Antibiotico Ceftriaxone per bambini: applicazione, effetti collaterali

In caso di processi infiammatori in un bambino, potrebbe essere impossibile eseguire un trattamento senza terapia antibiotica.

Ceftriaxone è un antibiotico di terza generazione che previene la crescita di infezioni batteriche.

Il potente farmaco Ceftriaxone può essere utilizzato per i bambini solo come indicato da un medico e rigorosamente in conformità con le istruzioni.

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è uno dei rari antibiotici con il più ampio spettro d'azione.

Il farmaco è praticato in pediatria per il trattamento di malattie infiammatorie:

  • polmonite;
  • ascesso polmonare;
  • meningite;
  • pielonefrite;
  • Malattia di Lyme;
  • le conseguenze delle ustioni;
  • angina;
  • infezioni gastrointestinali;
  • peritonite;
  • Malattie otorinolaringoiatriche;
  • infezione infettiva di ferite;
  • sepsi;
  • salmonellosi;
  • infezioni del tessuto osseo e articolare;
  • infezione a causa di un'immunità indebolita.

La composizione del farmaco è in grado di resistere a più di 35 tipi di microrganismi patologici.

Istruzioni per l'uso per i bambini

L'antibiotico della serie di cefalosporine Ceftriaxone contiene il principio attivo con lo stesso nome. Il principio attivo ha un effetto dannoso sui batteri patogeni, distruggendoli.

Il ceftriaxone ha un forte effetto non solo sugli agenti causali della malattia, ma anche su tutto il corpo, pertanto il suo utilizzo viene effettuato secondo uno schema individuale e solo con il permesso del medico curante.

Come riprodursi correttamente?

La forma di rilascio del farmaco è una polvere per preparare una soluzione. Non vengono prodotte sospensioni e altre forme di farmaci. Ogni dose del farmaco viene posta in una singola fiala sotto forma di liofilizzato (polvere per diluizione).

La soluzione viene utilizzata per l'iniezione. È consentita una procedura indipendente (iniezioni), ma solo se i genitori hanno esperienza e previa consultazione con uno specialista. Devi stare attento al dosaggio dell'antibiotico.

L'antibiotico viene somministrato in due modi:

  • per via intramuscolare;
  • per via endovenosa.

Per preparare una soluzione per la somministrazione intramuscolare del farmaco, la concentrazione richiesta del farmaco è 0,5 g / 2 ml o 1 g / 3,5 ml (antibiotico / acqua per preparazioni iniettabili). Dopo che la soluzione è pronta, la dose richiesta del farmaco viene aspirata in una siringa. La soluzione rimasta nel flaconcino può essere portata in frigorifero. Conservazione: non più di un giorno.

Il sito di iniezione è la parte superiore dei muscoli glutei più vicino alla superficie laterale della coscia. Il numero di procedure è una o due volte al giorno.

Per la somministrazione endovenosa, il liofilizzato viene diluito in un rapporto di 0,5 g / 5 ml. L'introduzione del farmaco deve essere effettuata 2-4 minuti non più di due volte al giorno. Non è consigliabile eseguire questa procedura da soli. Meglio fidarsi di uno specialista.

Come calcolare il dosaggio?

A seconda dei sintomi della malattia, dell'età, del peso e delle caratteristiche del corpo del bambino, il medico determina individualmente il dosaggio richiesto. La terapia dura in media dieci giorni. Termina il trattamento in un massimo di due settimane.

Bambino

Le misure terapeutiche che comportano l'uso di Ceftriaxone in combinazione con altri farmaci nel trattamento dei neonati sono consentite solo con la stretta osservanza di tutte le istruzioni per il dosaggio e la durata della terapia.

Minori di 12 anni

Per i bambini malati di età compresa tra 2 mesi e fino a 12 anni, il dosaggio è determinato dalla formula 20-100 mg / 1 kg.

L'effetto sulla quantità del farmaco è esercitato dall'età del bambino e dal grado di progressione della malattia. All'età di 3 anni, di regola, il dosaggio è molto più basso e non supera i 20-60 mg / kg.

Dopo 12 anni

Se dopo 12 anni il peso del paziente supera i 50 kg, viene prescritta una dose per adulti del farmaco - 2 grammi. A un peso inferiore, viene utilizzata una formula di calcolo individuale, basata sui dati sul quadro clinico completo e sullo stato del corpo.

La dose massima per pesare più di 50 kg è di 4 g. l'iniezione viene eseguita due volte al giorno.

Iniezioni per bambini

Durante l'infanzia, le iniezioni spaventano i bambini, possono scappare e diventare molto sovraccarichi. Anche il ceftriaxone è doloroso. Per evitare errori durante l'iniezione, si consiglia di non eseguire la procedura da soli, ma di visitare l'ospedale o invitare uno specialista a casa propria.

Il farmaco viene iniettato lentamente nell'arco di 2-4 minuti. Pertanto, è possibile ridurre il dolore durante l'iniezione. Nonostante il fatto che la lidocaina e una serie di altri farmaci possano facilitare la procedura, non possono essere utilizzati per diluire la soluzione per i bambini.

Effetti collaterali nei bambini

Il ceftriaxone è un potente farmaco antibiotico che può causare effetti collaterali.

La causa di una reazione avversa può essere la presenza di controindicazioni, diluizione impropria del farmaco, irregolarità durante il processo di iniezione o una reazione individuale.

Gli effetti collaterali sono espressi come:

  • disfunzione del sistema urinario o circolatorio;
  • il verificarsi di sanguinamento;
  • una reazione allergica (febbre, brividi, prurito o shock anafilattico);
  • anomalie del tratto gastrointestinale (nausea, riflesso del vomito, diarrea / costipazione, disbiosi o enterocolite);
  • dolore muscolare e atrofia muscolare temporanea degli arti inferiori (iniezione intramuscolare);
  • mal di testa, episodi di vertigini;
  • Edema di Quincke.

Allergia

L'allergia è la reazione avversa più comune alle iniezioni di ceftriaxone nei bambini. Il motivo diventa intolleranza alla composizione del farmaco e ridotta immunità, che influisce sulla risposta del corpo alle sostanze medicinali.

L'allergia manifestata sulla pelle viene eliminata assumendo farmaci antiallergici e riducendo il dosaggio del farmaco o sostituendo il farmaco con un analogo.

Dopo la procedura, è necessario monitorare le condizioni del bambino al fine di rilevare i sintomi di una reazione allergica nel tempo e prevenire lo shock anafilattico.

Analoghi

Non è difficile trovare un analogo di Ceftriaxone. Tuttavia, la maggior parte degli analoghi ha un prezzo più alto..

