Calcoli renali di acido urico

I calcoli di acido urico sono formazioni più facili da sciogliere con l'aiuto della terapia farmacologica. I sali di acido urico di cui sono composti vengono efficacemente sciolti mediante preparati per terapia litolitica.

Come identificare i calcoli di acido urico?

L'esame a raggi X non è in grado di diagnosticare i calcoli di acido urico a causa della loro bassa densità, ma agli ultrasuoni sono chiaramente distinguibili. È possibile determinare la composizione della formazione esaminandola dopo la rimozione chirurgica o l'uscita indipendente dalle vie urinarie. È possibile determinare la composizione della pietra nel corpo utilizzando metodi diagnostici. Se il pH delle urine devia dalla norma verso l'acidità, molto probabilmente è un calcolo di urato. Determina la densità esatta della formazione usando la tomografia computerizzata.

Ma la TC non è necessaria se sono presenti i seguenti segni:

All'ecografia la pietra è visibile;

Alla radiografia, la pietra di urato non viene rilevata;

L'analisi delle urine rivela uno spostamento del pH verso una reazione acida.

Se questi segni coincidono, vale la pena provare a dissolvere la pietra. Molto spesso, tali formazioni si verificano in pazienti con metabolismo delle purine alterato. Per questo motivo, se si sospetta la presenza di urolitiasi, è necessario effettuare uno studio del livello di acido urico nel sangue..

Ruolo del pH delle urine nella dissoluzione dei calcoli di urato

Per sciogliere gli urati, viene prescritta una bevanda alcalina, che aumenta il livello di equilibrio acido-base. I preparati a base di citrato sono progettati per convertire l'urina da acida a leggermente acida o alcalina. La dissoluzione dei calcoli di urato con l'aiuto della terapia farmacologica richiede da 2 a sei mesi..

Per accelerare questo processo, vengono utilizzate le seguenti tattiche: schiacciamento endoscopico preliminare remoto o di contatto di almeno 2 cm di dimensione e successiva dissoluzione dei piccoli frammenti rimanenti. Il trattamento è accompagnato da un'abbondanza di alcol e dall'adesione a una dieta speciale..

Molto spesso, i pazienti cercano assistenza medica quando la pietra si è spostata dal luogo della sua formazione e si sposta dal rene lungo le vie urinarie. I movimenti sono accompagnati da dolore acuto dovuto alla colica renale e alla comparsa di pielonefrite ostruttiva. Poiché non c'è tempo per un lungo processo di dissoluzione di una grossa pietra, la pietra viene rimossa con qualsiasi metodo disponibile e le formazioni rimanenti vengono quindi sciolte.

Sciogliere i calcoli di urato con acqua naturale

Con un aumento del volume di liquido consumato, il pH dell'urina si sposta verso una diminuzione dell'acidità. Di conseguenza, la concentrazione di sali diminuisce e le piccole formazioni di urati si dissolvono. Se la pietra ha una composizione mista, o un livello elevato costante di pH delle urine non può essere mantenuto con le preparazioni di citrato prese, il loro ulteriore utilizzo non ha senso. Se il trattamento ha successo, è necessario utilizzare ulteriormente le miscele di citrato, ma sotto la guida di un urologo o nefrologo, poiché i farmaci per sciogliere le pietre hanno effetti collaterali pronunciati.

Notare il fatto importante che l'alcalinizzazione delle urine dissolve in modo affidabile solo le formazioni di acido urico. Sebbene sia possibile dissolvere le formazioni di ossalato usando miscele di citrato, in pratica non è così efficace. Di norma, i farmaci citrati vengono presi per la profilassi, dopo aver frantumato i calcoli renali di ossalato di calcio.

Il succo di limone o mirtillo scioglierà i calcoli di urato?

No, questi agenti non sono in grado di sciogliere i calcoli, l'acido citrico riduce solo al minimo l'assorbimento del calcio nel tratto gastrointestinale. L'abuso di tali raccomandazioni può portare a sanguinamento dello stomaco e altre conseguenze negative, comprese le ulcere gastriche..

È sicuro bere erbe diuretiche?

L'assunzione incontrollata di tè renali porta a conseguenze pericolose. La pietra nel rene, sotto la loro influenza, può essere spostata nel momento più inopportuno. Di conseguenza, si sviluppa un processo infiammatorio acuto, il paziente avverte dolore acuto nella colica renale.

Non c'è sabbia nei reni

Al paziente viene diagnosticata l'urolitiasi nelle seguenti condizioni:

La dimensione della pietra è superiore a 0,5 cm;

Ha una struttura densa;

L'ecografia non passa attraverso la pietra (c'è un percorso acustico).

Nella pratica medica, la diagnosi di "sabbia nei reni" non viene fatta. Ciò che viene interpretato per "granelli di sabbia" sugli ultrasuoni sono le papille intarsiate dei reni, i vasi sanguigni o le fibre compattate. Non bere diuretici al primo sospetto di "sabbia renale". Un'ecografia dovrebbe essere eseguita ogni 6 mesi, determinando la dinamica dei cambiamenti nella struttura renale e nelle formazioni estranee in essa. Se non c'è crescita di calcoli, molto probabilmente queste sono le caratteristiche individuali della struttura del rene..

Dieta con calcoli renali di urato

La dieta è una componente importante del trattamento dell'urolitiasi. È prescritto tenendo conto delle condizioni generali del paziente, della presenza di malattie somatiche. Quindi, ad esempio, con i disturbi cardiovascolari, è necessario limitare la quantità di fluido che entra nel corpo. I pazienti che soffrono di diabete dovrebbero adattare la dieta raccomandata in base alle loro esigenze.

È necessario mantenere un equilibrio di sostanze di cui il corpo ha bisogno per il normale funzionamento e non applicare la dieta per lungo tempo. Altrimenti, inizieranno a formarsi pietre di una composizione diversa..

I principi di base di una dieta in presenza di calcoli di urato:

Limitazione degli alimenti che provocano l'urolitiasi;

L'uso di prodotti che influenzano il cambiamento nella risposta delle urine;

Aumentare il volume del fluido utilizzato per rimuovere i sedimenti salini.

Per gli effetti terapeutici, si consigliano prodotti con un minimo di purine: pane, piatti a base di verdure, frutta (ad eccezione delle colture vietate), latticini, noci, bacche, cereali. Sono ammessi piatti con pettini magri di carne e pesce in forma bollita, 1 uovo al giorno, uso di burro o burro chiarificato.

Legumi, arachidi;

Verdure: cavolfiore, acetosa, spinaci;

Frutta: lamponi, fichi, mirtilli rossi;

Rafano e senape come condimento;

Caffè, cacao, cioccolata calda;

Grassi refrattari: manzo, agnello, culinario;

Formaggi salati e piccanti;

Con il recupero del paziente, la dieta viene gradualmente regolata, tornando al livello normale..

Formazione scolastica: Diploma nella specialità "Andrologia" ricevuto dopo aver completato la residenza presso il Dipartimento di Urologia Endoscopica dell'Accademia Medica Russa di Formazione Post-laurea nel centro urologico dell'Ospedale Clinico Centrale n. 1 delle Ferrovie Russe JSC (2007). Gli studi post-laurea sono stati completati qui entro il 2010.

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L'articolo descrive i sintomi dei calcoli renali nelle donne e negli uomini. Vengono fornite le ragioni del loro aspetto e dei moderni metodi di trattamento della malattia. I calcoli renali negli uomini e nelle donne potrebbero non manifestarsi per molto tempo. Una persona spesso viene a conoscenza di una malattia che ha al primo attacco di colica renale.

L'uso di erbe medicinali accelera lo scarico di sabbia e piccoli sassi, previene la formazione di nuovi calcoli e consente il ritorno alla normalità del metabolismo. Pertanto, il trattamento dei calcoli renali con rimedi popolari è possibile, ma solo se vengono seguite determinate regole. In primo luogo, qualsiasi metodo della medicina tradizionale può essere applicato solo su.

Le indicazioni per l'uso della procedura sono la presenza di grandi formazioni. Durante la frantumazione, i raggi ultrasonici ad alta intensità rompono la pietra in piccoli pezzi. Se questi frammenti entrano nell'uretere, nella pelvi, nel calice renale, è possibile un'esacerbazione del processo infiammatorio nei reni. Se c'è una storia di tali malattie infiammatorie.

La selezione di farmaci per il trattamento dell'urolitiasi è impossibile senza una diagnosi preliminare. Le tattiche di trattamento saranno determinate tenendo conto della posizione della pietra e della sua composizione chimica. Se i calcoli renali di una persona hanno raggiunto una dimensione grande, prima di tutto è necessario cambiare l'acidità delle urine.

Trattamento e dissoluzione dei calcoli di urato attraverso la dieta

L'onnipresente prevalenza dell'urolitiasi nelle sue varie varianti è spiegata da molti fattori.

I calcoli di urato sono uno dei tipi più comuni..

La buona notizia è una prognosi favorevole con diagnosi tempestive e trattamento senza intervento chirurgico..

Informazione Generale

La prevalenza dell'urolitiasi secondo le statistiche nel nostro paese è di circa il 20-30%.

La ragione più probabile di un livello così elevato di morbilità è la scarsa qualità dell'acqua potabile e le condizioni ambientali..

I sintomi di questo problema sono estremamente spiacevoli, dolorosi e causano un grave disagio ai pazienti..

Ragioni per l'educazione

I calcoli renali possono comparire per una serie di motivi ed è spesso impossibile determinare cosa lo abbia attivato esattamente. Possono essere suddivisi approssimativamente in 2 tipi:

  1. Ereditario - se quasi tutti i membri della famiglia soffrono di urolitiasi.
  2. Acquisito - se le influenze negative dall'esterno o la negligenza della tua salute diventano un fattore provocante.

Le cause dell'urolitiasi acquisita possono essere suddivise in:

  1. Interno: malattie del tratto gastrointestinale, infezioni o difetti delle vie urinarie, cambiamenti ormonali, necessità di limitare i movimenti per lungo tempo.
  2. Esterno: acqua di scarsa qualità con un alto contenuto di sale, assunzione di liquidi insufficiente, dieta malsana ricca di proteine, sale, acidi, ambiente o clima sfavorevole.

Sulla base di tutti i fattori, si verifica una violazione dell'equilibrio sale-acqua o acido-base nel corpo.

Caratteristiche dei calcoli

La prevalenza dei calcoli di urato tra i pazienti raggiunge quasi il 50% del totale. Dal loro aspetto, si tratta di formazioni arrotondate in una gamma di colori dal giallo al marrone, con una superficie liscia.

Si formano in diversi organi e questo dipende fortemente dall'età: dopo 45-50 anni, si trovano quasi sempre nella vescica e nei pazienti giovani da 20 a 45 anni - nell'uretere e nei reni. Se questo tipo di educazione non viene rilevato in tempo, spesso si verificano gravi conseguenze..

