Ceftriaxone per via intramuscolare: fa male?

Forse qualcuno ha fatto quanto fosse malato questo antibiotico?

In effetti, un antibiotico piuttosto doloroso. Soprattutto - durante l'iniezione, ma anche allora il dolore soffocato dura abbastanza a lungo. È vero, mi è stato fatto in una soluzione di acqua o in una soluzione isotonica - non ricordo ora, ma senza lidocaina (che è essenziale), ecc. Un'altra caratteristica spiacevole è che l '"iniezione" si dissolve piuttosto lentamente. Gli "urti" si formano indipendentemente dal fatto che colpiscano accidentalmente la nave o meno. Quindi il ceftriaxone "prende" se stesso dal corpo e, naturalmente, anche il volume della soluzione - 4 - 5 ml dovrebbe essere preso in considerazione. Per un loro riassorbimento più rapido, si consiglia di applicare una piastra riscaldante calda (non bollente!). In confronto al dolore di molti altri farmaci, ad esempio le stesse vitamine, l'ATP. magnesia; ceftriaxone "guida con sicurezza" (tuttavia, tutti i precedenti possono persino "essere ignorati"). I vantaggi sono che il farmaco è buono (come un certo numero di antibiotici cefalosporinici in generale, rispetto alla stessa penicillina o tetraciclina) e il fatto che le sue iniezioni vengono spesso prescritte solo una volta al giorno.

Iniezioni di ceftriaxone - istruzioni per l'uso

Analoghi di ceftriaxone in compresse

Non ci sono analoghi assoluti di Ceftriaxone in compresse. Il componente attivo del farmaco viene distrutto dall'azione del succo gastrico e degli enzimi alimentari. Nel trattamento della maggior parte delle malattie vengono utilizzati con successo farmaci simili:

La cefalexina è disponibile in capsule. È indicato per malattie virali e infettive dell'apparato respiratorio, infezioni genito-urinarie, malattie della pelle di origine batterica, gonorrea, meningite, disturbi degli organi ENT di natura infettiva. In chirurgia, è prescritto dopo l'intervento chirurgico. La cefalexina è controindicata in caso di intolleranza ai componenti costitutivi. Gli effetti collaterali includono allucinazioni, una reazione allergica sotto forma di eruzioni cutanee, vomito, diarrea, mal di testa e vertigini.

È importante notare che l'assunzione di Cefalexin ha molti meno effetti collaterali rispetto a Ceftriaxone.
Amoxiclav Viene utilizzato in compresse per il trattamento di infezioni respiratorie, malattie infettive e infiammatorie ginecologiche e urogenitali, infezioni della pelle, patologie infiammatorie del sistema osteoarticolare. Il farmaco è controindicato nelle patologie epatiche, intolleranza alle sostanze costituenti

Gli effetti collaterali includono manifestazioni allergiche, candidosi, disturbi della microflora intestinale, vomito, diarrea, epatite, colite, perdita di appetito. Amoxiclav ha una composizione quasi identica a Ceftriaxone. La differenza è solo nella forma del rilascio.
Amoxicillina prodotta in compresse. L'amoxicillina è utilizzata con successo per trattare le infezioni del tratto respiratorio superiore e inferiore, malattie batteriche ginecologiche, infezioni del tratto gastrointestinale, malattie infettive della pelle, gonorrea, lesioni ulcerative dello stomaco e del duodeno, meningite. Il farmaco è controindicato in caso di ipersensibilità o intolleranza agli ingredienti, durante il periodo dell'allattamento, con diatesi allergica, asma, mononucleosi, patologie epatiche. Gli effetti collaterali includono nausea, vomito, perdita del gusto mentre si mangia, disturbi del sonno, condizioni nevrotiche, candidosi vaginale, tachicardia.

A seconda della gravità della malattia e della quantità di principio attivo nella compressa, il farmaco viene prescritto 2-3 o anche 4 volte al giorno. La comparsa di effetti collaterali può richiedere la correzione del farmaco o la nomina di un trattamento sintomatico.

Il prezzo basso degli analoghi li rende molto popolari. La decisione sulla necessità di sostituire Ceftriaxone viene presa solo dal medico curante in base alla presenza di effetti collaterali e indicazioni per la terapia.

Reazioni avverse

Durante il trattamento con il farmaco, i pazienti con ipersensibilità alle cefalosporine possono manifestare reazioni avverse, che si manifestano clinicamente come segue:

  • dal sistema nervoso: letargia, sonnolenza, letargia, vertigini, parestesie, a volte convulsioni ed encefalopatia;
  • da parte dell'apparato digerente - stomatite in bocca, bruciore di stomaco, eruttazione, nausea, appetito ridotto, vomito, diarrea con striature di sangue nelle feci, sviluppo di colite ulcerosa, disfunzione epatica, sviluppo di insufficienza epatica acuta nei casi gravi;
  • da parte del sistema riproduttivo - disbiosi vaginale, prurito degli organi genitali esterni, malattie fungine, comparsa di perdite vaginali con un odore sgradevole;
  • dal sistema respiratorio - tosse, broncospasmo, sangue dal naso, naso secco;
  • da parte del sistema cardiovascolare - tachicardia, edema periferico;
    sviluppo della superinfezione;
  • reazioni locali - puntura venosa, formazione di ematoma, bruciore e dolore lungo la vena durante la somministrazione del farmaco, flebite, ostruzione della vena con bolle d'aria, con somministrazione intramuscolare di un antibiotico nel sito di iniezione, si forma un infiltrato denso e doloroso, arrossamento, prurito della pelle.
  • reazioni allergiche - eruzioni cutanee e prurito della pelle, dermatite allergica, necrolisi epidermica tossica, sviluppo di edema di Quincke, shock anafilattico;
  • dagli indicatori del sistema sanguigno - leucopenia, diminuzione della conta piastrinica, agranulocitopenia, anemia emolitica, prolungamento del tempo di protrombina;
  • da parte degli organi urinari - lo sviluppo della nefrite interstiziale, lo sviluppo dell'insufficienza renale acuta;

In caso di sudorazione, vertigini, oscuramento degli occhi e grave debolezza al momento della somministrazione della soluzione per via endovenosa, il paziente deve informare immediatamente il medico di questo e interrompere l'iniezione.

Effetto farmacologico

Ceftriaxone è un antibiotico di nuova generazione. È efficace contro la maggior parte dei microrganismi gram-positivi e gram-negativi, che possono svilupparsi sia in presenza di ossigeno che in un ambiente privo di ossigeno. L'effetto antimicrobico di Ceftriaxone è dovuto alla soppressione della sintesi delle membrane cellulari dei batteri patogeni.

Il farmaco è altamente penetrante, quindi, per il trattamento della maggior parte delle infezioni, è sufficiente utilizzare Ceftriaxone una volta al giorno. Già una o due ore dopo l'iniezione del farmaco nel muscolo, si osserva la più alta concentrazione di Ceftriaxone nel sangue. Quando somministrato per via intramuscolare, l'intero volume del farmaco viene completamente assorbito dall'organismo. Dopo una singola iniezione endovenosa, la concentrazione massima del farmaco nel sangue viene raggiunta entro mezz'ora dalla procedura.

Quando introdotto nel corpo, Ceftriaxone si accumula nella quantità massima e rimane a questo livello per tutto il giorno. La maggior quantità di antibiotico è concentrata nel sistema muscolo-scheletrico, nei polmoni, nel cuore, nel fegato, nella cistifellea. Il farmaco è in grado di penetrare nella barriera placentare e influenzare le condizioni del feto; nel trattamento delle madri che allattano si nota una certa concentrazione di antibiotico nel latte materno.

Come pungere

Prima di somministrare le iniezioni di Ceftriaxone, le istruzioni devono essere attentamente studiate. Ciò è particolarmente vero per la sezione "Dosaggio e somministrazione".

Il farmaco viene somministrato in un flusso o con un contagocce (per via intramuscolare, endovenosa). Se la soluzione è stata iniettata correttamente, non ci saranno complicazioni.

Cosa allevare

La prima cosa da cui partire è preparare un liquido per preparazioni iniettabili. La lidocaina è più spesso utilizzata per questo scopo. Alcuni pazienti non possono utilizzarlo a causa dell'ipersensibilità e preparare la soluzione di Ceftriaxone con acqua d / e.

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I medici raccomandano di usare la lidocaina all'1% se il paziente non è allergico ad essa. Puoi anche prendere un anestetico al 2% e diluirlo con acqua..

Per via intramuscolare

Per evitare complicazioni e disagio, Ceftriaxone deve essere somministrato correttamente. È necessario effettuare iniezioni in profondità nel muscolo gluteo massimo (massimo - 1 g in ciascun gluteo).

Prima dell'uso, 0,25 o 0,5 g dell'antibiotico vengono sciolti in 2 ml di lidocaina 1% (vengono presi 3,6 ml di anestetico per 1 g di polvere). Quindi il liquido viene aspirato in 2 siringhe in modo che contengano la stessa quantità di soluzione.

L'antibiotico diluito con lidocaina viene utilizzato per via intramuscolare. È vietato entrare / entrare.

Per via endovenosa

A volte il medicinale viene somministrato per via endovenosa, getto o flebo. Per fare ciò, 1 g del prodotto viene sciolto in acqua distillata sterile (volume - 10 ml).

Quando viene iniettato con un getto, Ceftriaxone viene punto lentamente nell'arco di 2-4 minuti. Se la terapia per infusione è indicata al paziente, 2 g del farmaco vengono diluiti in 40 ml di una soluzione priva di calcio (soluzione di fruttosio 5%, NaCl 0,9%, destrosio 5 o 10%). Il medicinale viene iniettato in vena con un contagocce.

L'iniezione è malata

L'iniezione stessa è dolorosa, quindi, con la somministrazione intramuscolare, i medici raccomandano di diluire il farmaco con lidocaina. Se ciò non è possibile a causa di un'intolleranza individuale, la polvere viene sciolta in acqua per preparazioni iniettabili. In questo caso, l'iniezione intramuscolare è accompagnata da dolore ai glutei, che si irradia agli arti inferiori.

Poiché l'iniezione è dolorosa, può essere utilizzata una combinazione di Ceftriaxone (dose di 1000 mg) e Novocaina (5 ml) per trattare i pazienti con allergie. Tuttavia, i medici dicono che il dolore alla novocaina allevia il peggio, riduce l'attività antibiotica e aumenta il rischio di sviluppare anafilassi..

Quanti giorni puoi pungere

Il dosaggio del farmaco per adulti e bambini è prescritto su base individuale. La risposta alla domanda su quanti giorni iniettare un antibiotico dipende dal quadro clinico della malattia e dai microrganismi patogeni che lo hanno causato.

In presenza di Neisseria diplococci gram-negativi, il recupero avviene entro 4 giorni, in presenza di enterobatteri sensibili agli antibiotici - entro 10-14 giorni. Il corso del trattamento negli adulti e nei bambini dura finché il medico dice. È vietato interrompere la terapia da soli..

Utilizzare nel trattamento degli animali

Ceftriaxone viene utilizzato anche per questi scopi. Per cani e gatti, il dosaggio è calcolato rigorosamente secondo questa formula - da 30 a 50 mg / kg.

"Ceftriaxone" nella quantità di 0,5 g viene diluito con il 2% di "Lidocaina" (1 ml), combinato con acqua per preparazioni iniettabili (1 ml). Sono adatti anche 2 ml di lidocaina all'1%. È necessario agitare bene il medicinale in modo che non ci sia un singolo nodulo, quindi iniettarlo nell'animale sotto la pelle o il muscolo.

Per i gatti il ​​dosaggio è la quantità calcolata utilizzando la formula 0,16 ml / kg. Per cani e animali di grossa taglia, prendere flaconcini da 1 grammo e 4 ml di solvente. Se, ad esempio, un cane pesa 10 kg, deve iniettare 1,6 ml della soluzione finita.

Controindicazioni Triaxone

Il triaxone è controindicato nei pazienti con una storia personale di istruzioni per lo sviluppo di reazioni di ipersensibilità con la somministrazione di ceftriaxone o altri farmaci antibatterici del gruppo delle cefalosporine. Esiste la possibilità di sviluppare ipersensibilità crociata tra antibiotici beta-lattamici, ceftriaxone non deve essere prescritto a pazienti che hanno manifestato reazioni di ipersensibilità durante l'uso di penicilline, carbapenemi o altri farmaci antimicrobici beta-lattamici.

Il triaxone è controindicato nei bambini prematuri di età inferiore a 41 settimane (considerando lo sviluppo intrauterino; pertanto, è necessario tenere conto dell'età gestazionale e postnatale).

L'antibiotico Triaxone non deve essere utilizzato nei neonati a termine (di età inferiore a 28 giorni), in cui è registrata iperbilirubinemia, ittero o acidosi (il ceftriaxone può spostare la bilirubina dalla connessione con le proteine ​​e portare a una violazione del suo metabolismo), nonché se è necessaria la somministrazione parenterale di preparati di calcio, compresi i farmaci per la nutrizione parenterale.

Se è necessario utilizzare il ceftriaxone intramuscolare (quando si utilizza la lidocaina come solvente), è necessario escludere in anticipo l'intolleranza alla lidocaina e la presenza di altre controindicazioni.

Analoghi

In alcune situazioni, i pazienti non possono utilizzare il medicinale per vari motivi (si verificano reazioni indesiderate, il farmaco non è disponibile in farmacia, ecc.). Pertanto, se necessario, l'antibiotico Ceftriaxone viene sostituito con un altro farmaco. Gli analoghi includono i seguenti farmaci: Loraxon, Ceftriabol, Ificef, Cefaxon, Medaxon, Cefson, Chizon, Torocef, Cefogram.

Esistono farmaci in compresse che hanno un effetto terapeutico simile. Questi sono Pantsef, Ceforal Solutab, Spectracef, Suprax Solutab e Cefpotec.

Tutti i fondi elencati possono essere utilizzati solo con il permesso di un medico..

Applicazione durante la gravidanza

Triaxone è severamente vietato per l'uso nel primo trimestre di gravidanza. È stata osservata una significativa penetrazione del ceftriaxone attraverso la barriera placentare. Negli studi sugli animali non è stato riscontrato alcun effetto diretto o indiretto del ceftriaxone sullo sviluppo fetale e sulla gravidanza. Durante la gravidanza, il farmaco Triaxone può essere utilizzato solo sotto la costante supervisione di uno specialista e per motivi di salute.

Il principio attivo del farmaco Triaxon penetra nel latte materno, ma non vi crea concentrazioni significative. Teoricamente, l'effetto del ceftriaxone sui bambini allattati al seno non è previsto quando il farmaco viene somministrato alla madre, tuttavia, è impossibile escludere completamente l'effetto negativo (incluso il rischio di infezioni fungine della mucosa orale nei neonati).

Nessun effetto di ceftriaxone sulla fertilità osservato (entrambi i sessi).

Effetti collaterali

Se una persona sta assumendo Ceftriaxone, possono verificarsi effetti collaterali da diversi sistemi corporei:

  1. Tratto digerente: disturbi delle feci, epatite, ittero colestatico, vomito, nausea, colite pseudomembranosa, aumento transitorio dell'attività delle transaminasi epatiche.
  2. Il sistema di coagulazione del sangue: ipoprotrombinemia.
  3. Effetti collaterali del ceftriaxone causati dalla chemioterapia: candidosi.
  4. Sistema urinario: nefrite interstiziale.
  5. Sintomi allergici: prurito della pelle, eosinofilia, eruzioni cutanee; in rari casi - l'edema di Quincke.
  6. Reazioni locali: se iniettato in una vena - flebite, con somministrazione i / m - dolore al sito di iniezione (specialmente quando si usa l'acqua come solvente).

Gli effetti collaterali del ceftriaxone dal sistema ematopoietico si verificano nelle persone che usano il farmaco per lungo tempo e in dosi elevate. In questi casi, l'immagine del sangue periferico può cambiare. Le condizioni compaiono sotto forma di leucopenia, trombocitopenia, neutropenia, anemia emolitica.

Gli effetti collaterali nelle donne che allattano al seno e che trasportano bambini sono osservati con la stessa frequenza degli altri pazienti

Pertanto, i medici consigliano di utilizzare l'antibiotico con attenzione, sotto la supervisione di uno specialista.

Quanto tempo viene visualizzato

Il farmaco lascia il corpo inalterato (con l'aiuto dei reni e dell'intestino) ad una velocità che dipende dalla via di somministrazione, dalla diagnosi, dall'età del paziente e dallo stato dei suoi reni.

Con la somministrazione endovenosa, il farmaco viene escreto dal corpo dopo 8-31 ore, con iniezione intramuscolare - dopo 11-17 ore.

Compatibilità con alcol e altre droghe

È possibile l'uso di Ceftriaxone in iniezioni da 500 mg o in qualsiasi altro dosaggio, a condizione che l'alcol sia completamente interrotto.

Il ricevimento di alcol etilico può causare sintomi identici a quelli che si verificano con grave intossicazione. Il trattamento può provocare la morte del paziente.

Durata del trattamento e diluizione del farmaco

Quanto una persona dovrà essere trattata con "Ceftriaxone" dipende dalla sua malattia e dalla microflora patogena che l'ha provocata. Anche la specificità del quadro clinico gioca un ruolo.

Se, ad esempio, i diplococchi gram-negativi sono l'agente eziologico, il risultato sarà già il 4 ° giorno. Nel caso degli enterobatteri, il corso è di circa 10-14 giorni..

Per diluire un antibiotico, è necessaria la lidocaina (2 o 1%) o l'acqua per preparazioni iniettabili. Se viene utilizzata la seconda opzione, è necessario capire che in questo caso le iniezioni intramuscolari saranno molto dolorose. Inoltre, il disagio si presenterà al momento dell'iniezione e passerà solo qualche tempo dopo la fine della procedura.

Pertanto, al fine di evitare il dolore, è consuetudine utilizzare "Lidocaine" (di solito 1%). Non viene utilizzato solo se il paziente ha allergie..

A volte l'agente viene diluito con "Novocain". È meglio non farlo, poiché riduce l'efficacia dell'antibiotico, ma aumenta la probabilità di sviluppare shock anafilattico. E le sensazioni dolorose dovute alla novocaina non faranno che intensificarsi.

Tuttavia, se una persona decide di utilizzare questo rimedio come solvente, vengono presi 5 ml per 1 grammo di Ceftriaxone. Non puoi fare a meno: la polvere non si dissolverà completamente.

La "lidocaina" è necessaria un po 'meno. Per l'iniezione intramuscolare, prendere 0,5 grammi di un antibiotico e diluirlo in 2 ml di una soluzione all'1%. La stessa quantità di "lidocaina" è sufficiente per 0,25 g, per 1 g, 3,6 ml.

Il medicinale viene iniettato in profondità nel muscolo gluteo

Ma non più di 1 g ciascuno! È anche importante ricordare che la soluzione di lidocaina non è destinata alla somministrazione endovenosa.

Come diluire la polvere con una composizione al 2%? Devi prendere 1,8 ml di acqua per preparazioni iniettabili e la stessa quantità - "Lidocaine". La metà di questa massa è sufficiente per 0,5 g di Ceftriaxone. Per diluire 0,25 g, sono necessari solo 0,9 ml di una miscela di acqua e 2% di "lidocaina".

Per fare un'iniezione a un bambino, il farmaco viene diluito in modo diverso. Non viene utilizzata nient'altro che acqua per preparazioni iniettabili. E poiché l'antidolorifico non può essere utilizzato, il farmaco deve essere iniettato con molta attenzione e lentamente..

Se è prevista la somministrazione endovenosa, sarà necessario diluire 1 grammo di antibiotico in acqua distillata (10 ml). Il farmaco viene somministrato lentamente, 2-4 minuti.

Infusione programmata? Quindi 2 grammi di polvere devono essere diluiti in una soluzione priva di Ca. È preparato da destrosio (10 o 5%), fruttosio (5%) e NaCl (0,9%). Basta 40 ml di questa composizione.

Indicazioni per l'uso di ceftriaxone

I medici raccomandano iniezioni di Ceftriaxone per sopprimere la crescita della maggior parte dei segni di microrganismi dannosi. Questo farmaco è efficace contro stafilococchi, streptococchi, E. coli e salmonella. Tuttavia, prima di iniziare il trattamento, il medico deve eseguire un test di sensibilità, altrimenti l'effetto dell'assunzione di Ceftriaxone potrebbe essere ingiustificato..

Nell'annotazione ufficiale, le indicazioni per l'uso di Ceftriaxone sono le seguenti:

  • infezioni del sistema respiratorio: tonsillite, ascesso polmonare, polmonite o bronchite grave;
  • con cistite e prostatite;
  • malattie rare e pericolose per la vita: borreliosi trasmessa da zecche, endocardite, chancre, febbre tifoide;
  • con sinusite e otite media;
  • danno alla pelle, infettivo;
  • con peritonite, infiammazione dei dotti intraepatici e renali, empiema della cistifellea;
  • malattie delle articolazioni, delle ossa, dei tessuti molli;
  • per le infezioni a trasmissione sessuale.

Scopri quali antibiotici sono più efficaci per la polmonite.

Con angina

L'antibiotico Ceftriaxone viene prescritto solo occasionalmente come antibiotico primario per il trattamento dell'angina. Di norma, il suo uso è giustificato quando la malattia è nella fase acuta: il paziente ha difficoltà a respirare, compaiono una crescita purulenta nella laringe e una temperatura elevata, che altri farmaci non sono in grado di abbattere. Il farmaco per l'angina in un bambino è prescritto da un corso per 5-7 giorni, per adulti fino a 10 giorni, ma i termini variano a seconda del medico curante.

Con la polmonite

Gli agenti patogeni batterici della polmonite sono pneumococchi, stafilococchi e haemophilus influenzae. Il problema principale nel trattamento di questa malattia è che questi agenti patogeni rimangono virtualmente immuni alla maggior parte degli antibiotici. Il ceftriaxone si differenzia dagli altri antibiotici per le seguenti caratteristiche:

  • la presenza di un lungo periodo di esposizione ai batteri, grazie al quale è possibile ridurre l'introduzione del farmaco a una singola dose al giorno;
  • le iniezioni per la polmonite vengono somministrate per via intramuscolare, in modo che il paziente possa essere a casa;
  • la possibilità di un doppio percorso di escrezione dal corpo, a causa del quale sono necessarie modifiche nel dosaggio solo per i pazienti con problemi nel funzionamento del fegato e dei reni.

Con bronchite

Gli antibiotici del gruppo delle cefalosporine, a cui appartiene Ceftriaxone, non sono sempre prescritti per il trattamento della bronchite, ma solo se sono presenti le seguenti indicazioni:

  • alta temperatura, che dura più di 3 giorni;
  • difficoltà a respirare, gonfiore della laringe e dei bronchi;
  • un grande accumulo di espettorato e l'assenza di dinamiche positive della sua escrezione;
  • diabete mellito, sviluppo anormale del sistema respiratorio e altre malattie croniche nella storia del paziente.

I medici possono raccomandare le iniezioni di Ceftriaxone per la bronchite sia per gli adulti che per i bambini, ma in dosi diverse:

  • a un bambino di età inferiore a 12 anni viene prescritta una dose non superiore a 80 mg per 1 kg di peso;
  • per gli adulti, il dosaggio massimo è di 4 g / giorno;
  • se il medico ha prescritto dei contagocce, la dose sarà di 50 mg / kg di peso corporeo;
  • in caso di anomalie nel lavoro del fegato o dei reni, la concentrazione del farmaco deve essere ridotta e non superare i 2 g.

Con prostatite

Se, dopo esami di laboratorio, il medico ha stabilito che i batteri anaerobici gram-positivi e negativi sono diventati i colpevoli dell'infiammazione della prostata, viene prescritto un ciclo di antibiotici. Il ceftriaxone per la prostatite viene somministrato per via parenterale, perché la sua forma di rilascio è la polvere e il farmaco non viene prodotto sotto forma di compresse. Il dosaggio giornaliero è di 1-2 g / giorno, ma può variare a seconda del medico curante. Durante il trattamento è vietato assumere alcolici e si raccomanda di ridurre il consumo di prodotti del tabacco.

Con cistite

Poiché i batteri sono più spesso gli agenti causali della cistite nelle donne, i metodi tradizionali di terapia includono necessariamente l'uso di farmaci universali, tra cui Ceftriaxone. A causa dei suoi potenti effetti antifungini e antinfiammatori, il farmaco in ginecologia è efficace nel trattamento delle complicanze della cistite e delle sue forme acute. Il corso, il dosaggio e il metodo di assunzione del farmaco per la cistite sono determinati solo da un ginecologo.

Quando si cura la sifilide

Il trattamento della sifilide è un processo lungo e laborioso. Di norma, per sconfiggere la malattia, i medici prescrivono penicillina e antibiotici a base di penicillina. Il ceftriaxone è preferito nel trattamento della sifilide solo quando i farmaci standard non caricano l'effetto desiderato o il paziente ha una reazione allergica ad essi:

  • la sifilide preventiva viene trattata in 5 giorni, la dose è determinata dal medico;
  • nella forma primaria di sifilide, 1 mg del farmaco viene prescritto al giorno ogni 10 giorni;
  • stadio latente e secondario, 1 mg al giorno per un corso di 20 giorni.

Effetti collaterali

Si verificano se una persona trascura le controindicazioni a Ceftriaxone. Gli effetti collaterali possono essere distinti nel seguente elenco:

  • Reazioni che indicano ipersensibilità. Questi sono: eritema multiforme (a volte maligno), brividi, shock anafilattico, eruzione cutanea, edema, orticaria, prurito, febbre, eosinofilia.
  • Disfunzione del tratto digestivo. Si manifesta nei seguenti casi: vomito, nausea, disturbi del gusto, flatulenza, glossite, diarrea, stomatite, fango nella cistifellea, disbiosi, pseudocolelitiasi, candidomicosi, enterocolite pseudomembranosa e altre superinfezioni.
  • Vertigini e mal di testa.
  • Oliguria.
  • Disturbi ematopoietici. Si manifestano con anemia, ematuria, basofilia, granulocitopenia, epistassi, nonché trombosi, linfa, trombocitosi, neutro e leucocitosi..

Nel caso in cui il farmaco sia stato iniettato per via endovenosa, possono verificarsi dolore lungo la vena e infiammazione delle pareti. Dolore al sito di iniezione accompagnato da un'iniezione intramuscolare.

Inoltre, l'introduzione di "Ceftriaxone" è spesso irta di impatto sui parametri di laboratorio. Di solito, l'attività della fosfatasi alcalina aumenta, il tempo di protrombina cambia e si verificano cambiamenti nelle transaminasi epatiche. Possono svilupparsi glucosuria, iperbilirubinemia o ipercreatininemia. Anche la concentrazione di urea cambia.

Tuttavia, se si studiano le recensioni di persone a cui sono state prescritte iniezioni di "Ceftriaxone", allora possiamo concludere che quasi tutti hanno un solo effetto collaterale: un forte dolore al sito di iniezione. Ma questo è un fenomeno completamente logico e spiegabile..

Pochi riferiscono eruzioni cutanee, prurito, debolezza, brividi e vertigini.

A proposito, l'iniezione è più facilmente tollerata se il paziente diluisce la polvere con anestetico. Tuttavia, è necessario eseguire un test preliminare! Fortunatamente, la forma di rilascio di "Ceftriaxone" lo consente. Ma il test dovrà essere eseguito anche per l'anestesia.

Indicazioni

Studiando le istruzioni per l'antibiotico "Ceftriaxone", è necessario parlare del trattamento di quali condizioni è prescritto. L'annotazione dice che questo rimedio è prescritto per le infezioni causate da batteri sensibili al suo principio attivo..

In generale, le indicazioni per l'uso di "Ceftriaxone" possono essere distinte nel seguente elenco:

  • Infezioni addominali Comprese peritonite, angiocolite ed empiema della cistifellea.
  • Infezioni delle vie respiratorie e degli organi ENT. Questi sono ascesso polmonare, empiema pleurico, bronchite, polmonite.
  • Infezioni di articolari, ossa, tessuti molli e pelle.
  • Lesioni del tratto urogenitale. Questa è epididimite, pielonefrite, cistite, pielite, prostatite, ecc..
  • Epiglottite.
  • Ferite e ustioni unite da infezioni.
  • Setticemia batterica.
  • Lesioni infettive delle aree del viso o della mascella.
  • Sepsi.
  • Meningite batterica ed endocardite.
  • Sifilide.
  • Shankroid.
  • Malattia di Lyme, nota anche come borreliosi trasmessa dalle zecche.
  • Gonorrea non complicata. Ciò include anche quei casi in cui la patologia è stata provocata da microrganismi che rilasciano penicillinasi.
  • Tifo.
  • Salmonella o salmonellosi già sviluppata.

Inoltre, le indicazioni per l'uso di "Ceftriaxone" includono la profilassi preoperatoria. Può anche essere prescritto a persone con un'immunità indebolita..

Interazione

È necessario spendere alcune parole sulla compatibilità di "Ceftriaxone" con altri medicinali. Ogni persona a cui viene mostrato il suo uso deve sapere che dal punto di vista farmaceutico questo agente non è combinato con altri agenti antimicrobici..

"Ceftriaxone" sopprime la microflora intestinale, a seguito della quale diminuisce l'intensità della produzione di vitamina K nel corpo. Pertanto, è vietato utilizzare questo antibiotico insieme a FANS, sulfinpirazone e altri mezzi che riducono al minimo l'aggregazione piastrinica. Altrimenti potrebbe iniziare il sanguinamento..

Devi anche sapere che "Ceftriaxone" potenzia l'effetto degli anticoagulanti, se usati insieme. E la combinazione di un antibiotico con un diuretico dell'ansa porta ad un aumento del rischio di nefrotossicità.

Analoghi di Ceftriaxone in fiale

Sfortunatamente, non tutte le malattie possono essere trattate con analoghi di Ceftriaxone sotto forma di compresse o sospensioni. Sotto forma di iniezioni, l'azione antibatterica dei farmaci inizia molto più attivamente e consente di ottenere rapidamente il risultato desiderato. La sostanza medicinale viene prodotta sotto forma di polvere, confezionata in fiale o flaconcini di vetro, che deve essere diluita immediatamente prima della somministrazione con acqua per preparazioni iniettabili, novocaina o lidocaina. Bypassando lo stomaco e l'intestino, l'antibiotico entra nel flusso sanguigno del paziente e inizia a combattere attivamente l'agente eziologico della malattia.
In alcuni casi clinici, possono essere prescritti i seguenti farmaci:

  • Cefotaxime.
  • Azaran.
  • Rocefin.
  • Cefosalin.
  • Ceftazidime.
  • Loraxon.
  • Avexon.

Gli analoghi di Ceftriaxone sono utilizzati con successo in pediatria, ginecologia, chirurgia, traumatologia, urologia, nel trattamento di ustioni, malattie a trasmissione sessuale. I farmaci farmaceutici di una nuova generazione affrontano tutti i tipi di agenti patogeni di malattie infettive:

  • stafilococchi;
  • streptococchi;
  • pseudomonas aeruginosa;
  • agenti causali di gonorrea e sifilide.

Ogni produttore si impegna a ottimizzare il più possibile la composizione del medicinale al fine di ridurre il numero di controindicazioni e manifestazioni negative. Analoghi importati di Ceftriaxone in iniezioni Rocefin e Azaran sono raccomandati anche per il trattamento dei neonati. La medicina moderna non ha altri farmaci antibatterici, la cui azione avrebbe un effetto terapeutico così elevato..

Ceftriaxone o Amoxiclav

I farmaci non sono analoghi tra loro. Ceftriaxone è un antibiotico cefalosporinico di terza generazione con il principio attivo Ceftriaxone. L'amoxiclav è un farmaco combinato del gruppo delle penicilline (principi attivi: amoxicillina e acido clavulanico). Forma di rilascio: compresse rivestite con film, compresse dispersibili, polvere per la preparazione della sospensione per somministrazione orale, polvere per la preparazione della soluzione per la somministrazione endovenosa. Amoxiclav è indicato per le seguenti malattie:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore e degli organi ENT (comprese sinusite acuta e cronica, otite media acuta e cronica, ascesso faringeo, tonsillite, faringite);
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore (inclusa bronchite acuta con superinfezione batterica, bronchite cronica, polmonite);
  • infezioni del tratto urinario (p. es., pielonefrite);
  • infezioni ginecologiche;
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli, compresi morsi umani e animali;
  • infezioni delle ossa e del tessuto connettivo;
  • infezioni delle vie biliari (colecistite, colangite);
  • infezioni odontogene.

Entrambi i farmaci sono indicati dalla nascita. Il corso del trattamento e il dosaggio sono stabiliti dal medico, tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche del corpo, dell'età, della gravità del decorso della malattia.

Al costo, Amoxiclav è più costoso di Ceftriaxone. Il prezzo di Amoxiclav nelle farmacie è di 98 rubli. (a seconda della forma di rilascio e del dosaggio).

Ceftriaxone o Amoxiclav. Foto: yandex.ru

Controindicazioni per ceftriaxone

Le controindicazioni al trattamento con Ceftriaxone possono essere:

  • ipersensibilità a un farmaco;
  • aumento del contenuto di bilirubina nel sangue;
  • insufficienza renale, epatica;
  • gravidanza, periodo di allattamento;
  • colite, enterite.

Uno degli svantaggi di Ceftriaxone è che si presenta sotto forma di polvere da ricostituire. L'introduzione del farmaco viene effettuata per via endovenosa o intramuscolare ed è molto dolorosa. Questa caratteristica di Ceftriaxone è uno dei principali ostacoli all'uso medicinale. Ai pazienti che hanno paura delle iniezioni vengono offerti analoghi della compressa del farmaco. Tutti questi farmaci appartengono anche al gruppo delle cefalosporine, contengono cefixima o cefalexina - sostanze attive che hanno lo stesso effetto antibatterico di Ceftriaxone.

Domanda di angina

Il medicinale "Ceftriaxone" è molto efficace per varie lesioni del rinofaringe. Pertanto, può essere prescritto per sinusite e angina. L'antibiotico è in realtà spesso la scelta per il trattamento, soprattutto in pediatria.

Con l'angina, l'agente viene iniettato attraverso un contagocce direttamente nella vena. Anche le iniezioni muscolari convenzionali sono spesso raccomandate - la prescrizione specifica dipende dal caso. Comunque sia, la soluzione viene sempre preparata immediatamente prima dell'uso..

Ai bambini può essere prescritto questo antibiotico, ma in casi eccezionali - se solo la tonsillite acuta è complicata da infiammazione e suppurazione.

Durante la gravidanza, il rimedio viene prescritto quando non è possibile utilizzare antibiotici penicillinici.

Il principio attivo penetra nella barriera placentare, ma non influisce sullo sviluppo del feto e sulla sua salute.

Farmacocinetica

Il tempo per raggiungere la concentrazione massima (TCmax) dopo la somministrazione endovenosa è di 2-3 ore, dopo la somministrazione endovenosa - alla fine dell'infusione. La concentrazione massima (Cmax) dopo somministrazione i / m a una dose di 1 g è 76 μg / ml. Cmax con una dose endovenosa di 1 g - 151 μg / ml. Il volume di distribuzione è 0,12-0,14 l / kg (5,78-13,5 l), nei bambini - 0,3 l / kg. La biodisponibilità è del 100%. Negli adulti, 2-24 ore dopo la somministrazione di una dose di 50 mg / kg, la concentrazione nel liquido cerebrospinale (CSF) è molte volte superiore alla concentrazione minima inibitoria (MIC) per i più comuni patogeni della meningite.

Penetra bene nel liquor con infiammazione delle meningi. Il legame alle proteine ​​plasmatiche è dell'85-95%, l'emivita di eliminazione da 6 a 9 ore. L'emivita dopo la somministrazione i / m alla dose di 50/75 mg / kg nei bambini con meningite è di 4,3-4,6 ore; in pazienti in emodialisi (clearance della creatinina (CC) 0-5 ml / min) - 14,7 ore, con CC 5-15 ml / min - 15,7 ore, con CC 16-30 ml / min - 11,4 ore, con CC 31-60 ml / min –12,4 ore Ceftriaxone attraversa la placenta ed è anche escreto nel latte materno. Viene escreto invariato - 33-67% dai reni; 40-50% - con bile nell'intestino. Nei neonati, circa il 70% del farmaco viene escreto attraverso i reni..

Ceftriaxone

Composizione

Il farmaco contiene ceftriaxone, un antibiotico della classe delle cefalosporine (antibiotici β-lattamici, la cui struttura chimica si basa su 7-ACK).

La sostanza è una polvere fine-cristallina leggermente igroscopica di colore giallastro o bianco. Una fiala del farmaco contiene 0,25, 0,5, 1 o 2 grammi di sale sodico sterile di ceftriaxone.

Modulo per il rilascio

Polvere 0,25 / 0,5 / 1/2 g per la preparazione:

  • soluzione d / e;
  • soluzione per terapia infusionale.

Le compresse o lo sciroppo di ceftriaxone non sono disponibili.

effetto farmacologico

Battericida. Farmaco di terza generazione dal gruppo di antibiotici "Cefalosporine".

Farmacodinamica e farmacocinetica

Farmacodinamica

Un agente antibatterico universale, il cui meccanismo d'azione è dovuto alla capacità di sopprimere la sintesi della parete cellulare batterica. Il farmaco è altamente resistente alla maggior parte dei microrganismi β-lattamasi Gram (+) e Gram (-).

Attivo contro:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (anche in relazione ai ceppi che producono penicillinasi) e Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
  • Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes e cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi che producono penicillinasi) e parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (compresi pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis e diplococchi del genere Neisseria (compresi i ceppi che producono penicillinasi), Morganella morganii, Proteus vulgaris e proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa
  • anaerobi - Clostridium spp. (eccezione - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Si rileva l'attività in vitro (il significato clinico rimane sconosciuto) contro i ceppi dei seguenti batteri: Citrobacter diversus e freundii, Salmonella spp. (compresa Salmonella typhi), Providencia spp. (compresa Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus resistente alla meticillina, molti ceppi di Enterococcus (incluso Str. Faecalis) e streptococco di gruppo D sono resistenti agli antibiotici cefalosporinici (incluso ceftriaxone).

Che cos'è Ceftriaxone?

Secondo Wikipedia, il ceftriaxone è un antibiotico, il cui effetto battericida è dovuto alla sua capacità di interrompere la sintesi del peptidoglicano nelle pareti cellulari batteriche..

Farmacocinetica

  • biodisponibilità - 100%;
  • T Cmax con l'introduzione di ceftriaxone in / in - alla fine dell'infusione, con l'introduzione di intramuscolare - 2-3 ore;
  • connessione con proteine ​​del plasma - dall'83 al 96%;
  • T1 / 2 con somministrazione intramuscolare - da 5,8 a 8,7 ore, con somministrazione endovenosa - da 4,3 a 15,7 ore (a seconda della malattia, dell'età del paziente e dello stato dei suoi reni).

Negli adulti, la concentrazione di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale, quando somministrato 50 mg / kg dopo 2-24 ore, è molte volte superiore alla MIC (concentrazione inibitoria minima) per i patogeni più comuni dell'infezione meningococcica. Il farmaco penetra bene nel liquido cerebrospinale durante l'infiammazione delle meningi.

Ceftriaxone viene escreto immodificato:

  • reni - del 33-67% (nei neonati questo indicatore è al livello del 70%);
  • con la bile nell'intestino (dove il farmaco è inattivato) - del 40-50%.

Indicazioni per l'uso di Ceftriaxone

L'annotazione indica che le indicazioni per l'uso di Ceftriaxone sono infezioni causate da batteri sensibili al farmaco. Le infusioni e le iniezioni endovenose sono prescritte per trattare:

  • infezioni della cavità addominale (incluso empiema della colecisti, angiocolite, peritonite), organi ENT e vie respiratorie (empiema della pleura, polmonite, bronchite, ascesso polmonare, ecc.), tessuto osseo e articolare, tessuti molli e pelle, tratto urogenitale (comprese pielonefrite, pielite, prostatite, cistite, epididimite);
  • epiglottite;
  • ustioni / ferite infette;
  • lesioni infettive della regione maxillo-facciale;
  • setticemia batterica;
  • sepsi;
  • endocardite batterica;
  • meningite batterica;
  • sifilide;
  • chancroid;
  • borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme);
  • gonorrea non complicata (anche nei casi in cui la malattia è causata da microrganismi che secernono penicillinasi);
  • portatori di salmonellosi / salmonella;
  • tifo.

Il farmaco viene utilizzato anche per la profilassi perioperatoria e per il trattamento di pazienti immunocompromessi..

A cosa serve Ceftriaxone nella sifilide?

Sebbene la penicillina sia il farmaco di scelta per varie forme di sifilide, la sua efficacia può essere limitata in alcuni casi..

Si fa ricorso all'uso di antibiotici-cefalosporine come opzione di riserva in caso di intolleranza ai farmaci del gruppo delle penicilline.

Le preziose proprietà del farmaco sono:

  • la presenza nella sua composizione di sostanze chimiche che hanno la capacità di sopprimere la formazione di membrane cellulari e la sintesi di mucopeptidi nelle pareti delle cellule batteriche;
  • la capacità di penetrare rapidamente negli organi, nei liquidi e nei tessuti del corpo e, in particolare, nel liquido cerebrospinale, che subisce molti cambiamenti specifici nei pazienti con sifilide;
  • la possibilità di utilizzo per il trattamento di donne in gravidanza.

Il farmaco è più efficace nei casi in cui l'agente eziologico della malattia è Treponema pallidum, poiché una caratteristica distintiva di Ceftriaxone è la sua elevata attività treponemicida. L'effetto positivo è particolarmente pronunciato con la somministrazione i / m del farmaco.

Il trattamento della sifilide usando il farmaco dà buoni risultati non solo nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, ma anche nei casi avanzati: con neurosifilide, così come con sifilide secondaria e latente.

Poiché il T1 / 2 di ceftriaxone è di circa 8 ore, il farmaco può essere utilizzato con uguale successo sia in regime di trattamento ospedaliero che ambulatoriale. È sufficiente somministrare il farmaco al paziente una volta al giorno..

Per il trattamento preventivo, il farmaco viene somministrato entro 5 giorni, con la sifilide primaria: un corso di 10 giorni, la sifilide latente precoce e secondaria vengono trattate per 3 settimane.

Con forme non avviate di neurosifilide, il paziente viene iniettato una volta per 1-2 g di Ceftriaxone per 20 giorni, nelle fasi avanzate della malattia, il farmaco viene somministrato a 1 g / giorno. entro 3 settimane, dopo di che viene mantenuto un intervallo di 14 giorni e il trattamento con un dosaggio simile viene eseguito per 10 giorni.

Nella meningite acuta generalizzata e nella meningoencefalite sifilitica, la dose viene aumentata a 5 g / die.

Iniezioni di ceftriaxone: perché il farmaco è prescritto per l'angina negli adulti e nei bambini?

Nonostante il fatto che l'antibiotico sia efficace per varie lesioni del rinofaringe (tra cui angina e sinusite), di solito è usato raramente come farmaco di scelta, soprattutto in pediatria.

Con l'angina, il medicinale può essere iniettato attraverso un contagocce in una vena o sotto forma di iniezioni ordinarie nel muscolo. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, al paziente vengono prescritte iniezioni intramuscolari. La soluzione viene preparata appena prima dell'uso. La miscela finita a temperatura ambiente rimane stabile per 6 ore dopo la preparazione.

Per i bambini con angina, Ceftriaxone viene prescritto in casi eccezionali quando l'angina acuta è complicata da grave suppurazione e infiammazione.

Il dosaggio appropriato è determinato dal medico curante..

Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto nei casi in cui gli antibiotici del gruppo delle penicilline non sono efficaci. Sebbene il farmaco attraversi la barriera placentare, non influisce in modo significativo sulla salute e sullo sviluppo del feto..

Trattamento della sinusite con Ceftriaxone

Con la sinusite, gli agenti antibatterici sono farmaci di prima linea. Penetrando completamente nel sangue, Ceftriaxone viene trattenuto nel fuoco dell'infiammazione nelle concentrazioni richieste.

Di norma, il farmaco viene prescritto in combinazione con mucolitici, vasocostrittori, ecc..

Come iniettare un farmaco per la sinusite? Di solito, al paziente viene prescritto Ceftriaxone da iniettare nel muscolo due volte al giorno per 0,5-1 g. Prima dell'iniezione, la polvere viene miscelata con lidocaina (preferibilmente una soluzione all'un percento) o acqua d / i.

Il trattamento dura almeno 1 settimana.

Controindicazioni

Ceftriaxone non è prescritto per ipersensibilità nota agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.

  • il periodo neonatale se il bambino ha iperbilirubinemia;
  • Prematurità;
  • insufficienza renale / epatica;
  • enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici;
  • gravidanza;
  • allattamento.

Effetti collaterali di Ceftriaxone

Gli effetti collaterali del farmaco appaiono come:

  • reazioni di ipersensibilità - eosinofilia, febbre, prurito, orticaria, edema, eruzione cutanea, eritema multiforme (in alcuni casi maligno) eritema essudativo, malattia da siero, shock anafilattico, brividi;
  • mal di testa e vertigini;
  • oliguria;
  • disfunzione dell'apparato digerente (nausea, vomito, flatulenza, disturbi del gusto, stomatite, diarrea, glossite, formazione di fanghi nella cistifellea e pseudocolelitiasi, enterocolite pseudomembranosa, disbiosi, candidomicosi e altre superinfezioni);
  • disturbi dell'ematopoiesi (anemia, incluso emolitico; linfa, leuco, neutro, trombocitopenia, granulocitopenia; tromboileucocitosi, ematuria, basofilia, epistassi).

Se il medicinale viene somministrato per via endovenosa, possono verificarsi infiammazione della parete venosa e dolore lungo la vena. L'iniezione del farmaco nel muscolo è accompagnata da dolore nel sito di iniezione.

Ceftriaxone (iniezioni e infusione endovenosa) può anche influenzare i parametri di laboratorio. Il tempo di protrombina del paziente diminuisce (o aumenta), aumenta l'attività della fosfatasi alcalina e delle transaminasi epatiche, così come si sviluppano la concentrazione di urea, ipercreatininemia, iperbilirubinemia, glucosuria.

Le revisioni degli effetti collaterali di Ceftriaxone ci consentono di concludere che con la somministrazione i / m del farmaco, quasi il 100% dei pazienti lamenta forti dolori durante l'iniezione, alcuni notano dolore muscolare, vertigini, brividi, debolezza, prurito ed eruzione cutanea.

Le iniezioni sono più facilmente tollerate se la polvere viene diluita con anestetico. In questo caso, è imperativo fare un test sia per il farmaco stesso che per l'anestetico.

Istruzioni per l'uso di Ceftriaxone. Come diluire Ceftriaxone Sandoz?

Le istruzioni del produttore, così come il manuale Vidal, indicano che il farmaco può essere iniettato in una vena o in un muscolo.

Dosaggio per adulti e bambini sopra i 12 anni - 1-2 g / giorno. L'antibiotico viene somministrato una o una volta ogni 12 ore in mezza dose.

In casi particolarmente gravi, così come se l'infezione è provocata da un agente patogeno moderatamente sensibile a Ceftriaxone, la dose viene aumentata a 4 g / die.

Per la gonorrea, si consiglia una singola iniezione nel muscolo di 250 mg del farmaco.

A scopo profilattico, prima di un'operazione infetta o presumibilmente infetta, a seconda del grado di pericolo di complicanze infettive, il paziente deve essere iniettato una volta 1-2 g di Ceftriaxone 0,5-1,5 ore prima dell'intervento.

Per i bambini delle prime 2 settimane di vita, il medicinale viene somministrato 1 giorno / giorno. La dose è calcolata secondo la formula 20-50 mg / kg / giorno. La dose più alta è 50 mg / kg (che è associata al sottosviluppo del sistema enzimatico).

Anche il dosaggio ottimale per i bambini sotto i 12 anni (compresi i neonati) viene selezionato in base al peso. La dose giornaliera varia da 20 a 75 mg / kg. Per i bambini di peso superiore a 50 kg, Ceftriaxone viene prescritto nella stessa dose degli adulti.

Dosi superiori a 50 mg / kg devono essere somministrate come infusione endovenosa per almeno 30 minuti.

Nella meningite batterica, il trattamento inizia con una singola dose di 100 mg / kg / die. La dose massima è di 4 g. Non appena il patogeno viene isolato e viene determinata la sua sensibilità al farmaco, la dose viene ridotta.

Le recensioni sul farmaco (in particolare sul suo uso nei bambini) ci consentono di concludere che il farmaco è molto efficace ed economico, ma il suo svantaggio significativo è un forte dolore nel sito di iniezione. Per quanto riguarda gli effetti collaterali, secondo i pazienti stessi, non ce ne sono più rispetto a qualsiasi altro antibiotico.

Quanti giorni per iniettare il farmaco?

La durata del trattamento dipende da quale microflora patogena ha causato la malattia, nonché dalle caratteristiche del quadro clinico. Se l'agente eziologico è Gram (-) diplococchi del genere Neisseria, i migliori risultati possono essere raggiunti in 4 giorni, se enterobatteriacee sensibili al farmaco, in 10-14 giorni.

Iniezioni di ceftriaxone: istruzioni per l'uso. Come diluire il farmaco?

Per diluire l'antibiotico, viene utilizzata una soluzione di lidocaina (1 o 2%) o acqua per preparazioni iniettabili (d / i).

Quando si utilizza acqua per d / e, si deve tenere presente che le iniezioni i / m del farmaco sono molto dolorose, quindi, se il solvente è acqua, il disagio sarà sia durante l'iniezione che per qualche tempo dopo di essa.

L'acqua per la diluizione della polvere viene solitamente prelevata nei casi in cui l'uso della lidocaina è impossibile a causa dell'allergia del paziente ad essa.

L'opzione migliore è una soluzione di lidocaina all'1%. È meglio usare l'acqua per d / e come agente ausiliario, quando si diluisce il farmaco con lidocaina 2%.

Il ceftriaxone può essere diluito con novocaina?

La novocaina, se utilizzata per diluire il farmaco, riduce l'attività dell'antibiotico, aumentando contemporaneamente la probabilità di sviluppare shock anafilattico nel paziente.

Sulla base del feedback dei pazienti stessi, notano che la lidocaina è migliore della novocaina nell'alleviare il dolore quando viene somministrato Ceftriaxone.

Inoltre, l'uso di una soluzione non appena preparata di Ceftriaxone con Novocaina aiuta ad aumentare il dolore durante l'iniezione (la soluzione rimane stabile per 6 ore dopo la preparazione).

Come diluire Ceftriaxone con Novocaina?

Se la novocaina è ancora utilizzata come solvente, viene assunta in un volume di 5 ml per 1 g di farmaco. Se prendi una quantità minore di novocaina, la polvere potrebbe non dissolversi completamente e l'ago della siringa si ostruirà con grumi di medicinale..

Diluizione con lidocaina 1%

Per l'iniezione nel muscolo, 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml di una soluzione all'1% di lidocaina (il contenuto di una fiala); per 1 g del farmaco, prendi 3,6 ml di solvente.

Un dosaggio di 0,25 g viene diluito allo stesso modo di 0,5 g, cioè il contenuto di 1 fiala di lidocaina all'1%. Successivamente, la soluzione finita viene aspirata in diverse siringhe, metà del volume in ciascuna.

Il medicinale viene iniettato in profondità nel muscolo gluteo (non più di 1 g in ciascuna natica).

Il farmaco diluito con lidocaina non è inteso per la somministrazione endovenosa. È consentito iniettarlo rigorosamente nel muscolo..

Come diluire le iniezioni di Ceftriaxone con lidocaina 2%?

Per diluire 1 g del farmaco, prendere 1,8 ml di acqua d / i e il due percento di lidocaina. Per diluire 0,5 g del farmaco, 1,8 ml di lidocaina vengono anche miscelati con 1,8 ml di acqua d / i, ma per la dissoluzione viene utilizzata solo la metà della soluzione risultante (1,8 ml). Per diluire 0,25 g del farmaco, prendere 0,9 ml di un solvente preparato in modo simile.

Come diluire il ceftriaxone nei bambini per la somministrazione intramuscolare?

La tecnica data di iniezioni intramuscolari non è praticamente utilizzata nella pratica pediatrica, poiché il ceftriaxone con novocaina può causare un grave shock anafilattico in un bambino e, in combinazione con lidocaina, può contribuire al verificarsi di convulsioni e disturbi del cuore.

Per questo motivo, l'acqua normale per i bambini è il solvente ottimale nel caso di utilizzo del farmaco nei bambini. L'impossibilità di utilizzare antidolorifici nell'infanzia richiede una somministrazione ancora più lenta e accurata del farmaco al fine di ridurre il dolore durante l'iniezione.

Diluizione per somministrazione endovenosa

Per la somministrazione endovenosa, 1 g del farmaco viene sciolto in 10 ml di acqua distillata (sterile). Il farmaco viene iniettato lentamente nell'arco di 2-4 minuti.

Diluizione per infusione endovenosa

Durante la terapia per infusione, il farmaco viene somministrato per almeno mezz'ora. Per preparare una soluzione, 2 g di polvere vengono diluiti in 40 ml di una soluzione priva di Ca: destrosio (5 o 10%), NaCl (0,9%), fruttosio (5%).

Inoltre

Ceftriaxone è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale: i produttori non producono compresse e sospensioni in quanto l'antibiotico a contatto con i tessuti del corpo è molto attivo e fortemente irritante..

Dosi per animali

Il dosaggio per cani e gatti viene regolato in base al peso corporeo dell'animale. Di regola, è di 30-50 mg / kg.

Se viene utilizzato un flacone da 0,5 g, iniettare 1 ml di lidocaina al due percento e 1 ml di acqua d / i (o 2 ml di lidocaina 1%). Agitando vigorosamente il medicinale fino a quando i grumi sono completamente sciolti, viene aspirato in una siringa e iniettato nel muscolo o sotto la pelle dell'animale malato.

Il dosaggio per un gatto (Ceftriaxone 0,5 g viene solitamente utilizzato per piccoli animali - per gatti, gattini, ecc.), Se il medico ha prescritto 40 mg di Ceftriaxone per 1 kg di peso, è 0,16 ml / kg.

Per i cani (e altri animali di grossa taglia) prendere flaconi da 1 g Il solvente è preso in un volume di 4 ml (2 ml di lidocaina 2% + 2 ml di acqua d / i). Un cane che pesa 10 kg, se la dose è di 40 mg / kg, è necessario inserire 1,6 ml della soluzione finita.

Se è necessario somministrare ceftriaxone IV attraverso un catetere, utilizzare acqua distillata sterile per la diluizione.

Overdose

Segni di overdose di droga sono convulsioni ed eccitazione del SNC. La dialisi peritoneale e l'emodialisi sono inefficaci nel ridurre la concentrazione di ceftriaxone. Il medicinale non ha antidoto.

Interazione

In un volume è farmaceuticamente incompatibile con altri agenti antimicrobici.

Sopprimendo la microflora intestinale, previene la formazione di vitamina K nell'organismo, per questo l'uso del farmaco in combinazione con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazone, FANS) può provocare sanguinamento.

La stessa caratteristica di Ceftriaxone potenzia l'azione degli anticoagulanti se usati insieme.

In combinazione con i diuretici dell'ansa, aumenta il rischio di nefrotossicità.

Condizioni di vendita

Richiede una prescrizione per l'acquisto.

In latino, potrebbe essere il seguente. Ricetta in latino (campione):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Nel solvente fornito. V / m, 1 r. / Giorno.

Condizioni di archiviazione

Proteggi dalla luce. Temperatura di conservazione ottimale - fino a 25 ° С.

Se usato senza controllo medico, il farmaco può provocare complicazioni, pertanto, i flaconcini di polvere devono essere tenuti fuori dalla portata dei bambini, un luogo.

Data di scadenza

istruzioni speciali

Il farmaco viene utilizzato in ambiente ospedaliero. Nei pazienti in emodialisi, così come con contemporanea grave insufficienza epatica e renale, la concentrazione plasmatica di ceftriaxone deve essere monitorata.

Il trattamento a lungo termine richiede un monitoraggio regolare del quadro ematico periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato.

A volte (raramente) con l'ecografia della cistifellea, può esserci un oscuramento, che indica la presenza di sedimenti. I blackout scompaiono dopo l'interruzione del trattamento.

In alcuni casi, si consiglia ai pazienti indeboliti e ai pazienti anziani di prescrivere vitamina K oltre a Ceftriaxone.

Se l'equilibrio di acqua ed elettroliti è squilibrato, così come con l'ipertensione arteriosa, il livello di sodio nel plasma sanguigno deve essere monitorato. Se il trattamento è lungo, al paziente viene mostrato un esame del sangue generale.

Come altre cefalosporine, il farmaco ha la capacità di spiazzare la bilirubina associata all'albumina sierica, e quindi è usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia (e, in particolare, nei neonati prematuri).

Il farmaco non ha alcun effetto sulla velocità della conduzione neuromuscolare.