Compresse di metronidazolo

Compresse di metronidazolo

Analoghi

  • Klion;
  • Metron;
  • Trichopolus;
  • Flagil.

Prezzo medio online *, 42 p. (20 compresse da 250 mg)

Dove posso comprare:

Istruzioni per l'uso

Il metronidazolo è un agente antibatterico e antiprotozoico. In compresse, il farmaco è disponibile in 250 e 500 mg.

Indicazioni

Il farmaco è prescritto per eliminare le seguenti patologie:

  • alcolismo (il farmaco provoca sensibilizzazione all'alcol);
  • protozosi: dissenteria amebica intestinale ed extraintestinale, anche quando le amebe causavano ascesso epatico, tricomoniasi urogenitale, giardiasi, dissenteria ciliata, colpite da trichomonas e uretrite, malattia di Borovsky;
  • enterocolite pseudomembranosa, provocata dalla terapia antibiotica;
  • malattie infettive e infiammatorie provocate da agenti patogeni sensibili al principio attivo: batteroidi, clostridi, peptococchi, peptostreptococchi (infezioni del derma, sistema locomotore, tessuti molli, sistema nervoso centrale, inclusa infiammazione delle meningi, cavità addominale, polmoni, rivestimento interno del cuore, accumulo di pus nei polmoni, nel fegato, nel cervello, avvelenamento del sangue, infezioni ginecologiche come la tricomoniasi);
  • infiammazione della mucosa gastrica, ulcere associate a Helicobacter pylori;
  • durante la radioterapia di pazienti con neoplasie - come sostanza radiosensibilizzante, quando la resistenza del tumore è associata a una carenza di ossigeno nelle cellule della neoplasia;
  • al fine di prevenire le infezioni postoperatorie (specialmente durante operazioni sugli organi della cavità addominale, rimozione di appendicite).

Regimi di trattamento

Le compresse devono essere assunte intere durante o dopo i pasti o con il latte.

Per il trattamento della tricomoniasi, il farmaco viene prescritto secondo uno dei seguenti schemi:

  • 250 mg 2-3 volte al giorno per 10 giorni;
  • 500 mg 2 volte al giorno, la durata della terapia può variare da 5 a 8 giorni;
  • 2 g 1 volta in parallelo ad entrambi i partner sessuali.

Le donne dovrebbero inoltre prescrivere il metronidazolo sotto forma di compresse e supposte vaginali.

Per i bambini, il farmaco viene prescritto per 10 giorni, la dose giornaliera deve essere assunta 2 volte.

Il metronidazolo è prescritto nei seguenti dosaggi:

EtàDosaggio giornaliero
Da 2 a 5 anni250 mg
Dai 5 ai 10 anniDa 250 mg a 375 mg
Da 10 anni500 mg

Con la giardiasi, il farmaco è prescritto per i bambini per 5 giorni, per gli adulti - 5-7 giorni nelle seguenti dosi giornaliere, che devono essere assunte in 2 dosi:

EtàDosaggio giornaliero
Adulti1000 mg
Pazienti di età inferiore a 1 anno125 mg
Bambini da 2 a 4 anni250 mg
Pazienti da 5 a 8 anni375 mg
Dagli 8 anni500 mg

Per il trattamento della dipendenza da alcol, il farmaco viene prescritto a 500 mg al giorno per sei mesi.

Pazienti adulti affetti da:

  • enterocolite pseudomembranosa - 500 mg, frequenza di somministrazione 3 o 4 volte al giorno;
  • malattie del tratto gastrointestinale causate da Helicobacter pylory - in combinazione con amoxicillina per una settimana alla dose di 500 mg fino a 3 volte al giorno;
  • stomatite ulcerosa - 500 mg al mattino e alla sera, con un ciclo da 3 a 5 giorni;
  • infezioni provocate da anaerobi: il dosaggio giornaliero può variare da 1,5 a 2 grammi;
  • dissenteria ciliata - 750 mg 3 volte al giorno, corso da 5 a 6 giorni;
  • trasporto di amebiasi (al rilevamento dell'agente patogeno) - 500 mg 2 o 3 volte al giorno, il corso va da 5 a 7 giorni;
  • amebiasi cronica - 500 mg 3 volte al giorno, da 5 a 10 giorni;
  • dissenteria amebica acuta - una dose giornaliera di 2,25 g, deve essere presa 3 volte, la terapia deve essere continuata fino a quando tutti i segni sono passati;
  • accumuli di pus nel fegato con amebiasi extraintestinale - il dosaggio giornaliero più alto è di 2,5 g, che deve essere assunto in 1-3 dosi, per 3-5 giorni, ai bambini di età compresa tra 1 e 3 anni viene prescritto 1/4 del dosaggio per adulti, da 3 fino a 7 anni - 1/3, bambini da 7 a 10 anni - 1/2.
  • giardiasi: il dosaggio giornaliero è calcolato come segue: 15 mg per kg di peso, è necessario prenderlo in 3 dosi, il corso è di 5 giorni.

Al fine di prevenire le infezioni postoperatorie, il farmaco viene prescritto in un dosaggio giornaliero da 750 a 1500 mg, dovrebbe essere diviso in 3 dosi, assunte 3-4 giorni prima del trattamento chirurgico o il 1 ° giorno dopo, 1 g una volta. Quindi, 1-2 giorni dopo l'operazione, il farmaco viene prescritto in un dosaggio giornaliero di 750 mg per una settimana..

Per i pazienti con una velocità di filtrazione glomerulare inferiore a 10 ml al minuto, il dosaggio giornaliero viene ridotto di 2 volte.

Controindicazioni

Il metronidazolo non deve essere prescritto a pazienti affetti dalle seguenti patologie:

  • una diminuzione del numero di leucociti;
  • danno cerebrale, ad esempio, con l'epilessia;
  • intolleranza individuale;
  • patologia epatica, se il farmaco viene prescritto in dosi elevate.

Il farmaco viene prescritto con cautela a pazienti affetti da patologie epatiche e renali..

Prescrizione del metronidazolo a donne in posizione e che allattano

Il farmaco non può essere prescritto nei primi 3 mesi di gravidanza, a partire dal secondo trimestre è prescritto nel caso in cui il beneficio per la madre superi il rischio per il feto.

L'allattamento al seno deve essere interrotto durante la terapia..

Overdose

Se i dosaggi raccomandati vengono superati, tali segni di intossicazione possono apparire come:

  • nausea;
  • vomito;
  • vertigine;
  • violazione del coordinamento del movimento;
  • convulsioni;
  • violazione della sensibilità: intorpidimento degli arti, brividi striscianti.

Non esiste un antidoto, il trattamento mira ad eliminare i sintomi di intossicazione. Emodialisi efficace.

