboratorio e quindi devono essere testati di nuovo.
  2. Nel caso di un ciclo di trattamento con farmaci che aumentano l'escrezione di calcio attraverso i reni.

Cosa si dovrebbe dire dell'indicatore negativo dei risultati dello studio sulla composizione delle urine secondo Sulkovich. È lui che può indicare tali processi negativi:

  1. Mancanza di ergocalciferolo nel sangue o malfunzionamento della ghiandola tiroidea e, di conseguenza, diminuzione del livello degli ormoni nel sangue.
  2. La crescita di metastasi con lo sviluppo di una neoplasia maligna nella ghiandola prostatica o nel tessuto osseo.
  3. Malfunzionamento del metabolismo e produzione di magnesio, nonché insufficienza renale, caratterizzata da una bassa produzione di urina.
  4. Se il paziente sta assumendo farmaci antinfiammatori e farmaci classificati come diuretici non steroidei.
  5. Effettuare un ciclo di emotest provocato da intolleranza a determinati alimenti ad alto contenuto di calcio.

Se i medici, sulla base dei risultati delle analisi di laboratorio, diagnosticano "+++" e "++++", ciò indica il corso di tali processi patologici:

  1. Eccessiva produzione di vitamina D e diagnosi di una neoplasia benigna che colpisce la ghiandola tiroidea.
  2. Neoplasia maligna che colpisce i polmoni o la ghiandola mammaria, nonché il decorso dell'infiammazione granulomatosa del tratto gastrointestinale.
  3. Il decorso del diabete mellito e una diminuzione dell'attività dei tubuli renali, nonché il cancro che colpisce i linfonodi o la composizione del sangue.
  4. Tumore maligno e colite ulcerosa aspecifica.
  5. Prendendo un ciclo di assunzione di antibiotici e diuretici, nonché farmaci che eliminano il calcio dal corpo, oltre a ridurre il livello di produzione di succo nel tratto digestivo.

Come raccogliere l'urina da un bambino

Quando si raccoglie biomateriale da un neonato, vengono utilizzati speciali raccoglitori di urina, che possono essere universali o appositamente per ragazze o ragazzi. Si tratta di un sacchetto di plastica trasparente, con nastro adesivo, mediante il quale è fissato ai genitali. Quindi, dopo la raccolta, l'urina viene versata in un contenitore speciale.

Prima di iniziare a raccogliere l'urina, è necessario lavare accuratamente i genitali con acqua pulita. Quindi seguono il seguente algoritmo:

  1. Per le ricerche di laboratorio, prendono l'urina del mattino e non è consigliabile fare colazione prima di prenderla.
  2. Durante la minzione, la prima e la metà, così come l'ultima porzione vengono divise - per il test di laboratorio stesso, sono le ultime 2 porzioni che vengono prese.
  3. Dopo aver raccolto l'urina e averla versata in un contenitore chiuso, è importante chiuderla velocemente e ermeticamente senza toccare le superfici interne del contenitore.
  4. Immediatamente dopo la raccolta, il biomateriale viene consegnato al laboratorio per la ricerca. Non è necessario raccogliere l'urina della sera per le analisi successive, e ancor più conservarla a lungo, più di 3 ore.

Per ottenere risultati più accurati e affidabili, vale la pena escludere i seguenti prodotti e piatti dalla propria dieta in 2 giorni:

  1. Pasticcini e pasticcini, oltre a pasta sfoglia e cioccolato.
  2. Alcol e caffè forte, nonché prodotti a base di latte fermentato.
  3. Spezie e spezie, affumicate e salate.

Inoltre, vale la pena ridurre al minimo lo sforzo fisico e le situazioni stressanti, per un po ', escludere le sezioni sportive in visita.

Come fare un test di Sulkovich e decifrare i risultati

test di sulkovich

Trovato (78 messaggi)

pediatra
28 aprile 2009 / batura2

Ciao! Il mio bambino ha tre mesi, spesso rabbrividisce, dorme irrequieto (se non camminiamo per strada), scarso appetito. Il nostro pediatra locale ha prescritto Aqua Detrim uno per uno... aperto

28 aprile 2009 / Anonimo

... calcio nelle urine. Il test di Sulkovich viene solitamente preso in considerazione in +, non in unità. Un test positivo mostra un eccesso di vitamina D... che il calcio iniettato non viene assorbito. L'indicatore del test Sulkovich +++ o ++++ può indicare un sovradosaggio di vitamina D. B...

pediatra
14 gennaio 2009 / Elenka

Per favore aiutatemi, il bambino ha 3,5 mesi. Tutto è iniziato con il fatto che alla reception il dottore ha notato che aveva i mucchietti e le gambe bagnate. Gli hanno prescritto Vit.D, 3 gocce al giorno, 2 settimane (io ero solito dare... aperto

15 gennaio 2009 / Natalia Zaikina...

