Preparazione e raccolta del materiale per l'analisi quotidiana delle urine

La ricerca di laboratorio è particolarmente popolare in medicina ed è ricca di informazioni. Tale metodo di esame come l'analisi giornaliera delle urine è ampiamente utilizzato. Questa analisi può aiutare nello studio delle prestazioni dei reni, oltre a controllare la quantità di sostanze escrete dal corpo durante il giorno.

Che cos'è un test delle urine giornaliero e perché viene raccolto

Immediatamente prima dello studio, durante il giorno (24 ore), l'urina viene raccolta in un grande contenitore. La diuresi quotidiana viene eseguita a qualsiasi età, compresi i neonati. Decifrare questo tipo di analisi consente di determinare una serie di processi patologici nel corpo..

In base all'età, al sesso e allo stile di vita, la quantità di urina escreta durante la giornata varia da 1 a 2 litri. Componenti che determinano la composizione dell'urina:

  • acqua (circa 97%);
  • xantina, indican e creatinina;
  • potassio, sodio, magnesio, fosforo e tracce di calcio;
  • acido urico e suoi composti;
  • fosfati, solfati e cloruri.

Tale analisi viene eseguita principalmente per verificare il funzionamento dei reni e per controllare la quantità di sostanze attive, che consente di determinare lo sviluppo del diabete mellito, malattie urologiche e monitorare il corso della gravidanza nelle donne..

Il tasso di produzione giornaliera di urina

Gli assistenti di laboratorio che conducono un esame delle urine generale conoscono tutti gli indicatori standard. Al termine dell'analisi, un modulo compilato viene inviato dal laboratorio al medico curante che ha redatto un appuntamento per la sua condotta. Questo modulo indica le norme delle sostanze nelle urine di una persona sana e il numero reale di un particolare paziente.

La conclusione sullo stato dell'organismo dipende dalla valutazione dei seguenti indicatori principali:

  • volume totale di urina in 24 ore. Una donna sana produce 1 - 1,6 litri al giorno, un uomo - da 1 a 2 litri e nei bambini non dovrebbe superare 1 litro al giorno;
  • l'indicatore del glucosio durante l'urina per lo zucchero non deve essere superiore a 1,6 mmol / giorno;
  • la creatinina è normale per gli uomini nell'intervallo 7-18 mmol / giorno, per le donne - 5,3-16 mmol / giorno;
  • proteine: il rilascio di proteine ​​è normale - 0,08-0,24 g / giorno, la sua concentrazione - da 0 a 0,014 g / giorno;
  • l'urea è presente a una velocità di 250-570 mmol / giorno;
  • ossalati - nelle donne - 228-626 μmol / giorno o 20-54 mg / giorno; negli uomini - 228-683 μmol / giorno o 20-60 mg / giorno;
  • l'emoglabina dovrebbe essere assente;
  • urobilinogeno - non supera i 10 μmol;
  • colore, densità e trasparenza;
  • il pH delle urine indica un cambiamento nel pH del sangue.

Come prepararsi per il test

È importante prepararsi adeguatamente per ridurre significativamente il rischio di ottenere letture errate. Il medico spiega come eseguire la preparazione durante la consultazione e fare un rinvio per l'analisi. 2-3 giorni prima della consegna del materiale, devono essere soddisfatti i requisiti di base:

  • mantenere l'igiene degli organi genitali esterni durante il periodo di raccolta;
  • alla vigilia dello studio, rimuovere dalla dieta gli alimenti che contribuiscono alla colorazione delle urine: barbabietole, bacche luminose, carote;
  • limitare l'uso di cibi piccanti, grassi, salati e molto dolci;
  • dovresti mantenere un normale regime di alcol durante il giorno;
  • smettere di usare prodotti chimici.

Nel caso in cui l'assunzione di farmaci sia vitale, non dovresti annullare la loro assunzione. Per correggere la correttezza dei parametri di analisi, è necessario informare l'assistente di laboratorio che effettuerà il test di laboratorio, l'elenco dei farmaci e il loro dosaggio.

Regole per la raccolta dell'urina per la ricerca

Una caratteristica di questo tipo di esame è la raccolta di tutta l'urina entro 24 ore, quindi non è consigliabile pianificare viaggi o altri eventi per questo giorno..

Semplici regole su come raccogliere correttamente l'urina quotidiana per l'analisi:

  1. Il primo passo è preparare un contenitore sterile e asciutto per 2 o 3 litri con una bocca larga e un coperchio stretto, oppure acquistare un contenitore di plastica specializzato da 2,7 litri dalla catena di farmacie.
  2. Fissare l'ora di inizio della raccolta del materiale, in modo che la giornata trascorra. Se prendi l'urina per la prima volta alle 7 del mattino, l'ultima porzione dovrebbe essere presa alle 7 del mattino del giorno successivo..
  3. Lavare gli organi intimi senza l'uso di prodotti con fragranze aggiunte. È possibile usare una soluzione debole di permanganato di potassio o furacilina.
  4. La porzione iniziale di urina al mattino, dopo il sonno, non viene raccolta, ma l'ora viene registrata.
  5. L'urina deve essere in un piccolo contenitore asciutto e pulito e versare immediatamente l'urina nel contenitore principale e chiudere ermeticamente.
  6. Conservare il contenitore con tutta l'urina sul ripiano inferiore del frigorifero, escluso il congelamento, e assicurarsi che il coperchio sia chiuso il più saldamente possibile.
  7. Il giorno del test, dopo l'ultima raccolta di urina al mattino, l'intero contenuto del contenitore principale deve essere accuratamente mescolato e versato 150-200 grammi in una piccola nave speciale.

Prima di iniziare lo studio, dovresti scoprire dal medico quanta urina devi prendere per l'analisi. A volte il medico consiglierà di portare un intero contenitore di grandi dimensioni per determinare la quantità di liquido rilasciata nell'arco di 24 ore..

Controindicazioni

Nella vita di uomini e donne ci sono giorni in cui un'analisi del genere non può essere presa..

Non è consigliabile raccogliere l'urina nei seguenti casi:

  • dopo il rapporto sessuale, poiché il materiale di ricerca conterrà un contenuto proteico aumentato;
  • donne durante le mestruazioni;
  • bere alcolici e caffè il giorno prima è controindicato. La composizione chimica dell'urina non corrisponderà ai processi chimici nel corpo, che distorceranno i risultati dell'analisi;
  • dopo un aumento dello sforzo fisico e sotto stress, poiché ci saranno più proteine ​​nel liquido di prova e questo non sarà un vero indicatore fisiologico;
  • è severamente vietato conservare l'urina a temperatura ambiente.

Durante l'analisi, alcuni pazienti portano al laboratorio una piccola quantità di urina raccolta, che è rimasta nella stanza per un giorno. Sono convinti che questo tipo di urina sia quotidiano. Questa situazione è curiosa e profondamente sbagliata..

Soddisfando tutti i requisiti di base per la preparazione, la raccolta e la conservazione delle urine, il risultato dell'analisi quotidiana sarà il più affidabile possibile e aiuterà a diagnosticare correttamente qualsiasi tipo di malattia.

