Ceftriaxone (Rocefin)

Ci sono controindicazioni. Consultare il proprio medico prima di prendere.

Nomi commerciali all'estero (all'estero) - Acantex, Axone, Bac-Xolid, Benaxona, Biotriax, Cefraden, Ciplacef, Cotenzo, Cromezin, Enocef, Exogran, Fraxone, Gramocef, Gutencef, Lopratin, Marcef, Megion, Monocmrin, Oframnaax, Oramax Uno, Rociject, Rocefin, Rocephin, Tercef, Tevaxone, Torocef, Xoneceff, Xefatrex, Zefone, Zetri, Zyfitax.

Antibatterici, non antibiotici, qui.

Puoi fare una domanda o lasciare una recensione sul medicinale (per favore, non dimenticare di indicare il nome del medicinale nel testo del messaggio) qui.

Preparazioni contenenti Ceftriaxone (Ceftriaxone, codice ATC J01DD04):

Moduli di rilascio frequenti (più di 100 proposte nelle farmacie di Mosca)
NomeModulo per il rilascioImballo, pzPaese d'originePrezzo a Mosca, rOfferte a Mosca
Rocephin - originalepolvere per iniezione 1 g in un flaconcino1Svizzera, Hoffman - La Roche475 - (media 549) - 805401↘
Lendacinpolvere per iniezione 1 g in un flaconcinocinqueSlovenia, Lek e Austria, Sandoz1020 - (media 1246↘) - 2180101↘
Ceftriaxone (Ceftriaxone)polvere per iniezione 1 g in un flaconcino1 e 5Vari12 - (media 20) - 55372↘
Raramente trovato e ritirato dalle forme di rilascio di vendita (meno di 100 offerte nelle farmacie di Mosca)
NomeModulo per il rilascioImballo, pzPaese d'originePrezzo a Mosca, rOfferte a Mosca
Rocephin - originalepolvere per iniezione 250 mg in flaconcino1Svizzera, Hoffman - La Rochenonnon
Rocephin - originalepolvere per iniezione 500 mg in flaconcino1Svizzera, Hoffman - La Rochenonnon
Azaranpolvere per iniezione 250 mg in flaconcinodieciSerbia, Hemofarmnonnon
Azaranpolvere per iniezione 1 g in un flaconcinodieciSerbia, Hemofarm1700 - (media 2000) - 316941↘
Medaxonepolvere per iniezione 1 g in un flaconcinocentoCipro, Medokeminonnon
Oframaxpolvere per prigot. iniezione soluzione 250mg1India, Ranbaxinonnon
Oframaxpolvere per iniezione 1 g in un flaconcino1India, Ranbaxi145- (media 176) - 20150↘
Roceferinpolvere per iniezione 1 g in un flaconcino1Russia, Bryntsalov460-58811↗
Cefatrinpolvere per iniezione 250 mg in flaconcino1India, Jepak441↗
Ceftriaxone (Ceftriaxone)polvere per iniezione 2 g in un flaconcino1Russia, sintesi18 - (media 38) - 5321↘
Ceftriaxone Biochemipolvere per prigot. iniezione soluzione 1g1Portogallo, Hikma Pharmaceuticalsnonnon
Cefogrammapolvere per iniezione 1 g in un flaconcino1India, orchideanonnon
Tsefsonpolvere per iniezione 1 g in un flaconcino1Turchia, Mustafa2801↘
Ceftriaxone-AKOSpolvere per iniezione 1 g in un flaconcino1Russia, sintesinonnon
Ceftriabolpolvere per iniezione 1 g in un flaconcino1Russia, ABOLnonnon
Betasporinpolvere per iniezione 1 g in un flaconcino1Portogallo, Atralnonnon
Torocefpolvere per iniezione 1 g in un flaconcino1India, Torrentnonnon

Rocefin (Ceftriaxone originale) - istruzioni ufficiali per l'uso. Farmaco da prescrizione, le informazioni sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari!

Gruppo clinico e farmacologico:

Cefalosporina di terza generazione

effetto farmacologico

Antibiotico del gruppo delle cefalosporine di III generazione per uso parenterale. È caratterizzato da un'azione a lungo termine. L'attività battericida del ceftriaxone è dovuta alla soppressione della sintesi delle membrane cellulari. In vitro, il ceftriaxone ha un ampio spettro d'azione contro i microrganismi gram-negativi e gram-positivi. È altamente resistente alla maggior parte delle beta-lattamasi (sia penicillinasi che cefalosporinasi) prodotte da batteri gram-positivi e gram-negativi.

Attivo contro i seguenti microrganismi:

Aerobi Gram-positivi: Staphylococcus aureus (ceppi sensibili alla meticillina), stafilococchi coagulasi negativi, Streptococcus pyogenes (beta-emolitico, gruppo A), Streptococcus agalactiae (beta-emolitico, gruppo B), no streptococco Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae.

Staphylococcus spp. Meticillino-resistente. sono resistenti alle cefalosporine, incl. al ceftriaxone. Tipicamente anche Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium e Listeria monocytogenes sono resistenti.

Aerobi Gram-negativi: Acinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus (principalmente A. baumanii) *, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, batteri alcaligeni, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., C. am., Citrobacterus v. Citrobacter freundii *, Escherichia coli, Enterobacter spp. * (Compresi Enterobacter aerogenes *, Enterobacter cloacae *), Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei. Klebsile spp. * Polmonite, polmonite spp. (comprese Moraxella catarrhalis, Moraxella osloensis), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri *, Proteus vulgaris *, Pseudomonas (compreso Pseudomonas fluorescens *), Providentia spp. (compresa Providentia rettgeri *), Salmonella spp. (compresa Salmonella typhi), Serratia spp. * (compresa Serratia marcescens *), Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia spp. (compresa Yersinia enterocolitica).

* Alcuni isolati di queste specie sono resistenti al ceftriaxone, principalmente a causa della formazione di beta-lattamasi codificate dai cromosomi.

** Alcuni isolati di queste specie sono resistenti a causa della formazione di un certo numero di beta-lattamasi mediate da plasmidi.

Molti ceppi dei suddetti microrganismi, multiresistenti ad altri antibiotici, come aminopenicilline e ureidopenicilline, cefalosporine di prima e seconda generazione e aminoglicosidi, sono sensibili al ceftriaxone. Il treponema pallidum è sensibile al ceftriaxone in vitro e negli esperimenti sugli animali. Gli studi clinici dimostrano che il ceftriaxone ha una buona efficacia contro la sifilide primaria e secondaria. Con pochissime eccezioni, gli isolati clinici di P. aeruginosa sono resistenti al ceftriaxone.

Anaerobi: Bacteroides spp. (sensibile alla bile) *, Clostridium spp. (escluso C. difficile), Fusobacterium spp. (compreso Fusobacterium nucleatum), Gaffkia anaerobica (precedentemente chiamato Peptococcus), Peptostreptococcus spp.

* Alcuni isolati di queste specie sono resistenti al ceftriaxone a causa della formazione di beta-lattamasi.

Molti ceppi della beta-lattamasi Bacteroides spp. (in particolare B. fragilis) sono resistenti al cefriaxone. Resistente e Clostridium difficile.

La suscettibilità al ceftriaxone può essere determinata mediante il metodo di diffusione del disco o mediante il metodo di diluizione seriale su agar o brodo utilizzando una tecnica standard simile a quella raccomandata dal National Committee for Clinical Laboratory Standards (NCCLS). L'NCCLS ha stabilito i seguenti criteri per valutare i risultati del campione per il ceftriaxone:

Metodo di ricercaSensibileModeratamente sensibileResistente
Metodo di diluizione. Concentrazione soppressiva, mg / l= 816-32= 64
Metodo del disco (disco con 30 μg di ceftriaxone). Diametro zona di ritardo della crescita, mm= 2120-41= 13

Per determinazione, dovresti prendere dischi con ceftriaxone, perché studi in vitro hanno dimostrato che il ceftriaxone è attivo contro alcuni ceppi che mostrano resistenza quando si utilizzano dischi destinati all'intero gruppo di cefalosporine.

