Il pericolo di complicanze nella pielonefrite: conseguenze e prognosi

Le malattie infettive renali sono tra le patologie più comuni, ne soffrono anche i bambini fin dalla tenera età..

La pielonefrite è un'infiammazione dei reni causata da un'infezione.

In questa malattia, il processo infiammatorio cattura l'intero organo - coppe, bacino e il tessuto renale stesso (parenchima).

Informazioni generali sulla malattia

L'infiammazione inizia a seguito dell'infezione da agenti patogeni non specifici. Può essere causato da: E. coli, cocchi, funghi, altri microrganismi. L'infiammazione, a partire da una parte del rene, si diffonde a tutto il tessuto.

Il processo infiammatorio interrompe il meccanismo di filtrazione e l'escrezione di urina dal corpo. L'urina ristagna nell'organo, aumentando l'infiammazione. Una persona avverte dolore nella regione lombare, si osservano disturbi della minzione.

Cause di occorrenza

Gli agenti causali della malattia sono costantemente presenti intorno a una persona e persino nel corpo. Affinché si moltiplichino e si verifichi l'infiammazione, il corpo deve indebolirsi e perdere l'immunità..

Gli agenti patogeni entrano nel rene nei seguenti modi:

  1. Vie ematogene e linfogene. In questo modo, l'infezione del rene inizia a causa dei focolai di infezione già esistenti in altri organi e sistemi. Il flusso di sangue o linfa trasporta gli agenti patogeni nel rene. L'infezione più comune proviene dall'intestino.
  2. L'aumento di microrganismi dalle parti inferiori del sistema genito-urinario: vescica, uretra, organi genitali esterni. La pielonefrite spesso provoca cistite, uretrite. Negli uomini, la prostatite può portare alla malattia, nelle donne, infiammazione della vulva e della vagina - annessite, vaginite. È un percorso verso l'alto.

Lo sviluppo della malattia è facilitato da violazioni del deflusso di urina dal rene, reflusso - il ritorno dell'urina dalla vescica. Con uno scarso deflusso, la flora patogena si moltiplica rapidamente nelle urine.

Uno dei provocatori della pielonefrite è l'urolitiasi, in cui il parenchima è danneggiato dai calcoli e il deflusso dell'urina è disturbato.

Tipi e classificazione

La pielonefrite è classificata dopo analisi in base al tipo di patogeno che l'ha causata. Questo è necessario per determinare un antibiotico efficace..

La pielonefrite primaria si sviluppa quando un organo sano viene infettato. Secondario: causato da una patologia degli organi urinari, come urolitiasi, stenosi ureterale o altri. Con una forma ostruttiva, ci sono problemi con il deflusso dell'urina.

L'infiammazione può essere sierosa (70% dei casi) con ispessimento del parenchima o purulenta con focolai isolati.

Forma acuta

La forma acuta porta ad un forte aumento della temperatura con dolore nella regione lombare, cambiamenti nelle analisi. Ci sono segni di intossicazione: nausea, mal di testa, febbre.

Corso cronico

La forma cronica della malattia si verifica con pielonefrite acuta non trattata. Gli agenti patogeni patogeni possono essere in uno stato latente, attivandosi all'opportunità.

Il più pericoloso è la pielonefrite bilaterale con danni a entrambi i reni. Il trattamento tardivo porta a insufficienza renale.

La manifestazione del quadro clinico

La diagnosi della malattia viene eseguita utilizzando test e metodi hardware. Le caratteristiche principali sono:

  • aumento della temperatura;
  • violazioni della minzione: aumento del numero, dolore, falso impulso, crampi;
  • cambiamenti nel colore e nell'odore delle urine, a volte macchie sanguinolente;
  • segni di intossicazione generale: febbre, brividi, mal di testa;
  • a volte disturbi dell'apparato digerente - diarrea o costipazione.

Il dolore è localizzato nella regione lombare, principalmente su un lato. A volte somministrato allo stomaco e all'area pubica.

Pericolo di malattia e sue complicazioni

L'infiammazione nei reni si sviluppa molto rapidamente. Con un inizio prematuro del trattamento, la speranza di essere curati con metodi popolari e ignorando l'assunzione di antibiotici, possono svilupparsi le seguenti complicazioni:

  • trasferimento dell'infezione al secondo rene;
  • necrosi delle papille renali - la diffusione dell'infiammazione ad altre parti dell'organo;
  • passaggio alla forma enfisematosa;
  • il rilascio di infiammazione al di fuori del rene - paranephritis;
  • carbonchio del rene - piccoli focolai purulenti, collegati da una membrana comune;
  • shock batteriotossico - avvelenamento del corpo a causa di un gran numero di tossine nel sangue e non escreto dai reni.

La parte funzionale dell'organo perde le sue capacità, rimane una cicatrice nel sito del fuoco dell'infezione. Le cellule di lavoro vengono sostituite dal tessuto connettivo.

Ciò porta all'interruzione del funzionamento dell'organo. Con danni a entrambi i reni, il corpo perde la sua capacità di filtrare e rimuovere i prodotti di decomposizione, si sviluppa un'insufficienza renale.

Per donne

Nelle donne, la pielonefrite si sviluppa spesso a causa dell'infiammazione dei genitali. Ciò accade con una vita sessuale attiva e la mancanza di un'igiene adeguata..

La malattia è provocata da mughetto, clamidia, infiammazione vulvare. Queste patologie hanno anche sintomi comuni: localizzazione del dolore e problemi con la minzione..

Pertanto, non puoi curare queste malattie da solo, guidato dai consigli di amici e Internet. Una visita tempestiva a un medico aiuterà a diagnosticare la pielonefrite in tempo.

Durante la gravidanza

Durante la gravidanza, le manifestazioni iniziali della pielonefrite possono essere scambiate per tossicosi. Nelle donne si osservano segni di intossicazione:

  • nausea e vomito;
  • vertigini, debolezza;
  • dolore nella regione lombare;
  • perdita di appetito.

Nelle prime fasi, la pielonefrite minaccia di aborto spontaneo. Le donne incinte devono controllare la temperatura in presenza di tali sintomi. Il suo aumento può indicare l'inizio di un processo infiammatorio nei reni..

Con la rapida progressione della malattia e la natura purulenta dell'infiammazione, in particolare con danni a entrambi i reni, sono possibili infezioni intrauterine, ipossia fetale e natimortalità.

Minaccia per gli uomini

Il trattamento prematuro della prostatite è particolarmente pericoloso per gli uomini. Una ghiandola prostatica ingrossata distorce l'uretere, interrompendo il normale flusso di urina.