Effetti collaterali

Durante il trattamento con metronidazolo, possono comparire le seguenti reazioni avverse:

  • feci molli e, al contrario, costipazione, coliche intestinali, infiammazione della lingua, pancreas, sapore metallico e secchezza delle fauci, stomatite, rifiuto completo di mangiare, nausea e vomito;
  • astenia, disturbi del sonno, annebbiamento della coscienza, depressione, irritabilità, vertigini, cefalea, ridotta coordinazione dei movimenti, eccitabilità eccessiva, convulsioni, polineuropatia, allucinazioni;
  • infiammazione della vescica, incontinenza urinaria, mughetto, colorazione delle urine rosso-marrone, disturbi urinari, aumento del volume delle urine;
  • allergie, che possono manifestarsi come orticaria, arrossamento della pelle, eruzioni cutanee, congestione nasale, dolore muscolare, febbre;
  • diminuzione del livello di leucociti e neutrofili, ispessimento dell'onda T sull'elettrocardiogramma.

Composizione

1 compressa contiene 250 o 500 mg di metronidazolo.

Farmacologia e farmacocinetica

Il metronidazolo è un derivato del 5-nitroimidazolo. Le proteine ​​di trasporto intracellulare dei microbi ripristinano il gruppo 5-nitro, che reagisce con il DNA degli agenti patogeni, blocca la formazione di acidi nucleici, di conseguenza, i patogeni muoiono.

Provoca la morte dei seguenti microrganismi:

  • Trichomonas vaginale;
  • dissenteria ameba;
  • gardnerella vaginalis;
  • lamblia;
  • batteroidi;
  • fusobatteri;
  • veylonella;
  • prebotella;
  • clostridia;
  • peptococchi;
  • eubatteri;
  • peptostreptococchi;
  • Helicobacter pylori.

Aumenta la sensibilità delle neoplasie alle radiazioni, attiva i processi rigenerativi, provoca intolleranza alle bevande alcoliche.

Dopo la somministrazione orale, il farmaco è quasi completamente assorbito. L'assunzione di cibo non altera l'assorbimento. La concentrazione più alta si osserva dopo 1-3 ore. Superando la barriera epatica, il principio attivo viene metabolizzato.

L'emivita con un fegato sano può variare da 6 a 12 ore, se l'organo è influenzato da bevande alcoliche - da 10 a 29 ore, nei bambini prematuri nati in un periodo di 28-30 settimane, questa volta è allungata a 75 ore, in un periodo da 32 a 35 settimane - fino a 35 ore, per un periodo di 36-40 settimane - 25 ore. Il farmaco viene escreto fino all'80% con l'urina, fino al 15% attraverso l'intestino.

In caso di malattie renali, il principio attivo si accumula.

Condizioni di vendita e conservazione

Il metronidazolo è disponibile al banco con prescrizione medica. Conservare le compresse a una temperatura non superiore a 25 gradi, in un luogo dove i bambini non possono prenderle.

Recensioni

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Metronidazolo (Metronidazolo)

Soddisfare

  • Formula strutturale
  • Nome latino della sostanza Metronidazolo
  • Gruppo farmacologico della sostanza Metronidazolo
  • Caratteristiche della sostanza Metronidazolo
  • Farmacologia
  • Applicazione della sostanza Metronidazolo
  • Controindicazioni
  • Restrizioni d'uso
  • Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento
  • Effetti collaterali della sostanza Metronidazolo
  • Interazione
  • Overdose
  • Via di somministrazione
  • Precauzioni per la sostanza Metronidazolo
  • istruzioni speciali
  • Interazione con altri principi attivi
  • Nomi commerciali

Formula strutturale

Nome russo

Nome latino della sostanza Metronidazolo

Nome chimico

Formula lorda

Gruppo farmacologico della sostanza Metronidazolo

  • Altri agenti antibatterici sintetici

Classificazione nosologica (ICD-10)

  • A06.0 Dissenteria amebica acuta
  • A06.4 Ascesso epatico amebico
  • A06.8 Infezione amebica di un altro sito
  • A07.0 Balantidiasi
  • A07.1 Giardiasi [giardiosi]
  • A41.9 Setticemia, non specificata
  • A59 Tricomoniasi
  • A59.0 Tricomoniasi urogenitale
  • B55.1 Leishmaniosi cutanea
  • E14.5 Ulcera diabetica
  • G00.8 Meningite dovuta ad altri batteri
  • G06 Ascesso e granuloma intracranico e intravertebrale
  • I33.0 Endocardite infettiva acuta e subacuta
  • I83.0 Vene varicose degli arti inferiori con ulcera
  • I84 Emorroidi
  • Polmonite J18 senza specificare l'agente causativo
  • J22 Infezione respiratoria acuta del tratto respiratorio inferiore, non specificata
  • J32.0 Sinusite mascellare cronica
  • J85 Ascesso del polmone e del mediastino
  • J86 Piotorace
  • K05.6 Malattia parodontale non specificata
  • K10.2 Malattie infiammatorie delle mascelle
  • K12 Stomatite e lesioni correlate
  • K26 ulcera duodenale
  • K29 Gastrite e duodenite
  • K52.8.0 * Colite pseudomembranosa
  • K60.2 Fessura dell'ano, non specificata
  • K65 Peritonite
  • K75.0 Ascesso epatico
  • L08.9 Infezione locale della pelle e del tessuto sottocutaneo, non specificata
  • L21 Dermatite seborroica
  • L21.0 Seborrea della testa
  • L70 Acne
  • L71 Rosacea
  • L89 Ulcera decubitale
  • L98.4.2 * Ulcera cutanea trofica
  • M00.9 Artrite piogenica, non specificata (infettiva)
  • Osteomielite M86
  • N34 Uretrite e sindrome uretrale
  • N70.9 Salpingite e ooforite, non specificate
  • N71 Malattie infiammatorie dell'utero, diverse dalla cervice
  • N76 Altre malattie infiammatorie della vagina e della vulva
  • T14.1 Ferita aperta di una regione corporea non specificata
  • T30 Ustioni termiche e chimiche, non specificate
  • Z100 * CLASSE XXII Pratica chirurgica
  • Z51.0 Corso di radioterapia

Codice CAS

Caratteristiche della sostanza Metronidazolo

Polvere cristallina bianca o leggermente verdastra. Difficile da sciogliere in acqua e insolubile in alcool.

Farmacologia

Il gruppo nitro della molecola, che è un accettore di elettroni, è incorporato nella catena respiratoria di protozoi e anaerobi (compete con le proteine ​​che trasportano gli elettroni - flavoproteine, ecc.), Che interrompe i processi respiratori e provoca la morte cellulare. Inoltre, in alcune specie di anaerobi ha la capacità di sopprimere la sintesi del DNA e di provocarne la degradazione..