Analisi delle urine delle 24 ore

6 minuti Autore: Lyubov Dobretsova 1196

  • Cos'è una tale analisi
  • Indicazioni per
  • Quali componenti vengono valutati durante l'analisi giornaliera delle urine
  • Come prepararsi per l'analisi
  • Controindicazioni
  • Conclusione
  • Video collegati

Se si sospetta una malattia infettiva, processi infiammatori e altre condizioni patologiche, vengono prescritti test di laboratorio, con i quali è possibile valutare il quadro clinico generale. Uno degli studi più importanti è l'analisi quotidiana delle urine..

Molto spesso, il test viene prescritto a pazienti che presentano sintomi di patologie renali e disfunzione del sistema escretore. L'analisi viene chiamata giornaliera a causa del periodo di tempo durante il quale viene raccolta l'urina, ovvero i giorni.

Cos'è una tale analisi

Se al paziente viene assegnato un test delle urine giornaliero, la raccolta delle urine deve essere effettuata durante ogni minzione per 24 ore. Per fare ciò, puoi utilizzare contenitori sterili separati venduti in farmacia o un contenitore comune. Dopo ogni svuotamento della vescica, il paziente deve prendere appunti, che indicheranno se c'è stato dolore durante lo svuotamento, se il colore e l'odore dell'urina sono cambiati durante il giorno.

Tale analisi è prescritta sia per i pazienti adulti che per i neonati, poiché può essere utilizzata per identificare una serie di processi patologici. Molto spesso viene prescritto per determinare il funzionamento dei reni e controllare la concentrazione di componenti attivi, che consentono di identificare il diabete mellito e varie malattie urologiche..

Indicazioni per

Nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono un rinvio per un'analisi se si sospettano le seguenti malattie e condizioni:

  • infiammazione o disfunzione dei reni, insufficienza renale cronica, deterioramento della funzione di filtrazione;
  • malattie della vescica come cistite e uretrite;
  • ossaluria. La caratteristica principale della patologia è l'eccessivo rilascio di sali. È possibile eliminare l'ossaluria solo dopo aver individuato cosa ha causato l'eccessiva concentrazione di impurità minerali nelle urine;
  • diabete mellito di tipo 1 o 2. Con questa malattia, il paziente dovrà urinare durante tutti i ricoveri in modo che i medici possano monitorare i livelli di glucosio nel corpo nelle ultime 24 ore;
  • portare un bambino. Alle donne incinte vengono prescritti test per determinare le prestazioni dei reni della futura mamma. Quando vengono rilevate patologie, viene prescritto un trattamento appropriato, che aiuterà a prevenire lo sviluppo di gravi complicanze che influenzano negativamente la formazione del feto;
  • riabilitazione dopo intervento chirurgico di rimozione del rene.

In quest'ultimo caso, viene prescritta la raccolta delle urine per identificare l'efficienza dell'organo sopravvissuto..

Quali componenti vengono valutati durante l'analisi giornaliera delle urine

Perché è necessario raccogliere l'urina quotidiana, il paziente deve essere informato dal medico che ha ordinato il test. Lo scopo principale di questo test è determinare la concentrazione di composti da cui dipende il lavoro del sistema escretore e dell'intero organismo nel suo insieme..

Durante la decodifica dell'analisi giornaliera, vengono valutati i seguenti indicatori:

  • la quantità di urina escreta al giorno. In una donna sana, da 1 a 1,7 litri dovrebbero essere escreti in 24 ore e nel sesso più forte - da 1 a 2 litri. Per un bambino, il volume di urina giornaliera viene calcolato individualmente, in base al sesso, all'età e all'altezza;
  • creatinina. Per le donne, la concentrazione ottimale del componente è compresa tra 5,4 e 15 mmol / l e negli uomini il livello della sostanza non deve essere superiore a 18 mmol / l. Se la concentrazione di questo componente supera i valori consentiti, questo può essere un segno di diabete mellito, patologie tiroidee e un processo infiammatorio interno di natura infettiva;
  • proteina. Normalmente dovrebbero essere rilasciati da 0,08 a 0,24 g al giorno Il test può rivelare la perdita giornaliera di proteine;
  • urea. I valori accettabili per uomini e donne sono 260-580 mmol / L. Il superamento della norma indica un cambiamento nella composizione cellulare del sangue e può essere un segno di insufficienza renale, intossicazione del corpo o consumo eccessivo di alimenti con composti proteici;
  • glucosio. La velocità massima consentita è 1,7 mmol. Tassi più elevati indicano lo sviluppo del diabete;
  • ossalati, urati, fosfati. La quantità di sale viene determinata mediante test. L'analisi quotidiana rivela la presenza degli stessi componenti di un esame del sangue generale;
  • emoglobina. Questo componente deve essere assente;
  • catecolamine. Questo indicatore viene valutato solo se vi è il sospetto di patologia oncologica, distonia vascolare vegetativa e ipertensione arteriosa. Per gli adulti, la norma della noradrenalina è 15-18 mcg, la dopamina è 65-500 mcg, l'adrenalina è 0-25 mcg;
  • metanefrine e normmetamephrines. Queste sostanze sono il prodotto finale della degradazione dell'ormone surrenale. Normalmente, la metanefrina non dovrebbe essere più del 55% del volume totale dei prodotti metabolici dell'adrenalina;
  • rame. Se la concentrazione del componente supera i 100 μg, questo può essere un segno di proteinuria;
  • calcio. Molto spesso, la valutazione della concentrazione di questo componente viene eseguita se l'analisi è assegnata ai bambini. Il contenuto di calcio viene valutato se si sospetta rachitismo, danni alle strutture ossee, disfunzione tiroidea.

Idealmente, l'urina dovrebbe essere di colore giallo chiaro. L'urina dovrebbe essere priva di globuli bianchi, globuli rossi e piastrine. In presenza di questi componenti, al paziente vengono prescritti ulteriori test ed esami per identificare i processi patologici.

Come prepararsi per l'analisi

Per ridurre il rischio di un'interpretazione errata dei risultati, è necessario sapere come raccogliere correttamente l'urina quotidiana per l'analisi. Il medico che ha ordinato il test deve dire al paziente quali regole devono essere seguite durante la raccolta del biomateriale. 3 giorni prima della raccolta del biomateriale, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni.

È necessario escludere dalla dieta cibi che possono macchiare l'urina. Questo vale principalmente per barbabietole, carote e bacche. Limita l'assunzione di cibi grassi e fritti. Dovresti anche astenervi dal consumo eccessivo di sale e zucchero, durante il giorno devi bere almeno 2 litri di acqua filtrata.

Dovresti smettere di usare i medicinali. Se non puoi fare a meno di assumere farmaci, devi informare il medico di questo, che decifrerà la produzione giornaliera di urina. Poiché per tale analisi biochimica, la raccolta delle urine dovrà essere effettuata durante il giorno, si consiglia al paziente di prendersi un giorno libero e di rifiutarsi di viaggiare.

Per urinare correttamente, è necessario aderire a queste regole. Per prima cosa è necessario preparare un contenitore sterile in cui verrà conservato il materiale raccolto. Il suo volume deve essere di almeno 2 litri. È consigliabile che il contenitore sia ben chiuso. L'opzione migliore è acquistare uno speciale contenitore di plastica sterile, che viene venduto in ogni farmacia.