Si sviluppa il suo ristagno, che porta ad un aumento del rischio di infezione.

La tendenza degli uomini a mangiare carne, fumare e bere aumenta il rischio di sviluppare urolitiasi e infiammazione..

Rischi per i bambini

Quando si esaminano i bambini con pielonefrite, si riscontrano quasi sempre processi infiammatori in altri organi, che sono di natura protratta. Queste sono sinusite, tonsillite, carie.

Nei bambini, la forma purulenta della malattia e la transizione dell'infiammazione a una natura cronica sono particolarmente pericolose..

Per paura della disbiosi e delle reazioni allergiche, a volte i genitori non seguono l'intero ciclo di antibiotici e terapia di supporto.

Ciò minaccia la soppressione incompleta del focus infettivo, la transizione della malattia a una forma recidivante.

Dopo aver sofferto di pielonefrite, i bambini di 3 anni vengono registrati presso un pediatra o nefrologo con controllo delle analisi. Gli sport sono vietati per un anno.

Perché è pericoloso ignorare la diagnosi?

Dopo l'inizio del ciclo di assunzione di antibiotici, il miglioramento avviene rapidamente. Tuttavia, questo non significa che il processo infiammatorio si sia estinto e che il recupero sia iniziato..

Ciò è particolarmente pericoloso quando il trattamento della pielonefrite non viene effettuato in ambiente ospedaliero e la composizione del sangue e delle urine non viene monitorata..

La pielonefrite acuta può essere curata e non si ricorda più della malattia renale. Errori nel trattamento porteranno alla transizione della malattia in una forma cronica o al rinnovamento (ricaduta) di acuta.

In caso di una malattia causata da altri problemi del sistema genito-urinario, è necessario sottoporsi a un trattamento per questa malattia. Altrimenti, l'urolitiasi o altri provocatori causeranno ripetute infezioni renali..

Se la pielonefrite non viene trattata, le conseguenze

Con complicazioni della malattia, può svilupparsi insufficienza renale: l'incapacità dei reni di purificare il sangue dalle tossine e dai prodotti metabolici.

La perdita delle funzioni degli organi si verifica nel 5% dei pazienti con trattamento di scarsa qualità e intempestivo.

Lo shock batteriotossico si verifica quando i prodotti di decomposizione dai reni passano nel sangue. In assenza di una normale produzione di urina, queste sostanze rimangono nel corpo, avvelenandolo. Questo minaccia la morte del paziente.

Se il contenuto purulento entra nel flusso sanguigno, può svilupparsi la sepsi, una lesione infettiva generale del corpo trasmessa attraverso il sangue.

Secondo alcuni rapporti, Giovanni Paolo II è morto di sepsi causata da un'infezione renale - Papa.

Previsioni di recupero

L'inizio tempestivo del trattamento garantisce il recupero. Di solito, il miglioramento dopo l'inizio degli antibiotici si osserva dopo 2-3 giorni.

In futuro, vengono mostrati l'osservazione del dispensario e i corsi di mantenimento preventivo degli antibiotici per 6 mesi. Per 2 anni sono necessari test di controllo e visite mediche. Solo allora possiamo presumere che sia arrivata la completa guarigione..

Conseguenze della pielonefrite per le donne

L'identificazione prematura e il trattamento errato della pielonefrite possono portare a una forma cronica della malattia. Nelle donne, la pielonefrite viene rilevata più spesso che negli uomini, ciò è dovuto alla peculiarità della struttura anatomica. La formazione e lo sviluppo della malattia sono facilitati da varie patologie associate a problemi immunitari, endocrini, cronici e ginecologici, nonché da una forte diminuzione del background protettivo del corpo. Ci sono anche malattie provocatrici che causano l'infiammazione dei reni: diabete mellito, processi infiammatori cronici persistenti, nonché vari microbi dall'ambiente e malattie associate al deflusso di urina, che crea un ambiente favorevole per lo sviluppo dell'infezione. In questo articolo ti parleremo delle possibili conseguenze della pielonefrite in caso di diagnosi prematura e trattamento errato..

  • 1 Ragioni per la formazione di pielonefrite
  • 2 Caratteristiche e sintomi della pielonefrite acuta
  • 3 Caratteristiche e sintomi della pielonefrite cronica
  • 4 Trattamento della pielonefrite
  • 5 Conseguenze dell'infiammazione renale

Cause della formazione di pielonefrite

Un'infezione che può causare pielonefrite può entrare in diversi modi:

  • attraverso il flusso sanguigno, questo metodo è il più comune;
  • attraverso il flusso linfatico - da luoghi infetti che si trovano vicino all'intestino o ai genitali;
  • urogenico: si muove attraverso l'urina infetta.

I segni che causano la pielonefrite possono essere suddivisi condizionatamente in:

  • Generale e - questi includono: carenza di vitamine, stress costante, stanchezza cronica, diminuzione del background protettivo del corpo, presenza di malattie che possono bloccare la funzione protettiva del corpo;
  • Locale: l'indicatore principale è una violazione del passaggio dell'urina, ad es. la presenza di eventuali ostacoli al normale deflusso delle urine, ad esempio restringimento dell'uretere, urolitiasi.

Caratteristiche e sintomi della pielonefrite acuta

A seconda del decorso della patologia, la pielonefrite si divide in due forme principali: acuta e cronica. La forma acuta si manifesta all'improvviso, la temperatura del paziente aumenta bruscamente, il dolore appare nella regione lombare e nell'addome. La patologia è accompagnata da sintomi di cistite, frequente bisogno di usare il bagno e crampi durante la minzione. Oltre al dolore, il paziente avverte forti mal di testa, malessere generale, debolezza, attacchi di vomito e nausea.

Per informazioni! La forma semplice della pielonefrite non influisce negativamente in alcun modo sulla minzione, tuttavia, l'urina ha un colore torbido, macchie di sangue e un odore sgradevole.

L'infiammazione della forma cronica è accompagnata da dolori sordi e doloranti nella parte inferiore della parte bassa della schiena, in particolare, si avverte un attacco doloroso durante il periodo di flessione o movimenti. Tra i sintomi comuni, si può notare quanto segue:

  • un forte aumento della temperatura corporea fino a 40 ° C;
  • brividi, forte sudorazione;
  • diminuzione dell'appetito;
  • frequenti attacchi di nausea e vomito;

Per informazioni! Secondo le statistiche, nei bambini di età inferiore ai 5 anni, la pielonefrite viene rilevata 4 volte di più rispetto alla fascia di età più avanzata e le ragazze si ammalano di questa patologia 3 volte di più rispetto ai ragazzi.

