Malattie delle ghiandole surrenali. Cosa è importante sapere

Ogni ghiandola surrenale, e questo è un organo accoppiato situato al polo superiore del rene, è costituito dalla corteccia e dal midollo. Lo strato corticale produce mineralcorticoidi (responsabili dello scambio di acqua e minerali nel corpo), glucocorticoidi (metabolismo ed energia), ormoni sessuali. Lo strato cerebrale produce adrenalina e norepinefrina.
A seconda di dove si è verificato il processo patologico, appare un'immagine corrispondente della malattia..

Cause della malattia surrenale

La patologia dello strato corticale può essere causata da una disfunzione del cervello, che influisce sull'attività di produzione di ormoni nella ghiandola surrenale stessa. Come risultato di una violazione di questo meccanismo, si verifica una maggiore secrezione di ormoni (ce n'è un eccesso nel corpo) o soppressa (carenza).

La presenza di una neoplasia nella ghiandola surrenale può essere la causa della costante sovrapproduzione dell'ormone nell'area di produzione di cui è insorto il tumore.

Patologia congenita, malattie infiammatorie, disturbi circolatori nella ghiandola surrenale diventano un fattore scatenante nello sviluppo di una condizione pericolosa per la vita come l'insufficienza surrenalica.

Sintomi della malattia della ghiandola surrenale

Il quadro clinico delle malattie delle ghiandole surrenali è molto eterogeneo e dipende da specifici cambiamenti patologici in questo organo..

Con una maggiore stimolazione cerebrale della sintesi degli ormoni surrenali, si sviluppa la sindrome di Itsenko-Cushing. Ciò si manifesta con l'obesità della metà superiore del corpo, atrofia muscolare, aumento della pressione sanguigna, ecc..
Con una bassa attività delle ghiandole surrenali, quando la ghiandola pituitaria non è in grado di stimolare il loro lavoro, si sviluppa la malattia di Addison (insufficienza cronica della corteccia surrenale). In questo caso, c'è un rapido affaticamento fisico e mentale, uno speciale colore della pelle marrone dorato, diminuzione dell'appetito, perdita di peso, nausea e vomito..

Un posto speciale è occupato dai tumori surrenali, che compaiono sia nella corteccia che nel midollo. Nel primo caso, il più comune è un tumore da cellule che producono aldosterone. Di conseguenza, si verifica l'iperaldosteronismo, che si esprime nell'ipertensione, nella comparsa di edema, debolezza muscolare e convulsioni..

Uno dei tumori più famosi e insidiosi del midollo surrenale è il feocromocitoma. È questa malattia che più spesso è la causa della crisi delle catecolamine, quando una grande quantità di adrenalina e altre ammine biogene viene rilasciata nel sangue..

Sintomi di feocromocitoma:

  • ipertensione arteriosa,
  • che è difficile da trattare,
  • battito cardiaco,
  • mal di testa con nausea e vomito,
  • sudorazione,
  • debolezza,
  • perdita di peso.

Al momento delle crisi, i sintomi di cui sopra sono pronunciati e si sviluppano rapidamente. La pressione sanguigna sale a 220/120 mm. rt. Art., Appare pallore, aumenta la sudorazione, le pupille si dilatano e la temperatura corporea aumenta. A volte una tale crisi si interrompe da sola e talvolta richiede assistenza di emergenza.

Diagnosi di malattie

Oltre agli studi clinici generali, è necessario condurre un esame del sangue e delle urine per determinare il contenuto di ormoni surrenali o dei loro metaboliti in essi contenuti. Ulteriori informazioni possono essere fornite dagli ultrasuoni e per uno studio più dettagliato dei cambiamenti morfologici, viene eseguita la TC della cavità addominale e dello spazio retroperitoneale. Inoltre, i risultati della tomografia computerizzata facilitano notevolmente la pianificazione preliminare del trattamento chirurgico..

Trattamento delle malattie surrenali

La disfunzione delle ghiandole surrenali associata a una diminuzione della produzione e della secrezione di ormoni è soggetta a correzione conservativa. Con una carenza di cortisolo, aldosterone o ormoni sessuali secreti dalla ghiandola surrenale, vengono utilizzati i loro analoghi sintetici. Trattamento chirurgico dei tumori surrenali.

Le indicazioni per la surrenectomia sono il feocromocitoma, la sindrome di Conn (aldosteroma), la sindrome di Itsenko-Cushing.

Malattie delle ghiandole surrenali - Come si manifestano i sintomi

Le malattie delle ghiandole surrenali sono considerate disturbi gravi, poiché portano a gravi deviazioni nel lavoro del corpo umano.

Le ghiandole surrenali sono un organo insostituibile e gli ormoni che producono sono vitali per il corpo.

Le cause principali delle malattie delle ghiandole surrenali sono più spesso associate ad un aumento della produzione o alla mancanza di ormoni surrenali o ormoni ipofisari.

Quali sono le ghiandole surrenali e quali sono le loro funzioni?

Le ghiandole surrenali sono ghiandole accoppiate situate nella cavità dietro il peritoneo sopra i reni.

Svolgono molte funzioni importanti:

  • Partecipa ai processi metabolici;
  • Produrre ormoni;
  • Stimola le risposte allo stress;
  • Produce adrenalina e norepinefrina.

Come riconoscere la malattia surrenale?

Le malattie più comuni delle ghiandole:

  • Malattia di Itsenko-Cushing;
  • Morbo di Addison;
  • Iperaldosteronismo;
  • Tumori delle ghiandole surrenali;
  • La sindrome di Nelson;
  • Sindrome adrenogenitale.

sindrome di Cushing

Effetto potenziato sul corpo degli ormoni surrenali.

È determinato in caso di neoplasia surrenale o tumore di un altro organo.

Caratteristiche principali:

  • Ipertensione;
  • Tipo maschile in sovrappeso;
  • Faccia simile alla luna;
  • Alterato metabolismo del glucosio;
  • Atrofia muscolare e debolezza;
  • Amenorrea;
  • Irsutismo;
  • Osteoporosi;
  • Depressione;
  • Mal di testa;
  • Foruncolosi;
  • Disturbi circolatori;
  • Diminuzione della potenza;
  • Contusioni dovute alla maggiore fragilità dei capillari.

morbo di Addison

L'insufficienza surrenalica primaria appare a causa della distruzione del tessuto dell'organo stesso.