Il paziente ha bisogno di fissare l'ora di inizio della raccolta del biomateriale in modo che la giornata trascorra. Se il primo campionamento del biomateriale verrà effettuato alle 8 del mattino, l'ultima porzione di urina deve essere prelevata entro e non oltre questo orario.

La prima porzione di urina dopo il risveglio non viene raccolta, ma viene registrato il tempo per lo svuotamento della vescica. Si consiglia di conservare il contenitore dell'urina in frigorifero sul ripiano centrale per evitare il congelamento. Il coperchio deve essere ben chiuso.

Il giorno della donazione del campione, il contenuto del contenitore deve essere accuratamente miscelato e trasferito a 150-200 ml. campione in un contenitore sterile. Queste regole devono essere rispettate da tutti i pazienti, indipendentemente dall'età, dal sesso e dallo stato di salute. Devono anche essere osservati durante la gravidanza..

Controindicazioni

Ci sono situazioni in cui tale analisi non può essere superata. Non è consigliabile raccogliere l'urina per il test nei seguenti casi:

  • recente rapporto sessuale. Dopo il rapporto sessuale, il contenuto di proteine ​​aumenta nel campione, il che causerà una decodifica errata;
  • le mestruazioni;
  • consumo di bevande alcoliche prima del test. Il consumo di bevande alcoliche porterà al fatto che il risultato del test non corrisponderà alla realtà;
  • aumento dell'attività fisica il giorno prima;
  • stress e instabilità emotiva.

Inoltre, gli esperti non consigliano di condurre un'analisi per influenza, febbre e SARS, poiché il risultato potrebbe non corrispondere alla realtà..

Conclusione

Affinché i test mostrino un risultato accurato e aiutino a valutare il quadro clinico, è necessario portare in laboratorio solo il materiale che è stato conservato correttamente. In caso contrario, l'interpretazione dell'analisi sarà inaffidabile, a seguito della quale il medico non sarà in grado di valutare oggettivamente le condizioni del paziente..

Analisi giornaliera delle urine: regole di raccolta, interpretazione dei risultati

L'analisi quotidiana delle urine, cioè uno studio di laboratorio sull'urina raccolta al giorno, consente di ottenere informazioni sullo stato del corpo e sui processi metabolici che si verificano in esso. Di norma, l'analisi viene eseguita come parte di una diagnosi chiarificatrice, ma durante la gravidanza può anche essere prescritta a scopo preventivo..

Normalmente, un adulto produce circa 1-2 litri di urina al giorno. La sua quantità dipende dall'età, dal regime di consumo, dalla temperatura ambiente e dalla presenza di patologie.

Preparazione per l'analisi

Quando prescrivi un'analisi, dovresti consultare un medico che ti dirà come prepararti adeguatamente, come raccogliere l'urina quotidiana per l'analisi e dove eseguire l'analisi. Il fatto è che le regole per la preparazione e la raccolta del materiale possono variare a seconda dell'indicatore oggetto di ricerca. Dopo aver ricevuto il risultato, solo uno specialista, sulla base dei dati diagnostici completi, sarà in grado di decifrare cosa mostra questo o quell'indicatore.

Alla vigilia dello studio, è consigliabile smettere di mangiare cibi che possono cambiare il colore dell'urina (ad esempio, barbabietole, mirtilli, ecc.), Oltre a mangiare cibi grassi, salati, piccanti e alcol. In generale, la dieta abituale, come il regime di consumo di alcol, non ha bisogno di essere modificata, con alcune eccezioni. Quindi, prima di analizzare l'urina quotidiana per le catecolamine, non è consigliabile mangiare latticini, banane, cioccolato, formaggio. Prima di testare gli ossalati - cibi acidi.

In caso di assunzione di farmaci, è necessario consultare il proprio medico sulla necessità di annullarli per il periodo di preparazione per l'analisi. In particolare, tre giorni prima dello studio per le catecolamine, si consiglia di non assumere farmaci contenenti caffeina, etanolo, nitroglicerina, teofillina.

Inoltre, alla vigilia della raccolta dell'urina quotidiana per l'analisi, è necessario escludere uno stress fisico e psico-emotivo significativo, il fumo, l'azione di stimoli dolorosi.

L'analisi delle urine è indesiderabile durante la fisioterapia, dopo procedure invasive e per le donne durante le mestruazioni.

Se è necessario raccogliere l'urina quotidiana da un neonato, utilizzare sacche per l'urina appositamente progettate, dalle quali l'urina viene drenata in un contenitore.

In anticipo, è necessario preparare un contenitore in cui verrà raccolto il materiale biologico. È possibile acquistare un contenitore speciale per l'urina quotidiana in farmacia o in laboratorio quando si fissa un appuntamento per un'analisi, è comodo da usare, poiché non richiede alcuna elaborazione preliminare. Se ciò non è possibile, preparare un barattolo di vetro da tre litri: lavarlo accuratamente, quindi sterilizzare a vapore e asciugare. In alcuni casi (indicati dal medico al momento dell'invio in analisi) è necessario aggiungere al contenitore un conservante, che viene anche acquistato in farmacia o rilasciato in laboratorio.

Raccolta di urina quotidiana per l'analisi

Il giorno della raccolta del materiale, la prima urina del mattino non viene raccolta, ma viene rilasciata nella toilette. Tutto il resto dell'urina durante il giorno e la prima urina del mattino del giorno successivo viene raccolto in un contenitore, che durante la raccolta del materiale deve essere conservato in un luogo buio e fresco a una temperatura compresa tra 4 e 8 ° C (non può essere congelato).

In alcuni casi è necessario consegnare al laboratorio tutta l'urina raccolta, in altri è sufficiente una piccola porzione. In quest'ultimo caso, dopo aver ricevuto l'ultima porzione (la mattina del giorno successivo), registrare il volume del materiale raccolto, quindi, agitando delicatamente, mescolare, versare 50-100 ml in un piccolo contenitore e trasportarlo in laboratorio il prima possibile.

Se è necessario raccogliere l'urina quotidiana da un neonato, utilizzare sacche per l'urina appositamente progettate, dalle quali l'urina viene drenata in un contenitore.

Decifrare gli indicatori principali: norma e deviazioni

Nel corso dell'analisi biochimica, il contenuto quantitativo di creatinina, glucosio, proteine, ossalati, urea, ormoni viene determinato nell'urina quotidiana, a seconda del motivo dello studio.

L'analisi delle urine è indesiderabile durante la fisioterapia, dopo procedure invasive e per le donne durante le mestruazioni.

Volume

Normalmente, un adulto produce circa 1-2 litri di urina al giorno. La sua quantità dipende dall'età, dal regime di consumo, dalla temperatura ambiente e dalla presenza di patologie. Se vengono rilasciati meno di 0,5 litri di urina al giorno, parlano di oliguria, se più di 3 litri - di poliuria.

Le cause dell'oliguria possono essere fisiologiche (insufficiente apporto di liquidi, attività fisica intensa) e patologiche, ad esempio ristagno urinario o insufficienza renale.