Caratteristiche e sintomi della pielonefrite cronica

La pielonefrite cronica si manifesta in 3 fasi dell'infiammazione del tessuto renale. Caratteristiche delle fasi della forma cronica:

  • Lo stadio 1 è accompagnato da atrofia dei tubuli renali, infiltrazione leucocitaria del tessuto interstiziale del midollo;
  • La fase 2 è accompagnata da infiammazione e danno ai tubuli, nonché morte dei nefroni e compressione dei tubuli;
  • La fase 3 è accompagnata dalla sostituzione del tessuto renale con tessuto cicatriziale, una diminuzione nell'organo, mentre il rene ha una superficie rugosa e irregolare.

I processi infiammatori nell'organo sono suddivisi in diverse fasi di sviluppo:

  • latente: procede senza alcun sintomo;
  • attivo - con la manifestazione di tutti i sintomi della malattia;
  • remissione - salute clinica, ad es. se la malattia non si è verificata entro tre anni, il paziente ha completamente superato la pielonefrite.

I sintomi della pielonefrite cronica includono:

  • malessere generale, affaticamento, debolezza;
  • attacchi di mal di testa;
  • proteinuria, batteriuria, leucocituria;
  • dolore sordo nella regione lombare;
  • attacchi di nausea e vomito;
  • aumento della voglia di urinare;
  • un aumento della temperatura corporea fino a 38 ° C;
  • un forte aumento della pressione sanguigna;
  • leggero gonfiore del viso, braccia, gambe.

Per informazioni! L'aumento della pressione sanguigna può essere l'unico sintomo di pielonefrite cronica in remissione..

Trattamento della pielonefrite

Il compito principale della terapia dell'infiammazione renale è finalizzato all'eliminazione dell'agente eziologico dell'infezione. Tra i farmaci vengono utilizzati antibiotici, che vengono somministrati al paziente fino a quando le sue condizioni non migliorano e gli attacchi di dolore passano. Prima di iniziare il trattamento, vengono eseguiti test di laboratorio:

  • analisi del sangue generale;
  • coltura delle urine;
  • test per escludere una reazione allergica agli antibiotici.

Di norma, il trattamento è seguito da riposo a letto, aderenza a una dieta speciale e farmaci tempestivi..

Per informazioni! Se l'esame ha mostrato la presenza di un blocco dell'uretere con tartaro, a causa del quale la normale uscita dell'urina dal rene è difficile, viene eseguita la chirurgia.

La terapia dietetica comprende una grande quantità di vitamine, frutta e verdura fresca, carne bollita, pesce e cibi acidi a basso contenuto di grassi. Un'altra raccomandazione è ripristinare l'equilibrio idrico, per questo dovresti bere 2 litri di liquido al giorno. La normalizzazione del bilancio idrico evita un'eccessiva concentrazione di urina e lava le vie urinarie.

Per informazioni! Durante il periodo di esacerbazione della pielonefrite cronica, vengono imposte restrizioni all'uso del sale da cucina in un dosaggio giornaliero non superiore a 5 grammi.

La terapia fisica è anche un trattamento efficace per la pielonefrite cronica. Tipicamente, la fisioterapia include: elettroforesi, bagni di cloruro di sodio, ultrasuoni, galvanizzazione e terapia CMT. Se il paziente sviluppa uremia, viene prescritta l'emodialisi. Una forma avanzata di pielonefrite cronica che non risponde al trattamento richiede la nefrectomia (rimozione di organi), a condizione che vi siano cicatrici renali unilaterali e ipertensione arteriosa.

Effetti dell'infiammazione renale

La pielonefrite non va via da sola, molto spesso i suoi stadi passano l'uno nell'altro e, di conseguenza, si verifica una forma cronica. Se le raccomandazioni dei medici non vengono seguite, può svilupparsi insufficienza renale e persino la morte. Pielonefrite e sue conseguenze:

  • Esacerbazione della malattia. Durante il periodo di diminuzione dello sfondo protettivo del corpo, la malattia è esacerbata ei suoi sintomi sono più pronunciati;
  • La comparsa di insufficienza renale. La costante presenza di infezione nel tessuto renale porta alla morte dei nefroni, a seguito della quale il paziente non può fare a meno dell'apparato "rene artificiale" e dell'emodialisi;
  • Rischio di cancro. Nefrologi e oncologi non sono ancora in grado di spiegare la relazione tra pielonefrite cronica e malattie oncologiche, tuttavia questa categoria di pazienti è a rischio;
  • La formazione di urolitiasi dovuta a depositi di urato nel tessuto pelvico, il cui rilascio è quasi impossibile;
  • Formazione di insufficienza renale acuta fatale.

Le conseguenze della pielonefrite sono piuttosto gravi, se non segui le raccomandazioni degli specialisti, non solo puoi peggiorare la tua salute, ma anche perdere la vita. Non ignorare i consigli dei medici, sottoporsi tempestivamente a diagnosi e visita medica.

La pielonefrite e le sue conseguenze minacciose

La pielonefrite acuta è un'infezione potenzialmente pericolosa per la vita che spesso porta a cicatrici renali. È spesso il risultato di un'invasione batterica dal tratto urinario o dal flusso sanguigno. La diagnosi e il trattamento tempestivi hanno un impatto significativo sulla prognosi. Nell'articolo analizzeremo perché la pielonefrite è pericolosa. Nella classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione (ICD-10), la patologia è indicata dai codici N10-N16.

Complicazioni derivanti dalla pielonefrite

La pielonefrite acuta si sviluppa spesso da un'infezione ascendente in cui i germi migrano dalla vescica attraverso l'uretere direttamente alla pelvi renale. L'infiammazione acuta che si verifica è anche accompagnata da grave malessere, febbre, brividi, dolore al fianco o alla schiena e talvolta vomito.

Se l'infiammazione (soprattutto purulenta) nel tratto urinario porta a cambiamenti permanenti del tessuto nell'organo filtro o si ripresenta, si parla di pielonefrite cronica. Se questa forma non viene trattata tempestivamente, si verifica un'insufficienza renale allo stadio terminale..

Le ragioni per lo sviluppo di complicazioni

Nella stragrande maggioranza dei casi, le complicanze della pielonefrite sono causate da batteri. Raggiungono i reni in due modi: con il sangue o attraverso le vie urinarie. Gli agenti patogeni che colonizzano un organo attraverso le vie del sistema escretore provengono principalmente dal colon. Entrano nell'uretra a causa di un'igiene anale impropria o insufficiente, nonché durante il rapporto.