La manifestazione del quadro clinico

Sfortunatamente, la malattia di solito non si manifesta per molto tempo ei sintomi possono essere notati solo quando il calcolo raggiunge una grande dimensione e inizia la colica renale. Si manifesta come segue:

  • fastidio che inizialmente inizia nella regione lombare e poi si diffonde al basso ventre;
  • un dolore acuto inizia nella stessa area, che non scompare;
  • brividi;
  • nausea e, possibilmente, vomito;
  • flatulenza;
  • dolore durante la minzione, l'urina può diventare torbida, avere sedimenti sabbiosi, sangue;
  • l'alta temperatura corporea è un segno allarmante dello sviluppo dell'infiammazione.

Prima di una fase così acuta, i calcoli di urato possono manifestarsi sotto forma di dolore lombare doloroso e, in alcuni casi, problemi con la minzione..

Specialista in urolitiasi e metodi diagnostici

È quasi impossibile fare una diagnosi corretta basata sulla storia. L'esame iniziale viene solitamente eseguito da un terapista, che, secondo le indicazioni, invia il paziente per il trattamento a un urologo. La diagnostica dei calcoli di acido urico comprende un'intera gamma di misure:

  • Ultrasuoni: eseguiti quasi sempre, in base ai risultati, è possibile determinare la dimensione delle formazioni e la loro posizione;
  • analisi estesa del sangue e delle urine;
  • Risonanza magnetica o TC - utilizzati sempre più spesso, grazie a informazioni dettagliate;
  • Raggi X - in cui l'introduzione del contrasto è obbligatoria;
  • urografia.

Tuttavia, le donne, rispetto agli uomini, sono generalmente soggette a forme gravi di malattia, con lo sviluppo di grandi depositi di corallo..

Trattamento e scioglimento

Rispetto ad altri tipi di calcoli, i calcoli di urato rispondono bene al trattamento e la terapia stessa è diversa dagli altri casi. In totale, si possono distinguere 3 aree di trattamento: dissoluzione, frantumazione, intervento chirurgico:

  1. La dissoluzione dei calcoli di urato è possibile solo se la malattia non viene avviata e diagnosticata in tempo. Questo è circa il 30% di tutti i casi in cui gli urati sono ancora piccoli. Questo processo viene attivato con l'aiuto di medicinali speciali, infusi e decotti della medicina tradizionale, aderenza a una dieta. Se la malattia è nelle sue fasi iniziali, è spesso sufficiente fornire un grande volume di liquido per la dissoluzione e spostare il livello di pH sul lato alcalino - per questo sono adatti acqua minerale alcalina, piante e latticini..
  2. Frantumazione: utilizzata molto spesso per pietre di grandi dimensioni mediante ultrasuoni. La sua popolarità è dovuta all'assenza di complicazioni e alla necessità di riabilitazione. Ci sono anche controindicazioni: eccesso di peso, gravidanza, tumori, ecc..
  3. L'intervento chirurgico è usato estremamente raramente - se le pietre sono molto grandi o ci sono altre indicazioni.

Pertanto, è estremamente importante identificare la malattia nella fase iniziale..

Farmaci e principi della terapia conservativa

I farmaci utilizzati in questo caso hanno solitamente lo scopo di alleviare il dolore e modificare il pH. Si applicano i seguenti gruppi:

  • antibiotici - se c'è un'infezione concomitante;
  • antispastici e antinfiammatori - per alleviare lo spasmo e alleviare i sintomi acuti;
  • uricostatici - in caso di alterato metabolismo delle purine;
  • ossido di magnesio - con alti livelli di ossalato e urato nelle urine.

Miscele di citrato possono essere prescritte per ulteriore alcalinizzazione. Tutti i farmaci devono essere prescritti dal medico curante.

Metodi di medicina tradizionale

È improbabile che sia possibile sciogliere i calcoli di urato già formati con l'aiuto di soli rimedi popolari, ma come misura preventiva e terapia concomitante, sono molto efficaci, vale a dire:

  • per sciogliere sali di acido urico, frutti e foglie di mirtilli rossi e fragole, semi di aneto, foglie di betulla, equiseto, prezzemolo;
  • come parte della terapia complessa - achillea, equiseto, frutti di rosa selvatica, stimmi di mais, foglie e frutti di mirtillo rosso, fogliame di betulla bianca, ecc.;
  • preparati diuretici e antinfiammatori contenenti uva ursina, equiseto e mirtillo rosso.

Ad esempio, puoi utilizzare la seguente tariffa:

  • fiori di sambuco nero, castagno, tiglio - tutto in 3 parti;
  • foglie di betulla, prezzemolo e rosa canina, corteccia di salice - tutto in 2 parti.

Per il volume giornaliero, devi prendere 3 cucchiai. cucchiai della miscela e versare 3 tazze di acqua bollente. Lascialo fermentare in un luogo caldo per 2 ore, puoi usare un thermos per questo. Dividere l'intero volume in 4 parti uguali e assumere 4 volte al giorno 30 minuti prima dei pasti.

Si ritiene che l'assunzione di anguria con piccoli pezzi di pane nero sia meglio combinata con un bagno caldo.

Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico è ora estremamente raro, in circa il 3-5% dei casi, poiché sono stati sviluppati metodi alternativi.

Se una cura con metodi conservativi è impossibile, tenendo conto delle condizioni del paziente, viene eseguita un'operazione durante la quale vengono rimossi i calcoli di urato, praticando una piccola incisione nella regione lombare.

Si distinguono i seguenti tipi di intervento chirurgico:

  • ureterolitotripsia, in cui una grande formazione è frammentata in piccole;
  • ureterolitotomia: un'operazione a tutti gli effetti per rimuovere una grossa pietra usando un metodo aperto.

In questo caso, il tessuto renale è minimamente danneggiato. È estremamente raro rimuovere l'intero organo, quindi la cavità addominale viene aperta.

Alimenti dietetici

La dieta agisce come una delle misure per l'efficace dissoluzione degli urati e viene utilizzata anche a scopo preventivo. Prevede un rifiuto da parte di:

  • carne grassa;
  • frattaglie;
  • birra e alcolici in genere;
  • soda con acido fosforico nella composizione - Coca-Cola, ecc.;
  • cibo in scatola.

È necessaria una significativa riduzione della dieta:

  • legumi;
  • acetosa, cipolla, spinaci;
  • cacao e prodotti di cioccolato;
  • frutti di mare e pesce;
  • sale da tavola;
  • caffè e tè forti.

Includere nel cibo:

  • latte e altri prodotti lattiero-caseari;
  • frutta e angurie;
  • uova;
  • semi e noci;
  • semole di grano e grano saraceno.

Le porzioni dovrebbero essere piccole e spesso prese - 5-6 volte al giorno.

Menu per la settimana

Sulla base dei prodotti sopra elencati, mostriamo un menu approssimativo per una settimana. Puoi alternare giorni e pasti. Ecco un esempio di dieta settimanale:

LunediColazione: insalata di carote e cavoli, una fetta di pane di crusca e brodo di rosa canina. Spuntino: uovo sodo, insalata di zucca e carote, composta. Pranzo: zuppa di latte con tagliatelle, frittelle di patate e zucchine, brodo di sorbo. Spuntino: ricotta con mela. Cena: stufato vegetariano, latte.
martedìColazione: ricotta, banana, composta. Spuntino: insalata con peperone e rucola, succo. Pranzo: zuppa di orzo perlato con vitello, uzvar. Spuntino: due pere. Cena: cagliata in casseruola, tè.
mercoledìColazione: porridge di miglio, succo multivitaminico Spuntino: yogurt con lamponi Pranzo: zuppa di cavolo fresco, insalata di verdure, composta Spuntino: gelatina, biscotti biscotto Cena: farina d'avena, verdure in umido, tè.
giovediColazione: semolino, due prugne, tè. Spuntino: insalata di peperoni e cetrioli, un paio di fette di pane. Pranzo: casseruola di ricotta di zucca, brodo di biancospino. Spuntino: kefir, mela al forno. Cena: carne magra bollita, verdure al forno (carote, barbabietole, patate).
VenerdìColazione: macedonia di frutta con yogurt. Spuntino: ricotta con panna acida e miele. Pranzo: borscht senza carne, polpette di carote, composta. Spuntino: kefir, mela rossa. Cena: peperoni ripieni, frittelle con ricotta, latte.
SabatoColazione: porridge di grano saraceno, crostini con marmellata, tè alla frutta Spuntino: tè con marshmallow Pranzo: zuppa di purea di broccoli, frittelle di zucca, composta Spuntino: fragole con panna, limonata alla menta Cena: torte di formaggio con frutta, bevanda alla frutta.
DomenicaColazione: cheesecake, succo di frutta Spuntino: mirtilli con panna a basso contenuto di grassi Pranzo: salmone con verdure al forno, kefir Spuntino: succo di pomodoro Cena: insalata greca, latte cotto fermentato.

Anche la dieta aiuta molto: il tavolo numero 7 secondo Pevzner, fatte salve le prescrizioni di questa nutrizione, puoi facilmente curare i reni e mantenere il corpo sano.

Possibili complicazioni

Possono verificarsi complicazioni con urato se la malattia non è stata diagnosticata in tempo o il trattamento non è stato corretto:

  1. Infiammazione della vescica, dell'uretere o dei reni - pielonefrite. Tale complicazione si verifica molto spesso, che è associata a urina stagnante e danni al tessuto mucoso da grandi calcoli. Se questo tipo di infiammazione non è stato curato, può svilupparsi la paranephritis, un'infiammazione del tessuto perineale.
  2. L'infiammazione a lungo termine può portare a un problema più serio, l'insufficienza renale cronica. Per questo motivo, un trattamento tempestivo è molto importante e non per innescare lo sviluppo della malattia..
  3. L'insufficienza renale acuta si sviluppa se l'urina non può drenare a causa di ostruzioni negli ureteri su entrambi i lati. Fortunatamente, questa situazione è estremamente rara..

Sullo sfondo dell'infiammazione, le formazioni coralline si sviluppano spesso nel rene..

Misure preventive

I migliori metodi preventivi per la formazione di calcoli di acido urico sono regole semplici:

  1. Rispetto del regime di consumo - consumo giornaliero di almeno 1,5 litri di acqua potabile pulita, in alcuni casi - fino a 2,5. Questa regola è efficace in assenza di problemi con il sistema cardiovascolare, edema e assenza di insufficienza renale..
  2. Dieta: rifiuto di grassi, salati, ecc. a favore di frutta e verdura.
  3. Uno stile di vita attivo è la chiave per tutta la salute.

Pertanto, l'aderenza a uno stile di vita sano può ridurre significativamente la probabilità di calcoli renali di urato e una diagnosi tempestiva garantisce perdite di salute minime durante il trattamento..

Urata nelle urine - cause, trattamento

L'analisi delle urine con la microscopia dei sedimenti è il modo più informativo per diagnosticare la salute del sistema urinario. Se si trovano tracce di calcoli nell'analisi delle urine, è necessario un ulteriore esame del corpo. Se i sali di urato si trovano nelle urine, è necessario scoprire cosa significa e come eliminarli. L'urina a volte è una variante normale.