Farmaci con le proprietà farmacologiche più simili

(Serbia)

ceftriaxone sodico

ceftriaxone

ceftriaxone

ceftriaxone

(Russia)

cefalossina

Nome del farmacoSostanza attivaCaratteristiche:
ha un effetto battericida;

una vasta gamma di proprietà;

utilizzato per la somministrazione parenterale

(Svizzera)

un antibiotico che ha un effetto antibatterico in varie forme di patologie;

applicazione - i / vo i / m

Torocef

(India)

un farmaco antibiotico ad ampio spettro;

iniezione di iniezioni intramuscolari o endovenose

Biotraxon

(Polonia)

un antibiotico attivo contro molti microrganismi patogeni;

la soluzione viene iniettata per via intramuscolare o endovenosa

agente antibiotico di 1a generazione, che ha un effetto battericida;

prodotto in forma di capsule

Confrontando il farmaco originale e i suoi sostituti, possiamo concludere che quasi tutti gli antibiotici estranei della serie ceftriaxone sono analogie complete. L'analogo della produzione russa è diverso, che ha un ingrediente attivo diverso ed è prodotto in forma di capsule e non sotto forma di liofilizzato.

Prezzo stimato in rubli

Un farmaco antibiotico viene venduto in farmacia solo con la prescrizione di un medico. Il suo costo varia in modo significativo, a seconda dell'azienda farmaceutica e del numero di fiale nella confezione..

Ceftriaxone è disponibile in farmacia nella quantità di una, 10 o 20 fiale. Il prezzo per una bottiglia è di 25 rubli. Un pacchetto con 10 fiale costa da 350 a 500 rubli. Il costo del confezionamento in 20 fiale - da 1000 rubli.

Opinione di pazienti e medici

Il ceftriaxone è spesso utilizzato in pediatria, soprattutto per il trattamento della polmonite e di altre patologie polmonari. Pertanto, non è difficile trovare recensioni sul farmaco. Le opinioni dei pazienti sull'antibiotico sono prevalentemente positive. In casi eccezionali, puoi trovare recensioni di una reazione avversa.

Alexey Alexandrovich (pneumologo)

Mi imbatto in una polmonite ogni giorno. Il farmaco viene utilizzato solo se la prima fase del trattamento ha fallito. Posso prescrivere un medicinale solo quando è confermato che è necessario, poiché ha un forte effetto negativo del medicinale.

Victor Nikolaevich (pediatra)

Un antibiotico della serie ceftriaxone viene prescritto ai bambini solo se non vi è alcun effetto da farmaci più deboli in questo gruppo. Il farmaco ha un effetto positivo nell'80% dei casi. Tuttavia, si consiglia di utilizzare questo farmaco il meno possibile..

Alyona

A 7 mesi gli è stata diagnosticata la polmonite. Il primo ciclo di trattamento è stato completato con mezlocillina, ma non è stato osservato alcun miglioramento significativo. Il pneumologo ha cambiato il farmaco in Ceftriaxone. Dopo un corso di 10 giorni, la diagnostica ha mostrato cambiamenti significativi. Abbiamo completato il trattamento a casa, ma posso dire che questa è una buona medicina che ci ha aiutato a far fronte a una grave malattia.

San Valentino

Un antibiotico è stato prescritto per la sinusite. Dopo le punture, è stato raccomandato il lavaggio con una soluzione salina del farmaco. Entro un giorno, i miglioramenti sono stati evidenti. I sintomi dell'infiammazione (inclusa la febbre) sono scomparsi. Dopo due giorni, il bambino sembrava sano. Ma ovviamente abbiamo finito il corso.

Consiglio del paziente

Considerando quante persone hanno sperimentato la terapia con questo farmaco, sulla base delle recensioni e delle istruzioni sopra descritte, possiamo trarre conclusioni:

  1. Il farmaco è potente, quindi i bambini possono usarlo solo come indicato da un medico.
  2. Prima dell'iniezione, si consiglia di fare un test allergico per prevenire lo shock anafilattico.
  3. Non è consigliabile fare iniezioni da soli, poiché sono dolorose.
  4. La preparazione per l'iniezione non viene diluita con nient'altro che acqua per iniezione.
  5. È meglio assumere probiotici durante la terapia..

L'antibiotico è stato a lungo utilizzato dai pediatri per curare i bambini, la sua sicurezza ed efficacia, se usato correttamente, sono state dimostrate. Tutto ciò di cui i genitori hanno bisogno non è auto-medicare con medicinali così "seri", ma affidare le cure del bambino a specialisti..

Ceftriaxone è un farmaco usato per combattere un'ampia varietà di malattie. È uno dei pochi farmaci che possono essere utilizzati dalla nascita, il che è importante quando si sviluppano patologie gravi nei neonati e nei bambini più grandi..

Ceftriaxone (1 g)

Istruzioni

  • russo
  • қazaқsha

Nome commerciale del farmaco

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare

Composizione

Una bottiglia contiene

principio attivo: ceftriaxone sodico in termini di ceftriaxone - 1,0 g

Scrittura

Polvere, bianca o bianca con riflessi giallastri

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci antibatterici per uso sistemico. Altri farmaci antibatterici beta-lattamici. Cefalosporine di terza generazione. Ceftriaxone.

Codice ATX J01DD04

Proprietà farmacologiche

Biodisponibilità - 100%, il tempo per raggiungere la concentrazione massima (TCmax) dopo somministrazione intramuscolare (i / m) - 2-3 ore, dopo somministrazione endovenosa (i / v) - alla fine dell'infusione. La concentrazione massima (Cmax) dopo la somministrazione i / m a dosi di 0,5 ge 1 g è rispettivamente di 38 e 76 μg / ml. Cmax con somministrazione endovenosa a dosi di 0,5 g, 1 ge 2 g - 82, 151 e 257 μg / ml, rispettivamente. Negli adulti, 2-24 ore dopo la somministrazione alla dose di 50 mg / kg, la concentrazione nel liquido cerebrospinale (CSF) è molte volte superiore alla concentrazione inibitoria minima per i più comuni patogeni della meningite. Penetra bene nel liquor con infiammazione delle meningi. La connessione con le proteine ​​plasmatiche è dell'83-96%. Il volume di distribuzione è 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), nei bambini - 0,3 l / kg, clearance plasmatica - 0,58-1,45 l / h, renale - 0,32-0,73 l / h.

L'emivita (T1 / 2) dopo la somministrazione i / m è di 5,8-8,7 ore, dopo la somministrazione i / v a una dose di 50-75 mg / kg nei bambini con meningite - 4,3-4,6 ore; in pazienti in emodialisi (clearance della creatinina (CC) 0-5 ml / min) - 14,7 ore, con CC 5-15 ml / min - 15,7 ore, 16-30 ml / min - 11,4 h, 31-60 ml / min - 12,4 h.

Viene escreto invariato - 33-67% dai reni; 40-50% - con la bile nell'intestino, dove si verifica l'inattivazione. Nei neonati, circa il 70% del farmaco viene escreto attraverso i reni. L'emodialisi è inefficace.

Antibiotico cefalosporinico ad ampio spettro di terza generazione per somministrazione parenterale. L'attività battericida è dovuta alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica. Differisce nella resistenza all'azione della maggior parte delle beta-lattamasi dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi.

Attivo contro i seguenti microrganismi:

aerobi gram-positivi: Staphylococcus aureus (compresi i ceppi che producono penicillinasi), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. gruppi viridans;

aerobi gram-negativi: Acinetobacter calcoaceticus, Borrelia burgdorferi, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi che formano penicillinasi), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (compresi Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (compresi i ceppi produttori di penicillinasi), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (compresi i ceppi che formano la penicillinasi), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Protera vultia spp. (compresa Serratia marcescens); anche alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa sono sensibili; anaerobi: Bacteroides fragilis, Clostridium spp. (tranne Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.