Calcoli renali e stenosi (spesso congenite), tumori o ingrossamento della prostata favoriscono l'infiammazione della pelvi renale perché interferiscono con il flusso dell'urina. Ciò consente ai batteri di moltiplicarsi nell'urina bloccata e migrare attraverso l'uretere nelle strutture degli organi accoppiati. Cause comuni di complicanze della pielonefrite acuta:

  • Re-infezione da Escherichia coli del colon durante il rapporto o per scarsa igiene;
  • calcoli renali, stenosi delle vie urinarie, gonfiore, ingrossamento dell'utero nelle donne (soprattutto a 6 mesi di gravidanza) e prostata negli uomini;
  • possibile paraplegia;
  • usando un catetere vescicale;
  • un sistema immunitario indebolito;
  • anomalie congenite dei reni e delle vie urinarie;
  • abuso di paracetamolo e altri analgesici.

La pielonefrite cronica è causata da un'irritazione persistente dei reni e delle vie urinarie (p. Es., Da un catetere). Appare anche nelle malattie sistemiche - gotta, ipertensione arteriosa e diabete mellito.

Pericoli di forme acute e croniche

La pielonefrite acuta aumenta il rischio di insufficienza renale progressiva. I pazienti sviluppano lesioni infettive estese che si sviluppano in urosepsi - avvelenamento del sangue nelle urine.

Le complicanze della pielonefrite cronica vanno dall'aumento della produzione giornaliera di urina alla progressiva insufficienza renale. A volte la malattia è asintomatica; i segni compaiono nell'ultima fase.

Tipi di complicazioni

Le complicanze della pielonefrite negli adulti dipendono da vari fattori: durata, velocità di sviluppo della malattia, stato di salute e patologie concomitanti. Un elenco delle principali possibili conseguenze:

  • idronefrosi;
  • fallimento renale cronico;
  • nefrosclerosi;
  • cisti renali;
  • carbuncolosi;
  • necrosi papillare;
  • sepsi;
  • ipertensione arteriosa secondaria.

Alcuni pazienti sviluppano la sindrome da stanchezza cronica. L'ipertensione scompare dopo che il paziente si è completamente ripreso.

Idronefrosi

L'idronefrosi è una dilatazione persistente del calice renale e del bacino causata da un ridotto flusso di urina. I reni filtrano i prodotti di scarto dal sangue e li espellono nelle urine. La mancanza di minzione provoca la dilatazione dei reni nella maggior parte dei casi. Risultati di insufficienza renale.

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo dell'idronefrosi, che sono classificate in base al luogo in cui si verificano. Il fattore eziologico più comune è l'urolitiasi; il tartaro restringe l'uretere, che interferisce con il flusso di urina. I coaguli di sangue o le crepe nel dotto urinario possono anche portare a idronefrosi e causare dolori articolari.

Insufficienza renale cronica

L'insufficienza renale cronica è un deterioramento progressivo e irreversibile della funzione renale a seguito della pielonefrite. Porta alla perdita della funzione renale glomerulare, glomerulare ed endocrina. Il paziente accumula prodotti metabolici in quantità eccessiva - azoto, elettroliti e liquidi - e la secrezione di ormoni cambia - eritropoietina, renina, prostaglandine e la forma attiva della vitamina D.

Gruppi a rischio: diabetici, pazienti ipertesi e parenti affetti da malattie renali. Se la pielonefrite viene rilevata precocemente, la velocità con cui il danno progredisce può essere ridotta con la terapia sostitutiva renale. Ciò include il trapianto di rene, l'emodialisi e la dialisi peritoneale.

Rene raggrinzito

La nefrosclerosi benigna progredisce lentamente. I sintomi spesso compaiono solo quando viene raggiunta la malattia renale allo stadio terminale. Segni di degenerazione dei tessuti maligni si verificano quando una grave ipertensione danneggia i reni, il cervello e il cuore. I pazienti hanno occhi opachi, emicrania, delirio, apatia, nausea, vomito e coma.

Il trattamento consiste nell'abbassare il livello di ipertensione arteriosa. Se si osserva un aumento dell'escrezione urinaria di proteine ​​(proteinuria), si raccomanda un ACE inibitore o un antagonista AT1 come prima scelta. In assenza di proteinuria, è necessaria una terapia antipertensiva standard che può essere tollerata dalla maggior parte dei pazienti. Quando la funzionalità renale è stabile, la pressione sanguigna deve essere abbassata al di sotto di 140/90 mm Hg. st.

Cisti renali

Una cisti renale è una cavità piena di liquido nel rene. Può essere dentro, ma anche fuori dall'organo. Una forma speciale di cisti è la malattia del rene policistico (PKD). In questo caso, l'intero organo urinario è coperto da neoplasie benigne..

La PBP viene trasmessa in maniera autosomica dominante; questo significa che la predisposizione a questa malattia risiede nei geni. L'ereditarietà è indipendente dal genere e si verifica sempre non appena un cromosoma con materiale genetico difettoso viene trasmesso a una persona. Secondo le statistiche, la malattia si sviluppa dopo la nascita in un bambino..

Carbonchio

Un carbonchio è un'infezione profonda e molto dolorosa che attacca diversi follicoli piliferi adiacenti. La pelle e il tessuto sottocutaneo sono spesso colpiti, in casi più rari, i reni. Nei pazienti, i vasi linfatici si infiammano (linfangite). Di solito sono presenti febbre e altri sintomi comuni: dolore ai reni e gravi disturbi urinari.

Papillite necrotizzante

La pielonefrite enfisematosa (EMF) è una grave infezione necrotizzante del parenchima renale. Il decorso clinico dell'EMF può essere pericoloso per la vita se non diagnosticato e trattato. La maggior parte delle informazioni sulla malattia sono state ottenute da referti medici individuali. La causa della morte è principalmente complicazioni settiche. Fino al 95% dei pazienti con campi elettromagnetici ha un diabete non controllato.

Shock batteriotossico

Lo shock settico è una reazione patologica del corpo a un'infezione generalizzata o localizzata, che può portare a conseguenze fatali con la pielonefrite. L'infiammazione del peritoneo (peritonite), del pancreas (pancreatite), della colecisti (colecistite), dei dotti biliari (colangite) e della pielonefrite complicata sono le cause più comuni di sepsi.

Lo shock batteriotossico si verifica quando sono presenti i sintomi della sindrome da risposta infiammatoria sistemica e la pressione sanguigna sistolica è inferiore a 90 mmHg. Arte. per almeno un'ora, nonostante un volume di liquido sufficiente.

In una fase iniziale (forma iperdinamica), la resistenza vascolare periferica diminuisce in modo significativo, così come la differenza nel contenuto di ossigeno tra sangue venoso e arterioso. Le pressioni venose arteriose e centrali sono normali o solo leggermente diminuite. La pelle è calda, secca e ha un colore giallo chiaro.

