Molti leucociti nelle urine: cosa significa?

I leucociti sono cellule coinvolte nella lotta del corpo contro i patogeni. Uccidono i batteri, prevenendo lo sviluppo di infezioni. In condizioni normali, i leucociti e gli eritrociti si trovano nel sangue. La loro rilevazione nelle urine indica la presenza nel sistema genito-urinario di un processo infiammatorio causato da microbi.

Il contenuto dei leucociti nella norma e nella patologia

In una persona sana, il numero di cellule raggiunge 3 negli uomini e 5 nelle donne. Il rilevamento di 6-7 cellule non indica sempre un processo patologico; può essere una caratteristica individuale dell'organismo. Tuttavia, con questo contenuto, i medici dovrebbero già sospettare la presenza di infiammazione ed esaminare il paziente in modo più dettagliato..

La presenza di 10-20 globuli bianchi è segno di patologie allergiche locali, infezioni del sistema riproduttivo, lesioni elmintiche. Un alto livello di leucociti (più di 50 cellule) indica la presenza di un processo infiammatorio purulento in qualsiasi parte del sistema escretore (nei reni, nella vescica, nell'uretere).

Cause di aumento dei livelli di globuli bianchi

Un livello elevato di globuli bianchi nelle urine è chiamato leucocituria. Non può essere considerata una malattia indipendente, è un sintomo che accompagna molte patologie. Questi includono:

  • pielonefrite,
  • glomerulonefrite,
  • lesioni e tumori ai reni e alla vescica,
  • corpi estranei che entrano nel tratto urinario,
  • malattia da urolitiasi,
  • svuotamento compromesso della vescica,
  • cistite.

Oltre alle malattie del sistema escretore, un aumento del contenuto di leucociti nelle urine è anche caratteristico delle patologie degli organi genitali. Quindi, nelle donne, i leucociti sono completamente aumentati con vaginiti, vulviti. Anche i globuli rossi nelle urine sono ad un livello elevato..

Le malattie non sono l'unica ragione per cui i leucociti nelle urine sono aumentati. Spesso questo indicatore aumenta con il mancato rispetto delle regole di igiene sessuale. Questo è particolarmente comune nei bambini..

Leucocituria nelle donne in gravidanza

La gravidanza è spesso accompagnata da pielonefrite, un'infiammazione del sistema renale pielocaliceale. Ciò complica notevolmente il corso della gravidanza e può influenzare la formazione di organi e sistemi del feto. Pertanto, le future mamme devono essere controllate regolarmente per rilevare un aumento del numero di leucociti nelle urine. Se si scopre che ce ne sono molti, è necessario condurre ulteriori esami e prescrivere un trattamento appropriato..

Non aver paura della leucocituria all'inizio della gravidanza.

I grandi numeri indicano la reazione naturale del corpo femminile alla fecondazione. Tuttavia, il livello dovrebbe aumentare leggermente. Le proteine ​​e i globuli bianchi nelle urine in grandi quantità possono accompagnare la pielonefrite, che può essere mascherata come reazione fisiologica. Se i leucociti nelle urine sono significativamente aumentati, ci sono eritrociti nelle urine, allora vale la pena condurre ulteriori ricerche.

Leucocituria nei neonati

Le norme nei neonati sono leggermente più alte che negli adulti. Il livello massimo consentito è di 8 celle. Un aumento della conta leucocitaria nelle urine dei neonati indica anche infiammazione. Il superamento della norma in tenera età è molto pericoloso a causa delle caratteristiche strutturali del sistema escretore del bambino. Nella maggior parte dei casi, la malattia non mostra alcun sintomo, quindi, se viene rilevato un aumento del numero di globuli bianchi, il medico deve ripetere il test per confermare la diagnosi. Se l'indicatore aumenta, è necessario iniziare immediatamente il trattamento.

Il verificarsi di infezione nei neonati può essere associato a fattori congeniti: restringimento del tratto urinario. In questo caso, l'urina non può più essere escreta normalmente e parte di essa viene rigettata nella vescica e ristagna. La separazione incompleta delle urine è una delle ragioni per la comparsa di malattie infettive, i leucociti nelle urine sono notevolmente aumentati. Pertanto, quando viene riscontrato un restringimento, è necessario eseguire un'operazione che normalizzi il passaggio dell'urina attraverso il sistema escretore ed elimini gli alti tassi di leucocituria..

Diagnosi di leucocituria

Per determinare il contenuto dei globuli bianchi, è necessario condurre un test delle urine generale. Questa analisi può essere eseguita in diversi modi. Il metodo più comunemente usato è Addis-Kakovsky, che prevede la raccolta di tutta l'urina al giorno e il suo esame. Il metodo Nechiporenko prevede la determinazione del numero di globuli bianchi in un millilitro di urina. Questo metodo può rilevare i globuli rossi nelle urine..

Per raccogliere correttamente l'urina per la ricerca, devi fare quanto segue:

  • trova un contenitore asciutto e pulito con un coperchio aderente,
  • lavati prima di urinare,
  • raccogliere un'urina a metà flusso,
  • chiudere saldamente la nave.

Successivamente, è necessario portare il contenitore in clinica o in ospedale, dove verrà contrassegnato e inviato al laboratorio..

Trattamento della leucocituria

A proposito di come ridurre i leucociti nelle urine e cosa significa, puoi pensare solo dopo la completa cura della malattia che ha causato l'aumento dei leucociti nelle urine. Molto spesso, queste patologie sono di natura infettiva, quindi devono essere trattate con antibiotici. È impossibile selezionare il farmaco da solo, questo viene fatto dal medico curante. Inoltre, in caso di malessere, si consiglia di bere molti liquidi, rimanere a letto e mangiare bene. È necessario ridurre l'uso di cibi nocivi, questo accelera il trattamento. Quando si osservano queste regole, si osserva una diminuzione del livello dei globuli bianchi.

Pertanto, l'aumento dei leucociti nelle urine è un importante segno diagnostico delle malattie del sistema genito-urinario. Se viene rilevata la leucocituria, si consiglia di sottoporsi a un esame aggiuntivo per determinare la diagnosi e prescrivere il trattamento corretto.

Alta concentrazione di leucociti nelle urine: quali sono le cause e le norme

Leucociti - globuli bianchi che proteggono il corpo umano da patologie esterne e interne.

Tutti i leucociti, indipendentemente dal tipo, si muovono attivamente e hanno anche la capacità di penetrare nelle pareti dei capillari e assorbire particelle patogene.

Pertanto, se i globuli bianchi rilevano batteri, funghi, virus, cellule neoplastiche maligne, si accumulano in questo luogo e tendono a distruggere queste cellule. Avendo realizzato la loro funzionalità, vengono escreti dal corpo insieme all'urina.

Test delle urine per i leucociti

La determinazione dei globuli bianchi nelle urine è uno studio molto importante che consente di sospettare una malattia. Diverse analisi possono aiutare con questo:

  1. Analisi generale delle urine - urina della solita porzione, che viene raccolta al mattino. Questo è il test più semplice con il quale viene inizialmente chiarita l'immagine del livello dei leucociti.
  2. Analisi secondo Nechiporenko: urina in porzione media, raccolta al mattino. Questo test specifica il numero di leucociti e conferma o rifiuta l'analisi precedente. L'analisi Amburge viene eseguita da diversi millilitri di urina, che sono stati raccolti in un vaso per tre ore.
  3. L'analisi Adiss-Kakovsky viene raccolta entro 24 ore. Come la precedente analisi, è necessario confermare l'aumento latente dei globuli bianchi o con dati differenti nelle analisi.

Le ragioni dell'aumento del livello dei leucociti nelle urine

Un eccesso significativo del livello di globuli bianchi (fino a 20 nel campo visivo) nelle urine è la leucocituria. Questo è il principale indicatore della presenza di infiammazione nel corpo. In una situazione in cui i globuli bianchi nelle urine umane provengono da 60 e oltre nel campo visivo, questo processo è chiamato piuria, che significa il contenuto di masse purulente nel corpo.
In quali casi aumentano i corpi bianchi nelle urine:

  • processo infiammatorio nel sistema genito-urinario: PPI, cistite, nefrite, uretrite, prostatite;
  • malattie ginecologiche: processi infiammatori delle tube di Falloppio, appendici, ovaie;
  • gravidanza;
  • prendendo alcuni farmaci (alcuni antibiotici, antinfiammatori, cardiovascolari);
  • appendicite;
  • ematuria - la presenza di sangue nelle urine.

A loro volta, le cause dell'ematuria sono le seguenti:

  • processi tumorali;
  • condizioni durante il periodo di trauma;
  • malattia da urolitiasi;
  • gravidanza;
  • ipertrofia della prostata;
  • oggetti estranei nel tratto urinario.

Le ragioni dell'aumento delle donne

I globuli bianchi nelle urine nelle donne sono un sintomo piuttosto grave. Nella maggior parte delle situazioni, ciò significa la presenza di malattie dei reni e del sistema genito-urinario. Può anche essere:

  • malattie ginecologiche: candidosi, vaginiti;
  • la presenza di allergeni nel corpo;
  • processi infettivi nei reni (pielonefrite);
  • pietre o sabbia nei reni;
  • processi maligni (reni, vescica);
  • cistite;
  • blocco dei canali urinari (con lesioni o gonfiore);
  • cardiopatia;
  • infiammazione a lungo termine nel corpo;
  • infezioni genitali.

Le ragioni dell'aumento delle donne in gravidanza

Nelle donne in gravidanza, il livello di globuli bianchi nelle urine aumenta naturalmente leggermente. Ciò è dovuto al fatto che il corpo è sintonizzato sul supporto vitale sia della madre che del nascituro. Un aumento eccessivo può anche indicare processi patologici nel corpo..

Spesso le donne incinte sviluppano mughetto, cistite, pielonefrite, che senza fallo richiedono un trattamento più delicato. Nella maggior parte delle situazioni, un aumento del livello di leucociti nelle urine durante la gravidanza nelle donne è associato a una raccolta di scarsa qualità dell'analisi stessa. Vale a dire, lo scarico dal tratto genitale spesso penetra nel barattolo, il che rovina l'immagine..

A questo proposito, i ginecologi prescrivono una nuova analisi dopo pochi giorni per confermare o smentire la leucocituria. Dopo la nascita del bambino, i corpi bianchi tornano al loro stato normale, se non ci sono stati processi patologici.

Le ragioni dell'aumento degli uomini

L'inizio di processi infiammatori nella pelvi renale, dove si accumula l'urina. Questa malattia è la pielonefrite, che porta a un eccesso significativo di leucociti nella loro norma. Nelle urine si verifica un accumulo di proteine ​​e batteri. Può verificarsi sullo sfondo di ipotermia, raffreddore, diminuzione dell'immunità.

La cistite è un processo infiammatorio nella vescica che provoca un aumento medio dei globuli bianchi nelle urine. E si manifesta anche dolore nell'addome inferiore e dolore durante la minzione.

Prostatite acuta o cronica. Inoltre, l'uomo avverte dolore nell'addome inferiore e disfunzione erettile. Inoltre, pus, muco, sangue possono essere trovati nello sperma.

L'uretrite è un processo infiammatorio del canale urinario. Spesso va di pari passo con la cistite, la prostatite.

Tutte le situazioni problematiche di cui sopra con la salute di un uomo sorgono a causa di infezioni trasmesse sessualmente o processi infiammatori generali.

Le ragioni dell'aumento dei bambini

I leucociti nelle urine di un bambino, se è sano, sono assenti o potrebbe esserci una piccola quantità. Con la patologia, il numero di leucociti nelle urine aumenta. Molto spesso questo è osservato con tali malattie:

  • processi infettivi nel tratto urinario. Ci sono molti più casi di malattia nelle ragazze che nei ragazzi;
  • un processo infettivo nei reni - pielonefrite. Si verifica spesso sullo sfondo del raffreddore;
  • i bambini non vanno in bagno per molto tempo, sopportano, a seguito della quale si verifica un'infezione batterica;
  • allergia o disturbo metabolico;
  • dermatite da pannolino;
  • processi infiammatori negli organi genitali esterni.

Norme dei leucociti nelle urine (tabella per età)

La norma per il contenuto di leucociti nelle urine è 1 - 3 nei maschi e fino a 5 - 6 nelle femmine, nelle donne incinte - fino a 10. Nei bambini: ragazzi - 7 e ragazze - 10 limiti superiori delle norme. Tali differenze nella normalità dell'analisi sono spiegate dalla struttura dei genitali..

Le analisi sono considerate negative in un adulto quando vengono rilevati 4-10 leucociti nel campo visivo. In tali situazioni, il paziente viene inviato per un riesame per confermare o smentire i sospetti. Nei bambini, rispettivamente, più di 8-11 unità nel campo visivo.

In una situazione di aumento ripetuto dei globuli bianchi nei campioni di urina, di regola, la malattia viene stabilita e vengono eseguiti altri test aggiuntivi.

EtàIndicatore x10 ^ 9 / l
fino a 1 anno6.0 - 17.5
da 1 a 2 anni6.0 - 17.0
da 2 a 4 anni5.5 - 15.5
dai 4 ai 6 anni5.0 - 14.5
dai 6 ai 10 anni4.5 - 13.5
dai 10 ai 16 anni4.5 - 13.0
dopo i 16 anni e gli adulti4.0 - 9.0

Regole di raccolta delle urine

La preparazione in sé non è affatto difficile, ma richiede un approccio responsabile e l'adesione a tutte le più piccole sfumature per l'accuratezza dell'analisi. Ciò richiede alcuni semplici passaggi:

  1. Il giorno prima della data prevista per lo studio, i piatti di frutta e verdura dai colori vivaci dovrebbero essere esclusi dalla dieta in modo che l'urina non cambi colore. È anche meglio non usare droghe, inclusi diuretici e acqua minerale, non dovresti caricarti fisicamente.
  2. Per evitare varie impurità nelle urine, al mattino del giorno dell'analisi, è necessario lavare a fondo i genitali esterni con sapone. Se una donna ha un periodo mestruale, vale la pena aspettare che finisca.
  3. È necessario raccogliere il campione solo al mattino, subito dopo il sonno, a stomaco vuoto, la minzione precedente dovrebbe essere di almeno 2-3 ore fa.
  4. Per quanto riguarda l'analisi stessa, non c'è ancora consenso tra gli esperti: o raccogliere la porzione media (prima urinare nella toilette, poi in un contenitore di plastica, riempiendolo, poi di nuovo nella toilette), o tutta l'urina del mattino, ovvero: urinare in un barattolo, quindi versarne una parte in un contenitore usa e getta.

Conta leucocitaria elevata nelle urine

10 minuti Autore: Lyubov Dobretsova 1270

  • Perché i leucociti nelle urine aumentano?
  • Norme e deviazioni
  • Cause di leucocituria
  • Cosa fare con la leucocituria?
  • Metodi per correggere gli indicatori
  • Video collegati

L'urina non è un biomateriale meno informativo del sangue e allo stesso tempo, grazie allo studio del fluido secreto dai reni, è possibile determinare in modo più specifico il fulcro della localizzazione della patologia.

Poiché l'urina si forma e passa attraverso il sistema urinario, la sua composizione nella maggior parte dei casi indica la presenza di malattie di questi organi. I processi infiammatori del sistema urinario sono uno dei principali gruppi di malattie che sono caratteristici di pazienti di diversi generi ed età.

Considerando che durante il loro sviluppo, viene quasi sempre rilevato un aumento dei leucociti nelle urine, questo cambiamento è il marker di laboratorio più eclatante di tali patologie. Sulla base di questo indicatore, il medico può, con quasi il cento per cento di certezza, affermare la presenza della malattia e prescrivere ulteriori diagnosi più specifiche..

Perché i leucociti nelle urine aumentano?

Non è quasi un segreto per nessuno che i globuli bianchi oi leucociti siano cellule responsabili della funzione protettiva del corpo. Pertanto, quando oggetti estranei (agenti patogeni o sostanze tossiche) entrano nel corpo umano, si precipitano nel luogo di introduzione degli agenti patogeni e li assorbono.

Il divorare e la digestione che portano alla neutralizzazione dell'attività degli agenti nocivi è chiamato fagocitosi. Dopo l'assorbimento di corpi estranei, la maggior parte dei leucociti muore, formando accumuli simili a pus.

Nell'area di quest'ultimo, sotto l'influenza degli enzimi rilasciati, la circolazione sanguigna e l'attività funzionale delle cellule cambiano, il che a sua volta porta a edema, febbre e altri segni del processo infiammatorio. A causa della rapida morte dei leucociti dovuta alla fagocitosi, gli organi di sintesi iniziano a produrli intensamente, il che si manifesta nelle analisi con un aumento.

Se un aumento dei globuli bianchi nel sangue può essere il risultato di molte malattie, la cui localizzazione a volte è difficile da rilevare, allora un aumento dei leucociti nelle urine è un chiaro segno di patologie del sistema urinario. Questa fiducia è spiegata dal fatto che l'urina si forma ed è escreta in questi organi, quindi l'infezione in essa appare proprio da loro..

Norme e deviazioni

Prima di parlare di malattie a cui sono suscettibili gli organi del sistema urinario, accompagnate da un alto contenuto di leucociti nel fluido secreto o leucocitosi, è necessario studiare in dettaglio le caratteristiche dei valori di riferimento.

In primo luogo, gli indicatori normali differiscono tra le persone a seconda del sesso e, in secondo luogo, tra i diversi gruppi di età. Inoltre, ci sono diverse condizioni in cui il livello di queste cellule può anche aumentare. I segni di salute negli adulti sono considerati i seguenti valori: negli uomini 1-3 cellule nel campo visivo del microscopio e nelle donne - 5-7.

Idealmente, i globuli bianchi non dovrebbero essere rilevati affatto nel campione. Nei neonati e nelle donne in gravidanza, gli indicatori normali sono 8-10 unità, il che è dovuto a piccole deviazioni nell'attività del loro sistema urinario. E questo non è considerato una patologia..

Valori più alti indicano già un diverso grado di processo infettivo o infiammatorio, e maggiore è la deviazione dalla norma, più grave e pericolosa è rispettivamente per il paziente. Quindi, ad esempio, gli indicatori di 20-25 U indicano una leggera infiammazione, molto spesso caratteristica dell'infezione delle basse vie urinarie - uretrite (infiammazione dell'uretra) o cistite (infiammazione della vescica).

Quando si ricevono i risultati della microscopia con leucociti di 75-100 U, si può affermare con sicurezza che l'infezione si sta diffondendo lungo il tratto urinario superiore. Le malattie che possono aumentare la conta dei corpi bianchi per tali indicatori sono la nefrite (infiammazione del rene), la pielonefrite (infiammazione della pelvi renale) e la glomerulonefrite (infiammazione dei glomeruli del rene).

Nel caso in cui l'analisi del biomateriale ha mostrato che ci sono molti leucociti nello striscio ed è descritto nella forma dalla parola "completamente", significa che non è possibile contarne il numero.

Di norma, il loro numero supera le 250-500 unità nel campo visivo, il che indica chiaramente un'infiammazione generalizzata del sistema urinario. Spesso, tassi così elevati si osservano nella tubercolosi renale con il coinvolgimento di altri organi delle vie urinarie..

Cause di leucocituria

Ci sono molti fattori che possono portare ad un aumento del contenuto di piastrine bianche nel fluido secreto e non tutti sono dovuti allo sviluppo della malattia. Inoltre, sono stati identificati da tempo ragioni non patologiche, a causa delle quali i leucociti nelle urine sono aumentati..

Fattori fisiologici

Le cause non patologiche più comuni di leucocitosi urinaria sono la gravidanza, le condizioni pre e postpartum e le condizioni neonatali nei neonati. Durante il concepimento e l'ulteriore sviluppo dell'embrione nel primo trimestre di gravidanza, i globuli bianchi si precipitano nell'utero per proteggere al massimo il feto dall'introduzione di possibili infezioni.

Dato che l'utero si trova in prossimità degli organi urinari e i leucociti sono in grado di penetrare attraverso la loro membrana, diventa chiaro il motivo per cui possono essere visualizzati nell'analisi.

Allo stesso tempo, a causa della gravidanza e in assenza di infezione, l'eccesso dell'indicatore in questo caso è insignificante, solo di poche unità, il che significa che non dovrebbe causare preoccupazione per il medico curante e la donna stessa.

Prima e dopo il parto aumenta spesso anche il contenuto di globuli bianchi, che è associato alla rete di sicurezza dell'organismo per l'evento imminente e il periodo successivo, al fine di proteggerlo da infezioni con possibili infezioni..

Se l'indicatore aumenta leggermente, cioè fino a 10-12 unità, non c'è bisogno di preoccuparsi, mentre con valori che raggiungono 30-50 celle nel campo visivo, è imperativo controllare i reni. Lo stesso vale per i neonati, il cui sistema urinario non è ancora completamente formato ed è in grado di passare un po 'più di leucociti nelle urine..

La leucocituria, o la presenza di globuli bianchi nelle urine, è spesso temporanea in un bambino e scompare non appena i suoi organi iniziano a funzionare al giusto livello. Tuttavia, l'aspetto di un gran numero di cellule descritte indica la presenza di patologia e richiede un esame e un trattamento immediati..

Cause patologiche

Le malattie più comuni del tratto urinario includono lesioni infettive del tratto inferiore e superiore, che possono essere sia di natura primaria che secondaria..

Il primo tipo indicato include malattie indipendenti che si sviluppano a seguito dell'ingresso diretto dell'agente patogeno nell'organo e il secondo - malattie che si sono manifestate, ad esempio, come complicazioni dopo un raffreddore, mal di gola, ecc..

Infezioni del tratto urinario inferiore

Questo gruppo include uretrite e cistite, che non sono considerate malattie potenzialmente letali per il paziente, ma allo stesso tempo sono in grado di procurargli una grande quantità di tormento. La leucocitosi nelle urine con loro è per lo più moderata, tuttavia, se queste patologie per qualsiasi motivo non sono completamente guarite, è probabile che l'infezione lungo gli ureteri si diffonda ai reni e il decorso della malattia peggiorerà.

Lesione delle vie urinarie superiori

La nefrite, la pielonefrite e la glomerulonefrite sono molto più difficili per il paziente e richiedono un trattamento conservativo più prolungato. Spesso deve essere ricoverato in ospedale per poter monitorare regolarmente le sue condizioni ed eseguire una terapia complessa.

In caso di adozione prematura delle misure necessarie, le malattie possono trasformarsi in una forma cronica, che a sua volta può causare insufficienza renale e come conseguenza della disabilità del paziente.

Urolitiasi (urolitiasi)

Non sempre l'infezione nel sistema urinario è la causa principale della comparsa della leucocituria, a volte i batteri possono svilupparsi in un ambiente favorevole alla loro crescita e sviluppo. Tale "comfort" è spesso fornito dall'ICD.

A causa di disordini metabolici nel corpo, sali e minerali non circolano separatamente, come dovrebbero normalmente, ma iniziano ad accumularsi nella sabbia e poi nelle pietre. Tali formazioni acquisiscono gradualmente dimensioni, il che è sufficiente per bloccare il condotto nel rene, uretere, che di conseguenza porta al ristagno delle urine.

I microrganismi condizionatamente patogeni che non superano i valori normali in una persona sana si moltiplicano gradualmente, il che porta a un processo infiammatorio, come evidenziato dai dati dell'analisi delle urine, vale a dire un aumento del numero di leucociti.

Neoplasie del cancro

Secondo approssimativamente lo stesso principio dell'ICD, le malattie infiammatorie del sistema urinario si sviluppano durante la crescita di tumori cancerosi. Bloccando i passaggi per il fluido filtrato dai reni, le neoplasie contribuiscono allo sviluppo della flora microbica, provocando malattie in una o nell'altra parte delle vie urinarie. Nella maggior parte dei casi, tali patologie richiedono un intervento chirurgico, poiché prima o poi portano a complicazioni gravi e pericolose..

Astinenza prolungata dalla minzione

Molto spesso le persone, spiegando la loro frenesia, non hanno il tempo di andare in bagno e svuotare la vescica. E invano - è estremamente pericoloso farlo! Trattenendo la minzione, una persona provoca artificialmente lo sviluppo di processi stagnanti, a causa dei quali la microflora batterica si moltiplica, portando prima alla cistite e poi a malattie più gravi.

Cosa fare con la leucocituria?

Inizialmente, dovrebbe essere chiaro che la leucocitosi nelle urine non è una malattia indipendente: è un sintomo separato, il che significa la presenza di malfunzionamenti nel corpo di vari gradi. Pertanto, al fine di abbassare il numero di globuli bianchi, è necessario scoprire il motivo dell'aumento..

Di norma, è abbastanza semplice rilevare la leucocituria se viene eseguito un test delle urine generale, che mostrerà tutti i cambiamenti nella composizione del fluido secreto. Quindi, sulla base dei suoi dati, il medico, con ogni probabilità, prescriverà una successiva diagnosi volta a determinare la posizione del focus patologico e le caratteristiche del decorso della malattia.

Dopo aver diagnosticato le patologie del sistema urinario, il terapeuta invierà il paziente per consultazione e terapia a specialisti specializzati come urologo, nefrologo, ginecologo, ecc. Se viene rilevata la leucocituria, è possibile eseguire l'esame ecografico degli organi pelvici, dei reni, dell'urografia escretoria, della cistoscopia, dei raggi X della vescica e di altre tecniche strumentali.

Metodi per correggere gli indicatori

Dopo che è stata stabilita la causa dell'aumento del numero di leucociti nelle urine, viene prescritto un trattamento appropriato. In nessun caso dovresti intraprendere alcuna azione da solo, supponendo che ciò contribuirà a ridurre il numero di corpi bianchi..