... tu (se il calcio è basso) hai un alto.
Non dimenticare che il trattamento del rachitismo viene effettuato sotto il controllo delle analisi: il test Sulkovich supera il test delle urine passa in 1-2 settimane dopo l'inizio del trattamento, quindi una volta alla settimana.Come...

pediatra
26 dicembre 2008 / Evgeniya

Mia figlia ha 7 mesi. Suda abbondantemente durante il sonno. Dò vitamina D in 2 gocce. Il test di Sulkovich 2+ Con ciò che può essere collegato. Aperto

26 dicembre 2008 / Natalia Zaikina...

... 1 goccia. 500,1500, 400 UI ?
Qual è lo scopo della vitamina D?
Il test di Sulkovich viene eseguito quando la vitamina D viene prescritta a dosaggi terapeutici, quando il corpo è saturo di vit.D Test di Sulkovich ++ viene prescritta una dose profilattica di vitamina D.

pediatra
24 novembre 2008 / Dmitry

Ciao! Bambino 5 mesi. è in alimentazione mista, durante un pasto, la testa suda molto, si raccolgono gocce di sudore dritte, anche la testa suda durante il fisico... aperto

24 novembre 2008 / Anonimo

ragazzi, per quanto ricordo, il test Sulkovich viene effettuato durante l'assunzione di Vit. D in una dose terapeutica, cerca un sovradosaggio.

pediatra
3 marzo 2008 / Natela

Ciao! Aiutami per favore! Figlia 9 mesi. Il rachitismo viene applicato da 2 mesi, beviamo Vit D3 tutto il tempo, ora - 5 gocce / giorno, hanno prescritto calcide (Ca glicerofosfato) secondo lo schema 2 settimane -... aperto

3 marzo 2008 / Maria Leonidovna Chakhnashvili

Il rachitismo viene trattato. Solo con terapia adeguatamente prescritta. E la biochimica? Calcio, livelli di fosfato? Test di Sulkovich?

urologo
12 febbraio 2008 / Olga

... bacino 5 mm (calice 4 mm).
Le analisi sono state effettuate: 1) test di screening - Sulkovich pr. 1+, KFS 1-
2) analisi della flora: non è stata rilevata alcuna crescita microbica
3) St. campione di urina in 24 ore - normale
Uzi 3 anni 9 mesi Lokhanki 4... aperto

ortopedico pediatrico
3 dicembre 2007 / Natalia

… R - grammo - non c'è un nucleo di ossificazione a destra, a sinistra è appena apparso. Ci sono stati prescritti UFO, Elettroforesi e la stecca di Mirzoeva. (Test di Sulkovich + ++). La mia domanda è se ci è stato prescritto il trattamento giusto, perché... aperto

pediatra
14 settembre 2007 / Anna

... Si calma e si addormenta. Dalla nascita con una dieta mista (più artificiale). E lei sussulta ad alcuni suoni. Test di Sulkovich + +. Ho iniziato a prendere D3. Dimmi, è questo il rachitismo o le sue manifestazioni? Aperto

pediatra
11 settembre 2007 / Galina

Ciao! Mio figlio ha 6 mesi. Da 3 mesi. ci viene diagnosticato un rachitismo di grado 1. Oggi il bambino ha oggettivamente: durante l'alimentazione, la sua testa suda, "come una rana"... aperta

12 settembre 2007 / Maria L. Chakhnashvili

La prova di Sulkovich è la prima mattina. Mi rivolgerei anche a un vecchio pediatra: clinicamente (secondo le tue descrizioni) non c'è 1 articolo, ma già il secondo.

Raccolta di materiale biologico per analisi

L'urina per il campione di Sulkovich deve essere raccolta, avendo l'opportunità di consegnarla immediatamente al laboratorio. Altrimenti, dopo 2 ore diventerà inutilizzabile per la ricerca. È piuttosto difficile raccogliere materiale biologico da un neonato e da un neonato. Il risultato più accurato viene rivelato come risultato del test di Sulkovich usando l'urina accumulata al giorno, ma è impossibile eseguire una tale procedura con un bambino che non riesce a capire cosa esattamente gli è richiesto..

Come raccogliere l'urina da un bambino? Per realizzare il piano, sono state sviluppate sacche per l'urina. Si tratta di dispositivi che vengono attaccati ai genitali del bambino tramite velcro, senza provocare sensazioni dolorose.

Quando si prescrive un test di Sulkovich per la prima volta, è consentita una raccolta di urina una tantum, le successive ricerche di laboratorio richiedono materiale biologico quotidiano. Ciò è dovuto al fatto che la seconda analisi ha lo scopo di chiarire il significato ottenuto in precedenza.