Dopo somministrazione orale, viene rapidamente e completamente assorbito dal tratto gastrointestinale (biodisponibilità di almeno l'80%). Cmax viene raggiunto dopo 1-3 ore e varia da 6 a 40 μg / ml, a seconda della dose. Il legame con le proteine ​​plasmatiche è insignificante - 10-20%. Penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei, creando concentrazioni battericide nella saliva, nel liquido seminale, nelle secrezioni vaginali; penetra nel BBB e nelle barriere placentari, viene secreto nel latte materno. Nell'organismo, circa il 30-60% del metronidazolo viene metabolizzato per idrossilazione, ossidazione delle catene laterali e coniugazione con acido glucuronico per formare metaboliti inattivi e attivi (2-ossimetronidazolo). Il metabolita principale ha anche effetti antiprotozoari e antimicrobici. T1/2 con funzionalità epatica normale - 8 ore (da 6 a 12 ore), con danno epatico alcolico - 18 ore (10-29 ore), nei neonati nati a un'età gestazionale di 28-30 settimane - circa 75 ore; 32-35 settimane - 35 ore; 36-40 settimane - 25 ore Escreto dai reni 60-80% della dose (20% invariata) e attraverso l'intestino (6-15%). La clearance renale è 10,2 ml / min. In pazienti con funzionalità renale compromessa dopo somministrazioni ripetute, si può osservare accumulo di metronidazolo nel siero sanguigno (pertanto, in pazienti con grave insufficienza renale, la frequenza di somministrazione deve essere ridotta). Il metronidazolo ei principali metaboliti vengono rapidamente rimossi dal sangue durante l'emodialisi (T1/2 ridotto a 2,6 ore). Con la dialisi peritoneale, viene escreto dai reni in piccole quantità.

Attivo contro Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp.; microrganismi gram-negativi anaerobici: Bacteroides spp. (compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); bastoncini gram-positivi anaerobici: Clostridium spp., Eubacterium spp.; cocchi anaerobici gram-positivi: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. L'effetto tricomonacido (morte del 99% dei protozoi di cui sopra) si osserva a una concentrazione di farmaco di 2,5 μg / ml per 24 ore. Per i microrganismi anaerobici, IPC90 è 8 μg / ml. In combinazione con amoxicillina, è attivo contro Helicobacter pylori (l'amoxicillina inibisce lo sviluppo di resistenza al metronidazolo).

Quando prescritto a persone che soffrono di alcolismo cronico, forma in loro un'avversione all'alcol (provoca una sindrome di antabuse).

Applicazione della sostanza Metronidazolo

Per uso sistemico. Infezioni da protozoi: amebiasi extraintestinale (compreso ascesso epatico amebico), amebiasi intestinale (dissenteria amebica), tricomoniasi, balantidiasi, giardiasi (giardiosi), leishmaniosi cutanea, vaginite da trichomonas, uretrite da trichomonas. Infezioni ossee e articolari, sistema nervoso centrale (inclusi meningite, ascesso cerebrale), endocardite batterica, polmonite, empiema e ascesso polmonare causati da Bacteroides spp. (compresi B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Infezioni addominali (peritonite, ascesso epatico), infezioni degli organi pelvici (endometrite, endomiometrite, ascesso delle tube di Falloppio e delle ovaie, infezioni della volta vaginale dopo intervento chirurgico), infezioni della pelle e dei tessuti molli causate da Bacteroides spp. (compreso B. fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Sepsi causata da Bacteroides spp. (compreso B. fragilis), specie Clostridium. Colite pseudomembranosa associata all'uso di antibiotici. Gastrite o ulcera duodenale associata a Helicobacter pylori. Prevenzione delle complicanze postoperatorie (soprattutto con interventi sul colon, regione vicino-rettale, apendectomia, interventi ginecologici). Alcolismo. Radioterapia per pazienti con tumori - come agente radiosensibilizzante, nei casi in cui la resistenza del tumore è dovuta all'ipossia nelle cellule tumorali.

Per uso intravaginale: tricomoniasi urogenitale (comprese uretriti, vaginiti), vaginiti aspecifiche di varie eziologie, confermate da dati clinici e microbiologici.

Per uso esterno: rosacea (anche post-steroidea), acne vulgaris, malattie infettive della pelle, seborrea oleosa, dermatite seborroica, ulcere trofiche degli arti inferiori (sullo sfondo di vene varicose, diabete mellito), ustioni, ferite non cicatrizzanti a lungo termine, piaghe da decubito, emorroidi, ragadi anali.

In odontoiatria: infezioni miste (aerobiche e anaerobiche) di varia localizzazione, malattie parodontali, processi pioinfiammatori della regione maxillo-facciale.

Controindicazioni

Ipersensibilità (incluso ad altri derivati ​​del nitroimidazolo), leucopenia (inclusa l'anamnesi), lesioni organiche del sistema nervoso centrale (inclusa l'epilessia), insufficienza epatica (in caso di dosi elevate), gravidanza (I trimestre ), allattamento.

Restrizioni d'uso

Malattie del fegato (possibilmente cumulo), reni, sistema nervoso centrale, gravidanza (trimestri II-III).

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Controindicato nel primo trimestre di gravidanza, nei trimestri II-III - con cautela (il metronidazolo passa attraverso la placenta).

Categoria di azione FDA - B.

Il metronidazolo viene escreto nel latte materno, creando concentrazioni simili a quelle nel plasma sanguigno. Può conferire un sapore amaro al latte materno. Per evitare l'effetto del farmaco sul bambino, è necessario interrompere l'allattamento al seno durante e dopo la fine del ciclo di trattamento per altri 1-2 giorni.

Effetti collaterali della sostanza Metronidazolo

Dal tratto digerente: diarrea, diminuzione dell'appetito, nausea, vomito, coliche intestinali, costipazione, sapore sgradevole "metallico" e bocca secca, glossite, stomatite, pancreatite.

Dal sistema nervoso e dagli organi sensoriali: mal di testa, vertigini, ridotta coordinazione dei movimenti, sincope, atassia, confusione, irritabilità, depressione, aumento dell'eccitabilità, debolezza, insonnia, allucinazioni; con terapia a lungo termine ad alte dosi - neuropatia periferica, convulsioni epilettiformi transitorie.

Dal sistema genito-urinario: disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria.

Reazioni allergiche: orticaria, eruzione cutanea, arrossamento della pelle, congestione nasale, febbre.