Perché gli urati compaiono nelle urine

Gli urati nelle urine sono il risultato dello scambio di nucleosidi purinici. Questi componenti fanno parte dell'elica del DNA. Se si osserva una maggiore quantità di acido urico nel corpo, precipita. Questo fenomeno è preceduto da alcune condizioni fisiologiche: gravidanza, un brusco cambiamento nella dieta, spostamento in una regione con un clima diverso. Gli urati delle urine possono verificarsi in un bambino e un adulto.

Possibili condizioni patologiche che causano un aumento del contenuto di sali di urato nelle urine:

  1. Sviluppo della gotta.
  2. Processo infettivo acuto nel tratto urinario.
  3. Malattie del sangue.
  4. Caratteristiche della dieta quotidiana.
  5. Problemi con l'afflusso di sangue ai reni.
  6. Uso di determinati medicinali.
  7. Infezioni del tratto urinario croniche o avanzate.
  8. Disidratazione (cronica).
  9. Lo sviluppo di alcuni tipi di leucemia.

Al centro della formazione delle precipitazioni nelle urine, la causa principale è una violazione dei processi metabolici. Contribuisce al deterioramento della condizione e alla malnutrizione. I cibi acidi, le carni grasse, gli estratti contengono una grande quantità di acido ossalico, che influenza direttamente la formazione dei cristalli di urato. Ignorare le regole di una dieta sana è irto della comparsa di urolitiasi nel paziente..

Quali sintomi indicano la comparsa di urati

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia, non si verificano manifestazioni specifiche. Quando i sali si accumulano nella vescica e nei reni, iniziano i primi sintomi. Di solito, la condizione dolorosa si manifesta quando si formano grandi pietre, causando danni al canale urinario o al tessuto renale. Di conseguenza, si forma un'infiammazione, manifestata da:

  • un aumento della temperatura corporea;
  • debolezza;
  • nausea;
  • minzione difficile;
  • mal di schiena;
  • aumento della pressione sanguigna.

C'è anche un forte gonfiore del viso e degli occhi, forse lo sviluppo di ematuria.

Le urine nelle urine di un bambino possono anche causare sintomi negativi nel tempo, se la terapia non viene avviata in tempo. Il bambino mostra segni di iperattività, vomito e nausea e si sviluppa insonnia. In una tale situazione, i neonati devono essere ricoverati urgentemente. Un bambino più grande ha gli stessi sintomi di un adulto.

Se i segni di cui sopra vengono ignorati, i bambini possono sviluppare le seguenti complicazioni:

  1. Accumulo di cristalli di acido urico nelle borse e sotto la pelle.
  2. Attacchi di asma.
  3. Vomito al mattino.
  4. Costipazione cronica.
  5. Vomito mattutino.

Test necessari per lo studio dell'urato nelle urine

La diagnosi primaria è un'analisi generale delle urine con microscopia dei sedimenti. Se gli urati si trovano nelle urine in grandi quantità, sono necessarie ulteriori ricerche. Inoltre, gli urati amorfi possono essere trovati nelle urine. Ricerca più dettagliata - analisi biochimica dell'acido urico.

I composti purinici fanno parte delle nucleoproteine ​​e l'acido urico è il loro prodotto metabolico. Quando si verifica la scomposizione degli acidi nucleici dal cibo che entra nel corpo, l'acido urico si trova nel fluido extracellulare. Con la sua quantità eccessiva, è possibile la cristallizzazione. In questo caso, il più alto contenuto di urato appare nelle urine, durante l'escrezione.

L'analisi delle urine per il contenuto di acido urico è prescritta in questi casi:

  1. Sospetta gotta o urolitiasi.
  2. Per valutare la funzionalità renale e rilevare i disturbi del metabolismo delle proteine.
  3. Identificazione dei disturbi endocrini e metabolici nel corpo.

Se la dieta di una persona è dominata da cibi grassi, carne fritta, farina e dolci, la quantità di acido urico aumenterà. Al contrario, con l'alimentazione dietetica, il suo contenuto diminuisce. Con l'abuso prolungato di cibo spazzatura, possono svilupparsi disturbi metabolici, che formano urati in grandi quantità.

Nell'analisi delle urine, le seguenti norme si distinguono per età:

  • 0-14 anni - 120-320 μmol / l.
  • Dai 14 anni: 150-350 μmol / L per le donne e 210-420 μmol / L per gli uomini.

Uno scostamento dei valori indica la presenza di disturbi metabolici. È necessaria la consultazione di un endocrinog, dopo di che vengono prescritti dieta e farmaci.

Dieta terapeutica per la rilevazione dell'urina nelle urine

Se i cristalli di urato nelle urine sono aumentati, è necessaria una nutrizione correttiva. Nei casi avanzati, con l'inefficacia della terapia dietetica, prescrivere farmaci che sopprimono la formazione di acido urico. Esempio: allopurinolo, febuxostat. Il contenuto di sali di urato in grandi quantità porta a gotta o urolitiasi, quindi è necessario normalizzare la dieta per prevenire complicazioni.

Con un maggiore contenuto di precipitazioni nelle urine nei bambini e negli adulti, viene mostrata la tabella dietetica numero 6. L'essenza della dieta è un ridotto apporto di prodotti alimentari che innescano la formazione di acido urico.

Quale cibo è vietato mangiare:

  1. Sottoprodotti: cervello, fegato, reni, ventricoli e cuore.
  2. La carne giovane è vietata: vitello, pollame, agnello, maialini. Lo stesso vale per il pesce.
  3. Alimenti fritti, salati, affumicati.
  4. Piatti estrattivi compresi sottaceti e brodi.
  5. Prodotti semilavorati - formaggi, salsicce, gnocchi.
  6. Non puoi mangiare frutta e verdura che sono una fonte di acido ossalico - quasi tutti a foglia verde (prezzemolo, acetosa, aneto), così come quelli con un retrogusto aspro (limoni, mele).
  7. Vietati cioccolato, dolci, cacao e caffè, prodotti da forno.
  8. Bevande alcoliche.
  9. Legumi.

I prodotti consigliati includono:

  1. Latte e latticini a basso contenuto di grassi - ricotta, kefir e panna acida.
  2. Frutta dolce - lamponi, fragole e fragole.
  3. Verdure: cavolfiore, patate, zucchine, zucca, zucca, peperoni, carote, cetrioli.
  4. Zuppe vegetariane con purè di verdure.
  5. Cracker di pane neri o grigi.

La quantità di sale è limitata a 5-6 grammi al giorno. In questo caso, la quantità di acqua che bevi dovrebbe aumentare. Si consiglia di bere 2-3 litri di acqua al giorno, senza contare il liquido che fa parte dei piatti preparati. Si ritiene che bere più acqua aiuti a purificare i reni dai depositi di sale..

Come prevenire l'urolitiasi

Per evitare gravi complicazioni e compromissione della funzionalità renale, è necessario attenersi allo stile di vita corretto. La prevenzione dell'ICD include la selezione di una dieta equilibrata. Una dieta sana si basa su:

  1. Mangiare pesce e carne a basso contenuto di grassi.
  2. Adeguato apporto di acqua.
  3. Fonte di carboidrati - cereali.
  4. Si possono consumare alcol, farina, dolci, grassi, fritti e piccanti, ma occasionalmente e in quantità limitate.

Il secondo metodo preventivo è il monitoraggio annuale degli indicatori sanitari. Secondo le raccomandazioni dell'OMS, una persona dovrebbe eseguire annualmente esami del sangue e delle urine in modo che si possano sospettare deviazioni dalla norma nello stato di salute molto prima del deterioramento visibile. Il terzo modo è condurre uno stile di vita attivo. È stato dimostrato che l'inattività fisica porta al ristagno, provocando emorroidi, obesità e deterioramento del benessere. Il corpo si sente meglio mantenendo il giusto livello di attività.

Metodi efficaci per sciogliere i calcoli renali di acido urico

Il corpo umano è un complesso sistema di autoregolazione. Assorbe attivamente le sostanze essenziali ed espelle i prodotti finali metabolici. Un esempio di un processo di escrezione è la minzione. Questo processo può essere interrotto a causa di: formazione di calcoli di urato, fosfato e ossalato, con conseguente disfunzione del sistema escretore. Per il recupero, è indicata la dissoluzione dei calcoli renali di urato.

Il meccanismo della comparsa dei calcoli di urato

Gli urati sono sali insolubili di acido urico che si formano nei reni in presenza di un ambiente acido. Nel tempo, i sali possono aumentare di dimensioni, trasformandosi in formazioni che si accumulano in tutte le parti del sistema genito-urinario, della vescica e delle articolazioni e causare una clinica della malattia.

Le ragioni per l'aspetto dei calcoli:

  1. Eredità.
  2. Alti livelli di acido urico nelle urine a causa di disturbi metabolici.
  3. Mangiare cibi contenenti una grande quantità di sostanze purine (formaggio, carne, alcol).
  4. Non bere abbastanza liquidi durante il giorno porta alla formazione di calcoli.
  5. Uso regolare ed eccessivo di alcuni medicinali (analgesici non narcotici, antipiretici).
  6. Insufficiente apporto di vitamina B.
  7. Bassa attività fisica.
  8. Dieta monotona squilibrata.

Come sciogliere i calcoli renali di urato

  1. Prontamente. Apertura dell'organo seguita dall'estrazione della formazione. Il metodo è impopolare e viene utilizzato quando il trattamento conservativo non dà un buon risultato.
  2. Frazionamento. Presenta il trattamento di grossi calcoli di urato sfruttando l'azione delle onde ultrasoniche. Il metodo è accettabile per la sua minima invasività, facilità di implementazione e sicurezza. L'uso degli ultrasuoni è vietato in caso di gravidanza.
  3. Può essere sciolto seguendo una dieta speciale, assumendo farmaci e visitando una spa.

Erbe e altri rimedi popolari

I fossili urinari sono sensibili ai medicinali a base di erbe e l'uso di erbe per sciogliere i calcoli renali di urato è comune. Il trattamento consiste nella digestione e nell'infusione di materie prime medicinali a casa. La preparazione viene eseguita a bagnomaria. Il metodo consente di preservare al massimo tutte le proprietà curative della sostanza.

Devi prendere 150 grammi di equiseto, 100 grammi di semi di carota selvatica e 130 grammi di origano. Tutti i componenti devono essere miscelati, versare acqua bollente nel rapporto di un bicchiere d'acqua per un cucchiaio della raccolta e lasciare in un thermos per dodici ore. Il decotto alle erbe delle pietre deve essere filtrato e diviso in quattro parti uguali. Consumare 2 ore prima dei pasti quattro volte al giorno per dieci giorni.