Invece degli standard NCCLS per determinare la suscettibilità dei microrganismi, altri standard ben standardizzati, ad esempio DIN e ICS, possono essere utilizzati per interpretare adeguatamente lo stato di sensibilità.

Farmacocinetica

La farmacocinetica del ceftriaxone non è lineare. Tutti i principali parametri farmacocinetici basati sulle concentrazioni totali del farmaco, ad eccezione dell'emivita, sono dose dipendenti.

La Cmax nel plasma dopo una singola iniezione intramuscolare di 1 g del farmaco è di circa 81 mg / l e viene raggiunta entro 2-3 ore dalla somministrazione. L'AUC dopo somministrazione endovenosa e intramuscolare è la stessa. Ciò significa che la biodisponibilità di ceftriaxone dopo somministrazione i / m è del 100%.

Il Vd del ceftriaxone è di 7-12 litri. Dopo la somministrazione in una dose di 1-2 g, il ceftriaxone penetra bene nei tessuti e nei fluidi corporei. Per più di 24 ore, le sue concentrazioni superano di gran lunga le concentrazioni minime inibitorie per la maggior parte degli agenti infettivi in ​​più di 60 tessuti e fluidi (inclusi polmoni, cuore, vie biliari, fegato, tonsille, orecchio medio e mucosa nasale, ossa, nonché fluidi cerebrospinali, pleurici e sinoviali e secrezioni prostatiche). Dopo somministrazione endovenosa, il ceftriaxone penetra rapidamente nel liquido cerebrospinale, dove le concentrazioni battericide contro i microrganismi sensibili persistono per 24 ore.

Ceftriaxone si lega reversibilmente all'albumina e il grado di legame diminuisce con l'aumentare della concentrazione, diminuendo, ad esempio, dal 95% a una concentrazione plasmatica inferiore a 100 mg / L all'85% a una concentrazione di 300 mg / L. A causa della minore concentrazione di albumina nel liquido interstiziale, la proporzione di ceftriaxone libero in esso è maggiore che nel plasma.

Ceftriaxone penetra nelle meningi infiammate nei bambini, incl. neonati. 24 ore dopo la somministrazione endovenosa di Rocefin a dosi di 50-100 mg / kg di peso corporeo (rispettivamente per neonati e lattanti), la concentrazione di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale supera 1,4 mg / l. La Cmax nel liquido cerebrospinale viene raggiunta circa 4 ore dopo la somministrazione endovenosa ed è, in media, 18 mg / l. Con la meningite batterica, la concentrazione media di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale è del 17% della concentrazione plasmatica, con la meningite asettica - 4%. Nei pazienti adulti con meningite, 2-24 ore dopo la somministrazione di una dose di 50 mg / kg di peso corporeo, le concentrazioni di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale sono molte volte superiori alle concentrazioni inibitorie minime per i patogeni più comuni della meningite.

Ceftriaxone attraversa la barriera placentare ed è escreto nel latte materno in piccole concentrazioni.

Ceftriaxone non subisce un metabolismo sistemico, ma viene convertito in metaboliti inattivi sotto l'influenza della flora intestinale.

La clearance plasmatica totale di ceftriaxone è 10-22 ml / min. La clearance renale è di 5-12 ml / min. Il 50-60% del ceftriaxone viene escreto immodificato nelle urine e il 40-50% viene escreto immodificato nella bile. T1 / 2 negli adulti è di circa 8 ore.

Farmacocinetica in situazioni cliniche speciali

Nei neonati, circa il 70% della dose viene escreta nelle urine. Nei neonati nei primi 8 giorni di vita, così come nelle persone di età superiore ai 75 anni, T1 / 2 è 2 o 3 volte superiore a quello degli adulti.

In caso di funzionalità renale o epatica compromessa, la farmacocinetica di ceftriaxone cambia leggermente, c'è solo un leggero aumento di T1 / 2. Se solo la funzione renale è compromessa, l'escrezione con la bile aumenta, se solo la funzione epatica è compromessa, l'escrezione attraverso l'urina aumenta.

Indicazioni per l'uso di ROCEFIN

Malattie infettive e infiammatorie causate da agenti patogeni sensibili al farmaco:

  • sepsi;
  • meningite;
  • borreliosi di Lyme disseminata (fasi iniziali e tardive della malattia);
  • infezioni degli organi addominali (peritonite, infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale);
  • infezioni di ossa, articolazioni, tessuti molli, pelle e infezioni di ferite;
  • infezioni in pazienti immunocompromessi;
  • infezioni ai reni e alle vie urinarie;
  • infezioni del tratto respiratorio, in particolare polmonite;
  • Infezioni ORL;
  • infezioni genitali, inclusa la gonorrea.

Prevenzione perioperatoria delle infezioni.

Regime di dosaggio

Adulti e bambini di età superiore ai 12 anni vengono prescritti 1-2 g 1 volta al giorno (ogni 24 ore). In casi gravi o con infezioni, i cui agenti causali hanno solo una sensibilità moderata al ceftriaxone, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 g.

I neonati (fino a 2 settimane di età) sono prescritti alla dose di 20-50 mg / kg di peso corporeo 1 volta al giorno. La dose giornaliera non deve superare i 50 mg / kg di peso corporeo. Non è necessario distinguere tra neonati a termine e prematuri quando si determina la dose.

Per neonati e bambini piccoli (di età compresa tra 15 giorni e 12 anni), il farmaco viene prescritto alla dose di 20-80 mg / kg di peso corporeo 1 volta al giorno. Ai bambini di peso superiore a 50 kg vengono prescritte dosi per gli adulti. Il farmaco per via endovenosa a una dose di 50 mg / kg o superiore deve essere somministrato per flebo per almeno 30 minuti.

I pazienti anziani non necessitano di aggiustamento della dose.

La durata del trattamento dipende dal decorso della malattia. Come sempre con la terapia antibiotica, l'introduzione di Rocefin deve essere continuata per almeno 48-72 ore dopo che la temperatura è tornata alla normalità e viene confermata l'eradicazione dell'agente patogeno..

L'esperimento ha mostrato una sinergia tra Rocephin e aminoglicosidi contro molti batteri gram-negativi. Sebbene la maggiore efficacia di tali combinazioni non sia sempre prevedibile, dovrebbe essere tenuta presente nelle infezioni gravi e pericolose per la vita come quelle associate a Pseudomonas aeruginosa. A causa dell'incompatibilità farmaceutica di ceftriaxone e aminoglicosidi, devono essere somministrati separatamente alle dosi raccomandate..

Con la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, il trattamento inizia con una dose di 100 mg / kg (ma non più di 4 g) 1 volta al giorno. Dopo aver identificato l'agente patogeno e determinato la sua sensibilità, la dose può essere ridotta di conseguenza. I migliori risultati per la meningite da meningococco sono stati raggiunti con una durata del trattamento di 4 giorni, con meningite causata da Haemophilus influenzae - 6 giorni, Streptococcus pneumoniae - 7 giorni.

Con la borreliosi di Lyme, adulti e bambini vengono prescritti alla dose di 50 mg / kg (la dose giornaliera più alta è 2 g), una volta al giorno per 14 giorni.

Per la gonorrea (causata da ceppi che formano penicillinasi e ceppi che formano penicillinasi), Rocefin viene somministrato per via intramuscolare una volta alla dose di 250 mg.

Per la prevenzione delle infezioni postoperatorie, a seconda del grado di rischio infettivo, Rocefin viene somministrato una volta in una dose di 1-2 g 30-90 minuti prima dell'operazione. Nelle operazioni sul colon e sul retto, la somministrazione simultanea (ma separata) di Rocefin e di uno dei 5-nitroimidazoli, ad esempio l'ornidazolo, si è dimostrata efficace.

