Grandi quantità di urina notturna richiedono cure mediche

La frequenza variabile di svuotamento della vescica a seconda dell'ora del giorno può causare ansia nel paziente, anche se spesso per cause naturali. Una persona sana di solito urina 5-6, le donne possono averne 10 volte al giorno. Di notte, con una normale funzione renale, non dovrebbe esserci bisogno di urinare. Se c'è poca urina per notte, ciò indica una normale funzione renale, che è dovuta alla fisiologia umana, alla produzione di ormoni e alla capacità dei reni di concentrare l'urina. Se la minzione notturna è frequente, ciò può indicare una deviazione dalla norma.

Cause di minzione frequente

Una grande quantità di urina escreta dal corpo femminile o maschile durante la notte può anche avere cause abbastanza naturali:

  • bere nel pomeriggio una grande quantità di tè o caffè, una quantità di verdura o frutta, alcol, birra in particolare, porta ad un aumento del volume giornaliero di urina, che semplicemente non ha il tempo di essere escreta dall'organismo durante il giorno. È in questo caso che si può osservare un'immagine quando c'è poca urina durante il giorno e molto di notte;
  • minzione frequente può essere causata dall'assunzione di cariche medicinali che aumentano la diuresi (diuretici).

Se è possibile stabilire con certezza che tali prodotti o medicinali non sono stati utilizzati, la minzione frequente, molta urina notturna, è considerata dal medico come un sintomo di una certa malattia.

I medici identificano i seguenti fattori come le principali cause della minzione notturna:

  1. Una cattiva funzione cardiaca porta al fatto che il fluido consumato durante il giorno si accumula nei tessuti del corpo. Di notte, quando il corpo è in posizione orizzontale, è più facile per il cuore lavorare, a causa del quale durante la notte viene espulsa molta urina. Il gonfiore, tuttavia, scompare.
  2. Con l'insufficienza renale, la loro capacità di concentrare l'urina viene persa, quindi la diuresi quotidiana non dipende dall'ora del giorno e l'urina si forma costantemente con una bassa densità.
  3. Con il diabete mellito e il diabete insipido, molta urina viene escreta anche durante la notte, poiché il metabolismo nel corpo è disturbato.

La costante sete che segue il paziente con diabete mellito lo fa consumare più fluido durante il giorno, che viene escreto di notte.

Adenoma della prostata negli uomini - la causa della minzione notturna

Con la normale funzione renale, l'assenza di malattie del sistema riproduttivo, viene rilasciata poca urina durante la notte. La presenza di nicturia negli uomini, sintomo della minzione notturna, indica un possibile adenoma prostatico. La ghiandola prostatica ingrossata comprime l'uretra, che porta al suo restringimento. Una tale manifestazione di adenoma porta non solo all'emergere di una costante sensazione di ansia in un uomo, ma anche a una serie di disturbi concomitanti.

Non confondere la nicturia (la prevalenza della quantità di urina notturna durante il giorno) con la nicturia (frequente risveglio notturno dovuto alla voglia di urinare, spesso con IPB).

La comparsa di tali sintomi richiede una visita obbligatoria e immediata a un medico che può stabilire la diagnosi corretta, prescrivere un trattamento efficace.

Minzione frequente

La minzione frequente è determinata se una persona ha questo processo con una frequenza maggiore del solito.

Come si manifesta la minzione frequente??

La formazione di urina nel corpo umano è dovuta al funzionamento dei reni. Nello stato normale, l'urina è trasparente, viene rilasciata quotidianamente da 1 a 1,8 litri. Il processo di minzione nel corpo è controllato sia dal sistema nervoso centrale che da quello periferico. I bambini piccoli imparano a controllare questo processo gradualmente, dai 2 ai 5 anni.

La minzione frequente senza dolore è espressa dalla necessità di svuotare la vescica molte volte al giorno. A volte la minzione si verifica più volte in una persona e di notte. Questo fenomeno in medicina è definito come nicturia.

Questo fenomeno è caratterizzato da una piccola quantità di urina escreta: a volte, con minzione frequente, viene escreta solo in poche gocce. In alcuni casi, con la minzione frequente, una persona può provare dolore. Con l'aumento del flusso di urina, una persona può visitare il bagno fino a 20 volte al giorno.

La minzione molto frequente può essere considerata del tutto normale se una persona beve grandi quantità di liquidi. In questo caso, la frequente voglia di urinare è accompagnata dal rilascio di una quantità di urina adeguata al volume di liquido bevuto. Allo stesso tempo, la minzione frequente nelle ragazze e negli uomini, in cui vengono rilasciati più di 3 litri di urina al giorno, è definita poliuria. Questo fenomeno a volte può essere il risultato dell'assunzione di una grande quantità di caffè, bevande alcoliche. Tuttavia, la minzione dolorosa frequente indica che una grave malattia si sta sviluppando nel corpo. In alcuni casi, questo sintomo è un segnale di avvertimento, anche se la minzione frequente si verifica senza dolore..

La poliuria si manifesta spesso come minzione dolorosa e frequente nelle donne e negli uomini. In questo caso, la minzione abbondante può anche essere accompagnata da disagio, che si manifesta nell'area della vescica. Spesso c'è una forte sensazione di bruciore nelle donne, una sensazione spiacevole negli uomini. I segni di minzione frequente non devono essere confusi con l'incontinenza urinaria quando si tratta delle conseguenze di una vescica involontaria. Tuttavia, la poliuria a volte si verifica in parallelo con l'incontinenza urinaria. Un fenomeno simile può essere osservato anche di notte nelle donne e negli uomini, principalmente gli anziani. Pertanto, se un paziente lamenta una minzione molto frequente, il medico dovrebbe inizialmente scoprire se questo fenomeno è doloroso o indolore e determinare anche se c'è una minzione notturna frequente (nessuno). A seconda delle caratteristiche di questo sintomo e del motivo per cui si manifesta, il medico determina come trattare questa condizione.

Per determinare la gravità dei disturbi urinari, che inizialmente una persona considera minori, deve prima di tutto capire se influenzano la sua qualità di vita in generale..

È molto importante consultare subito un medico e iniziare a trattare la minzione frequente se il sintomo è accompagnato da mal di schiena, brividi, debolezza o nausea. Anche lo scarico dai genitali e l'annebbiamento delle urine dovrebbero allertare.

Perché si manifesta la minzione frequente?

La minzione frequente è il risultato dell'irritazione dell'uretra e del collo vescicale. La minzione frequente negli uomini di notte e durante il giorno si manifesta più spesso a causa di malattie infettive delle vie urinarie. Sotto l'influenza di un'infezione, che irrita il sistema genito-urinario nel suo insieme, si verifica una minzione dolorosa e abbondante, c'è una costante sensazione di bruciore e disagio. La minzione notturna molto frequente nelle malattie infettive è nota non solo negli uomini anziani. Tali sintomi si verificano indipendentemente dalla posizione dell'infezione. Può essere una lesione infettiva della vescica, dell'uretra, dei reni, della prostata, ecc. Pertanto, la prevenzione di queste malattie è una condizione importante per il benessere a qualsiasi età.

Nelle persone con insufficienza renale cronica si osserva un flusso abbondante e frequente di urina. Con questo disturbo si nota una disfunzione renale. Questo sintomo si manifesta anche nel diabete insipido, a seguito del quale le funzioni del sistema neuroendocrino vengono interrotte nel corpo. Il risultato è una perdita attiva di liquidi, che porta a una sete costante. Tuttavia, il diabete mellito può anche essere causa di minzione frequente di notte e durante il giorno. La manifestazione della frequente minzione diurna e notturna è considerata uno dei segni importanti di questa malattia, che è anche caratterizzata da sete intensa, aumento dell'appetito, debolezza. Nelle ragazze con diabete, i genitali spesso si infiammano..

La voglia di urinare frequentemente di notte e durante il giorno può manifestarsi come conseguenza della cosiddetta "malattia dell'orso", cioè a causa di intense emozioni o situazioni stressanti. Il fatto è che nel corpo umano con grave stress si verificano disturbi nel funzionamento del sistema nervoso, che provocano impulsi troppo frequenti. Un fenomeno simile può essere osservato in persone di qualsiasi età. Spesso lo stress provoca minzione frequente nei giovani, sia maschi che femmine.

I frequenti viaggi in bagno possono essere causati da calcoli nella vescica o nei reni, che impediscono lo svuotamento completo della vescica. Di norma, in presenza di pietre, la minzione frequente si osserva principalmente durante il giorno e di notte, a riposo, la persona non sente l'impulso.

Negli uomini, impulsi frequenti possono essere associati a un tumore o all'ingrossamento della prostata. Una ghiandola prostatica ingrossata può ostruire il normale flusso di urina e esercitare pressione sull'uretra.

Inoltre, questo sintomo si manifesta se una persona assume determinati farmaci che hanno un effetto diuretico. L'alcol e le bevande contenenti caffeina hanno un effetto diuretico. Con le nevrosi, il paziente non ha minzione notturna e pulsioni molto frequenti durante il giorno.

La minzione molto frequente durante la gravidanza è del tutto normale per una donna che porta un bambino. Un tale sintomo in questo caso è una conseguenza di bruschi cambiamenti nel background ormonale, nonché della pressione in costante aumento dell'utero in crescita sugli organi interni di una donna..

La frequente voglia di andare in bagno e la nicturia sono fenomeni caratteristici della menopausa di una donna. Le cause principali della nicturia in questo caso sono le disfunzioni delle ovaie che si verificano durante la menopausa. I sintomi della nicturia durante la menopausa sono uno dei segni dei cambiamenti legati all'età. Secondo i medici, questo sintomo durante questo periodo si osserva in circa il 40% delle donne. Tuttavia, la nicturia nelle donne durante la menopausa diventa spesso un fattore che influisce in modo significativo sulla qualità della vita, provocando disagio sia fisiologico che psicologico. In questo caso, dovresti informare il tuo medico dei tuoi problemi, che può prescrivere un trattamento sintomatico della nicturia..

La voglia di urinare di notte può anche indicare un graduale invecchiamento del corpo. E se la nicturia nei bambini è molto probabilmente un sintomo di una funzionalità renale compromessa, nelle persone anziane questo fenomeno è un sintomo dell'invecchiamento naturale..

Anche le cause della minzione frequente nei bambini possono variare. Prima di tutto, la minzione frequente indolore in un bambino può verificarsi a causa di cambiamenti nella sua dieta, forte tensione nervosa. Tuttavia, è possibile che questo sintomo in un bambino sia una conseguenza dello sviluppo di gravi malattie: diabete mellito, infezioni. Pertanto, in nessun caso dovresti dare al tuo bambino medicine o usare rimedi popolari senza consultare un medico. Il trattamento è prescritto solo dopo che è stata fatta una diagnosi accurata..

Come sbarazzarsi della minzione frequente?

Inizialmente, è imperativo stabilire il motivo per cui una persona ha questo sintomo. Nel processo di stabilire una diagnosi, il medico deve stabilire tutte le caratteristiche di questo fenomeno nel paziente. Questa è la presenza di sintomi concomitanti, la quantità di liquidi che si beve, l'assunzione di farmaci, ecc. Vengono effettuate ulteriori analisi e studi, prescritti da uno specialista.

Ulteriore terapia viene eseguita a seconda delle cause rilevate di minzione frequente. Nel diabete mellito, è importante il monitoraggio costante e la normalizzazione del livello di zucchero nel sangue di una persona. La presenza di malattie infettive suggerisce un ciclo di trattamento antibiotico.

Con le malattie della ghiandola prostatica negli uomini, viene prescritta la somministrazione di farmaci che hanno un effetto rinforzante generale, nonché agenti che promuovono il riassorbimento delle zone stagnanti. Sono previste sessioni di massaggio prostatico. È importante ricordare sempre i metodi per prevenire la prostatite: attività fisica, assenza di ipotermia.

In presenza di calcoli renali, è importante diagnosticare e determinare correttamente la natura dei calcoli risultanti. Sulla base delle caratteristiche individuali della malattia, il medico decide il metodo di trattamento dell'urolitiasi.

Inoltre, se necessario, il medico può consigliarti di rivedere radicalmente la tua dieta per ridurre la quantità di cibi e bevande che provocano minzioni più frequenti. Non bere molti liquidi prima di andare a letto..

In alcuni casi, gli esercizi di Kegel sono una buona misura preventiva, con l'aiuto del quale è possibile rafforzare notevolmente i muscoli dell'uretra, del bacino e della vescica. Tali esercizi devono essere eseguiti diverse dozzine di volte al giorno..

Istruzione: Laureato in Farmacia presso il Rivne State Basic Medical College. Laureato alla Vinnitsa State Medical University intitolato a I. M.I. Pirogov e stage alla sua base.

Esperienze lavorative: Dal 2003 al 2013 - ha lavorato come farmacista e responsabile di un'edicola di farmacia. È stata premiata con certificati e riconoscimenti per molti anni di lavoro coscienzioso. Articoli su argomenti medici sono stati pubblicati su pubblicazioni locali (giornali) e su vari portali Internet.

Commenti

Mio marito aveva frequenti impulsi di andare in bagno, pensava di avere il raffreddore e qualcosa di simile alla cistite, ma si è rivelata prostatite. Dovevo essere curata, la prima cosa che usavano erano supposte di zinco-prostatilen, il dolore è scomparso il giorno successivo, ma ha comunque attraversato l'intero corso e il massaggio della prostatite. Ora metterà queste candele per la prevenzione

Ho giocato un po 'e ho camminato con una gonna corta quando fa freddo, sono andato ad un appuntamento, dicono, poi ha curato la cistite. Temevo che si trasformasse in una forma cronica, perché spesso accade. Ma sono stato trattato bene, ho visto monural e uroprofit, in questa combinazione, il medico ha detto che il trattamento è più efficace, in uroprofit ci sono erbe naturali nella composizione e rimuovono perfettamente l'infiammazione e lo spasmo.

Sì, le donne hanno la cistite, gli uomini hanno la prostatite: è così che viviamo. Sono stato curato anche per questo brutto zinco prostatilenico - fortunatamente sono guarito, ma il dottore ha detto di venire da lui tra sei mesi, proprio in autunno, potrebbe essere necessario rimettere queste candele

Ho anche fatto frequenti viaggi notturni in bagno, ma fino a quando la parte bassa della schiena e il cavallo non mi hanno fatto male, non sono andato dal dottore. Si è scoperto essere prostatite. Wow, ho dovuto prendere antibiotici e massaggi: è orrore.

Bene, il mirtillo rosso, ovviamente, è una buona cosa, ma diciamo solo che è un'aggiunta, ma ovviamente, nella mente, in modo che la cistite non si trasformi in qualcosa di serio, poiché è ancora un'infiammazione, deve essere trattata con antibiotici. Qui sono d'accordo con Anastasia - un buon monurale. Aiuta rapidamente e, ciò che è particolarmente piacevole, deve essere preso solo una volta.

Ho usato Monural quando la cistite è stata colta di sorpresa. L'ho usato su raccomandazione. Un ottimo rimedio, che ha affrontato molto rapidamente i sintomi della cistite. Sono molto soddisfatto. Io consiglio. Ho avuto abbastanza cistite acuta.

Frequenti impulsi notturni. Per 5 anni sono stato osservato da un urologo che ha prescritto il farmaco OMNIK Bevo OMNIK di notte vado in bagno 5-8 volte. Marina! Per favore, dai un consiglio. Cordiali saluti, Victor Kemerovo.

Le corse frequenti in bagno sono iniziate molto tempo fa, ma non ho attribuito molta importanza a questo, pensavo che sarebbe andato via in qualche modo, ma non è andato via e scorreva dolcemente nella cistite cronica. L'ho già scoperto dopo un esame da parte di un medico che ha prescritto un trattamento antibiotico

La minzione frequente è solitamente associata alla cistite. Abbiamo la cistite ereditaria e quando ho iniziato, ho buttato via tutto bevendo molta acqua, stress, ecc. ma l'ereditarietà ha avuto il suo pedaggio. Osservo l'igiene, cerco di mangiare bene. Compro mirtilli congelati, anche equiseto, uva ursina. Di conseguenza, la minzione non diminuisce quando applicata, i mirtilli fanno il loro lavoro. Ma il risultato complessivo è buono, la cistite non si ripresenta.

Produzione giornaliera di urina - norma, cause di deviazioni, normalizzazione

Normalmente, la diuresi giornaliera di un adulto è di 1-1,5 litri. La quantità di urina escreta al giorno diminuisce o aumenta in alcune malattie dei reni, del fegato, degli organi endocrini. I tassi di produzione giornaliera di urina differiscono negli uomini e nelle donne, a seconda dell'età e dello stile di vita. La diuresi viene normalmente valutata non solo dalla quantità di urina, ma anche dal numero di minzioni diurne e notturne.

Cos'è la diuresi quotidiana

La diuresi quotidiana negli adulti e nei bambini è chiamata il volume di urina escreta al giorno. Questo indicatore riflette il lavoro dei reni, fornisce informazioni indirette sullo stato del cuore, del fegato, del sistema endocrino. I tassi di fluttuazioni della diuresi negli adulti dipendono da:

  • la quantità di liquido che bevi;
  • la natura della dieta;
  • temperatura ambiente.

La definizione di minzione include anche la quantità di minzione giorno e notte. Quando si esamina l'urina, viene determinata la sua densità, che indica il rendimento dei reni. Un tipo di studio è l'analisi secondo Zimnitsky, la diuresi oraria.

Tabella degli indicatori di minzione negli uomini e nelle donne

Per la diuresi quotidiana, le norme fluttuano leggermente. Negli uomini e nelle donne adulti, l'indicatore è quasi lo stesso, nei bambini varia in base all'età.

EtàUrina, ml
1-10 giornicento
Fino a 2 mesi400
Fino a un anno500
Fino a 3 anni600
Fino a 5 anni700
Fino a 8 anni600-800
Fino a 14 anni800-1200
Uomini adulti1000-1800
Donne adulte1000-1500
Dopo 60 anni1500-2000

La produzione oraria di urina varia a seconda dell'attività fisica e della dieta. Fino alle 3-4 del pomeriggio è più alto che di sera.

Sintomi di aumento della produzione giornaliera di urina

La diuresi normalmente varia da 1 a 1,5 litri al giorno, a seconda delle caratteristiche dell'organismo. Un aumento o un cambiamento in esso indica i processi patologici in corso. Esistono i seguenti tipi di violazione della diuresi quotidiana negli adulti:

  • poliuria: il volume dell'urina escreta è superiore a due litri;
  • oliguria: il volume dell'urina escreta è inferiore a 500 ml;
  • nicturia: la maggior parte dell'urina viene escreta di notte;
  • anuria: una persona espelle meno di 50 ml di urina al giorno.

Un aumento della minzione quotidiana è accompagnato da minzione frequente, un grande volume di urina in una minzione. A seconda della malattia di base, una persona avverte dolore nella regione lombare, sete, bocca secca.

L'oliguria è caratterizzata da minzione rara con una piccola quantità di urina. Si osservano dolori all'addome e alla schiena, edema, nausea, mal di testa.

Anuria: una condizione grave, che è accompagnata dall'accumulo di tossine nel sangue, porta allo sviluppo del coma.

Motivi per aumentare la produzione giornaliera di urina

Le fluttuazioni della minzione non sono una malattia indipendente. Questo è un sintomo che si osserva nelle malattie dei reni, del fegato, del cuore, del diabete mellito e di alcune infezioni..

La poliuria si verifica quando:

  • riduzione dell'edema;
  • diabete mellito o diabete insipido;
  • nel secondo periodo di febbre emorragica con sindrome renale.

La poliuria fisiologica si osserva con un'eccessiva assunzione di liquidi, assumendo diuretici. Per le donne incinte, la poliuria lieve è la norma.

Oliguria e anuria si verificano con perdita di sangue, vomito, infiammazione acuta dei reni, insufficienza renale.

La produzione di urina durante il giorno dovrebbe prevalere sulla notte. Se esiste una relazione inversa, indica un danno renale..

Indicazioni per lo studio della diuresi quotidiana

La determinazione della diuresi negli adulti è indicata se si sospettano le seguenti malattie:

  • diabete mellito o diabete insipido;
  • infezioni con danno renale;
  • glomerulonefrite;
  • insufficienza renale;
  • insufficienza cardiaca;
  • cirrosi epatica.

I principali sintomi che indicano una violazione della minzione: debolezza, affaticamento, nausea, secchezza delle fauci, sete, mal di testa. Questi sono segni di ritenzione di liquidi, intossicazione del corpo con prodotti metabolici..

L'escrezione urinaria è costantemente monitorata nelle persone con malattie cardiache, epatiche e renali scompensate. Viene mostrata la determinazione della produzione oraria e giornaliera di urina. Negli adulti con patologie croniche la diuresi quotidiana non ritorna alla normalità da sola, necessita di essere supportata da farmaci, dieta, regime quotidiano.

Come viene determinata la produzione giornaliera di urina

Il tasso di produzione giornaliera di urina è determinato confrontando il liquido bevuto e secreto. Assegnato жидкости del liquido ubriaco. Se un adulto beve 3 litri di acqua al giorno, allora dovrebbe espellere 2 litri di urina. E questa non sarà una patologia. Se un adulto ha bevuto 3 litri e ha assegnato la stessa quantità, più o meno, questa è già una deviazione.

Un adulto avrà bisogno di un contenitore da tre litri per raccogliere l'urina. Al mattino, dovresti urinare in bagno e raccogliere tutte le porzioni successive. Per tutto il giorno è necessario registrare la quantità di liquidi che si beve, quindi confrontare questa cifra con il volume di urina escreta.

Un altro modo per determinare il tasso di produzione giornaliera di urina è l'analisi delle urine secondo Zimnitsky. Qui, non viene determinato solo il volume totale di urina di un adulto, ma anche il volume di urina oraria. Per 24 ore, l'urina viene raccolta ogni tre ore, vengono emesse otto lattine etichettate per l'analisi. La raccolta inizia alle 6 del mattino, un adulto si svuota nella toilette. Tutte le porzioni successive vengono raccolte in contenitori, secondo il tempo indicato su di essi. Se non c'è stata minzione per un certo periodo, il barattolo viene lasciato vuoto.

La determinazione della produzione oraria di urina viene eseguita nei pazienti rianimati. È un indicatore importante della funzione renale. Lo sviluppo dell'anuria è un segno prognostico sfavorevole.

Preparazione per l'analisi per la produzione giornaliera di urina

Tre giorni prima della raccolta delle analisi, dovresti interrompere l'assunzione di diuretici. Alla vigilia dello studio, non dovresti fumare, bere alcolici, dovresti rifiutarti di esercitare. L'urina viene raccolta sullo sfondo della normale dieta e regime alimentare.

Nel calcolare il fluido che bevi, prendi in considerazione tutto il cibo che mangi. I primi piatti contengono il 75% di acqua, il secondo - il 5-10%. Un'arancia media contiene circa 50 ml di succo, una mela - 30 ml, una banana - 5-10 ml. Il volume di un bicchiere standard di bevanda è di 250 ml.

Decodificare i risultati dell'analisi delle urine per la diuresi quotidiana

Nel determinare il tasso di diuresi, vengono presi in considerazione i seguenti criteri:

  • il volume totale di urina giornaliera è di 1-1,5 litri;
  • la quantità di urina escreta è ¾ del fluido che bevi;
  • predominanza della minzione diurna su quella notturna.

Un aumento della quantità di urina - poliuria. Diminuzione: oliguria o anuria. La predominanza della diuresi notturna - nicturia.

Inoltre, viene determinata la densità dell'urina, dovrebbe essere 1010-1012. Se questo numero è più alto, la densità delle urine è bassa. Se il numero è inferiore, la densità delle urine è alta. Ciò indica una violazione della funzione di concentrazione dei reni..

Come riportare la produzione giornaliera di urina alla normalità

Il modo principale per ripristinare la minzione è curare la malattia che ha causato i disturbi. Nel diabete mellito, è l'assunzione costante di insulina o altri farmaci ipoglicemici. I pazienti diabetici dovrebbero seguire una dieta speciale n. 9. Per il diabete insipido viene prescritto un ormone antidiuretico.

Le malattie infettive che comportano danni ai reni vengono trattate con agenti antivirali o antibiotici. Con la glomerulonefrite sono indicati steroidi e farmaci antinfiammatori. La cirrosi epatica viene trattata tenendo conto della patologia che l'ha causata. Se si tratta di epatite virale, vengono prescritti farmaci antivirali. La cirrosi tossica viene trattata con epatoprotettori, agenti disintossicanti. Evitare l'alcol è strettamente obbligatorio.

Non è necessario ripristinare la poliuria fisiologica. È associato a un aumento dell'assunzione di liquidi, si normalizza da solo quando si torna al normale regime di consumo.

Dieta numero 9

La principale malattia che porta alla poliuria è il diabete mellito. I pazienti con questa condizione devono seguire una dieta speciale. È necessario per normalizzare il metabolismo dei carboidrati, ridurre la glicemia. Principi di base della dieta:

  • carboidrati a digestione rapida;
  • grassi animali;
  • proteina;
  • esclusione di zucchero, dolci;
  • esclusione di brodi;
  • restrizione di sale.
Dieta (tabella) n. 9

I piatti sono al vapore, bolliti, in umido, al forno. Lo zucchero viene sostituito con xilitolo o sorbitolo. Dovrebbero prevalere pesce magro, frutti di mare, ricotta, verdura e frutta. Cottura, pane - dalla crusca, farina integrale. La produzione giornaliera di urina è uno studio importante che fornisce informazioni sulle condizioni dei reni, del fegato e del cuore. Viene utilizzato per rilevare malattie e per controllare patologie croniche..

Cause di poliuria notturna: tipi e diagnosi

L'aumento della minzione notturna, caratterizzato da un aumento del volume di urina durante la notte, è chiamato poliuria notturna. Negli uomini, questa patologia può ancora essere chiamata nicturia. Ma qui vale la pena capire la differenza in termini. Per la poliuria, in linea di principio, è caratteristico un aumento del volume giornaliero di urina e per la nicturia ci sono frequenti impulsi a urinare precisamente di notte e allo stesso tempo con grandi porzioni singole di urina. Con nicturia e poliuria, il volume di urina al giorno supera la norma ed è equivalente a 1,8 litri o più. A volte il volume può arrivare fino a 3 litri / giorno. Quali sono queste patologie e come affrontarle, comprendiamo il materiale di seguito.

Importante: la nicturia (poliuria) è una patologia che spesso supera gli uomini con adenoma prostatico. La poliuria può colpire anche uomini, donne e bambini..

  • 1 I principali sintomi della patologia
  • 2 Cause di poliuria
  • 3 tipi di poliuria
  • 4 Il quadro clinico della patologia
  • 5 Diagnosi di poliuria
  • 6 Trattamento
  • 7 Misure preventive

I principali sintomi della patologia

La frequente voglia di urinare è caratteristica della poliuria. Specialmente di notte. Allo stesso tempo, non confondere la poliuria con la minzione frequente in bagno con piccole porzioni di urina. Quest'ultimo è piuttosto tipico della cistite e dell'uretrite. Vale la pena sapere che se il corpo umano normalmente produce e secerne fino a 1,5 litri di urina al giorno, allora con nicturia e poliuria, il suo volume giornaliero può raggiungere 3 litri o più. L'errore dei pazienti che devono affrontare la poliuria è che accettano la patologia come norma e continuano a conviverci. Ma la poliuria nella maggior parte dei casi è una conseguenza di malattie renali, disturbi del cuore o dell'apparato endocrino, nonché possibili problemi con il sistema nervoso. Pertanto, se si verifica un problema come la minzione frequente con un aumento del volume delle urine, è necessario contattare immediatamente uno specialista.

Vale la pena sapere che nei bambini la poliuria è spesso un processo fisiologico. Cioè, la conseguenza del bere molto liquido durante la notte. Di norma, sullo sfondo della regolazione del regime di consumo e della dieta, tutto torna alla normalità. In rari casi, la poliuria infantile è un segno di processi patologici nel corpo. Questo è più comune nei pazienti anziani..

Le cause della poliuria

Le cause di una tale condizione patologica possono essere un'ampia varietà di malattie. Ma prima di tutto si basano su malattie renali e cardiovascolari. Oltre a loro, i motivi possono essere:

  • Fallimento renale cronico;
  • Disturbi del sistema nervoso centrale;
  • Formazioni maligne nei reni, ureteri e altri organi della piccola pelvi;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Processi patologici nella prostata (negli uomini);
  • Urolitiasi cronica;
  • Diabete mellito, ecc..

Vale la pena notare qui che la gravidanza può anche essere un fattore provocante per la poliuria. Poiché l'utero in crescita esercita pressione sugli organi urinari. Inoltre, lo sfondo ormonale modificato dalla gravidanza gioca inoltre a favore dell'aumento del volume di urina..

Le ragioni esterne per lo sviluppo della poliuria includono quanto segue:

  • Uso incontrollato e prolungato di diuretici e farmaci;
  • Abuso di cibi con effetto diuretico (prezzemolo, caffè, tè verde, ecc.);
  • Assunzione eccessiva di acqua.

Tipi di poliuria

Il processo patologico chiamato poliuria (nicturia) può essere classificato secondo diversi criteri. Quindi, per quanto riguarda la durata del decorso del processo di poliuria, può essere:

  • Temporaneo. È caratterizzato da una breve durata entro una notte o un certo periodo. Può essere scatenato da infezione, gravidanza o semplicemente bere eccessivamente.
  • Costante. Ha una relativa costanza e nella maggior parte dei casi si sviluppa sullo sfondo di malattie renali.

Per quanto riguarda la causa dello sviluppo, la poliuria può essere classificata nei seguenti gruppi:

  • Patologico. Si sviluppa come processo secondario sullo sfondo di altre malattie croniche. Spesso formato in presenza di diabete o insufficienza cardiaca.
  • Fisiologico. Si sviluppa dopo aver bevuto molti liquidi o usato diuretici.

Il quadro clinico della patologia

Per la poliuria, un singolo sintomo è caratteristico: minzione frequente (specialmente di notte) con grandi porzioni singole di urina. Vale la pena sapere che con una forma semplice di patologia, il volume di urina raggiunge i due litri e con una complicata o durante la gravidanza può raggiungere i tre litri. Se la causa della poliuria è il diabete, il volume può raggiungere i 10 litri di urina al giorno.

Altrimenti, il quadro clinico della patologia è molto spesso i sintomi della malattia che è diventata la causa principale dell'aumento del volume delle urine. Cioè, è sullo sfondo dei sintomi esistenti che il medico curante stabilirà una diagnosi accurata.

Diagnosi di poliuria

Vale la pena sapere che la poliuria può essere diagnosticata solo sulla base di test di laboratorio. Poiché questa patologia è caratterizzata da cambiamenti nel peso specifico dell'urina e nel suo volume giornaliero totale. Per la ricerca vengono utilizzati i seguenti metodi:

  • Analisi di laboratorio delle urine secondo Zimnitsky. In questo caso, il paziente urina in contenitori separati durante il giorno, raccogliendo solo otto porzioni di urina. Durante la minzione, il paziente deve registrare la durata dell'atto (inizio e fine, calcolate in minuti). La raccolta giornaliera delle urine viene effettuata dalle 9:00 alle 21:00. Le prime cinque porzioni vengono raccolte qui. Vita notturna: dalle 21:00 alle 9:00. Raccogli tre porzioni. Sulla base del biomateriale ricevuto, l'assistente di laboratorio visualizza i dati sul suo peso specifico in ciascuna porzione.
  • Metodo per determinare la causa della patologia. In questo caso, il paziente è soggetto alla cosiddetta disidratazione forzata. Cioè, per 4-18 ore, al paziente non viene somministrato alcun liquido. Durante questo periodo, viene raccolta tutta l'urina che può essere raccolta. Quindi un ormone antidiuretico viene iniettato nel corpo del soggetto. E ancora, l'intero volume viene raccolto. Nel biomateriale ottenuto, viene studiato l'equilibrio elettrolitico dell'acqua del plasma sanguigno. Sulla base dei dati ottenuti, uno specialista può stabilire con precisione la causa dello sviluppo della patologia e prescrivere metodi diagnostici hardware aggiuntivi per confermare la diagnosi.

Trattamento

È necessario trattare una patologia così piccante con il metodo per combattere la malattia sottostante, che ha causato lo sviluppo della poliuria. Cioè, in ogni caso specifico, le tattiche saranno molto diverse a seconda della malattia iniziale. Tuttavia, con la diagnosi di poliuria e un esame approfondito del corpo del paziente, il medico può rivelare una mancanza di elettroliti come potassio, magnesio, sodio e calcio. In questo caso, dovrai ripristinare il loro equilibrio. Per fare ciò, regolare la dieta del paziente e la quantità di liquido consumato..

Importante: se, sullo sfondo della poliuria, il paziente ha una grave disidratazione, viene utilizzata la terapia per infusione in relazione al paziente (somministrazione di farmaci per via endovenosa attraverso un contagocce). La ginnastica di Kegel, che mira a rafforzare i muscoli del perineo, può svolgere un ruolo aggiuntivo nel trattamento di questo problema..

Misure preventive

Per evitare la possibilità di affrontare la poliuria, è necessario prenderti cura della tua salute sin dall'inizio. Vale a dire:

  • Condurre uno stile di vita sano e attivo;
  • Mangia bene senza abusare di cibi ricchi di sale, condimenti;
  • Evitare l'uso eccessivo di marinate, fumare;
  • Non assumere alcol o droghe;
  • Curare tutte le malattie croniche in tempo, o almeno tenerle sotto controllo;
  • Rifiutare i prodotti diuretici (caffè, cioccolato);
  • Attenersi a un normale regime di consumo (almeno 1,5 litri di acqua al giorno).

Ricorda: le misure preventive ti permetteranno di rimanere in buona salute senza interventi medici inutili e procedure mediche lunghe.

Minzione frequente di notte nelle donne e negli uomini. Cause e trattamento della nicturia nei bambini

La nicturia è un processo di violazione della minzione naturale, accompagnato da un aumento della frequenza degli impulsi esclusivamente di notte. Una persona è costretta ad andare in bagno molte volte, il che influisce negativamente sia sul suo benessere generale che sulla qualità della vita. L'aumento della minzione provoca insonnia e forma una serie di problemi psicologici. La patologia si verifica sia nei bambini che negli adulti della categoria di età, tuttavia, il gruppo a rischio comprende le persone dopo i 50 anni.

Cos'è la nicturia?

La frequenza di scarico dell'urina in una persona sana non supera 4-7 volte al giorno e non più di una visita in bagno durante la notte. Un paziente con nicturia tende a urinare più frequentemente. Allo stesso tempo, viene registrata una grande quantità, in alcuni casi, abbondante di urina escreta, che supera la norma giornaliera.

La minzione frequente di notte impedisce a una persona di dormire correttamente, il che influisce sulla produttività e sulla concentrazione durante il giorno. I disturbi del sonno causati dalla nicturia influenzano negativamente il benessere generale, influenzano il funzionamento del sistema cardiovascolare e immunitario.

La condizione può essere sia permanente che temporanea. In urologia, queste forme di nicturia sono suddivise in base alle relazioni di causa ed effetto. Le violazioni costanti con l'escrezione di urina dal corpo sono registrate con danni agli organi interni. La forma temporanea si trova nei disturbi di crisi, compreso il sistema nervoso centrale. Nella pratica medica distinguo anche la vera nicturia, combinata con l'oliguria diurna, e instabile, quando la diuresi diurna rimane normale..

Gli esperti raccomandano di non ritardare una visita a una struttura medica. Un aumento della produzione di urina notturna è spesso un segnale della presenza di un grave processo patologico nel corpo, in particolare, insufficienza cardiaca.

Fattori provocatori di sviluppo

Perché si sviluppa la patologia? La marcata predominanza della diuresi notturna sulle visite diurne ai servizi igienici indica insufficienza renale o disfunzione della vescica. Le deviazioni sono tipiche della popolazione femminile a causa delle caratteristiche anatomiche della struttura degli organi. Negli uomini, le frequenti visite al bagno indicano processi infiammatori persistenti nella prostata, danni al sistema cardiovascolare o al fegato.

Sotto l'influenza di malattie notturne, viene attivata l'escrezione del liquido in eccesso accumulato durante il giorno. I motivi principali della nicturia includono:

  • ipotermia,
  • cistite,
  • pielonefrite cronica (infiammazione dei reni),
  • nefrite interstiziale (infiammazione non infettiva dei reni),
  • nefrosclerosi (distruzione delle cellule renali funzionali),
  • forma acuta e cronica di glomerulonefrite (infiammazione che copre i tubuli renali).

Le ragioni secondarie per la maggiore frequenza di viaggi notturni in bagno includono diabete insipido, disturbi circolatori nell'area dei reni, aterosclerosi, nefropatia durante la gravidanza e grave gonfiore. I fattori non pericolosi che aumentano la produzione di urina notturna sono: eccessiva assunzione di liquidi, trattamento con diuretici e vescica iperattiva. Un aumento della produzione di urina è spesso registrato negli uomini anziani a causa di cambiamenti naturali nel corpo..

Nicturia nelle donne

L'aumento della frequenza della voglia notturna di urinare nelle donne è dovuto al sensibile sistema genito-urinario. Reagisce con urgenza a qualsiasi anomalia nel corpo, inclusa la penetrazione di batteri patogeni. Gli agenti infettivi causano un'infiammazione persistente, che porta a frequenti sollecitazioni.

La nicturia può essere osservata sullo sfondo della disuria - una violazione della minzione causata dalla compressione dell'uretra. Si sviluppa a seguito di malattie passate del sistema urinario, processi tumorali e formazione di calcoli. Nella maggior parte dei casi, la violazione procede senza dolore (l'eccezione è il blocco degli ureteri). Una donna avverte un malessere generale, che non influisce sulle sue prestazioni e sulla qualità della vita.

La minzione frequente di notte nelle donne senza dolore o sintomi associati è causata da due fattori principali: la gravidanza e l'eccessiva assunzione di liquidi la sera. Un bambino in rapido sviluppo nel grembo materno sposta tutti gli organi e esercita una pressione aggiuntiva sul tratto urinario. I tassi di urgenza di gravidanza aumentano all'inizio e nel terzo trimestre.

Le cause della nicturia, accompagnate da dolore, svenimenti e secchezza delle fauci, includono cistite e urolitiasi. Con la cistite, l'infiammazione copre la mucosa dell'urea. La patologia procede con un disturbo della minzione, che costringe una donna a visitare il bagno spesso e in modo incontrollabile. L'urolitiasi è accompagnata da minzione frequente e una sensazione di incompletezza del processo dopo lo svuotamento.

Ulteriori motivi per la comparsa della nicturia includono cambiamenti ormonali causati dalla menopausa (menopausa), accompagnati da vampate di calore e dolore nell'addome inferiore.

Sviluppo della nicturia negli uomini

La minzione notturna frequente negli uomini è il risultato di processi fisiologici naturali. Un aumento del numero di impulsi, concentrazione di urina e il suo volume è associato a cambiamenti involutivi nel corpo. Negli uomini anziani, lo sviluppo della nicturia è registrato molto più spesso che nelle donne. Tuttavia, questa non è l'unica differenza tra il corso dei processi patologici in pazienti di sesso diverso..

Ulteriori sintomi di nicturia negli uomini includono dolore e un cambiamento nell'ombra delle urine. Le manifestazioni di pollachiuria (un aumento della voglia di urinare con una quantità costante di urina escreta) sono registrate sia con cambiamenti legati all'età nel corpo sia a causa dello sviluppo di gravi malattie.

Le principali patologie "maschili" comprendono: vescica iperattiva, adenoma prostatico, prostatite.

Il flusso di qualsiasi quantità di urina con un'eccessiva attività dell'urea porta a un bisogno immediato. La patologia si verifica sia indipendentemente che è una conseguenza di un adenoma. Come risultato della malattia, viene registrato un ingrossamento della ghiandola, che provoca una violazione della circolazione sanguigna e spremitura dell'urea.

Nicturia nei bambini

L'aumento della minzione nei bambini è considerato un normale processo fisiologico, ma solo fino a 2 anni di età. Nei ragazzi, l'aumento della minzione può durare fino all'età di sette anni. Nella pratica medica, ci sono stati casi di sviluppo di poliuria all'età di 7-15 anni. Nei neonati, gli impulsi frequenti sono spesso strettamente correlati all'incontinenza urinaria (enuresi). Allo stesso tempo, il bambino non dorme bene, mostra ansia, piange.

Lo sviluppo della nicturia nei bambini è associato alle seguenti condizioni:

  • svuotare la vescica a livello riflesso (questo è un processo normale fino a un anno),
  • immaturità delle vie urinarie (normalmente fino a 1-2 anni),
  • fase di sonno profondo (il bambino non si sveglia se vuole andare in bagno, il che porta al rilascio di urina durante il sonno),
  • condizioni di temperatura ridotta nell'appartamento,
  • frequente sovraccarico nervoso (durante l'infanzia, qualsiasi situazione stressante causa il lavoro attivo del sistema escretore).

Secondo gli esperti, le cause della compromissione della diuresi nei bambini sono spesso associate a infiammazioni di diversa natura. Ciò si osserva anche sullo sfondo di patologie renali congenite, difetti cardiaci e diabete mellito in rapida progressione..

Caratteristiche della diagnostica della nicturia

È impossibile trattare la patologia senza misure diagnostiche specializzate. I moderni studi di laboratorio e strumentali aiuteranno a identificare la vera causa dell'aumento della diuresi. Alla prima visita da uno specialista, viene presa una storia completa (sintomi, condizioni generali, patologie aggiuntive, malattie precedenti e interventi chirurgici).

Sulla base dei dati ottenuti, lo specialista prescrive una serie di misure diagnostiche. Include:

  • Esame ecografico dell'urea. La procedura rileva il volume di urina residuo.
  • Esame ecografico dei reni. La procedura è finalizzata allo studio dello stato del sistema urinario e della presenza / assenza di calcoli.
  • Semina batterica. Determina la presenza / assenza di agenti patogeni.
  • Analisi clinica delle urine. Determina la composizione quantitativa di proteine ​​e altri componenti.
  • Campione di urina secondo Zimnitsky. La procedura ha lo scopo di determinare il volume di urina giornaliera e il suo peso.

Inoltre, gli esperti raccomandano di tenere un diario della minzione, che deve essere portato con te. Ti permette di registrare la frequenza degli impulsi e la frequenza del processo. Gli uomini hanno bisogno di tenere un diario per tre giorni, le donne - quattro giorni. Al termine della diagnosi, il medico effettua una diagnosi finale e prescrive una terapia complessa.

Misure mediche e preventive

Non esiste un trattamento specifico per l'aumento della minzione. L'eliminazione della patologia mira a normalizzare il rapporto tra l'urina escreta con il fluido che entra nel corpo. Il trattamento inizia con la lotta contro la causa principale, il provocatore della nicturia. Con i cambiamenti nella ghiandola prostatica, gli uomini devono seguire un ciclo di antagonisti del recettore α1-adrenergico e inibitori della 5α-reduttasi.

Per eliminare i segni di un disturbo del sistema urinario e ridurre la voglia di urinare, vengono utilizzati farmaci che alleviano l'irritazione e normalizzano le funzioni della vescica. La terapia farmacologica è prescritta su base individuale. I preparati, il loro dosaggio e la durata dell'uso dipendono dall'incuria del processo e dalla causa principale del suo sviluppo.

Ulteriori misure terapeutiche includono: limitazione dell'assunzione di liquidi (soprattutto la sera), escluso alcol, cena 2 ore prima di coricarsi, sedativi lievi e pillole antimuscariniche. Con l'aumento della minzione nelle donne, vengono prescritti esercizi speciali che devono essere eseguiti a casa. Il loro obiettivo è rafforzare i muscoli del pavimento pelvico..

La prevenzione della patologia consiste in una visita sistematica dall'urologo, un moderato apporto di liquidi (senza andare oltre la tariffa giornaliera) e l'allenamento dei muscoli della giornata pelvica. Gli esperti raccomandano un trattamento tempestivo delle malattie che provocano minzione frequente. I rimedi popolari e l'automedicazione sono inaccettabili!

Cause e metodi di trattamento della nicturia (minzione notturna frequente)

Data aggiornata: 2020-01-06

Di notte, tutti i processi nel corpo procedono molto più lentamente: questo è necessario per il pieno ripristino di energia e riposo. Pertanto, l'escrezione di urina durante il giorno supera significativamente la frequenza della minzione notturna (2/3 durante il giorno e 1/3 di notte). Se, per una serie di ragioni, sia fisiologiche che patologiche, questo rapporto cambia e il numero e il volume della minzione notturna prevale sulla diuresi diurna, questa condizione in urologia e nefrologia è chiamata nicturia.

Cos'è

La nicturia è una condizione patologica caratterizzata da frequente bisogno di urinare di notte con grandi porzioni singole di urina.

La minzione frequente di notte può apparire a causa di una serie di fattori fisiologici, caratteristiche individuali del funzionamento del sistema urinario e degli organi che regolano il suo lavoro, ma più spesso è un sintomo di malattie gravi che devono essere diagnosticate il prima possibile e il trattamento deve essere iniziato in modo tempestivo.

Qual è il pericolo della malattia

Nella maggior parte dei casi, questo sintomo per lungo tempo non è accettato dai pazienti come patologia, perché nella maggior parte dei casi non è accompagnato da dolore, piccole porzioni di urina, "falso" bisogno di urinare e altre forme di disagio: la frequenza della minzione notturna aumenta semplicemente. Eppure, è questo fatto che dovrebbe essere allarmante: la nicturia insorge in relazione allo sviluppo e alla progressione di gravi malattie dei reni, del cuore o del sistema endocrino e un aumento della frequenza della minzione notturna può essere associato a disturbi nel funzionamento del sistema nervoso. Pertanto, la diagnosi tempestiva di queste malattie è importante per un corretto trattamento e un monitoraggio costante del paziente al fine di escludere la progressione graduale dei processi patologici negli organi vitali..

Cause della malattia

Con il corretto funzionamento di tutti i sistemi, il corpo la maggior parte della produzione giornaliera di urina e della frequenza della minzione si verifica durante la veglia (durante il giorno). Ciò è dovuto al lavoro equilibrato degli ormoni e degli attivatori del sistema ipotalamo-ipofisario, nonché al normale funzionamento dei sistemi escretore e cardiovascolare..

Inoltre, la frequenza della minzione e il volume della diuresi giornaliera sono influenzati da:

  • attività e velocità dei processi metabolici nel corpo;
  • la quantità di liquidi che bevi al giorno;
  • caratteristiche della dieta;
  • età o caratteristiche fisiologiche individuali del corpo;
  • diagnosi di malattie croniche o condizioni patologiche del paziente, assunzione di farmaci prescritti da specialisti.

Pertanto, a seconda dei motivi che causano un aumento della produzione di urina durante la notte, si distinguono due forme di nicturia:

  • poliuria notturna fisiologica o temporanea;
  • nicturia sintomatica associata allo sviluppo di malattie o condizioni patologiche.

Cause fisiologiche della nicturia

La nicturia fisiologica può verificarsi:

  • durante la gravidanza, specialmente negli ultimi mesi, è associato a un'irritazione costante dell'utero in aumento e alla pressione sulla vescica;
  • con un consumo eccessivo di acqua e / o bevande stimolanti la diuresi (caffè, tè verde, birra, decotti alle erbe con effetto diuretico);
  • in presenza nella dieta di un gran numero di piatti salati, marinate, carni affumicate, acqua minerale arricchita di sali.

Inoltre, questa condizione può verificarsi con l'assunzione incontrollata di diuretici o altri farmaci che stimolano la diuresi, nonché con l'abuso di bevande alcoliche la sera.

In tutti gli altri casi, un aumento della produzione di urina notturna è considerato un sintomo di varie condizioni patologiche e malattie..

Malattie accompagnate da nicturia

Per molto tempo, le frequenti visite notturne al bagno non causano ansia nei pazienti, quindi la consultazione con uno specialista viene posticipata. Nella maggior parte dei casi, l'aspetto di questo sintomo può essere spiegato da alcuni motivi fisiologici, ma se una condizione patologica inizia a disturbare, interrompe il sonno e compaiono altri segni del normale funzionamento del corpo, è necessario consultare un medico per escludere malattie che possono provocare la comparsa di questo sintomo.
Questi includono:

  • malattie renali, loro progressione, formazione di insufficienza renale (glomerulonefrite, pielonefrite cronica, nefrosclerosi, idronefrosi);
  • diabete;
  • patologia del sistema cardiovascolare, che è accompagnata dalla formazione di edema durante il giorno e dalla rimozione del liquido accumulato durante la notte, che è associata a una diminuzione del carico sul cuore durante la notte, un miglioramento del deflusso del sangue venoso e l'attivazione del sistema escretore;
  • malattie della tiroide e delle ghiandole surrenali;
  • tumori benigni o processi oncologici delle vie urinarie;
  • malattie del sistema nervoso centrale (sclerosi multipla, encefalopatia, aterosclerosi delle arterie cerebrali, cisti e tumori);
  • diabete insipido;
  • cirrosi epatica.

Nicturia nei bambini

Devi sapere che durante l'infanzia la poliuria notturna è spesso associata a ragioni fisiologiche e l'aspetto di questo sintomo è dovuto al consumo di grandi quantità di liquidi durante la notte. Spesso durante l'infanzia, la nicturia è combinata con l'enuresi notturna..

  • con maturità insufficiente del sistema urinario (vescica infantile) - questa condizione si osserva nei neonati e nei bambini;
  • in futuro, c'è una graduale maturazione degli organi del sistema escretore, ma non c'è un certo volume di urina (vescica immatura), a cui viene inviata la voglia di urinare, ma si verifica un'ulteriore maturazione e normalizzazione della regolazione (bambini 1-3 anni);
  • nei bambini, il controllo della regolazione nervosa centrale della voglia di urinare è significativamente ridotto, soprattutto durante il sonno e il suo svuotamento avviene a livello riflesso, si forma gradualmente la capacità di contrarre i muscoli del pavimento pelvico e dello sfintere (da 3 a 7 anni);
  • il bambino è profondamente addormentato.

Man mano che il bambino cresce e sullo sfondo della regolazione del regime di consumo e della nutrizione, la frequenza della minzione notturna diminuisce e si normalizza (2/3 durante il giorno e 1/3 di notte). Ma allo stesso tempo nei bambini è possibile che la nicturia sia un segno di processi patologici nel corpo. Pertanto, in ogni caso, quando i genitori si lamentano della minzione frequente e abbondante, viene prescritto al bambino un esame completo durante la notte..

Le cause più comuni di nicturia patologica nei bambini sono:

  • patologie congenite dei reni e della vescica;
  • diabete;
  • diabete insipido;
  • patologia del sistema nervoso e, di conseguenza, vescica iperattiva (cisti, encefalopatia, iperattività e deficit di attenzione);
  • disturbi endocrini.

Forme della malattia

A seconda della durata della manifestazione della nicturia, si distinguono due forme di questa condizione patologica:

  • poliuria notturna temporanea - il più delle volte è causata da ragioni fisiologiche (eccessiva assunzione di liquidi la sera, sindrome premestruale, trattamento diuretico, caratteristiche dietetiche);
  • la nicturia costante è associata allo sviluppo di malattie che richiedono diagnosi e trattamento tempestivo, combinate con altri sintomi di malattie.

Sintomi di patologia

Un cambiamento nella frequenza del rapporto di escrezione di urina durante la notte verso un aumento negli uomini si manifesta più spesso nell'età adulta. Allo stesso tempo, si sviluppa prima l'allineamento quantitativo della minzione durante il giorno e la notte. Il rapporto del numero di minzioni aumenta gradualmente a 1/3 durante il giorno e 2/3 di notte con una singola porzione di urina normale o addirittura aumentata. Con il progredire della condizione patologica, i pazienti sperimentano disturbi del sonno, sviluppano stanchezza psicoemotiva durante il giorno, ansia e irritabilità..

Segni negli uomini

La comparsa della nicturia negli uomini è associata alla frequente progressione dell'adenoma prostatico, all'insufficienza dei muscoli del cuore, alla diminuzione della loro capacità contrattile e alla fornitura della normale attività dei processi di metabolismo dei tessuti, che provoca processi stagnanti nel corpo e edema tissutale. Gli uomini spesso sviluppano la sindrome dell'apnea ostruttiva del sonno, che indica anche la formazione di insufficienza cardiaca a causa dell'espansione dei confini del cuore a causa della pressione negativa nel torace. Un altro motivo per lo sviluppo della poliuria notturna è considerato la funzione renale compromessa con la formazione di nefrosclerosi, malattie policistiche, infiammatorie dei glomeruli e del bacino.

Caratteristiche della manifestazione nelle donne

Nelle donne, il verificarsi di questo sintomo è più spesso associato a disturbi disormonali e un cambiamento nell'attività degli ormoni sessuali (menopausa, sindrome premestruale), patologia tiroidea, infiammazione o neoplasie delle ovaie e dell'utero. Con l'età nelle donne, l'atrofia dei muscoli del pavimento pelvico progredisce, il che aggrava i segni della nicturia e può provocare incontinenza urinaria.

Le donne hanno un sistema genito-urinario più sensibile, quindi i processi infiammatori del sistema genito-urinario possono causare un aumento della voglia di urinare, un aumento del volume di urina escreta (con cistite, pielonefrite cronica e urolitiasi).

Diagnosi del problema

La condizione principale per eliminare la nicturia è la diagnosi tempestiva di questa condizione patologica o malattia, che ha causato un aumento della frequenza della minzione notturna e la sua prevalenza sulla diuresi diurna. Pertanto, i pazienti devono tenere un diario di controllo della diuresi, specialmente quando compaiono sintomi di malattie di altri organi e sistemi. Il diario dovrebbe riflettere le informazioni sul numero di svuotamenti della vescica e il volume di urina escreta fissando l'ora del giorno. Se si verifica un aumento della frequenza della minzione notturna e un aumento del volume di urina escreta al giorno senza la presenza di ragioni fisiologiche oggettive, è necessario consultare un terapista per prescrivere una serie di misure diagnostiche.

Durante l'esame di un paziente, uno specialista dovrebbe prestare attenzione alla presenza o all'assenza di edema, funzionalità cardiaca e renale, segni di squilibrio ormonale.

Alle donne viene assegnato un consulto con un ginecologo e gli uomini - un chirurgo per un esame rettale digitale per escludere la probabilità di patologia del sistema genito-urinario.

Diagnostica di laboratorio e strumentale

Quando un paziente sviluppa sintomi di nicturia, uno specialista prescrive i seguenti esami:

  • esame del sangue dettagliato clinico, glicemia a digiuno;
  • analisi generale delle urine;
  • urina secondo Nechiporenko e Zimnitsky;
  • chimica del sangue;
  • Ultrasuoni dei reni, della vescica, della prostata negli uomini e degli organi pelvici nelle donne;
  • altri studi a discrezione del medico curante.

Trattamento

La terapia per la poliuria notturna dipende dalla causa che ha causato la comparsa di questa condizione patologica..

Se la nicturia è causata da ragioni fisiologiche ed è temporanea, vengono apportate modifiche al regime di consumo:

  • si consiglia di bere liquidi entro e non oltre 3 ore prima di coricarsi;
  • escludere bevande diuretiche la sera e durante il giorno (caffè, tè verde, birra, decotti diuretici).

Dieta per la malattia

La cosa principale a cui prestare attenzione quando questo sintomo appare nei pazienti è limitare significativamente l'assunzione di sale e normalizzare la quantità di liquido che entra nel corpo..

È necessario escludere dalla dieta tutti gli alimenti che provocano sete e aumento dell'assunzione di liquidi:

  • alimenti con un alto contenuto di sale (carne in scatola, carni affumicate, salsicce e altri prodotti a base di carne lavorata);
  • salse e spezie;
  • piatti piccanti e grassi;
  • formaggi grassi e salati;
  • prodotti semilavorati, snack e altri alimenti con abbondanza di spezie;
  • limitare il consumo di caffè, cioccolato e alcol, soprattutto la sera.

La dieta dovrebbe contenere varietà a basso contenuto di grassi di pesce e carne in forma bollita o al forno, verdura, frutta, latticini, legumi, cereali.

La nutrizione per la nicturia dovrebbe essere equilibrata, frazionata, conforme alle norme della terapia dietetica per le malattie che hanno innescato lo sviluppo della poliuria notturna.

Prevenzione della nicturia

La prevenzione della minzione notturna frequente è il trattamento tempestivo delle malattie che possono portare al verificarsi di questa condizione patologica..

È necessario prevenire l'ipotermia del corpo e sottoporsi a esami preventivi annuali dell'urologo (per gli uomini) e del ginecologo (per le donne). È anche necessario normalizzare la dieta, condurre uno stile di vita sano e attivo, le passeggiate all'aria aperta sono utili.