Insufficienza secondaria - nelle malattie del cervello che coinvolgono la ghiandola pituitaria o l'ipotalamo, che controllano il lavoro delle ghiandole.

Il fallimento primario è raro e compare a qualsiasi età.

Inizia gradualmente secondo lo standard.

I pazienti con insufficienza secondaria hanno la maggior parte degli stessi segni dei pazienti con malattia di Addison, ma non ci sono manifestazioni cutanee.

Tra le cause della malattia ci sono:

  • Disturbi dell'immunità;
  • Tubercolosi surrenale;
  • Terapia ormonale lunga;
  • Malattie fungine;
  • Sarcoidosi;
  • Violazione dei fiocchi di proteine;
  • AIDS;
  • Adrenoleucodistrofia;
  • Intervento chirurgico per rimuovere le ghiandole surrenali.

Segni principali:

  • Affaticamento aumentato;
  • Debolezza solo dopo lo sforzo o attacchi stressanti;
  • Diminuzione dell'appetito;
  • Raffreddori frequenti;
  • Scarsa tolleranza ai raggi UV, manifestata da una forte abbronzatura;
  • Perdita di peso;
  • Ipercolorazione di capezzoli, labbra, guance;
  • Bassa pressione;
  • Cardiopalmus;
  • Nausea;
  • Vomito;
  • Costipazione e cambiamenti di diarrea;
  • Un calo dei livelli di glucosio nel sangue;
  • Violazione dei reni con una manifestazione sotto forma di minzione notturna;
  • Disturbi dell'attenzione, memoria;
  • Depressione;
  • Nelle donne, perdita di capelli nel pube e nelle ascelle;
  • Diminuzione del desiderio sessuale.
  • L'ipocorticismo viene rilevato negli uomini e nelle donne all'età di 30-40 anni.

Iperaldosteronismo

L'iperaldosteronismo è un disturbo in cui si verifica un aumento della produzione di aldosterone da parte di queste ghiandole.

Ci sono diversi motivi per questo errore:

  • Gravi disturbi del fegato;
  • Nefrite cronica;
  • Insufficienza cardiaca.

In caso di insufficienza della corteccia, si verifica una malattia del sistema immunitario, che si trasforma in un disturbo completo dell'intero organismo..

Le ragioni del processo sono:

  • Necrosi postpartum;
  • Danni alla ghiandola pituitaria;
  • Tumore maligno;
  • Infezione prolungata.

Segni di tutte le forme di iperaldosteronismo:

  • Debolezza muscolare;
  • Emicrania;
  • Attacchi di tachicardia;
  • Affaticabilità rapida;
  • Poliuria;
  • Convulsioni;
  • Ipervolemia;
  • Rigonfiamento;
  • Stipsi.

Tumori delle ghiandole surrenali

I tumori surrenali includono quanto segue:

  • aldosteroma;
  • glucocorticosteroma;
  • corticoestroma;
  • glucoandrosteroma;
  • feocromocitoma: aumento locale del numero di cellule ghiandolari.

La maggior parte di queste formazioni sono benigne e appaiono estremamente raramente..

Le cause dei tumori d'organo sono sconosciute. Piuttosto, oh, sono ereditari.

Le ghiandole surrenali producono ormoni che controllano il metabolismo, la pressione sanguigna e gli ormoni sessuali.

I principali sintomi di questo disturbo dipendono dal tipo di ormone che produce eccessivamente.

I tumori d'organo hanno i seguenti sintomi:

  • Aumento della pressione;
  • Sensazione di battito cardiaco spezzato;
  • Debolezza muscolare;
  • Frequente bisogno di urinare di notte;
  • Mal di testa;
  • Sudorazione;
  • Panico;
  • Irritabilità;
  • Dispnea;
  • Nausea;
  • Vomito;
  • Dolore all'addome, al petto;
  • Pallore o arrossamento del viso;
  • Violazione dello sviluppo sessuale;
  • Cambiamento nell'aspetto di uomini e donne;
  • Azzurro della pelle;
  • Convulsioni;
  • Dolori articolari;
  • Disturbo della glicemia;
  • Brivido;
  • Brividi;
  • Bocca asciutta.

Le complicanze sono emorragia retinica, edema polmonare, ridotta circolazione sanguigna nel cervello.

La sindrome di Nelson

Insufficienza surrenalica acuta - coma acuto.

Sembra dovuto a:

  • Carenza ormonale già esistente della ghiandola;
  • Durante l'intervento chirurgico per rimuovere le ghiandole in relazione alla malattia di Itsenko-Cushing;
  • Con un forte ritiro dei glucocorticoidi;
  • La sindrome di Schmidt.

Questo disturbo può verificarsi in un neonato a causa di un'emorragia nelle ghiandole durante un parto difficile o l'influenza di un'infezione.

Questo disturbo è chiamato sindrome di Waterhouse-Friederiksen..

Richiede cure mediche e consegna ospedaliera di emergenza.

La sindrome di Nelson è caratterizzata da:

  • Gravi problemi cardiaci;
  • Calo di pressione;
  • Disturbi dello stomaco e dell'intestino;
  • Disordini mentali;
  • Prostrazione;
  • Debolezza;
  • Dispepsia;
  • Perdita di appetito;
  • Pigmentazione sulla pelle;
  • Significativa perdita di peso;
  • Diminuzione dello zucchero nel sangue;
  • Nicturia;
  • Sudore abbondante;
  • Freddezza agli arti;
  • Coscienza alterata;
  • Minzione rara;
  • Svenimento con lo sviluppo del coma.

Sindrome adrenogenitale

L'iperplasia congenita della corteccia ghiandolare combina un complesso di disturbi congeniti causati da mutazioni a livello genetico.

La malattia appare a causa di una violazione del sistema enzimatico 21-idrossilasi.

Sintomi della sindrome:

  • Virilizzazione;
  • Alto contenuto di potassio;
  • Peli pubici precoci;
  • disturbi del ritmo cardiaco
  • Acne;
  • Tarda prima mestruazione;
  • Violazione del bilancio idrico;
  • Irsutismo;
  • Irregolarità mestruali;
  • Riduzione delle dimensioni del seno, dell'utero e delle ovaie;
  • Ingrandimento del clitoride.

Questa violazione è la causa dello sviluppo dell'infertilità..

Caratteristiche delle malattie delle ghiandole surrenali nelle donne

L'aumento della produzione di ormoni maschili nelle donne provoca un cambiamento che si chiama "iperandrogenismo".

Un eccesso di ormoni maschili nel sesso debole influisce sulla capacità di concepire e sopportare un bambino.

Una donna in una posizione con una tale violazione dovrebbe essere sotto la supervisione di un ginecologo in relazione alla minaccia di un fallimento della gravidanza.

È necessario monitorare il livello degli ormoni maschili nel suo corpo per regolare il regime di trattamento.

Molto spesso, l'iperandrogenismo viene trattato con analoghi artificiali del cortisolo. Questi farmaci sono prescritti per neutralizzare l'effetto della ghiandola pituitaria sulle ghiandole..

Quando viene prodotta una grande quantità di ormoni surrenali, compaiono manifestazioni gravi.

La sovrapproduzione di cortisolo causa la sindrome di Cushing e troppi ormoni maschili nelle donne portano alla mascolinizzazione.

Normalmente, il cortisolo neutralizza la produzione di adrenocorticotropina, che viene secreta dalla ghiandola pituitaria..

La mancanza cronica di cortisolo si manifesta con la sindrome adrenogenitale.

Per quanto riguarda i sintomi delle malattie delle ghiandole surrenali nelle donne, corrispondono ai segni generali sopra descritti..

Come diagnosticare e trattare la patologia surrenale?

Esiste un arsenale di metodi di esame per rilevare le malattie degli organi:

  • Analisi del sangue e delle urine;
  • Cateterismo selettivo delle vene surrenali;
  • Test ormonali;
  • Radiografia del cranio per determinare la dimensione della ghiandola pituitaria;
  • Scansione TC;
  • Tomografia magnetica;
  • Radiografia delle ossa dello scheletro per rilevare i segni dell'osteoporosi.

Per iniziare il recupero della ghiandola surrenale, è necessario interrompere l'assunzione di contraccettivi ormonali. Questo può essere fatto non immediatamente se la ricezione è stata lunga.

Per aiutare le ghiandole, le erbe, le vitamine C e B, sono necessari oligoelementi. La revisione dello stile di vita, il rilassamento, le buone relazioni sono importanti. La nutrizione è un must.

Il trattamento delle ghiandole surrenali e di tutto il corpo con grave esaurimento è possibile e necessario, ma richiederà molto più tempo.

Puoi trovare informazioni interessanti sul trattamento e la diagnosi delle malattie surrenali nel video:

Ghiandole surrenali: sintomi e cause della malattia, loro diagnosi e trattamento

Le ghiandole surrenali sono un organo accoppiato nel sistema endocrino, progettato per tenere sotto controllo tutte le funzioni del corpo.

Lo sviluppo di una patologia o di un'altra in questo organo può portare a varie malattie negli uomini e nelle donne e persino allo sviluppo dell'oncologia.

Il ruolo delle ghiandole surrenali è ottimo, il fallimento della funzionalità richiede adattamento e trattamento, preferibilmente in una fase precoce.

  1. Qual è il ruolo delle ghiandole surrenali?
  2. Quali sono le malattie delle ghiandole surrenali?
  3. Segni di carenza di ormoni nel corpo
  4. Sintomi comuni nelle malattie surrenali
  5. Come viene effettuata la diagnosi??
  6. Trattamento
  7. Prevenzione

Qual è il ruolo delle ghiandole surrenali?

Uno degli organi importanti del sistema endocrino si trova nella cavità addominale dietro i reni. Consiste di 2 strutture: corteccia e midollo.

La sostanza corticale situata in 3 zone: reticolare, fascio e glomerulare, svolge diverse funzioni:

  • nella zona glomerulare vengono prodotti ormoni (aldosterone, corticosteroma, desossicorticosterone);
  • nella zona del fascio - corticosterone;
  • nella zona reticolare - la secrezione di androgeni sessuali (ghiandole) è attiva; influenzare la libido, aumentare la forza e la massa muscolare; negli uomini, regolazione dei lipidi nel sangue e dei livelli di colesterolo.

La sostanza corticale contribuisce a:

  • sintesi e produzione di ormoni (cortisolo e corticosterone), in particolare ormoni sessuali;
  • mantenere sotto controllo l'equilibrio idrico-elettrolitico. La corteccia è responsabile della produzione di ormoni corticosteroidi La sostanza cerebrale è progettata per sintetizzare;
  • produzione di norepinefrina, adrenalina e aumento della glicemia;
  • stimolazione del lavoro del muscolo cardiaco;
  • regolazione della pressione sanguigna;
  • espansione dei bronchi.

Le ghiandole surrenali in generale negli uomini sono attivamente coinvolte in:

  • la formazione dei genitali negli uomini;
  • regolazione del bilancio idrico ed elettrolitico;
  • mantenere la pressione sanguigna normale;
  • aumentare le prestazioni della forza muscolare;
  • aumento della glicemia.

La produzione di adrenalina da parte delle ghiandole surrenali aiuta a combattere stress e traumi, aumentare le emozioni positive, la forza e la potenza in una persona, la resistenza a varie sensazioni di dolore.

La norepinefrina combatte attivamente anche lo stress e gli effetti negativi sull'organismo dall'esterno, partecipa attivamente alla regolazione della pressione sanguigna e alla stimolazione del muscolo cardiaco.

Gli ormoni surrenali sono estremamente importanti per mantenere tutte le funzioni del corpo, mentre una mancanza o un eccesso porta allo sviluppo di gravi malattie..

Quali sono le malattie delle ghiandole surrenali?

Le malattie delle ghiandole surrenali possono essere suddivise condizionatamente in gruppi a seconda della mancanza o dell'eccesso di un particolare ormone nel corpo. Possibile sviluppo di fallimento primario, secondario o acuto.

  1. Insufficienza primaria, in cui la malattia di Addison si sviluppa nelle donne e negli uomini in 20-40 anni, la produzione di ormoni rallenta e il processo può interrompersi completamente. Si osservano pazienti: stitichezza o diarrea persistente, dolore al tratto gastrointestinale, picchi di pressione, appetito ridotto, sviluppo di raffreddori, diminuzione della concentrazione dell'attenzione, memoria e libido, perdita di capelli sotto le ascelle e nel pube nelle donne, irregolarità mestruali, una chiara diminuzione delle dimensioni del seno e dimensioni dell'utero, ingrandimento del clitoride, sviluppo di infertilità.
  2. L'insufficienza secondaria porta a minzione rara, perdita di coscienza, quando è richiesto un ricovero urgente e assistenza medica.
  3. L'insufficienza acuta porta alla malattia di Itsenko-Cushing, feocromocitoma, iperaldosteronismo in caso di sovrabbondanza di ormoni sullo sfondo dello sviluppo di cirrosi epatica, insufficienza cardiaca e aumento della produzione dell'ormone aldosterone. I pazienti hanno sintomi: costipazione, convulsioni, affaticamento, debolezza muscolare, mal di testa. Possibile sviluppo di un tumore maligno (benigno) nelle cellule del midollo surrenale.

Quando gli ormoni sono prodotti in eccesso (adrenalina, norepinefrina, dopamina), la pressione sanguigna aumenta nelle persone, quando prodotta in quantità insufficienti, i processi tumorali iniziano a svilupparsi.

Lo sfondo ormonale non è stabile nelle ragazze durante la pubertà: i livelli di zucchero nel sangue sono elevati, la pressione sanguigna salta, c'è eccessiva eccitabilità, forte dolore addominale prima delle mestruazioni, nausea, vomito, crampi, brividi, bocca secca.

Un pericolo particolare è il fallimento degli ormoni durante la diagnosi di un tumore benigno o di una cisti nel caso di riempimento delle ghiandole surrenali con liquido sieroso patologico.

La cisti richiede la rimozione chirurgica, altrimenti potrebbe degenerare in un tumore maligno.

Spesso, in una fase iniziale, non ci sono praticamente sintomi e, sfortunatamente, le donne si rivolgono ai medici in ritardo.

Solo con un forte aumento delle dimensioni del tumore, quando la pressione è chiaramente aumentata sullo sfondo della spremitura dell'arteria renale, appare dolore alla schiena e alla parte bassa della schiena, la funzione renale è compromessa, c'è una sensazione di spremitura nell'addome.

Il funzionamento improprio delle ghiandole surrenali può essere innescato da stress, grave esaurimento del corpo, quando le donne preferiscono sedersi a lungo su diete rigide. Di conseguenza, compaiono:

  • debolezza, stanchezza;
  • mal di schiena e dolori ossei;
  • insonnia;
  • perdita di capelli (alopecia diffusa);
  • bocca e pelle secche;
  • picchi di pressione;
  • cardioneurosi;
  • irritabilità;
  • rumore nelle orecchie;
  • vertigini.

La vita fugace di una persona moderna porta a stress e nervosismo e gli ormoni falliscono nel corpo, quando le malattie surrenali si sviluppano nelle donne, i sintomi non dovrebbero essere ignorati.

L'organo accoppiato è semplicemente esaurito, impoverito e smette di funzionare normalmente. È necessario contattare un endocrinologo per la diagnostica delle ghiandole surrenali e il successivo trattamento.

Le malattie con una mancanza o un eccesso di ormone nel corpo sono di natura endocrina.

Il trattamento con farmaci ormonali è necessario per ripristinare l'equilibrio della produzione di ormoni.

Le malattie delle ghiandole surrenali portano a un malfunzionamento dell'ormone. Si sviluppa un'insufficienza surrenalica cronica, che porta allo sviluppo di una serie di malattie sia negli uomini che nelle donne.

È meglio identificare e trattare la patologia del sistema endocrino in una fase precoce.

Segni di carenza di ormoni nel corpo

La mancanza di ormoni nel corpo porta a gravi disturbi. Ad esempio, una mancanza di cortisolo è espressa dalla comparsa di eccessivo affaticamento, nervosismo e gittata cardiaca insufficiente..

L'ipotensione arteriosa si sviluppa sullo sfondo di una mancanza di glucosio nel sangue. Nelle donne c'è una perdita di appetito, una marcata diminuzione del peso corporeo.

La mancanza di aldosterone nel corpo porta a:

  • squilibrio;
  • la perdita di capelli;
  • accumulo di sali di potassio;
  • malfunzionamento del cuore e dei reni;
  • violazione del ritmo cardiaco;
  • diminuzione del grado di infiltrazione glomerulare.

La mancanza di antiandrogeni nelle donne è irta di un ritardo delle mestruazioni, una maggiore crescita dei peli sul pube e sulle ascelle, l'aspetto dei tratti del viso maschile e la trasformazione delle labbra come uno scroto maschile.

Le ragazze non hanno il ciclo da molto tempo.

Sintomi comuni nelle malattie surrenali

I sintomi della malattia negli uomini e nelle donne con un malfunzionamento delle ghiandole surrenali sono simili. Quelli generali includono:

  • una forte diminuzione o aumento del peso corporeo;
  • l'aspetto della pigmentazione sulla pelle (foto sopra);
  • interruzione del tratto digestivo;
  • crescita dei capelli nelle donne sul corpo secondo il tipo maschile in caso di fallimento di più ormoni contemporaneamente;
  • diminuzione della memoria e della concentrazione;
  • nausea;
  • obesità;
  • abbassando la pressione sanguigna.

Quando compaiono tali segni, è necessario contattare un endocrinologo o un terapista per un esame.

È possibile che un tumore si sviluppi in una delle ghiandole, nel qual caso non puoi fare a meno dell'aiuto di un oncologo e di un chirurgo.

La mancanza o l'eccesso di ormoni può portare a malfunzionamenti di tutti i sistemi e organi, influire negativamente sulla fertilità. Con le malattie delle ghiandole surrenali, le donne iniziano a soffrire di intolleranza alla luce solare, depressione costante, dolore al petto, comparsa di macchie senili sulla pelle, violazione del ciclo mensile, diminuzione delle dimensioni del seno, crescita eccessiva del clitoride.

Solo una diagnosi tempestiva per la presenza di malattie delle ghiandole surrenali nelle donne può proteggere da gravi patologie e problemi in futuro.

Come viene effettuata la diagnosi??

Prima di tutto, devi visitare un endocrinologo, che esaminerà e prescriverà i seguenti studi:

  • Analisi del sangue e analisi generale delle urine;
  • Risonanza magnetica per immagini (MRI);
  • Diagnostica a raggi X della testa per determinare le dimensioni della ghiandola pituitaria;
  • Test non ormonali;
  • Radiografia del tessuto osseo se si sospetta l'osteoporosi;
  • Il cosiddetto "studio sulle radiazioni" - un nuovo studio per ottenere informazioni sul funzionamento delle ghiandole surrenali, lo stato dei tessuti e degli organi vicini;
  • Scintigrafia per prescrivere il trattamento corretto.

Trattamento

Se i sintomi spiacevoli diventano dolorosi, la salute generale si è notevolmente deteriorata, quindi prima di tutto è necessario identificare il tipo di patologia che ha portato a danni funzionali alle ghiandole surrenali. Il trattamento inizia con l'eliminazione della causa principale che ha portato alla malattia.

Trattamento farmacologico - farmaci ormonali, per normalizzare il background ormonale, ridurre la sostituzione o eliminare gli ormoni in eccesso nel corpo, eliminare i fattori negativi e i sintomi che possono aggravare il decorso della malattia.

Inoltre, il medico prescriverà vitamine, agenti antivirali.

Se il trattamento farmacologico non porta i risultati desiderati, l'unica via d'uscita è eseguire un intervento chirurgico con la rimozione di una o due ghiandole contemporaneamente..

Il laser viene utilizzato come metodo di esposizione più delicato. I tagli di incisione durante l'intervento chirurgico sono minimi e il periodo di riabilitazione successivo è breve.

Con le malattie delle ghiandole surrenali, è possibile prescrivere agenti ormonali (Agnucaston, Aromasin, ecc.), In particolare contraccettivi, ma il ricevimento deve essere effettuato esclusivamente sotto la supervisione di un medico.

È importante ripristinare la normale funzione surrenale. È necessario camminare di più all'aria aperta, fare sport, regolare la dieta con l'inclusione di vitamine, minerali per supportare la funzionalità delle ghiandole surrenali, stabilizzare i processi di secrezione ormonale.

A casa si consiglia di bere tisane fortificanti, infusi preparando erbe officinali: camomilla, salvia, eucalipto e quindi mantenere costantemente il corpo in buona forma.

Prevenzione

La prevenzione è semplice e riguarda soprattutto le donne che dovrebbero conoscere la moderazione nel cibo e aderire a uno stile di vita sano, rinunciare a cibi malsani: cibi salati, fritti, noci, legumi, caffeina, tè alcolico forte.

La dieta dovrebbe essere basata su ricotta, pollo o pesce al vapore, verdure, frutta.

È imperativo eseguire esercizi di fisioterapia, sviluppati in collaborazione con il medico curante. Con un forte fallimento ormonale, un'attività eccessiva è controindicata e movimenti scorretti possono portare all'avvio di processi nelle ghiandole surrenali e allo sviluppo di gravi malattie.

Sono problemi nel sistema endocrino che influenzano negativamente il sistema riproduttivo nelle donne e possono portare a gravi complicazioni nelle funzioni riproduttive, infertilità, sviluppo di una cisti o di un tumore ovarico.

Se compaiono sintomi spiacevoli di malattia surrenalica, il ciclo mensile viene interrotto, il torace è diventato più piccolo, sul viso appaiono un'eruzione cutanea e una rosacea, non dovresti ignorare i sintomi, devi prendere misure, reintegrare il corpo con ormoni mancanti per riportare lo sfondo ormonale alla normalità, evitando così gravi conseguenze in seguito.

Malattie delle ghiandole surrenali

Le malattie delle ghiandole surrenali sono considerate gravi patologie endocrine, perché portare a gravi disturbi nel lavoro di molti organi e sistemi del corpo umano.

Le ghiandole surrenali sono piccoli organi accoppiati situati sopra i poli superiori dei reni. Il compito principale delle ghiandole surrenali è la produzione di ormoni che svolgono processi vitali nel corpo (glucocorticoidi, mineralcorticoidi, estrogeni, surrene e norepinefrina, ecc.)

Le principali cause delle malattie surrenali sono solitamente associate a un'eccessiva produzione o carenza di ormoni surrenali o ormoni ipofisari (ACTH).

Le più comuni malattie surrenali

  • Malattia di Itsenko-Cushing (ipercortisolismo).
  • Morbo di Addison (ipocorticismo).
  • Iperaldosteronismo.
  • Feocromocitoma, feocromoblastoma (tumore surrenale).
  • Insufficienza surrenalica acuta (sindrome di Nelson).
  • Iperplasia surrenalica congenita (sindrome adrenogenitale).

Malattia di Itsenko-Cushing (ipercortisolismo)

La malattia di Itsenko-Cushing è caratterizzata da un'eccessiva produzione di ormone adrenocorticotropo (ACTH), prodotto dalla ghiandola pituitaria. L'ipercortisolismo si verifica spesso dopo il parto a causa di una ridotta secrezione di ACTH, nonché a causa di danni cerebrali traumatici o infettivi.

Sintomi della malattia di Itsenko-Cushing: forte aumento di peso; obesità su spalle, addome, viso, schiena; amiotrofia; secchezza e assottigliamento della pelle; crescita eccessiva dei capelli; la comparsa di smagliature - smagliature viola sui fianchi, sul petto, sull'addome; ipertensione arteriosa - aumento della pressione sanguigna.

Fondamentalmente, la malattia di itsenko-Cushing colpisce le donne di età compresa tra 25 e 40 anni (5-8 volte più spesso degli uomini). In alcuni casi, l'ipercortisolismo è idiopatico (cioè, la causa della malattia non può essere stabilita).

Morbo di Addison (ipocorticismo)

La malattia di Addison (malattia del bronzo, insufficienza cronica della corteccia surrenale) è una patologia endocrina in cui vi è una diminuzione o una completa cessazione della secrezione di ormoni surrenali.

Tra le cause della malattia di Addison vi sono i processi autoimmuni, la tubercolosi surrenale, la terapia ormonale a lungo termine, alcune malattie fungine, la sarcoidosi (malattia infiammatoria sistemica con danno polmonare predominante), l'amiloidosi (disturbo del metabolismo delle proteine), l'AIDS, la surrenoleucodistrofia, la rimozione chirurgica delle ghiandole surrenali. L'ipocorticismo è osservato negli uomini e nelle donne principalmente all'età di 30-40 anni.