Caratteristiche della raccolta di campioni

La raccolta del biomateriale per l'analisi secondo Sulkovich è abbastanza semplice. Seguendo alcune regole, puoi facilmente capire come raccogliere campioni e inviarli per la ricerca:

L'urina per il campione di Sulkovich viene raccolta utilizzando contenitori di misurazione trasparenti sterili venduti in qualsiasi farmacia. Questo è vero per quei bambini che vanno in bagno da soli..
Esistono raccoglitori di urina speciali per bambini. Allo stesso tempo, tieni presente che sono universali, specialmente per i ragazzi e separatamente per le ragazze. La loro essenza è fissarsi sui genitali e indossare un pannolino sopra. I raccoglitori di urina sono sacchetti trasparenti con nastro adesivo di fissaggio. Grazie a questo design, sono facilmente attaccabili ai bambini. Quando il bambino fa la pipì lì, puoi versare l'urina in un contenitore sterile pre-preparato.
Prima di raccogliere l'urina, i genitali del bambino devono essere lavati. È meglio usare acqua purificata e detergenti attivi. Solo nella composizione di quest'ultimo non dovrebbero esserci additivi che conferiscono schiumosità e sapori. Altrimenti, possono entrare nei campioni e non dare una risposta affidabile positiva o negativa durante lo studio..
Nei bambini sono necessari campioni mattutini per i test. Prima di andare in bagno, il bambino non è consigliato di mangiare e bere..
La velocità del processo di minzione prevede tre fasi. Questa è la prima, la metà e l'ultima produzione di porzioni di urina. Si consiglia di raccogliere la porzione centrale e l'ultima, ma nei bambini è difficile indovinare con il palco. Assicurati di seguire le regole quando possibile..
Di quanta urina hai bisogno? In quanto tale, non esiste una norma. Ciò significa che devi prendere quanto il bambino può dare. Questa quantità di urina deve essere chiusa ermeticamente con un coperchio in un contenitore e inviata immediatamente al laboratorio. Se l'urina viene raccolta più di 2 ore prima della raccolta del campione, il valore del calcio potrebbe non essere corretto.

È fondamentale che il campione del bambino sia il più fresco possibile.

Per l'analisi, oltre ad osservare l'algoritmo di raccolta, è necessario seguire alcune raccomandazioni riguardanti l'alimentazione. Per ottenere la reazione corretta dalla dieta del bambino, è necessario escludere:

  • sfoglia;
  • cottura al forno;
  • tè;
  • cioccolato;
  • spezie;
  • latte fermentato e prodotti lattiero-caseari.

Inoltre, per i bambini di età inferiore a un anno e per i bambini più grandi, l'attività fisica dovrebbe essere ridotta al minimo. Queste raccomandazioni devono essere rispettate almeno 2 giorni prima della consegna programmata dei campioni di urina..

Indicazioni

L'analisi delle urine per il calcio nei bambini non è praticamente diversa da uno studio simile per gli adulti. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, questa analisi viene eseguita nel reparto pediatrico in modo che il contenuto di calcio nei bambini possa essere controllato in modo rapido ed efficiente. Questa è una procedura molto importante che ti consentirà di adottare misure tempestive per prevenire l'osteomalacia, che è comunemente chiamata "ammorbidimento delle ossa", in cui lo scheletro del bambino non si sviluppa correttamente, a causa della quale esiste la possibilità di varie malattie..

Con un contenuto di Ca aumentato, possono verificarsi manifestazioni convulsive, che rappresentano un serio pericolo per la salute. Se questo componente si deposita in grandi quantità nelle ossa, lo scheletro viene inibito nel suo sviluppo. Un adulto può essere inviato per un test di Sulkovich se si sospetta la seguente malattia6

  • sarcoidosi;
  • ipoparatiroidismo;
  • pancreatite;
  • tubercolosi;
  • Malattia di Wilson;
  • convulsioni, convulsioni;
  • iperparatiroidismo.

Per i neonati, questo studio è obbligatorio, soprattutto per quei bambini che nascono in inverno, quando c'è un'acuta mancanza di luce solare. Promuovono il metabolismo del fosforo-calcio e regolano anche il contenuto di questi componenti nel corpo, e la qualità e la velocità di formazione dello scheletro osseo dipendono da loro, regolano anche lo sviluppo mentale e fisico del bambino

L'analisi secondo Sulkovich deve essere eseguita in presenza delle seguenti malattie:

  • pancreatite;
  • ipoparatiroidismo;
  • la formazione di un granulo nei tessuti del fegato, dei reni, dei linfonodi;
  • tremore sistematico degli arti inferiori e superiori, nonché varie convulsioni;
  • tubercolosi di ossa, reni e polmoni;
  • sospetto di insorgenza della malattia di Wilson, malfunzionamento congenito del processo metabolico di un componente come il rame.

Il campione viene analizzato determinando visivamente la torbidità del fluido biologico, ma allo stesso tempo viene miscelato con una soluzione speciale. L'acido ossalico è necessariamente presente in questo prodotto. Se il calcio è presente nelle urine di un bambino o di un adulto, viene attivato il processo di precipitazione di un tipo insolubile di precipitato. Visivamente, può essere distinto come una torbidità specifica. Va notato che questa reazione ha diverse forme..

Funzioni del calcio

Il calcio è necessario per ogni cellula del corpo, essendo parte di molti enzimi e garantisce il trasporto di sostanze attraverso le membrane cellulari. Elenchiamo le sue principali funzioni e attività:

  • Elemento strutturale delle ossa.
  • Regola il processo di coagulazione del sangue.
  • Fornisce la trasmissione degli impulsi nelle cellule nervose e nei miociti.
  • Aumenta il tasso metabolico.