Altri: artralgia, appiattimento dell'onda T sull'ECG; con terapia a lungo termine ad alte dosi - leucopenia, candidosi.

Reazioni locali: con iniezione endovenosa - tromboflebite (dolore, iperemia o gonfiore nel sito di iniezione). Con uso intravaginale: prurito, bruciore, dolore e irritazione nella vagina; perdite vaginali dense, bianche, mucose, inodore o deboli, frequenza urinaria; dopo l'interruzione del farmaco, è possibile lo sviluppo di candidosi vaginale; una sensazione di bruciore o irritazione del pene in un partner sessuale. Se applicato esternamente - iperemia, desquamazione e bruciore della pelle, lacrimazione (se il gel viene applicato vicino agli occhi).

Interazione

Potenzia l'azione degli anticoagulanti indiretti. Se assunto contemporaneamente ai preparati al litio, la concentrazione di quest'ultimo nel plasma e la probabilità di sviluppare sintomi di intossicazione possono aumentare. La fenitoina e il fenobarbital riducono l'effetto del metronidazolo attivando il sistema microsomiale epatico e accelerando il metabolismo e l'escrezione. La cimetidina inibisce il metabolismo del metronidazolo, che può portare ad un aumento della sua concentrazione nel siero del sangue e ad un aumento del rischio di effetti collaterali. Il metronidazolo è incompatibile con l'alcol (se assunto insieme, si sviluppa una sindrome simile all'antabuse). L'uso simultaneo con disulfiram può portare allo sviluppo di vari sintomi neurologici (l'intervallo tra gli appuntamenti è di almeno 2 settimane). Si sconsiglia la combinazione con miorilassanti non depolarizzanti (bromuro di vecuronio). I sulfonamidi aumentano l'effetto antimicrobico del metronidazolo.

Il metronidazolo per la somministrazione endovenosa non deve essere miscelato con altri farmaci.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, atassia, nei casi gravi, neuropatia periferica e crisi epilettiche.

Trattamento: sintomatico; nessun antidoto specifico.

Via di somministrazione

Dentro, per via endovenosa, per via intravaginale, esternamente.

Precauzioni per la sostanza Metronidazolo

Durante il periodo di trattamento, l'etanolo è controindicato (può svilupparsi una reazione simile al disulfiram: dolore addominale spastico, nausea, vomito, mal di testa, rossore improvviso del viso).

In combinazione con amoxicillina, non è raccomandato per l'uso in pazienti di età inferiore a 18 anni.

Con una terapia prolungata, è necessario controllare il quadro ematico.

Con lo sviluppo della leucopenia, la possibilità di continuare il trattamento dipende dal rischio di sviluppare un processo infettivo. La comparsa di atassia, vertigini e qualsiasi altro deterioramento dello stato neurologico dei pazienti richiede l'interruzione del trattamento.

Quando si tratta la vaginite da Trichomonas nelle donne e l'uretrite da Trichomonas negli uomini, è necessario astenersi dall'attività sessuale. Il trattamento simultaneo dei partner sessuali è obbligatorio. Dopo la terapia per la tricomoniasi, i test di controllo devono essere eseguiti per tre cicli successivi prima e dopo le mestruazioni.

Dopo il trattamento della giardiasi, se i sintomi persistono, devono essere eseguite 3 analisi fecali dopo 3-4 settimane a intervalli di diversi giorni (in alcuni pazienti trattati con successo, l'intolleranza al lattosio causata dall'invasione può persistere per diverse settimane o mesi, simile ai sintomi della giardiasi).

Se applicato esternamente, il contatto con gli occhi deve essere evitato (può causare lacrimazione). In caso di contatto con gli occhi, sciacquare immediatamente gli occhi con abbondante acqua..

L'attenzione dei pazienti, in particolare i conducenti di veicoli e le persone che utilizzano altri meccanismi, dovrebbe essere attirata sulla possibilità di vertigini associati all'assunzione del farmaco.

istruzioni speciali

Può immobilizzare i treponemi e portare a falsi positivi al test di Nelson.

Può verificarsi colorazione rosso-marrone delle urine (a causa della presenza di un pigmento idrosolubile derivante dal metabolismo del metronidazolo).

Metronidazolo (250 mg)

Istruzioni

  • russo
  • қazaқsha

Nome commerciale del farmaco

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Compresse da 250 mg

Composizione

Una compressa contiene

principio attivo - metronidazolo 250 mg,

eccipienti: fecola di patate, talco, gelatina.

Descrizione

Compresse rotonde, con una superficie cilindrica piatta, bianca o bianca con un'ombra giallastra-verdastra, con una riga e uno smusso.

Gruppo farmacoterapeutico

Antimicrobici per uso sistemico. Un derivato dell'imidazolo. Metronidazolo.

Codice ATX J01X D01

Proprietà farmacologiche

Farmacocinetica

Se assunto per via orale, viene quasi completamente assorbito. L'assunzione contemporanea di cibo non influenza l'assorbimento del metronidazolo. Dopo somministrazione orale in una dose di 200 mg, la concentrazione massima nel plasma sanguigno (circa 5 μg / ml) viene raggiunta in circa 1-2 ore Meno del 10% del metronidazolo si lega alle proteine ​​plasmatiche. Si distribuisce rapidamente nel corpo. Il metabolismo viene effettuato nel fegato mediante ossidazione e legame con l'acido glucuronico. Il farmaco viene escreto del 40-70% attraverso i reni (in forma invariata - circa il 20% della dose assunta) e con le feci - invariato e sotto forma di vari metaboliti, entro 5 giorni dopo una singola iniezione.

Farmacodinamica

Il metronidazolo è un derivato del 5-nitroimidazolo con azione antiprotozoica e antibatterica. Penetra facilmente negli organismi unicellulari di protozoi e batteri e provoca la rottura della struttura del DNA. Possiede un ampio spettro d'azione contro i microrganismi anaerobici - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella. Sopprime lo sviluppo dei protozoi - Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis (Lamblia intestinalis), Entamoeba hуstolytica.

Possiede un forte effetto battericida contro i batteri anaerobici:

bastoncini gram-negativi: specie Bacteroides, insieme al gruppo Bacteroides fragilis (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), specie Fusobacterium, Veillonella

bastoncini gram-positivi: Eubacterium, Clostridium

cocchi gram-positivi: specie Peptococcus, specie Peptostreptococcus.

Il metronidazolo non ha alcun effetto battericida contro la maggior parte dei batteri aerobici e anaerobi, funghi e virus facoltativi.