Erbe con la capacità di sciogliere i calcoli di urato:

  • foglie di fragola e mirtillo rosso;
  • stimmi di mais e girasole;
  • Boccioli di betulla;
  • semi di lino;
  • prezzemolo e aneto.

Le piante sono in grado di trasformare i calcoli urinari in sabbia, che può essere facilmente rimossa. L'acqua è uno dei principali aiutanti nella urolitiasi. Una grande quantità di acqua aiuta ad alcalinizzare l'urina e ridurne la concentrazione. La progressione è impossibile. È necessario bere acqua naturale o minerale in un volume di almeno tre litri. Dovrai dimenticare le bevande alcoliche e il caffè forte. Si consiglia di includere latte e altri alimenti che sono una fonte di un mezzo alcalino nella dieta per la dissoluzione.

Farmaci

Gli urati possono essere rimossi completamente usando solo prodotti farmaceutici: capsule, compresse, soluzioni. L'effetto si ottiene riducendo l'acidità delle urine e inattivando gli enzimi responsabili della sintesi dell'acido urico. L'autotrattamento è vietato! È necessario consultare un medico. La scelta di un prodotto è un processo individuale che richiede conoscenza ed esperienza. Le compresse litolitiche contengono elementi ottenuti artificialmente, estratti vegetali. Periodo di ammissione: da quattro a sei settimane. Dopo una settimana di pausa, il corso viene ripetuto.

Blemaren. Principi attivi: acido citrico, bicarbonato di potassio, citrato di sodio. Distrugge e previene la formazione di urati alcalinizzanti (fino a pH 6,6-6,8). Riduce la perdita di calcio da parte dell'organismo, aumenta la solubilità dei sali nelle urine e previene la formazione di cristalli. Controindicato in caso di insufficienza renale e malattie delle vie urinarie.

Cyston. Contiene estratti di erbe, ha effetti antinfiammatori e diuretici, aumentando il flusso sanguigno nei reni e nelle vie urinarie. Esiste una proprietà battericida contro la microflora gram-negativa (Klebsiella, Escherichia coli, Shigella, Legionella). La sassifraga lingulare che fa parte della Sassifraga riduce l'infiammazione della mucosa, ha proprietà astringenti e diuretiche, la calce silicea è in grado di sciogliere le formazioni e aumentare la produzione di urina.

L'urolesan è un farmaco prodotto sotto forma di sciroppo o gocce. La composizione contiene due tipi di oli: menta e abete, estratto di luppolo e origano, semi di carota. L'agente ha effetti antisettici e diuretici, che ha un effetto benefico sul trattamento della pielonefrite e della colecistite. È un farmaco delicato per i calcoli di acido urico, è tollerato praticamente senza effetti collaterali. Adatto a bambini sopra i 7 anni (sotto forma di sciroppo). Controindicato in gastrite, ulcera gastrica e ulcera duodenale.

Dieta

Puoi sciogliere i calcoli di urato formati nei reni usando la dieta. Appaiono a causa di disturbi metabolici. Nelle urine, la concentrazione di alcuni sali aumenta e altri diminuiscono. Il processo può essere influenzato eliminando o aumentando l'assunzione di determinati prodotti. La prima raccomandazione è il rispetto del regime di consumo di alcol. Una persona ha bisogno di bere di più (almeno 3 litri al giorno). Il ristagno di urina viene eliminato e ne favorisce l'escrezione precoce. Le piccole pietre vengono lavate con l'urina.

Alimenti vietati ricchi di basi purine, che aumentano il rischio di formazione di reni:

  • carne di pesce, animali e funghi;
  • zuppe di funghi, pesce, carne e brodi;
  • noci, fagioli, legumi;
  • asparagi, aglio, acetosa, prezzemolo, aneto;
  • caffè forte e tè nero.

Per quanto tempo si dissolvono i calcoli renali di urato?

Il tempo di inizio dell'effetto dipende dal metodo scelto. Il corso del trattamento farmacologico è di 5 settimane e l'uso della dieta è di diversi anni. Se la dieta non viene seguita, il processo spiacevole può essere ripetuto. Il consolidamento del risultato si ottiene attraverso la prevenzione.

Quando l'uso di diluenti può essere dannoso

L'assunzione incontrollata di tè in presenza di calcoli di urato può portare a conseguenze. Situato nel rene, il calcolo può iniziare a muoversi e otturare l'uretere, sviluppando un processo infiammatorio. Il paziente lamenterà dolore acuto (coliche). In caso di sovradosaggio, è possibile sviluppare nausea, vomito, dolore addominale e vertigini. Con l'intolleranza individuale a uno dei principi attivi, esiste un alto rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità (fino all'anafilassi). Qualsiasi sostanza creata sinteticamente è dannosa e passa attraverso il fegato.

  • dal sistema CC: bradicardia, ipertensione arteriosa;
  • dal lato del sistema nervoso centrale: debolezza generale, mal di testa, atassia e tremore muscolare;
  • dal sistema immunitario: reazioni allergiche, prurito, orticaria, eruzioni cutanee e difficoltà di respirazione.

C'è più di un modo per sciogliere i calcoli renali urati. A volte basta bere qualche bicchiere d'acqua e condurre uno stile di vita attivo, a volte bisogna ricorrere a metodi di terapia più seri, utilizzando prodotti chimici, l'uso di frantumazione ad ultrasuoni o interventi chirurgici.

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Sviluppo di uraturia negli adulti e opzioni di trattamento

Un problema comune, la cui eliminazione è un compito importante della medicina moderna, i medici chiamano funzione renale compromessa sia negli uomini e nelle donne adulti, sia nei bambini. Uno dei motivi è la perdita di sedimenti salini, quando ossalati, fosfati, urati si trovano nelle urine. Ciò si verifica sotto l'influenza di vari fattori e, in assenza di trattamento, contribuisce alla comparsa di nefrolitiasi, chirurgia complessa e perdita dell'organo interessato..

Rilevazione tempestiva, terapia ottimale aiuta a evitare complicazioni. Per questo, è importante ai primi sintomi allarmanti chiedere aiuto a un medico..

Il concetto di uraturia

Questo tipo di sedimento è più tipico per gli uomini, ma si verifica anche nelle donne. Uno dei motivi di ciò può essere chiamato la grande aderenza degli uomini ai prodotti a base di carne, ai piatti piccanti e salati. Di conseguenza, i reni non possono dissolversi ed espellere così tante purine e precipitano..

Composizione e descrizione dei depositi di urato

Questo tipo di sedimento include sali di sodio e di potassio contenuti nell'acido urico. Accumulandosi in grandi quantità, formano piccole pietre, che spesso sono arrotondate, spesso i depositi sembrano grappoli.

La superficie di tali pietre è ruvida. Sono di colore rossastro o marrone, la struttura è sciolta, può anche essere porosa.

Cause di aspetto e norme di contenuto nelle urine

Normalmente, il sedimento urinario non dovrebbe includere cristalli di sale. Ma se una quantità insignificante di essi viene rilevata una volta dal laboratorio, questo non è motivo di grande preoccupazione, un tale fatto non significa necessariamente la presenza di una grave patologia. Molto probabilmente, la ragione non sta nella malattia, ma in fattori esterni che sono facili da eliminare. Il medico prescriverà sicuramente un ulteriore test generale delle urine. In caso di rilevamento ripetuto, saranno raccomandati studi più approfonditi in clinica.

I motivi che spiegano perché si è verificato questo problema possono essere diversi. Il compito principale del dottore è la loro identificazione e la terapia tempestiva. Gli urati si formano più spesso nelle seguenti condizioni:

  • dieta impropria;
  • infezioni degli organi genito-urinari;
  • predisposizione ereditaria;
  • errori di scambio;
  • digiuno;
  • idronefrosi;
  • gotta;
  • violazione dell'emocromo;
  • malattie del fegato;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • diarrea;
  • vomito;
  • fatica.

Climi caldi e secchi e temperature corporee elevate possono anche causare l'accumulo di sali nei reni e nella vescica. Quando questi fattori vengono eliminati, la composizione dell'urina viene normalizzata.

Sintomi a tassi elevati

Nelle fasi iniziali, il problema della comparsa degli urati viene solitamente scoperto per caso, durante una visita medica programmata. La progressione è accompagnata da una serie di sintomi che dovrebbero allertare e diventare la ragione per cercare aiuto medico. I segnali allarmanti includono:

  • aumento della pressione sanguigna;
  • debolezza;
  • ipertermia;
  • dolore durante la minzione;
  • urgenza frequente;
  • nausea;
  • vomito;
  • sensazione di bruciore nell'uretra;
  • dolore nella regione lombare, perineo;
  • miscela di sangue;
  • scolorimento inspiegabile del fluido secreto.

La comparsa di tali allarmi non dovrebbe passare inosservata. Prima viene fatta la diagnosi e viene prescritto il trattamento, maggiori sono le possibilità di evitare complicazioni così formidabili come l'urolitiasi e la gotta, la comparsa di cristalli all'interno delle articolazioni.

Conseguenze dell'uraturia

Se gli urati si trovano nelle urine in grandi quantità, il paziente deve capire: questo significa che ha sviluppato una malattia come la diatesi acida delle urine, che ha il codice N20-N23 secondo ICD 10.

Caratteristiche della malattia nelle donne in gravidanza e nei bambini

La diatesi dell'acido urico, i sintomi della comparsa di urati nelle donne durante la gravidanza, specialmente nel primo trimestre, sono spesso il risultato di tossicosi. In questo momento, molte donne incinte hanno scarso appetito, bevono pochi liquidi e soffrono di attacchi di vomito. Tutto ciò porta alla disidratazione del corpo, all'accumulo di tossine. In assenza di altre manifestazioni patologiche, di solito è sufficiente regolare la nutrizione, il regime idrico e il problema scomparirà gradualmente.

L'uraturia può verificarsi anche in un bambino: non è raro che un sedimento venga rilevato non solo in un bambino, ma anche in un neonato. Ciò è dovuto alla malnutrizione e ai disturbi alimentari della madre. Inoltre, l'assunzione di acqua insufficiente, le malattie accompagnate da febbre alta, l'uso prolungato di antibiotici sono complicati dalla presenza di cristalli di acido nelle urine. È necessario normalizzare la dieta e ripetere l'analisi generale. Se la quantità di sedimento diventa notevolmente inferiore o scompare completamente, non c'è bisogno di preoccuparsi, è sufficiente continuare ad aderire alla dieta consigliata.

Metodi per identificare le pietre

Se si sospetta la diatesi di acido urico negli adulti o nei bambini, sono emersi sintomi caratteristici, diagnosi e trattamento tempestivi aiutano a combattere con successo la malattia ed evitare complicazioni. Il medico curante prescriverà necessariamente un esame del sangue generale, delle urine, un esame biochimico.

È meglio eseguirli in laboratori con una buona reputazione e conducendo ricerche complesse, come "Invitro". È meglio non interpretare da soli il significato dei risultati, riconoscendoli dalle tabelle su Internet, uno specialista dovrebbe occuparsi della decodifica. La diagnostica ecografica aiuterà a determinare la presenza di calcoli, sabbia nei reni e negli ureteri.