Non importa quanto assurdo possa sembrare un tale desiderio, tuttavia, sfortunatamente, molto spesso le persone che si sottopongono a visite mediche di routine per ottenere risultati "buoni" dei test, invece di curare le malattie, possono cercare vari modi che normalizzano questo indicatore.

Non ci sono questi modi! Casi rari in cui il quadro dell'analisi delle urine può essere corretto è se il campione di biomateriale è stato raccolto in modo errato e vi sono entrati i leucociti della mucosa genitale o se l'aumento è stato fisiologico e temporaneo. Nel resto è richiesto un corso terapeutico..

Quindi, con infezioni semplici e non gravi - cistite e uretrite - vengono prescritti farmaci antinfiammatori e una dieta, il che significa il rifiuto di cibi salati, piccanti e piccanti che irritano la mucosa, aggravando i sintomi della malattia. Inoltre, il riposo a letto è raccomandato per il paziente e l'aderenza ad esso contribuirà a una pronta guarigione..

Con i processi infiammatori nei reni, gli antibiotici vengono prescritti senza fallo. Per il trattamento delle infezioni che si sviluppano più spesso nel tratto urinario, vengono utilizzati principalmente farmaci Amoxiclav, Amoxicillina, Claritromicina e cefalosporina.

Viene anche prescritta una dieta che proibisce cibi piccanti, salati e piccanti. I piatti sono consigliati per essere bolliti, al vapore, al forno, cioè sottoposti a una lavorazione delicata, e in nessun caso devono essere fritti o affumicati. È molto importante osservare il regime di consumo e, in assenza di insufficienza renale, consumare almeno due litri di liquidi al giorno.

Le patologie che richiedono un intervento chirurgico devono essere operate il prima possibile, in quanto ciò contribuirà a ridurre la probabilità di sviluppare complicanze causate, ad esempio, dall'ICD o da neoplasie invase. La mancata ricerca di cure mediche in queste situazioni può costare la vita al paziente.

Si dovrebbe menzionare i metodi di trattamento popolari. Certo, molte erbe, come l'uva ursina, l'ortica, sono utilizzate nel trattamento delle infezioni del sistema urinario, ma il loro ruolo è secondario, cioè ausiliario. È estremamente pericoloso riporre tutte le speranze sul loro potere curativo, specialmente nei processi infiammatori gravi..

Promemoria per il paziente. La prima cosa da fare quando si riceve un'analisi con globuli bianchi elevati è ripetere il test. Se i risultati sono identici, assicurati di contattare uno specialista per chiedere aiuto. Nel processo di sottoporsi a un corso terapeutico, è necessario seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico curante al fine di evitare complicazioni.

Leucociti nelle urine: aumento, la norma, le ragioni dell'aumento

Un test delle urine generale è un esame eseguito per valutare le condizioni degli organi genito-urinari. I globuli bianchi - leucociti - parleranno di infiammazione. La norma del contenuto di leucociti nelle urine è fino a 3-5 unità. Se i leucociti nelle urine sono aumentati, significa che c'è un processo infiammatorio nel sistema genito-urinario..

Dove compaiono i leucociti nelle urine?

I leucociti sono i globuli più grandi, designati dalle lettere Le o WBC. Il loro scopo è proteggere il corpo da infezioni e altri agenti estranei. Se l'infiammazione inizia in qualche organo o si verifica una lesione, i leucociti si precipitano lì. Al centro dell'infiammazione, distruggono i batteri, le cellule atipiche. Alcuni di loro muoiono anche, il pus si forma dall'accumulo di cellule morte e batteri..

Anche i leucociti nelle urine compaiono a causa dell'infiammazione. In una persona sana, l'urina è sterile, non contiene batteri, funghi. Potrebbero esserci dei leucociti, ma ce ne sono pochissimi. Un numero maggiore di queste cellule indica un'infiammazione dei tessuti attraverso i quali passa l'urina. Questi sono la vescica, i reni, gli ureteri, l'uretra..

Inoltre, la causa dell'aumento del livello di leucociti nelle urine può essere una malattia degli organi genitali. I leucociti arrivano da lì nell'uretra con un'igiene impropria.

La norma dei leucociti nell'analisi delle urine

Il metodo più semplice per rilevare i leucociti nelle urine è un test delle urine generale. La raccolta del biomateriale è semplice:

  • al mattino per fare un bagno dei genitali;
  • manda la prima porzione di urina in bagno;
  • raccogliere la seconda porzione in un contenitore sterile.

Il campione deve essere consegnato al laboratorio, dove verrà eseguita l'analisi.

La norma dei leucociti nell'analisi delle urine in un uomo va da 0 a 3 cellule.

Nelle donne, la norma dei leucociti nelle urine è leggermente più alta - fino a 5 cellule. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche del sistema genito-urinario femminile..

Nelle donne in gravidanza, la norma dei leucociti nelle urine è ancora più alta - fino a 10 cellule.

Nei bambini di età inferiore a un anno, il numero di WBC è fino a 8 unità, all'età di 12 anni il tasso diventa lo stesso degli adulti.

L'assistente di laboratorio valuta il numero di leucociti nel campo visivo del microscopio: questa è l'area del vetrino visibile sotto l'oculare. La stessa analisi delle urine viene eseguita mediante microscopia.

Oltre all'analisi generale, ci sono altri due metodi che valutano il contenuto di leucociti nelle urine:

  • Metodo Nechiporenko: il contenuto di globuli bianchi è stimato per 1 ml di urina, la norma è di 2000 cellule, indipendentemente dal sesso;
  • Metodo Addis-Kakovsky: viene esaminato il volume di urina raccolta al giorno, la norma è 2,5 * 10 6 Le.

Per determinare dove sta andando l'infiammazione, viene utilizzato un test a tre vetri. Durante la minzione, l'urina viene distribuita alternativamente in tre contenitori. Il primo test con WBC parla di danni all'uretra, ai genitali. Il secondo test indica un danno alla vescica. Il terzo test indica un'infiammazione renale.

Materiale per analisi delle urine raccolto in modo errato

È imperativo lavarsi prima di raccogliere l'urina. Il numero di leucociti nell'analisi delle urine può essere distorto se arrivano dal tratto genitale. La toilette dei genitali viene effettuata prima della raccolta del biomateriale, con acqua pulita senza sapone.

Un livello falsamente alto di leucociti nelle urine viene determinato se il materiale è stato raccolto in un contenitore contaminato non sterile. La norma dei leucociti urinari non dipende dalla natura della dieta, dall'attività fisica, dal fumo.

Cause di leucocituria

La presenza di un gran numero di globuli bianchi nelle urine è chiamata leucocituria. Esistono diverse forme di leucocituria:

  • vero - quando il sistema genito-urinario è interessato;
  • falso: quando altri organi si infiammano, ad esempio l'intestino, l'appendice.

In base alla gravità della leucocituria, ci sono:

  • luce - fino a 40 unità;
  • moderato - fino a 60 unità;
  • leucocituria completamente - i globuli bianchi non possono essere contati, questa condizione è anche chiamata piuria, "urina purulenta".

Le cause della leucocituria sono alcuni fattori fisiologici, ma più spesso si tratta di malattie infettive e infiammatorie.

Fattori fisiologici della comparsa dei leucociti nelle urine

La leucocituria fisiologica è rara. Le sue ragioni includono un'igiene insufficiente durante la raccolta del biomateriale, la contaminazione del contenitore. L'eccesso fisiologico della norma è osservato nelle donne in gravidanza, nei bambini di età inferiore ai cinque anni. La leucocituria lieve è possibile nelle donne durante le mestruazioni. Dopo il parto si osserva anche leucocituria a breve termine associata a infiammazione reattiva. La ragione fisiologica per la crescita dei leucociti nelle urine negli uomini è solo un'igiene insufficiente.

Cause patologiche

Ci sono più ragioni patologiche per la crescita dei leucociti nell'analisi generale delle urine. Queste sono varie malattie infettive e infiammatorie del sistema genito-urinario e talvolta altri organi:

  • cistite;
  • pielonefrite;
  • uretrite;
  • infezioni genitali;
  • appendicite.

Per la natura dell'analisi delle urine, si può giudicare preliminarmente la diagnosi. Quindi, i leucociti si trovano completamente nelle urine nella gonorrea acuta o nella clamidia, uretrite aspecifica. La rilevazione di eritrociti e leucociti indica glomerulonefrite.

Se i leucociti sono elevati e sono presenti proteine ​​nelle urine, ciò indica glomerulonefrite, clamidia. Nelle donne in gravidanza, questo è un segno sfavorevole che indica lo sviluppo di una grave preeclampsia, preeclampsia..

Infezioni del tratto urinario inferiore

Le infezioni genitourinarie colpiscono principalmente l'uretra e la vagina nelle donne. Infezioni specifiche:

  • clamidia;
  • gonorrea;
  • sifilide;
  • tricomoniasi;
  • micoplasmosi.

La flora aspecifica è lo stafilococco, E. coli, gardnerella. Sono presenti sulle mucose delle persone sane, ma in determinate condizioni possono moltiplicarsi attivamente. Quindi si sviluppa l'infiammazione. Queste infezioni possono essere giudicate dall'aumento del contenuto di leucociti nelle urine, fastidio e sensazione di bruciore durante la minzione, presenza di abbondante secrezione.

La combinazione di proteine ​​e leucociti nelle urine non è un sintomo caratteristico dell'infiammazione infettiva. Molte proteine ​​sono osservate in un processo acuto causato dalla flora batterica.

Nelle ragazze di età inferiore ai cinque anni, un aumento dei leucociti è associato all'enterobiasi. È una parassitosi causata da ossiuri. I vermi strisciano dal retto nella vagina, causando infiammazione.

Lesione delle vie urinarie superiori

Le parti superiori del tratto genito-urinario includono la vescica e i reni. Con l'infiammazione di questi organi, non ci sono così tanti leucociti nelle urine come con l'infiammazione dell'uretra. Malattie accompagnate da un alto livello di leucociti nelle urine:

  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • cistite.

Il più alto contenuto di leucociti nell'analisi generale delle urine tra queste patologie è caratteristico della pielonefrite. Questa è molto spesso un'infiammazione batterica, manifestata da febbre alta, malessere e dolore lombare.

Con la glomerulonefrite, gli eritrociti e le proteine ​​predominano nelle urine. La malattia non è caratterizzata da grave malessere, febbre. Con la cistite, si trovano WBC e batteri. I sintomi tipici sono dolore al basso ventre, minzione frequente, malessere.

Malattia da urolitiasi

Questa è la formazione di calcoli salini nei reni o nella vescica. Le pietre hanno spigoli vivi che danneggiano la mucosa, provocando infiammazioni. Un'analisi delle urine generale rivela raramente leucocituria sullo sfondo dell'urolitiasi. Per la diagnostica, viene utilizzata un'analisi delle urine secondo Nechiporenko. L'ecografia viene eseguita per determinare la posizione delle pietre.

Tumore maligno

I tumori maligni, in crescita, danneggiano la mucosa. Ciò porta allo sviluppo di infiammazioni reattive. Nell'analisi delle urine si trovano batteri, leucociti, eritrociti. I tumori si formano nella vescica, nei reni, nell'uretra.

Ritenzione urinaria prolungata

Il ristagno di urina crea un ambiente favorevole per la riproduzione dei microrganismi. La ritenzione urinaria si verifica quando:

  • la presenza di un'ostruzione al deflusso: una pietra, un tumore;
  • danno ai nervi responsabili dell'atto di minzione.

Negli uomini, i leucociti nelle urine possono essere elevati a causa di prostatite cronica o adenoma prostatico, un tumore benigno della ghiandola prostatica.

Cosa fare per ridurre i leucociti nelle urine

Per ridurre il livello dei leucociti, è necessario stabilire la causa del suo aumento. Pertanto, non ci si può concentrare solo su un'analisi generale delle urine. Dovresti visitare il tuo medico per ottenere un esame completo. Il trattamento può essere prescritto solo da uno specialista, un terapista o un urologo.

Droghe

La terapia farmacologica viene selezionata tenendo conto della causa della leucocituria. Se si tratta di un'infezione batterica, vengono somministrati antibiotici. Un test di sensibilità agli antibiotici ti aiuta a scegliere il farmaco giusto. Le infezioni fungine sono trattate con farmaci antifungini. La dose e la durata della somministrazione dipendono dal tipo di infezione.

I diuretici sono prescritti per migliorare il flusso di urina. Questo aiuta ad eliminare l'infiammazione più velocemente. La glomerulonefrite ha spesso un'origine autoimmune, quindi per curarla vengono usati immunosoppressori.

Rimedi popolari

Un aumento del livello di leucociti nelle urine durante la gravidanza non richiede sempre un trattamento. A volte è una condizione fisiologica associata a un cambiamento nel funzionamento del sistema immunitario. Se la donna non è preoccupata per nulla, il resto dei test rimane invariato - il trattamento non è indicato, il controllo dell'OAM è raccomandato dopo due settimane. I rimedi popolari ti consentono di normalizzare i globuli bianchi:

  • brodo di uva ursina;
  • decotto di foglie di mirtillo rosso;
  • tè ai reni.

Si consiglia a una donna di bere più liquidi, mangiare frutta e verdura fresca.

Un sintomo sfavorevole è un aumento delle proteine ​​nelle urine durante la gravidanza. Indica danni ai reni. Ecco come inizia la gestosi grave, la preeclampsia. Queste sono condizioni che minacciano la vita sia della madre che del bambino. Il trattamento viene effettuato rigorosamente in condizioni stazionarie.

Dieta

Con un aumento del livello di leucociti nelle urine, si consiglia di rivedere la dieta. Dovresti limitare:

  • cibo a base di carne;
  • carni affumicate;
  • alcol;
  • cibo in scatola.

La dieta dovrebbe essere basata su cereali, carne magra, verdura e frutta. È utile bere acqua pulita fino a 1,5 litri al giorno. Un gran numero di leucociti in un'analisi generale delle urine è spesso un segno di un processo infiammatorio. Per ragioni fisiologiche nelle donne, questa è igiene insufficiente, gravidanza, periodo postpartum. Negli uomini e nei bambini - mancanza di igiene. Il trattamento è indicato in presenza di sintomi appropriati. Il dottore glielo prescrive.

Cause di aumento dei leucociti nelle urine nelle donne e negli uomini, tabella delle norme, prevenzione

Scopriamo perché i leucociti nelle urine sono elevati, quali sono le ragioni per le donne. L'urina, o urina, è essenzialmente un ultrafiltrato di plasma sanguigno. L'analisi delle urine è un metodo di ricerca clinica generale, poiché con il suo aiuto puoi navigare nel funzionamento del sistema urinario.

Quando nell'urina compaiono impurità patologiche, che possono essere cellule ematogene e non ematogene, si deve sospettare la presenza di sali, microrganismi, patologie renali, uretere, vescica o uretra. La scoperta patologica più comune nell'analisi generale è un aumento del contenuto di leucociti nelle urine..

Cosa sono i leucociti?

I leucociti sono elementi della componente cellulare del sangue, la cui funzione principale è quella immunitaria.

I leucociti si formano nel midollo osseo rosso da cellule multipotenti o staminali. Successivamente, queste cellule si differenziano e formano diverse popolazioni di leucociti. Classicamente, queste cellule sono divise in granulociti, poiché il loro citoplasma contiene granuli visualizzati all'esame microscopico e agranulociti, che non hanno granuli.

A loro volta, a seconda della reazione ai coloranti istologici di natura acida o basica, i granulociti si suddividono in:

  • eosinofili,
  • basofili,
  • neutrofili.

Gli agranulociti si dividono in:

Le diverse fasi della risposta immunitaria si dividono tra le rispettive popolazioni di leucociti:

  • I neutrofili forniscono una risposta immunitaria nelle micosi (infezioni causate da funghi) e nelle infezioni batteriche.
  • Gli eosinofili regolano la reattività del sistema immunitario, in particolare le reazioni allergiche, e partecipano anche all'immunità antiparassitaria.
  • I basofili sono modulatori dell'infiammazione.
  • I linfociti sono coinvolti nella risposta antivirale e antitumorale.
  • I monociti si differenziano in macrofagi, la cui funzione è la fagocitosi e la regolazione immunitaria.

Cosa significa "aumento dei leucociti nelle urine di un adulto"?

Secondo The Merck Manual Online Medical Library, la presenza di globuli bianchi nelle urine è un segno di infiammazione e infezione..

Un sintomo di laboratorio, quando c'è un aumento del numero di leucociti nelle urine, è chiamato leucocituria..

La questione di una normale conta dei globuli bianchi è controversa. È generalmente accettato che avere più di un globulo bianco nel campo visivo sia un'anomalia, sebbene alcuni esperti ritengano che cinque o più cellule indichino leucocituria patologica.

La norma dei leucociti nelle urine nelle donne e negli uomini è leggermente diversa - ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche dei sistemi urinario e riproduttivo nei diversi sessi. Un certo ruolo nella penetrazione dei leucociti nelle urine è giocato dal fatto della vicinanza dell'apertura esterna dell'uretra, dell'ingresso della vagina e dell'ano. E poiché le donne hanno un'uretra più ampia e più corta, hanno un rischio maggiore di infezioni del tratto urinario. Pertanto, i leucociti nelle urine di uomini senza alcuna patologia sono molto meno comuni..

In teoria, qualsiasi elemento cellulare presente nel sangue può essere presente anche nel sedimento urinario. I neutrofili si trovano più comunemente lì, ma la presenza di linfociti ed eosinofili è di grande importanza clinica e dovrebbe essere identificata separatamente, se possibile. Macchie aggiuntive o microscopia a contrasto di fase vengono utilizzate per differenziare gli elementi del sangue.

Leucociti nelle urine nelle donne - tabella delle norme per età

Nell'infanzia, il numero consentito di leucociti nelle urine è leggermente superiore rispetto agli adulti.

EtàLa norma dei leucociti nelle urine nelle ragazze, nelle donne
0-1 anno8-9
1-2 anni9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 anni e più0-5

Se parliamo di età adulta tra le donne, non vi è alcuna differenza fondamentale negli indicatori ottimali degli elementi cellulari dell'urina. La norma dei leucociti nelle urine nelle donne dopo i 50 anni non differisce molto da quella dei 30 anni, tuttavia, con l'età, il rischio di una malattia accompagnata da leucocituria è molto più alto.

Cause di aumento dei leucociti nelle urine nelle donne e negli uomini

I motivi per cui potrebbero esserci troppi leucociti nelle urine sono diversi:

  • infezione del tratto urinario;
  • infezione fungina;
  • infezione al rene;
  • batteriuria asintomatica;
  • cistite isolata;
  • uretrite isolata;
  • glomerulonefrite.

La causa più comune di aumento dei globuli bianchi nelle urine nelle donne (più spesso) e negli uomini è un'infezione del tratto urinario. La probabilità di sviluppare un'infezione del tratto urinario aumenta durante la gravidanza. Ciò è dovuto al fatto che durante la gravidanza il volume della vescica nelle donne aumenta e, quindi, il suo tono diminuisce automaticamente..

Poiché la vescica deve essere in grado di sostenere il peso del feto, diventa difficile svuotare completamente l'urina durante la gravidanza. Questo è anche il motivo per cui le donne si lamentano della minzione frequente durante la gravidanza. E anche questa condizione crea un ambiente adatto per la crescita batterica. Per combattere questa infezione batterica, si osserva un'infiltrazione locale dei leucociti, le cui tracce compaiono nelle urine.

L'infezione fungina in questi casi è causata da un lievito chiamato Candida. L'infezione fungina durante la gravidanza è spesso associata ad un aumento della produzione di ormoni sessuali femminili, che crea condizioni favorevoli per la crescita di tali funghi nel sistema riproduttivo..

L'infezione renale si manifesta sotto forma di pielonefrite - infiammazione della pelvi renale. Molto spesso si osserva con una diffusione verso l'alto dell'infezione del tratto urinario, che è localizzata nella vescica o nell'uretra - con cistite infettiva o uretrite. La causa più comune di pielonefrite è l'E. Coli.

La batteriuria asintomatica è caratterizzata dalla crescita di batteri all'interno della vescica senza sintomi.

La glomerulonefrite è caratterizzata da infiammazione dell'apparato glomerulare dei reni ed è spesso accompagnata da una disfunzione del filtro renale. Questo si manifesta sotto forma di ematuria e proteinuria: sangue e proteine ​​compaiono nelle urine, i leucociti sono molto meno comuni.

Sintomi

I leucociti nelle urine, in quanto tali, non danno alcun sintomo - la loro presenza è una manifestazione della malattia sottostante. Pertanto, i sintomi dipenderanno dalla gravità del processo infiammatorio e dalla sua localizzazione..

Il quadro clinico classico nei pazienti con pielonefrite acuta è il seguente:

  • febbre (non sempre presente; quando presente, la temperatura raggiunge i 39,4 ° C);
  • dolore osteovertebrale, spesso unilaterale di varia gravità, che può essere accompagnato da tensione muscolare laterale;
  • nausea e / o vomito: questi variano in frequenza e intensità, da nessuno a grave comune anche nei pazienti con anoressia acuta da pielonefrite - mancanza di appetito.

Se un paziente ha la cistite, accompagnata da leucocituria, avrà i seguenti sintomi:

  • disuria, o disturbo della minzione (aumento della frequenza, falsa voglia, urgenza);
  • una sensazione di pienezza nella vescica o disagio nell'addome inferiore;
  • tensione sovrapubica;
  • raramente, febbre, brividi e malessere.

Diagnostica

All'estero, un metodo popolare per la determinazione dell'esterasi leucocitaria utilizzando strisce con indicatori. Il nostro metodo più comune per determinare i leucociti nelle urine è un'analisi generale delle urine, in cui queste cellule vengono determinate mediante microscopia ottica..

A volte vengono utilizzati test delle urine di Addis-Kakovsky e Nechiporenko. Quando si analizza l'urina secondo Addis-Kakovsky, viene utilizzato l'intero volume di urina giornaliera, in relazione al quale sono determinati gli elementi cellulari in essa - dovrebbero esserci meno di 2 milioni di leucociti in 1 ml. L'essenza dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko è studiare la porzione media di urina mattutina - i leucociti non dovrebbero essere più di 2000 per 1 ml.

Regole di raccolta delle urine

Per evitare risultati falsi positivi, è necessario rispettare alcune regole durante la preparazione per l'analisi delle urine.

  1. È necessario acquistare un contenitore sterile per la raccolta delle urine prima della raccolta delle urine.
  2. È meglio usare l'urina del mattino.
  3. Prima di raccogliere l'urina, è necessario condurre un bagno degli organi genitali esterni: i leucociti alti nelle urine delle donne a volte sono causati da una banale mancanza di igiene.
  4. È meglio raccogliere la parte centrale dell'urina - pochi secondi dopo l'inizio dell'atto di minzione.
  5. Il contenitore deve essere trasportato al laboratorio il prima possibile.

Come abbassare il livello dei leucociti nelle urine

La leucocituria è un sintomo di laboratorio, non una malattia. Ne consegue che la leucocituria non viene trattata - le tattiche terapeutiche non mirano a ridurre il numero di leucociti nelle urine.

Allo stesso tempo, l'urina viene esaminata in modo dinamico per tenere traccia di quanto la leucocituria sia diminuita in base a determinate misure terapeutiche.

Per la cistite batterica, la terapia empirica viene somministrata con un antibiotico orale efficace contro i batteri aerobi gram-negativi (p. Es., Escherichia coli). I primi farmaci per il trattamento della cistite acuta non complicata nelle donne sono i seguenti:

  • nitrofurantoina monoidrato ®,
  • sulfametossazolo-trimetoprim ®,
  • fosfomicina ®.

Per la cistite complicata vengono utilizzati fluorochinoloni.

Il trattamento della pielonefrite acuta richiede una terapia antibiotica per prevenire la progressione dell'infezione. Devono essere eseguite analisi batteriologiche delle urine e test di sensibilità. La terapia empirica deve essere adattata all'uropatogeno.

Ai pazienti con pielonefrite acuta moderata viene somministrata una singola dose di un antibiotico parenterale seguita da terapia orale e monitoraggio per le prime 48 ore.

Nei pazienti con pielonefrite grave, è indicato il trattamento ospedaliero. Consiste nel monitoraggio dell'analisi generale delle urine e del sangue, dell'equilibrio acido-base, degli elettroliti. Gli antibiotici per via endovenosa vengono somministrati fino alla guarigione e al significativo miglioramento clinico. In alcuni casi, è appropriata una terapia antinfiammatoria, analgesica e disintossicante.

I regimi antibiotici accettabili per la pielonefrite acuta possono includere:

  • fluorochinoloni,
  • cefalosporine,
  • penicilline,
  • carbapenemi,
  • aminoglicosidi.

Prevenzione della leucocituria negli adulti

Per la prevenzione della leucocituria come risultato falso positivo di un esame delle urine generale, è necessario rispettare tutte le regole di preparazione per il test.

Per la prevenzione delle malattie stesse che causano la leucocituria, dovresti:

  • aderire alle regole dell'igiene personale - per condurre un bagno quotidiano degli organi genitali esterni, cambiare la biancheria intima;
  • ridurre la quantità di biancheria intima sintetica, nonché quelle che non svolgono una funzione igienica;
  • non consentire l'esposizione prolungata a basse temperature senza indumenti adeguati;
  • attenersi a una dieta ottimale e assicurarsi un sonno sano per evitare l'immunosoppressione.