Ha attività in vitro contro la maggior parte dei ceppi dei seguenti microrganismi, sebbene il significato clinico di ciò sia sconosciuto: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp. (compresi Providencia rettgeri), Salmonella spp., compresi Salmonella typhi, Shigella spp., Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Staphylococcus spp., Resistente alla meticillina, resistente alle cefalosporine, incl. a ceftriaxone, molti ceppi di streptococchi di gruppo D ed enterococchi, incl. Enterococcus faecalis, resistente anche al ceftriaxone.

Indicazioni per l'uso

Malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al ceftriaxone:

- organi addominali (peritonite, malattie infiammatorie del tratto gastrointestinale (GIT)

- tratto biliare (inclusi colangite, empiema della colecisti)

- organi pelvici

- tratto respiratorio inferiore (inclusi polmonite, ascesso polmonare, empiema pleurico)

- ossa e articolazioni

- pelle e tessuti molli

- otite media acuta

- prevenzione delle infezioni postoperatorie

- malattie infettive nelle persone con un'immunità indebolita.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Endovenoso (i / v), intramuscolare (i / m).

Non utilizzare soluzioni contenenti Ca2 per diluire il farmaco.+!

Per adulti e bambini sopra i 12 anni di età, la dose giornaliera iniziale, a seconda del tipo e della gravità dell'infezione, è di 1-2 g una volta al giorno, oppure suddivisa in 2 dosi (ogni 12 ore).

In casi gravi o con infezioni, i cui agenti causali sono moderatamente sensibili al ceftriaxone, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 g.

La durata del trattamento dipende dal decorso della malattia. Ceftriaxone deve essere somministrato per almeno 2 giorni dopo la scomparsa dei sintomi e dei segni di infezione.

In caso di insufficienza renale cronica (CRF) (CC inferiore a 10 ml / min) - la dose giornaliera non deve superare i 2 g.

I pazienti in emodialisi non necessitano di una dose aggiuntiva dopo una sessione di emodialisi, tuttavia è necessario controllare la concentrazione plasmatica di ceftriaxone, poiché la sua escrezione in tali pazienti può rallentare (potrebbe essere necessario un aggiustamento della dose).

Per i pazienti con insufficienza renale-epatica, la dose giornaliera non deve superare i 2 g senza determinare la concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno.

Pazienti anziani e senili - le dosi solite per adulti, la correzione di una dose non è richiesta.

Neonati (fino a 14 giorni) - 20-50 mg / kg una volta al giorno.

La dose giornaliera non deve superare i 50 mg.

Il farmaco è controindicato nei neonati (≤ 8 giorni) che ricevono o riceveranno integratori di calcio a causa del rischio di precipitazione del calcio.

Neonati, lattanti e bambini piccoli (da 15 giorni a 12 anni) - 20-80 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno.

Le dosi per gli adulti sono utilizzate per i bambini di peso superiore a 50 kg.

Per la meningite batterica nei neonati e nei bambini piccoli, la dose iniziale è di 100 mg / kg (ma non più di 4 g) una volta al giorno. Dopo aver identificato l'agente patogeno e determinato la sua sensibilità, la dose può essere ridotta di conseguenza.

I migliori risultati per la meningite da meningococco sono stati raggiunti con una durata del trattamento di 4 giorni, con meningite causata da Haemophilus influenzae - 6 giorni, Streptococcus pneumoniae - 7 giorni.

Malattia di Lyme - 50 mg / kg (ma non più di 2 g) per adulti e bambini una volta al giorno per 14 giorni.

Per la gonorrea non complicata - 250 mg / m una volta.

Per la prevenzione delle complicanze postoperatorie 1 g - 2 g una volta 30-90 minuti prima dell'operazione. Per le operazioni sul colon e sul retto, si raccomanda la somministrazione aggiuntiva di un farmaco del gruppo 5-nitroimidazolo.

Preparazione e somministrazione di soluzioni farmacologiche

Utilizzare solo soluzioni appena preparate.

Per la somministrazione i / m, 1 g del farmaco viene sciolto in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1%. Si consiglia di iniettare non più di 1 g in una natica.

La lidocaina non è utilizzata come solvente nella pratica pediatrica!

Per l'iniezione endovenosa, 1 g del farmaco viene sciolto in 10 ml di acqua per preparazioni iniettabili. Introdurre la flebo lentamente (2-4 min).

Per l'infusione endovenosa, 2 g del farmaco vengono sciolti in 40 ml di una soluzione che non contiene Ca2 + (soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5-10%, soluzione di levulosio al 5%).

Dosi di 50 mg / kg o più devono essere somministrate per flebo per via endovenosa, entro 30 minuti.

La soluzione di lidocaina non può essere somministrata per via endovenosa!

Effetto collaterale

- mal di testa, vertigini

- diarrea, nausea, vomito, disturbi del gusto, colite pseudomembranosa

- anemia (inclusa emolitica), leucopenia, linfopenia, neutropenia, trombocitopenia, trombocitosi, eosinofilia

- candidosi vaginale, vaginite

- eruzione cutanea, prurito, febbre o brividi

- flebite, dolore, indurimento lungo la vena (con iniezione endovenosa)

- dolore, sensazione di calore, oppressione o indurimento al sito di iniezione (con i / m)

- un aumento (diminuzione) del tempo di protrombina, un aumento dell'attività delle transaminasi epatiche e della fosfatasi alcalina, iperbilirubinemia, ipercreatininemia, aumento della concentrazione di urea, presenza di sedimenti nelle urine

- aumento della sudorazione, "vampate di calore" di sangue

- dolore addominale, agranulocitosi, polmonite allergica, anafilassi, basofilia, colelitiasi, broncospasmo, colite, dispepsia, epistassi, gonfiore, fenomeno dei fanghi della cistifellea, glucosuria, ematuria, ittero, leucocitosi, linfocitosi, malattie cardiache, nefrolitosi convulsioni, malattia da siero.

- stomatite, glossite, oliguria, eruzione cutanea, dermatite allergica, orticaria, edema, eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, sindrome di Lyell.

Se uno qualsiasi degli effetti collaterali indicati nelle istruzioni è aggravato o se nota altri effetti collaterali non elencati nelle istruzioni, informi il medico.

Controindicazioni

- ipersensibilità (anche ad altre cefalosporine, penicilline, carbapenemi, lidocaina)

- iperbilirubinemia nei neonati e nei bambini prematuri

- neonati che sono indicati per la somministrazione endovenosa di soluzioni contenenti ioni calcio (Ca2 +)

Interazioni farmacologiche

Gli antibiotici batteriostatici riducono l'effetto battericida del ceftriaxone.

Antagonismo con cloramfenicolo in vitro.

Farmaceuticamente incompatibile con soluzioni contenenti Ca2 + (inclusa la soluzione di Hartman e Ringer), nonché con amsacrina, vancomicina, fluconazolo e aminoglicosidi.

Non contiene un gruppo N-metiltiotetrazolo, quindi, quando interagisce con l'etanolo, non porta allo sviluppo di reazioni tipo disulfiram inerenti ad alcune cefalosporine.

Se stai assumendo altri farmaci, consulta il tuo medico.

istruzioni speciali

Ceftriaxone viene utilizzato solo in ambito ospedaliero.

Con concomitante grave insufficienza renale ed epatica, così come nei pazienti in emodialisi, la concentrazione plasmatica del farmaco deve essere determinata regolarmente.

Con il trattamento a lungo termine, è necessario monitorare regolarmente il quadro del sangue periferico, indicatori dello stato funzionale del fegato e dei reni.

In rari casi, con l'esame ecografico (ecografia) della cistifellea, si nota l'oscuramento (precipitati del sale di calcio di ceftriaxone), che scompare dopo l'interruzione del trattamento. Con lo sviluppo di sintomi o segni che indicano una possibile malattia della colecisti, o in presenza di segni ecografici del "fenomeno dei fanghi", si consiglia di interrompere la somministrazione del farmaco.

Quando si utilizza il farmaco, sono stati descritti rari casi di pancreatite, che si sono sviluppate, probabilmente a causa dell'ostruzione delle vie biliari. La maggior parte dei pazienti presentava fattori di rischio per la congestione delle vie biliari (precedente terapia farmacologica, gravi malattie concomitanti, nutrizione completamente parenterale); allo stesso tempo, non si può escludere il ruolo scatenante della formazione di precipitati nelle vie biliari sotto l'influenza di ceftriaxone.

Ceftriaxone non contiene il gruppo N-metiltiotetrazolo, che causa effetti simili al disulfiram con l'uso simultaneo di etanolo e sanguinamento, che sono inerenti ad alcune cefalosporine.

Quando si utilizza il farmaco, vengono descritti rari casi di cambiamenti nel tempo di protrombina. I pazienti con carenza di vitamina K (sintesi alterata, malnutrizione) possono richiedere il controllo del tempo di protrombina e la prescrizione di vitamina K (10 mg / settimana) con un aumento del tempo di protrombina prima o durante la terapia.

Sono stati descritti casi di reazioni fatali a seguito della deposizione di precipitati di ceftriaxone-Ca2 + nei polmoni e nei reni dei neonati. Teoricamente, esiste la possibilità di interazione di ceftriaxone con soluzioni contenenti Ca2 + per la somministrazione endovenosa in altre fasce d'età di pazienti, pertanto, ceftriaxone non deve essere miscelato con soluzioni contenenti Ca2 + (inclusa la nutrizione parenterale), e deve anche essere somministrato contemporaneamente, incluso.h. attraverso un accesso separato per l'infusione in diversi siti. Teoricamente, sulla base del calcolo di cinque ceftriaxone T1 / 2, l'intervallo tra l'introduzione di ceftriaxone e soluzioni contenenti Ca2 + dovrebbe essere di almeno 48 ore. Dati sulla possibile interazione di ceftriaxone con farmaci orali contenenti Ca2 +, nonché ceftriaxone per somministrazione intramuscolare con Ca2 +. i farmaci (IV e orali) sono assenti.

Durante il trattamento con ceftriaxone, si possono notare risultati falsi positivi del test di Coombs, test della galattosemia, nella determinazione del glucosio nelle urine (si raccomanda di determinare la glucosuria solo con il metodo enzimatico).

Nonostante la raccolta dettagliata dell'anamnesi, è impossibile escludere la possibilità di shock anafilattico, che richiede una terapia immediata: prima viene somministrata l'adrenalina per via endovenosa, quindi i glucocorticosteroidi.

Accuratamente. Neonati prematuri, insufficienza renale e / o epatica, colite ulcerosa, enterite o colite associata all'uso di farmaci antibatterici (MP).

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento.

Ceftriaxone attraversa la barriera placentare. La sicurezza d'uso durante la gravidanza non è stata stabilita..

Se è necessario utilizzare il farmaco durante l'allattamento, l'allattamento al seno deve essere interrotto durante il trattamento.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli, meccanismi. Durante il periodo di utilizzo del farmaco, è necessario prestare attenzione quando si guidano veicoli e si intraprendono attività potenzialmente pericolose che richiedono maggiore concentrazione di attenzione e velocità delle reazioni psicomotorie.

Dopo la data di scadenza del farmaco, aprire con cura le fiale inutilizzate, sciogliere il contenuto in una grande quantità di acqua e drenare nella fogna.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, diarrea, confusione, convulsioni.

L'emodialisi e la dialisi peritoneale non sono efficaci.

Forma di rilascio e confezione

1,0 g di principio attivo in flaconcini di vetro con una capacità di 10 ml, sigillati con tappi di gomma, crimpati con tappi in alluminio o combinati.

Da 1 a 50 fiale con 1-5 istruzioni per uso medico nelle lingue statali e russe sono poste in una scatola di cartone.

Condizioni di archiviazione

Conservare in un luogo buio a una temperatura non superiore a 25 ° С.

Tenere fuori dalla portata dei bambini!

Periodo di conservazione

Non utilizzare dopo la data di scadenza

Termini di dispensazione dalle farmacie

Produttore, titolare dell'autorizzazione all'immissione in commercio

OJSC "Krasfarma", Russia.

660042, Krasnoyarsk, st. 60 anni di ottobre, 2.

Tel./fax (391) 261-25-90 / 261-17-44.

L'indirizzo dell'organizzazione che accetta le richieste dei consumatori sulla qualità del farmaco nel territorio della Repubblica del Kazakistan:

LLP "Medline Pharmaceuticals",

Repubblica del Kazakistan, 050054, Almaty, st. Suyunbaya, 162 A.

Ceftriaxone (Ceftriaxone)

Principio attivo:

Soddisfare

  • Composizione
  • effetto farmacologico
  • Metodo di somministrazione e dosaggio
  • Modulo per il rilascio
  • Produttore
  • Termini di dispensazione dalle farmacie
  • Condizioni di conservazione del farmaco Ceftriaxone
  • Periodo di validità del farmaco Ceftriaxone
  • Istruzioni per uso medico
  • Prezzi nelle farmacie
  • Recensioni

Gruppo farmacologico

  • Antibiotico, cefalosporina [cefalosporine]

Classificazione nosologica (ICD-10)

  • A41.8 Altra setticemia specificata
  • A49.9 Infezione batterica, non specificata
  • A54.9 Infezione gonococcica, non specificata
  • D84.9 Immunodeficienza, non specificata
  • G00 Meningite batterica, non classificata altrove
  • H60 Otite esterna
  • H66 Otite media suppurativa e non specificata
  • J01 Sinusite acuta
  • J03.9 Tonsillite acuta, non specificata (angina agranulocitica)
  • J06 Infezioni acute delle vie respiratorie superiori di siti multipli e inspecificati
  • Polmonite J18 senza specificare l'agente causativo
  • J22 Infezione respiratoria acuta del tratto respiratorio inferiore, non specificata
  • K65 Peritonite
  • K83.0 Colangite
  • Malattia di K92.9 di apparato digerente, non specificata
  • L08.9 Infezione locale della pelle e del tessuto sottocutaneo, non specificata
  • M89.9 Malattia delle ossa, non specificata
  • N12 Nefrite tubulo-interstiziale, non specificata come acuta o cronica
  • N39.0 Infezione del tratto urinario senza localizzazione
  • N49 Malattie infiammatorie degli organi genitali maschili, non classificate altrove
  • N73.9 Malattia infiammatoria pelvica femminile, non specificata
  • N74.3 Malattia infiammatoria pelvica femminile gonococcica (A54.2 +)
  • T81.4 Infezione associata a una procedura, non classificata altrove

Composizione

Polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare1 fl.
sostanza attiva:
ceftriaxone sodico (equivalente a ceftriaxone)0,25 g
0,5 g
1 g

effetto farmacologico

Metodo di somministrazione e dosaggio

Adulti e bambini sopra i 12 anni. La dose media giornaliera è di 1–2 g di ceftriaxone una volta al giorno o 0,5–1 g ogni 12 ore.

In casi gravi o in caso di infezioni causate da patogeni moderatamente sensibili, la dose giornaliera può essere aumentata a 4 g.

Neonati. Con una singola dose giornaliera, si raccomanda il seguente schema: per i neonati (fino a 2 settimane di età): 20-50 mg / kg / giorno (non è consigliabile superare una dose di 50 mg / kg a causa del sistema enzimatico immaturo dei neonati).

Neonati e bambini sotto i 12 anni. La dose giornaliera è di 20-75 mg / kg. Nei bambini di peso pari o superiore a 50 kg, deve essere rispettato il dosaggio per gli adulti. Dosi superiori a 50 mg / kg devono essere somministrate come infusione endovenosa per almeno 30 minuti.

La durata della terapia dipende dal decorso della malattia.

Meningite. Per la meningite batterica nei neonati e nei bambini, la dose iniziale è di 100 mg / kg una volta al giorno (massimo 4 g). Non appena è stato possibile isolare un microrganismo patogeno e determinarne la sensibilità, la dose deve essere ridotta di conseguenza..

I migliori risultati sono stati raggiunti con i seguenti periodi di terapia:

Agente causaleDurata della terapia, giorni
Neisseria meningitidis4
Haemophilus influenzae6
Streptococcus pneumoniae7
Enterobacteriaceae sensibili10-14

Gonorrea. Per il trattamento della gonorrea causata da ceppi produttori di penicillinasi e non produttori di penicillinasi, la dose raccomandata è di 250 mg 1 volta / m.

Profilassi pre e postoperatoria. Prima di interventi chirurgici infetti o presumibilmente infetti per prevenire infezioni postoperatorie, a seconda del rischio di infezione, si raccomanda una singola somministrazione di ceftriaxone alla dose di 1-2 g 30-90 minuti prima dell'intervento chirurgico.

Mancanza di funzionalità renale ed epatica. Nei pazienti con funzionalità renale compromessa, soggetti a normale funzionalità epatica, non è necessario ridurre la dose di ceftriaxone. Solo in caso di insufficienza renale nella fase preterminale (iniezione di Cl creatinina in / m, 1 g del farmaco deve essere diluito in 3,5 ml di soluzione di lidocaina all'1% e iniettato in profondità nel muscolo gluteo, si consiglia di iniettare non più di 1 g del farmaco in un gluteo. La soluzione di lidocaina non deve mai essere iniettare i / v.

Introduzione I / O. Per l'iniezione endovenosa, 1 g del farmaco deve essere diluito in 10 ml di acqua distillata sterile e iniettato per via endovenosa lentamente nell'arco di 2-4 minuti.

Infusione endovenosa. La durata dell'infusione endovenosa è di almeno 30 minuti. Per l'infusione endovenosa, 2 g del farmaco devono essere diluiti in circa 40 ml di una soluzione priva di calcio, ad esempio, in soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, soluzione di destrosio al 5%, soluzione di destrosio al 10%, soluzione di fruttosio al 5%.

Modulo per il rilascio

Polvere per preparare una soluzione per somministrazione intramuscolare ed endovenosa 0,25 g; 0,5 g; 1 g In flaconcini di vetro incolore di tipo I, sigillati con tappi di gomma e crimpati con capsule di alluminio con capsule di plastica. 1 fiala. posto in una scatola di cartone.

Produttore

Shreya Life Science Pvt. Ltd., India.

Shreya House, 301 / A, Pereira Hill Road, Anderi (East), Mumbai - 400 099, India.

I reclami dei consumatori devono essere inviati all'indirizzo dell'ufficio di rappresentanza

111033, Mosca, st. Zolotorozhsky Val, 11, edificio 21.

Tel.: (495) 796-96-36.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Condizioni di conservazione del farmaco Ceftriaxone

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità del farmaco Ceftriaxone

Non utilizzare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Istruzioni per l'uso e il dosaggio dell'antibiotico Ceftriaxone per bambini da 2 a 6 anni

L'antibiotico ad ampio spettro Ceftriaxone è prescritto sia per i bambini che per gli adulti. Poiché è doloroso, è consuetudine diluirlo con antidolorifici. Ceftriaxone può essere utilizzato per i bambini fin dalla tenera età. Come altri antibiotici di nuova generazione, il farmaco è sia efficace che il più sicuro possibile. Ma devi conoscere le dosi e le regole per diluire il medicinale. Ai bambini di età inferiore a 1 anno vengono prescritte piccole dosi e diluite con acqua e non con farmaci nocivi.

Composizione e forma di rilascio

Come parte del farmaco, le cefalosporine chimiche sono antibiotici artificiali di terza generazione. Ceftriaxone sale sodico è venduto in tutte le farmacie in 10 o 20 ml in 1 flacone. Puoi acquistare 1 confezione contenente 10 o più capsule di vetro. La sostanza appartiene agli antibiotici ad ampio spettro.

L'antibiotico si presenta sotto forma di una polvere cristallina. Il colore della sostanza è bianco. La polvere si dissolve facilmente nel liquido. Una sostanza cristallina secca viene diluita con lidocaina, novocaina o semplicemente con soluzione salina e iniettata per via intramuscolare. È consentito il gocciolamento endovenoso. Il sale di ceftriaxone non è disponibile in compresse. Solo pochi medicinali simili a base di cefalosporine sono venduti sotto forma di compresse e gocce per bambini per bambini.

Le iniezioni di ceftriaxone sono prescritte ai bambini in caso di grave infezione batterica, quando altri farmaci non hanno un effetto tangibile.

Meccanismo d'azione e indicazioni per l'uso

L'antibiotico influisce sulla sintesi della mureina. La sostanza mureina crea un guscio di batteri. Quando la parete cellulare si rompe, i batteri muoiono.

Le cefalosporine combattono attivamente molti tipi di microrganismi gram-positivi e gram-negativi; con batteri aerobici e anaerobici. Aiuta a far fronte a shigella e salmonella. Ma le cefalosporine non uccidono gli streptococchi di gruppo D e gli stafilococchi resistenti alla meticillina.

In breve tempo dopo l'iniezione (1-3 ore), il rimedio si diffonde in tutto il corpo e raggiunge il sito di diffusione dell'agente patogeno.

Viene prescritto un antibiotico per trattare:

  • meningite batterica;
  • salmonellosi;
  • endocardite acuta;
  • mal di gola purulento con una temperatura di 38,5 - 40 ° C;
  • polmonite;
  • ablige sessse dei polmoni;
  • Organi ENT;
  • setticemia batterica;
  • cistite;
  • pielonefrite;
  • tifo;
  • infezioni di ossa e articolazioni;
  • peritonite;
  • infiammazione acuta nel tratto gastrointestinale.

Inoltre, le cefalosporine vengono somministrate per via intramuscolare una volta per prevenire le infezioni prima dell'intervento chirurgico..

Il farmaco può essere utilizzato nei bambini dal secondo mese di vita. Ma le madri che allattano devono svezzare il bambino dal seno durante l'assunzione dell'antibiotico. Ed è vietato alle donne incinte. Il principio attivo del farmaco penetra nella barriera ematoplacentare.

Come riprodursi correttamente

I genitori dovrebbero leggere le istruzioni prima di usare l'antibiotico. Ai bambini viene somministrato un antibiotico parenterale una volta al giorno. Gli adulti possono somministrare Ceftriaxone 2 volte al giorno. Il ceftriaxone, secondo le regole, è diluito con antidolorifici - lidocaina, perché iniezione dolorosa.

I bambini con insufficienza cardiaca congenita non devono diluire il farmaco con antidolorifici. Stanno meglio usando gli analoghi di Ceftriaxone. La lidocaina e la novocaina, usate per la diluizione e l'anestesia locale, inibiscono il battito cardiaco. Un antibiotico diluito con lidocaina è pericoloso per i bambini. La lidocaina ha molte controindicazioni ed è un forte allergene..

Un allergene a tali dosi può causare l'edema di Quincke e la morte per soffocamento. Pertanto, i medici che sono inclini a reazioni allergiche sono raccomandati dai medici per diluire Ceftriaxone con novocaina..

Le istruzioni per l'uso per adulti e bambini sopra i 12 anni sono le seguenti.

Una bottiglia del farmaco viene diluita con 2 fiale di lidocaina (1%) o novocaina.

La soluzione risultante viene iniettata per via intramuscolare.

Per i neonati, il medicinale viene diluito esclusivamente con acqua. Dopo un anno, Ceftriaxone può essere diluito con lidocaina e acqua per preparazioni iniettabili.

In caso di polmonite persistente o meningite nella prima infanzia (fino a 3 anni), vengono utilizzati contagocce con Ceftriaxone, soluzione salina diluita. La soluzione endovenosa deve essere gocciolata per 0,5 ore.

Iniezioni di ceftriaxone per bambini: dosaggio, come calcolare su esempi reali, tenendo conto dell'età

I bambini devono calcolare il dosaggio delle iniezioni di Ceftriaxone per 1 kg di peso corporeo: all'età di fino a 2 settimane vengono somministrati 20-50 mg / kg e da 15 giorni a 12 anni - 20-80 mg / kg. Con un peso di 50 kg e dopo 12 anni, la dose media giornaliera è di 1-2 g una o due volte. Per la meningite batterica sono necessari dosaggi speciali: 100 mg / kg (a partire da 2 settimane di età), ma non devono superare i 4 g.

La soluzione viene preparata come segue: 1,7 ml di acqua per preparazioni iniettabili e 1,8 ml di soluzione di lidocaina al 2% vengono aggiunti a 1 g di polvere. Il ricalcolo viene fatto secondo la formula: il dosaggio in mg viene moltiplicato per 3,5 e diviso per 1000. Si ottiene il volume in ml, che deve essere iniettato nel gluteo. Grandi dosi (da 2 g) vengono divise per 2 volte o messe su un contagocce con un antibiotico.

Iniezioni di ceftriaxone per bambini: dosaggio, come calcolare

Per calcolare il dosaggio delle iniezioni di Ceftriaxone per i bambini, è necessario sapere:

  • il peso del bambino (per ogni kg la dose aumenta, quando raggiunge i 50 kg, vengono utilizzate quantità per adulti - 1-2 g al giorno);
  • diagnosi (con meningite, viene somministrata la dose giornaliera massima);
  • la gravità della malattia infettiva (le infezioni gravi richiedono un aumento, ma entro un intervallo accettabile);
  • la sensibilità dell'agente patogeno (se il microbo isolato ha una reazione media al farmaco, le dosi sono più alte, con un basso o la sua assenza, l'antibiotico viene modificato);
  • se per 3 mesi c'è stato un trattamento con questo o altri medicinali del gruppo delle cefalosporine (iniezioni o compresse), se è stata eseguita una terapia antibiotica, sono necessarie grandi quantità.

La dose richiesta è sempre selezionata individualmente dal medico, ma rientra nelle quantità accettabili indicate nella tabella.

Meningite batterica (infiammazione della coroide)

Fino a un anno

Ceftriaxone viene somministrato dalla nascita fino a un anno di età alla dose minima di 20 mg per 1 kg di peso corporeo. Questi dosaggi sono solitamente usati per infezioni lievi del tratto respiratorio o urinario. Molto spesso, bronchite, pielite, cistite vengono trattate in questo modo. In condizioni più gravi, la quantità di antibiotico è maggiore - da 1 a 15 giorni dalla nascita fino a 50 mg / kg.

Non è consigliabile superare il limite superiore, poiché i sistemi per neutralizzare e rimuovere l'antibiotico non funzionano ancora a sufficienza nel neonato durante questo periodo. Dalla seconda settimana a un anno, la quantità massima può essere 80 mg per 1 kg.

Bambino fino a 12 anni

Dalla seconda settimana dalla nascita fino all'età di 12 anni, è consentito somministrare Ceftriaxone in dosi di 20-80 mg per 1 kg di peso corporeo. Nel caso in cui il peso sia di 50 kg, vengono somministrati 1-2 g al giorno. Per alcune malattie sono necessarie dosi speciali:

  • infiammazione delle membrane vascolari del cervello - 100 mg / kg, ma non superiore a 4 g;
  • borreliosi (indipendentemente dall'età) - 50 mg / kg;
  • gonorrea - fino a 50 kg una volta 125 mg, da 50 kg 250 mg.

Per i bambini, a dosi superiori a 50 mg / kg di peso corporeo o una quantità giornaliera superiore a 2 g, si raccomandano iniezioni endovenose.

Dopo 12 anni

A partire dall'età di 12 anni, Ceftriaxone viene somministrato in quantità per adulti: 1 g una volta al giorno o 1 g due volte al giorno con un intervallo di 12 ore. Con le iniezioni intramuscolari, è necessario alternare il lato di somministrazione, un'iniezione non deve superare 1 g. Se è necessario utilizzare più di 2 g al giorno, è meglio scegliere una flebo endovenosa.

E qui c'è di più sugli analoghi di Ceftriaxone.

Come calcolare Ceftriaxone per un bambino in base al peso: esempi di dose

Per calcolare la dose di Ceftriaxone per un bambino, puoi utilizzare esempi:

  1. Il bambino ha 3 anni, peso 15 kg, bronchite acuta di lieve gravità con una temperatura fino a 37,5 gradi. Per 1 kg di peso, sono necessari 20 mg di un antibiotico, cioè un bambino dovrebbe essere iniettato 15x20 = 600 mg al giorno.
  2. Per un paziente di 2 anni (peso corporeo 8 kg), il dosaggio per la polmonite moderata sarà di 40 mg / kg. Quantità giornaliera = 8x40 = 320 mg.
  3. Il bambino ha 5 anni, peso 20 kg, diagnosticata con pielonefrite acuta. 1 kg richiederà 30 mg di Ceftriaxone, la dose giornaliera sarà di 600 mg (20x30).
  4. Puoi calcolare quanto iniettare ai bambini a 4 anni di età con diagnosi di meningite batterica utilizzando la formula 100 mg / kg x peso medio 17 kg. La quantità giornaliera sarà di 1 g 700 mg, è suddivisa in 2 iniezioni da 850 mg alla volta con un intervallo di 12 ore. L'ospedale di solito fornisce una flebo a dose piena.
  5. Un bambino di 6 anni, del peso di 22,5 kg, con diagnosi di ustioni infette di 2 gradi del 9% della superficie corporea. Il dosaggio richiesto è di 50 mg / kg. Pertanto si prescrive 22,5x50 = 1125 mg al giorno, in questo caso è possibile arrotondare fino a 1 g al giorno.

La dose giornaliera può essere somministrata una volta o divisa per 2 volte. In questo caso, è molto importante che ogni giorno Ceftriaxone sia stato somministrato alla stessa ora - con un intervallo di 24 ore (quando l'iniezione viene somministrata una volta) o 12 ore (con due iniezioni).

Ceftriaxone nel naso per i bambini: come allevare

Per l'instillazione di Ceftriaxone nel naso dei bambini, viene diluito alla velocità di 1 g di antibiotico 4 ml di acqua per preparazioni iniettabili. È severamente vietato utilizzare gocce senza prescrizione medica, poiché:

  • il farmaco non distrugge i virus, è inefficace per l'influenza, malattie respiratorie acute;
  • se non c'è un buon deflusso di muco, la parte principale entra nello stomaco attraverso la faringe e l'esofago, dove verrà distrutta;
  • l'antibiotico può diventare una fonte di una reazione allergica e non funzionerà per una malattia più grave sotto forma di iniezioni;
  • l'uso esterno agisce su un numero molto limitato di microbi (per la cavità nasale solo sullo streptococco nei neonati);
  • l'automedicazione porta alla morte della normale microflora.

Molto spesso, un antibiotico viene utilizzato da un medico ORL per lavare la cavità mascellare. Solo uno specialista può raccomandare una composizione complessa di gocce nasali a un bambino (con componenti antibiotici e antibatterici, vasocostrittori, decongestionanti).

Come calcolare un antibiotico e diluirlo correttamente

Per calcolare la quantità richiesta di antibiotico e diluirla correttamente, tenere conto delle seguenti caratteristiche:

  • l'iniezione nel gluteo è dolorosa, quindi si aggiunge il 2% di lidocaina all'acqua per preparazioni iniettabili, oppure si prende immediatamente una soluzione con una concentrazione dell'1% (lidocaina 0,1 / ml);
  • per la somministrazione endovenosa, è possibile utilizzare solo solventi consentiti: acqua per preparazioni iniettabili, 5% di glucosio, 0,9% di cloruro di sodio, 6% di Voluven;
  • la forma di antibiotico del bambino è più conveniente per il bambino (flaconi da 0,5 g), ma raramente appare in vendita, quindi è abbastanza accettabile prendere il solito - 1 g ciascuno;
  • la soluzione preparata può essere conservata solo per 12 ore in frigorifero e impostata mezz'ora prima dell'iniezione, in modo da non pungere il freddo.

Per determinare la quantità richiesta di farmaco per il bambino, procedere come segue:

  • 1,7 ml di acqua per preparazioni iniettabili e 1,8 ml di soluzione di lidocaina al 2% o 3,5 ml di lidocaina all'1% vengono aggiunti a una bottiglia con 1 g di antibiotico;
  • la soluzione risultante conterrà 1000 mg in 3,5 ml di soluzione e viene iniettata completamente alla dose di 1 g;
  • se è necessario iniettare 500 mg, viene presa la metà del volume (3,5 / 2 = 1,75 ml), è più conveniente misurarlo con una siringa da 2 ml;
  • quando è necessario calcolare il volume di una soluzione di 300 mg, quindi 300x3,5, la cifra risultante viene divisa per 1000, ovvero è necessario iniettare 1 ml di un antibiotico diluito.

Reazione al ceftriaxone nei bambini

Nella maggior parte dei casi, c'è una reazione positiva dei bambini a Ceftriaxone: la temperatura corporea del bambino si normalizza, la debolezza generale diminuisce, l'attività aumenta e l'appetito migliora. Dopo 2-3 giorni, dovrebbe esserci una notevole diminuzione dei principali sintomi della malattia.

Ad esempio, con la polmonite, ci si dovrebbe aspettare una diminuzione della tosse, dolore al petto, sudorazione. Se l'agente eziologico dell'infezione non ha una sensibilità agli antibiotici o il dosaggio è calcolato in modo errato, la reazione desiderata potrebbe non esserlo. In tali casi, è necessaria una visita pediatra per risolvere il problema dell'aggiustamento del dosaggio, del passaggio di Ceftriaxone a un altro farmaco o della prescrizione di un trattamento combinato.

Possibili reazioni avverse al ceftriaxone pediatrico

L'uso di Ceftriaxone nella pratica pediatrica in tutti i casi deve essere sotto controllo medico. Questo farmaco può causare:

  • nausea, dolore addominale, vomito, diarrea;
  • eruzioni cutanee, gonfiore, prurito;
  • nel sito di iniezione c'è un sigillo o dolore lungo la vena quando somministrato per via endovenosa;
  • mughetto in bocca o lo sviluppo del fungo candida sulla mucosa genitale.
Dolore addominale

Ceftriaxone è considerato abbastanza sicuro, ma sono state registrate complicazioni molto gravi isolate:

  • danno al fegato - ittero, epatite, aumento dell'attività degli enzimi epatici;
  • infiammazione intestinale - colite pseudomembranosa;
  • funzione renale compromessa;
  • reazioni allergiche istantanee, fino a uno stato di shock;
  • cambiamenti nella composizione del sangue: diminuzione della coagulazione, piastrine, leucociti, eritrociti, aumento degli eosinofili.

Con una maggiore sensibilità di un bambino agli antibiotici o alle malattie concomitanti, possono essere possibili condizioni che richiedono cure mediche immediate per salvare vite umane. Per evitare la maggior parte delle conseguenze negative, è importante utilizzare il farmaco su raccomandazione di un pediatra e monitorare la conta ematica. È necessario monitorare le condizioni del bambino e se compaiono eruzioni cutanee, diarrea o altri sintomi insoliti, consultare immediatamente un medico.

Guarda in questo video perché è possibile una reazione allergica dopo la somministrazione di Ceftriaxone:

Quando può essere usato Ceftriaxone nei bambini?

Ceftriaxone può essere somministrato a bambini con:

  • infiammazione dei polmoni (polmonite), del tessuto polmonare e dei bronchi (broncopolmonite), bronchite con comprovata infezione batterica;
  • sconfitta degli organi ENT - l'orecchio medio (otite media), tonsille (tonsillite, tonsillite), faringe (faringite), seni paranasali (sinusite), compreso il seno mascellare (sinusite);
  • infezione delle membrane vascolari del cervello (meningite);
  • un processo infiammatorio nella cavità addominale con diffusione al peritoneo (peritonite), dotti biliari (colangite);
  • infezioni della pelle, del tessuto sottocutaneo, delle ossa, delle articolazioni;
  • infiammazione delle vie urinarie, reni;
  • suppurazione di ferite, ustioni;
  • danno alle valvole del cuore (endocardite batterica);
  • avvelenamento del sangue (sepsi);
  • infezioni intestinali (salmonellosi, shigellosi);
  • gonorrea e sifilide, comprese quelle congenite;
  • prevenzione dell'infezione dopo un intervento chirurgico o lesioni;
  • febbre non specificata in un bambino con un sistema immunitario indebolito (fino a quando la diagnosi non è chiarita).

Controindicazioni

Ceftriaxone è controindicato a qualsiasi età con intolleranza e bambini prematuri se la loro durata di vita totale è inferiore a 41 settimane (tenendo conto dello sviluppo intrauterino). Fino a 28 giorni, il farmaco è vietato al bambino se rileva:

  • aumento dei livelli di bilirubina nel sangue;
  • diminuzione dei livelli di proteine;
  • spostamento della reazione del sangue al lato acido (acidosi).

L'antibiotico non deve essere utilizzato se è necessario somministrare soluzioni per infusione (in contagocce) con sali di calcio. È necessaria maggiore cautela nel trattamento di bambini con malattie dei reni, del fegato e dell'intestino, sangue (anemia, diatesi emorragica), soprattutto se in precedenza è stato notato un peggioramento della condizione dopo l'uso di antibiotici.

Può esserci un'overdose

Il sovradosaggio di Ceftriaxone è possibile quando si usano dosi elevate (sopra il massimo) e funzionalità renale ed epatica compromessa. Si manifesta con nausea, vomito, diarrea, mal di testa, vertigini. I bambini piccoli possono avere convulsioni. Il trattamento per overdose viene effettuato solo in un ospedale. I contagocce sono prescritti con soluzioni per infusione, anticonvulsivanti.

Combinazioni indesiderabili

Insieme a Ceftriaxone, non è possibile iniettare altri farmaci nella stessa siringa, ad eccezione dell'acqua per preparazioni iniettabili e della lidocaina. Particolarmente pericoloso per un bambino di età inferiore a 3 anni è l'assunzione simultanea di sali di calcio e un antibiotico.

Con questa interazione si formano sali di calcio insolubili di ceftriaxone, che si depositano nelle vie biliari, nei reni e nei polmoni. Ciò può comportare il rilevamento temporaneo di modifiche agli ultrasuoni o alle radiografie, ma sono note anche forme fatali di questa complicanza dovute a insufficienza renale o respiratoria..

Le combinazioni indesiderabili includono:

  • diuretici (p. es., furosemide);
  • farmaci antinfiammatori non steroidei (indometacina, ibuprofene);
  • Aspirina;
  • Vancomicina.

Precauzioni per i bambini

Quando si trattano i bambini con Ceftriaxone, vengono presi in considerazione i rischi specifici:

  • sovradosaggio con una combinazione di malattie renali ed epatiche (è necessario condurre un esame del sangue e ridurre la dose se la loro funzione è insufficiente);
  • disbiosi e grave disturbo dell'intestino (la diarrea non può essere trattata indipendentemente con metodi popolari o agenti fissanti prima dell'esame);
  • una diminuzione della risposta immunitaria (dopo un ciclo di iniezioni, un bambino deve essere protetto dal contatto con infezioni virali malate, ipotermia, se necessario, vengono prescritti immunostimolanti);
  • diminuzione della coagulazione del sangue (in caso di problemi con l'intestino, il livello di vitamina K diminuisce, quindi deve essere assunto come parte dei complessi vitaminici);
  • disidratazione (il bambino dovrebbe bere tanta acqua, bevande alla frutta, succhi freschi, composta di frutta secca e bacche);
  • disturbi digestivi (la dieta dovrebbe essere delicata, si consigliano verdure bollite, polpette al vapore, uova strapazzate, ricotta non acida, mele al forno);
  • mughetto (si consiglia di limitare i dolci nella dieta);
  • disbiosi (a scopo preventivo, è necessario preparare yogurt fatti in casa, kefir su colture starter in farmacia).

Analoghi di farmaci

Per Ceftriaxone, gli analoghi possono essere suddivisi in diversi gruppi:

  • composizione completamente identica: Rocefin, Azaran, Lendacin, Medaxone, Cefatrin, Ceftriaxone-AKOS;
  • appartengono allo stesso gruppo (terza generazione di cefalosporine) nelle iniezioni: Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone;
  • cefalosporine, ma disponibili in compresse, capsule, sospensioni per bambini: Suprax, Pantsef, Ixim, Cephalexin;
  • gruppi diversi, ma vicini nello spettro di azione antibatterica: Amoxiclav, Augmentin, Claritromicina, Azitromicina.

Gli intercambiabili per Ceftriaxone sono farmaci completamente identici in termini di principio attivo. Di questi, Rocephin è considerato il più efficace e sicuro per i bambini piccoli, poiché è l'antibiotico originale. È vietato l'uso indipendente, così come la sostituzione con analoghi senza il consenso di un medico..

Costo del trattamento

Se calcoliamo il costo medio del trattamento con Ceftriaxone per un bambino per 7 giorni, per un farmaco domestico includerà i seguenti importi:

  • sette fiale di Ceftriaxone, 1 g ciascuna (30 rubli per 1 pezzo) - 210 rubli;
  • confezione di acqua per preparazioni iniettabili, 2 ml, 10 pezzi - 50 rubli;
  • pacchetto di lidocaina al 2%, 2 ml 10 pezzi - 40 rubli.

Il costo approssimativo del corso è di 300 rubli. Se prendi un antibiotico importato, il prezzo aumenterà a causa del prezzo elevato di Rocefin (475 rubli per bottiglia). Per 7 iniezioni devi pagare 3325 rubli (il solvente è incluso nel kit).

E qui c'è di più sulle sfumature dell'uso di Ceftriaxone durante l'allattamento..

Il dosaggio di Ceftriaxone per i bambini è calcolato per 1 kg di peso corporeo. Il medico è guidato dalla gravità dell'infezione, dalla diagnosi, dalle malattie concomitanti. Il farmaco è considerato abbastanza sicuro, ma l'automedicazione è severamente vietata..

Video utile

Guarda questo video su come calcolare la dose di farmaco per tuo figlio: