I reni fanno male

I reni sono organi parenchimali accoppiati a forma di fagiolo che filtrano il sangue e formano l'urina. Si trovano tra la terza e l'undicesima vertebra della regione lombare. I reni fanno male più spesso nelle persone che soffrono di malattie del sistema genito-urinario.

Perché i reni fanno male negli esseri umani

Le coppe renali si trovano all'interno dell'organo che, quando combinato, forma il bacino. Da esso proviene l'uretere, che scorre nella vescica. Il dolore ai reni appare quando si verificano processi infiammatori, lesioni alla colonna lombare, con formazione di tumori oncologici o benigni che interrompono il loro funzionamento. Il dolore è il sintomo principale delle seguenti malattie:

  • prolasso del rene,
  • tubercolosi renale,
  • idronefrosi,
  • malattia policistica renale,
  • cancro,
  • cisti,
  • trombosi dell'arteria renale,
  • pielonefrite,
  • malattia dei calcoli renali,
  • glomerulonefrite,
  • ascesso.

Il dolore può verificarsi su un lato, ma ce ne sono due. Il rene destro fa male con la pielonefrite e tutte le deviazioni di cui sopra, così come il dolore a destra appare spesso con appendicite e nefroptosi. Questo è uno spostamento di un organo dovuto a una diminuzione della forza dei legamenti e alla pressione che il fegato esercita su di esso. Le donne sono più spesso colpite da questo problema..

I principali sintomi

Se una persona avverte dolore, inizialmente devi assicurarti che siano questi organi a essere nervosi. Spasmi simili si verificano con appendicite, osteocondrosi della colonna vertebrale.

I principali segni di dolore ai reni sono:

  • È localizzato principalmente nella parte bassa della schiena o sopra di essa. La minzione diventa più frequente. Quando si svuota la vescica, appare una sensazione di bruciore. È possibile un aumento della temperatura corporea.
  • In presenza di processi infiammatori dei reni, il dolore si verifica al mattino. Possono essere così forti che il paziente avvertirà spasmi non solo nella parte bassa della schiena, ma anche nell'inguine e talvolta anche nella gamba..
  • Con la colica renale, si fanno sentire solo su un lato, intensificati premendo o colpendo questo punto (sintomo di Pasternatsky).
  • Il dolore peggiora con l'ipotermia.
  • Aumenta dopo sollevamento di carichi pesanti, esercizio fisico e altre attività fisiche.
  • Le impurità del sangue e i leucociti compaiono negli esami delle urine.

I medici usano il sintomo di Pasternatsky per assicurarsi che siano i reni a essere interessati. Tuttavia, questo metodo fornisce un risultato falso negativo per l'urolitiasi, se la pietra non ha ancora raggiunto una dimensione grande..

Dolore doloroso nell'area dei reni al mattino tormenti con pielonefrite, policistica. Di regola, preoccupa il paziente solo nella prima metà della giornata e si indebolisce nel tardo pomeriggio..

Per tutti gli altri disturbi, il dolore si manifesta indipendentemente dall'ora del giorno..

La glomerulonefrite è una malattia infiammatoria che colpisce i glomeruli renali. Principalmente si verifica nei bambini e negli adulti di età inferiore ai quarant'anni, mentre il rischio di insorgenza in un uomo è molto più alto che in una donna.

  • al mattino, le palpebre e gli arti si gonfiano, sorge la sete,
  • ipertensione,
  • dolore lombare bilaterale, cambiamenti nella composizione delle urine.

Un sintomo specifico di questa malattia è il gonfiore del viso. Il gonfiore è molto evidente al risveglio e diminuisce durante il giorno. Ma la ritenzione di 2-3 litri di liquido nei muscoli e nel grasso sottocutaneo è possibile senza la formazione di cambiamenti visibili. Le sensazioni dolorose al mattino possono apparire non solo a causa della presenza di patologie. I seguenti fattori fisiologici possono essere considerati la causa del loro verificarsi:

  • compressione dei reni da parte di altri organi interni,
  • gravidanza, soprattutto nelle fasi successive,
  • peso in eccesso,
  • dopo uno sforzo fisico intenso.

Spesso è molto difficile per una persona distinguere il dolore ai reni dai problemi con altri organi interni nelle vicinanze. Per assicurarti cosa fa esattamente male e per quale motivo, devi consultare un medico. Condurrà un sondaggio e un esame, eseguirà i test necessari, diagnosticherà e prescriverà il trattamento corretto.

Dolore lombare con ciste renale

Una cisti è una formazione rotonda o ovale piena di contenuto liquido, circondata da una capsula. A volte può contenere pus, sangue o urina primaria. Questa patologia di solito colpisce un rene. Una persona può avere una ciste dalla nascita e apparire anche durante la vita. A seconda del numero di telecamere, succede:

  • Semplice. C'è solo una neoplasia.
  • Complesso. Questo è un gran numero di formazioni separate l'una dall'altra da partizioni..
  • Solitario. Formato a causa di un danno renale. Si verifica principalmente negli uomini principalmente sul lato sinistro.
  • Multicistosi. Ci sono diverse cavità in un rene. Questa è una patologia d'organo congenita.
  • Policistico. Malattia ereditaria che può manifestarsi a qualsiasi età. Le neoplasie si trovano in entrambi i reni.

Le principali cause di occorrenza:

  • età avanzata,
  • tubercolosi,
  • ipertensione,
  • danno renale,
  • operazioni sugli organi del sistema urinario.

La cisti non può causare alcuna preoccupazione al paziente fino a quando le neoplasie non raggiungono una dimensione che può interrompere il funzionamento del rene.

Questa malattia è pericolosa perché può provocare un'esacerbazione dei processi infiammatori cronici dei reni o portare all'idronefrosi. Spesso può verificarsi un'emorragia nella cisti, è anche la causa della comparsa di insufficienza renale.

Se a un paziente viene diagnosticata una malattia policistica, deve essere costantemente sotto la supervisione di specialisti al fine di evitare conseguenze pericolose e ottenere tutto l'aiuto necessario in tempo.

Pielonefrite

La pielonefrite è una malattia renale causata da batteri patogeni. Le principali cause di occorrenza:

  • Anomalie congenite del sistema urinario. Possono essere ereditati o sorgere a causa della presenza di cattive abitudini in una donna incinta. Questi includono fumo, alcol e droghe..
  • Caratteristiche della struttura del sistema genito-urinario. L'uretra nelle donne è più corta che negli uomini, l'infezione penetra nel rene più velocemente, motivo per cui il gentil sesso soffre di questa malattia più spesso.
  • Gravidanza. Il tono dei muscoli del sistema genito-urinario in questo momento è ridotto, l'utero comprime gli ureteri, il che contribuisce alla violazione del deflusso di urina. Tutto ciò crea condizioni favorevoli per lo sviluppo di microrganismi dannosi..
  • Diminuzione dell'immunità. Si manifesta con varie malattie esistenti (sindrome di Gitlin, AIDS) e gravidanza.
  • Malattie croniche del sistema genito-urinario (cistite, presenza di focolai cronici di infezione).
  • Acuto. Un attacco può verificarsi inaspettatamente. La temperatura aumenta bruscamente, l'appetito scompare e appare un forte mal di testa. Crampi sordi si verificano nella parte bassa della schiena, l'urina diventa brunastra. Questo di solito è accompagnato da nausea e vomito..
  • Cronico. Si verifica quando la forma acuta della malattia non è stata curata in tempo. I pazienti lamentano letargia, emicrania e minzione frequente. Sono anche preoccupati per il dolore doloroso nella regione lombare, che si intensifica con il freddo o con l'ipotermia..
  • Unilaterale.
  • Doppia faccia.

Questa malattia è pericolosa perché può provocare l'insorgenza di insufficienza renale cronica. A causa di ciò, possono formarsi ascessi e quindi necrosi delle papille renali, che alla fine porterà il paziente al tavolo operatorio.

Idronefrosi

Questa è una malattia che si verifica a causa del restringimento del lume dell'uretere. Il liquido inizia ad accumularsi all'interno, il che porta ad un aumento del bacino o delle coppe. Si verifica più spesso nei bambini e colpisce principalmente un solo rene.

Esistono i seguenti tipi di idronefrosi:

  • Congenita.
  • Acquisita.

A seconda della posizione: unilaterale, bilaterale.

Ha diverse fasi:

  • Fase 1: solo la pelvi renale è ingrandita, tutto il resto rientra nei limiti normali. Di regola, è asintomatico. Se la causa dell'aspetto era l'urolitiasi, potrebbero esserci delle coliche.
  • Fase 2: c'è un notevole aumento dei reni, le loro pareti iniziano ad assottigliarsi.
  • Fase 3 - terminale. Il rene è raddoppiato, ci sono camere vuote all'interno. La maggior parte dell'organo è già morta.

L'idronefrosi si verifica a causa di varie malattie dei reni e delle vie urinarie.

Se la malattia è iniziata, il rene cessa di funzionare correttamente e talvolta solo la rimozione parziale o completa può salvare una persona.

Malattia da urolitiasi

Questa è una condizione in cui si formano pietre nei reni o nella vescica. Sono di origine organica, inorganica e mista, singola o multipla.

  • patologie congenite del sistema urinario,
  • insufficiente assunzione di liquidi,
  • eccesso di cibo,
  • consumo frequente di cibi grassi e fritti,
  • obesità,
  • malattie dei reni e del tratto gastrointestinale.

Se il problema non viene trattato, le pietre aumenteranno di dimensioni al punto da bloccare il tratto urinario. Può anche rompere la parete dell'uretere o della vescica..

Ascesso renale

Questa è un'infiammazione in cui il parenchima viene distrutto e la cavità risultante è piena di pus..

  • pielonefrite purulenta acuta,
  • malattia dei calcoli renali,
  • ferite da taglio ai reni,
  • interventi chirurgici negli organi del sistema genito-urinario,
  • unendo l'infezione al processo purulento.

Questa malattia è pericolosa e, se non adeguatamente trattata, è spesso fatale. Viene spesso trattato chirurgicamente..

Lesione renale

Questa è una violazione dell'integrità dell'organo a causa dell'azione traumatica di fattori ambientali. Può essere applicato con un oggetto appuntito o smussato, diventare conseguenza di un incidente stradale, caduta dall'alto e altre spiacevoli situazioni di vita.

Tipi di lesioni a seconda della posizione:

  • lato destro,
  • lato sinistro,
  • doppia faccia.

Per tipo di danno:

  • chiuso (la pelle rimane intatta),
  • aperto (l'integrità della pelle è compromessa).

Per gravità:

  • lesione,
  • danno renale con danni al sistema caliceale,
  • rene schiacciante (molti danni arrecati),
  • trauma ai suoi grandi vasi.

In caso di lividi e lesioni lievi, gli specialisti eseguono la terapia farmacologica utilizzando antibiotici, farmaci per fermare il sangue e alleviare l'infiammazione. Problemi più gravi richiedono un intervento chirurgico.

Sintomi

Il dolore ai reni o al fianco appare in quasi tutte le malattie del sistema genito-urinario, ma oltre ad esso, ci sono molti altri segni.

Questi includono:

  • aumento della temperatura corporea,
  • l'aspetto del sangue nelle urine, un cambiamento nel suo colore,
  • sudorazione eccessiva,
  • nausea,
  • sete,
  • un forte deterioramento del benessere,
  • rigonfiamento,
  • pallore della pelle,
  • mal di testa,
  • brividi,
  • aumento della pressione sanguigna.

Quando compaiono questi sintomi, è necessario chiamare immediatamente un'ambulanza, perché qualsiasi ritardo in questo caso può causare danni irreparabili alla salute e persino costare la vita a una persona.

Cosa fare in caso di dolore

L'automedicazione senza consultare un medico è in ogni caso inaccettabile. Solo un medico può fare la diagnosi corretta e prescrivere i farmaci necessari. Le farmacie vendono un'enorme quantità di tisane che possono alleviare le zone infiammate e fermare le coliche renali. Si consiglia di portarli a casa, in aggiunta alla terapia farmacologica. Per alleviare gli attacchi di dolore, puoi usare antispastici (Spazmalgon, Papaverine). Per il trattamento dei reni, i medici consigliano di preparare le collezioni di uva ursina, mirtillo rosso, camomilla, immortelle, fiordaliso e calendula.

Trattamento

La tattica e la durata del trattamento del dolore dipendono dalla malattia che ha provocato il suo verificarsi.

Per la terapia conservativa vengono utilizzati i seguenti agenti:

  • antibiotici,
  • farmaci antimicrobici,
  • mezzi per sciogliere i calcoli e normalizzare il processo metabolico,
  • medicinali diuretici,
  • farmaci con effetto analgesico.

Il trattamento chirurgico viene spesso utilizzato per le lesioni renali. Inoltre, è l'unica via d'uscita dalla situazione con forme avanzate di pielonefrite, idronefrosi e urolitiasi..

Dieta

Le persone a cui è stata diagnosticata una malattia renale devono seguire una dieta rigorosa..

I seguenti tipi di prodotti devono essere inseriti nella lista nera:

  • brodi di carne e pesce,
  • maiale, manzo,
  • Spezia,
  • sottaceti,
  • frutti di mare,
  • cioccolato, cacao, caffè,
  • cibi e bevande con esaltatori di sapidità.

Queste persone dovrebbero rimuovere completamente il sale dalla dieta; può essere sostituito con succo di limone, che aggiungerà sapore al piatto. È necessario monitorare costantemente la quantità di liquidi che bevi (non più di un litro e mezzo al giorno). È meglio mangiare cibo 5-6 volte al giorno, ma in piccole porzioni. I medici consigliano di mangiare più frutta e verdura che hanno un effetto diuretico (angurie, meloni, zucchine, cetrioli). Altri prodotti consentiti includono:

  • pane e altri dolci senza sale aggiunto,
  • latticini,
  • tè, succhi,
  • zuppe di verdure,
  • porridge.

La salute umana dipende direttamente dal suo stile di vita. Dopo che il trattamento è stato effettuato, il paziente deve seguire questa dieta e seguire alcuni suggerimenti più utili:

  • non mangiare di notte per non sovraccaricare il tratto gastrointestinale,
  • stare più al caldo e in nessun caso raffreddare eccessivamente,
  • condurre uno stile di vita attivo, praticare sport. È necessario per prevenire la congestione dei reni.,
  • eseguire esercizi appositamente progettati,
  • sbarazzarsi delle cattive abitudini.

Il rispetto di queste regole aiuterà a migliorare la qualità della vita e prevenire l'ulteriore insorgenza di malattie dei reni, del sistema muscolo-scheletrico, del tratto digerente, della bocca e di altri organi del corpo umano..

Nefrologo sul perché i reni falliscono e su come riconoscere la malattia mediante test

Olga Valovik, nefrologa presso il Centro repubblicano di riabilitazione medica e balneoterapia a Minsk, ha studiato le malattie renali in modo molto dettagliato durante la sua carriera professionale. Sull'esempio dei suoi pazienti, vede che non ci sono situazioni senza speranza. Oggi, le persone che ricevono la terapia sostitutiva renale studiano, lavorano, viaggiano, la loro vita va avanti, ma con alcuni cambiamenti nel solito ritmo e stile di vita. La dialisi "ammorbidisce" le manifestazioni dell'insufficienza renale e il trapianto di rene riporta le persone a una vita piena.

In un'intervista con TUT.BY Olga Valovik ha spiegato perché i reni fanno male, quali sintomi indicano insufficienza renale e cosa cercare nelle urine e negli esami del sangue.

Olga Valovik si è laureata in Medicina Generale presso l'Università Statale di Medicina di Minsk. Lavora presso il Centro repubblicano di riabilitazione medica e balneoterapia a Minsk. È la principale specialista freelance in nefrologia e terapia sostitutiva renale del Comitato sanitario del Comitato esecutivo della città di Minsk. È stata addestrata e addestrata in nefrologia, trapianto, terapia sostitutiva renale in importanti cliniche in Bielorussia, una clinica nel Regno Unito (Churchill Hospital, Oxford) e in Germania (Campus Charite Mitte, Berlino)

"La creatinina ematica elevata è un motivo per sospettare un'insufficienza renale"

- Quali sono le cause più frequenti del dolore ai reni?

- Molto spesso ciò si verifica in un processo infiammatorio acuto, ma in questo caso è probabile che una persona abbia anche febbre alta e alterazioni infiammatorie nell'analisi generale del sangue e delle urine: il numero di leucociti ed eritrociti è aumentato. Allo stesso tempo, anche la perdita di proteine ​​nelle urine può aumentare - più di 0,15 grammi al giorno.

Non c'è processo infiammatorio nel rene con una buona analisi delle urine. Se il test delle urine è normale, non c'è febbre e il paziente dice che ha dolore, non problemi ai reni.

È necessario prestare attenzione all'analisi del sangue generale. In un processo infiammatorio, il numero di leucociti sarà superiore a 9 e il numero di pugnalate sarà superiore al 6%.

- Anche la VES nel sangue sarà aumentata?

- Tasso di ESR - fino a 15 mm / ora. Con un processo infiammatorio, l'ESR, di regola, aumenta. Allo stesso tempo, è importante capire che un leggero aumento della VES in assenza di altri segni di un processo infiammatorio nel corpo non è sempre un segno di patologia. Esiste una sindrome da velocità di sedimentazione eritrocitaria accelerata.

- Come fanno male i reni?

- Se questo è un processo infiammatorio acuto, la parte bassa della schiena fa male. Per valutare la sindrome del dolore, i medici utilizzano la tecnica del "tapping". Il paziente ci volta le spalle, ci mettiamo la mano e l'altro ci bussa. Se il paziente non reagisce in alcun modo a questo, di regola non ha un'infiammazione acuta nei reni..

- La pielonefrite può verificarsi a causa del raffreddore?

- Sì. Con l'ipotermia locale, può verificarsi un'infezione delle basse vie urinarie, "salire" verso l'alto con lo sviluppo di pielonefrite acuta. In generale, l'infezione del tratto urinario inferiore (cistite, uretrite) è la causa più comune di pielonefrite acuta.

La pielonefrite ematogena è molto rara: è trasportata dal sangue. Ciò si verifica nelle persone con ridotta immunità (sullo sfondo dell'HIV, l'uso di farmaci immunosoppressori) con lo sviluppo di sepsi, cioè infezione generalizzata.

Il trattamento tempestivo delle infezioni del tratto urinario nelle donne in gravidanza e nei pazienti con diabete è molto importante. Se ciò non viene fatto, aumenta il rischio di sviluppare pielonefrite con varie complicanze..

- La pielonefrite può essere cronica?

- Può essere. Di solito la pielonefrite cronica si sviluppa secondariamente in pazienti con patologia preesistente delle vie urinarie: urolitiasi, malattia del rene policistico, anomalie congenite delle vie urinarie.
Se non c'è motivo di violazioni del deflusso di urina dai reni, lo sviluppo di pielonefrite cronica è improbabile.

- Con il sospetto di quali malattie i terapisti indirizzano i pazienti a un nefrologo?

- La patologia principale di cui si occupano i nefrologi è la malattia renale cronica. Si sviluppa a causa di glomerulonefrite, diabete mellito, ipertensione arteriosa, patologia renale ereditaria, malattie genetiche, anomalie congenite delle vie urinarie, malattie reumatologiche e patologia renale nelle donne in gravidanza.

Riferito a nefrologi per aumento dei livelli di creatinina e urea nel sangue, presenza di proteine ​​o eritrociti nelle urine, infezione cronica delle vie urinarie, ipertensione arteriosa non curabile, con alterazioni renali visibili agli ultrasuoni, a causa dell'uso prolungato di farmaci non steroidei antinfiammatorio, diuretico, quando si pianifica una gravidanza, se la donna ha avuto problemi ai reni durante precedenti gravidanze.

La creatinina è un prodotto metabolico della massa muscolare. Il suo livello sarà inferiore se una persona ha la paresi o la paralisi quando alcuni muscoli non funzionano. Con un'attività fisica significativa, ad esempio, negli atleti e nelle persone attivamente coinvolte nel fitness, il livello di creatinina sarà leggermente più alto. Inoltre, i numeri di creatinina più elevati possono essere nelle persone obese..

"I reni filtrano circa 1500 litri di sangue al giorno"

- Quali sono le cause dell'insufficienza renale?

- Una causa comune di insufficienza renale acuta è l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei. Soprattutto se vengono assunti insieme agli ACE inibitori, questi farmaci sono prescritti per abbassare la pressione sanguigna. E questa combinazione è piuttosto pericolosa. Questi farmaci influenzano i vasi renali: alcuni sull'arteria in entrata e altri in uscita. La pressione nelle arterie si uniforma, i reni smettono di filtrare il sangue e può verificarsi insufficienza renale acuta.

Sì, possono esserci rigide indicazioni mediche per questi farmaci, quindi possono essere assunti - ma solo come indicato da un medico e sotto la sua supervisione, con monitoraggio del livello di creatinina nel sangue. E succede che la gente beva queste pillole, cercando di far scendere la febbre, tre pezzi al giorno, mentre il medico non le prescriveva. Il risultato di questo "trattamento" può essere un'insufficienza renale acuta, specialmente in condizioni di disidratazione sullo sfondo di alta temperatura corporea.

Nelle persone anziane, l'insufficienza renale acuta si verifica spesso a causa del fatto che bevono poca acqua. La norma è di 30 ml per 1 kg di peso corporeo al giorno. Le eccezioni possono essere solo per le persone con problemi cardiaci, quando il cuore non riesce a far fronte e compare l'edema. In questo caso, la quantità di acqua per il paziente deve essere limitata dal medico curante..

Succede anche che riceviamo pazienti con insufficienza renale dovuta ad avvelenamento. C'era una storia in cui un uomo e sua moglie dipinsero le pareti della cantina e si avvelenarono con il vapore di toluene. Si trova nella vernice normale.

- Perché i reni hanno ceduto a causa di questo??

- Il rene è un organo funzionante. Filtra e rimuove tutto ciò che una persona ha mangiato, bevuto, respirato. I reni lavorano 24 ore su 24 e filtrano circa 1500 litri di sangue al giorno. Gli amminoacidi e altre sostanze utili vanno al lavoro del corpo e tutto il resto - urea, creatinina, basi azotate e tossine - viene escreto nelle urine.

Questa coppia sposata ha respirato toluene e i reni hanno fallito. Per quanto ne so, l'uomo è già guarito e sua moglie è ancora in clinica.

- L'insufficienza renale può essere cronica. Come si sviluppa?

“Ora stiamo usando il termine malattia renale cronica. Ha cinque fasi. I primi due procedono senza compromettere la funzione renale e, a partire dal terzo stadio, si verifica un'insufficienza renale cronica.

Abbiamo già discusso le principali cause della malattia renale cronica, ma è importante notare che oggi le cause più comuni dello sviluppo della malattia renale cronica nel nostro paese, come nel resto del mondo, sono il danno renale secondario nei pazienti con ipertensione arteriosa e diabete mellito..

- Cosa succede ai reni a causa del diabete mellito e dell'ipertensione arteriosa?

- L'ipertensione arteriosa e il diabete mellito colpiscono i vasi renali, il flusso sanguigno nei filtri renali viene interrotto e la loro funzione perde gradualmente.

Calcoli renali formati dall'acqua del rubinetto

- Da dove vengono le pietre di corallo nei reni??

- Questo può essere influenzato da un fattore ereditario, violazione dei processi metabolici nel corpo.

Esiste anche una condizione endocrinologica come l'iperparatiroidismo. Questa è una produzione in eccesso di ormone paratiroideo da parte di una ghiandola paratiroidea ingrossata. Di conseguenza, lo scambio di calcio e fosforo viene interrotto. Di conseguenza, il livello di calcio nel sangue aumenta, che può essere depositato nei reni sotto forma di pietre di corallo. Una persona viene curata per l'urolitiasi, quindi si scopre che la causa dei calcoli renali era l'iperparatiroidismo ed era necessario trattarlo prima..

- La formazione delle pietre dipende da ciò che mangi?

- Le pietre di corallo, di regola, non lo sono, ma quelle ordinarie sì.

I calcoli possono verificarsi con determinate preferenze alimentari, inclusa l'acqua che bevi. Avevo una famiglia con ossaluria, cioè avevano ossalati nelle urine.

Si è scoperto che questa famiglia beve l'acqua del rubinetto, e contiene molti sali di calcio e pietre successivamente formate da questi sali. L'acqua dura deve essere filtrata.

- L'insufficienza renale può portare all'emodialisi?

- Lo guida. E sebbene sia impossibile fermare completamente l'insufficienza renale, il processo di morte glomerulare può essere rallentato con successo e, quindi, l'inizio della dialisi può essere ritardato. Con l'aiuto del consiglio di un nefrologo, molte persone rivedono il loro stile di vita, le abitudini e iniziano a vivere in un modo nuovo. Inoltre, prima i medici rilevano la malattia, maggiori sono le possibilità che il processo possa essere interrotto..

- Che cibo piace ai reni??

- Cibo salutare. I reni non amano le sostanze estrattive, i conservanti, perché devono filtrarli tutti. Dalla mia pratica posso dire che le persone che cucinano cibi fatti in casa non mangiano semilavorati, piatti di cucina, salsicce, salsicce, cibo in scatola, carni affumicate, i test sono migliori e la malattia è più favorevole..

"Una persona potrebbe anche non sentire come i reni hanno fallito".

- Quanti pazienti in dialisi in Bielorussia?

- La prevalenza della malattia renale cronica allo stadio terminale che richiede la dialisi è di 350 persone per milione di abitanti. Ci sono diversi centri per l'emodialisi a Minsk e ci sono centri satellite in tutto il paese. In genere, la dialisi viene eseguita tre volte a settimana per quattro ore. Non pensare che le persone in dialisi conducano uno stile di vita solitario: molte di loro viaggiano per il mondo e si sottopongono a dialisi nel paese in cui stanno andando. Ora il mondo è cambiato molto, c'è sempre l'opportunità di condurre il tuo solito modo di vivere.

I pazienti in dialisi oggi sono notevolmente cresciuti. Nel 2007, quando sono andato nel Regno Unito per uno stage, siamo stati portati all'unità di dialisi e sono rimasto sorpreso dal fatto che lì c'erano solo pazienti anziani. Poi abbiamo avuto quasi un giovane in dialisi. Ora abbiamo la stessa immagine del Regno Unito, ma sono passati solo 12 anni. L'età media dei pazienti in dialisi in Bielorussia tra gli uomini è di 50 anni, le donne - 58-60 anni.

Tutti i pazienti in dialisi sono potenziali candidati al trapianto di rene. Il trapianto di rene può migliorare significativamente la qualità e aumentare la durata della vita di una persona con malattia renale cronica allo stadio terminale.

- Come si sente una persona quando i suoi reni iniziano a fallire?

- Forse non sento niente. Il rene è un organo con un'enorme capacità di riserva. Anche se danneggiati, i reni cercano di garantire la loro funzione di eliminare le sostanze tossiche. I segni della malattia possono comparire in alcuni casi solo con una diminuzione della funzione renale inferiore al 30%.

A causa del lungo decorso asintomatico della malattia renale, le persone spesso cercano aiuto nelle fasi successive della malattia renale cronica. Nella mia pratica, c'è stato un caso in cui un ragazzo stava per entrare nell'esercito: durante l'esame, aveva un basso livello di emoglobina ed è stato mandato da un gastroenterologo. Ma si è scoperto che i suoi reni praticamente non funzionano, è rimasto solo il cinque percento della loro normale funzione. Lo abbiamo portato urgentemente per la dialisi.

E allo stesso tempo, il giovane non era infastidito da nulla. Il corpo si è adattato a questo stato.

- Capisco che il cancro del rene sia un argomento degli oncologi, ma i nefrologi nella loro pratica lo affrontano?

- A volte siamo i primi a rilevarlo sulla base dei risultati di un esame ecografico e riferire i dati dei pazienti agli oncologi.

- I reni con cancro possono ferire?

- Di regola no, ma se si è verificato un tumore nella pelvi renale e il deflusso di urina è compromesso, allora questo è possibile.

- Cosa fare per evitare problemi ai reni?

- Per la prevenzione bisogna mangiare bene, smettere di fumare, muoversi di più, controllare il proprio peso, la pressione sanguigna, il livello di zucchero, evitare l'uso incontrollato di farmaci tossici per i reni: antidolorifici e antibiotici.

Se una persona ha ipertensione arteriosa o diabete mellito e questi sono fattori di rischio per lo sviluppo della patologia renale, è consigliabile che faccia un esame delle urine generale, un'analisi delle urine per l'albuminuria, un esame del sangue biochimico con una valutazione del livello di glucosio, colesterolo, creatinina e calcolo del tasso una volta all'anno filtrazione glomerulare.

Cause e sintomi del dolore al rene sul lato sinistro o destro


I reni sono gli organi più importanti, agiscono come una sorta di filtro e secernono i liquidi di scarto dal corpo. Di conseguenza, la vita umana è impossibile senza questi organi. Ma i problemi possono capitare a chiunque e all'improvviso inizi a sentire che la parte bassa della schiena fa male, o forse sono i reni? Per qualsiasi segno sospetto, dovresti andare dal medico e non auto-medicare, poiché non è noto se fa male ai reni o qualcos'altro (muscoli della schiena, colonna vertebrale, ecc.).

Programma educativo anatomico

I reni appartengono agli organi accoppiati del corpo e assomigliano ai fagioli in forma. La massa di ogni organo raggiunge circa 150 grammi. I reni si trovano nello spazio retroperitoneale (il peritoneo delimita gli organi addominali) all'interno della zona lombare, a livello e ai lati delle due costole toraciche inferiori e delle due costole lombari. Inoltre, il rene destro si trova leggermente più in basso di quello sinistro ed è più piccolo a causa della sua "oppressione" da parte del fegato. Ecco perché il più delle volte il rene destro fa male..

All'esterno, ogni rene è coperto da una capsula, sotto la quale si trova il parenchima renale. Il parenchima ha una corticale (strato esterno) e una midollare più profonda. Nelle profondità del parenchima si forma la pelvi renale, in cui si accumula il fluido trattato, l'urina. Tazze grandi e piccole si aprono nel bacino e in esse, a loro volta, i nefroni. I nefroni si trovano nel midollo e nella corteccia del rene. La funzione principale dei nefroni è quella di filtrare il fluido e produrre l'urina..

Dalla pelvi renale, l'urina accumulata viene deviata attraverso gli ureteri nella vescica e ulteriormente escreta dal corpo. È caratteristico che, nonostante un sistema circolatorio ben sviluppato nel parenchima renale, non abbia nervi, quindi la sindrome del dolore che si manifesta nella patologia renale è associata non al parenchima, ma alla lesione della pelvi renale, cioè i reni “esterni” non possono ferire.

I reni svolgono molte funzioni oltre a filtrare ed espellere il fluido "di scarto":

  • regolazione del volume sanguigno circolante;
  • garantire una pressione osmotica costante nel sangue;
  • regolazione del livello acido-base;
  • eliminazione di tossine, corpi estranei (farmaci) e altre sostanze "extra" dal corpo;
  • partecipazione alla coagulazione del sangue;
  • partecipazione al metabolismo dei lipidi, delle proteine ​​e dei carboidrati;
  • regolazione della pressione sanguigna, ecc..

Perché i reni fanno male

Perché i reni fanno male? È impossibile rispondere a questa domanda in modo inequivocabile. Ci sono molte ragioni "dovute" a cui i reni fanno male:

Appendicite

L'appendice (appendice) si trova nella regione iliaca destra. Ma la sua localizzazione atipica è possibile anche quando il processo è "nascosto" dietro l'intestino crasso e si trova più vicino alla parete posteriore della cavità addominale che a quella anteriore. In questo caso, con l'infiammazione dell'appendice, il dolore può essere dato al lato destro della zona lombare, che è formulato dal paziente come: il rene sul lato destro fa male. La situazione è urgente e richiede un intervento chirurgico immediato.

Nefroptosi

Questa patologia significa "vagabondaggio" del rene, quindi la malattia è anche chiamata rene errante. Il motivo del prolasso e del vagabondaggio del rene è l'assottigliamento dello strato di grasso che circonda il rene e lo stiramento dei legamenti che tengono il rene in posizione. Di conseguenza, il rene si sposta su o giù, fa giri o "esce" nella direzione opposta. Un rene così errante può tornare al suo posto, ma per un tempo molto breve. Naturalmente, quando il rene vaga nello spazio retroperitoneale, i vasi ei nervi vengono pizzicati, i legamenti sono attorcigliati, il che provoca dolore.

Pielonefrite

Di regola, la pielonefrite colpisce entrambi gli organi contemporaneamente. Ma è possibile anche un'infiammazione unilaterale del rene, ad esempio, con nefroptosi o urolitiasi (calcoli renali). La pielonefrite del lato destro si sviluppa più spesso, il che è tipico del periodo della gravidanza (l'utero in crescita si sposta leggermente a destra e spinge il rene).

Idronefrosi

Questa malattia è caratterizzata da una progressiva espansione del sistema dei calici e della pelvi renale, che è associata a una violazione del deflusso delle urine e porta all'atrofia del parenchima renale e alla progressiva compromissione delle sue funzioni. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire di idronefrosi e la malattia di solito colpisce un rene. Cioè, il rene fa male sia sul lato sinistro che a destra.

Malattia da urolitiasi

Con l'urolitiasi, ci sono calcoli (pietre) nella pelvi renale, che si formano a causa di disturbi metabolici. Nel processo di questo scambio si formano sali insolubili, da cui si formano le pietre. Con questa malattia, il rene sinistro fa meno male di quello destro, quindi nel 60% dei casi i calcoli sono localizzati nella pelvi renale destra. A loro volta, le pietre formate nel rene portano al ristagno di urina nella pelvi renale e allo sviluppo di un processo infiammatorio - pielonefrite.

Neoplasia nel rene

Inoltre, lo sviluppo del dolore al rene (destro o sinistro) può essere facilitato da una neoplasia al suo interno. I sintomi di un rene dolorante con tumori sono diversi, dall'intossicazione generale alla comparsa di sangue nelle urine. Inoltre, è palpabile un aumento della regione lombare, che è sensibile o doloroso al momento della palpazione. Il dolore nei processi tumorali non è il sintomo principale e si verifica a seguito della crescita di una neoplasia, della compressione delle terminazioni nervose e dei vasi sanguigni da parte sua.

Cisti renale

Questa malattia è caratterizzata dalla formazione di una o più cavità chiuse nel parenchima renale, che sono piene di liquido. Con numerose formazioni cistiche, parlano di malattia del rene policistico. Il dolore in questa patologia è noioso o doloroso e si intensifica dopo lo sforzo fisico.

Ascesso renale

La malattia è caratterizzata dalla formazione di un fuoco contenente pus nel parenchima renale. Il più delle volte si verifica dopo la pielonefrite purulenta o dopo un infortunio. Oltre al dolore nell'area dei reni (il dolore è più forte dal lato dell'organo colpito), c'è una sindrome infiammatoria da intossicazione: febbre alta, letargia e debolezza, mancanza di appetito, disturbi dispeptici (nausea, vomito).

Lesione renale

La causa del dolore nell'area dei reni può essere un danno a un organo (uno o entrambi i reni contemporaneamente). La natura del dolore dipende dal tipo di lesione (quando è chiuso, c'è un livido, schiacciamento, contusione o altri danni al rene e, quando è aperto, una lesione d'organo: proiettile, coltello, ecc.). I reni sono particolarmente dolorosi dopo una ferita aperta - una ferita da arma da fuoco. Il legame tra dolore e lesioni è facile da stabilire. Possono verificarsi dolore e shock emorragico, sintomi peritoneali, sintomi disurici (disturbi della minzione).

Stenosi dell'arteria renale

Può restringersi (stenose) come un'arteria di un organo e arterie di entrambi i reni. La malattia si manifesta con ipertensione, sviluppo graduale dell'insufficienza cardiaca e segni di ischemia renale - una violazione dell'afflusso di sangue, che porta alla comparsa di dolore sordo / doloroso alla schiena (parte bassa della schiena) o ai reni.

Invasione parassitaria del rene

Quando vari parassiti entrano nel rene, si verifica anche dolore. È possibile che gli echinococchi (echinococcosi del rene) oi trematodi entrino nel rene con flusso sanguigno, il che porta allo sviluppo della schistosomiasi. Come risultato dell'invasione parassitaria, si forma una cisti nel rene, in cui si trovano gli elminti. Le malattie richiedono un trattamento chirurgico.

Altre cause non correlate ai reni

Come capire che sono i reni a far male? È molto difficile, soprattutto per una persona lontana dalla medicina. Spesso, il dolore ai reni viene scambiato per:

Radicolopatia lombosacrale

A causa del pizzicamento della radice spinale nelle ultime due vertebre lombari e nella prima vertebra sacrale, si sviluppa la sindrome radicolare, la cui manifestazione principale è il dolore nella regione lombare - lombalgia e sciatica. Il dolore al tiro, costringendo una persona a prendere una posizione forzata (mezza piegata), dà alla gamba. Le cause della radicolopatia lombosacrale sono numerose: ernia spinale, osteocondrosi, traumi, età, ecc..

Allungando i muscoli della schiena

Può verificarsi dopo uno sforzo fisico eccessivo, dopo un sollevamento di carichi pesanti, lesioni o urti o quando si conduce uno stile di vita sedentario. È caratterizzato da dolore alla schiena, soprattutto alla palpazione e alla rotazione, mobilità limitata e gonfiore nel sito della lesione. Con le lacrime dei muscoli della schiena, appare un ampio ematoma.

Sintomi

Quando i reni fanno male, ci sono altri sintomi dovuti alla disfunzione d'organo:

Sindrome del dolore

La natura del dolore può essere diversa, che è determinata principalmente dalla patologia. Il dolore può essere parossistico, così intenso che vuoi letteralmente scalare il muro. Dolori simili sono caratteristici di un attacco di urolitiasi, quando il tartaro ostruisce il sito di uscita dell'uretere dalla pelvi renale.

Inoltre, i dolori molto pronunciati compaiono al momento del vagabondaggio del rene, quando cambia la sua topografia nel corpo, che è accompagnata dallo stiramento dei legamenti che supportano il rene e dal pizzicamento dei vasi sanguigni e dei nervi. Il dolore acuto, accompagnato da intossicazione, è caratteristico della pielonefrite acuta (le sue forme distruttive purulente), con rottura di una cisti, compreso un rene parassitario o un ascesso.

Non c'è dubbio che il dolore acuto si manifesti al momento della lesione renale aperta e subito dopo. Dolore sordo, dolorante o tirante sono caratteristici della patologia renale cronica (glomerulonefrite cronica, idronefrosi, tumore renale e altri). Spesso, il dolore ai reni / ai reni si irradia alla gamba, all'osso sacro o semplicemente dolore all'addome.

Localizzazione del dolore

È molto difficile capire da soli dove fanno male i reni. In urologia, il battito viene utilizzato per diagnosticare le malattie renali. Per determinare il sintomo, il medico, con il palmo rivolto verso il basso, mette la mano sull'area di proiezione del rene (appena sopra la parte bassa della schiena), approssimativamente a livello delle costole inferiori del torace ed esegue leggeri movimenti di picchiettio con il pugno. Il paziente si siede o sta in piedi in questo momento. Con un sintomo positivo, il paziente avverte un dolore localizzato un po 'lateralmente e si diffonde dalla schiena all'addome.

Fino ad ora, molti medici confondono il concetto di "sintomo del battito" e "sintomo di Pasternatsky". Quest'ultimo viene eseguito allo stesso modo, ma dopo essere stato eseguito, gli eritrociti compaiono in grandi quantità nell'analisi generale delle urine. La macroematuria è possibile anche quando il paziente, durante la minzione, nota che l'urina è diventata marrone o rossastra.

Fenomeni disurici

I disturbi della minzione sono quasi sempre osservati con patologia renale. Crampi durante la minzione, pesantezza ai reni che appare durante la minzione, minzione frequente o, al contrario, la minzione è difficile o impossibile (ad esempio, con un attacco di colica renale).

Cambiamento nelle urine

Un segno chiaro e caratteristico di patologia renale, che può allertare il paziente: l'urina cambia colore. Oscuramento e annebbiamento delle urine, comparsa di fiocchi o gocce di pus, che indica un processo infiammatorio, o l'urina diventa rossa o marrone - danno renale, urolitiasi.

Segni di intossicazione

Con lo sviluppo del processo infiammatorio nei reni compaiono sintomi caratteristici di intossicazione: debolezza, febbre, alternati a brividi, vertigini, disturbi dell'appetito, nausea e vomito.

Gonfiore

La comparsa di edema è anche considerata uno dei segni tipici della malattia renale. Il gonfiore si manifesta non solo sulle gambe, ma anche sul viso (classiche "borse sotto gli occhi"), particolarmente pronunciate al mattino, subito dopo il risveglio. Nelle persone in sovrappeso, il gonfiore può diffondersi a tutto il corpo.

Prurito della pelle

Con la comparsa di dolore ai reni, può verificarsi prurito (spesso insopportabile). Il meccanismo di sviluppo di questo sintomo è vario, il prurito si verifica a causa di disturbi metabolici e accumulo di urea nel sangue (gotta, amiloidosi), malattie renali croniche, quando la loro funzione di filtrazione è disturbata (glomerulonefrite, idronefrosi), malattie vascolari in cui soffrono anche i vasi renali (blocco loro o stenosi), cancro del rene (formazione di proteine ​​da parte di cellule maligne che bloccano i tubuli renali - disturbi della filtrazione), malattie del tessuto connettivo (sclerodermia, lupus).

Disturbi nel lavoro del sistema cardiovascolare

La comparsa di tachicardia, mancanza di respiro, aumento della pressione sanguigna, palpitazioni e dolore al petto, mancanza di respiro e tosse. Tutti questi segni sono caratteristici delle malattie renali a lungo termine, che portano allo sviluppo di insufficienza cardiaca cronica..

Durante la gravidanza

Le donne incinte sono ad alto rischio di sviluppare malattie renali. Innanzitutto, il corpo della donna durante questo periodo funziona in una modalità potenziata e tutti gli organi, compresi i reni, subiscono un doppio carico. In secondo luogo, nelle donne incinte, il metabolismo del fosforo-calcio cambia, così come il metabolismo degli acidi ossalico e urico. Inoltre, sotto l'influenza del principale ormone della gravidanza - il progesterone, la pelvi renale e gli ureteri si espandono, il loro tono diminuisce, il deflusso delle urine diventa difficile, il che aumenta la sua concentrazione. In terzo luogo, le donne incinte hanno un'immunità indebolita, sono suscettibili a varie infezioni respiratorie..

Durante la gravidanza, i reni fanno male più spesso a causa dello sviluppo di:

  • glomerulonefrite (come complicanza del mal di gola);
  • pielonefrite (se si verifica per la prima volta, durante il periodo di gestazione, si parla di pielonefrite gestazionale);
  • urolitiasi.

La comparsa non solo del dolore, ma anche di qualsiasi altro segno sospetto sopra descritto dovrebbe allertare una donna e richiede una visita urgente da un ostetrico-ginecologo. Le malattie renali nelle donne incinte hanno un effetto negativo sul corso della gravidanza e possono provocare parto prematuro o aborto spontaneo e, nelle fasi successive, lo sviluppo della gestosi.

Cosa fare

Se i reni fanno male, cosa fare? Questa domanda viene posta da tutti i pazienti con qualsiasi disagio nella regione lombare. Lo slogan principale di tutti i pazienti dovrebbe essere il seguente; "Niente automedicazione!" In primo luogo, nessuna persona, anche con un'istruzione medica, sarà in grado di diagnosticare se stessa da sola, senza metodi di esame aggiuntivi. In secondo luogo, qualsiasi malattia può camuffarsi da qualche altra patologia, ad esempio, il paziente crede che i reni siano malati, ma in realtà ha una esacerbazione dell'osteocondrosi o un attacco di appendicite. L'automedicazione della mitica malattia renale in questi casi non farà che aggravare il decorso della malattia attuale, che è irta di complicazioni e, in alcuni casi, persino della morte. In terzo luogo, l'autosomministrazione di farmaci (su consiglio di familiari o amici) può non solo essere inutile, ma anche dannosa, soprattutto nelle malattie renali, quando le funzioni di filtraggio del liquido di scarto e la sua escrezione sono compromesse.

Primo soccorso

Se il dolore (presumibilmente ai reni) si è verificato per la prima volta, l'algoritmo delle azioni dovrebbe essere il seguente:

  • chiamare un'ambulanza;
  • andare a letto, coperto con una coperta e assumendo una posizione comoda (il calore normalizza il flusso sanguigno renale e allevia in qualche modo il dolore);
  • è consentito fare una doccia calda;
  • è consentito assumere antispastici (no-shpa, papaverina), ma assicurati di informare il medico di questo.

Sollievo dalla colica renale da solo

Prima dell'arrivo dell '"ambulanza", il paziente oi suoi parenti possono cercare di alleviare l'attacco a casa. Ma questa opzione è adatta solo a coloro che hanno fiducia nella loro diagnosi, confermata da metodi di esame strumentale. Una esacerbazione della urolitiasi (un attacco di colica renale) può verificarsi dopo aver bevuto alcolici, una dieta, aver sollevato pesi o un esercizio fisico improvviso, dopo aver sofferto di raffreddore.

È controindicato alleviare l'attacco da soli (è consentita solo un'iniezione di un antispastico) in caso di:

  • un solo rene;
  • colica in entrambi i reni;
  • rene vago;
  • nessun miglioramento entro 2 giorni dal trattamento;
  • alta temperatura (40-42 gradi);
  • vomito e nausea gravi;
  • mancanza di urina;
  • dolore al rene destro.
  • mettere il paziente a letto, mettere una piastra riscaldante calda sotto la parte bassa della schiena o tra le gambe, al perineo;
  • fare un bagno caldo (se il paziente può farlo);
  • consumo di una grande quantità di liquido, fino a 1,5 - 2 litri al giorno, preferibilmente acque minerali non gassate e infusi di piante con proprietà urosettiche (mirtilli rossi, mirtilli rossi, equiseto, uva ursina, ginepro);
  • iniezione di un antispasmodico (spazmalgon, no-shpa, spazgan, papaverine);
  • sollevare la parte bassa della schiena (mettere un cuscino) dopo l'iniezione;
  • dopo l'iniezione, ci sarà il desiderio di urinare, tutta l'urina escreta dovrebbe essere raccolta in un contenitore separato;
  • ulteriore controllo della minzione fino a quando l'attacco non si ferma.

Sondaggio

Quando compare una sindrome del dolore, soprattutto in combinazione con altri segni di patologia renale, dovresti andare a vedere un medico (terapista, urologo). Il medico prescriverà l'esame necessario:

  • analisi generale delle urine (alta VES e leucocitosi confermeranno la natura infiammatoria della malattia, bassa emoglobina - perdita di sangue nelle urine, ecc.);
  • analisi generale delle urine, in base ai risultati di cui sono prescritti tutti gli altri test delle urine (secondo Nechiporenko, secondo Zimnitsky, test a tre vetri): vengono valutati il ​​colore e la trasparenza, la densità delle urine e il livello di pH, il numero di eritrociti e leucociti, la presenza / assenza di proteine, glucosio, sali e microrganismi;
  • analisi del sangue biochimica (proteine ​​totali e sue frazioni, creatinina, urea, azoto residuo, glucosio);
  • Ultrasuoni dei reni, secondo le indicazioni (tumore, cisti), viene eseguita una biopsia renale sotto controllo ecografico;
  • RM e TC dei reni;
  • urografia (radiografia dei reni con introduzione di contrasto) secondo le indicazioni.

Dieta

Se avverti dolore ai reni, dovresti iniziare a seguire una dieta prima di visitare un medico. I pazienti con malattia renale cronica dovranno aderire a una certa dieta per tutta la vita.

Prodotti vietati (o loro restrizione massima):

  • eventuali spezie, in particolare peperoncino:
  • cibi fritti e grassi;
  • carni grasse, pesce, pollame;
  • legumi;
  • cibo in scatola e fast food;
  • ricchi prodotti da forno e dolciumi (cioccolato, creme, conserve);
  • verdure / verdure aspre e amare: spinaci, acetosa, ravanello, ravanello, cipolla e aglio;
  • tè e caffè forti;
  • alcol (completamente escluso);
  • carni affumicate;
  • funghi, semilavorati, salsicce;
  • sale (limite) e sottaceti, carni affumicate;
  • margarina, strutto, olio da cucina, maionese;
  • gelato e bibite zuccherate.
  • varietà magre di carne, pesce, pollame;
  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • uova;
  • biscotti secchi (biscotti, cracker);
  • eventuali bacche e frutti;
  • cereali;
  • oli vegetali, burro senza sale con moderazione;
  • verdure (ad eccezione di quelle proibite);
  • pasta di semola di grano duro.

Trattamento

Il trattamento, se i reni fanno male, il medico prescriverà solo dopo l'esame e l'istituzione della causa della malattia.

La terapia conservativa include l'appuntamento:

  • antibiotici;
  • urosettici (nitroxolina, furazolidone);
  • tisane;
  • diuretici;
  • anticoagulanti (fluidificano il sangue):
  • glucocorticoidi;
  • antispastici;
  • analgesici.

Si raccomanda inoltre di seguire una dieta, evitare l'ipotermia, abbandonare le cattive abitudini.

Il trattamento chirurgico viene eseguito secondo le indicazioni (nefroptosi, ascesso carbonico o renale, cisti o tumore renale, urolitiasi e altri). Sono possibili varie opzioni per l'intervento chirurgico: nefrostomia (drenaggio della pelvi renale), rimozione di calcoli, plastica del sistema calice-pelvico, nei casi gravi, viene eseguita nefrectomia (rimozione del rene).

Domanda risposta

Potresti avere una complicazione dopo l'angina - glomerulonefrite. Durante la malattia, la funzione renale è compromessa, ma 2 settimane dopo il recupero, tutto torna alla normalità. Dovresti visitare un medico e fare esami delle urine e del sangue.

No, la natura e la sede del dolore ai reni non differiscono dal dolore ai reni negli uomini. I sintomi di qualsiasi patologia renale non dipendono dal sesso e appaiono a vari livelli. Se sospetti, soprattutto se hai dolore ai reni, dovresti consultare un medico.

Forse durante la caduta, hai ferito non solo i muscoli della schiena, ma anche i reni. L'urina rossastra indica la presenza di eritrociti e indica lesioni meccaniche ai reni. Dovresti consultare il tuo medico il prima possibile.

Per qualsiasi malattia renale, è vietato assumere bevande alcoliche, compresa la birra. Sì, la birra ha un potente effetto diuretico, ma proteine, grassi, carboidrati, oligoelementi (potassio, magnesio) e vitamine (soprattutto vitamina C) vengono lavati via dal corpo insieme alla birra. Pertanto, il consumo di birra non può essere attribuito a misure terapeutiche..

Segni di dolore ai reni e come trattarlo

Il dolore ai reni è un disturbo comune espresso dai pazienti agli appuntamenti del medico. Naturalmente, senza un esame completo, è impossibile affermare in modo inequivocabile che questo particolare organo fa male, poiché i sintomi spesso indicano una serie di altri problemi. I medici dicono che le sensazioni dolorose hanno una vasta gamma di manifestazioni e negli uomini e nelle donne possono differire. Per determinare i reni o altri organi, è necessario avere un'idea di dove si trovano e quali funzioni svolgono.

Reni, loro struttura, localizzazione, funzioni

I reni sono un organo accoppiato che assomiglia a grossi fagioli. Sono localizzati nello spazio retroperitoneale, a destra e sinistra della colonna vertebrale a livello delle vertebre lombari superiori. Dietro di loro ci sono i muscoli della schiena, davanti: lo stomaco, il pancreas e l'intestino. Il fegato si trova sul lato destro fianco a fianco, che preme sul lobo destro, a causa del quale ha una dimensione più piccola ed è leggermente spostato verso il basso rispetto a sinistra.

Ogni rene è coperto dall'esterno con una membrana densa (capsula), sotto la quale si trova il parenchima. Ha due strati: corticale (esterno) e cerebrale. Al suo interno ci sono tazze, i cui condotti si aprono nel bacino, una cavità in cui si accumula l'urina. Il tessuto stesso contiene molti nefroni che filtrano il fluido e formano l'urina da esso. Dalla cavità dell'organo entra nella vescica attraverso i dotti escretori, dove esce con l'aiuto del canale uretrale. Oltre a filtrare ed espellere i liquidi di scarto, i reni hanno molte altre funzioni:

  • regolazione della pressione sanguigna;
  • mantenere un normale livello acido-base;
  • partecipazione alla coagulazione del sangue;
  • garantendo una pressione osmotica costante in esso;
  • eliminazione di tossine, farmaci, prodotti metabolici e altre sostanze nocive;
  • partecipazione al metabolismo di carboidrati, proteine ​​e lipidi.

La natura e l'eziologia del dolore ai reni

Molte persone soffrono di dolori lombari comuni per i segni di disturbi renali, ma in realtà l'organo si trova leggermente sopra la colonna lombare, sotto le costole della fila inferiore. Le sensazioni spiacevoli possono essere avvertite costantemente e avere un carattere tirante, dolente, lancinante o manifestarsi acutamente sotto forma di attacchi con forte dolore severo.

Specificità dei sintomi

Prima di scoprire le cause del dolore ai reni, dovresti assicurarti che questa sindrome sia causata proprio dalla patologia renale.

Questo può essere determinato dalle seguenti condizioni:

  1. Il dolore si manifesta nella parte posteriore sopra la regione lombare a livello dell'ombelico. Può dare al lato destro o sinistro (area dell'organo interessato).
  2. Le sensazioni dolorose si intensificano se ti alzi in piedi, ti alzi in punta di piedi e poi scendi improvvisamente su tutto il piede.

È impossibile confondere il dolore renale con un altro, soprattutto se si verificano tali sintomi di accompagnamento:

  • impulso frequente, spesso falso, di svuotare la vescica;
  • oliguria: una diminuzione della quantità di urina escreta;
  • minzione rara e difficile, accompagnata da tagli e bruciore;
  • impurità nelle urine - muco, pus, sangue;
  • oscuramento delle urine, comparsa di un forte odore sgradevole;
  • la comparsa di edema (soprattutto al mattino).

Possibili ragioni

Prima di tutto, devi sapere che le patologie renali nelle prime fasi non hanno sintomi. Oltre al dolore spiacevole nella regione lombare, non ci sono altre manifestazioni specifiche. Man mano che il processo procede, compaiono segni vividi, il che li rende non solo comuni, ma anche pericolosi per i pazienti. Quindi, il rene fa male con le seguenti malattie o lesioni:

  • cistite;
  • malattia da urolitiasi;
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • aterosclerosi dei vasi renali;
  • trombosi delle arterie d'organo;
  • cisti renale;
  • tumori benigni e cancro;
  • difetti renali congeniti;
  • reflusso vescico-ureterale;
  • trauma d'organo: lividi, rotture, lesioni gravi;
  • tubercolosi renale.

Il dolore può manifestarsi in pazienti di qualsiasi età: una ragazza durante le mestruazioni (dare l'addome), una donna durante la gravidanza (soprattutto nell'ultimo trimestre), un bambino, un adolescente. Il rinvio tempestivo a specialisti e una terapia adeguata aiuteranno a evitare complicazioni e mantenere la salute per molti anni.

Dolore ai reni: come non essere confuso con altre patologie

Come mostra la pratica dei terapisti, il dolore ai reni può indicare una violazione dell'attività di altri organi o sistemi. Per determinare quale patologia provoca dolore, i medici eseguono una diagnostica differenziale e prescrivono procedure di ricerca obbligatorie e aggiuntive.

Sondaggio

Se un paziente si lamenta che i reni fanno male, solo il medico ti dirà cosa fare dopo la diagnosi. Il suo principio principale è eseguire una serie di studi di laboratorio e strumentali. Ma prima, il medico deve esaminare il paziente e fare un'anamnesi.

  1. Ecografia dei reni. Vengono valutate le condizioni, la struttura e le dimensioni.
  2. Radiografia. Condotto con l'uso di un mezzo di contrasto.
  3. TC e risonanza magnetica. L'organo è studiato a strati.
  4. Scintigrafia con radionuclidi. Uno studio dettagliato viene effettuato dopo l'introduzione di una sostanza radioisotopica.
  • analisi clinica delle urine;
  • inoculazione batteriologica delle urine;
  • analisi del sangue generale;
  • analisi del sangue biochimica.

L'analisi delle urine consente di determinare la composizione quantitativa di leucociti, eritrociti, epitelio, nonché la presenza di proteine, colate, creatinina, urea, livelli di glucosio. Un esame del sangue dà un'idea dello sviluppo di infiammazione, anemia.

I reni fanno male: cosa fare

Il dolore nell'organo associato può manifestarsi in modi diversi, quindi anche le tattiche di trattamento differiscono in modo significativo. Solo una cosa rimane invariata: un approccio integrato. In un attacco acuto, questa è una terapia sintomatica, in un ambiente ospedaliero - trattamento empirico. I metodi di supporto sono la dieta e talvolta i rimedi popolari.

Appuntamenti dal dottore

A volte i medici aspettano e vedono la tattica e la sua durata dipende dalle condizioni del paziente. Se il paziente ha un attacco prolungato di colica renale, deve essere eseguito il blocco della novocaina del cordone spermatico o del legamento uterino dal lato della lesione.

Alcune malattie non possono essere curate a casa a causa della scarsa efficacia di molti metodi. Quindi, l'uso di antidolorifici o rimedi popolari può offuscare il quadro clinico, che diventerà un ostacolo al corretto comportamento della terapia per i processi purulenti e infiammatori.

Nelle forme gravi di malattia renale e nelle esacerbazioni della nefrolitiasi, viene eseguito un trattamento chirurgico, anche urgente. La scelta del tipo di intervento è determinata da uno specialista in base a una combinazione di fattori: età del paziente, gravità del processo, dati diagnostici.

Trattamenti domiciliari

Abbastanza spesso, con patologie renali, il mal di schiena può verificarsi improvvisamente, inaspettatamente e una persona si perde, non sapendo cosa fare. Nel frattempo, ci sono molti strumenti che aiutano ad alleviare la condizione a casa, senza ricorrere ai farmaci..

  1. Il miglior sollievo dal dolore è un bagno moderatamente caldo, la cui temperatura non deve superare i 39 ° C. All'acqua va aggiunto un decotto di origano, salvia, camomilla, tiglio, foglie di betulla e immerso in essa per mezz'ora.
  2. Durante e dopo le procedure idriche, è necessario bere molti liquidi. Inoltre, è consigliabile sostituire le bevande ordinarie con decotti di erbe medicinali: camomilla, achillea, rosa selvatica, ortica. Hanno proprietà diuretiche, antinfiammatorie e antisettiche. Le bevande veramente "urologiche" sono le bevande alla frutta a base di mirtillo rosso e mirtillo rosso, il tè al limone.
  3. Dopo il bagno, dovresti andare a letto e restare lì per un paio d'ore. Per ridurre al minimo il disagio, è necessario applicare una piastra elettrica e assumere una posizione semi-seduta.

Medicinali

Se i reni fanno costantemente male ei sintomi sono pronunciati, solo uno specialista può dire come trattare. In questa situazione, non è consigliabile sperimentare e sostituire la terapia farmacologica con la fitoterapia. I rimedi popolari possono essere usati come aggiunta ai metodi di base. Devono essere usati i seguenti farmaci:

  1. Per alleviare il processo infiammatorio - "Ciprofloxacina", "Ciclofosfamide", "Verapamil", "Amoxicillina", "Cephalexin".
  2. Per sciogliere le pietre - "Allopurinol", "Blemaren", "Urodan".
  3. Medicinali a base vegetale - "Kanefron", "Urolesan", "Cyston", "Nephroleptin".

È impossibile curare i reni con un farmaco qualsiasi. L'approccio alla terapia è sempre complesso, quindi è importante comprendere gli obiettivi della prescrizione di farmaci per determinati gruppi. Quando si sceglie un dosaggio, è necessario tenere conto dell'età del paziente.

"Le ricette della nonna"

Il trattamento delle malattie renali può essere integrato con la medicina tradizionale. Per fermare il processo infiammatorio e ripristinare il passaggio dell'urina, vengono utilizzate raccolte di erbe medicinali con spiccate proprietà antispasmodiche e diuretiche: poligono, uva ursina, prezzemolo, equiseto di campo, frutti di ginepro, foglie di betulla.

Ricetta numero 1. Prendete in parti uguali foglie di mirtillo rosso, coda di cavallo, orecchie d'orso, tritate tutto. Mettere 2 cucchiaini di materie prime in un contenitore e versare 300 ml di acqua bollente. Lasciare il prodotto per 1,5 ore, quindi filtrare. Aggiungi 0,3 g di mummia e mescola accuratamente. Dividete l'infuso in tre parti, ciascuna delle quali va bevuta prima dei pasti.

Ricetta numero 2. Fiori di camomilla, sambuco e tiglio (1 cucchiaino ciascuno) Mettere in una tazza, versare 250 ml di acqua bollente. Mettere il contenitore a bagnomaria per 30 minuti. Filtrare il prodotto finito e riportarlo al volume originale. Prendi di notte.

I brodi e gli infusi vengono presi a lungo, per 1,5-2 mesi. Si consiglia di seguire 2-3 corsi di riabilitazione all'anno. Le erbe vengono selezionate individualmente o utilizzate in raccolte complesse. Possono differire nella composizione a seconda dello scopo di utilizzo. Un altro rimedio efficace è l'uso di bevande alla frutta, che dovrebbero essere preparate con mirtilli rossi, olivello spinoso, ribes, fragole..

L'importanza della nutrizione

La nutrizione per le malattie renali si basa sull'introduzione di una serie di severi divieti. La dieta è basata su cibi ricchi di carboidrati; è fortemente sconsigliato l'uso di cibi piccanti, affumicati e fritti. Le restrizioni si applicano al sale da cucina, alle proteine.

La preparazione del cibo dovrebbe essere fatta senza aglio e cipolle. La categoria degli alimenti proibiti comprende spinaci, acetosa, ravanello, asparagi. In caso di problemi con il tratto gastrointestinale, anche l'aceto e l'acido citrico dovrebbero essere inclusi qui. L'esclusione temporanea dalla dieta richiede il seguente elenco:

  • carne di pesce;
  • condimenti, spezie;
  • legumi;
  • verdure in scatola;
  • caffè, cacao, cioccolato;
  • birra, alcol forte.

Un punto importante nella terapia nutrizionale è l'aderenza al corretto regime di consumo. Un eccesso di liquido è categoricamente controindicato, un volume di 1,5 litri è considerato accettabile. Questo include primi piatti, acqua, tè, succhi.

Sollievo rapido per forti dolori a casa

Il dolore ai reni è spesso così grave che il paziente non riesce a trovare la postura corretta per ridurne l'intensità. I medici in questi casi si consiglia di avere antidolorifici, tasse di trattamento nell'armadietto dei medicinali di casa.

  1. Per fermare l'attacco e rilassare il muro dei flussi urinari, puoi prendere un paio di compresse dell'antispasmodico combinato - "Spazmalgon", "Baralgin", "Maxigan".
  2. Per alleviare i sintomi dell'infiammazione, si consiglia un antibiotico: "Furadonin", "Negram", "Palin".
  3. Per eliminare il dolore, puoi usare analgesici: "Aspirina", "Askofen", "Nurofen".

Quali farmaci assumere con l'esacerbazione del dolore, ogni paziente decide da solo. È importante non ritardare dopo aver interrotto un attacco acuto, ma cercare l'aiuto di un medico. Aiuterà a identificare la causa e prescriverà il trattamento..

Situazioni di emergenza per chiamare un'ambulanza

Il dolore ai reni è un fenomeno spiacevole e pericoloso. È difficile per una persona che ne soffre liberarsi da sola della sindrome del dolore. Non dà riposo al corpo ed è in grado di mantenere a lungo l'intensità. La condizione può diventare pericolosa e pericolosa per la vita se compaiono i seguenti sintomi:

  • un forte aumento della temperatura corporea a livelli critici (38-39 ° C);
  • forti brividi, febbre, accompagnati da attacchi di nausea e vomito;
  • crampi penetranti e bruciore durante la minzione;
  • frequente, ma falso bisogno di svuotare, con una diminuzione del volume di urina;
  • scolorimento (torbido scuro, comparsa di sedimenti e sangue), un odore sgradevole di urina;
  • tirando i dolori alla colonna lombare si trasformano in acuti e insopportabili.

Ognuno di questi segni è un motivo per una chiamata di emergenza al team di ambulanza e al ricovero. In ambito ospedaliero, un medico qualificato sarà in grado di diagnosticare correttamente la patologia e sviluppare un'adeguata strategia terapeutica.

Possibili conseguenze dell'inazione

Molti pazienti con dolore alla parte bassa della schiena o alla schiena cercano di annegarlo con farmaci antidolorifici ed esitano a visitare un medico. Nel frattempo, il processo patologico che si sviluppa nei reni porta spesso a gravi complicazioni. Sullo sfondo dell'infiammazione delle strutture renali, possono svilupparsi condizioni:

  • ipertensione arteriosa: un aumento persistente della pressione sanguigna;
  • urosepsis: la penetrazione dell'infezione dall'organo escretore nel sangue;
  • ascesso renale - lesione purulenta;
  • paranephritis - infiammazione del tessuto perineale;
  • fallimento renale cronico;
  • shock batteriotossico;
  • uremia - autointossicazione dell'intero organismo.

Solo un trattamento efficace aiuterà ad evitare conseguenze pericolose in caso di danno renale. Tenendo conto delle restrizioni e delle controindicazioni esistenti, una terapia adeguatamente eseguita contribuisce a una guarigione completa già dopo 1,5-2 mesi. Prevenire le recidive del dolore ai reni è possibile con una prevenzione tempestiva.

Suggerimenti per mantenere sani i reni

Mantenere sani i reni e le vie escretorie è possibile con l'osservanza di uno stile di vita corretto, la correzione dell'alimentazione, le norme di igiene personale e uno sforzo fisico moderato. Solo aderendo a queste raccomandazioni, è possibile prevenire lo sviluppo di processi patologici nel sistema urinario.

Regole per il bambino:

  • cambia la tua biancheria intima ogni giorno;
  • lavati ogni volta che svuoti l'intestino o la vescica, prima e dopo il sonno;
  • usa i pannolini mentre dormi e cammini;
  • vai in bagno in tempo.

Regole per le donne:

  • evitare correnti d'aria, ipotermia;
  • escludere il sesso promiscuo;
  • usare la contraccezione;
  • osservare le regole di igiene personale.

Regole per gli uomini:

  • evitare l'ipotermia e il raffreddore;
  • prevenire un'attività fisica intensa;
  • sbarazzarsi delle dipendenze.

Indipendentemente dal sesso o dall'età, si raccomanda di monitorare il peso corporeo, rafforzare l'immunità e, a scopo preventivo, sottoporsi a visita medica due volte l'anno. Nelle donne, la prevenzione prevede l'uso di farmaci ormonali durante la menopausa e nel sesso più forte - metodi contraccettivi di barriera e consultazioni sistematiche con uno specialista specializzato.

Conclusione

I reni svolgono un ruolo importante nel mantenimento della salute e della vita umana. Un atteggiamento attento al tuo corpo e una rapida reazione ai segnali che dà aiuteranno ad evitare molti problemi associati all'organo accoppiato.