Una radiografia con un mezzo di contrasto aiuterà a identificare urati, tumori. Aiuta anche a diagnosticare la funzione escretoria: scattano diverse foto man mano che il rimedio passa. In questo caso è possibile identificare difetti strutturali, acquisiti e congeniti.

È possibile esaminare visivamente la superficie interna della vescica e del canale con un cistoscopio. Il dottore vede tutti i processi che si svolgono all'interno, è possibile eseguire una biopsia subito con formazioni sospette. Per gli uomini, questa procedura è più complicata, provoca disagio, che scompare dopo pochi giorni..

Per studiare la struttura dei tessuti e delle membrane degli organi escretori, aiuterà uno speciale preparato radioattivo, che viene iniettato all'interno e gli indicatori vengono registrati con una gamma camera. Sulla base di esse, vengono tratte una descrizione e conclusioni su malattie probabili, disturbi strutturali e disturbi funzionali..

Percorsi di trattamento

I sali di acido urico scoperti nelle urine richiedono un trattamento complesso. Prima di tutto, è necessario identificare la causa di tale patologia. La sua eliminazione è una delle componenti importanti della terapia, ma in futuro servirà anche come metodo per prevenire le ricadute..

Quando si rilevano cristalli minerali nell'analisi delle urine, è importante che il paziente consulti un medico in modo tempestivo per prevenire lo sviluppo di complicazioni formidabili. Alcuni di loro sono in grado di causare danni irreparabili alla salute..

Metodo tradizionale

Dopo l'esame, il medico prescriverà sicuramente farmaci, la cui azione è volta a scindere, rimuovere i depositi di urato, normalizzare i processi metabolici, prevenire la comparsa di sali e lo sviluppo della nefrolitiasi. Il più popolare tra medici e pazienti "Blemaren", prodotto sotto forma di compresse effervescenti. Promuove l'alcalinizzazione delle urine, che facilita la dissoluzione dei sedimenti di acido urico con la sua frazione inferiore a 6 mm. La controindicazione all'appuntamento è la rilevazione dei fosfati..

L'agente contenente potassio, magnesio, a causa del quale i sali di urato vengono rimossi dal corpo, è Panangin. Anche uno dei preparati farmacologici a base di erbe è necessariamente prescritto. Hanno effetti antinfiammatori, diuretici, aiutano a purificare il sistema urinario. Recentemente, sempre più spesso, molti medici per il trattamento di malattie renali, scioglimento di piccoli calcoli, liberazione di sedimenti prescrivono farmaci legati all'omeopatia.

Con la formazione di calcoli renali, gli esperti nel campo dell'urologia decidono la questione della loro rimozione. Per questo, viene utilizzato lo schiacciamento laser o la chirurgia..

etnoscienza

Uno dei modi popolari più comuni per prevenire e combattere un problema come i calcoli renali di acido urico è il limone. Ha la proprietà unica di alcalinizzare l'urina. Puoi aggiungerlo a un tè debole, bere succo diluito appena spremuto.
Un ottimo rimedio che aiuta con i processi infiammatori, purificando i reni dai sali, è un decotto di foglie di mirtillo rosso. Per la sua preparazione, un cucchiaio di materie prime viene versato con un bicchiere di acqua bollente, fatto bollire per 2-3 minuti e insistito. Bevono tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.

L'erba è in grado di rimuovere sabbia e piccole pietre. Prima di usarlo, dovresti assolutamente consultare il tuo medico. La pianta schiacciata viene versata nella stessa proporzione della precedente, cuocere a bagnomaria per un quarto d'ora, lasciarla fermentare. Devi consumare 50 ml due volte al giorno. Il corso della terapia va da 10 giorni a un mese.

Applicazione della dieta

Una corretta alimentazione nella rilevazione degli urati nelle urine negli adulti e nei bambini aiuta a evitare la progressione della malattia come parte di un trattamento completo e aiuta a eliminare i sedimenti urinari. La dieta dovrebbe essere seguita non solo durante l'esacerbazione, ma anche nella fase di remissione. Il suo principio è quello di ridurre l'assunzione di acidi ossalici e urici, alcalinizzare il corpo. Ciò si ottiene escludendo le purine dalla dieta, che fungono da principale fonte di acidificazione di tutti i fluidi biologici e dei tessuti umani..

È vietato utilizzare i prodotti di questo elenco:

  • carne, in particolare animali giovani;
  • pesce;
  • frattaglie;
  • brodi ricchi;
  • funghi;
  • sottaceti;
  • carni affumicate;
  • Grasso;
  • salsicce;
  • Acetosa;
  • insalata;
  • spinaci;
  • frutta e bacche acide;
  • cioccolato;
  • caffè;
  • cacao;
  • legumi;
  • cottura al forno;
  • qualsiasi alcol.

Uno dei principi importanti è ridurre l'assunzione di sale a 6-7 grammi al giorno. È importante bere molti liquidi: almeno 2-3 litri, se non ci sono controindicazioni. È meglio utilizzare acqua minerale alcalina, ad esempio "Jermuk", "Borjomi".

La dieta dovrebbe includere prodotti a base di latte fermentato, verdure consentite, zuppe da loro. Il pane è meglio mangiare ieri o asciugarlo in forno. Dovresti mangiare in modo frazionato, in piccole porzioni 5-6 volte al giorno.

Prevenzione della formazione di urati

La prevenzione dello sviluppo di uraturia deve essere effettuata in pazienti la cui storia familiare è gravata da casi di urolitiasi, nonché quando vengono rilevati almeno casi isolati di presenza di sedimenti acidi nelle urine. Per questo, è importante monitorare la dieta, per ridurre al minimo il consumo di alimenti contenenti purine e acidi. È impossibile prevenire lo sviluppo di varie malattie infettive del sistema urinario e, se sono presenti, trattare tempestivamente.

Uno stile di vita sedentario porta al ristagno, contribuendo alla perdita di sali. Se il lavoro è sedentario, lo sport dovrebbe essere almeno 2-3 volte a settimana. Cattive abitudini, trovarsi in condizioni di lavoro sfavorevoli possono causare lo sviluppo di diatesi di acido urico. Se sospetti la possibilità di patologia, dovresti visitare un medico per una diagnosi precoce, donare l'urina per la ricerca. A casa, puoi determinare regolarmente la reazione del liquido usando strisce reattive speciali..

Conclusione

La violazione dell'escrezione di urati e sali di acido urico dal corpo può portare allo sviluppo di gravi malattie. Per evitare il problema, è importante condurre uno stile di vita sano, mangiare bene, praticare sport attivi.

Un'abitudine utile che ogni persona coscienziosa deve sviluppare è un esame preventivo annuale da parte di un medico, uno studio obbligatorio dei principali indicatori di sangue e urina. Se esiste una predisposizione ereditaria, fattori provocatori, il monitoraggio della salute dovrebbe essere effettuato più spesso. Qualsiasi sintomo allarmante dovrebbe essere un motivo per visitare un medico, che aiuterà a riconoscere tempestivamente il problema, eliminarlo.

Calcoli renali di acido urico

Al mio appuntamento, vengono fatte molte domande sul trattamento dei calcoli renali di urato usando metodi popolari. Tutti offrono e chiedono dell'efficacia dei metodi ricevuti da un vicino, da una nonna o letti su un forum casuale.

Ovviamente, il modo principale per sciogliere i calcoli renali di urato è ancora quello di abbassare l'equilibrio acido-base bevendo energicamente acqua, ma pochi siti menzionano che questo richiede acqua speciale e alcalina..

Il trattamento più efficace per i calcoli di urato sono i farmaci, ma spesso questo metodo provoca sfiducia nelle persone e chiedono informazioni su opzioni di trattamento alternative.

Come nell'articolo sui calcoli scalati, inoltre considereremo tutte le fasi del trattamento dei calcoli renali urati, dalla diagnosi alla completa dissoluzione e al periodo successivo. Inoltre, non dimenticherò di scrivere separatamente tutti i metodi popolari a me noti ed esprimere la mia opinione professionale sull'efficacia di ciascuno di essi..

In precedenza, i medici erano dell'opinione che qualsiasi formazione nei reni, compresi i calcoli di urato, compaia perché le persone bevono acqua di scarsa qualità. A volte viene presa una copertura più ampia, e quindi il "colpevole" è una situazione ambientale sfavorevole in generale.

Se composti come i calcoli renali di ossalato sorgono a causa di un eccesso di acido ossalico, allora l'acido urico ei suoi sali agiscono come "mattoni" per i calcoli di urato. Hanno una consistenza compatta e un colore caratteristico nei toni del giallo-marrone. La superficie di tali pietre è spesso piatta e abbastanza liscia..

Secondo alcune osservazioni mediche, i calcoli di tipo urato si formano più spesso nei reni negli uomini che nelle donne. Spesso questo fenomeno è associato a un fattore ereditario, nonché a una predisposizione alla gotta..

Trattamento dei calcoli renali di urato

Quando inizia il trattamento, il medico mira non solo a rimuovere le pietre, ma anche a prevenirne la formazione in futuro. Pertanto, al momento, il trattamento dei calcoli renali comprende un'intera gamma di azioni.

Si tratta di terapia o trattamento conservativo, chirurgia e metodi moderni altamente efficaci: stimolazione del suono, litotrissia a onde d'urto a distanza, uso di ultrasuoni e laser e altri..

Il trattamento conservativo ha lo scopo di eliminare il dolore, l'infiammazione e prevenire le ricadute e le complicanze della malattia. Comprende fisioterapia, terapia farmacologica, fitoterapia, dieta e cure termali.

Se viene trovata una piccola pietra, con un diametro inferiore a 1 cm e la sua superficie è liscia, puoi contare sulla sua uscita indipendente. Ma questo non significa che devi solo aspettare che tutto accada da solo. Affinché la pietra esca, alcune azioni dovrebbero essere eseguite sotto la supervisione di un medico. Il trattamento di solito inizia in un ospedale e poi continua in un policlinico.

Il processo può richiedere diversi mesi. Durante questo periodo, il paziente assume vari farmaci. Quando si verifica un forte dolore, sono necessari farmaci per alleviare lo spasmo dei muscoli dell'uretere.

Se non c'è dolore, è necessario, al contrario, aumentare la sua riduzione, che contribuisce all'espulsione della pietra. Inoltre, vengono mostrate varie procedure di fisioterapia, una dieta speciale. I medicinali contenenti oli essenziali e terpeni sono efficaci.

Migliorano la circolazione sanguigna nei reni, hanno un effetto diuretico e rilassano le fibre muscolari. Per facilitare il passaggio di piccoli calcoli, vengono utilizzati agenti antispastici. Espandono il lume dell'uretere, alleviano gli spasmi e il dolore.