Il calcio è particolarmente importante durante l'infanzia. Con la sua carenza, che è spesso osservata a causa della mancanza di vitamina D, si sviluppa una pericolosa malattia del rachitismo. I suoi sintomi sono una ridotta formazione scheletrica e una patologia irreversibile del sistema nervoso. Pertanto, il controllo della concentrazione di calcio è più spesso utilizzato nella prima infanzia..

Indicazioni per il test di Sulkovich

L'analisi è prescritta non solo per i bambini, ma anche per alcune condizioni negli adulti. Le indicazioni sono:

  • Esame preventivo di tutti i bambini di età inferiore a 1 anno.
  • Bambini di età superiore a un anno con sospetto rachitismo e altre patologie associate a una carenza di un oligoelemento.
  • Per confermare la diagnosi di sarcoidosi negli adulti. Il livello di calcio è notevolmente aumentato..
  • Sovradosaggio o assunzione eccessiva di vitamine A e D con il cibo.
  • In oncologia per la diagnosi dei tumori, la maggior parte dei quali produce calcio.
  • Nella diagnosi complessa delle malattie della tiroide (iper- o ipotiroidismo).
  • La presenza di convulsioni o reclami del paziente sul tremore delle estremità.
  • Con la tubercolosi (polmoni, ossa, reni).
  • Se sospetta la malattia di Wilson (disturbo congenito del metabolismo del rame).
  • Formazione di granulomi in vari organi.
  • Con pancreatite, ipoparatiroidismo.

Metodo di analisi

Il test di Sulkovich non richiede attrezzature sofisticate e farmaci costosi. L'urina in una provetta viene miscelata con un reagente (acido ossalico) in un rapporto 2: 1. Di solito si mescolano 5 ml di urina e 2,5 ml di acido. Il calcio forma un sale - ossalato di calcio, che precipita. La soluzione stessa diventa lattiginosa. I risultati vengono valutati in base alla quantità di sedimento e alla velocità di sedimentazione nella provetta. L'assistente di laboratorio descrive il risultato utilizzando la seguente terminologia:

  1. "-" - non c'è affatto torbidità. Questa è una situazione sfavorevole, che indica una mancanza di vitamina D o patologia delle ghiandole paratiroidi..
  2. "+" - offuscamento insufficiente delle urine, che è considerata una variante normale. In combinazione con i sintomi clinici, il medico può valutare questo risultato come lo stadio iniziale dell'ipocalcemia e prescrivere piccole dosi di vitamina D per la correzione..
  3. "++" - offuscamento ottimale delle urine, che è considerato normale e non richiede intervento.
  4. "+++": l'opacità è più intensa del previsto. Ciò significa maggiore concentrazione di calcio e maggiore produzione di vitamina D..
  5. "++++" - forte torbidità della soluzione. Indica una malattia o un'eccessiva assunzione di calcio dal cibo o dalle ossa.

Nonostante la mancanza di risultati quantitativi, il test di Sulkovich è raramente interpretato male. La quantità di sedimento differisce notevolmente nell'aspetto della soluzione, il che non dà alcun motivo all'assistente di laboratorio di dubitare di questa o quella interpretazione.

Prevenzione delle malattie

L'urina data per i campioni di Sulkovich fornisce informazioni utili per dottori e genitori di bambini. È possibile prevenire lo sviluppo di una serie di malattie o interrompere il loro decorso nelle fasi iniziali. Questi includono:

  • tremore degli arti superiori;
  • tremori o crampi degli arti inferiori;
  • Malattia di Wilson (una malattia congenita associata al metabolismo del rame, in grado di distruggere il sistema nervoso centrale e gli organi interni di una persona);
  • pancreatite;
  • ipoparatiroidismo;
  • tubercolosi (che coinvolge reni, ossa e polmoni);
  • la formazione di granulomi (colpiscono il fegato, i reni, i linfonodi), ecc..

Inoltre, il test di Sulkovich in un bambino consente di diagnosticare neoplasie benigne o maligne. Dopo tutto, le cellule tumorali provocano la produzione di calcio in eccesso.

Con l'aiuto dell'analisi, è possibile rilevare problemi nel sistema endocrino di un bambino piccolo, patologia delle vie urinarie, funzionalità renale compromessa, ecc..

Questa analisi può aiutare in modo significativo il paziente a identificare gravi violazioni, prevenirne lo sviluppo e l'ulteriore aspetto. Il test è particolarmente raccomandato per i neonati, sebbene l'età non sia un indicatore per l'analisi.

Decodifica dell'analisi delle urine secondo Sulkovich

Il risultato risultante viene decifrato nel modo seguente:

  1. Se il test di Sulkovich ha mostrato un valore negativo, non si noterà alcuna torbidità. Questa situazione indica una mancanza di vitamina D e che ci sono problemi con le ghiandole paratiroidi..
  2. Se la torbidità è insignificante o moderata, significa che c'è un calcio adeguato nelle urine.
  3. Con un'opacità forte o molto grave, il medico diagnosticherà un sovradosaggio di vitamina D e un'elevata funzione paratiroidea.

Ma in alcune situazioni, un campione di urina secondo Sulkovich non mostra torbidità, che si verifica quando:

  • ipoparatiroidismo;
  • assorbimento di natura patologica;
  • sindrome convulsiva.

Nel caso di un indicatore negativo, molto probabilmente, il paziente presenta le seguenti condizioni:

  • ipoalbuminemia;
  • ipomagnesiemia;
  • fallimento renale cronico;
  • rachitismo.

Ma un test delle urine negativo per il calcio può anche essere influenzato dall'uso di alcuni farmaci, come indometacina, aspirina e contraccettivi..

Oltre all'analisi delle urine di Sulkovich, i medici nella maggior parte dei casi ricorrono a un esame del sangue, che rileverà accuratamente la presenza di calcio nel corpo.

Se l'analisi di Sulkovich mostra che c'è un alto contenuto di calcio nelle urine, allora questo fatto indica la presenza di patologie come:

  • leucemia;
  • problemi ai reni;
  • diabete;
  • colite ulcerosa di natura aspecifica;
  • sarcoidosi.

Se un paziente ha un alto contenuto di calcio, può avvertire le seguenti manifestazioni cliniche:

  • debolezza;
  • nausea;
  • aumento del volume delle urine;
  • problemi con la coscienza;
  • presenza di aritmia.

Ma non devi andare immediatamente nel panico, poiché a volte i risultati del test di Sulkovich potrebbero rivelarsi falsi

È importante che il paziente comprenda che è impossibile fare una diagnosi solo dal risultato di questo studio, poiché in questo caso è necessario un approccio estremamente completo.

Dopo lo studio, il medico può suggerire la presenza di una particolare malattia. Ma è impossibile trarre conclusioni preliminari solo dai suoi risultati..

Nella maggior parte dei casi, se c'è un'alta concentrazione di calcio, cioè tre o quattro vantaggi, allora questa è una conseguenza dell'uso di vitamina D in quantità eccessive. Cioè, se questo viene annullato, è possibile ottenere un aggiustamento del calcio verso la norma..

Se il test è negativo, il paziente deve seguire speciali principi nutrizionali, dando la preferenza agli alimenti ricchi di calcio. Inoltre, spesso può essere richiesto l'uso di medicinali speciali..

È per questo motivo che è necessaria la determinazione tempestiva del livello di calcio nelle urine. La gravità della presenza di calcio è contrassegnata da vantaggi, che possono essere da uno a quattro. Alcuni medici sostengono che per una valutazione più accurata delle condizioni del paziente sarà necessaria l'urina delle 24 ore, non l'urina del mattino. Ma raccogliere materiale per la ricerca da un bambino non è sempre possibile..

Con l'aiuto del test di Sulkovich, è possibile prevenire lo sviluppo di alcune malattie, tra cui:

  • pancreatite;
  • tremore delle braccia e delle gambe;
  • convulsioni;
  • ipoparatiroidismo.

Ma non è tutto, il test secondo Sulkovich implica anche la diagnosi di una neoplasia, sia benigna che maligna. Questo fatto è dovuto al fatto che queste cellule provocano la produzione di Ca. Naturalmente, i risultati di tale analisi da soli non danno motivo di credere che una persona abbia una patologia. In questo caso, il medico conduce ulteriori ricerche, il cui scopo è confermare o smentire i dubbi esistenti..

Decifrare i risultati del test Sulkovich

L'interpretazione dell'analisi viene eseguita solo in un laboratorio da uno specialista qualificato. Si raccomanda di ricordare che l'assistente di laboratorio fa affidamento solo sull'esperienza raccolta in modo indipendente su questo argomento e sulle conoscenze acquisite. Pertanto, si consiglia di controllare il corpo per rilevare il calcio, è richiesto solo da medici di fiducia.

Dopo lo studio, il risultato può essere positivo o negativo. Se nelle urine del bambino non vengono rilevati sedimenti fini e segni di torbidità, il medico può giudicare la mancanza di vitamina D e lo sviluppo del rachitismo.

Altrimenti, se i risultati sono positivi, vengono rilevati i seguenti indicatori:

  1. + o ++ - leggera torbidità o di natura moderata, è considerato normale e indica l'assenza di anomalie e una salute normale.
  2. +++ o ++++ - aumento della torbidità, che segnala un eccesso di calcio e un sovradosaggio di vitamine nutrizionali iniettate.

Il test di Sulkovich ha la capacità di rivelare solo l'assenza o l'eccesso di un elemento. Quando si determina un indicatore anormale, vengono inoltre assegnati un esame del sangue e altri esami degli organi interni.

Ipercalcemia

Un aumento del livello di calcio indica ipercalcemia. Un tale stato è pericoloso non solo per un bambino, ma anche per un adulto. L'oligoelemento deve essere assorbito nel tratto digerente. Il suo volume aumentato provoca indigestione, che si manifesta con ostruzione intestinale, vomito grave e nausea frequente..

L'iperparatiroidismo diventa una delle ragioni dell'aumento del livello di calcio. Se viene identificato un sospetto di una tale malattia, è necessario un ulteriore esame del sangue. Come risultato della malattia, si manifesta un aumento della produzione di ormone paratiroideo. Il suo eccesso porta alla lisciviazione del calcio dalle ossa. Le seguenti situazioni diventano i sintomi della patologia:

  1. Aritmia cardiaca.
  2. Colica renale.
  3. Aumento della fatica, diminuzione dell'intelligenza.
  4. Urolitiasi.
  5. Fratture dopo piccole cadute o altri impatti;
  6. Disfunzione negli organi digestivi.