La poliuria può essere una conseguenza della disfunzione della ghiandola tiroidea, del fegato, del deterioramento della funzione di filtrazione dei reni.

Proteina

Normalmente, la quantità di proteine ​​non deve superare i 140 mg / giorno, dopo un'attività fisica significativa - non più di 250 mg / giorno. L'escrezione di più proteine ​​del normale nelle urine è chiamata proteinuria.

La proteinuria funzionale accompagna febbre, ipotermia, insufficienza cardiaca congestizia e alcune malattie acute. Tale proteinuria scompare dopo l'eliminazione del fattore eziologico e la normalizzazione dello stato del corpo..

Per origine, la proteinuria è:

  • prerenale: aumento della concentrazione di proteine ​​plasmatiche;
  • renale - causato da patologie renali;
  • postrenale - causato da malattie del tratto urinario.

Uno studio sulle proteine ​​nelle urine quotidiane è prescritto per sospetti disturbi endocrini (diabete mellito, ipertiroidismo, ecc.), Tumori benigni o maligni del sistema urinario e del fegato, malattie cardiovascolari, endocardite infettiva, nonché per violazioni della motilità intestinale, sovradosaggio di farmaci.

Alla vigilia della raccolta dell'urina quotidiana per l'analisi, è necessario escludere uno stress fisico e psico-emotivo significativo, il fumo, l'azione degli stimoli del dolore.

La perdita di grandi quantità di proteine ​​nelle urine è solitamente dovuta alla disfunzione del filtro glomerulare. Si osserva un aumento del contenuto proteico nelle urine quotidiane con danni ai tubuli renali, glomerulonefrite, nefropatia diabetica, sindrome nefrosica, malattie linfoproliferative o mieloproliferative, infezioni del tratto urinario, neoplasie del sistema urinario, insufficienza cardiaca congestizia, sforzo fisico eccessivo.

I farmaci antinfiammatori non steroidei possono sovrastimare il risultato di un test giornaliero delle urine per le proteine ​​(risultati falsi positivi) e gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina possono sottostimare.

Glucosio

Un'analisi per lo zucchero nelle urine (come viene chiamata la definizione del livello di glucosio nella vita di tutti i giorni), di regola, viene eseguita con sospetto di diabete mellito, tireotossicosi, feocromocitoma, malattia di Itsenko-Cushing, infarto del miocardio, aggiunta di un'infezione batterica secondaria con ustioni o lesioni estese.

Normalmente, il livello di glucosio nelle urine non deve superare 1,6 mmol al giorno..

Ossalati

Un'analisi dei sali di acido ossalico (ossalati) nelle urine quotidiane viene solitamente prescritta quando si ottiene un indicatore aumentato nell'analisi generale delle urine. Normalmente è di circa 650 mmol al giorno.

Un aumento del contenuto di ossalati nelle urine è osservato in urolitiasi, processi infiammatori del tubo digerente, neoplasie ossee maligne, patologie endocrine. Livelli ridotti di ossalato nelle urine quotidiane possono indicare una carenza di vitamina D nel corpo..

Cortisolo

Il cortisolo è un ormone della corteccia surrenale responsabile della formazione della risposta del corpo allo stress ed è coinvolto nel metabolismo dei carboidrati. Poiché non viene escreto ad ogni minzione, un test del cortisolo richiede l'urina delle 24 ore. La norma è 100-380 nmol / giorno.

È possibile acquistare un contenitore speciale per l'urina quotidiana in farmacia o in laboratorio quando si fissa un appuntamento per un'analisi, è comodo da usare, poiché non richiede alcuna elaborazione preliminare.

Un aumento del livello di cortisolo nelle urine può indicare una patologia della corteccia surrenale, ipercortisolismo e malattia di Itsenko-Cushing. Retrocessione - per il morbo di Addison, cirrosi epatica, ipotiroidismo, tumore ipofisario.

Catecolamine

Le catecolamine (sostanze fisiologicamente attive nel sangue) sono caratterizzate da un breve periodo di esistenza. I metaboliti intermedi delle catecolamine includono metanefrine, normetanefrine. Quando si analizzano le urine giornaliere per catecolamine, metanefrine e metaboliti finali, la probabilità di ottenere risultati falsi positivi è significativamente ridotta.

L'analisi delle urine giornaliere per le catecolamine viene eseguita come parte della diagnosi delle neoplasie surrenali.

Calcio

L'analisi dell'urina quotidiana per il calcio viene utilizzata per diagnosticare il rachitismo nei neonati, patologie del tessuto osseo, ghiandola pituitaria, ghiandola tiroidea.

I tassi di questo indicatore dipendono dall'età. Per gli adulti, i valori normali vanno da 2,5 a 7,5 mmol / giorno, per i bambini - non più di 10,5 mmol / giorno.

Video di YouTube relativo all'articolo:

Istruzione: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialità "Diagnostica di laboratorio".

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Test delle urine giornaliero come raccogliere

Cosa significa deviazione dalla norma?

Le ragioni della deviazione sono classificate in base ai tipi di proteinuria:

  • l'aspetto glomerulare indica una maggiore permeabilità del filtro renale. Questa patologia si manifesta a causa di insufficiente afflusso di sangue ai reni, sviluppo di pielonefrite cronica, febbre;
  • la proteinuria tubulare si manifesta in connessione con un ridotto assorbimento di molecole proteiche. Questo processo è tipico in presenza di danni al tessuto epiteliale;
  • la forma extrarenale si forma a causa di patologie del sistema genito-urinario, in cui è possibile che l'infezione entri nelle urine. Tali malattie includono cistite, uretrite.


Una deviazione dal valore normale può verificarsi a causa di insufficienza cardiaca, nefropatia diabetica, ematuria.

Indicazioni per lo studio

Se viene eseguito un test delle urine generale da tutti coloro che si sono rivolti per la prima volta alla clinica, devono esserci determinati motivi per la raccolta dell'urina quotidiana. Molto spesso, l'analisi giornaliera delle urine è prescritta per malattie come:

  • malattia renale (pielonefrite o policistica);
  • diabete;
  • infezioni croniche del tratto urinario e degli organi genitali;
  • Malattie autoimmuni.

L'urina per l'analisi, raccolta durante il giorno, deve essere passata dopo l'ultima minzione. L'analisi delle urine giornaliere viene eseguita per identificare la quantità di proteine, glucosio, ossalati e metanefrine in essa contenute. I normali indicatori di proteine ​​nelle urine sono 0,08-0,24 g, la concentrazione non è superiore a 0,14 g. Le proteine ​​possono aumentare per i seguenti motivi: varie patologie renali (primarie e croniche), malattie oncologiche della vescica, ostruzione intestinale, malattie del sistema nervoso centrale, carcinoma, endocardite infettiva, ecc..

L'urina per l'analisi viene anche presa per determinare la concentrazione di glucosio. Molto spesso, tale analisi viene eseguita con disturbi endocrini e diabete mellito. I valori glicemici normali non devono superare 1,6 mmol nella raccolta giornaliera di urina. Un livello di glucosio elevato può indicare malattie come diabete mellito, disturbi cardiovascolari, malattie surrenali, sindrome di Cushing, ecc. A volte il glucosio può aumentare durante la gravidanza o dopo l'assunzione di farmaci corticosteroidi.