Indicazioni per l'uso

vaginite da trichomonas, uretrite

giardiasi, dissenteria amebica, infezioni anaerobiche causate da microrganismi sensibili al farmaco

terapia di combinazione di gravi infezioni miste aerobiche-anaerobiche

prevenzione dell'infezione anaerobica durante l'intervento chirurgico (soprattutto sugli organi addominali, vie urinarie)

gastrite cronica, ulcera gastrica e ulcera duodenale associate a Helicobacter pylori (in combinazione con ammoxicillina)

Metodo di somministrazione e dosaggio

Con l'amebiasi, il metronidazolo viene prescritto per via orale per 7 giorni - per adulti, 1500 mg al giorno, bambini 5-10 anni - 375 mg al giorno, 10-15 anni - 500 mg al giorno. Prendi il farmaco 2-3 volte al giorno.

Con la giardiasi, il farmaco viene prescritto per 5 giorni - adulti a 750-1000 mg al giorno, bambini 5-10 anni - 375 mg al giorno, 10-15 anni - 500 mg al giorno. Assumere 2-3 volte al giorno dopo i pasti.

Nelle donne con tricomoniasi (uretrite e vaginite), il metronidazolo viene prescritto una volta alla dose di 2000 mg o come ciclo di trattamento per 10 giorni: 1 compressa (250 mg) 2 volte al giorno. Parallelamente alla somministrazione orale, la sera viene prescritta 1 supposta vaginale o una compressa vaginale contenente 250 mg di metronidazolo.

Per escludere una possibile reinfezione, è necessario trattare contemporaneamente i partner sessuali.

Il corso del trattamento viene ripetuto se necessario dopo 4-6 settimane..

In caso di tricomoniasi negli uomini (uretrite) il metronidazolo viene prescritto una volta alla dose di 2000 mg o come ciclo di trattamento per 10 giorni, 1 compressa (250 mg) 2 volte al giorno. In caso di vaginite aspecifica, 500 mg di metronidazolo vengono utilizzati 2 volte al giorno per 7 giorni. Nel trattamento delle infezioni anaerobiche, agli adulti viene prescritto Metronidazolo 1000-1500 mg al giorno, bambini - al ritmo di 20-30 mg / kg al giorno.

Per le ulcere gastroduodenali associate a Helicobacter pylori, 250-500 mg vengono utilizzati 2 volte al giorno in combinazione con specifici farmaci antiulcera.

Utilizzare come indicato da un medico.

Effetti collaterali

- sapore metallico in bocca, lingua ricoperta, nausea, vomito, bocca secca, crampi, dolore addominale, costipazione o diarrea

- anafilassi, polimorfismo eritema, eruzioni cutanee, prurito, orticaria, fotodermatite, angioedema

- mal di testa, capogiri, debolezza, sonnolenza, insonnia, svenimento, sincope, alterazione della coscienza, aumento dell'irritabilità, convulsioni, depressione

- neuropatia periferica, manifestata da intorpidimento, parestesie (sensazione di strisciamento), nella maggior parte dei casi scomparsa dopo sospensione del farmaco o riduzione della dose, encefalopatia, sindrome cerebellare (atassia, canto cantato, coordinazione ridotta dei movimenti, nistagmo, tremore), disturbi mentali, disorientamento, allucinazioni

- diplopia, miopia, fobia del traffico

- tinnito, perdita dell'udito

- stomatite, pancreatite acuta che scompare dopo l'interruzione del farmaco

- cambiamenti nei parametri del sistema enzimatico del fegato, epatite colestatica e ittero, che passano dopo la sospensione del farmaco

- leucopenia e trombocitopenia transitorie, alterazioni della funzionalità epatica

campioni, pancitopenia, che spesso scompaiono dopo l'interruzione del farmaco

- colorazione scura delle urine causata dalla presenza di coloranti altamente solubili in acqua, derivante dalla biotrasformazione del metronidazolo

- dolore alla vagina, infezioni fungine

- disuria, cistite, poliuria, incontinenza urinaria, candidosi

In casi isolati

- aplasia del midollo osseo

Controindicazioni

ipersensibilità agli imidazoli

periodo di gravidanza e allattamento (l'allattamento al seno deve essere interrotto durante il trattamento)

danno organico al sistema nervoso centrale

grave insufficienza epatica

uso in bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni in combinazione con amoxicillina

assunzione combinata con disulfiram, alcol

bambini sotto i 6 anni

Interazioni farmacologiche

Il metronidazolo può essere somministrato in combinazione con sulfonamidi e antibiotici. L'assunzione del farmaco riduce la necessità di insulina nei pazienti diabetici.

Con l'uso simultaneo di antiacidi contenenti idrossido di alluminio, con colestiramina, l'assorbimento del metronidazolo dal tratto gastrointestinale è leggermente ridotto.

Con l'uso simultaneo del metronidazolo si potenzia l'azione degli anticoagulanti indiretti.

Con l'uso simultaneo con disulfiram, è possibile lo sviluppo di psicosi acute e disturbi della coscienza.

Non è possibile escludere un aumento della concentrazione di carbamazepina nel plasma sanguigno e un aumento del rischio di sviluppare un effetto tossico se usato contemporaneamente al metronidazolo..

Con l'uso simultaneo con lansoprazolo, sono possibili glossite, stomatite e / o l'aspetto di un colore scuro della lingua; con carbonato di litio - è possibile aumentare la concentrazione di litio nel plasma sanguigno e sviluppare sintomi di intossicazione; con prednisone - l'escrezione di metronidazolo dal corpo aumenta a causa dell'accelerazione del suo metabolismo nel fegato sotto l'influenza del prednisone. Possibile diminuzione dell'efficacia del metronidazolo.

Con l'uso simultaneo con rifampicina, aumenta la clearance del metronidazolo dal corpo; con fenitoina - un possibile leggero aumento della concentrazione di fenitoina nel plasma sanguigno, viene descritto un caso di sviluppo di un effetto tossico.

Con l'uso simultaneo con fenobarbital, l'escrezione di metronidazolo dal corpo è significativamente aumentata, apparentemente a causa dell'accelerazione del suo metabolismo nel fegato sotto l'influenza del fenobarbital. Possibile diminuzione dell'efficacia del metronidazolo.

Con l'uso simultaneo con fluorouracile, l'effetto tossico è migliorato, ma non è efficace il fluorouracile.

Viene descritto un caso di sviluppo di distonia acuta dopo l'assunzione di una singola dose di clorochina in un paziente che riceve metronidazolo.

Con l'uso simultaneo con cimetidina, è possibile inibire il metabolismo del metronidazolo nel fegato, che può portare a un rallentamento della sua escrezione e ad un aumento della concentrazione plasmatica.