Dolore con calcoli renali di acido urico

È stato a lungo notato che nelle persone che soffrono di urolitiasi, dopo aver guidato in un'auto tremante su una strada dissestata, il dolore si intensifica, si verificano attacchi di colica renale e si osserva spesso lo scarico di piccole pietre. Il metodo di vibroterapia si basa su questo. Per espellere una pietra dagli ureteri, i medici usano speciali sedie vibranti, piedistalli, supporti, piattaforme. Puoi anche indossare una cintura vibrante.

Il metodo per abbattere le pietre è diventato molto diffuso. Usando un anello speciale, il medico cerca di afferrare la pietra nell'uretere e di estrarla. Questa procedura è abbastanza efficace e viene eseguita sotto la supervisione di un'unità radiografica associata a una telecamera..

Ma se la pietra chiude ancora il lume dell'uretere e l'attacco di colica non può essere fermato, lo specialista può inserire un catetere nell'uretere. Quando quest'ultimo riesce a essere tenuto sopra la pietra, l'urina inizia a fluire attraverso di essa e la colica si attenua rapidamente.

Il rilascio della pietra è anche aiutato dall'introduzione di glicerina riscaldata attraverso il catetere. L'assistenza del catetere può essere rilevante anche quando non può essere guidata sopra la pietra. Appoggiando il catetere sulla pietra e spingendolo, il medico può cambiarne la posizione, spostarlo. Questo aiuta ad alleviare l'attacco e scaricare la pietra..

Medicinali per calcoli renali di acido urico

Un metodo abbastanza semplice ed efficace di terapia farmacologica è la dissoluzione delle pietre. In genere, i farmaci influenzano una parte specifica della pietra. Se ha una composizione chimica mista, devono essere utilizzate più sostanze diverse.

La dissoluzione degli urati avviene particolarmente bene. Il paziente beve semplicemente una speciale miscela di citrato che alcalinizza l'urina e mantiene l'acido urico in soluzione..

Tuttavia, l'uso di questi farmaci richiede un attento controllo sulla reazione dell'urina, poiché quando è eccessivamente alcalinizzata, i sali di acido fosforico iniziano a precipitare. Per sciogliere i calcoli di fosfato, la sostanza viene iniettata direttamente nella pelvi renale utilizzando uno speciale catetere per gli ureteri.

Per quanto riguarda l'erboristeria, in caso di calcoli renali ha effetto antinfiammatorio, antimicrobico, antispasmodico, diuretico, sedativo e regolatore del metabolismo del sale. Ma da sole, le piante medicinali non possono dissolvere le pietre già formate..

La prescrizione delle tasse mediche deve tener conto della natura delle pietre. Il primo ciclo di erboristeria dura solitamente almeno 5-6 mesi, con un cambio di preparati erboristici ogni 1,5-2 mesi.

Quando il dolore cessa e gli esami delle urine sono normalizzati, si può passare da raccolte multicomponenti a raccolte di 2-3 componenti o alle singole piante. In questa fase, è anche meglio alternare le tariffe dell'impianto ogni 1,5-2 mesi..

Se il trattamento conservativo è inefficace, devi ricorrere alla chirurgia. La rimozione chirurgica dei calcoli renali è indicata per infezioni concomitanti, dolori lancinanti ricorrenti. Ma con la colica renale, non importa quanto difficile e doloroso possa essere, di solito non è necessario un intervento chirurgico urgente.

La malattia stessa raramente porta a complicazioni potenzialmente letali. Un'eccezione è la colica renale in un rene. In questo caso, può sorgere la necessità di un intervento chirurgico. L'operazione di rimozione della pietra viene solitamente eseguita come previsto..

Allopurinolo

È un farmaco che interrompe la sintesi dell'acido urico. È un analogo strutturale dell'ipoxantina. Inibisce l'enzima xantina ossidasi, che è coinvolto nella conversione dell'ipoxantina in xantina e della xantina in acido urico.

Ciò è dovuto a una diminuzione della concentrazione di acido urico e dei suoi sali nei fluidi corporei e nelle urine, che contribuisce alla dissoluzione dei depositi di urati esistenti e previene la loro formazione nei tessuti e nei reni. Durante l'assunzione di allopurinolo, aumenta l'escrezione urinaria di ipoxantina e xantina.

Indicazioni: trattamento e prevenzione della gotta e dell'iperuricemia di qualsiasi genesi (anche in combinazione con nefrolitiasi, insufficienza renale, nefropatia da urati). Calcoli renali misti ricorrenti di ossalato di calcio con iperuricosuria.

Aumento della formazione di urati a causa di disturbi enzimatici. Prevenzione della nefropatia acuta con citostatica e radioterapia di tumori e leucemie, nonché con digiuno medico completo.

L'allopurinolo aiuta a ridurre la formazione di acido urico nel corpo, riducendo così il rischio di calcoli di acido urico. Questo farmaco è usato non solo per l'urolitiasi, ma anche per il trattamento della gotta, poiché dissolve i depositi di acido urico nelle articolazioni..

Solitamente utilizzato per sciogliere piccoli calcoli di urato. Inoltre, può essere utilizzato per i calcoli renali quando non è stata trovata la causa della loro formazione. Durante i primi mesi di assunzione di allopurinolo, possono essere necessari esami regolari del fegato, del midollo osseo e della funzionalità renale.

Effetti collaterali: ridotta funzionalità epatica, ridotta funzionalità ematopoietica del midollo osseo, eruzione cutanea. L'allopurinolo può interagire con altri farmaci, in particolare i tiazidici, aumentando il rischio di reazioni allergiche.

Blemaren

È un agente nefrolitolitico, un farmaco per il trattamento dell'urolitiasi. Farmaco combinato utilizzato per l'urolitiasi, come agente alcalinizzante nefrolitolitico delle urine. Nella composizione e nell'azione, Blemaren è vicino all'uralite U.

Aumenta la solubilità dei calcoli di acido urico - urati, migliora la solubilità dell'ossalato di calcio nelle urine, previene la formazione di calcoli di ossalato di calcio.

È usato per il trattamento e la prevenzione dell'urolitiasi (calcoli di acido urico, ossalato di calcio e ossalato di acido urico misto), il trattamento sintomatico della porfiria, nonché per alcalinizzare l'urina di pazienti che ricevono citostatici o farmaci che aumentano l'escrezione di acido urico.

Disponibile in polvere e compresse. Una compressa effervescente contiene: acido citrico 1197 mg, bicarbonato di potassio 967,5 mg, citrato trisodico anidro 835,5 mg.

Blemaren neutralizza costantemente la reazione delle urine quando si avvicina alla neutralità e il pH è impostato nell'intervallo 6,6-6,8, la solubilità dei sali di acido urico aumenta in modo significativo e l'escrezione di potassio aumenta.

Se questo valore di pH può essere mantenuto a lungo, i calcoli di acido urico esistenti vengono sciolti e la loro formazione viene impedita. Inoltre, Blemaren riduce l'escrezione di calcio, migliora la solubilità urinaria dell'ossalato di calcio, inibisce la formazione di cristalli e quindi previene i calcoli di ossalato di calcio..

La durata della terapia con Blemaren va da 4 settimane a 6 mesi. I valori di pH dell'urina vengono determinati utilizzando le strisce indicatrici allegate e inseriti dal paziente nel calendario di controllo.
Quando si dissolvono i calcoli di acido urico, la dose terapeutica di Blemaren non deve essere superata, perché con una reazione alcalina delle urine (pH superiore a 7), i sali di fosfato precipitano sui calcoli di acido urico, che ne impedisce l'ulteriore dissoluzione.

Controindicazioni:

  1. insufficienza renale acuta o cronica;
  2. violazione dell'equilibrio acido-base (alcalosi metabolica);
  3. infezioni croniche del tratto urinario causate da batteri,
  4. scissione dell'urea;
  5. dieta rigorosa senza sale.

Metodi di trattamento per calcoli renali di acido urico

Un metodo moderno per il trattamento dei calcoli renali - litotripsia extracorporea ad onde d'urto - si basa sulla distruzione dei calcoli da parte di un'onda d'urto focalizzata.

Esistono diversi tipi di dispositivi. Alcuni agiscono sulle pietre con un'onda elettroidraulica, altri - con un'onda elettromagnetica e altri usano piezoelettrici.

Il metodo della litotripsia a onde d'urto a distanza è altamente efficace e non ha quasi alcun effetto sul corpo del paziente. A volte sono necessarie azioni aggiuntive, ad esempio l'inserimento di un catetere, ma il dispositivo stesso non ha un contatto diretto con una persona.

Attualmente, la litotrissia extracorporea ad onde d'urto viene utilizzata per distruggere calcoli grandi e bilaterali, con un singolo rene, anomalie renali e calcoli negativi ai raggi X.

Tuttavia, non tutti i tipi di pietre sono ugualmente distruttibili. Molto dipende principalmente dalla loro struttura e densità. A volte sono necessarie più sessioni. Tuttavia, l'efficacia della litotripsia extracorporea ad onde d'urto varia dal 90 al 98%. Il tempo ottimale per giudicare i risultati della procedura è di 3 mesi. Durante questo periodo dovrebbero fuoriuscire tutti i frammenti della pietra distrutta.

Nonostante la sua sicurezza, questo metodo può causare complicazioni, anche se ciò accade abbastanza raramente. A volte durante la sessione c'è una violazione del ritmo delle contrazioni cardiache, la pressione sanguigna cambia, il paziente è un po 'eccitato.

Immediatamente dopo la procedura, si verificano spesso attacchi a breve termine di colica renale e nelle urine appare una piccola quantità di globuli rossi. Tuttavia, il medico riesce a far fronte a tutto questo piuttosto rapidamente e senza troppe difficoltà..

Un altro metodo moderno per il trattamento dei calcoli renali è la stimolazione ultrasonica dei tessuti nervosi, muscolari e renali. Per questo, vengono utilizzati speciali dispositivi a ultrasuoni che distruggono i calcoli nell'uretere..

Tutte le procedure vengono eseguite sotto il controllo di un'unità a raggi X combinata con una telecamera. Lo schermo mostra come l'emettitore di ultrasuoni cattura e distrugge la pietra. Questo metodo è più efficace per disturbi funzionali moderati e una breve permanenza del calcolo nell'uretere.

Urologo sui metodi di trattamento dei calcoli di acido urico

Dissoluzione dei calcoli renali di urato

Dalle procedure fisioterapiche, ai pazienti vengono prescritti diatermia, induttotermia, bagni termali generali. La modalità di vita durante questo periodo deve essere attiva, è necessario muoversi abbastanza. Il paziente è incoraggiato a fare esercizio regolarmente per aiutare le pietre a passare in modo indipendente..

Nella fase di remissione, per i pazienti con malattie dei reni, della vescica e delle vie urinarie, il medico può prescrivere un trattamento termale.

Il trattamento consiste nell'ingestione di acqua minerale. A volte vengono mostrati bagni minerali, che hanno un effetto sedativo. Puoi bere acqua minerale solo durante la remissione, in assenza di dolore.

L'acqua minerale normalizza il funzionamento di tutti gli organi e sistemi del corpo. Tuttavia, affinché l'effetto curativo dell'acqua minerale sia il più lungo possibile, è necessario seguire le regole già note del trattamento dell'acqua minerale:

- è imperativo abbinare il trattamento con acqua minerale alla terapia dietetica;

- bere acqua calda, riscaldata a una temperatura di 40-50 ° C;

- bere acqua, 1-3 bicchieri al giorno (a seconda del consiglio del medico) 30-90 minuti prima dei pasti;

- degassare l'acqua prima dell'uso.

In nessun caso dovresti bere anche acqua leggermente gassata..

Non bere più della quantità specificata di acqua minerale. Con un uso prolungato, l'acqua minerale può portare alla lisciviazione o, al contrario, alla deposizione di sali nei reni e nelle articolazioni, una violazione dell'equilibrio acido-base del corpo.

L'acqua minerale medicinale deve essere utilizzata solo come indicato da un medico.

Di norma, 1-2 cicli di trattamento in combinazione con una dieta, l'assunzione di farmaci prescritti da un medico e il trattamento termale sono sufficienti per mantenere le condizioni del paziente migliorate durante tutto l'anno.

Prima di trattare con acqua minerale, è necessario consultare il proprio medico che consiglierà la marca di acqua più adatta per motivi di salute..

Quando si utilizza l'acqua minerale per scopi terapeutici e profilattici, non mangiare cibi acidi, salati e in scatola.

Allo stesso tempo, i bagni caldi, che rilassano i muscoli del sistema urinario, sono consigliati anche come profilassi per le malattie dei reni, della vescica e delle vie urinarie..

Certo, è meglio fare un corso di trattamento direttamente alle terme. Ma anche lì, dovresti seguire rigorosamente il consiglio del medico curante, non superare la dose raccomandata..

Il corso del trattamento con acqua minerale è di 30 giorni, dopodiché dovresti fare una pausa per 2-3 mesi. Quindi, in assenza di indicazioni, il trattamento può essere ripetuto.

Informazioni tratte dal sito http://healthinfo.ua

Dieta con calcoli di acido urico

La nefrolitiasi da urato, o, come viene anche chiamata, diatesi da acido urico, si sviluppa sullo sfondo dell'iperuricosuria, con un piccolo volume di urina, una reazione costantemente acida.

L'iperuricosuria, cioè una maggiore concentrazione di acido urico nelle urine, si sviluppa in violazione del metabolismo delle purine, mangiando cibi ricchi di basi purine, una dieta ricca di proteine, bevendo alcol.

Le purine, che includono l'acido urico, sono composti contenenti azoto organico che fanno parte degli acidi nucleici e delle proteine ​​animali. Nel corpo umano, si formano come composti intermedi nel processo del metabolismo e principalmente nel processo del metabolismo delle proteine.

In breve e chiaramente sulla dieta per i calcoli renali, puoi imparare da Malysheva

Pertanto, con la nefrolitiasi da urato nelle urine di una reazione acida, si formano calcoli di urato, costituiti principalmente da acido urico e suoi sali. Data l'eziologia della formazione di calcoli di urato, nella prima fase della pulizia è necessario risolvere i seguenti compiti:

* in primo luogo, limitare drasticamente il consumo di alimenti contenenti una quantità significativa di sostanze purine;

* in secondo luogo, per effettuare l'idratazione, in altre parole, per aumentare la saturazione idrica del corpo;

* terzo, per ottenere l'alcalinizzazione delle urine.

Per la lotta all'uraturia, la dieta migliore è la dieta vegetale da latte numero 6.

Con i calcoli di urato, la dieta dovrebbe prevenire la formazione in eccesso di acido urico nel corpo. Per fare ciò, è necessario ridurre il consumo di alimenti con proprietà acide - proteine ​​animali, ricche di purine, e aumentare la proporzione di alimenti con proprietà alcaline - frutta, verdura, bacche e verdure..

Si consiglia un abbondante apporto di liquidi (fino a 2,5-3 litri), che aiuta a ridurre la concentrazione di sali di acido urico.

Nutrizione per calcoli renali di urato

Consentito: tè debole, tè con latte, pane di grano bianco, pane grigio, pane di segale (di ieri); aringhe inzuppate; latte intero, panna acida con moderazione, una grande quantità di ricotta (400 g al giorno), yogurt fresco, burro e burro provenzale con moderazione (60 g al giorno), uova senza tuorli (non più di 1 tuorlo al giorno), zuppe di latte, verdura, cereali vegetariano, ma senza funghi, piselli, lenticchie, fagioli, fagioli, acetosa, spinaci e senza dorare e arrostire verdure e farina.

Carne, pesce, pollame di varietà a basso contenuto di grassi vengono somministrati non più di una volta al giorno oa giorni alterni;

Sono ammessi cibi fritti (carne e pesce vengono fritti previa bollitura), aceto, alloro e altre spezie; vari piatti di cereali e pasta, tranne il fritto; le verdure sono diverse, ad eccezione di quelle sopra elencate, in una maggiore quantità di crude, bollite, al forno; frutta in forma cruda, bollita e al forno; bacche diverse, ad eccezione delle varietà aspre (mele Antonov, mirtilli rossi, ribes rosso, uva spina).

Particolarmente consigliate sono le carote bollite con olio; pomodoro non piccante, pomodorini dolci, crauti (poco aciduli), zucchero, marmellata, composte, gelatina, salse bianche.

Le vitamine sono fornite sotto forma di frutta e verdura crude, infuso di rosa canina, succhi di frutta e verdura.

Sale da cucina - al ritmo.

È vietata la presenza di calcoli di urato nei reni: fegato, reni, cervello, carne fritta, carne, pesce e brodi e salse di funghi, tuorlo d'uovo, salsicce, carne e pesce in scatola, piatti piccanti, condimenti caldi, cibi e piatti molto acidi.

Verdure ed erbe aromatiche: sedano, asparagi, spinaci, acetosa, lenticchie, fagioli, soia, cavoletti di Bruxelles, che contengono molte purine. Piatti a base di piselli, fagioli, fagioli. Prodotti a base di pasta di burro, gelato, caffè, cacao, cioccolato.

Composizione chimica: proteine ​​- 100 g, grassi - 70 g, carboidrati - 500-550 g, calorie - fino a 3500.

Dieta: pasti frequenti - 5 volte al giorno, escludere piatti molto freddi, introdurre una quantità abbondante di liquido fino a 2,5-3 litri al giorno, principalmente sotto forma di vari succhi di frutta e verdura.

Menu di esempio per i calcoli di urato

  • 8-9 ore. Vinaigrette con panna acida, tè con latte, ricotta, burro, pane.
  • 12-13 ore. Uova fritte, porridge di grano saraceno, succhi vitaminici.
  • 16-17 ore. Zuppa di verdure vegetariana con radici, verdure e panna acida, carne bollita e poi fritta su pangrattato, patate fritte, crauti, composta.
  • 19-20 ore. Sformato di pasta con ricotta, cotolette di verdure, gelatina.
  • 22 ore. Latte, panino.

Per alcalinizzare l'urina con l'uraturia, è molto buono usare succhi alcalinizzanti come la zucca e la zucca di cetriolo.

Va notato che il succo di cetriolo è un ottimo diuretico. E poiché il succo di cetriolo ha un contenuto di silicio piuttosto elevato, aiuta a ripristinare la struttura colloidale dell'urina.

L'alto contenuto di potassio nei cetrioli è anche una qualità molto preziosa del succo di cetriolo, poiché a causa dell'aumentata diuresi, il potassio viene lavato via intensamente dal corpo insieme all'urina..

Il succo di zucca, come il succo di cetriolo, è un ottimo diuretico, cioè un diuretico. Migliora il metabolismo, ha effetti antinfiammatori e blandi lassativi. Il succo di zucca previene l'invecchiamento del corpo.

I succhi alcalinizzanti vengono presi in una quantità di 100-150 ml 15-30 minuti prima dei pasti 3-4 volte al giorno. È molto importante che il volume di succo bevuto durante la giornata: il paziente si regoli, in base al fatto che il pH delle urine durante il processo di pulizia deve essere mantenuto a un livello di 6,2-6,6.

Va ricordato che una grande alcalinizzazione delle urine, quando i valori di pH diventano superiori a 6,6, è irta del fatto che nei reni fosfati e carbonati iniziano a cristallizzarsi e precipitare, formando nuove pietre. Considerando che con alcalinizzazione insufficiente, quando i valori di pH delle urine sono inferiori a 6,2, il processo di distruzione dei calcoli di urato rallenta.

Come medicinale a base di erbe, la preferenza dovrebbe essere data anche ai preparati a basso contenuto di componenti, che includono materie prime medicinali con proprietà battericide e antiipossiche, nonché componenti che normalizzano la struttura colloidale delle urine.

Gli estratti di piante hanno un pronunciato effetto uratolitico, cioè la capacità di aumentare la solubilità dell'acido urico e dei suoi sali: crespino (foglie e radici), mirtilli rossi (foglie e frutti), fragole (frutti e foglie), ortica e ortica (radici), assonnato ordinario (erba), uva ursina (foglie), pietra (foglie), successione (erba).

Ripristina la struttura colloidale delle urine e migliora l'escrezione di acido urico e dei suoi sali: linfa e foglie di betulla, mirtillo e fiori di uva ursina.

Metodi tradizionali per calcoli renali di acido urico

In presenza di diatesi di acido urico e calcoli di urato, vengono offerte le seguenti tariffe.

Raccolta da calcoli renali di urato n. 1:

  • Fiori di sambuco nero - 3 parti.
  • Fiori di tiglio - 3 parti.
  • Fiori di castagno - 3 parti.
  • Rosa canina - 2 parti.
  • Frutto del prezzemolo - 2 parti.
  • Corteccia di salice - 2 parti.
  • Foglie di betulla -2 parti.
  • 3 cucchiai di materie prime per 3 tazze di acqua bollente (dose giornaliera), insistere in un thermos per 2 ore. Assumere in porzioni uguali in 4 dosi divise mezz'ora prima dei pasti.
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Collezione numero 2

  • Foglie di mirtillo rosso - 1 parte.
  • Radice di prezzemolo - 1 parte.
  • Tè alle erbe aromatiche (farmacia) - 1 parte.
  • Fiori di tanaceto - parte 1.
  • Erba poligono - 1 parte.
  • Foglie di fragola - parte I.
  • 2 cucchiai di raccolta per 2 tazze di acqua bollente, infondere caldo per 30 minuti. Prendi mezzo bicchiere 3-4 volte al giorno 20-30 minuti prima dei pasti.

Collezione numero 3

  • Foglie di noce - 1 parte. Radice d'acciaio - 1 parte. Rizomi di Wheatgrass - 1 parte. Frutti di ginepro - 1 parte. Erba della bacchetta d'oro - 1 parte. Cucina come n. 2. Prendi 1 bicchiere al mattino la sera.
  • Collezione numero 4
  • Erba di equiseto - 1 parte.
  • Erba di Woodruff - 1 parte.
  • Radice di bardana - 1 parte.
  • Fiori di sambuco nero - parte 1.
  • Versare 2 cucchiaini della raccolta con un bicchiere di acqua bollente, lasciare agire per 1 ora. Assumere 3 dosi frazionate al giorno durante i pasti.
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Collezione numero 5

  • Rizoma di sedano - 1 parte. Radice di asparagi - 1 parte.
  • Radice del macellaio - 1 parte.
  • Radice di prezzemolo - 1 parte.
  • Finocchio frutto - 1 parte.
  • 4 cucchiai della raccolta per 2 bicchieri d'acqua, cuocere per 30 minuti. Prendi mezzo bicchiere caldo 15-20 minuti prima dei pasti 4 volte al giorno.

Collezione numero 6

  • Foglie di betulla - 1 parte.
  • Radice d'acciaio - 1 parte.
  • Frutti di ginepro - 1 parte.
  • Erba di celidonia - 1 parte.
  • Potentilla grass oca - 1 parte.
  • 2 cucchiai della raccolta versano 2 tazze di acqua bollente, lasciare agire per 30 minuti. Bere infuso appena preparato caldo 1 bicchiere durante la notte.

Per la prevenzione della formazione di calcoli nella variante urata dell'urolitiasi durante i periodi di remissione, insieme alle tasse, è possibile utilizzare forme più semplici: infusi di singole piante.

Tra i più prescritti ci sono la seta di mais (2-3 cucchiai per bicchiere di acqua bollente, cuocere per 30 minuti, prendere un quarto di bicchiere 4 volte al giorno prima dei pasti), radice d'acciaio, radice di prezzemolo ed erba, rizoma di sedano con o senza erbe, rizoma di asparagi.

A scopo preventivo, prendere decotti di queste erbe in concentrazioni ridotte (nella forma media - 1-2 cucchiaini di materie prime per bicchiere di acqua bollente, cuocere a bagno per 20 minuti, lasciare agire per 2 ore, prendere un quarto di bicchiere 3-4 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti),

I farmaci prescritti per la nefrolitasi degli urati comprendono varie miscele di citrato e altri agenti metabolici prodotti sotto forma di polveri, compresse o gocce (allopurinolo, magurlit, blemaren, solimok, urolesan, cyston, ecc.), Che vengono assunti per lungo tempo sotto il controllo del pH delle urine (6-7).

Informazioni tratte dal sito rusmedserver.ru

Calcoli renali di acido urico scientificamente

Il problema del trattamento dell'urolitiasi rimane uno dei più urgenti nell'urologia moderna.

L'urolitiasi da urato è uno dei tipi di urolitiasi, la cui frequenza è aumentata in modo significativo negli ultimi anni - dal 5-10% negli anni '50 del secolo scorso al 20-30% oggi, che è associata al crescente impatto di una serie di fattori ambientali che portano all'accumulo piombo in eccesso nel corpo e aumento del consumo di alcol.

L'eziopatogenesi della litiasi degli urati è la più studiata ed è associata a processi fisico-chimici complessi che avvengono sia nel corpo nel suo insieme che a livello del sistema urinario di natura congenita o acquisita..

Le basi biochimiche del metabolismo delle purine alterato sono l'iperuricemia e l'iperuricuria, che portano alla formazione di calcoli costituiti da acido urico, oltre a sali di sodio, ammonio e calcio (molto raramente) di questo acido.

Il processo di formazione dei calcoli attraversa una serie di fasi: dalla saturazione e sovrasaturazione dell'urina con sali e oltre alle fasi di enucleazione, cristallizzazione e crescita dei cristalli fino a dimensioni clinicamente significative, quando i meccanismi di inibizione della crescita dei cristalli sono inefficaci o assenti.

L'iperuricuria crea i prerequisiti per la cristallizzazione dell'acido urico, principalmente nell'area del nefrone terminale e all'apice della papilla renale, simili alle placche di Randal. Cristalli di acido urico possono anche portare allo sviluppo di necrosi asettica dell'epitelio tubulare, che, essendo respinto, in condizioni di iperuricemia può diventare il nucleo di un futuro calcolo.

L'iperuricemia porta all'accumulo di cristalli di acido urico nel tessuto interstiziale del rene e provoca nefrite interstiziale o cambiamenti precoci nei piccoli vasi renali con lo sviluppo di ipertensione arteriosa.

Nefrotiliasi per calcoli renali

La genesi della nefrolitiasi da urato ha sia cause comuni per la formazione di calcoli che una caratteristica caratteristica solo di essa, che è che è necessaria un'elevata acidità dell'urina per la formazione di calcoli di urato, poiché l'acido urico si dissolve solo in mezzi leggermente acidi e alcalini.

A un pH delle urine superiore a 6,5, la cristallizzazione dell'acido urico non si verifica e viene rilasciato in uno stato disciolto, una diminuzione del pH delle urine inferiore a 5,5 porta a una sovrasaturazione delle urine con cristalli di acido urico, che precipitano e servono come spina dorsale per la formazione di calcoli.

Un aumento della concentrazione di acido urico nel sangue è associato a un eccesso di nutrizione (soprattutto con un aumento della proporzione di cibo ricco di proteine ​​nella dieta), digiuno prolungato, inattività fisica, consumo frequente di alcol e caffeina, assunzione di alcuni farmaci: lassativi e diuretici, antibiotici, ormoni corticosteroidi.

L'iperuricemia può anche svilupparsi in alcuni tipi di cancro e malattie del sangue maligne..

Sviluppo di urolitiasi

I tentativi di spiegare lo sviluppo dell'urolitiasi per qualsiasi motivo non hanno portato a nulla, quindi, in ogni caso specifico, è necessario, prima di prescrivere il trattamento, condurre un esame per scoprire tutte le possibili cause dello sviluppo della malattia in questo paziente.

L'esame dei pazienti prevede la raccolta di dati anamnestici, esame di laboratorio (con uno studio obbligatorio del livello di calcio e acido urico nel sangue, escrezione di calcio, ossalati, fosfati, acido urico), ecografia, esame a raggi X (panoramica e urografia escretoria), nonché analisi batteriologica delle urine.

Ulteriori informazioni possono essere ottenute con la tomografia computerizzata a spirale con un'iniezione in bolo di un mezzo di contrasto radiopaco o la risonanza magnetica per immagini.

Durante la preparazione per l'operazione, è anche necessario consultare un terapista, un anestesista e, se indicato, altri specialisti. Dopo l'autoscarica o la rimozione della pietra in un modo o nell'altro, viene eseguito uno studio della composizione chimica dei calcoli.

Statistiche sulle pietre di urato

Secondo i risultati dell'esame, si rilevano varie varianti di disturbi del metabolismo delle purine: un aumento sia del livello di acido urico nel sangue che della sua escrezione giornaliera nel 25% dei pazienti in media; un aumento del livello di acido urico nel sangue con normale escrezione giornaliera nel 20% dei pazienti; livelli normali di acido urico nel sangue con aumento dell'escrezione giornaliera nel 15% dei pazienti.

In altri pazienti, il contenuto di acido urico nel sangue e la sua escrezione giornaliera possono essere normali, nonostante la composizione di urati dei calcoli.
Più del 50% dei pazienti con nefrolitiasi da urati appartiene alla fascia di età dai 50 anni in su e presenta varie malattie concomitanti (obesità, cardiopatia ischemica, ipertensione arteriosa, diabete mellito, gotta, ecc.), Che influenzano la scelta del metodo di trattamento e determinano la necessità di loro preparazione preoperatoria aggiuntiva.

La medicina moderna ha un intero arsenale di metodi conservativi, chirurgici e combinati per il trattamento dell'urolitiasi da urato.

La scelta del metodo di trattamento è determinata dal numero di calcoli, dalla localizzazione dei calcoli, dalla loro dimensione e forma, dai tempi della malattia, dalla presenza di una concomitante infezione delle vie urinarie, dalla capacità funzionale del rene, dalla presenza di malattie concomitanti, dalle condizioni generali del paziente, dall'anatomia delle vie urinarie superiori e da altre caratteristiche. È importante notare che il trattamento viene effettuato sia per le indicazioni di emergenza che per quelle pianificate..

Gli interventi chirurgici a cielo aperto (pielolitotomia, nefrolitotomia), sebbene non abbiano finora perso la loro importanza nella nefrolitiasi, non sono decisivi e vengono utilizzati nel 3-5% dei pazienti.

Devono essere considerati come misura obbligatoria e applicati in circostanze specifiche e quando è impossibile effettuare altre modalità di trattamento. Fondamentalmente, queste operazioni vengono eseguite in situazioni di emergenza con pielonefrite ostruttiva acuta a causa del blocco delle vie urinarie da parte di grandi calcoli renali, o in caso di forme distruttive di questa malattia.

In modo pianificato, la chirurgia a cielo aperto è indicata in presenza di calcoli renali secondari in combinazione con varie anomalie delle alte vie urinarie, che non possono essere corrette se non ricorrendo alla correzione chirurgica (stenosi, periureterite, ecc.).

Nefrotiliasi e calcoli renali urati

Negli ultimi decenni, la rimozione dei calcoli laparoscopica e la pielolitotomia retroperitoneale (rimozione endoscopica dei calcoli mediante accesso retroperitoneale percutaneo) competono con le operazioni a cielo aperto per la nefrolitiasi..

I principali interventi per la rimozione dei calcoli renali urati sono la litotripsia extracorporea (ESWL), la nefrolitotripsia percutanea (PNLT), che possono essere combinate e combinate con la terapia litolitica..

L'introduzione nella pratica della nefrostomia percutanea ha ravvivato l'interesse per la litolisi locale, intesa come introduzione diretta di un agente dissolvente nella pietra. Un effetto litolitico ottimale può essere ottenuto con acido urico e calcoli di struvite. Il metodo può essere combinato con la rimozione percutanea del tartaro o SWL.

La chirurgia endoscopica percutanea a raggi X nell '"era dell'SWL" viene utilizzata per risolvere casi clinici complessi di nefrolitiasi da urati: SWL non riuscito, in presenza di controindicazioni per SWL, e anche come metodo indipendente o combinato con SWL ("terapia sandwich") nel trattamento di calcoli multipli e di grandi dimensioni, calcoli in reni anormali e ripetutamente operati, in un singolo rene, calcoli bilaterali, nonché durante la rimozione dei calcoli.

SWL viene utilizzato con successo per calcoli renali e ureterali fino a 2,5 cm.

Tuttavia, se per calcoli relativamente piccoli (fino a 1,5 cm della dimensione lineare massima) è indicato come monoterapia, allora per calcoli più grandi deve essere combinato con cateterizzazione renale, posizionamento di uno stent interno o, meno spesso, nefrostomia per puntura percutanea (PPNS).