Nella fase successiva (forma ipodinamica), la pelle diventa pallida, umida e fresca, la pressione sanguigna diminuisce, il volume delle urine diminuisce e la resistenza periferica e la differenza nel contenuto di ossigeno tra sangue venoso e arterioso aumenta.

Ipertensione arteriosa

L'ipertensione arteriosa (AH) è un aumento patologico della pressione sanguigna sistolica (abbreviazione: BP) superiore a 135 mm Hg. Arte. e diastolico - più di 85 mm Hg. Arte. La diagnosi viene effettuata sulla base di almeno due misurazioni con un tonometro in giorni diversi. L'ipertensione è classificata come lieve, moderata e grave. Esiste anche una varietà sistolica isolata. L'ipertensione è uno dei fattori di rischio più importanti per le malattie cardiovascolari.

Sia la pielonefrite che l'insufficienza renale possono causare ipertensione secondaria. Con la malattia renale cronica unilaterale e bilaterale, indipendentemente dalla patogenesi e dall'eziologia, può verificarsi ipertensione.

Il restringimento dell'arteria renale può portare a ipertensione. La stenosi arteriosclerotica è osservata in 2/3 dei pazienti, displasia fibromuscolare in 1/3. L'esclusione della condizione patologica viene effettuata mediante ecografia duplex dei vasi renali. In alcuni casi, può essere necessaria una TC o una risonanza magnetica.

L'effetto della pielonefrite sulla gravidanza e l'allattamento

La pielonefrite è una complicanza comune nella seconda metà della gravidanza. Un utero allargato esercita una maggiore pressione sul tratto urinario. Un aumento del livello di progesterone porta ad una diminuzione della motilità intestinale e della dilatazione dell'uretere. Di conseguenza, l'urina non viene trasportata rapidamente come richiesto..

Inoltre, il pH si sposta durante la gestazione e allo stesso tempo aumenta il contenuto di aminoacidi, creatinina, glucosio, lattosio. Questi fattori favoriscono la rapida proliferazione di agenti patogeni. Nelle donne con batteriuria asintomatica, c'è un aumento del numero di microrganismi nella seconda metà della gravidanza, che minaccia la vita del feto.

Il parto può essere complicato non solo dalla pielonefrite calcarea, ma anche dal diabete gestazionale, dalla cistite. Un ginecologo qualificato dovrebbe determinare i metodi di terapia. L'allattamento al seno deve essere interrotto se le condizioni della madre sono aggravate da un'infezione batterica. Molti antibiotici possono passare nel latte e influenzare la crescita e lo sviluppo del bambino..

Prevenzione delle complicazioni

La costante igiene anale è la misura preventiva più importante contro le malattie infiammatorie del tratto pelvico e urinario (infezioni della vescica). Le donne dovrebbero sempre lavarsi dopo ogni uso della toilette dalla vagina all'ano. Altrimenti, i microbi intestinali entrano nel sistema genito-urinario e migrano attraverso l'uretra corta nella pelvi renale o nei calici.

Il succo di mirtillo rosso, secondo studi recenti, può anche aiutare le donne a prevenire le infezioni del tratto escretore delle urine. Le indicazioni per la terapia farmacologica e le raccomandazioni per migliorare la salute dei reni saranno determinate da un nefrologo.

Contrariamente alle idee sbagliate comuni, la vaccinazione contro la pertosse (Infanrix) non aiuta la pielonefrite. In caso di esacerbazione della malattia in un neonato o in un bambino di età inferiore a 6 anni, consultare un pediatra (pediatra). Con la distopia renale, a volte è necessario un trattamento chirurgico.

A casa è severamente vietato auto-medicare un paziente neonato, adulto o anziano. Una terapia impropria può peggiorare l'esito della malattia e causare ulteriori complicazioni.

Complicazioni di pielonefrite

I reni sono il principale organo di filtrazione del corpo. Il suo compito principale è rimuovere dal sangue elementi non necessari e pericolosi per il corpo, che vengono escreti insieme all'urina. I reni hanno una maggiore capacità rigenerativa, grazie alla quale possono resistere a lungo all'influenza di fattori negativi. Una delle patologie renali più comuni è la pielonefrite. Le complicanze della pielonefrite derivanti dalla mancata fornitura di un trattamento adeguato possono avere conseguenze irreparabili. La distruzione del tessuto renale provocata da loro può non solo aggravare il lavoro dell'organo, ma anche renderlo assolutamente impossibile.

Complicazioni comuni

La pielonefrite è una malattia renale infiammatoria infettiva. Vari tipi di batteri diventano gli agenti causali della patologia. Uno o entrambi i reni possono essere colpiti contemporaneamente. Un grave rischio di sviluppare pielonefrite è presente nelle donne che hanno avuto la cistite, così come negli uomini che soffrono di malattie urologiche.

Per la pielonefrite acuta, i seguenti sintomi sono caratteristici:

  • rapido aumento spontaneo della temperatura fino a 38 gradi Celsius,
  • evidente tremore degli arti,
  • deterioramento della salute,
  • gonfiore del viso,
  • dolore lombare,
  • vomito.

Fattori predisponenti per lo sviluppo di complicanze:

  • trasferimento di esami endoscopici del sistema genito-urinario,
  • cistite trasferita nelle donne,
  • lavoro diagnostico durante l'esame del tratto genitale superiore,
  • mancato funzionamento simultaneo di vari organi,
  • la presenza di azoto nel sangue,
  • malattie che sopprimono il sistema immunitario,
  • microrganismi insensibili a molti tipi di antibiotici.

Il fattore principale nello sviluppo delle complicanze, senza dubbio, è l'indifferenza del paziente per la sua salute. Molti credono che il recupero sia una questione di tempo. Tuttavia, questo è vero solo per un numero molto limitato di persone con un'immunità superiore. La pielonefrite è complicata da altre malattie o diventa cronica.

Se non si prescrive un trattamento adeguato, la malattia scorre rapidamente in una forma purulenta, che spesso porta a varie complicazioni. I più comuni sono:

Paranefrite secondaria

Secondo l'eziologia, la paranephritis è primaria, derivante da una malattia sottostante e secondaria: appare come una complicazione di un'altra malattia, in questo caso, la pielonefrite cronica. Secondo le statistiche, la paranefrite secondaria rispetto alla primaria si manifesta in quattro casi su cinque. È abbastanza difficile da diagnosticare, poiché ha un quadro clinico simile con la pielonefrite stessa. I suoi sintomi specifici sono:

  • aumento istantaneo della temperatura,
  • malessere generale,
  • brividi,
  • dolore nella parte bassa della schiena,
  • la pelle nella regione lombare è notevolmente più calda rispetto al resto del corpo,
  • anemia.

Non è possibile fare una diagnosi corretta basandosi solo sui sintomi della malattia. Tuttavia, in un esame del sangue generale, viene registrata la presenza di leucocitosi e sedimentazione eritrocitaria accelerata. Il problema principale di questa malattia è la trasformazione in pus dei tessuti situati vicino al sito del fuoco dell'infiammazione..

Per un trattamento efficace della paranefrite, è necessario prima eliminare la malattia sottostante. La procedura più importante nel trattamento della paranefrite secondaria è il drenaggio del pus dalla cavità raccolta.

La pielonefrite cronica nella fase acuta può essere complicata dalla papillite necrotizzante. Lo sviluppo della necrosi tissutale è accompagnato da colica renale. A causa della chiusura del lume delle vie urinarie da parte dei prodotti della decomposizione dei tessuti, si sviluppa un'ematuria macroscopica. La formazione di processi necrotici è caratteristica delle lesioni degli organi purulenti o nel solito processo infiammatorio, durante il quale i vasi sanguigni vengono distrutti.

Se sarà possibile ripristinare la normale funzione renale dipende interamente dalla velocità di rilevamento della malattia e dal grado di efficacia del suo trattamento. Quest'ultimo implica una serie di misure volte a rafforzare la capacità dei tessuti di resistere alla distruzione.

Questa malattia si verifica nel tre percento dei casi. Il suo fattore scatenante è la presenza di malattie nel paziente, in cui i vasi sanguigni si disintegrano.

Fasi del passaggio della necrosi:

  • L'accumulo di leucociti nell'area di origine della papilla.
  • A causa dell'insufficiente apporto di sangue ad esso e, di conseguenza, del glucosio e dell'ossigeno, inizia a cicatrizzare.
  • Distruzione e decadimento della papilla.

Il trattamento della malattia dipende direttamente dal grado di diffusione del processo necrotico. Nella maggior parte dei casi, è preferibile la terapia farmacologica. In presenza di ampie aree riempite di masse necrotiche, è necessario un intervento chirurgico.

Ipertensione arteriosa

Questa malattia è una complicanza successiva, poiché appare diverse settimane dopo l'inizio dell'infiammazione. Se solo un rene è affetto da pielonefrite, l'ipertensione arteriosa si manifesta in un terzo dei casi, con danno bilaterale - in ogni secondo caso della malattia. La malattia si manifesta sotto l'influenza di due processi non correlati:

  • Atrofia del tessuto renale.
  • Disturbo patologico della circolazione nell'organo del sangue o della linfa, causato dalla presenza di un processo infiammatorio.
  • BP 140/90 mm Hg. st.,
  • gli indicatori della pressione arteriosa diastolica sono sempre ad un livello elevato,
  • repentinità dei sintomi.

La comparsa di ipertensione renale è possibile sia negli adulti che nei bambini. L'ulteriore prognosi del trattamento della malattia in nove casi su dieci è sfavorevole. Ciò è dovuto alla scarsa efficacia della terapia farmacologica..

La malattia è caratterizzata dall'insorgenza improvvisa di sintomi, che possono essere aggravati da un significativo deterioramento del benessere generale, edema tissutale progressivo, anomalie cardiache, disturbi della vista e molti altri.

L'ipertensione arteriosa renale si sviluppa a causa della stenosi dell'arteria renale principale e, in rari casi, dei suoi affluenti più piccoli. Nella pielonefrite cronica con remissioni ed esacerbazioni alternate, si osserva la sclerosi delle membrane del tessuto connettivo e dei vasi sanguigni.

È molto difficile trattare questa patologia a causa dell'inefficacia della terapia farmacologica. Di solito viene utilizzata la nefrectomia, che dà risultati quasi assoluti.

Shock batteriotossico

Lo shock batteriotossico è la complicanza più comune e pericolosa della pielonefrite. Il pericolo sta nei tassi di sviluppo estremamente elevati di questo processo. Con un alto grado di patogenicità dell'agente eziologico della malattia sottostante, il danno tossico all'organo diventa la causa dello shock. Una caratteristica della malattia in questa fase è l'assenza di sintomi di sepsi a causa del rapido decadimento delle tossine.

Nella maggior parte dei casi, i pensionati e gli anziani sono affetti da questa condizione: la loro quota sul totale dei pazienti è di circa l'ottantacinque per cento. Ciò è dovuto alla possibile presenza di fattori che aggravano l'escrezione di urina dal rene:

  • la presenza di pietre negli organi del sistema urinario,
  • più neoplasie benigne nei reni,
  • lesioni d'organo,
  • BPH.

Lo shock batteriotossico nei giovani è causato dalla compressione dell'uretere. Le ragioni di ciò sono:

  • infiammazione,
  • nodo,
  • gravidanza e trasporto di un bambino.

Il pericolo di questa complicanza è associato a un numero elevato di decessi. Secondo le statistiche, il sessantacinque per cento dei pazienti muore per shock batteriotossico. Ciò è dovuto alla segretezza e all'alta velocità del processo patologico, che rende difficile prevenire l'emergere di situazioni critiche. Per prevenire la morte, vengono utilizzati il ​​drenaggio del contenuto renale e una terapia farmacologica specializzata. L'efficacia del trattamento dipende direttamente dalla velocità di rilevamento dei sintomi della malattia e dalla nomina di una terapia adeguata..

Insufficienza renale acuta e cronica

La pielonefrite purulenta è spesso complicata da insufficienza renale acuta. Lo sviluppo della malattia richiede da diversi giorni a due settimane. Durante questo periodo, il pericolo immediato per il paziente è il pus accumulato nell'organo. La sua composizione chimica è molto varia: tossine batteriche, sostanze formate durante la distruzione del tessuto renale, cellule del sangue. Il pus raccolto in un ascesso colpisce meccanicamente i tessuti renali circostanti, provocandone la distruzione. È dal grado di distruzione dei tessuti degli organi che dipende il tempo di sviluppo dell'insufficienza renale, la cui forma acuta è reversibile, a causa delle elevate proprietà rigenerative dei reni.

La malattia passa sullo sfondo dell'affetto di pielonefrite di uno e due reni contemporaneamente. Per riprendere il normale funzionamento dell'organo, è necessario alleviare l'infiammazione e semplificarne il lavoro con l'aiuto di metodi strumentali di trattamento. Per questo, la dialisi renale e l'emosorbimento devono essere eseguiti periodicamente. Queste azioni aiuteranno i reni a riparare le aree ei tessuti colpiti..