Con l'uso simultaneo di etanolo in pazienti che ricevono metronidazolo, possono svilupparsi reazioni simili al disulfiram.

istruzioni speciali

Durante il trattamento, la composizione del sangue periferico deve essere regolarmente monitorata, soprattutto quando vengono prescritte dosi elevate del farmaco per più di 10 giorni. È prescritto con cautela a pazienti con epilessia, malattie del sistema nervoso centrale con soglia convulsiva ridotta e disturbi ematopoietici. Quando si prescrive il farmaco a pazienti con funzionalità epatica compromessa, il regime posologico deve essere adeguato a causa del possibile accumulo di metronidazolo nell'organismo. Il trattamento deve essere interrotto se compaiono atassia, vertigini o peggioramento dello stato neurologico dei pazienti. Il farmaco viene prescritto con cautela a pazienti inclini a edema e pazienti che ricevono glucocorticosteroidi.

Durante il trattamento non bere alcolici. La somministrazione a lungo termine è desiderabile sotto il controllo della composizione cellulare del sangue periferico. Nessun lassativo è prescritto dopo l'assunzione di metronidazolo.

Caratteristiche dell'effetto dell'uso del farmaco sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi potenzialmente pericolosi

Stai attento.

Overdose

Sintomi: aumento degli effetti collaterali.

Forma di rilascio e confezione

10 compresse sono poste in un blister di pellicola in PVC o simile importato e foglio di alluminio stampato verniciato o simile importato.

Le confezioni primarie, insieme al numero corrispondente di istruzioni per uso medico nelle lingue statali e russe, sono collocate in una scatola di cartone ondulato.

Condizioni di archiviazione

Conservare in un luogo asciutto e buio a una temperatura non superiore a 25 ° С.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di conservazione

Non utilizzare dopo la data di scadenza.

Condizioni di vacanza

Produttore

LLP "Stabilimento farmaceutico Pavlodar"

Kazakistan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

Titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

Stabilimento farmaceutico Pavlodar LLP, Kazakistan

L'indirizzo dell'organizzazione che accetta reclami da parte dei consumatori sulla qualità dei prodotti (merci) nel territorio della Repubblica del Kazakistan

LLP "Stabilimento farmaceutico Pavlodar"

Kazakistan, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

Metronidazolo

Composizione

Il prodotto è disponibile in diverse forme, tutte le forme includono il principio attivo metronidazolo.

La soluzione per infusione contiene 5 mg di ingrediente attivo.

Le compresse di metronidazolo contengono 0,25 g di ingrediente attivo.

Le supposte vaginali con metronidazolo contengono 0,125 g, 0,25 go 0,5 g del principio attivo. Contiene anche ingredienti aggiuntivi: polietilene ossido 1500 e polietilene ossido 400.

Il metronidazolo gel vaginale contiene 1 g di metronidazolo, oltre a componenti aggiuntivi: carbomer, glicole propilenico, disodio edetato, propil paraidrossibenzoato, sodio idrossido, acqua.

La crema al metronidazolo contiene 10 mg di metronidazolo, oltre a componenti aggiuntivi: albrot sintetico, alcool cetilico, sodio lauril solfato, glicerolo, acido stearico, propilossibenzoato, metilidrossibenzoato, acqua.

Il metronidazolo gel per uso esterno contiene 10 mg di principio attivo, oltre a componenti aggiuntivi: etanolo, sale disodico EDTA, metilossibenzoato, carbossipolimetilene 940, glicole propilenico, trietanolammina, propilossibenzoato, acqua.

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene prodotto in diverse forme. Il medicinale sotto forma di soluzione per infusione è un liquido limpido che ha una tinta verdastra. Adatto a flaconi da 100 ml, sono incorporati in una scatola di cartone.

Le compresse sono contenute in una confezione di contorno di blister di 10 pezzi. Ci possono essere uno, due o cinque pacchi cellulari in un pacco.

Le supposte vaginali sono a forma di siluro, di colore bianco o giallastro. 10 pezzi vengono messi in un pacco di cartone.

Il gel vaginale si inserisce in un tubo da 30 g, il kit include uno speciale applicatore per l'inserimento vaginale.

Sono disponibili anche gel e crema per uso esterno, questi prodotti sono contenuti in tubetti da 15 g, confezionati in scatole di cartone.

Il medicinale viene prodotto sotto forma di sospensione per somministrazione orale, compresse vaginali Metronidazolo, farmaco Metronidazolo Lect, ecc..

effetto farmacologico

Gruppo farmacologico - farmaco antimicrobico, un gruppo di antibiotici con elevata attività anaerobica.

Quando si utilizza il metronidazolo per il trattamento, è necessario tenere presente che questo agente ha un effetto antimicrobico e antiprotozoico. Il suo meccanismo d'azione si basa sulla riduzione biochimica del gruppo 5-nitro del metronidazolo mediante il trasporto di proteine ​​intracellulari di protozoi e microrganismi anaerobici.

I batteri muoiono a causa dell'interazione del gruppo 5-nitro ridotto del metronidazolo con le cellule del DNA dei microrganismi e, di conseguenza, dell'inibizione della sintesi dei loro acidi nucleici.

L'agente è attivo contro Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, Lamblia spp., Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis e il principio attivo è attivo anche contro gli anaerobi obbligati Bacteroides spp., Prevotella, Veillonella spp., Fusobacterium spp. e in relazione a singoli microbi gram-positivi (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.).

Se il farmaco è combinato con amoxicillina, è attivo contro Helicobacter pylori.

Allo stesso tempo, anaerobi facoltativi e microrganismi aerobi non mostrano sensibilità al metronidazolo. Ma se è presente una flora mista (cioè aerobi e anaerobi), agisce in sinergia con gli antibiotici, che sono efficaci contro gli aerobi convenzionali.

Il farmaco aiuta ad aumentare la sensibilità delle neoplasie alle radiazioni, stimola i processi riparativi, promuove la manifestazione di reazioni simili al disulfiram.

Farmacocinetica e farmacodinamica

L'annotazione sul farmaco indica che dopo l'applicazione del farmaco per via intravaginale, si verifica l'assorbimento sistemico del principio attivo. Circa il 56% viene assorbito.

Esiste una biodisponibilità relativa due volte superiore del farmaco utilizzato sotto forma di gel vaginale, rispetto alle compresse vaginali quando si utilizza una singola dose di 500 mg. La concentrazione più alta quando si utilizza un gel vaginale si ottiene 6-12 ore dopo l'uso.

Il metronidazolo si lega alle proteine ​​del sangue per meno del 20%. La sostanza passa attraverso la barriera placentare, il BBB, ed entra in tutti i tessuti del corpo. Viene escreto nel latte materno..

Il metabolismo avviene nel fegato, l'escrezione avviene principalmente attraverso i reni (circa il 60-80%, mentre circa il 20% viene escreto dall'organismo inalterato). Un altro 6-15% del corpo viene escreto attraverso l'intestino.