Gli ossalati sono studiati per identificare malattie come la cirrosi epatica, malattie del tratto gastrointestinale, osteoporosi, urolitiasi, mancanza di vitamina B6, pielonefrite, una dieta proteica rigorosa che può portare a disturbi del corpo, ecc..

Normalmente, gli indicatori di ossalato nelle urine differiscono negli uomini e nelle donne. Per le donne, gli indicatori sono 230-625 mmol, per gli uomini - da 20 a 60 mg al giorno.

Le ghiandole surrenali normalmente producono ormoni che, nel processo di decadimento, formano sostanze speciali, una delle quali è la metanefrina. È dannoso sia quando la quantità di metanefrina è superiore al normale, sia quando il suo livello è basso. Ciò può indicare problemi ai reni o al cuore o la presenza di tumori maligni..

Caratteristiche della raccolta dell'urina quotidiana per l'analisi

Come raccogliere l'urina quotidiana per l'analisi, il medico curante dovrebbe dirtelo e spiegarti. Se per qualche motivo ciò non è accaduto, seguire le istruzioni seguenti..

È necessario raccogliere l'urina quotidiana per l'analisi solo in forma "pura", quindi, alla vigilia di questo processo, non dovresti assumere diuretici. Non modificare il tuo regime di consumo, ovvero non ridurre o aumentare la quantità di liquidi che bevi al giorno. È necessario raccogliere un'analisi quotidiana del fluido biologico o dell'urina in un contenitore speciale, un contenitore che può essere acquistato in farmacia. Alcune cliniche stesse emettono un contenitore per l'urina con un volume di 2,5 litri. È in esso che devi urinare per 24 ore. Quando si sceglie un contenitore per la raccolta dell'urina, provare a prenderne uno con segni di misurazione speciali sulle pareti. Quindi sarà molto più facile per te determinare quanto fluido corporeo è stato escreto dal tuo corpo al giorno. La prima urina dovrebbe essere rilasciata nella toilette. Questo viene fatto perché una certa quantità di muco, batteri e varie particelle viene raccolta sulla superficie dei genitali durante la notte. Possono influenzare negativamente i risultati del test delle urine. Prima di raccogliere il liquido, devi lavarti, ma non è necessario usare sapone o un gel speciale per l'igiene intima per questo. I genitali dovrebbero essere risciacquati con acqua pulita. Per superare correttamente il test giornaliero delle urine, è necessario indicare l'ora esatta di ogni minzione.

Questo è importante per valutare la funzione renale. È necessario raccogliere l'urina esattamente 24 ore

Cioè, se la prima minzione era alle 5 del mattino, ed è stata eseguita in bagno, allora, a partire dalla seconda (ad esempio, alle 6.30), dovresti urinare in un contenitore preparato in anticipo fino alla stessa ora del giorno successivo. In questo modo raccoglierai correttamente materiale per la sua ulteriore ricerca clinica..

Molti pazienti sono interessati alla domanda su dove conservare l'urina quotidiana per l'analisi. Naturalmente, questo prodotto in sé non può deteriorarsi, ma per ottenere dati affidabili, è necessario mettere il contenitore con esso nel frigorifero o in qualsiasi altro luogo freddo e buio. È necessario rimuovere il contenitore prima di ogni nuova voglia di urinare.

Ora diamo un'occhiata ad alcune altre sfumature di cosa fare quando è stato raccolto tutto il volume necessario di fluido biologico. Prima di eseguire il test giornaliero delle urine, preparare un piccolo contenitore di plastica (250 ml) per la raccolta delle urine. Agitare bene un contenitore grande, quindi, prima che il sedimento abbia il tempo di depositarsi, versare un po 'di urina in un piccolo contenitore. Chiudilo con un coperchio ermetico e puoi prendere l'analisi per la ricerca in laboratorio.

È molto importante affrontare correttamente la raccolta dei test, quindi cerca di assicurarti di essere sempre a casa per tutto il giorno. Allo stesso tempo, non è necessario aderire a nessuna dieta, poiché il medico deve valutare come funziona il tuo corpo nelle sue condizioni abituali.

Al momento della presentazione del materiale per la ricerca clinica, direttamente in laboratorio, scrivere sul modulo la data corrente, il sesso, l'età e la categoria di peso. Se necessario, annota anche la tua data di nascita. Oltre a questi dati, è necessario indicare quando è iniziata la raccolta dell'urina quotidiana e quando è terminata.

Indicazioni per

La raccolta giornaliera delle urine per un'analisi dettagliata viene eseguita solo se ci sono determinate indicazioni. Non ce ne sono così tanti e tutti mirano a stabilire le cause del disagio del paziente. In altre parole, un tale studio del fluido biologico è necessario solo in casi estremi..

Quindi, un'analisi biochimica dell'urina quotidiana è prescritta nei seguenti casi:

  1. Sospetto della presenza di diabete mellito di tipo 1 (insulino-dipendente) o di tipo 2 (non insulino dipendente) nel paziente. L'analisi giornaliera delle urine per lo zucchero viene eseguita in caso di disturbi di secchezza delle fauci persistente, forte appetito, aumento della sudorazione, vertigini, attacchi di stordimento. Tutti questi sintomi possono indicare il diabete mellito, quindi il paziente deve consultare urgentemente un terapista o un endocrinologo per ottenere un rinvio per i test. In una tale situazione, l'analisi clinica dell'urina quotidiana per il contenuto di zucchero è una delle procedure diagnostiche più importanti..
  2. Sospetta neoplasia maligna nel rene.
  3. Sindrome di Itsenko-Cushing, in cui viene eseguito un test giornaliero delle urine per il cortisolo.

L'analisi delle urine giornaliere per la metanefrina è prescritta in presenza di disturbi metabolici. In particolare, il neuroblastoma o il feocromocitoma possono diventare indicazioni per la sua condotta. Meno spesso, l'urina viene testata per la metanefrina con frequenti attacchi di ipertensione arteriosa..

Preparazione e raccolta delle urine al giorno

La preparazione per l'analisi consiste in:

  1. Rispetto delle regole di igiene personale. Ciò impedirà al sudore o ad altri elementi di entrare nel materiale. Non utilizzare saponi antibatterici o altri prodotti per l'igiene. Questa impurità può entrare nelle urine e il risultato delle urine sarà inaffidabile..
  2. Il giorno prima della raccolta delle urine, non è consigliabile mangiare barbabietole, carote e altre verdure che sono coloranti naturali. L'urina può cambiare colore.
  3. Alla vigilia, non dovresti bere alcolici, anche in piccole quantità. I cibi piccanti, salati e grassi dovrebbero essere esclusi dalla dieta..
  4. Inoltre, per ottenere risultati affidabili, non è possibile assumere farmaci: antibiotici, urosettici, ecc..
  5. È consentito il liquido, ma solo acqua senza gas.
  6. È consigliabile che le donne durante le mestruazioni eseguano i test dopo il loro completamento, poiché c'è un'alta probabilità che il sangue entri nelle urine. Se una donna ha il mughetto o altre malattie degli organi genitali, prima di prendere l'urina è necessario utilizzare un tampone.
  • amiloidosi (violazione del metabolismo proteico);
  • diabete mellito;
  • nefropatia, che si manifesta con edema delle gambe;
  • ischemia del cuore;
  • insufficienza renale.