Sintomi di insufficienza renale acuta:

  • gonfiore grave,
  • mal di schiena,
  • vomito,
  • sentirsi poco bene,
  • diminuzione della produzione di urina.

Il quadro clinico è indicativo. La diagnosi si basa sui sintomi elencati.

Nonostante la possibilità di un completo recupero, il paziente deve attenersi a misure preventive fino alla fine della sua vita, tra le quali sono importanti una corretta alimentazione e l'uso della medicina tradizionale. La violazione delle istruzioni mediche può portare alla transizione della malattia allo stadio cronico (CRF).

Fallimento renale cronico

Questa malattia si verifica spesso in parallelo con altre malattie del sistema urinario. La predisposizione allo sviluppo dell'insufficienza renale cronica è dovuta alle seguenti malattie:

  • malattia da urolitiasi,
  • nefropatia analgesica,
  • idronefrosi,
  • prostata ingrossata,
  • la presenza di neoplasie benigne nei reni.

Il pericolo di pielonefrite sta nel fatto che durante il corso con probabilità del cento per cento provocherà una malattia, che alla fine porterà allo sviluppo di insufficienza renale cronica.

La malattia procede con un'alternanza di remissioni ed esacerbazioni, durante le quali avviene lentamente ma inesorabilmente la distruzione del tessuto renale, che non svolge alcuna funzione specifica. Questo processo spesso rimane invisibile al paziente. I danni critici si accumulano nel corso di diversi anni. La malattia è incurabile. Per alleviare le condizioni del paziente, viene eseguita la dialisi del sangue. A causa dell'accumulo di danni, la prestazione renale diminuisce, la dialisi deve essere eseguita più spesso di prima: in caso di danno d'organo critico - due volte a settimana.

Le complicanze della pielonefrite possono persino portare alla morte. Pertanto, è necessario essere attenti alla propria salute e, se compaiono sintomi di pielonefrite, consultare immediatamente un medico..

Complicazioni e conseguenze della pielonefrite

La pielonefrite è la malattia renale infettiva e infiammatoria più comune che richiede un trattamento. In assenza di una terapia tempestiva e corretta, si sviluppano complicanze della pielonefrite, che portano a disfunzione renale e richiedono un recupero a lungo termine..

Pielonefrite e sue caratteristiche

La pielonefrite nella pratica urologica si verifica in più della metà dei pazienti che sono giunti in istituzioni mediche con problemi renali. Il processo infiammatorio si sviluppa a seguito della penetrazione di un agente infettivo con sangue, linfa o dagli organi inferiori del sistema urinario.

La ragione principale per lo sviluppo dell'infiammazione è il ristagno di urina a causa di una violazione della sua scarica. La minzione è compromessa quando l'uretere è bloccato da calcoli, coaguli di sangue, pus, muco, tumori benigni o maligni. Inoltre, il ristagno di urina porta alla spremitura dell'uretere da parte degli organi vicini, le cui dimensioni aumentano a causa di malattie infettive e infiammatorie (prostatite, infiammazione dei tessuti dell'utero, ovaie e altri).

Spesso, la pielonefrite si sviluppa con una struttura anormale degli organi del sistema urinario, che porta a difficoltà nel passaggio dell'urina. Tali anomalie sono ereditarie o si formano durante lo sviluppo intrauterino sotto l'influenza di fattori negativi.

Lo sviluppo dell'infiammazione può essere influenzato da malattie autoimmuni, patologie endocrine, ipotermia, malattie infiammatorie croniche e altre malattie infettive.

Con la pielonefrite, il paziente avverte un forte aumento della temperatura corporea, che è accompagnato da brividi e deterioramento delle condizioni generali. Il ristagno di urina porta a gonfiore degli arti, del viso, nelle ultime fasi tutto il corpo si gonfia. Un processo infiammatorio è indicato da dolore nella parte bassa della schiena e nell'addome inferiore, perdita di appetito, flatulenza, nausea, vomito.

I disturbi diuretici si manifestano con il frequente bisogno di usare il bagno. In questo caso, il processo di svuotamento della vescica è accompagnato da dolore, sensazione di bruciore nell'uretra. L'urina cambia colore sullo sfondo di un aumento del numero di leucociti ed eritrociti.

Complicazioni

Le complicanze della pielonefrite si sviluppano con l'accesso prematuro a un istituto medico, che non consente una diagnosi e un trattamento tempestivi. L'automedicazione è particolarmente dannosa per la salute del paziente. Inoltre, il trattamento che non è prescritto in conformità con l'attuale fase della patologia può influenzare lo sviluppo di complicanze. Spesso conseguenze spiacevoli sono causate dal mancato rispetto del riposo a letto e della dieta, ipotermia e altre malattie croniche..

Molto spesso, la pielonefrite è accompagnata da shock batteriotossico, ipertensione. La pielonefrite acuta porta allo sviluppo di paranfrite, retroperitonite, urosepsi e insufficienza renale acuta. Complicazioni della pielonefrite cronica: nefrosclerosi, pionefrosi, insufficienza renale cronica.

Shock batteriotossico

Questa complicanza viene diagnosticata più spesso con una forma purulenta di pielonefrite. Si sviluppa più spesso nelle persone anziane. Formato a seguito dell'ingresso di microrganismi patogeni nel sangue.

I principali fattori che contribuiscono allo sviluppo di un decorso complicato del processo infiammatorio sono anomalie nella struttura degli organi del sistema urinario, il verificarsi di ostacoli nel percorso di scarico dell'urina (pietre, muco, coaguli di sangue, tumori). Spesso, traumi gravi agli organi pelvici, malattia policistica e malattie infiammatorie degli organi situati vicino ai reni e all'uretere possono portare a shock batteriotossici. A volte l'avvelenamento tossico è causato dall'attorcigliamento o dalla compressione dell'uretere durante la nefroptosi o la gravidanza sotto pressione fetale.

Una complicanza simile della pielonefrite con danno renale bilaterale è estremamente pericolosa, poiché in più della metà dei casi termina con la morte del paziente. Con la pielonefrite unilaterale, la probabilità di morte è del 35%. Durante la gravidanza, lo shock batteriotossico porta alla morte del feto.

Insufficienza renale

L'insufficienza renale acuta è una complicanza della pielonefrite acuta, che si sviluppa diversi giorni dopo l'inizio del processo infiammatorio. L'insufficienza renale è causata da agenti infettivi, pus e detriti tissutali. Sotto l'influenza di composti patogeni, c'è un malfunzionamento e la morte dei tessuti degli organi.