In pazienti con funzionalità renale compromessa, non è necessario ridurre la dose se la funzionalità epatica rimane normale. La dose giornaliera di Rocefin non deve superare i 2 g solo in caso di insufficienza renale preterminale (CC inferiore a 10 ml / min).

Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, non è necessario ridurre la dose se la funzionalità renale rimane normale.

Con una combinazione di grave insufficienza renale ed epatica, la concentrazione plasmatica di ceftriaxone deve essere misurata regolarmente e la dose deve essere aggiustata se necessario. I pazienti in emodialisi non necessitano di un'ulteriore somministrazione del farmaco dopo la sessione. Tuttavia, la concentrazione sierica di ceftriaxone deve essere monitorata per eventuali aggiustamenti della dose, poiché la velocità di eliminazione in questi pazienti può essere ridotta..

Regole per la condanna e l'amministrazione delle soluzioni

Nonostante il fatto che le soluzioni preparate mantengano la loro stabilità fisica e chimica per 6 ore a temperatura ambiente (o per 24 ore a 2-8 ° C), è meglio utilizzare le soluzioni subito dopo la preparazione. A seconda della concentrazione e della durata della conservazione, il colore delle soluzioni può variare dal giallo pallido all'ambra. Il colore della soluzione non influisce sull'efficacia o sulla tollerabilità del farmaco.

Per l'iniezione intramuscolare, 250 mg o 500 mg di Rocefin vengono sciolti in 2 ml e 1 g in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1% e iniettati in profondità nel muscolo gluteo. Si consiglia di iniettare non più di 1 g in un unico punto. La soluzione contenente lidocaina non deve essere somministrata per via endovenosa.

Per l'iniezione endovenosa, sciogliere 250 mg o 500 mg di Rocefin in 5 ml e 1 g in 10 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili; iniettato per via endovenosa lentamente per 2-4 minuti.

L'infusione endovenosa dovrebbe durare almeno 30 minuti. Per preparare la soluzione, diluire 2 g di Rocefin in 40 ml di una delle seguenti soluzioni per infusione che non contengono ioni calcio: cloruro di sodio 0,9%, cloruro di sodio 0,45% + glucosio 2,5%, glucosio 5%, glucosio 10%, fruttosio 5%, destrano 6% in soluzione di glucosio al 5%, amido idrossietilato al 6-10%, acqua per preparazioni iniettabili. Le soluzioni di Rocefin non devono essere miscelate o aggiunte a soluzioni contenenti altri antibiotici o altri solventi, ad eccezione di quelli sopra elencati, a causa della possibile incompatibilità.

Effetto collaterale

Durante l'utilizzo di Rocefin, sono stati osservati i seguenti effetti collaterali, che sono scomparsi indipendentemente o dopo l'interruzione del farmaco:

Dall'apparato digerente: (circa il 2%) - feci molli o diarrea, nausea, vomito, stomatite, glossite; a volte (80 mg / kg /), o in una dose totale superiore a 10 g, così come coloro che presentavano fattori di rischio aggiuntivi (inclusa la limitazione dell'assunzione di liquidi, il riposo a letto). La formazione di calcoli nei reni può essere asintomatica o manifestarsi clinicamente, può portare a insufficienza renale ed è reversibile dopo l'interruzione della terapia con Rocefin.

Dal lato del sistema nervoso centrale: raramente - mal di testa, vertigini, convulsioni.

Dal sistema respiratorio: polmonite allergica, broncospasmo.

Altri: raramente - micosi del tratto genitale, vaginiti, febbre, brividi, aumento della sudorazione, vampate di calore, palpitazioni.

Reazioni locali: molto raramente - flebite dopo somministrazione endovenosa. Può essere evitato iniettando il farmaco lentamente per 2-4 minuti. L'iniezione intramuscolare senza lidocaina è dolorosa.

Controindicazioni all'uso del farmaco ROCEFIN

  • ipersensibilità alle cefalosporine.

Il farmaco deve essere prescritto con cautela in caso di ipersensibilità alle penicilline, con iperbilirubinemia nei neonati (soprattutto neonati prematuri), nonché durante l'allattamento (allattamento al seno).

Applicazione del farmaco ROCEFIN durante la gravidanza e l'allattamento

La sicurezza dell'uso di Rocefin nelle donne in gravidanza non è stata stabilita. Ceftriaxone attraversa la barriera placentare. Durante la gravidanza, soprattutto nel primo trimestre, il farmaco deve essere prescritto solo sotto precise indicazioni.

Studi preclinici sperimentali sulla riproduzione non hanno rivelato alcun effetto embriotossico, fetotossico, teratogeno o altri effetti avversi del farmaco sulla fertilità nei maschi e nelle femmine, sul processo di parto, sullo sviluppo fetale perinatale e postnatale.

A basse concentrazioni, il ceftriaxone viene escreto nel latte materno. Quando lo si prescrive durante l'allattamento (allattamento al seno), è necessario prestare attenzione.

Domanda di violazioni della funzionalità epatica

Nei pazienti con funzionalità epatica compromessa, non è necessario ridurre la dose se la funzionalità renale rimane normale.

Con una combinazione di grave insufficienza renale ed epatica, la concentrazione plasmatica di ceftriaxone deve essere misurata regolarmente e la dose deve essere aggiustata se necessario. I pazienti in emodialisi non necessitano di un'ulteriore somministrazione del farmaco dopo la sessione. Tuttavia, la concentrazione sierica di ceftriaxone deve essere monitorata per eventuali aggiustamenti della dose, poiché la velocità di eliminazione in questi pazienti può essere ridotta..

Domanda di funzionalità renale compromessa

Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, non è necessario ridurre la dose se la funzionalità epatica rimane normale. La dose giornaliera di Rocefin non deve superare i 2 g solo in caso di insufficienza renale preterminale (CC inferiore a 10 ml / min).

Con una combinazione di grave insufficienza renale ed epatica, la concentrazione plasmatica di ceftriaxone deve essere misurata regolarmente e la dose deve essere aggiustata se necessario. I pazienti in emodialisi non necessitano di una somministrazione aggiuntiva del farmaco dopo la sessione. Tuttavia, la concentrazione sierica di ceftriaxone deve essere monitorata per eventuali aggiustamenti della dose, poiché la velocità di eliminazione in questi pazienti può essere ridotta..

istruzioni speciali

Quando si utilizza Rocefin, come altre cefalosporine, anche con un'accurata anamnesi, la possibilità di shock anafilattico non può essere esclusa. In pazienti con ipersensibilità alla penicillina, essere consapevoli della possibilità di reazioni allergiche crociate.

Quando si utilizza Rocefin, come con altri antibiotici, possono svilupparsi superinfezioni.

Nei pazienti con insufficienza renale, di solito non è richiesto un aggiustamento della dose a causa del fatto che il ceftriaxone viene escreto attraverso le urine e la bile. Si consiglia di determinare periodicamente la concentrazione del farmaco nel sangue..

In pazienti con funzionalità renale ed epatica compromessa, la dose giornaliera di Rocefin non deve superare i 2 g senza monitorare la concentrazione del farmaco nel sangue.

In pazienti in trattamento con Rocefin, sono stati descritti rari casi di variazioni del tempo di protrombina. I pazienti con carenza di vitamina K (sintesi alterata, malnutrizione) potrebbero dover controllare il tempo di protrombina durante la terapia e prescrivere vitamina K (10 mg / settimana) con un aumento del tempo di protrombina prima o durante la terapia.

Dopo aver usato il ceftriaxone, di solito a dosi superiori allo standard raccomandato, l'ecografia della colecisti ha rivelato ombre che sono state scambiate per pietre. Sono precipitati del sale di calcio di ceftriaxone, che scompaiono dopo il completamento o la fine della terapia con Rocefin. Tali cambiamenti raramente danno sintomi, ma anche in questi casi si raccomanda solo un trattamento conservativo. Se questi fenomeni sono accompagnati da sintomi clinici, la decisione di annullare il farmaco viene presa dal medico curante.

In pazienti trattati con Rocefin, sono stati descritti rari casi di pancreatite, che si sono sviluppate, probabilmente a causa di un'ostruzione delle vie biliari. La maggior parte di questi pazienti presentava già fattori di rischio per la congestione biliare, come precedenti terapie, malattie gravi e nutrizione tutto parenterale. Allo stesso tempo, è impossibile escludere il ruolo iniziale dei precipitati nelle vie biliari formati sotto l'influenza di Rocephin nello sviluppo della pancreatite..

Si deve usare cautela quando si prescrive Rocefin a neonati con iperbilirubinemia. Rocefin non deve essere utilizzato nei neonati, in particolare nei prematuri, che sono a rischio di sviluppare encefalopatia da bilirubina.

Con il trattamento a lungo termine, il quadro ematico deve essere monitorato regolarmente.

In rari casi, durante il trattamento con Rocephin, i pazienti possono ottenere risultati falsi positivi dal test di Coombs. Come altri antibiotici, Rocefin può fornire un risultato falso positivo per la galattosemia. Risultati falsi positivi possono essere ottenuti anche quando si determina il glucosio nelle urine, pertanto, durante la terapia con Rocephin, la glucosuria, se necessario, deve essere determinata solo con il metodo enzimatico..

Overdose

Trattamento: viene eseguita la terapia sintomatica. Non esiste un antidoto specifico. L'emodialisi e la dialisi peritoneale non sono efficaci.

Interazioni farmacologiche

Con l'uso simultaneo di Rocefin in dosi elevate e potenti diuretici (ad esempio, furosemide, non è stata osservata alcuna disfunzione renale.

Non ci sono indicazioni che Rocefin aumenti la nefrotossicità degli aminoglicosidi.

L'uso di etanolo dopo la somministrazione di Rocefin non è stato accompagnato da una reazione simile al disulfiram. Ceftriaxone non contiene il gruppo N-metiltiotetrazolo, che potrebbe causare intolleranza all'etanolo e sanguinamento, che è inerente ad alcune altre cefalosporine.

Il probenecid non influenza l'escrezione di Rocefin.

Gli antibiotici batteriostatici riducono l'effetto battericida del ceftriaxone.

È stato riscontrato antagonismo in vitro tra cloramfenicolo e ceftriaxone.

Interazioni farmaceutiche

Rocefin non deve essere aggiunto a soluzioni per infusione contenenti calcio, come la soluzione di Hartmann e Ringer.

Ceftriaxone è incompatibile e non deve essere miscelato con amsacrina, vancomicina, fluconazolo e aminoglicosidi.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Il farmaco viene dispensato su prescrizione.

Condizioni e periodi di conservazione

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 30 ° C. Periodo di validità - 3 anni.

La soluzione preparata può essere conservata a temperatura ambiente per non più di 6 ore o in frigorifero (a una temperatura di 2-8 ° C) per non più di 24 ore.

L'istruzione è citata dal sito farmaceutico Vidal.

Ceftriaxone - analoghi della sostanza attiva

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Tutte le forme di rilascio

Perché prenotare tramite Uteka?

Sulla pagina degli analoghi del farmaco Ceftriaxone, viene presentato un elenco di sostituti importati e russi poco costosi con un principio di influenza simile o simile sul corpo. Rocefin è l'analogo più economico di Ceftriaxone, puoi acquistarlo a Mosca al prezzo di 499 rubli, prenotando presso la farmacia più vicina tramite Uteka.

Analoghi domestici e stranieri del farmaco Ceftriaxone

Ceftriaxone è un farmaco antibatterico efficace utilizzato per trattare un gran numero di malattie di eziologia batterica..

Questo strumento ha analoghi in varie forme di rilascio, di cui è necessario conoscere le informazioni, poiché per diversi casi clinici è possibile scegliere la via di somministrazione più conveniente ed efficace.

Informazione Generale

Questo farmaco appartiene agli agenti antibatterici del gruppo delle cefalosporine. Il ceftriaxone è attivo contro un gran numero di agenti patogeni, entra completamente nel corpo del paziente e inizia immediatamente ad agire dopo la somministrazione endovenosa. In caso di iniezione intramuscolare, l'effetto del farmaco inizia dopo 2-3 ore.

Ceftriaxone distrugge gli enzimi batterici che vengono utilizzati per costruire la parete cellulare batterica, causando così la morte dei patogeni.

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere, che viene diluita in un solvente e utilizzata per la somministrazione intramuscolare e endovenosa. La fiala può contenere 500 mg o 1 g di farmaco, la confezione di Ceftriaxone è composta da 1 fiala.

La polvere è bianca, può essere giallastra, che è la norma. Il farmaco è praticamente inodore.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco viene utilizzato per un gran numero di In ogni caso, è necessario prima condurre uno studio del patogeno per la sensibilità al farmaco e solo dopo aver ricevuto i risultati per utilizzarlo. Ceftriaxone viene utilizzato nelle seguenti situazioni:

  • malattie respiratorie - polmonite, ascessi, empiema pleurico;
  • infezioni degli organi addominali, inclusa la peritonite;
  • patologie della pelle (comprese le superfici delle ferite infette), sistema osteoarticolare;
  • meningite;
  • malattie delle vie urinarie - pielonefrite, cistite, uretrite;
  • malattie sessualmente trasmissibili causate da batteri (come la gonorrea o la sifilide);
  • salmonellosi, febbre tifoide.

Inoltre, Ceftriaxone può essere utilizzato nel trattamento della sepsi, per la prevenzione delle complicanze batteriche durante gli interventi chirurgici. In alcune situazioni, il farmaco è necessario per prevenire infezioni e complicazioni nelle persone con immunodeficienza..

Mezzi simili

Sul mercato farmacologico ci sono vari analoghi di Ceftriaxone, sia domestici che importati. La scelta di questo o quel rimedio viene effettuata dal medico curante, tenendo conto della malattia, della sua gravità, della tolleranza del paziente ai farmaci.

In compresse

Il ceftriaxone è disponibile solo in polveri che vengono utilizzate per la somministrazione intramuscolare e endovenosa, quindi le compresse con questo principio attivo semplicemente non esistono. A questo proposito, se è necessario utilizzare forme solide, ricorrono all'aiuto di farmaci con un effetto simile..

Ai pazienti possono essere prescritti Cephalexin, Cefuroxime (Zinnat, Bioracef, Zinex, Megasef, Selecef, Cefurox), Cefixim (analogo olandese - Suprax), Cefaclor. Questi farmaci appartengono anche ad antibiotici cefalosporinici di diverse generazioni, il loro meccanismo d'azione è simile, così come l'attività contro i patogeni.

Iniezioni

Farmaci simili sotto forma di iniezioni hanno un meccanismo d'azione, indicazioni e controindicazioni identici, nonché reazioni collaterali con Ceftriaxone.

Uno dei farmaci utilizzati è la cefazolina. Contiene 1 g di principio attivo, viene somministrato sia per via intramuscolare che endovenosa, l'elenco delle malattie è lo stesso. Una leggera differenza è che la cefazolina è più spesso prescritta per il trattamento di patologie del tratto urogenitale, comprese le malattie a trasmissione sessuale.

Sospensione per bambini

Per quanto riguarda i pazienti pediatrici, è preferibile che utilizzino farmaci sotto forma di sospensioni, poiché questo è il modo più conveniente di somministrare il farmaco per i piccoli pazienti. Come già indicato, Ceftriaxone esiste solo sotto forma di polvere per iniezione, quindi per i bambini vengono utilizzati farmaci con un effetto simile..

I farmaci più comuni sono Ixim Lupin, Pancef, Tsedeks. Sono sotto forma di polveri che si dissolvono in acqua pura e vengono prese internamente. Può essere prescritto a pazienti di 6 mesi di età, la dose viene calcolata in base al peso corporeo del bambino.

Vale la pena notare che, nonostante la comodità, le reazioni collaterali sotto forma di fenomeni dispeptici quando si usano sospensioni vengono diagnosticate più spesso. Il costo di tali fondi è anche superiore a quello delle iniezioni o delle compresse..

Farmaci importati

Esistono analoghi importati di Ceftriaxone sul mercato. La composizione di questi fondi è identica, il loro componente attivo è lo stesso ceftriaxone. Questi farmaci sono i seguenti: Swiss Rocefin, Serbian Azaran. Il primo contiene una bottiglia di lidocaina nella confezione, quindi le sue iniezioni sono indolori. È importante notare che anche il numero di reazioni collaterali è molto più basso, poiché la sostanza alla base del farmaco è originale e meglio purificata..

Azaran è anche considerato un medicinale con un ingrediente attivo più purificato. Coloro che hanno utilizzato questo rimedio hanno notato la sua buona tolleranza e l'elevata efficienza..

Che è meglio: Ceftriaxone o suoi sostituti

La risposta a questa domanda è individuale. Il ceftriaxone ei suoi analoghi appartengono allo stesso gruppo di antibiotici, i loro principi di azione sono gli stessi. In ogni caso, la scelta del farmaco viene fatta solo dal medico..

Questo processo può essere influenzato da diversi fattori: la sensibilità dei patogeni, la natura e la gravità della patologia, la tolleranza del paziente, l'età dei pazienti, la disponibilità di farmaci nelle farmacie e il loro costo..

Ecco perché la selezione della terapia dovrebbe essere affrontata solo da uno specialista che esaminerà il paziente, prescriverà le procedure diagnostiche e le analisi necessarie. E solo dopo aver ricevuto i risultati, prescriverà un antibiotico che è garantito per aiutare il paziente.

Prezzi nelle farmacie

Ceftriaxone ha un costo accessibile. Una bottiglia con 1 g di sostanza attiva costa in media circa 30 rubli russi. I prezzi per gli analoghi differiscono, dipendono direttamente dal produttore. Il costo di Rocefin è molto più alto: 450-500 rubli russi. Lo stesso vale per Azaran: il suo prezzo è di circa 250 rubli.

Come per altri sostituti, il loro costo dipende anche dal produttore. Cefuroxime costa circa 1.500 rubli, Cefixime e suoi analoghi - nel range di 400-800 rubli. La cefazolina è un farmaco abbastanza economico, il suo prezzo è compreso tra 10 e 20 rubli russi.

Recensioni di medici

I commenti dei medici sull'uso degli analoghi di Ceftriaxone nella stragrande maggioranza dei casi sono solo positivi. Il farmaco viene utilizzato da un gran numero di specialisti.

Questo strumento e i suoi analoghi sono disponibili nel nostro ospedale. Per quanto riguarda la mia pratica, per me tutti i farmaci del gruppo di antibiotici cefalosporinici sono ugualmente efficaci. Per il trattamento delle infezioni del tratto urogenitale, particolarmente gravi, è meglio usare farmaci in forma iniettabile. Pertanto, uso spesso lo stesso Ceftriaxone o Cefazolin. Il risultato arriva rapidamente, i farmaci sono ben tollerati, convenienti.

Analoghi come Cefixime, Cefalexin sono ampiamente utilizzati nel trattamento di polmonite, ascessi ed empiema pleurico. I farmaci si sono dimostrati efficaci nel tempo in diversi gruppi di pazienti. È imperativo che tutti i pazienti si sottopongano a uno studio per identificare la sensibilità dell'agente patogeno. Successivamente, viene effettuata la scelta della medicina. Sono soddisfatto dell'uso delle cefalosporine, agiscono rapidamente, sono resistenti agli enzimi distruttivi della maggior parte dei batteri e sono altamente efficaci. Per questi motivi, il loro utilizzo è ampiamente praticato da me..

Ananko E.A., pneumologo

Opinione del paziente

I pazienti sono anche soddisfatti degli analoghi di Ceftriaxone.

Per 5 mesi sono stato ricoverato in ospedale per pielonefrite. Il medico ha prescritto la cefazolina per via endovenosa. Ho provato sollievo dalle mie condizioni già il secondo giorno della mia permanenza in ospedale. Dopo un corso di 5 giorni del farmaco, potrei definirmi una persona praticamente sana, come dimostrano le dinamiche positive delle analisi. Pertanto, posso tranquillamente affermare che l'uso di Cefazolin si è rivelato estremamente efficace nel mio caso..

Alexey, 36 anni

Il mese scorso ero in cura per una polmonite focale. Ho deciso di acquistare Rocefin su consiglio del mio medico, poiché il suo utilizzo è indolore. Il farmaco si è rivelato molto efficace, mi sono ripreso una settimana dopo aver iniziato la terapia. Sono molto soddisfatto dell'uso di Rocefin, ora terrò sempre presente questo rimedio in caso di tali problemi. Ma un appuntamento indipendente è inaccettabile, sono necessari un esame medico e il superamento degli esami necessari.

Elena, 52 anni

È importante che i pazienti abbiano informazioni su Ceftriaxone e sui suoi analoghi: indicazioni, meccanismo d'azione, prezzi nelle farmacie.

Questo aiuterà, insieme al medico curante, a fare la scelta giusta di un farmaco che contribuirà a un rapido recupero, con un minimo di effetti collaterali..

Trattamento delle infezioni con analoghi degni di Ceftriaxone

Per il trattamento di molte malattie infettive, è possibile selezionare analoghi economici di "Ceftriaxone", che ha un'azione battericida contro i microrganismi dannosi. Altri strumenti faranno fronte anche a compiti simili..

Analoghi di Ceftriaxone in fiale

La mucosa gastrica reagisce male al farmaco "Ceftriaxone", per questo viene prodotto in polvere per somministrazione intramuscolare. Molti pazienti lamentano dolore significativo durante l'iniezione. Se necessario, può essere sostituito con farmaci con proprietà simili..

Rocefin

La droga svizzera è di buona qualità. Il componente principale è il sale disodico. Il flacone contiene una polvere ad alta concentrazione, che viene diluita con una soluzione prima dell'uso. Di solito è un anestetico in ampolle "Lidocaine". Indicato solo per iniezione, in modo che la sostanza non arrivi sulla mucosa gastrica.

Benefici:

  • I produttori mettono in anticipo un solvente nella confezione, cosa che non si può dire di Ceftriaxone. Per quest'ultimo, è necessario acquistarlo separatamente e questo è un ulteriore spreco di denaro;
  • Il principio attivo è altamente purificato;
  • Non sono stati praticamente riscontrati effetti collaterali, sebbene la possibilità della loro manifestazione sia specificata nelle istruzioni. Di solito, i produttori occidentali di effetti collaterali indicano molto di più di quanto possano effettivamente essere.
  • L'alto costo di Rocefin. Bottiglia da 500 ml = 450-600 rubli.

Questo farmaco non è raccomandato per le donne incinte o che allattano.

Azaran

Questo medicinale di produzione jugoslava può essere detto brevemente e succintamente: di alta qualità ed economico. Le sue istruzioni coincidono in gran parte con la prescrizione di Ceftriaxone. Farmaci simili.

Benefici:

  • L'azione del farmaco ha lo scopo di sopprimere la membrana esterna degli organismi nocivi, a seguito della quale muoiono.

Svantaggi:

  • La possibilità di eruzioni cutanee allergiche;
  • Incompatibile con molti medicinali.

La differenza nei farmaci sta solo nel prezzo, "Azaran" è più costoso del produttore nazionale.

Cefotaxime

Appartiene allo stesso gruppo di ceftriaxone, vale a dire cefalosparine. Entrambi hanno quasi lo stesso effetto, inibendo la crescita di batteri dello stesso tipo. Il medicinale viene iniettato nel muscolo gluteo o per via endovenosa, bypassando lo stomaco.

Benefici:

  • Non interferisce con l'assorbimento della vitamina K da parte delle mucose;
  • Non influisce sul normale deflusso del liquido biliare;
  • La falsa colelitiasi non si verifica;
  • "Cefotaxime" non è pericoloso per i neonati. Se necessario, può essere somministrato dal primo giorno di vita, poiché non sposta la bilirubina;
  • Un piccolo elenco di controindicazioni per l'uso;
  • Può essere utilizzato dalle madri che allattano.

Svantaggi:

  • Non tollera un ambiente acido, per questo motivo il farmaco viene somministrato solo per iniezione in modo che la sostanza non venga a contatto con l'acido dello stomaco;
  • Può diventare la causa principale della manifestazione del mughetto;
  • Non troppo attivo contro i batteri gram-negativi;
  • Non è in grado di sopprimere l'attività di Haemophilus influenzae, che lo rende diverso da Ceftriaxone.

Sarà escreto dal corpo in 6-8 ore. Di solito viene escreto utilizzando fluido urinario e bile. Pertanto, non dovrebbe essere assunto da persone con insufficienza renale..

Cefazolin

Questo antibiotico appartiene al gruppo delle cefalosporine di prima generazione. Viene somministrato rigorosamente in iniezioni, l'interazione con il succo gastrico è inaccettabile. Molto forte, ma ha un piccolo raggio di azione. A differenza del "Ceftriaxone", questo analogo è inattivo contro i batteri gram-negativi.

Benefici:

  • Un piccolo elenco di controindicazioni per l'uso. Gli effetti collaterali sono rari;
  • Si manifesta attivamente in relazione agli stafilococchi;
  • Prezzo basso. Una bottiglia da 0,1 ml = 30-35 rubli;
  • È usato dalle madri che allattano i bambini con latte materno.

Svantaggi:

  • Bassa resistenza ad alcuni tipi di batteri. Questi sono meningococchi, enterococchi;
  • È necessario somministrare frequentemente il medicinale.

Sumamed

L'antibiotico batteriostatico è prodotto in Croazia. "Sumamed" appartiene al gruppo degli azalidi. Il suo componente principale è l'azitromicina. Disponibile in varie forme: tablet, capsule, sospensione.

Per preparare una soluzione per infusione, 500 mg di sostanza secca vengono diluiti con il solvente liquido necessario L'azione di "Sumamed" è volta a sopprimere l'attività di una cellula patogena, influenzandone la sintesi proteica. Ciò porta a un rallentamento dello sviluppo e all'ulteriore morte dei patogeni..

Se il farmaco viene utilizzato per un lungo periodo, i batteri si adattano ad esso, riducendo la sua efficacia.

Benefici:

  • Effetto antibatterico a lungo termine dopo l'assunzione del farmaco, circa 5-7 giorni. Ciò riduce al minimo il rischio di recidiva;
  • La terapia farmacologica è di breve durata, circa 3-5 giorni. Ciò è dovuto al fatto che l'azitromicina è in grado di penetrare in profondità nelle membrane cellulari alla velocità della luce;
  • "Sumamed" è in grado di sopprimere la crescita di batteri patogeni ottenuti durante i rapporti sessuali.

Svantaggi:

  • Allergia al saccarosio e al fruttosio, che fa parte del farmaco;
  • Può causare riflesso del vomito, flatulenza.

Ceftazidime

Un antibiotico iniettabile con proprietà semisintetiche ha proprietà battericide contro numerosi microbi patogeni. Viola la sintesi proteica dei batteri, a seguito della quale il patogeno muore. "Ceftazidima" può essere somministrato come iniezione o flebo (getto o flebo). Non disponibile in compresse.

Affinché l'iniezione non sia troppo dolorosa, il farmaco viene diluito con lidocaina cloridrato (soluzione all'1%). Per 1-2 ml di antibiotico, devono essere presi 3 ml. soluzione liquida. Prima della diluizione, il flacone viene agitato bene all'aria per sciogliere meglio la polvere nella soluzione.

Benefici:

  • Affronta virus nosocomiali infettati da ustioni in pazienti immunocompromessi;
  • Si manifesta attivamente in relazione a Pseudomonas aeruginosa;
  • Usato in aggiunta al trattamento della gonorrea.
  • È inammissibile essere preso da persone legate al trasporto a motore.
  • Anche le future mamme devono astenersi dall'assumere farmaci..
  • La sensibilità può essere ridotta.

Sospensione Suprax

Antibiotico di terza generazione correlato alla serie delle cefalosporine. Il farmaco si distingue per un'eccellente cinetica farmacologica, un piccolo numero di effetti collaterali e resistenza agli enzimi batterici.

Il componente principale è la cefixima, che si comporta attivamente nei confronti dei batteri nocivi. "Colpisce" la parete della membrana della cellula dell'agente patogeno e la distrugge. La durata del corso di trattamento è di 7-10 giorni.

Come preparare una sospensione

Per iniziare la terapia terapeutica, è necessario prima portare la sospensione allo stato pronto per l'uso. Ci sono granuli secchi in una bottiglia di vetro. Il contenitore viene agitato, quindi versato in 40 ml di acqua a temperatura ambiente. Dovrebbe essere bollito. Successivamente, la bottiglia viene agitata e lasciati 5-10 minuti di tempo per sciogliere completamente la sospensione secca..

La sospensione preparata non deve essere conservata a basse temperature, ad esempio in frigorifero. La conservazione è di 14 giorni, la temperatura ottimale è 15-25 C. Prima di ogni dose del farmaco, agitare la bottiglia. La sospensione è destinata ai bambini di età compresa tra 6 mesi e 12 anni..

Benefici:

  • La presenza di un anello beta-lattamico;
  • L'efficacia del farmaco nel trattamento del raffreddore infettivo, del sistema urinario;
  • Attivo contro lo pneumococco e l'Haemophilus influenzae;
  • I bambini non hanno praticamente allergie alla sospensione;
  • Biodisponibilità 40-50%.

Svantaggi:

  • Manifestazioni dispeptiche: diarrea, nausea;
  • Possono verificarsi reazioni allergiche se assunto insieme ad altri farmaci;

L'efficacia dopo aver usato Suprax "può essere osservata già il secondo giorno.

Loraxon

L'antibiotico è disponibile in flaconcini di vetro contenenti polvere di sale di sodio ceftriaxone sterile. Appartiene alla classe delle cefalosporine di terza generazione. "Loraxon" è in grado di sopprimere la crescita dei micobatteri, agendo sulle loro pareti di membrana e quindi distruggendo.

Possiede proprietà battericide, è attivo contro molti microrganismi gram-positivi. È usato rigorosamente per via parenterale.

Benefici:

  • La massima concentrazione nel sangue viene raggiunta istantaneamente;
  • Eccellente penetrazione nel flusso sanguigno e nei tessuti del corpo, nonché nel latte materno;
  • Nel trattamento dell'infiammazione del tessuto cerebrale, il rapido raggiungimento della concentrazione richiesta della sostanza principale del farmaco nel liquido cerebrospinale;
  • Resistente a ceppi di microrganismi nocivi in ​​grado di produrre β-lattamasi.

Svantaggi:

  • La possibilità di parestesia;
  • Controindicato nelle persone con sensibilità alla penicillina e alla cefalosporina.

Il personale medico decide sulla prescrizione del farmaco Loraxon e sul calcolo del dosaggio. L'autoterapia non è raccomandata.

Biseptol

Il rimedio sulfanilamide per bambini da due mesi "Biseptol" è molto efficace. Viene utilizzato nel trattamento delle malattie infettive. Prodotto in una bottiglia di vetro sotto forma di una sospensione con aroma di fragola (80 ml), che è conveniente se i pazienti sono bambini piccoli.

I principi attivi della medicina per bambini sono sulfametossazolo, trimetroprim (5: 1) e componenti ausiliari. "Biseptol" ha un effetto antimicrobico, non consente ai batteri nelle cellule di formare proteine ​​per la struttura e il loro ulteriore sviluppo.

Benefici:

  • È attivo contro molti tipi di batteri patogeni e loro ceppi;
  • Il medicinale si mostra efficacemente nel trattamento delle malattie infettive otorinolaringoiatriche, delle vie respiratorie;
  • Aiuta con disturbi dispeptici;
  • La sospensione è sicura per i bambini piccoli, può essere somministrata da due mesi. Dopo tre anni, ai bambini vengono prescritte medicine in pillole.

Svantaggi:

  • Può causare alveolite allergica o altre manifestazioni cutanee allergiche.

La sospensione per bambini "Biseptol" deve essere somministrata dopo i pasti con un volume sufficiente di liquido. Una singola dose viene selezionata per ogni bambino separatamente, a seconda dell'età. La durata del trattamento dipende dalla patologia.

Sostituti di ceftriaxone importati

Avexon

Il farmaco battericida "Avexon" ha un effetto battericida ed è attivo contro i microrganismi dannosi. L'antibiotico appartiene alla classe delle cefalosporine. Sopprime la sintesi proteica delle pareti della membrana e delle cellule batteriche, aiutando a distruggerle.

Il contenuto della bottiglia viene accuratamente agitato, diluito con un solvente (lidocaina 1%) e il farmaco viene iniettato nel muscolo gluteo in 1 g di polvere o per via endovenosa - 2 g di polvere diluita con acqua sterile. L'introduzione del farmaco è lenta. Viene applicato immediatamente dopo la preparazione, non è consigliabile conservarlo.

Benefici:

  • Con iniezione intramuscolare, biodisponibilità del 100% della sostanza principale del farmaco - ceftriaxone;
  • Dopo l'iniezione, la concentrazione massima nel sangue del farmaco viene osservata dopo un paio d'ore;
  • Rapida diffusione nei tessuti del corpo;
  • Affronta facilmente malattie infettive e infiammatorie.

Svantaggi:

  • Reazioni immunopatologiche;
  • Allergia;
  • Incapacità di prescrivere a donne in gravidanza.

La miscelazione del farmaco "Avexon" con una soluzione per infusione contenente calcio non è raccomandata.

Belcef

Il farmaco antibatterico "Balcef", che appartiene alla classe dei farmaci battericidi beta-lattamici, ha un effetto prolungato. Cefalosporina di 3a generazione. La sostanza principale è il sale sodico del ceftriaxone.

Le fiale di vetro contengono polvere anidra per preparazioni iniettabili e infusioni. La fiala contiene un grammo di sostanza medicinale in polvere. Il farmaco è indicato per il trattamento di malattie infettive; a scopo profilattico per la resistenza agli antibiotici.

Benefici:

  • Elevata resistenza alla maggior parte dei microrganismi dannosi legati alla β-lattamasi;
  • Il medicinale è attivo contro molti microrganismi patogeni e i loro ceppi.
  • Non utilizzato per reazioni allergiche alla penicillina;
  • Non compatibile con soluzioni contenenti calcio.

Il farmaco Ceftriaxone e suoi analoghi: cosa può essere sostituito e cosa no

Ceftriaxone ha analoghi in termini di principio attivo: Rocefin, Lendacin, Azaran. Il primo farmaco è il più costoso, ma è originale. È più spesso prescritto ai bambini a causa del suo alto grado di purificazione. Se è necessario sostituirlo con le pillole, tenere presente che la cefalexina è più debole, Pantsef e Suprax aiuteranno con le infezioni dell'orecchio, della gola, del tratto urinario, ma non danno risultati in polmonite. Zinnat è sicuro, è indicato per le forme di infezione più lievi.

Per sostituire Ceftriaxone in fiale con un farmaco più forte, vengono prescritti Cefotaxime e Cefepim e Cefazolin avrà un effetto più debole. Di tutte le cefalosporine, solo Ceftriaxone viene somministrato una volta al giorno e il resto deve essere iniettato più spesso. Quando si prescrivono compresse potenti, possono essere indicati Sumamed o Mofloxia. I bambini sono raccomandati Suprax o Cephalexin sotto forma di sospensione.

Ceftriaxone: analoghi

Ceftriaxone ha analoghi nella composizione (Rocefin, Lendacin, Avexon), un gruppo di cefalosporine di 3 generazione (Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftazidime). Le cefalosporine, ma non i sinonimi diretti di ceftriaxone, possono essere in capsule (Suprax, Cephalexin).

Per i bambini vengono utilizzate sospensioni contenenti cefixime (Pancef, Suprax). Anche gli stessi farmaci differiscono nel principio attivo e la domanda su come sostituire Ceftriaxone può essere decisa solo da un medico. Per il prezzo, tutti questi medicinali differiscono in modo significativo (vedi tabella).

Ceftriaxone-Kraspharma

I migliori produttori

Il miglior produttore di Ceftriaxone è considerato "Hoffman la Roche", lo rilascia con il nome di Rocephin. Il farmaco originale ha un alto grado di purificazione, numerosi studi clinici e una provata efficacia contro le infezioni più comuni.

Anche un antibiotico prodotto dalla società Lek in Slovenia, Lendacin, si è dimostrato molto efficace. Può essere considerata l'opzione migliore in termini di rapporto qualità-prezzo..

Il suo azaran serbo è più costoso, ma non c'è alcuna differenza significativa nell'efficacia clinica tra loro.

Quando si acquistano farmaci economici, è meglio scegliere quelli russi, prodotti dalle imprese "Biosintez", "Kraspharma", "Biochemist" e "Sintez". In loro assenza, è consentito utilizzare controparti bielorusse, i generici indiani sono leggermente peggiori in azione..

E qui c'è di più sul fatto che sia possibile combinare Ceftriaxone e alcol.

Analoghi importati: Avexon, Lendatsin

Avexon è un analogo importato di Ceftriaxone, prodotto da Aversi-Rational in Georgia. Modulo di rilascio - polvere in flaconcini da 1 g. È usato per trattare le infezioni negli adulti e nei bambini, iniettato per via intramuscolare o endovenosa.

Attualmente, non ha un certificato di registrazione sul territorio della Russia, quindi Avexon non è rappresentato nella catena di farmacie. In termini di efficacia, corrisponde pienamente agli antibiotici domestici. La situazione è esattamente la stessa per Loraxon (Exir Pharmaceuticals, Iran) e Blitsef (Ildong Pharmaceuticals, Korea).

Lendacin è un farmaco contenente il sale di sodio ceftriaxone prodotto da Lek (Slovenia). È prescritto per forme gravi di infezione:

  • peritonite (infiammazione del peritoneo);
  • infezione postoperatoria della ferita o sua alta probabilità;
  • politrauma;
  • tifo;
  • salmonellosi;
  • infezione gonococcica;
  • sifilide;
  • meningite batterica (infiammazione del rivestimento del cervello);
  • Malattia di Lyme (borreliosi trasmessa da zecche);
  • endocardite acuta e subacuta (danno all'apparato della valvola cardiaca);
  • infezioni comuni della pelle, del tessuto osseo;
  • polmonite estesa.

Si consiglia più spesso per la somministrazione endovenosa nei primi 3 giorni, poi per 4-7 giorni si passa alle iniezioni intramuscolari.

Alternativa - analoghi costosi: Rocefin, Azaran

Rocefin e Azaran sono tra gli analoghi più costosi di Ceftriaxone in termini di costo, la loro scelta è più spesso raccomandata nel trattamento dei bambini, in particolare dei neonati, poiché sono altamente purificati. Hanno meno casi di reazione allergica sotto forma di:

  • difficoltà a respirare, tosse;
  • eruzioni cutanee, prurito, arrossamento;
  • orticaria;
  • febbre;
  • malattia da siero - formazione di immunocomplessi con dolore a muscoli, articolazioni, febbre, ingrossamento dei linfonodi, milza, diminuzione della pressione, infiammazione dei reni;
  • shock anafilattico - dolore che appare rapidamente, edema nel sito di iniezione, gonfiore, prurito e un forte calo della pressione, dolore toracico, broncospasmo, dispnea, pallore e pelle blu, questa è una complicazione estremamente pericolosa, in assenza di aiuto, si verifica la morte;
  • mal di stomaco;
  • cambiamenti nella composizione del sangue (aumento degli eosinofili).

Cosa può sostituire un antibiotico da bere

Il ceftriaxone è un antibiotico che viene utilizzato solo per iniezioni, quindi sostituirlo con farmaci per berli (compresse, capsule, sospensione) non sarà sempre del tutto equivalente:

  • La cefalexina è una cefalosporina di 1a generazione con una forza d'azione inferiore, non si sovrappone allo spettro antibatterico di Ceftriaxone, ha un effetto molto debole sulla flora gram-negativa;
  • Cefixim (Pancef, Supraks) - 3a generazione di farmaci cefalosporinici, bassa efficienza contro stafilococco, enterococco e proteo;
  • Cefuroxime (Zinnat) - usato per trattare malattie respiratorie, cutanee e renali lievi.

Il resto delle forme orali (per uso interno) contenenti altri farmaci antibatterici (ad esempio, amoxicillina, azitromicina) hanno le proprie indicazioni e controindicazioni per l'uso.

Nella maggior parte dei casi, queste pillole, capsule o sospensioni per bambini vengono prescritte ai primi segni di esacerbazione di malattie croniche, infiammazione da lieve a moderata e anche quando si continua il corso del trattamento dopo le iniezioni. È severamente vietato cambiare gli antibiotici da soli..

Guarda in questo video sugli analoghi del farmaco Ceftriaxone:

Analoghi di ceftriaxone in compresse

Gli analoghi più prescritti di Ceftriaxone in compresse sono Pantsef, Suprax, Cephalexin, Zinnat. I farmaci di altri gruppi con un'azione antibatterica simile includono Amoxiclav (Augmentin). Ciò che può essere sostituito esattamente da adulti e bambini dovrebbe sempre essere deciso dal medico, poiché non tutte le malattie possono essere fatte senza iniezioni.

Per principio attivo: Pansef

Il ceftriaxone è un antibiotico di 3a generazione, quindi, secondo il principio attivo, la cefixima, che fa parte della preparazione di Pancef, è la più vicina ad esso. È disponibile in compresse e sospensioni per bambini. La sostituzione di questo farmaco può essere effettuata esclusivamente per tali malattie:

  • angina, esacerbazione della tonsillite cronica;
  • faringite (infiammazione della faringe);
  • sinusite - sinusite, sinusite frontale, etmoidite;
  • bronchite acuta o esacerbazione cronica;
  • otite media (otite media);
  • lesione infettiva delle vie urinarie (cistite, uretrite, pielonefrite) senza complicanze;
  • gonorrea acuta di nuova diagnosi senza altre infezioni concomitanti.

È possibile su Suprax

Ceftriaxone può essere sostituito con Suprax negli stessi casi di Pancef, poiché hanno lo stesso principio attivo. Entrambi contengono cefixime. Il suo utilizzo è vietato per tali categorie di pazienti:

  • donne in gravidanza e in allattamento;
  • con intolleranza;
  • soffre di colite (infiammazione dell'intestino);
  • bambini sotto i sei mesi.

Non è possibile sostituire Ceftriaxone con compresse contenenti cefalosporine, se:

  • polmonite estesa o complicata;
  • ascesso del polmone (focolaio di suppurazione);
  • empiema della pleura (accumulo di pus nella cavità pleurica);
  • pielonefrite acuta con complicanze;
  • infezione della ferita;
  • nel periodo postoperatorio;
  • danno alle ossa e alle articolazioni, regione maxillo-facciale;
  • infiammazione all'interno della cavità addominale, piccola pelvi;
  • avvelenamento del sangue (processo settico);
  • sifilide;
  • penetrazione dell'infezione nel cranio (meningite batterica), cuore (endocardite);
  • borreliosi, salmonellosi, febbre tifoide;
  • in caso di infiammazione su uno sfondo di bassa immunità.

Tutte queste malattie richiedono una via di somministrazione parenterale dell'antibiotico, poiché deve essere distribuito rapidamente e uniformemente in tutto il sistema circolatorio..

Cephalexin: come prendere, qual è la differenza

La cefalexina viene assunta in capsule da 500 mg per gli adulti 2-4 volte al giorno e per i bambini viene dosata per 1 kg di peso corporeo - 25-50 mg al giorno, è più conveniente usare una sospensione. La differenza con Ceftriaxone è che:

  • Questo è un farmaco di 1 generazione di cefalosporine (Ceftriaxone appartiene a 3);
  • alcuni tipi di stafilococchi, proteo, enterococchi e Haemophilus influenzae, acinetobatteri sono resistenti ad esso;
  • l'uso non è abbastanza efficace per polmonite, lesioni cutanee e nel periodo postoperatorio.

Quando si identificano i patogeni sensibili alla cefalexina, aiuta con:

  • faringite;
  • sinusite;
  • gola infiammata;
  • otite media;
  • esacerbazione della polmonite cronica;
  • broncopolmonite acuta;
  • cistite, pielite, uretrite, pielonefrite;
  • prostatite ed epidimite negli uomini;
  • endometrite, vulvovaginite nelle donne;
  • gonorrea;
  • un foruncolo o un ascesso sulla pelle;
  • eruzione cutanea pustolosa comune (piodermite);
  • danno al tratto linfatico (linfangite), linfonodi (linfoadenite);
  • infezioni nel sistema osseo (osteomielite), articolazioni.

I vantaggi di Zinnat

Le compresse di Zinnat contengono una cefalosporina di seconda generazione - cefuroxima. Ha una maggiore attività in relazione ai microbi gram-negativi rispetto alla cefalexina. Il farmaco è ben tollerato e, tra le controindicazioni, ha solo ipersensibilità individuale. Può essere prescritto ai lattanti, e in presenza di indicazioni rigorose e alle donne in gravidanza, in allattamento.

Consigliato per l'infezione:

  • tratto respiratorio - sinusite, sinusite, bronchite, polmonite acquisita in comunità;
  • sistema urinario - pielonefrite nei bambini, adulti, donne in gravidanza di gravità lieve o moderata, esacerbazione della cistite;
  • pelle e tessuti molli, ad eccezione del postoperatorio.

Zinnat può essere utilizzato con successo per la terapia graduale, cioè, dopo un ciclo di somministrazione di Ceftriaxone iniezioni, queste compresse sono prescritte per i sintomi residui della malattia.

Indicazioni per il trattamento con Amoxiclav

Amoxiclav può essere usato per sostituire Ceftriaxone se indicato:

  • infezioni del tratto respiratorio - sinusite, sinusite, otite media, faringite, tonsillite, bronchite acuta e cronica nella fase acuta, polmonite lieve o dopo un ciclo di iniezioni;
  • cistite, pielonefrite;
  • infiammazione dell'utero e delle appendici (più spesso nel trattamento complesso);
  • trauma, infezioni della pelle, compreso un morso di animale;
  • danno alle vie biliari;
  • infiammazione in odontoiatria.
Il principio di azione del farmaco Amoxiclav

Amoxiclav (e il suo popolare analogo Augmentin) è costituito da penicillina semisintetica (amoxicillina) e acido clavulanico, che lo protegge dalla distruzione da parte degli enzimi microbici. Il farmaco è più debole di Ceftriaxone, può essere completamente sostituito solo con una lieve infiammazione. Controindicato in caso di precedente ittero, mononucleosi e leucemia linfocitica, nonché allergie alla penicillina o ai componenti di questo farmaco.

È sufficiente prendere l'amoxicillina

Ceftriaxone non sostituisce l'amoxicillina, poiché il secondo farmaco è molto meno efficace nelle malattie infettive. Ciò è dovuto al fatto che molti microbi hanno la capacità di produrre penicillinasi, che ne riduce l'attività. Pertanto, è estremamente raramente prescritto in modo indipendente, di solito è combinato con acido clavulanico (farmaci Amoxiclav, Augmentin) o con Metronidazolo nel trattamento dell'ulcera gastrica.

Ceftriaxone: analoghi iniezioni

I principali analoghi di Ceftriaxone iniezioni (fiale, flaconcini) dal gruppo delle cefalosporine sono indicati nella tabella.