Inoltre, è prescritto quando il paziente assume determinati farmaci: aminoglicosidi, ACE inibitori, diuretici tiazidici e alcuni altri farmaci.

Urina nelle donne in gravidanza

Ogni donna, essendo incinta, si preoccupa del completamento con successo della gravidanza: la nascita di un bambino sano e forte. Sono necessari più test per determinare quanto sia normale la gravidanza e se esiste una minaccia per il feto in relazione alla salute della madre. che la futura mamma passa durante la gravidanza. Uno degli studi informativi con cui è possibile determinare l'assenza o la presenza di alcune malattie nelle donne in gravidanza è l'analisi delle urine. L'urina nelle donne in gravidanza è il "test" che spesso diventa un segnale per iniziare a curare la malattia in tempo, se presente, ed eliminare così la minaccia al normale sviluppo del bambino e alla sua nascita.

Una donna in una posizione dovrà eseguire regolarmente un test delle urine: una volta al mese fino alla ventesima settimana di trasporto di un bambino e due volte al mese - dopo la ventesima settimana e fino alla nascita stessa. Pertanto, l'urina nelle donne in gravidanza è la sostanza, esaminando il quale il medico può determinare nel tempo la necessità di adottare misure appropriate per prevenire o eliminare lo sviluppo di malattie nella madre. L'urina nelle donne in gravidanza può dire molto sullo stile di vita della futura mamma, sulla sua dieta, sulla necessità di un trattamento di emergenza di eventuali malattie.

Durante lo studio dell'urina di una donna incinta, vengono valutate molte delle sue caratteristiche intrinseche: sia il colore del liquido, sia il numero di eritrociti e leucociti in esso contenuti. e la presenza di proteine ​​e zuccheri in esso e la presenza di batteri nelle urine. Con l'aiuto dell'analisi delle urine, puoi persino determinare se una donna incinta ha la tossicosi.

Ad esempio, il colore delle urine durante la gravidanza. secondo la pratica, la norma dovrebbe essere giallo paglierino in varie tonalità. La cosa principale è che l'urina non è torbida. se contiene precipitazioni, fiocchi, ciò potrebbe già sollevare sospetti di deviazioni nella salute della futura mamma. Ma anche considerando che l'urina delle donne incinte dovrebbe essere colorata di giallo, può cambiare sotto l'influenza di alcuni fattori. Quindi, ad esempio, alcuni alimenti, come barbabietole, fragole, more, possono cambiare il colore dell'urina in rosato. L'assunzione di alcune vitamine rende l'urina giallo brillante. Ma se il colore dell'urina cambia in assenza di prodotti coloranti, questo può servire come segnale per ulteriori test. Sebbene, ovviamente, un normale colore delle urine non possa essere un segno assoluto di salute in una donna incinta.

Il colore dell'urina in una donna incinta è l'indicatore con cui una donna può effettuare una valutazione indipendente. Un altro indicatore simile che è visibile ad occhio nudo è il tasso giornaliero di urina: durante la gravidanza, è di circa 800-1500 millilitri. Ma il resto degli indicatori sarà già misurato in laboratorio, dopo la consegna dell'urina incinta per l'analisi. Pertanto, il medico riceve uno studio dettagliato e dettagliato delle caratteristiche, che confermano la norma o indicano deviazioni..

In laboratorio, tra le altre cose, viene calcolato il numero di eritrociti e leucociti

Normalmente, i globuli rossi nelle urine dovrebbero essere assenti, se, tuttavia, sono stati trovati, dovresti prestare attenzione al loro numero, perché i globuli rossi segnalano problemi ai reni. Ma leucociti normali, l'urina nelle donne in gravidanza dovrebbe essere compresa tra 0 e 5 unità, un numero maggiore di loro diventa evidenza di pielonefrite, cistite o vaginite

Le proteine ​​nelle urine di una donna incinta dovrebbero essere assenti, altrimenti c'è un motivo per parlare di funzionalità renale compromessa o sviluppo della gestosi. Le proteine ​​possono anche apparire nelle urine dopo uno sforzo intenso o stress. Proprio come le proteine, anche il glucosio è assente nelle urine durante la gravidanza: la presenza di zucchero indica lo sviluppo del diabete. L'urina delle donne in gravidanza è studiata per la presenza di batteri e funghi in essa: se sono stati trovati nelle urine, c'è motivo di parlare della presenza di infezioni delle vie urinarie o malattie renali nella futura mamma. È consentito un contenuto insignificante di sale nelle urine, ma solo insignificante: un aumento sufficiente di esso può indicare calcoli renali.

Lo studio delle urine nelle donne in gravidanza diventa una condizione importante per determinare il normale sviluppo della gravidanza e l'assenza di pericolo per il feto a causa della malattia della madre. Analizzando gli indicatori caratteristici dell'urina di una donna incinta, il medico può determinare questa malattia nel tempo e proteggere la donna dal suo sviluppo e, quindi, proteggere il feto. Ecco perché l'analisi delle urine è così importante durante la gravidanza, motivo per cui deve essere presa regolarmente e osservando tutte le condizioni per la raccolta dell'urina.

Soprattutto forberemennost.net - Tatiana Argamakova

Di cosa parlerà il test quotidiano delle urine?

L'urina è un liquido secreto da una persona e contiene alcune sostanze chimiche (sodio, potassio, urea, creatinina e molte altre). Indicatori aumentati o diminuiti possono indicare patologie degli organi interni. In ogni caso, solo un medico dovrebbe interpretare i risultati del test.!

Glucosio. Normalmente, dovrebbe essere inferiore a 1,6 mmol / giorno. Viene effettuato principalmente per controllare la terapia in corso per il diabete mellito. L'analisi è necessaria anche per diagnosticare patologie della tiroide, delle ghiandole surrenali, delle disfunzioni pancreatiche. Livelli elevati di glucosio possono segnalare le seguenti malattie:

  • diabete;
  • infarto miocardico;
  • tireotossicosi;
  • feocromocitoma (tumore del tessuto surrenale specifico);
  • acromegalia;
  • iperplasia della corteccia surrenale.

Proteina. Normalmente, in un'analisi giornaliera delle urine, dovrebbe essere: escrezione - 0,08 - 0,24 g / giorno. È prescritto quando si trova nell'analisi clinica generale delle urine. E anche con il rischio di sviluppare insufficienza renale o malattia coronarica, diabete mellito, funzionalità renale compromessa. Un aumento del contenuto proteico indica tali condizioni:

  • cancro alla vescica;
  • blocco intestinale;
  • ipertiroidismo;
  • patologia renale sullo sfondo di altre malattie (diabete mellito, ipertensione arteriosa, malattie maligne dei polmoni, sangue, organi digestivi);
  • patologia renale come malattia indipendente (pielonefrite, nefrosi lipoide);
  • malattie del sistema nervoso centrale.

Metanefrina. Questi sono i prodotti finali della degradazione degli ormoni surrenali (catecolamine). Normalmente, un giorno è il 55% di tutti i prodotti adrenalina. Nelle urine di una persona sana, può aumentare leggermente in situazioni di stress. Alcuni tumori producono quantità colossali di ormoni surrenali. Un aumento di questo indicatore di 10-100 volte può indicare lo sviluppo di neuroblastoma, feocromocitoma, ganglioneuroma. Un aumento dell'indicatore di 2-10 volte segnala la presenza di sympblastoma, ipertensione renale, infarto miocardico.

Ossalati. Questi sono sali di acido ossalico. Normalmente, dovrebbero essere per le donne - 228-626 μmol / giorno. per gli uomini - 228-683 μmol / giorno. Sono un prodotto dello scambio intermedio dell'acido ossalico. Le indicazioni per l'analisi possono essere diabete mellito, osteoporosi, rottura delle ghiandole paratiroidi, malattie dell'apparato digerente, insufficienza renale.

Si osserva un aumento degli ossalati quando:

  • diabete mellito;
  • osteoporosi;
  • urolitiasi;
  • carenza di vitamina B;
  • cirrosi epatica;
  • pielonefrite.

Si osserva una diminuzione degli ossalati quando:

  • rachitismo e mancanza di vitamina D;
  • malattie del sistema endocrino;
  • funzione renale compromessa.

Creatinina. Normalmente, gli uomini hanno 7-18 mmol / die. nelle donne, 5,3 - 16 mmol / giorno. Il prodotto finale della reazione creatina fosfato. Formato nei muscoli e poi rilasciato nel sangue.

Tassi elevati indicano diabete mellito, ipotiroidismo, infezioni acute.

Letture ridotte indicano anemia, funzionalità renale compromessa.

Urea. È il principale prodotto di degradazione proteica contenente azoto Normalmente 250-570 mmol / giorno.

Corpi chetonici (chetoni, acetone, KET). La comparsa di corpi chetonici nelle urine quotidiane può indicare la prima manifestazione di diabete mellito di grado 1 o diatesi dell'acido urico (neuro-artrico) nei bambini.

Nitrito. Sono formati da nitrati alimentari sotto l'influenza di batteri nell'analisi Un aumento del livello può indicare anemia perniciosa, iperfunzione della ghiandola tiroidea. L'indicatore può essere influenzato dal consumo di cibi ad alto contenuto proteico, nonché da uno sforzo fisico significativo..

Determinazione del contenuto proteico

Una certa quantità di proteine ​​totali nelle urine può essere trovata in ogni persona. Durante la gravidanza, il valore normale di questo indicatore è considerato una concentrazione fino a 0,03 g / l. Un aumento di questa cifra è indicato dal termine "proteinuria".

Tuttavia, questo fenomeno non è solo un segno di un processo patologico (cistite, uretrite, nefrite), ma può anche avere ragioni fisiologiche:

  • la predominanza di una grande quantità di alimenti proteici nella dieta di una donna incinta - latticini e prodotti a base di carne;
  • forte stress;
  • esaurimento morale dovuto alle preoccupazioni per la nascita imminente.

Le condizioni per la raccolta del fluido biologico sono semplici e non molto diverse da tutte le regole di cui sopra

È importante per una donna incinta controllare la minzione, alla vigilia della raccolta dell'urina, escludere cibi salati e acidi dalla dieta, limitare il consumo di carne

L'indicazione principale per determinare il livello di proteine ​​totali nelle urine quotidiane è la diagnosi di una malattia così pericolosa per la gestante come la gestosi, che procede con l'edema

Prima di ogni svuotamento della vescica, è necessario lavare i genitali esterni, tutte le porzioni di urina vengono raccolte in un ampio contenitore preparato in anticipo. La mattina del giorno successivo, viene raccolta l'ultima porzione, viene misurato il volume totale, quindi l'urina viene versata in un piccolo contenitore speciale nella quantità di 100-150 ml e consegnata per l'analisi.

Certo, condurre esami costanti non è un compagno molto piacevole per la gravidanza, ma gli aspetti positivi del periodo di attesa per la nascita di un bambino attenueranno queste sensazioni: va ricordato che molti cambiamenti nello stato di salute possono essere facilmente diagnosticati dallo stato delle urine.

Alla fine di tutto quanto sopra, vorrei sottolineare che è molto importante donare l'urina per la ricerca a comprovati centri di laboratorio moderni

Come raccogliere l'urina durante il giorno

Come per la raccolta del fluido biologico per l'analisi generale, ci sono anche chiari requisiti per lo studio quotidiano delle urine, la cui mancata osservanza porterà a dati finali imprecisi e, di conseguenza, a una diagnosi errata..

Ecco perché, alla vigilia della raccolta dell'urina, una donna ha bisogno di:

  • preparare un contenitore per biomateriale: può essere un contenitore speciale acquistato in farmacia o un normale contenitore di vetro di grandi dimensioni che deve essere ben disinfettato;
  • escludere cibi salati, piccanti e affumicati dalla dieta, nonché cibi che possono alterare il colore delle urine (carote, rabarbaro, ciliegie, barbabietole).

È meglio raccogliere il fluido biologico in un contenitore di plastica; puoi acquistarlo in una rete di farmacie o in un negozio di attrezzature mediche

Sono in vendita kit speciali, che includono un contenitore con designazioni in litri, un contenitore per la minzione e il trasferimento di fluido biologico in un grande contenitore, uno stabilizzatore per l'urina (soluzione di acido cloridrico al 20%) e un bicchiere di plastica per prelevare biomateriale da un grande contenitore.

Per superare correttamente un test giornaliero delle urine, una donna incinta ha bisogno di:

  1. Svuota la prima urina del mattino nella toilette, ma assicurati di registrare l'ora esatta della minzione.
  2. Eseguire un'accurata igiene dei genitali esterni prima di ogni minzione.
  3. Dopo ogni svuotamento della vescica, aggiungere il fluido corporeo risultante al grande contenitore preparato..
  4. Registrare l'intera quantità di liquido consumato entro 24 ore (inclusi primi pasti, succhi, tè).
  5. Conservare il biomateriale in un luogo buio e fresco (la temperatura non deve superare i +8 gradi).
  6. L'ultima raccolta di urina dovrebbe cadere sulla prima mancata, ad esempio - se la minzione è iniziata alle 7.00 e questa porzione non è stata aggiunta al contenitore, la procedura di raccolta deve essere completata alle 7.00 del giorno successivo.
  7. Il liquido biologico raccolto deve essere consegnato il prima possibile dopo l'ultimo svuotamento della vescica, altrimenti i risultati del test potrebbero essere imprecisi.

A seconda del tipo di studio, viene consegnato un grande contenitore al centro del laboratorio o la quantità richiesta viene versata in un contenitore più piccolo - questo deve essere concordato con gli assistenti di laboratorio.

E ora vogliamo considerare costantemente gli studi effettuati dall'urina quotidiana.

Quantità di urina

Quantità giornaliera di urina. Una persona sana espelle circa 1500 ml di urina al giorno. Tuttavia, questa quantità può variare entro un intervallo abbastanza ampio, rappresentando circa i 3/4 della quantità totale di liquidi bevuti durante il giorno. La porzione di urina del mattino è 150-200 ml. L'aumento o la diminuzione del volume giornaliero di urina è un importante indicatore clinico.

Poliuria: un aumento (oltre 2000 ml) della quantità giornaliera di urina in condizioni fisiologiche si osserva nel terzo trimestre di gravidanza, dopo la fine delle mestruazioni, con una mancanza di alimenti proteici. La poliuria si osserva in alcune malattie renali, diabete mellito, epilessia, isteria, malattie cardiache durante il periodo di convergenza dell'edema, distrofia alimentare, ed è particolarmente pronunciata nei pazienti con diabete insipido (4-6 litri o più al giorno). La poliuria deve essere distinta dalla frequenza urinaria che è causata da altre cause, come l'infiammazione della vescica.

Oliguria: una diminuzione della quantità giornaliera di urina (inferiore a 500-300 ml). Nelle persone sane, l'oliguria può verificarsi quando il bere è limitato, la sudorazione, lo sforzo fisico, il lavoro in laboratori caldi, ecc. L'oliguria è osservata in malattie renali come glomerulonefrite, insufficienza renale cronica, pielonefrite, sindrome nefrosica, ecc. Lupus eritematoso sistemico, sindrome DIC, malattie infettive (colera, dissenteria, febbre tifoide, malaria), grave trauma, effetto di droghe, avvelenamento con piombo, cloruro mercurico, arsenico, trementina.

L'anuria è una completa cessazione della minzione. Questo è un sintomo molto formidabile, che può essere causato da gravi danni ai reni (nefrite acuta, trasfusione di sangue incompatibile, insufficienza renale acuta), trauma addominale, peritonite acuta, colica renale, cateterismo ureterale, shock. In una serie di malattie, si verifica solo un ritardo e non una completa cessazione della minzione.

Isuria: ritenzione di urina nella vescica a causa di una ridotta minzione. La causa dell'isciuria può essere lesioni della ghiandola prostatica negli uomini (infiammazione, adenoma, cancro), stenosi (restringimento) dell'uretra, compromissione della funzione contrattile della vescica.

Durante il giorno, la maggior parte dell'urina viene escreta durante il giorno - 75-80% del totale. Un aumento del volume della porzione notturna è un sintomo che si manifesta con alcune malattie renali, ipertrofia prostatica, diabete insipido. La predominanza della produzione di urina notturna è chiamata nicturia..

B.M. Lifshits, B.I. Sidelnikova

Assegno mensile minimo per figli nel 2018

Nei distretti e nelle località in cui sono stabiliti i coefficienti regionali sui salari, l'ammontare dei benefici viene determinato utilizzando questi coefficienti.

Indennità di cura minima nel 2018 (dal 1 ° febbraio) per disoccupati (casalinghe) e imprenditori individuali:

  • per il primo figlio - 3142,33 rubli. (nel gennaio 2018 - RUB 3.065,69);
  • per il secondo e i successivi bambini - 6284,65 rubli. (a gennaio 2018 - 6.131,37 RUB).

Indennità minima di cura nel 2018 per occupati di età inferiore a 2 anni o con salario basso:

  • per il primo figlio (prima del 1 maggio 2018) - 3795,60 rubli. (Salario minimo (9489 rubli) x 40%);
  • per il primo figlio (dopo il 1 maggio 2018) - 4.465,20 rubli. (Salario minimo (11163 rubli) x 40%);
  • per il secondo e i successivi bambini - 6284,65 rubli.

L'ammontare dell'indennità massima per la cura di un bambino di età inferiore a 1,5 anni nel 2018 dipende dai guadagni della madre per due anni civili, ma non più di 24.536 rubli 57 copechi - (755.000 718.000) / 730 x 30,4 x 40% = 24 536.57 p.). L'indennità massima per l'assistenza all'infanzia nel 2017 era di 23.120,66 rubli.

Analisi delle urine delle 24 ore durante la gravidanza

Ogni donna, in attesa della nascita di un bambino, si prende cura del completamento con successo della gravidanza. Per aiutare a controllare l'andamento del periodo di gravidanza, vengono richiesti numerosi studi diagnostici, che la futura mamma deve sostenere.

Uno dei metodi più informativi è l'analisi delle urine. I risultati di questo test consentono a specialisti qualificati di diagnosticare con precisione il processo patologico, avviare tempestivamente un ciclo di misure di trattamento ed eliminare la minaccia di complicazioni che possono influire sulla salute del bambino. Una donna incinta deve raccogliere regolarmente l'urina per l'esame - mensilmente fino alla 20a settimana ostetrica, una volta ogni due settimane - dalla 21a, settimanalmente - dalla 27a alla nascita stessa.

Oltre all'analisi clinica generale, i medici specialisti praticanti spesso prescrivono ulteriori test delle urine: questa sostanza biologica può caratterizzare lo stile di vita di una donna incinta e la sua dieta. Per eseguire questo tipo di analisi, il materiale biologico deve essere raccolto entro 24 ore..

Nel nostro articolo, vogliamo dirti come raccogliere correttamente un test delle urine giornaliero durante la gravidanza, in quali casi viene effettuato un tale studio e cosa indicano i suoi indicatori.

Analisi generale delle urine per il diabete come raccogliere, regolare e decodificare


Durante la diagnosi o durante l'analisi del livello di compensazione o scompenso nel diabete mellito e nelle sue complicanze precoci o tardive, viene eseguito non solo un esame del sangue, ma anche un test delle urine per zucchero e acetone.

Di norma, tali test devono essere eseguiti in vari stadi della malattia e non solo durante la diagnosi.

Alcuni diabetici utilizzano un test delle urine di autocontrollo, in cui viene prelevato un singolo campione e i livelli di zucchero nel sangue vengono determinati utilizzando strisce reattive. Tuttavia, non può essere definito accurato. Perché? Te ne parleremo sicuramente, ma un po 'più tardi..

Tipi di test delle urine per il diabete

I diabetici devono sostenere diversi tipi di test:

  • Clinica generale o generale
  • Biochimico
  • Analisi delle urine secondo Nechiporenko (quando si determina la microalbuminuria)
  • secondo Zemnitsky
  • analisi del contenuto di corpi chetonici e glucosio nelle urine quotidiane, ecc..

Indicazioni generali per l'analisi delle urine (OAM)

È prescritto non solo per i diabetici, ma anche per un numero di pazienti che sono venuti in ospedale per un motivo o per l'altro (ad esempio, quando si sottopongono a una visita medica e sociale). È necessario per condurre un esame esterno del campione stesso, nonché valutare lo stato del sistema urinario, prevedere il decorso della malattia, monitorare possibili complicanze del diabete, ecc..

È sufficiente che le persone sane si sottopongano a tale esame non più di 1 volta in 1-2 anni o prima di alcuni eventi importanti della vita: il primo viaggio in un asilo nido, una scuola, un istituto, quando si ottiene una licenza, quando si assume o si sottopone a un esame medico e sociale ( ITU), ecc..

Quali parametri vengono utilizzati per decifrare i risultati finali OAM

Il campione viene analizzato in due fasi in base al suo aspetto e ai componenti residui che sono entrati nelle urine a seguito di processi metabolici. Pertanto, valutano: