Fattori per lo sviluppo dell'infezione del tratto urinario: diagnosi e trattamento

Il sistema urinario svolge un ruolo importante nel corretto funzionamento del corpo.

Filtrazione del sangue dai reni, escrezione di liquidi in eccesso con prodotti metabolici, mantenimento dell'equilibrio del sale marino nel corpo, regolazione della pressione sanguigna - non tutti i processi che possono essere interrotti quando si verifica l'infiammazione.

Le infezioni delle vie urinarie possono colpire sia gli adulti che i bambini, causando disturbi funzionali e riducendo significativamente la qualità della vita.

Infezioni del tratto urinario

Il concetto di "infezioni del tratto urinario" (UTI) unisce un gruppo di malattie infiammatorie del sistema urinario, che si sviluppano quando un agente infettivo entra nel corpo.

Gli organi del sistema urinario includono:

  • reni - un organo accoppiato responsabile del filtraggio del sangue e della formazione di urina;
  • ureteri - tubi cavi attraverso i quali l'urina scorre nella vescica
  • la vescica è un organo cavo, un serbatoio muscolare liscio in cui si accumula l'urina;
  • l'uretra (o uretra) - un organo tubolare che trasporta l'urina fuori dal corpo.

Nonostante il fatto che il tratto urinario sia normalmente sterile, qualsiasi organo può essere suscettibile allo sviluppo di un processo infettivo. Una caratteristica è che nella maggior parte dei casi, l'infiammazione viene trasmessa tra gli organi lungo il percorso ascendente (dall'uretra fino ai reni) o discendente (dai reni infetti alla vescica).

Classificazione delle malattie

Esistono diverse classificazioni di malattie infettive del sistema urinario..

  • infezioni delle vie urinarie superiori, queste includono infiammazione dei reni (pielonefrite), ureteri;
  • tratto urinario inferiore - vescica (cistite) e uretra (uretrite).

Dalla natura del decorso della malattia:

  1. Semplice. Procedono senza alterazioni strutturali nei tessuti degli organi delle vie urinarie, in assenza di uropatia ostruttiva o altre malattie concomitanti.
  2. Complicato. Si verificano sullo sfondo di difficoltà a urinare, quando si utilizzano metodi o trattamenti di ricerca strumentale (cateterismo).

A seconda del sito di infezione con l'agente patogeno:

  1. Ospedale. Conosciuto anche come nosocomiale o nosocomiale. Si sviluppano quando un agente patogeno infettivo entra nel corpo mentre si trova in un istituto medico.
  2. Acquisita dalla comunità. Sviluppare su base ambulatoriale in condizioni favorevoli all'infezione.

Dalla natura della manifestazione dei sintomi:

  1. Infezioni clinicamente significative. Sono caratterizzati da sintomi evidenti, spesso intensi.
  2. Infezioni asintomatiche. Il quadro clinico è debole, i sintomi peggiorano leggermente la qualità della vita del paziente.

Fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia

Le infezioni del tratto urinario sono tra le malattie più comuni e sono tra le cinque malattie infettive più comuni. Ecco alcuni segnali:

  1. Mancato rispetto delle regole di igiene personale. L'area perineale è anatomicamente progettata in modo tale che sia possibile la migrazione di agenti patogeni patogeni dall'ano o dalla vagina (nelle donne) attraverso la pelle. Ignorare le regole di igiene, mani sporche durante la minzione può portare a contaminazione microbica.
  2. Ipotermia. Freddo dell'uretere, uno dei principali nemici dell'intero sistema urinario.
  3. Diminuzione dell'immunità. Questa condizione è caratteristica delle persone anziane, dei pazienti affetti da immunodeficienza, malattie croniche gravi..
  4. La presenza di altre malattie infettive. Ad esempio, l'agente eziologico del mal di gola - streptococco - quando entra nei reni con il sangue può causare una grave pielonefrite.
  5. Trattamenti ospedalieri o interventi chirurgici. In caso di rianimazione o terapia intensiva, diventa necessario cateterizzare la vescica, che viola la sterilità del sistema urinario, apre la porta dell'infezione.
  6. Anomalie nello sviluppo degli organi del sistema urinario. I patologi possono essere diagnosticati durante il trasporto di un bambino.
  7. Uropatia ostruttiva: difficoltà nel passaggio dell'urina dovuta a urolitiasi, prostatite o altre cause.
  8. Sesso non protetto. Alcune infezioni genitali sono in grado di moltiplicarsi nel sistema urinario e possono provocare la comparsa di uretrite o cistite.

Il decorso dell'UTI è caratterizzato da una serie di caratteristiche, a seconda del sesso e dell'età del paziente:

  1. Le donne soffrono di malattie infettive del sistema urinario molto più spesso degli uomini. Ciò è dovuto alla vicinanza della posizione dell'uretra, della vagina e dell'ano, che contribuisce alla diffusione della microflora patogena. Inoltre, la lunghezza dell'uretra nelle donne è molto più corta che negli uomini, quindi i microrganismi, se non avviati in tempo, raggiungono facilmente la vescica, provocando lo sviluppo della cistite.
  2. Gli uomini contraggono infezioni del tratto urinario meno spesso delle donne. A causa delle caratteristiche fisiologiche, l'uretra negli uomini è molto più lunga della femmina. Pertanto, gli agenti patogeni infettivi raggiungono la vescica oi reni con una frequenza inferiore. Ma il decorso della malattia è quasi sempre più grave, con una sindrome del dolore intensamente pronunciata, un alto rischio di sviluppare complicazioni sotto forma di prostatite, ecc..

Nella fascia di età dai 20 ai 50 anni, le donne hanno maggiori probabilità di affrontare problemi di IVU. Ma nella categoria dopo 50 anni la situazione cambia: a questa età aumenta la frequenza delle malattie "maschili" (prostatite, adenoma), che possono complicare e diffondere l'infezione agli organi del sistema urinario.

Agenti patogeni e modalità della loro penetrazione nel corpo

Diversi tipi di microrganismi possono provocare la comparsa e lo sviluppo di infiammazioni negli organi dell'apparato urinario:

  • batteri (E. coli, ureaplasma, gonococco, streptococco, Trichomonas, listeria, stafilococco);
  • funghi (lievito del genere Candida);
  • virus (herpes, papillomavirus, citomegalovirus).

L'agente eziologico più comune di UTI è il batterio Gram-negativo Escherichia coli (E. coli). Questo batterio appartiene a condizionatamente patogeno, è un normale componente della microflora intestinale.

Con trascuratezza delle procedure igieniche, lavaggio improprio del perineo (dall'ano in avanti), in caso di calo delle difese del corpo (con ipotermia, presenza di malattie virali), forme gravi di disbiosi, E. coli iniziano a moltiplicarsi attivamente sulla pelle e possono migrare verso la mucosa dell'uretra, sviluppandosi che causa infiammazione.

Esistono diversi modi possibili di penetrazione e diffusione di agenti patogeni nel tratto urinario:

  1. Contatto. Rapporti non protetti (vaginali o anali), migrazione attraverso la pelle dall'ano, cateterismo, cistoscopia.
  2. Emorragico e linfatico. La penetrazione dell'agente patogeno attraverso il sistema dei fluidi corporei (dal sangue o dalla linfa) se ci sono focolai infettivi nel corpo. Ad esempio, denti cariati, tonsillite, sinusite, polmonite (sullo sfondo di un'infezione virale in corso, un patogeno patogeno può penetrare nella mucosa della vescica - si sviluppa cistite emorragica).
  3. Discendente. Spostando l'agente patogeno dai reni attraverso gli ureteri, dalla vescica all'uretra.
  4. Ascendente. L'infiammazione infettiva si diffonde dal basso verso l'alto: dall'uretra ai reni.

I neonati sono inclini a sviluppare infezioni del tratto urinario a causa di possibili difetti alla nascita, sottosviluppo o formazione tardiva di alcune parti del sistema urinario (valvole uretrali, orifizio ureterale). Il verificarsi di malattie infettive e infiammatorie è possibile con un uso improprio dei pannolini.

Manifestazione dei sintomi

Le manifestazioni cliniche di UTI possono manifestarsi già nella fase iniziale della malattia. Ma anche il processo di infiammazione infettiva può essere asintomatico per molto tempo..

Con un'infezione del tratto urinario, possono verificarsi vari sintomi:

  • sensazioni dolorose nella zona pelvica, parte bassa della schiena, lato;
  • prurito nell'uretra;
  • sensazione di bruciore, dolore, difficoltà a urinare;
  • aumento della voglia di urinare;
  • scarico liquido insolito dalla vescica (trasparente, sieroso, verdastro-purulento);
  • ipertermia, brividi, febbre;
  • cambiamento di odore, colore delle urine.

Nei bambini, in particolare nei bambini piccoli, i sintomi di IVU possono essere anche più sottili che negli adulti..

I genitori possono notare un aumento della minzione, urine di colore insolito sul pannolino e febbre.

Metodi diagnostici

Una diagnosi preliminare viene effettuata dopo un'analisi dei reclami del paziente da parte di un terapista o di un urologo. Per confermare la diagnosi e compilare una serie di misure terapeutiche, sono prescritti:

  • analisi clinica generale del sangue e delle urine;
  • analisi biochimica del sangue e delle urine (tali indicatori metabolici come il contenuto di urea, creatinina, alcuni enzimi caratterizzano l'attività dei reni);
  • coltura batteriologica delle urine o analisi PCR (per stabilire la natura dell'agente eziologico della malattia);
  • metodi di ricerca strumentale (cistoscopia, biopsia, urografia, studi di contrasto a raggi X, ecografia dei reni e della vescica).

Una diagnostica tempestiva e completa consente di rilevare la malattia in una fase precoce e prevenire la diffusione del processo infiammatorio.

Terapie

Il compito principale delle misure terapeutiche per le infezioni del tratto urinario è sopprimere il processo infettivo e infiammatorio ed eliminare l'agente patogeno. Nel trattamento delle UTI vengono utilizzati farmaci di diversi gruppi di agenti antibatterici:

  1. Preparazioni di sulfanilamide. Questo gruppo include Etazol, Urosulfan, farmaci combinati (Biseptol). L'uso dei sulfonamidi mostra un'elevata efficienza, vengono escreti nelle urine, mostrando alte concentrazioni cliniche nel sistema urinario e bassa tossicità per i reni.
  2. Derivati ​​nitrofuranici. Furazolidone, Negram, Nevigramon, Furagin sono usati per via orale, le soluzioni di Furacilin sono usate per il lavaggio. I nitrofurani sono ampiamente utilizzati nel trattamento delle infezioni del tratto urinario, soprattutto se il microrganismo è noto per essere resistente ad altri farmaci antibatterici. Sono attivi contro i batteri gram-positivi e gram-negativi, bloccando la loro respirazione cellulare. Tuttavia, nel trattamento delle forme lente croniche di nitrofurani mostrano un'efficacia più debole.
  3. Antibiotici Questo gruppo di farmaci è il farmaco di scelta quando un medico elabora un programma di trattamento. Possono essere necessari 3-7 giorni dal momento in cui i campioni vengono inviati per l'analisi fino a quando non si ottengono i risultati che identificano l'agente patogeno. Per non perdere tempo, il medico prescrive un antibiotico ad ampio spettro. I fluorochinoloni sono più comunemente usati per trattare le IVU. I farmaci in questo gruppo includono Norfloxacin (Nomycin), Ofloxacin (Oflobak, Zanocin), Ciprofloxacin. Inoltre, per il trattamento delle infezioni del tratto urinario vengono prescritte penicilline (Augmentin), tetracicine (Doxycycline), cefalosporine II, III generazioni (Ceftriaxone, Cefixime)..

Al fine di prevenire lo sviluppo di un'infezione fungina, vengono aggiunti agenti antimicotici (fluconazolo).

Come parte del complesso medico, vengono prescritti farmaci antispastici (per ripristinare la funzione urinaria), farmaci antinfiammatori non steroidei, preparati a base di erbe combinate (Kanephron).

Durante il trattamento è imperativo attenersi a una dieta che limiti l'uso di cibi acidi, piccanti, salati, bevande alcoliche e gassate, caffè e cioccolato. Questi alimenti, modificando il pH delle urine, possono irritare le mucose del sistema urinario..

Conseguenze della malattia

Le infezioni delle vie urinarie, che colpiscono la mucosa, possono causare gravi conseguenze per tutto il corpo. Sensazioni dolorose, frequente bisogno di urinare compromettono notevolmente la qualità della vita del paziente.

Sullo sfondo della pielonefrite progressiva, possono svilupparsi insufficienza renale, deformazione degli ureteri (prolasso del rene), ridotta escrezione urinaria (reflusso). Portare una IVU mentre si trasporta un bambino può causare un aborto spontaneo in qualsiasi momento.

Misure preventive

Le misure preventive per prevenire le IVU consistono nella correzione dello stile di vita e nel seguire alcune regole:

  • trattamento tempestivo dei focolai infettivi nel corpo;
  • rispetto delle norme igieniche;
  • prevenire l'ipotermia del corpo;
  • svuotare la vescica in tempo;
  • usando i preservativi durante il rapporto.

Ma senza soddisfare le prescrizioni mediche, ignorando i sintomi della malattia, puoi causare la diffusione della malattia agli organi vicini, provocare la transizione dell'UTI in una forma cronica.

Infezioni del tratto urinario

Un'infezione del tratto urinario è un'infezione del tratto urinario, che è costituito da reni, vescica e uretra.