I reni, i capillari sanguigni e il sistema nervoso del paziente sono influenzati negativamente. Le conseguenze più significative si manifestano nel tessuto osseo: rallentamento della crescita e dello sviluppo del bambino, cambiamenti nel corso del metabolismo, lavoro generale degli organi interni.

Ipocalcemia

Lo stato inverso del corpo, quando viene prodotta una quantità insufficiente di ormone paratiroideo. Inoltre, se vengono rilevati risultati negativi, è necessario eseguire ulteriori diagnosi degli esami del sangue, per la presenza di vari micro e macro elementi, incluso il ferro.

Quando viene rilevata una patologia, una mancanza di nutrienti nel corpo del bambino può influire negativamente sulla formazione dei tessuti ossei, nei neonati aumenta la condizione della grande fontanella. Con tali conseguenze, la forma della testa del bambino assume una forma quadrata..

Pertanto, il test di Sulkovich è necessario per identificare l'elemento più importante per il normale funzionamento dell'intero organismo: il calcio. La sua carenza, così come una sovrabbondanza, indica patologie. L'identificazione precoce della mancanza di una sostanza aiuta a prescrivere la terapia in tempo con l'aiuto di farmaci appropriati e salva il paziente da possibili complicazioni e conseguenze.

Deviazioni dalla norma

Un eccesso (ipercalcemia) o una carenza (ipocalcemia) di calcio nel corpo indica una dieta o una patologia malsana.

Ipercalcemia

Ragioni per un risultato nettamente positivo: eccesso di vitamina D, ipertiroidismo, iperparatiroidismo, diabete mellito, ridotta funzionalità dei tubuli renali, infiammazione intestinale, colite ulcerosa, osteoporosi, tumore benigno della ghiandola paratiroidea, cancro del sangue, ghiandole mammarie, polmoni, tessuto linfatico, sarcoidosi, mieloma multiplo, sindrome da ipercortisolismo. Un eccesso di calcio nelle urine può essere causato da un maggiore consumo di esso con il cibo (dieta vegetale da latte), assunzione di vitamina D, antiacidi, furosemide, glucocorticoidi.

I segni di ipercalcemia includono:

  • mancanza di appetito, perdita di peso;
  • nausea, vomito, dolore addominale, costipazione;
  • sete e minzione frequente;
  • stanchezza, debolezza, sonnolenza;
  • diminuzione della memoria, deterioramento della concentrazione;
  • disturbi mentali (da lievi cambiamenti comportamentali e depressione a cambiamenti di personalità e demenza);
  • depositi di sali di calcio sulle pareti dei vasi sanguigni;
  • malattia da urolitiasi;
  • insufficienza renale;
  • aritmia.

Spesso l'ipercalcemia non si manifesta clinicamente per molto tempo.

Ipocalcemia

Una diminuzione dei livelli di calcio nel corpo è solitamente il risultato di una mancanza di vitamina D, ipoparatiroidismo (una diminuzione dell'attività dell'ormone paratiroideo), una diminuzione della concentrazione di albumina nel sangue, sindrome da malassorbimento, ipomagnesemia, iperfosfatemia, malattia del fegato, insufficienza renale cronica, pancreatite, cancro metastatico.

L'ipocalcemia può essere causata dall'assunzione di anticonvulsivanti, diuretici, fosfati, contraccettivi orali, aminoglicosidi, farmaci antitumorali.

Lo studio consiste nell'aggiunta del reagente di Sulkovich all'urina, risultando in un sedimento

L'ipocalcemia nel primo periodo neonatale (ipocalcemia precoce) può essere causata dalla cessazione dell'assunzione di calcio da parte della madre, immaturità funzionale delle ghiandole paratiroidi nel bambino, stress perinatale (asfissia, rottura della placenta, trauma alla nascita del sistema nervoso centrale). Bassi livelli di calcio nei neonati possono anche essere dovuti all'iperparatiroidismo della madre o al diabete mellito. L'ipocalcemia neonatale moderata si verifica di solito nei bambini alimentati con formule disadattive ad alto contenuto di fosforo, gastroenterite virale e in quelli nati da madri gravemente carenti di vitamina D durante la gravidanza. L'ipocalcemia neonatale tardiva può verificarsi in neonati molto prematuri nati con peso alla nascita molto basso.

Segni clinici di bassi livelli di calcio nel corpo:

  • contrazioni muscolari dolorose involontarie;
  • tetania, spasmo carpopedico;
  • contrazioni muscolari;
  • tremore del mento e delle dita;
  • crampi clonici ai piedi;
  • sintomi positivi di Khvostek, Trousseau all'esame neurologico;
  • paresi degli arti;
  • dolore alle ossa e alle articolazioni;
  • laringospasmo, respiri superficiali frequenti con retrazione degli spazi intercostali, stridore inspiratorio;
  • broncospasmo;
  • vomito;
  • insonnia, nevrosi;
  • disturbi del ritmo cardiaco.

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Come raccogliere l'urina dei bambini

Molti genitori hanno difficoltà significative nel raccogliere l'urina per l'analisi dai bambini. Tracciare il processo di minzione in questa situazione è abbastanza difficile, infatti, è spontaneo.

È severamente vietato spremere l'urina da un pannolino o da un pannolino e versarla da una pentola a causa della grande quantità di impurità, inclusa una natura patologica, che entrano nel campione.

Inoltre, solo la porzione mattutina è adatta alla raccolta, rispettivamente, assunta prima della prima poppata mattutina. Come trovarsi in questa situazione?

Lo schema ottimale per la raccolta del biomateriale include i seguenti punti:

  • Al mattino devono trascorrere almeno 4 ore tra l'alimentazione e la raccolta delle urine. Se necessario, impostati una sveglia per monitorare la situazione;
  • Per la raccolta diretta del biomateriale, è possibile utilizzare una speciale sacca per l'urina, che è una sacca sterile morbida con una comoda apertura. Con l'aiuto del velcro disponibile, viene fissato tra le gambe del bambino, dopodiché si verifica il processo di minzione. Va tenuto presente che la recinzione deve essere eseguita in posizione verticale del corpo del bambino al fine di prevenire la potenziale miscelazione del biomateriale con masse fecali.

Perché la valutazione del calcio è così importante

L'uso principale del test di Sulkovich è la pediatria, poiché quasi immediatamente dopo la nascita, i medici prescrivono la vitamina D ai bambini per prevenire lo sviluppo del rachitismo.

Il rachitismo è una malattia molto comune che è pericolosa. La vitamina D è necessaria per la regolazione del metabolismo del fosforo-calcio nel corpo umano. Se il calcio non è sufficiente, può verificarsi un ammorbidimento delle ossa, che influisce negativamente sullo scheletro del bambino. Se c'è una carenza acuta o non c'è affatto calcio, spesso si sviluppa il rachitismo.I neonati sono minacciati da gravi complicazioni di salute, che non possono essere sempre eliminate.

Se il rachitismo si forma durante l'infanzia, nel tempo il bambino riceve un'elevata flessibilità ossea o arti storti. Spesso, anche la testa del bambino diventa di forma quadrata e la fontanella non cresce troppo per molto tempo.

Mentre il medico prescrive l'uso della vitamina D, deve tenere accuratamente conto del volume giornaliero della norma, poiché altrimenti sorgerà una complicazione, che porterà allo sviluppo di patologie.

È molto importante monitorare il livello di calcio in un bambino, poiché un eccesso, come una carenza, ha un effetto estremamente negativo sulla salute. Le ossa non possono crescere correttamente e i processi patologici con loro portano a processi irreversibili

Il bambino deve avere un tasso di calcio, per arrivarci, è necessario regolare la dieta o ricorrere all'aiuto di farmaci.

Analisi delle urine di Sulkovich

La medicina moderna possiede vari metodi di diagnostica di laboratorio. Uno di questi è un campione di urina di Sulkovich, che riflette la presenza di calcio in esso. Nell'analisi viene visualizzata solo la quantità di questi ultimi, quindi lo studio è qualitativo. Come donare correttamente l'urina per il test Sulkovich e perché è necessario, imparerai dalle istruzioni seguenti.

Cosa significa il test di Sulkovich?

Come obiettivo, l'analisi delle urine secondo Sulkovich stabilisce la determinazione del contenuto di calcio in questo fluido biologico. Ciò è necessario per valutare e monitorare l'efficacia del trattamento con vitamina D, particolarmente necessario per un neonato. Nei bambini piccoli, viene prodotto in quantità insufficienti, il che porta allo sviluppo di patologie come il rachitismo. La malattia è caratterizzata da un disturbo della formazione ossea. Per questo motivo, il test delle urine di Sulkovich viene eseguito più spesso nei bambini.

Ossalati di calcio nelle urine

Il termine "ossalato" è un sale escreto renale di acido ossalico composto da composti di calcio. Una persona riceve queste sostanze con prodotti vegetali, ma la maggior parte di esse si forma come risultato di processi biochimici. È considerato normale espellere 20-40 mg di ossalato di calcio al giorno con l'urina. Quando questi indicatori vengono superati, a una persona viene diagnosticata una condizione chiamata ossaluria. Può indicare malattie come:

  • pielonefrite;
  • colite ulcerosa;
  • Morbo di Crohn;
  • infiammazione nell'intestino;
  • diabete;
  • malattia da urolitiasi.

La presenza di ossalati di calcio nelle urine in quantità maggiore significa che non viene assorbito dall'organismo e si accumula nel sangue. L'osteoporosi può svilupparsi a causa di questo fenomeno. L'analisi delle urine secondo Sulkovich si basa sull'interazione del reagente con lo stesso nome, che include anche l'acido ossalico, con gli ossalati di calcio. Di conseguenza, dovrebbe formarsi un precipitato, che gli specialisti valutano visivamente. L'assenza di torbidità indica già una mancanza di calcio.

Norma sul calcio

Mediante l'analisi di Sulkovich, vengono determinati il ​​contenuto di calcio nel corpo umano e le possibili deviazioni dai valori normali. Per questo la ricerca è più qualitativa. L'analisi può essere definita metà quantitativa, perché nei risultati positivi ci sono da 1 a 4 incroci, che indicano quanto calcio viene escreto nelle urine. Un risultato "++" o "+" è considerato normale. Se ci sono più croci, la persona ha superato il contenuto dell'elemento indagato..

Il test di Sulkovich è uno dei primi studi, dopo di che potrebbero esserci sospetti di malattie come:

  • tumore maligno;
  • ipoparatiroidismo;
  • malattie del sistema endocrino;
  • sarcoidosi.

Come raccogliere correttamente l'urina per l'analisi

Per l'affidabilità dell'analisi delle urine secondo Sulkovich, deve essere raccolta correttamente. Si consiglia di farlo al mattino, in anticipo:

  • lavare il perineo con i genitali con acqua calda e sapone;
  • passando un po 'di urina e solo successivamente sostituendo un apposito contenitore per raccogliere il rimanente.

I barattoli per l'urina devono essere puliti e trasparenti. 3 giorni prima di raccogliere i liquidi corporei, devi escludere i seguenti alimenti dalla tua dieta:

  • acqua minerale;
  • confetteria;
  • alcol;
  • caffè;
  • verde;
  • latticini.

In questi giorni vale la pena rinunciare all'attività fisica. I medici raccomandano di raccogliere l'urina quotidiana da un bambino, ma questo è difficile, quindi anche l'urina del mattino è adatta. Basta non usare pannolini o ovatta e poi strizzarli. È meglio acquistare orinatoi speciali in farmacia, che sono fissati al perineo del bambino. Il materiale deve essere raccolto prima dell'alimentazione o della colazione, ad es. subito dopo il risveglio.

Decodificare il test di Sulkovich

Il risultato del test può essere negativo o positivo. Il primo è designato come "-" e indica una mancanza o completa assenza di calcio nelle urine. Questo è visivamente determinato dallo specialista nelle urine: non compaiono sedimenti e torbidità. Se compaiono, il risultato è positivo. Inoltre, il grado di torbidità viene valutato visivamente e indicato:

  • "+" O "++" - torbidità leggera o moderata, che è normale o indica l'assenza di anomalie e il contenuto di calcio richiesto nelle urine;
  • "+++" o "++++" - torbidità significativa o grave, che indica un eccesso di calcio e un sovradosaggio di vitamina D.

L'analisi delle urine per il calcio consente di determinare solo la sua assenza o eccesso. Se il risultato è anormale, il paziente viene assegnato ad altri studi. I risultati dello studio dipendono dalla corretta raccolta del materiale, dalla preparazione per l'analisi e dall'uso di farmaci contenenti vitamina D. La dose di quest'ultimo viene spesso ridotta o aumentata con un eccesso o una mancanza di calcio in base ai risultati del test di Sulkovich.

Ipercalcemia

Livelli eccessivi di calcio indicano ipercalcemia. Questa condizione è molto pericolosa per una persona e soprattutto per un bambino. Questo elemento viene assorbito nello stomaco e nell'intestino, quindi il suo eccesso porta a indigestione, espressa:

  • stipsi;
  • nausea;
  • vomito.

Oltre al sistema digestivo, l'eccesso di calcio influisce su:

  • navi;
  • reni;
  • sistema nervoso centrale.

Gli effetti più negativi si osservano nel tessuto osseo. In un bambino, questo si manifesta:

  • rallentamento della crescita;
  • disordini metabolici e funzionamento generale del corpo.

L'aumento dei livelli di calcio può essere causato dall'iperparatiroidismo. Dopo un campione di urina secondo Sulkovich, viene prescritto un esame del sangue se si sospetta una tale malattia. È caratterizzato da un'eccessiva produzione di ormone paratiroideo. Porta alla lisciviazione del calcio dal tessuto osseo, a seguito del quale viene escreto nelle urine. I seguenti sintomi indicano una tale malattia:

  • fratture anche dopo effetti fisici minori;
  • colica renale;
  • malattia da urolitiasi;
  • Aritmia cardiaca;
  • aumento della fatica, diminuzione delle capacità mentali;
  • problemi digestivi.

Ipocalcemia

L'opposto del precedente, uno stato di bassa concentrazione di calcio è chiamato ipocalcemia. Se il test di Sulkovich è negativo, se si sospetta ipoparatiroidismo, vengono prescritti ulteriori esami del sangue. La patologia è una produzione insufficiente di ormone paratiroideo, responsabile del metabolismo del calcio-fosforo nel corpo. In un adulto, l'ipocalcemia può accompagnare l'osteoporosi o le malattie endocrine. Più spesso, questa patologia è una conseguenza della mancanza dell'elemento indagato nel cibo..

Nei bambini, l'ipocalcemia è spesso la causa del rachitismo. I genitori possono sospettare una tale malattia nei bambini per i seguenti motivi:

  • le costole sporgono verso l'esterno;
  • la testa diventa quadrata;
  • le gambe sono piegate;
  • fontanella troppo grande.