Indicazioni per l'uso del metronidazolo

Ci sono le seguenti indicazioni per l'uso del metronidazolo nelle supposte:

  • uretrite da trichomonas vaginite (per uomini e donne);
  • dissenteria amebica;
  • giardiasi;
  • la manifestazione di infezioni anaerobiche che si sviluppano a seguito dell'azione di microrganismi sensibili al metronidazolo;
  • per il trattamento delle infezioni miste aerobiche-anaerobiche gravi;
  • per la prevenzione delle infezioni anaerobiche in caso di intervento chirurgico;
  • con alcolismo cronico.

È anche prescritto per esacerbazioni di gastrite cronica; con un'ulcera associata a Helicobacter pylori (combinato con amoxicillina).

Unguento Il metronidazolo e altre forme del farmaco sono prescritti per le seguenti malattie e condizioni:

  • acne vulgaris e rosacea, vaginosi batterica (applicata esternamente);
  • ferite e ulcere trofiche che non guariscono da molto tempo;
  • con demodicosi;
  • manifestazione di infezioni da protozoi (con amebiasi extraintestinale, amebiasi intestinale, ascesso epatico amebico, giardiasi, tricomoniasi, vaginite da trichomonas, giardiasi, balantidiasi, leishmaniosi cutanea, uretrallazite da trichomonas);
  • in caso di infezioni provocate da Bacteroides spp. (con infezioni del sistema nervoso centrale, con infezioni delle ossa delle articolazioni);
  • con infezioni che provocano Clostridium spp., Peptococcus e Peptostreptococcus (con infezioni degli organi pelvici, cavità addominale);
  • colite pseudomembranosa (con l'uso di antibiotici);
  • ulcera e gastrite, che sono associate a Helicobacter pylori;
  • al fine di prevenire complicazioni dopo operazioni, in particolare dopo interventi nella regione peri-rettale, nonché dopo operazioni ginecologiche e appendicectomia;
  • come farmaco radiosensibilizzante durante la radioterapia per le persone con tumori, se la resistenza è associata all'ipossia nelle cellule tumorali.

Per ulteriori informazioni sul motivo per cui il medicinale aiuta, da cui il metronidazolo in compresse e in altre forme, puoi scoprire da specialisti.

Controindicazioni

Le seguenti controindicazioni sono determinate per l'uso di tutte le forme di questo farmaco:

  • alta sensibilità al farmaco;
  • lesioni del sistema nervoso centrale di natura organica (epilessia, ecc.);
  • leucopenia (inclusa una storia);
  • insufficienza epatica (il dosaggio deve essere accurato, non è possibile utilizzare dosi elevate del farmaco);
  • l'allattamento al seno.

Prescrivere attentamente il rimedio durante la gravidanza, in caso di insufficienza renale. In tali condizioni, il dosaggio deve essere prescritto solo da un medico..

Effetti collaterali del metronidazolo

Nel processo di assunzione del farmaco, possono svilupparsi effetti collaterali:

  • effetti collaterali nelle funzioni del tratto gastrointestinale: nausea, vomito, perdita di appetito, diarrea, costipazione, manifestazione di coliche intestinali, secchezza delle fauci, pancreatite, stomatite;
  • funzioni del sistema nervoso: coordinazione alterata, vertigini, atassia, coscienza alterata, depressione, irritabilità, allucinazioni, alta eccitabilità, debolezza, convulsioni, mal di testa, insonnia, neuropatia periferica;
  • manifestazioni allergiche: eruzione cutanea, orticaria, arrossamento della pelle, febbre, artralgia;
  • sistema urinario: poliuria, candidosi, disuria, incontinenza urinaria, cistite, urine rosso-brune;
  • manifestazioni locali: tromboflebite;
  • altri effetti collaterali: leucopenia, neutropenia, appiattimento dell'onda T (manifestata all'ECG).

Istruzioni per l'uso del metronidazolo (via e dosaggio)

Il dosaggio e le caratteristiche della somministrazione sono determinati dalla forma in cui al paziente viene prescritto il farmaco.

Compresse di metronidazolo, istruzioni per l'uso

Il medicinale in compresse deve essere assunto per via orale, con il cibo o dopo i pasti. Non c'è bisogno di masticare.

Ai pazienti con tricomoniasi vengono prescritti 250 mg due volte al giorno, per 10 giorni. Puoi anche usare il farmaco alla dose di 400 mg due volte al giorno per 5-8 giorni. Le donne durante il trattamento devono usare compresse o supposte vaginali aggiuntive.

Può essere praticato un ciclo ripetuto di trattamento o un aumento della dose. Dopo il primo corso, è importante fare una pausa per circa 1 mese e condurre test di laboratorio per il controllo. Come metodo alternativo di ammissione, 2 g di farmaci vengono prescritti una volta a entrambi i partner sessuali.

In caso di amebiasi asintomatica (se viene rilevata una cisti), ai pazienti adulti vengono prescritti 500 mg del farmaco 2-3 volte al giorno, la terapia dura 5-7 giorni.

In caso di amebiasi in forma cronica, la dose giornaliera di 1,5 g è suddivisa in tre dosi, il trattamento dura da 5 a 10 giorni.

In caso di dissenteria amebica acuta, viene prescritta una dose di 2,25 g al giorno, da suddividere in tre dosi, da assumere fino alla cessazione dei sintomi.

Ai pazienti con ascesso epatico vengono prescritti 2,5 g di farmaco al giorno, può essere assunto in una o 2-3 dosi. Il trattamento dura 3-5 giorni, mentre è possibile una combinazione di metronidazolo con tetracicline.

Per la stomatite ulcerosa, vengono mostrati 500 mg del farmaco due volte al giorno, per 3-5 giorni.

In caso di colite pseudomembranosa - compresse da 500 mg 3-4 volte al giorno.

Per sradicare l'Helicobacter pylory, prendi 500 mg 3 volte al giorno, questo deve essere fatto per sette giorni. Viene praticato un trattamento combinato, con amoxicillina, ecc..

Al fine di prevenire complicazioni di natura infettiva, vengono prescritti 750-1500 mg di farmaco al giorno prima dell'intervento chirurgico, 3-4 giorni prima delle manipolazioni. Inoltre, una dose di 750 mg al giorno può essere assunta per 7 giorni dopo l'intervento..

Per il trattamento dell'infezione anaerobica, vengono prescritti 1,5-2 g di Metronidazolo o Metronidazolo LekT al giorno.

Supposte Metronidazolo, istruzioni per l'uso

Supposte, gel vaginale, compresse vaginali sono prescritte per via intravaginale in una dose di 500 mg, è necessario metterlo una volta prima di coricarsi o due volte - al mattino e alla sera.

In genere, il trattamento dura 10 giorni. A seconda della diagnosi o del decorso della malattia, il dosaggio e la durata della terapia devono essere adeguati dal medico. Durante il periodo di utilizzo di droghe vaginali, è necessario astenersi dal rapporto sessuale..

Unguento al metronidazolo, istruzioni per l'uso

Di norma, localmente ed esternamente, unguento e gel devono essere applicati due volte al giorno, il dosaggio è impostato su base individuale. La pelle deve essere pre-pulita, lo strato di prodotto deve essere sottile. Se necessario, può essere applicata una medicazione occlusiva.

In genere, il trattamento dura da 3 a 9 settimane. È possibile alternare l'uso di gel e crema. L'effetto del trattamento si nota dopo 3 settimane.

Metronidazolo veterinario

Nella medicina veterinaria viene utilizzato sotto forma di compresse e granuli. Per gli animali viene utilizzato internamente, per il trattamento della tricomoniasi dei bovini, istomoniasi di anatre e oche, dissenteria e balantidiosi dei suini.

Il trattamento in medicina veterinaria viene effettuato secondo lo schema prescritto da uno specialista. Per i tacchini, per i polli, la dose è calcolata in ragione di 10 mg per 1 kg di pollame. Devi dare il rimedio tre volte al giorno per 10 giorni. Come dare il rimedio ai tacchini o ad altri uccelli nei primi giorni di vita, determina il veterinario.

Per il trattamento della tricomoniasi nei bovini, l'agente viene prescritto in una dose di 10 mg per 1 kg di peso corporeo per 3-4 giorni. Nella medicina veterinaria, ci sono alcuni regimi di trattamento che vengono applicati dopo la nomina da uno specialista.

Il metronidazolo IV è prescritto per i bambini dopo i 12 anni di età e per gli adulti, la dose iniziale è di 0,5-1 g. Viene somministrato per flebo e la durata dell'infusione è di circa 40 minuti..

Se il farmaco è ben tollerato, un contagocce viene successivamente iniettato in un flusso. Di regola, il trattamento viene effettuato entro 1 settimana. Se c'è una tale necessità, la durata del trattamento può essere estesa.

Overdose

Se si è verificato un sovradosaggio del farmaco, il paziente può manifestare atassia, nausea e vomito. In caso di sovradosaggio grave, possono verificarsi neuropatia periferica e convulsioni.

In questo caso viene praticata la terapia sintomatica, non esiste un antidoto specifico.

Interazione

Dovresti sapere, usando il metronidazolo, che è un farmaco che interagisce in un certo modo con altri farmaci.

Il medicinale aumenta l'effetto sul corpo degli anticoagulanti indiretti. Di conseguenza, il tempo di formazione della protrombina aumenta..

Con questo farmaco è stata segnalata intolleranza all'etanolo..

Con la somministrazione simultanea di disulfiram, il paziente può sviluppare vari sintomi neurologici. È importante che trascorrano almeno due settimane tra la nomina di questi farmaci..

Prima di prendere il metronidazolo per via endovenosa, si deve tenere presente che tale agente non deve essere miscelato con altri medicinali.

Il metabolismo del metronidazolo inibisce la cimetidina. Di conseguenza, la concentrazione di metronidazolo nel sangue aumenta e aumenta la probabilità di reazioni avverse..

Con l'uso simultaneo di farmaci che stimolano gli enzimi di ossidazione microsomiale nel fegato, la concentrazione di metronidazolo nel plasma può diminuire.

Se applicato contemporaneamente ai preparati Li +, è possibile un aumento della concentrazione di litio, che porta alla manifestazione di segni di intossicazione.

Non deve essere combinato con miorilassanti non depolarizzanti.

L'effetto antimicrobico del metronidazolo stimola i sulfonamidi.

Condizioni di vendita

Il metronidazolo può essere acquistato con prescrizione medica, lo specialista scrive una prescrizione in latino.

Condizioni di archiviazione

Il medicinale appartiene all'elenco B.

Data di scadenza

Il metronidazolo può essere conservato per 2 anni

istruzioni speciali

Va tenuto presente che il metronidazolo è un antibiotico che non può essere combinato con l'etanolo. In caso contrario, potrebbero svilupparsi gravi effetti collaterali..

Non combinare metronidazolo con amoxicillina durante il trattamento di bambini e adolescenti di età inferiore a 18 anni.

Se il trattamento viene eseguito per un lungo periodo, è importante monitorare attentamente i conteggi ematici di laboratorio.

Nei pazienti con leucopenia, la probabilità di utilizzare il farmaco per il trattamento dipende dal rischio di infezione.

È importante interrompere immediatamente il trattamento, a condizione che il paziente sviluppi capogiri, atassia, peggiora lo stato neurologico.

Quando si assume il farmaco, si può notare un test Nelson falso positivo, che dovrebbe essere preso in considerazione quando si usa il metronidazolo per il mughetto e altre malattie.

È importante rinunciare all'attività sessuale se viene eseguita la terapia per la vaginite e l'uretrite da Trichomonas. È molto importante trattare entrambi i partner allo stesso tempo. Il trattamento non deve essere interrotto durante le mestruazioni..

Applicando il prodotto esternamente, si tenga presente che se entra negli occhi, un gel o una crema possono provocare lacrimazione. Se ciò accade, è importante sciacquare immediatamente gli occhi con abbondante acqua..

Quando applicato esternamente, è importante applicare il prodotto completamente su tutta l'area interessata dalla malattia. Il gel non lascia macchie di grasso sui vestiti e sulla pelle.

Si pratica anche l'uso di questo farmaco nel giardinaggio e in giardino. Il metronidazolo è usato per le piante contro la peronospora. Viene anche usato per le cipolle per proteggere la pianta dalle mosche della cipolla..

Molti dermatologi usano il metronidazolo per l'acne. Il gel per l'acne allevia efficacemente l'infiammazione e previene le cicatrici. In tal modo, agisce anche sulla causa dell'eruzione cutanea. Tuttavia, lo schema su come assumere qualsiasi forma di metronidazolo dall'acne dovrebbe essere prescritto solo da un medico. A volte al paziente vengono anche prescritte pillole per eliminare i problemi nel corpo che hanno provocato la comparsa di acne..

Prima di assumere il farmaco, i pazienti sono spesso interessati a: Il metronidazolo è un antibiotico o meno. Va tenuto presente che questo è un agente antibatterico, motivo per cui queste compresse e altre forme del farmaco devono essere prescritte solo da uno specialista dopo l'esame e l'analisi.