  1. Cos'è un'infezione del tratto urinario?
  2. Sintomi
  3. Come sapere se mio figlio ha un'infezione?
  4. Cause e fattori di rischio
  5. Perché la malattia è più comune nelle donne che negli uomini?
  6. Altre cause di minzione dolorosa
  7. Quali sono le altre possibili cause di minzione dolorosa?
  8. Devo farmi visitare da uno specialista specializzato?
  9. Diagnostica
  10. Prevenzione
  11. Trattamento
  12. Come capire che il trattamento non funziona?
  13. Cosa fare con infezioni frequenti?
  14. Cosa fare se a tuo figlio vengono costantemente diagnosticate infezioni del tratto urinario?
  15. Le infezioni del tratto urinario possono causare gravi danni ai reni??
  16. Io sono incinta. Come l'infezione influenzerà la salute del bambino?
  17. Domande da porre al medico

Cos'è un'infezione del tratto urinario?

Un'infezione del tratto urinario è un'infezione del tratto urinario, che è costituito da reni, vescica e uretra. I reni sono 2 organi a forma di fagiolo situati su entrambi i lati della colonna vertebrale nella parte bassa della schiena. Quando il sangue scorre attraverso i reni, le tossine vengono rimosse da esso, che entra nella vescica sotto forma di urina. La vescica è l'organo che immagazzina l'urina e l'uretra è il tubo che trasporta l'urina fuori dal corpo..

Sintomi

I possibili sintomi di un'infezione del tratto urinario includono:

A volte i microrganismi possono crescere direttamente nel tratto urinario, ma questo non sarà accompagnato da nessuno dei seguenti sintomi. Questa condizione è chiamata batteriuria asintomatica. Per identificarlo, il medico deve condurre un'analisi. La batteriuria asintomatica è soggetta a trattamento obbligatorio nelle donne in gravidanza, ma in altri casi non richiede intervento medico.

  • Bruciore o dolore durante la minzione
  • Maggiore voglia di urinare
  • Sentire il bisogno di urinare, ma non essere in grado di urinare
  • Perdite di urina
  • Urina nuvolosa, scura, offensiva o sanguinante

Come sapere se mio figlio ha un'infezione?

Nei bambini, i sintomi possono essere gli stessi degli adulti e possono includere:

  • Temperatura elevata
  • Diarrea
  • Vomito
  • Irritabilità o ansia
  • Diminuzione dell'attività
  • Dolore addominale
  • Mal di schiena
  • Vestiti bagnati in bambini addestrati al vasino.

Cause e fattori di rischio

Le infezioni del tratto urinario sono causate da batteri (germi) che entrano nel tratto urinario, che è costituito da reni, vescica, ureteri e uretra. In linea di principio, qualsiasi area può essere infettata, ma molto spesso l'infezione è fissata nella vescica e nell'uretra.

Perché la malattia è più comune nelle donne che negli uomini?

Le donne hanno maggiori probabilità degli uomini di soffrire di questo problema, perché, per ragioni anatomiche, è più facile per i batteri entrare nella vescica femminile. Nelle donne, l'uretra (l'ingresso delle vie urinarie) è più corta, quindi i batteri devono percorrere una distanza più breve.

Inoltre, l'uretra si trova più vicino al retto, da dove gli agenti infettivi possono anche entrare nel tratto urinario e causare infezioni. La probabilità di tale infezione è maggiore se, dopo aver svuotato l'intestino, lo pulisci con carta e un assorbente nella direzione dall'ano al pube, e non viceversa. Assicurati di insegnare ai bambini a eseguire correttamente questa procedura sin dalla tenera età..

Il contatto sessuale può anche causare infezioni del tratto urinario nelle donne, poiché i batteri vengono letteralmente spinti nell'uretra. L'uso di un diaframma (per la contraccezione) può causare infezioni spingendo contro l'uretra e rendendo difficile lo svuotamento completo della vescica. Se l'urina rimane al suo interno, il rischio di crescita batterica e infezione è notevolmente aumentato..

Le frequenti infezioni del tratto urinario possono essere causate da cambiamenti nella flora vaginale. Gel vaginali antibatterici, spermicidi e alcuni antibiotici orali possono causare questi cambiamenti. Cerca di evitare di consumarli. Un altro motivo per i cambiamenti nella microflora vaginale, che possono portare allo sviluppo di infezioni del tratto urinario, può essere la menopausa. Di solito, gli estrogeni risolvono il problema, ma questo trattamento non è per tutti..

Altre cause di minzione dolorosa

Quali sono le altre possibili cause di minzione dolorosa?

Una dolorosa sensazione di bruciore durante la minzione è spesso un sintomo di un'infezione del tratto urinario. Tuttavia, la minzione dolorosa può svilupparsi per altri motivi. Alcuni farmaci, come quelli utilizzati per la chemioterapia, possono provocare infiammazioni della vescica. A volte la pressione sulla vescica (come con una cisti ovarica) o un calcolo renale bloccato vicino all'ingresso della vescica possono anche causare minzione dolorosa.

Infine, può essere dovuto a un'infezione o irritazione vaginale. Una persona può essere ipersensibile alle sostanze chimiche contenute in siringhe, lubrificanti, saponi, carta igienica profumata, ecc. Se il dolore o il fastidio durante la minzione si verificano subito dopo aver utilizzato uno dei prodotti elencati, questo è molto probabilmente il problema..

Devo farmi visitare da uno specialista specializzato?

Sì. La minzione dolorosa può essere un sintomo di problemi più gravi. Assicurati di informare il tuo medico dei tuoi sintomi e della loro durata. Informa il tuo medico di eventuali condizioni mediche che hai, come il diabete o l'AIDS, poiché hanno un impatto significativo sul modo in cui il tuo corpo reagisce alle infezioni. Informi il medico di qualsiasi disturbo delle vie urinarie o probabile gravidanza, qualsiasi precedente intervento chirurgico o procedura del tratto urinario, recente ricovero in ospedale (meno di 1 mese), o soggiorni in un centro di cura e riabilitazione.

Se il medico sospetta che la causa del dolore sia l'infiammazione vaginale, preleverà un campione di muco per esaminarlo al microscopio alla ricerca di funghi o altri agenti infettivi. Se il dolore è causato da un'infezione dell'uretra, il medico eseguirà una raschiatura per verificare la presenza di un'infezione batterica. Se, di conseguenza, non sono mai state trovate tracce di infezione, il medico prescriverà altre procedure diagnostiche..

Diagnostica

Di norma, il medico è in grado di determinare la causa del dolore descrivendo i sintomi e sulla base dell'esame. L'analisi delle urine può aiutare a identificare il tipo di infezione. Di solito, il paziente stesso porta un contenitore di urina nell'ambulatorio del medico e lui, a sua volta, lo invia per un ulteriore esame..

Prevenzione

  • Bevi molta acqua per eliminare i batteri. Il succo di mirtillo aiuta anche a prevenire le infezioni del tratto urinario. Tuttavia, durante l'assunzione di warfarin, assicurati di consultare il medico prima di consumare il succo di mirtillo rosso. Forse aggiusterà il dosaggio del farmaco o ordinerà esami del sangue più frequenti.
  • Non tollerare la voglia di urinare. Non appena senti un tale bisogno, non trattenerti. Alcuni bambini vanno in bagno troppo raramente. In questo caso, il tuo compito è spiegargli che devi farlo almeno più volte al giorno..
  • Dopo aver usato il bagno, pulire l'area genitale dalla vagina all'ano, non viceversa. Insegnalo piccola.
  • La minzione dopo il rapporto aiuta a eliminare i batteri.
  • Usa una quantità adeguata di lubrificante durante il sesso. Se avverti secchezza genitale, applica una piccola quantità di lubrificante prima del rapporto.
  • Se soffri di frequenti infezioni del tratto urinario, dovresti smettere di usare il diaframma come metodo contraccettivo. Chiedi al tuo medico un'alternativa accettabile.
  • Evita di usare il bagnoschiuma e non lasciare che tuo figlio lo faccia.
  • Indossa abiti larghi (compresa la biancheria intima) e vesti il ​​tuo bambino in modo appropriato.
  • Se non sei stato circonciso, lava regolarmente il prepuzio. Insegna a tuo figlio come eseguire correttamente questa procedura.

Trattamento

Se sei un uomo o una donna adulti sani che non sono incinta, l'assunzione di antibiotici per alcuni giorni è generalmente sufficiente per trattare un'infezione del tratto urinario. Se sei incinta, il tuo medico prescriverà un farmaco sicuro per te e per il feto. Di solito, i sintomi dell'infezione scompaiono entro 1-2 giorni dal momento in cui inizi a prenderlo. È fondamentale seguire le istruzioni del medico per prendere i farmaci, anche se ti senti molto meglio. La mancanza di un programma terapeutico può ridurre significativamente l'efficacia del trattamento.

Il medico può inoltre prescrivere antidolorifici che alleviano il disagio nel tratto urinario fino a quando gli antibiotici non sono efficaci. L'urina può assumere un colore arancione brillante dall'assunzione di questi farmaci..

Come capire che il trattamento non funziona?

Se il trattamento non funziona, i sintomi che ti infastidiscono rimarranno o peggioreranno o appariranno nuovi sintomi. Rivolgiti al medico se hai la febbre alta (oltre 38 gradi), brividi, dolore al basso addome, nausea, vomito o se hai una sensazione di bruciore durante la minzione dopo 3 giorni di trattamento farmacologico. Se sei incinta, chiama il tuo medico per eventuali complicazioni.

Cosa fare con infezioni frequenti?

Se hai 3 o più infezioni del tratto urinario ogni anno, il medico può prescriverti un ciclo profilattico di antibiotici. Una piccola dose di questi farmaci ogni giorno contribuirà a ridurre il rischio di sviluppare un'altra infezione. Se il contatto sessuale è una probabile causa di infezioni nel tuo caso, il medico può raccomandare l'assunzione di antibiotici dopo ogni atto..

Cosa fare se a tuo figlio vengono costantemente diagnosticate infezioni del tratto urinario?

Molto probabilmente, il medico condurrà un esame approfondito per determinare se le caratteristiche anatomiche (fisiologiche) sono la causa del problema. In tal caso, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per correggere tali violazioni. In alcuni casi, i bambini con gravi problemi ai reni o alla vescica devono assumere costantemente farmaci per evitare un'altra infezione. Questi farmaci vengono assunti una volta al giorno..

Le infezioni del tratto urinario possono causare gravi danni ai reni??

Sì, a volte le infezioni del tratto urinario possono danneggiare gravemente i reni. Ecco perché è estremamente importante consultare immediatamente un medico se sospetti..

Io sono incinta. Come l'infezione influenzerà la salute del bambino?

Se non trattata, un'infezione del tratto urinario può portare a un'infezione renale, che a sua volta può causare un parto prematuro. Fortunatamente, la batteriuria asintomatica e le infezioni della vescica vengono diagnosticate e trattate nella maggior parte dei casi prima che il rene venga infettato. Se il medico ha identificato il problema in modo tempestivo e ha prescritto correttamente il corso della terapia, il bambino non è in pericolo..

Infezioni croniche del tratto urinario

Caratteristiche:

Le infezioni croniche del tratto urinario (IVU) sono infezioni del tratto urinario che non rispondono al trattamento o continuano a ripresentarsi. Nonostante il giusto trattamento, possono continuare a influenzare il tratto urinario o ripresentarsi in seguito..

Il tuo tratto urinario è il percorso che compone il tuo sistema urinario. Include quanto segue:

  • I tuoi reni sono gli organi che filtrano il tuo sangue e producono rifiuti corporei sotto forma di urina.
  • La tua uretra - i tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica.
  • La tua vescica è l'organo che raccoglie e immagazzina l'urina.
  • L'uretra è il tubo che trasporta l'urina dalla vescica all'esterno del corpo.

Un UTI può colpire qualsiasi parte del tuo sistema genito-urinario. Quando l'infezione colpisce solo la vescica, di solito è una malattia minore che può essere facilmente curata. Tuttavia, se si diffonde ai reni, potresti subire gravi conseguenze e persino richiedere il ricovero in ospedale..

Sebbene le UTI possano colpire chiunque a qualsiasi età, sono più comuni nelle donne. Infatti, l'Istituto Nazionale di Diabete e Malattie Digestive e Renali (NIDPD) ha calcolato che una giovane donna adulta su cinque avrà una IVU ricorrente..

Quali sono i sintomi di un'infezione cronica delle vie urinarie?

I sintomi di una IVU cronica che colpisce la vescica includono:

  • minzione frequente
  • urina scura o sanguinante
  • sensazione di bruciore durante la minzione
  • dolore ai reni, cioè nella parte bassa della schiena o sotto le costole
  • dolore alla vescica

Se l'IVU si diffonde ai reni, può portare a:

  • nausea
  • vomito
  • brividi
  • alta temperatura (oltre 38 ° C)
  • stanchezza
  • disorientamento mentale

Tipi di infezioni croniche del tratto urinario

UTI è il risultato di un'infezione batterica. Nella maggior parte dei casi, i batteri entrano nel sistema urinario attraverso l'uretra e poi si moltiplicano nella vescica. È necessario suddividere le IVU in infezioni della vescica e dell'uretra per capire meglio come si sviluppano..

Infezioni della vescica

I batteri Escherichia coli causano quasi sempre infezioni della vescica o cistite. E. coli è un tipo di batterio che di solito vive nell'intestino di persone e animali sani. In uno stato normale, non causano alcun problema. Tuttavia, se escono dall'intestino ed entrano nel tratto urinario, può portare a infezioni..

Questo di solito accade quando pezzi minuscoli o addirittura microscopici di feci entrano nel tratto urinario. Questo può accadere durante il sesso. Ad esempio, questo può accadere se passi dal sesso anale a quello vaginale senza staccare il tuo pene in mezzo. Fare sesso anale aumenta significativamente il rischio di contrarre un UTI. Le infezioni della vescica possono anche svilupparsi dal riflusso di eau de toilette o da una pulizia impropria.

Infezioni uretrali

Sono anche conosciuti come uretrite. Le infezioni uretrali possono essere causate da batteri come E. coli, ma possono anche derivare da un'infezione a trasmissione sessuale (STI) come herpes, gonorrea o clamidia. Le IST raramente causano infezioni alla vescica.

Chi è a rischio di infezione cronica delle vie urinarie?

Donne

Le infezioni croniche del tratto urinario sono più comuni tra le donne. Ciò è dovuto a due diversi aspetti dell'anatomia umana di base.

Innanzitutto, l'uretra si trova vicino al retto nelle donne. Di conseguenza, è molto facile per i batteri raggiungere l'uretra dal retto, soprattutto se si pulisce l'ano da dietro in avanti invece che da davanti a dietro. Questo è il motivo per cui le ragazze spesso subiscono infezioni del tratto urinario. Non hanno ancora imparato a pulire correttamente l'ano..

In secondo luogo, l'uretra di una donna è più corta di quella di un uomo. Ciò significa che i batteri hanno una distanza più breve per raggiungere la vescica, dove possono proliferare e causare infezioni più facilmente..

Stile di vita

Ci sono fattori di stile di vita che possono metterti a rischio aggiuntivo di sviluppare una IVU cronica.

Ad esempio, l'uso di un cappuccio contraccettivo durante il sesso può causare problemi. Il cappuccio contraccettivo schiaccia l'uretra, rendendo difficile lo svuotamento completo della vescica. Una vescica non completamente svuotata ha maggiori probabilità di sviluppare batteri.

Un altro esempio è il cambiamento costante nella composizione batterica della vagina. Se fai regolarmente lavande vaginali antibatteriche, spermicidi e alcuni antibiotici orali, cambi regolarmente la composizione dei batteri vaginali. Può aumentare il rischio di sviluppare una IVU cronica..

Menopausa

La menopausa può causare problemi simili in alcune donne. La menopausa provoca cambiamenti ormonali, che a loro volta possono causare cambiamenti nella composizione dei batteri vaginali. Può aumentare il rischio di infezioni del tratto urinario croniche..

Come viene diagnosticata l'infezione cronica delle vie urinarie??

Se hai una IVU cronica, probabilmente hai avuto una IVU in passato.

I test di laboratorio su un campione di urina sono il metodo più comune utilizzato dai medici per diagnosticare le infezioni del tratto urinario. Un professionista sanitario esaminerà un campione per rilevare i batteri nelle urine utilizzando un microscopio.

In un test delle urine in vasca di coltura, uno specialista inserisce un campione di urina in una provetta per stimolare la crescita dei batteri. Dopo uno o tre giorni, esaminerà i batteri per determinare il trattamento migliore..

Se il medico sospetta danni ai reni, potrebbe indirizzarti per radiografie e scansioni renali. Questi sono dispositivi che scattano foto dei tuoi organi..

Se soffri di IVU ricorrenti, il medico potrebbe voler eseguire una cistoscopia. Questa procedura utilizza un cistoscopio, che è un tubo lungo e sottile con una lente all'estremità per guardare all'interno dell'uretra e della vescica. Il medico cercherà eventuali anomalie o problemi che potrebbero causare la recidiva dell'IVU.

Come viene trattata l'infezione cronica delle vie urinarie?

Un ciclo di antibiotici, assunto per una settimana, è il trattamento principale per l'UTI.

Tuttavia, se soffri di infezioni del tratto urinario croniche, il medico probabilmente prescriverà antibiotici più lunghi ea basso dosaggio per più di una settimana dopo che i sintomi iniziali sono scomparsi. In molti casi, questo aiuta a prevenire il ripetersi dei sintomi. Il medico può anche raccomandare un ciclo di trattamento in cui assumere antibiotici dopo ogni rapporto..

Oltre agli antibiotici, il medico vorrà che controlli più da vicino il tuo sistema urinario. Ad esempio, potrebbe chiederti di eseguire regolarmente test delle urine a casa per le infezioni..

Se le tue infezioni del tratto urinario croniche si verificano durante la menopausa, potresti prendere in considerazione la terapia estrogenica vaginale. Questo può ridurre il rischio di una IVU in futuro, sebbene abbia alcune controindicazioni. Assicurati di discuterne con il tuo medico..

Alcuni studi hanno dimostrato che bere succo di mirtillo rosso ogni giorno può aiutare a ridurre al minimo le recidive tra quelli con IVU croniche. Sono necessarie ulteriori ricerche, ma non fa male se ti piace il suo gusto. Tuttavia, consultare prima il medico se sta assumendo anticoagulanti.

Se sei attualmente infetto, potresti provare una sensazione di bruciore durante la minzione. Il medico può prescriverti antidolorifici per intorpidire la vescica e l'uretra. Ciò ridurrà la sensazione di bruciore. Anche applicare una piastra riscaldante calda o una borsa dell'acqua calda sulla vescica può alleviare il dolore.

Quali sono le complicazioni associate all'infezione cronica delle vie urinarie?

Le persone con IVU croniche possono avere complicazioni. Le infezioni ricorrenti del tratto urinario possono alla fine causare:

  • infezioni renali, malattie renali e altri danni permanenti ai reni, specialmente nei bambini piccoli
  • sepsi, che è una complicanza pericolosa per la vita a causa dell'infezione
  • setticemia o avvelenamento del sangue a causa di batteri che entrano nel flusso sanguigno
  • un aumento del rischio di parto prematuro o basso peso alla nascita

Qual è la prospettiva a lungo termine?

Le infezioni del tratto urinario sono spiacevoli e dolorose. Tuttavia, i sintomi di solito si risolvono con il trattamento. Le persone con IVU dovrebbero guardare se stesse e cercare un trattamento immediato se si sviluppa una nuova infezione. Il trattamento precoce dell'infezione riduce il rischio di complicanze gravi ea lungo termine.

Come posso prevenire l'infezione cronica delle vie urinarie?

Se sei incline a infezioni del tratto urinario ricorrenti, assicurati di:

  • urinare tutte le volte che è necessario (specialmente dopo il rapporto)
  • dopo la minzione, pulire dalla parte anteriore a quella posteriore
  • bere molti liquidi per eliminare i batteri dal sistema urinario
  • bere succo di mirtillo rosso ogni giorno
  • indossare biancheria intima di cotone
  • non indossare pantaloni stretti
  • evitando l'uso di cappucci contraccettivi e spermicidi
  • utilizzare lubrificante se necessario durante il sesso
  • non usare l'idromassaggio
  • sciacquare regolarmente il prepuzio se non sei circonciso

Infezioni del tratto urinario

Definizione di infezione del tratto urinario

Le infezioni del tratto urinario (UTI) sono infezioni che possono interessare una o più parti del sistema urinario: i reni, gli ureteri, la vescica e l'uretra.

I sintomi più comuni sono dolore o sensazione di bruciore durante la minzione (urina), a volte dolore addominale e febbre..

Le seguenti sono le principali funzioni delle varie parti del sistema urinario:

  • Reni - Fornisce la filtrazione del sangue. Consentono lo smaltimento delle tossine e svolgono anche un ruolo importante nella regolazione dei fluidi corporei e della pressione sanguigna..
  • Gli ureteri sono piccoli canali che trasportano l'urina dai reni alla vescica.
  • Vescica: funge da serbatoio per l'urina.
  • Uretra: rimuove l'urina dalla vescica all'esterno.

Diversi tipi di infezioni del tratto urinario

Esistono 3 tipi di infezioni del tratto urinario, a seconda della posizione.

Cistite infettiva, quando E. coli si trova nelle urine

La forma di gran lunga più comune di infezione del tratto urinario è la cistite, che colpisce quasi esclusivamente le donne..

La cistite è un'infiammazione della vescica.

La causa più comune di infiammazione è la diffusione di batteri intestinali come l'Escherichia coli, che sono abbondanti nell'ano. I batteri passano dall'area anale e vulvante alla vescica attraverso l'uretra.

Tutto ciò che interferisce con lo svuotamento della vescica aumenta il rischio di sviluppare cistite, poiché aumenta la ritenzione urinaria, aumentando così il tempo di moltiplicazione dei batteri.

La cistite è sempre accompagnata da uretrite, infiammazione dell'uretra.

Uretrite infettiva

Se l'infezione colpisce solo l'uretra (il canale che collega la vescica al tratto urinario), si parla di uretrite. Queste sono spesso infezioni trasmesse sessualmente comuni (IST) negli uomini. Tuttavia, anche le donne possono soffrire..

Vari agenti infettivi possono causare uretrite. I più comuni sono la clamidia e il gonococco (batteri responsabili della gonorrea).

Negli uomini, l'uretrite può essere accompagnata da prostatite (infiammazione della ghiandola prostatica).

Pielonefrite

La pielonefrite è una condizione più grave. Questo è un processo infiammatorio aspecifico con una lesione predominante del sistema tubulare del rene, di solito a seguito di un'infezione batterica.

La pielonefrite può essere una complicanza della cistite non trattata o trattata in modo improprio, che ha portato al trasferimento di batteri dalla vescica ai reni e alla loro moltiplicazione a questo livello..

La pielonefrite acuta è più comune nelle donne e ancora più spesso nelle donne in gravidanza. Spesso si verifica anche nei bambini che hanno un'anomalia congenita delle vie urinarie..

Chi è più colpito dalle infezioni del tratto urinario: uomini o donne?

L'incidenza delle infezioni del tratto urinario varia in base all'età e al sesso.

Infezione del tratto urinario nelle donne

Le donne sono più sensibili degli uomini, perché l'uretra (uretra) delle donne è più corta di quella della metà forte, il che facilita la penetrazione dei batteri nella vescica.

In Nord America, si stima che dal 20% al 40% delle donne abbia avuto almeno un'infezione del tratto urinario. La maggior parte delle donne soffrirà di infezioni del tratto urinario almeno una volta nella vita..

Circa il 2-3% delle donne adulte contrae la cistite ogni anno.

Infezione del tratto urinario negli uomini

I giovani non soffrono di questa condizione, colpisce principalmente gli uomini anziani e gli uomini di mezza età con malattie della prostata.

Quanto ai bambini, soffrono meno spesso. Solo il 2% circa dei neonati e dei bambini piccoli viene infettato da infezioni del tratto urinario. Colpisce principalmente i ragazzi con patologie congenite delle vie urinarie..

Tuttavia, all'età di 6 anni, il 7% delle ragazze e il 2% dei ragazzi hanno almeno un'infezione del tratto urinario.

Le ragioni

L'urina è generalmente sterile. Contiene il 96% di acqua, sali e componenti organici e non contiene microrganismi. Il sistema urinario ha molti meccanismi di difesa contro le infezioni:

  • il flusso urinario rimuove i batteri e rende più difficile il loro trasporto alla vescica e ai reni;
  • l'acidità delle urine (pH inferiore a 5,5) inibisce la crescita dei batteri;
  • la superficie molto liscia dell'uretra rende difficile la crescita dei batteri;
  • la struttura degli ureteri e della vescica impedisce all'urina di entrare nei reni;
  • il sistema immunitario nel suo insieme combatte le infezioni;
  • le pareti della vescica contengono cellule immunitarie e sostanze antibatteriche;
  • negli uomini, le secrezioni della ghiandola prostatica contengono sostanze che rallentano la crescita dei batteri nell'uretra.

Nel caso di una IVU, gli agenti infettivi (nella maggior parte dei casi i batteri) sono in grado di "colonizzare" il sistema urinario. Di conseguenza l'urina brulica di batteri: è grazie all'analisi batterica delle urine (urinocoltura batterica) che il medico conferma la diagnosi di infezione delle vie urinarie.

Un consumo insufficiente spesso contribuisce alla contaminazione batterica.

Più dell'80% delle infezioni del tratto urinario sono causate da batteri E. coli. Spesso si trovano anche batteri come Proteus mirabilis, Stafilococco saprofitico, Klebsiella, ecc. Inoltre, alcune infezioni a trasmissione sessuale (gonococciche, da clamidia) possono causare uretrite.

Molto raramente, le infezioni del tratto urinario possono essere causate da batteri che sono entrati nel sistema urinario a seguito di infezioni in altre parti del corpo.

Persone a rischio di infezioni del tratto urinario

  • Donne, soprattutto quelle sessualmente attive. Il loro tasso di infezione è 50 volte superiore a quello degli uomini.
  • Uomini con ipertrofia prostatica benigna o prostatite (infiammazione della ghiandola prostatica). Con un aumento, la ghiandola prostatica comprime l'uretra, che rallenta l'evacuazione dell'urina, aumenta il rischio di trattenere parte dell'urina residua nella vescica dopo la minzione, contribuendo così alla moltiplicazione dell'infezione.
  • Le donne in gravidanza sono particolarmente a rischio a causa della pressione che il bambino esercita sul sistema urinario nel grembo materno, nonché dei cambiamenti ormonali inerenti alla gravidanza.
  • Le donne dopo la menopausa sono più inclini alla vaginosi, infezioni batteriche dell'organo genitale interno. Inoltre, la diminuzione dei livelli di estrogeni associati alla menopausa nelle donne contribuisce alle infezioni del tratto urinario..
  • Le persone con diabete, a causa degli alti livelli di zucchero nelle urine, che è un ambiente favorevole per lo sviluppo dei batteri e della loro maggiore suscettibilità alle infezioni.
  • Persone che hanno subito il cateterismo (un catetere inserito nell'uretra). Le persone che non sono in grado di urinare mentre sono incoscienti o gravemente ammalate spesso necessitano di cateterizzazione per ripristinare la funzione urinaria. Alcune persone con disturbi del sistema nervoso ne hanno bisogno per tutta la vita. Come risultato del cateterismo, i batteri salgono lungo la superficie del tubo flessibile del catetere fino alla vescica e infettano il tratto urinario. Nota: a causa dell'elevata frequenza di infezioni negli ospedali, i batteri hanno sviluppato una certa resistenza a una varietà di antibiotici, pertanto le infezioni in ambienti ospedalieri richiederanno antibiotici più potenti e una terapia antibiotica più lunga..
  • Persone con disturbi strutturali delle vie urinarie, calcoli renali o vari disturbi neurologici.
  • Persone anziane che spesso presentano un complesso di molti dei suddetti fattori (ospedalizzazione, cateterismo, disturbi neurologici, diabete). Pertanto, dal 25% al ​​50% delle donne e il 20% degli uomini sopra gli 80 anni sono ad alto rischio di infezione delle vie urinarie..

Fattori di rischio per l'infezione delle vie urinarie per sesso

Tra le donne

  • Rapporto sessuale, soprattutto se intenso e frequente dopo un periodo di astinenza. Ha anche inventato un nome specifico "cistite da luna di miele".
  • In alcune donne che usano il diaframma come contraccettivo, l'uretra si comprimerà, impedendo alla vescica di svuotarsi completamente e aumentando il rischio di un'infezione della vescica.
  • Dopo essere andato in bagno, pulire il sedere da dietro in avanti è un fattore di rischio. È sempre necessario pulire l'ano (culo) con carta igienica dalla parte anteriore a quella posteriore in modo che i batteri dell'ano non entrino nell'uretra. Inoltre, l'anale e i genitali devono essere lavati regolarmente per evitare che i batteri si moltiplichino..
  • L'uso di spermicidi può causare uretrite in alcune donne.
  • Il periodo del ciclo è un periodo di maggior rischio, poiché il sangue negli assorbenti interni è un terreno fertile ideale per i batteri. Pertanto, è importante non conservare questi rimedi troppo a lungo..

Negli uomini

  • Il sesso anale senza l'uso del preservativo aumenta il rischio di contrarre i batteri.

Sintomi di un'infezione del tratto urinario

I sintomi più comuni

  • Dolore o sensazione di bruciore durante la minzione.
  • Frequenza anormalmente elevata di minzione durante il giorno (a volte la minzione si verifica anche di notte).
  • Sentire costantemente il bisogno di urinare.
  • Cattivo odore di urina.
  • Pesantezza nell'addome inferiore.
  • A volte sangue nelle urine.
  • Nessuna febbre se è semplice cistite.

In caso di infezione renale

  • Febbre alta, febbre.
  • Brividi.
  • Forte dolore alla parte bassa della schiena, all'addome o ai genitali.
  • Vomito.
  • Modifica delle condizioni generali.
  • Possono essere presenti anche sintomi di cistite (bruciore, minzione frequente). Tuttavia, nel 40% dei casi sono assenti..

Sintomi nei bambini

Nei bambini, le infezioni del tratto urinario possono essere più atipiche. A volte nei bambini, la cistite provoca febbre senza altri sintomi.

Inoltre, il mal di stomaco e l'enuresi notturna (enuresi notturna) possono essere segni di un'infezione del tratto urinario. Nei bambini piccoli, il bruciore durante la minzione può essere accompagnato da pianto.

Nei neonati e nei lattanti, le infezioni del tratto urinario sono ancora più difficili da riconoscere. Febbre, perdita di appetito e talvolta disturbi gastrointestinali e irritabilità sono comuni nei neonati.

Nelle persone anziane:

Anche i sintomi di un'infezione del tratto urinario possono essere fuorvianti: febbre senza altri segni, incontinenza urinaria o disturbi digestivi (perdita di appetito, vomito, ecc.).

Possibili complicazioni

Se l'infezione non viene trattata, l'agente infettivo continuerà a moltiplicarsi ed entrare nel tratto urinario. Questo può portare a problemi renali più gravi come la pielonefrite..

Inoltre, in rari casi, le infezioni del tratto urinario possono essere complicate a livello di sepsi o insufficienza renale. In ogni caso, se ci sono segni di un'infezione del tratto urinario, dovresti consultare il tuo medico.

Farmaci per l'infezione delle vie urinarie

Cosa fare con le infezioni del tratto urinario non pericolose (uretrite, cistite)?

Le infezioni batteriche possono essere trattate facilmente e rapidamente con antibiotici.

Per E. coli, i medici prescrivono vari antibiotici, tra cui amoxicillina (Clamoxil®, Amoxil®, Trimox®), nitrofurantoina (Furadonin Avexima®, Furadonin®), sulfametossazolo più trimetoprim (solo Co-trimoxazolo®, Bactrim®, Biseptol®) o solo trimetoprim (Trimethoprim®, Trimopan®).

La selezione degli antibiotici viene effettuata prima alla cieca e poi sulla base dei risultati dell'analisi delle urine non appena disponibili.

Gli antibiotici possono essere somministrati come dose singola o in un ciclo di 3, 7 o 14 giorni. Nella maggior parte dei casi, viene offerta una terapia di 3 giorni (trimetoprim + sulfametossazolo).

Quando un'infezione si sviluppa pochi giorni dopo il rapporto sessuale non protetto, il medico deve assicurarsi che non sia un'infezione a trasmissione sessuale (gonorrea o clamidia) a giustificare un trattamento antibiotico specifico.

Dopo il trattamento, i sintomi di solito si risolvono entro 24-48 ore, a volte meno frequentemente. Se l'antibiotico selezionato non funziona entro 48 ore, informi il medico in modo che possa scegliere un altro medicinale.

Inoltre, durante il trattamento, è necessario bere molta acqua per aiutare a eliminare i batteri. Le persone che hanno dolore o pressione nell'addome inferiore possono alleviare i sintomi assumendo antidolorifici. Puoi anche applicare un impacco caldo sull'addome.

Le donne incinte vengono sottoposte a esami sistematici. È molto importante identificare la presenza di un'infezione del tratto urinario durante la gravidanza e trattarla se necessario. In un terzo dei casi l'infezione può diffondersi ai reni, con possibilità di parto prematuro o basso peso alla nascita.

Alle donne incinte verranno offerti antibiotici sicuri per non influire sullo stato di salute e sul feto.

Cosa fare in caso di infezioni gravi del tratto urinario (pielonefrite)?

Sebbene la maggior parte delle infezioni del tratto urinario sia facile da trattare, a volte è necessaria una consulenza specialistica, poiché la cistite può indicare una malattia o un disturbo più grave.

Ad esempio, uomini di tutte le età, donne con infezioni ricorrenti del tratto urinario, donne incinte e persone con pielonefrite (infiammazione dei reni) sono tra le più difficili da trattare..

A volte, un ulteriore esame può richiedere un esame da parte di un urologo, uno specialista del sistema urinario.

Cistite persistente

Se i sintomi della cistite persistono dopo 1 settimana nonostante un attento trattamento antibiotico, potrebbe trattarsi di un'infezione resistente ai comuni antibiotici. Spesso a causa dell'acquisizione di batteri in un ambiente ospedaliero, come il cateterismo uretrale o la chirurgia.

Anche la cistite fuori dall'ospedale sta diventando più resistente alla terapia antibiotica.

Il medico prescriverà antibiotici appropriati in base ai risultati della coltura batterica ottenuta dal campione di urina.

Va notato che il rischio di infezione da cateterismo uretrale può essere ridotto anche con unguenti antisettici e antibiotici a breve termine..

Pielonefrite (processo infettivo e infiammatorio aspecifico nei reni)

La pielonefrite può essere trattata con un antibiotico orale ad alte dosi, solitamente un fluorochinolone (Ofloxacin®, Ciprofloxacin®, Lomefloxacin®). Il trattamento continuerà per 14 giorni (a volte 7). Nei casi più gravi, è necessario il ricovero in ospedale, verranno iniettati antibiotici.

Prostatite

Negli uomini, un'infezione delle vie urinarie con dolore addominale inferiore o febbre può essere complicata da prostatite (diagnosticata da un esame rettale da un medico). Questa situazione richiede un trattamento antibiotico per 3 settimane, con gli stessi antibiotici usati per trattare la pielonefrite.

Ostruzione urinaria

In rari casi, un'infezione delle vie urinarie può essere associata a un'ostruzione delle vie urinarie. Questa è un'emergenza medica, causata, ad esempio, da calcoli renali e dolori atroci..

La causa dell'ostruzione (ingrossamento della prostata, anomalie anatomiche, calcoli renali, ecc.) Rilevata dagli ultrasuoni deve essere corretta immediatamente. Se il tratto urinario è ostruito, drenaggio dell'urina (procedura di diversione delle urine).

Informazioni importanti: le persone con infezioni del tratto urinario dovrebbero evitare temporaneamente di bere caffè, alcol, bevande analcoliche, bevande contenenti caffeina e succhi di agrumi.

Anche i cibi piccanti dovrebbero essere messi da parte fino a quando l'infezione non sarà scomparsa. Questi cibi irritano la vescica e ti fanno urinare più spesso..

Inoltre, i medici ti ricordano di prendere le misure preventive descritte più avanti nell'articolo.

Prevenzione delle infezioni del tratto urinario

Suggerimenti per ridurre il rischio di infezione del tratto urinario

  • Bere molta acqua. Le nostre fonti consigliano di bere 6-8 bicchieri d'acqua o altre bevande varie (succhi, brodi, tè, ecc.) Al giorno. Tuttavia, queste cifre (6-8 bicchieri) non sono dati scientifici accurati. Il succo di mirtillo rosso è un'ottima alternativa all'acqua pulita in quanto impedisce ai batteri di crescere nelle pareti delle vie urinarie. Inoltre, un adulto sano dovrebbe espellere da ½ a 2 litri di urina al giorno..
  • Non trattenere la voglia di urinare, trattenere l'urina nella vescica favorisce la crescita batterica.
  • Trattare i disturbi del tratto digestivo, in particolare la stitichezza, che contribuiscono alla cistite, perché i batteri indugiano nel retto e si moltiplicano.

Raccomandazioni per le donne

  • Il modo migliore per prevenire un'infezione del tratto urinario per ragazze e donne è pulire sempre l'area con carta igienica dalla parte anteriore a quella posteriore dopo un movimento intestinale o dopo aver urinato..
  • Urina sempre subito dopo il rapporto.
  • Lava quotidianamente le zone anali e vaginali. Tuttavia, non è consigliabile lavarsi in modo troppo "aggressivo" poiché le membrane mucose possono indebolirsi.
  • Se possibile, evitare di utilizzare deodoranti (profumi intimi) sulla zona genitale e oli da bagno o mousse, che possono irritare il rivestimento dell'uretra. Causando sintomi simili alle infezioni del tratto urinario.
  • Usa sempre preservativi con lubrificanti meno irritanti per i genitali. E sentiti libero di aggiungere gel lubrificante.
  • Durante il sesso, in caso di secchezza vaginale, utilizzare un lubrificante idrosolubile per evitare irritazioni.
  • In caso di frequenti infezioni causate dall'uso del diaframma, si consiglia di cambiare il metodo di contraccezione.

Raccomandazioni per gli uomini

La prevenzione delle infezioni del tratto urinario negli uomini è più difficile da fare. È importante bere abbastanza liquidi per mantenere lo svuotamento della vescica e trattare i problemi alla prostata, se necessario.

Inoltre, l'uretrite derivante da infezioni a trasmissione sessuale può essere prevenuta utilizzando il preservativo durante il rapporto con un partner o partner. L'infiammazione dell'uretra è comune negli uomini che sviluppano la gonorrea o la clamidia da rapporti sessuali non protetti.

Misure preventive di base
Misure per prevenire complicazioni
Il trattamento antibiotico per le infezioni della vescica previene la pielonefrite, una malattia molto più grave.

È importante non auto-medicare, come l'assunzione di antibiotici avanzati da trattamenti precedenti. L'uso eccessivo di antibiotici senza seguire gli ordini del medico può complicare il trattamento della cistite e peggiorare la situazione..

Misure di prevenzione delle ricadute
Le infezioni ricorrenti del tratto urinario sono molto comuni tra le donne. Oltre alle misure preventive sopra menzionate, possono essere efficaci anche medicinali o rimedi popolari, in particolare il succo di mirtillo rosso..

Prevenzione con farmaci

Ad alcuni pazienti che hanno frequenti infezioni del tratto urinario (più di 2 volte ogni 6 mesi) possono essere prescritti antibiotici come profilassi a basso dosaggio per diversi mesi. Lo stesso aiuterà gli uomini con una malattia cronica della prostata che aumenta il rischio di infezioni del tratto urinario..

Ad esempio, un medico può prescrivere antibiotici ogni giorno per diversi mesi o dopo ogni rapporto per prevenire le ricadute e consentire al sistema immunitario di riprendere il controllo. Si tratta di terapia antibiotica profilattica.

Prevenzione con succo di mirtillo rosso

Diversi studi hanno dimostrato che bere regolarmente succo di mirtillo rosso riduce il rischio di infezioni ricorrenti del tratto urinario nelle donne.

I mirtilli rossi sono stati a lungo utilizzati per prevenire le infezioni del tratto urinario. Una ricerca pubblicata nel 2008-2009 su www.ncbi.nlm.nih.gov qui e qui) ha mostrato che il consumo di succo di mirtillo rosso (o come estratto secco) ha ridotto i tassi di ricaduta.

Gli studi dimostrano che il tasso di ricaduta tra le giovani donne è inferiore del 35% in 1 anno. Tuttavia, l'efficacia profilattica del succo di mirtillo rosso è meno evidente nei bambini, negli anziani e nei pazienti con malattie neurologiche..

Bere 250-500 ml di succo di mirtillo rosso al giorno o assumere da 300 mg a 400 mg di estratto due volte al giorno sotto forma di capsule o compresse. La frutta fresca o congelata può essere consumata anche in quantità che vanno da 125 ml a 250 ml al giorno.

Nota. Usa le compresse di estratto di mirtillo rosso o il succo di mirtillo naturale puro poiché vari frullati di mirtillo contengono zucchero o fruttosio più nocivi.

Previsione

La maggior parte delle infezioni del tratto urinario può essere trattata con successo. I sintomi di UTI di solito si risolvono entro 24-48 ore dall'inizio del trattamento. Per le infezioni gravi, il sollievo si verifica solo dopo 7 giorni di trattamento.