Il tasso di sviluppo dell'insufficienza renale dipende dall'entità del danno tissutale. La forma acuta di insufficienza renale è curabile con una diagnosi tempestiva. Per ripristinare la salute dell'organo, è necessario ridurre il carico monitorando la nutrizione e il volume del liquido bevuto. Durante la terapia vengono prescritti antibatterici e diuretici per eliminare l'infezione batterica e la sua rapida eliminazione. Per la patologia bilaterale o un danno significativo a un rene, viene utilizzata la purificazione del sangue extrarenale.

Lo sviluppo di insufficienza renale può essere riconosciuto da edema grave, dolore nella regione lombare e sintomi di intossicazione generale del corpo. Il danno al tessuto renale porta ad una diminuzione del volume di urina giornaliera.

Una complicazione della pielonefrite cronica è l'insufficienza renale cronica. I fattori predisponenti, insieme alla pielonefrite, includono urolitiasi, nefropatia, idronefrosi, policistico.

Il decorso della forma cronica di insufficienza renale si verifica in modo intermittente. Durante il periodo di remissione, il paziente ha un miglioramento delle sue condizioni generali e una relativa normalizzazione della funzione urinaria. Durante il periodo di ricaduta, il flusso di urina è disturbato (il volume giornaliero diminuisce, mentre aumenta la diuresi notturna). Il paziente soffre di edema grave, disturbi digestivi. Si sviluppano anemia, ipertensione, tachicardia. Il paziente lamenta uno scarso sonno, depressione.

Il trattamento per l'insufficienza renale cronica comprende dieta, terapia antibiotica, fisioterapia ed emodialisi. Nei casi più gravi è necessario un trapianto di rene.

Paranefrite secondaria

La pielonefrite complicata può verificarsi con la paranefrite, che è caratterizzata da febbre, deterioramento generale, malessere, brividi. La paranefrite, come la pielonefrite, è accompagnata da dolore nella regione lombare, che si irradia all'addome inferiore, alla coscia e all'inguine.

La malattia è caratterizzata da danni ai tessuti perineali, in cui si sviluppa un processo infiammatorio sotto l'influenza di microrganismi patologici.

Per trattare questa complicanza dopo la pielonefrite, è necessaria una terapia antibiotica, mirata alla malattia di base. Con la paranfrite, è necessaria la rimozione del pus dai tessuti perineali; a questo scopo viene utilizzato un sistema di drenaggio.

Papillite necrotizzante

La papillite necrotizzante è la conseguenza più rara della pielonefrite. Si sviluppa a seguito di un'interruzione nella produzione e nello scarico di urina. Sullo sfondo di un processo disturbato di minzione, si verifica un aumento della pressione intrarenale, che porta a una violazione del flusso sanguigno all'organo. Come risultato di questi processi patologici, le papille dei reni sono danneggiate e la loro ulteriore mancanza di ossigeno, che è irta di necrosi.

La papillite necrotizzante è accompagnata da mal di schiena, coliche, leucocituria, ematuria, ipertensione, febbre, brividi. Inoltre, il flusso di urina è disturbato, il suo volume diminuisce. Nelle forme gravi, le masse necrotiche (papille renali, pus) possono essere trovate nelle urine.

Il trattamento di questa complicanza è accompagnato dalla terapia farmacologica, che mira a sopprimere lo sviluppo di microrganismi patologici nei reni e la loro eliminazione. A tale scopo vengono utilizzati farmaci antibatterici. Con una forma complicata, è necessario un intervento chirurgico per purificare l'organo dalle masse necrotiche.

Ipertensione arteriosa

La pielonefrite, complicata da insufficienza renale, glomerulonefrite, papillite, spesso porta ad un aumento della pressione sanguigna. L'ipertensione si sviluppa sullo sfondo di una maggiore pressione intrarenale. Le cause principali sono la necrosi del parenchima renale o patologie infiammatorie che colpiscono il sistema circolatorio e il flusso linfatico dei reni.

I segni dell'inizio dello sviluppo della malattia sono un forte aumento della pressione sanguigna di oltre 140/90 mm, mentre inoltre c'è un rapido aumento dell'indicatore inferiore. Il paziente soffre di mal di testa, si sviluppa gonfiore, la vista è compromessa, si notano disfunzioni nel lavoro del cuore.

Con l'ipertensione arteriosa come complicanza della pielonefrite, la probabilità di un completo recupero dopo la terapia conservativa non supera il 25%. Il metodo più efficace è la rimozione del rene o la rimozione parziale della sua parte interessata..

Effetti

Le complicanze della pielonefrite acuta e cronica non passano inosservate. Più della metà dei pazienti soffre di ricadute patologiche, che si sviluppano sotto l'influenza di fattori interni ed esterni negativi.

Le conseguenze della pielonefrite per ogni fascia di età sono diverse. I neonati che soffrono di pielonefrite e le sue complicanze sono spesso esposti ad altre malattie infettive, tra cui la polmonite prende il primo posto. Meno spesso nei bambini di età inferiore a un anno, ci sono violazioni nello sviluppo degli organi interni e nella carenza di ossigeno nel cervello.

In quasi tutti i neonati e i bambini in età prescolare, sullo sfondo della terapia antibiotica, c'è un cambiamento nella microflora intestinale - si sviluppa la disbiosi. I bambini in età prescolare sono spesso esposti a malattie associate a disturbi metabolici (rachitismo, dermatiti e altri). Sono frequenti i casi di anemia da carenza di ferro.

In età adulta, dopo aver sofferto di pielonefrite, possono rimanere problemi con la minzione. C'è un'alta probabilità di recidiva della patologia, così come lo sviluppo tardivo di complicanze.

Durante la gravidanza, la pielonefrite è particolarmente pericolosa, poiché nella seconda metà della gravidanza può portare all'aborto spontaneo. L'infezione dei reni della madre può portare allo sviluppo di patologie intrauterine nel feto o alla sua morte.

Durante la gestazione, la pielonefrite e le sue complicanze influenzano i processi metabolici tra la madre e il feto, causando carenza di ossigeno. Dopo la nascita, l'ipossia si manifesta come anemia da carenza di ferro, tachicardia e distonia vegetativa.

La pielonefrite in assenza di un trattamento tempestivo porta a gravi complicazioni, tra cui shock batteriotossici, papillite, paranefrite, ipertensione e altri. Il trattamento delle complicanze inizia sempre con il trattamento della malattia sottostante con farmaci antibatterici. Se indicato, viene utilizzata la purificazione del sangue artificiale o la chirurgia.