Sintomi della malattia di Addison: affaticamento fisico e mentale, iperpigmentazione della pelle, melasma (colore della pelle marrone dorato), diminuzione dell'appetito e perdita di peso, nausea e vomito, diarrea, dolore addominale, tachicardia (aumento della frequenza cardiaca), ipotensione (diminuzione arteriosa pressione), extrasistole (un tipo di aritmia), diminuzione dei livelli di zucchero nel sangue, diminuzione della libido (desiderio sessuale).

Insufficienza surrenalica acuta (crisi adissonica)

La ragione principale per lo sviluppo dell'insufficienza acuta della corteccia surrenale è l'insufficienza surrenalica cronica (ad esempio, se il paziente interrompe l'assunzione di corticosteroidi a causa della sua mancanza). Inoltre, una crisi adissonica si verifica con lesioni, operazioni, malattie infettive acute, con un cambiamento del clima, uno sforzo fisico intenso, un grave stress psico-emotivo, con emorragia acuta nelle ghiandole surrenali, con infarto surrenale, con meningite, sepsi, grave perdita di sangue, ustioni, ecc..

Sintomi di una crisi adissonica: un forte sviluppo di ipotensione (diminuzione della pressione sanguigna), sudorazione profusa, "brividi di freddo" alle estremità, debolezza improvvisa, aritmia, nausea e vomito, forte dolore addominale, diarrea, minzione rara (oligoanuria), alterazione della coscienza, allucinazioni, svenimento con l'ulteriore sviluppo del coma. La condizione richiede la fornitura di assistenza medica qualificata e un ricovero urgente.

Iperplasia surrenalica congenita (sindrome adrenogenitale)

L'iperplasia surrenalica congenita si verifica a seguito di un difetto nel sistema enzimatico 21-idrossilasi, un enzima coinvolto nella sintesi di cortisolo e aldosterone. Classificare le forme virili (semplici, compensate) e saline (meno comuni) di sindrome adrenogenitale.

Sintomi della sindrome adrenogenitale: irsutismo (eccessivo pelo nelle donne secondo il modello maschile), oligomenorrea (mestruazioni irregolari o instabili), amenorrea (assenza di mestruazioni), spesso - una diminuzione delle dimensioni delle ghiandole mammarie, dell'utero e delle ovaie, ipertrofia clitoridea. L'iperplasia surrenale congenita è una delle ragioni per lo sviluppo dell'infertilità.

L'eccessiva iperkaliemia (alto contenuto di potassio) che si sviluppa nella sindrome adrenogenitale porta alla paralisi muscolare. Più pericolose sono le aritmie cardiache (fino all'arresto cardiaco). La violazione dell'equilibrio sale-acqua porta allo sviluppo del collasso (una condizione critica che minaccia la vita), è possibile un esito letale.

Iperaldosteronismo

L'iperaldosteronismo è una patologia endocrina caratterizzata da un'eccessiva secrezione dell'ormone aldosterone. L'iperaldosteronismo si verifica in presenza di un adenoma, un tumore che produce aldosterone, così come in caso di disturbi in altri tessuti (iponatriemia, iperkaliemia, ipersecrezione di ACTH, ecc.)

Sintomi di iperaldosteronismo: ipertensione arteriosa (aumento della pressione sanguigna), ipervolemia (aumento del volume di sangue e plasma circolante), edema, debolezza muscolare, costipazione, tetania (convulsioni).

Feocromocitoma (cromaffinoma)

Il feocromocitoma è un tumore (benigno o maligno) del tessuto della ghiandola surrenale. Il feocromocitoma colpisce persone di qualsiasi età, ma più spesso donne di età compresa tra 25 e 50 anni. Nell'infanzia, è più comune nei ragazzi. Può essere ereditario, ma molto spesso le cause rimangono sconosciute. Il feocromocitoma può essere combinato con altri tumori: cancro della tiroide, adenoma delle ghiandole paratiroidi o tumori delle mucose, intestino. Il feocromocitoma diventa maligno nel 10% dei casi, praticamente non metastatizza.

Sintomi di feocromocitoma: crisi con un forte aumento della pressione sanguigna, sensazione di paura, ansia, tremore, brividi, pallore della pelle, dolore toracico, dolore al cuore, mal di testa, nausea e vomito, tachicardia ed extrasistole, sudorazione, bocca secca. Le complicanze della crisi sono emorragia retinica, edema polmonare, alterata circolazione cerebrale.

Diagnostica e trattamento delle malattie surrenali in GUTA CLINICS

GUTA CLINIC utilizza i più moderni metodi di diagnosi e cura delle malattie surrenali. Siamo specializzati non solo nel trattamento delle malattie surrenali, ma anche nella diagnosi e nel trattamento di altre patologie endocrine - in malattie della ghiandola tiroidea, disturbi metabolici, obesità, sindrome climaterica, diabete.

Diagnostica di laboratorio del livello degli ormoni nel sangue e nelle urine, test speciali e studi strumentali (ecografia, tomografia computerizzata, ecc.)

Poiché le malattie surrenali sono principalmente associate a livelli ridotti o, al contrario, aumentati di ormoni surrenali, il principale metodo di trattamento per la malattia surrenalica è la terapia di correzione ormonale con monitoraggio dinamico della salute generale del paziente..

La terapia ormonale è prescritta rigorosamente secondo le indicazioni dopo una diagnosi approfondita. Vengono presi in considerazione il sesso, l'età, il carattere, la gravità, il decorso e la forma della malattia, nonché altri fattori.

In alcuni casi, secondo le indicazioni, viene prescritta la surrenectomia (rimozione delle ghiandole surrenali). Il trattamento chirurgico delle malattie viene effettuato a livello degli standard mondiali, consentendo al paziente di mantenere un'elevata qualità della vita.

Disturbi delle ghiandole surrenali: cosa è importante che le donne sappiano

La patologia surrenale non può essere diagnosticata immediatamente. Ma, conoscendo i primi sintomi di una violazione delle ghiandole surrenali nelle donne, puoi sospettare che qualcosa non andasse e consultare un medico.

Una piccola ghiandola sintetizza più di 30 ormoni che prendono parte al lavoro di tutti i sistemi del corpo. Pertanto, qualsiasi violazione delle ghiandole surrenali, la loro iper- o ipofunzione, influenzerà il benessere generale di donne e uomini..

Malattie delle ghiandole surrenali nelle donne: sintomi, cause, caratteristiche e trattamento

Le ghiandole surrenali sono composte da tessuto ghiandolare, secondo la loro struttura, sono divise in midollo e corticale. Inoltre, la parte interna rappresenta 1/10 del volume totale e la parte esterna fino a 9/10. Le funzioni di questi reparti sono diverse.

La corteccia surrenale è composta da tre zone:

glomerulare, che è all'esterno;

raggio - nel mezzo;

Gli ormoni che vengono sintetizzati da queste zone sono diversi. Il colesterolo è il principale motore energetico per la produzione di sostanze attive..

Le ghiandole surrenali si trovano sopra i reni, a livello lombare, sembrano piccoli dischi, dove quello destro sembra una piramide e quello sinistro sembra una mezzaluna.

Funzione surrenale

Le ghiandole endocrine regolano i seguenti processi nel corpo umano:

assimilazione di sodio e potassio e loro rimozione dal corpo;

inibizione dei processi infiammatori nel corpo;

ridurre la sensibilità al dolore in alcune condizioni.

Le sostanze corticali sintetizzate sono anche coinvolte nei processi di riproduzione, influenzando i processi ormonali nei genitali umani..

Ormoni prodotti dalle ghiandole surrenali

Il principale tipo di ormone prodotto dalla corteccia della ghiandola endocrina sono i corticosteroidi. Ce ne sono circa 30 in totale..

Possono essere suddivisi in tre gruppi principali:

Glucocorticoidi: regolano il metabolismo dei carboidrati e riducono la risposta infiammatoria.

Mineralocorticoidi: prendono parte al metabolismo dei grassi dell'acqua

Gli ormoni sessuali sono coinvolti nel lavoro dei genitali, influenzano la capacità di concepire e lo sviluppo di caratteristiche sessuali secondarie.

Nell'area cerebrale dell'organo endocrino vengono prodotte adrenalina e norepinefrina, che sono coinvolte nella trasmissione degli impulsi lungo i nervi..

A cosa portano i fallimenti nella sintesi degli ormoni: le prime conseguenze

Il funzionamento improprio del sistema endocrino porta ai seguenti disturbi:

risposta immunitaria alterata;

Spesso le interruzioni ormonali sono temporanee e sono più spesso presenti nelle donne durante la gestazione o durante la menopausa.

Funzione surrenale nelle donne


Gli ormoni surrenali influenzano il funzionamento di molti sistemi corporei. Prima di tutto, il seguente:

1. Cardiovascolare, regolazione della pressione sanguigna, normalizza il battito cardiaco.
Tratto gastrointestinale, che regola la motilità intestinale e la produzione di succhi gastrici, enzimi e bile.

2. Il sistema genito-urinario, è impegnato nella normalizzazione della filtrazione glomerulare.

3. Normalizzazione delle caratteristiche sessuali secondarie.

4. Con una regolazione sufficiente del metabolismo del potassio, lo stato emotivo di una persona è normalizzato.

5. Nelle donne, le ghiandole surrenali sono coinvolte nel corso corretto e sistematico del ciclo mestruale e nella possibilità di concepire e partorire un feto.

Sintomi di malfunzionamento delle ghiandole surrenali nelle donne

I disturbi nel lavoro delle ghiandole surrenali nelle donne possono manifestarsi con i seguenti sintomi:

insorgenza tardiva del menarca;

violazione costante dei tempi delle mestruazioni;

l'incapacità di rimuovere il potassio dal corpo;

abbondanti peli pubici;

insufficienza del ritmo cardiaco;

riduzione degli organi femminili interni e del seno.

Tali sintomi sono generali per tutte le patologie delle ghiandole surrenali, ma ogni malattia ha i suoi sintomi specifici, che a volte sono difficili da diagnosticare anche da un endocrinologo esperto..

Tipi e forme di insufficienza surrenalica

La diminuzione della funzione surrenalica può essere di due tipi: acuta e cronica. Un tipo acuto di violazione si manifesta con una forte distruzione della corteccia dell'organo, si sviluppa rapidamente. Il cronico potrebbe non essere diagnosticato immediatamente, si sviluppa lentamente, ma è più difficile da trattare ed è soggetto a un gran numero di complicazioni.

Secondo il modulo, c'è un'insufficienza surrenalica primaria e secondaria. Primario si riferisce al parenchima surrenale, che viene distrutto dalle infezioni. Molto spesso si manifesta con l'infiammazione delle ghiandole surrenali. E il secondario sono i cambiamenti nei tessuti della ghiandola pituitaria e dell'ipotalamo, che portano alla loro ipofunzione.

Sintomi di fallimento acuto

In caso di rottura della corteccia surrenale, può verificarsi un'insufficienza acuta della ghiandola accoppiata.

Le ragioni di questo disturbo possono essere i seguenti fattori:

Interruzione improvvisa dei farmaci ormonali.

Emorragia nel parenchima surrenale che si è verificato.

Stress che ha portato ad un peggioramento del decorso della forma cronica di disfunzione della ghiandola.

Con questo sviluppo del decorso della malattia, il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale..

La forma acuta della malattia può colpire uno dei tre sistemi umani:

tratto gastrointestinale.

I segni di danno al primo sistema possono essere:

diminuzione del tono muscolare.

Le complicanze della forma nervosa dell'insufficienza surrenalica acuta possono includere i seguenti sintomi:

diminuzione della gravità delle reazioni;

letargia della coscienza, subcoma.

Con lo sviluppo di una forma vascolare, le patologie possono manifestarsi con i seguenti segni:

una tinta bluastra appare sulle labbra;

gli arti diventano ghiacciati;

Se si sviluppa una forma gastrica di insufficienza acuta, la persona presenta i seguenti sintomi:

spasmi nell'epigastrio;

incapacità di mangiare.


Tutti i sintomi dello sviluppo dell'insufficienza surrenalica acuta appaiono spontaneamente e in modo molto luminoso, i mezzi convenzionali non possono aiutare una persona a far fronte alle manifestazioni della malattia. Ciò richiede una corretta diagnosi del problema e l'assunzione degli agenti ormonali necessari..

Sintomi di insufficienza cronica

L'insufficienza cronica si sviluppa più lentamente, ma il suo effetto sulla ghiandola endocrina diventa più profondo e meno reattivo al trattamento. Allo stesso tempo, ci sono forme croniche primarie e secondarie della malattia..

Quando le cellule del tessuto surrenale sono direttamente colpite, si verifica quanto segue:

1. Nervosismo, aggressività in aumento graduale.

2. L'emergere di una costante sensazione di debolezza, stato astenico.

3. La memoria e l'intelligenza sono ridotte, c'è un mal di testa di natura agghiacciante.

4. I capelli sul corpo di una donna smettono di crescere.

5. Soffre la libido.

6. Aumento della sudorazione e della minzione notturna.

7. L'appetito è ridotto, il che porta alla perdita di peso.


Quando gli strati cellulari della ghiandola pituitaria e dell'ipotalamo sono danneggiati, si verificano le stesse manifestazioni, ma la loro intensità è molto inferiore.

Fatto! Un sintomo importante dell'insufficienza surrenalica nelle donne può essere considerato la comparsa di una forte pigmentazione, che, oltre alle aree aperte del corpo, colpisce anche le mucose..

Sintomi di iperfunzione

Una delle patologie più comuni delle ghiandole surrenali è considerata una sovrabbondanza di sintesi ormonale. Questo disturbo colpisce principalmente le donne e ha un effetto negativo sulla fertilità..

I seguenti sintomi di solito indicano il disturbo:

cambiamenti nel metabolismo dell'acqua e dei grassi;

violazione delle mestruazioni dal tipo di amenorrea, anovulazione;

lo sviluppo del diabete di tipo 2;

violazione del sonno e del riposo, il verificarsi di stress e paura.

La ragione per lo sviluppo di un tale processo può essere l'assunzione eccessiva di medicinali, nonché l'esacerbazione di una malattia cronica..

Malattie dell'iperfunzione

Di regola, l'iperfunzione della corteccia surrenale si verifica quando c'è una neoplasia in qualsiasi parte della ghiandola endocrina..

Gli adenomi colpiscono le seguenti aree:

I tumori possono verificarsi in più strati contemporaneamente, oltre a ciò, può verificarsi ipertrofia dell'intera corteccia surrenale. La malattia di Itsenko-Cushing diventa un fattore provocante nello sviluppo di un'eccessiva sintesi di adrenocorticosteroidi.

Sintomi di ipofunzione

Anche una diminuzione della sintesi degli ormoni surrenali è considerata una grave interruzione nel lavoro del sistema endocrino..

Si manifesta con i seguenti sintomi:

aumento della pigmentazione, non solo della pelle, ma anche delle mucose;

si sviluppa ipotensione;

vertigini frequenti, sviluppo di dolore;

la comparsa di disturbi intestinali di un piano diverso;

instabilità dello stato emotivo;

insufficienza cardiaca.

Le cause dell'insufficienza surrenalica possono essere:

neoplasie nel cervello;

sviluppo della tubercolosi renale;

violazione nel lavoro dei vasi sanguigni;

disturbi del pancreas o della tiroide.


Se, con una dieta costante, si perde peso e aumenta anche la pigmentazione della pelle, questo può significare i primi segni di un disturbo del sistema endocrino incipiente.

Disfunzione della corteccia surrenale

La disfunzione delle ghiandole surrenali è una malattia ereditaria associata a vari disturbi della secrezione surrenale. Molto spesso, questa malattia colpisce le donne..


Possono presentare i seguenti sintomi:

crescita dei peli sul viso, sul petto;

violazione delle mestruazioni e della fertilità;

Parallelamente alle ghiandole surrenali e al loro danno, possono svilupparsi obesità e disturbi di altre ghiandole endocrine.

Iperplasia della corteccia

Può anche essere ereditato un disturbo come l'iperplasia della corteccia surrenale..

I segni di questa malattia dipendono dalla qualità del disturbo ormonale: più ormoni vengono rilasciati nel sangue, più pronunciate sono le conseguenze negative nel corpo umano..

Il paziente può mostrare i sintomi delle seguenti malattie:

L'iperplasia della ghiandola surrenale sinistra, come quella destra, è molto spesso benigna. L'iperplasia della corteccia surrenale provoca una sintesi impropria di ormoni in diverse zone della ghiandola e può manifestarsi in vari sintomi.

Diagnostica

Come controllare le ghiandole surrenali in ambiente ospedaliero? Le misure diagnostiche vengono eseguite utilizzando diversi metodi:

biochimica del sangue e delle urine;

esame radiologico dei tumori.

Il modo più informativo è lo screening costante dei livelli ormonali nel sangue. Ti permette di controllare il lavoro delle ghiandole surrenali in tutte le aree della loro attività. Tutti gli altri metodi sono di natura aggiuntiva e vengono eseguiti su richiesta di un endocrinologo, un medico che si occupa di disturbi surrenali.

Nelle donne, viene effettuato un ulteriore studio del sistema scheletrico per la presenza della quantità richiesta di calcio, poiché, prima di tutto, se le ghiandole surrenali sono interrotte, sono affette da osteoporosi.

Trattamento delle ghiandole surrenali nelle donne

Il compito iniziale nella normalizzazione della funzione delle ghiandole surrenali è la normalizzazione dell'equilibrio ormonale. Con l'ipofunzione, vengono prescritti preparati ormonali per compensare la mancanza di piccoli ormoni sintetizzati.

In caso di iperfunzione, vengono prescritti farmaci speciali che riducono la secrezione di alcuni ormoni.

In altri casi, potrebbe essere necessario un ricevimento:

Quale medico cura i tumori? Va ricordato che il chirurgo.

Se è impossibile ottenere dinamiche positive con l'aiuto di ormoni sintetici e con un processo tumorale nelle ghiandole surrenali, un tale medico prescrive un'operazione endoscopica, che avviene in modo parsimonioso. Sia l'intera ghiandola che parte di essa possono essere rimosse chirurgicamente.

Prevenzione

Regole facili aiuteranno nella lotta contro una malattia associata alla rottura delle ghiandole endocrine.

mantenere una routine di lavoro e riposo.

Parallelamente all'assunzione di farmaci ormonali, può essere utilizzata una terapia con metodi alternativi, che aumenta le possibilità di recupero.

La tintura di geranio, che viene preparata in un rapporto di 1: 5 foglie in relazione all'alcol, aiuta nella lotta contro i disturbi della ghiandola endocrina. Insiste al buio per tre settimane, dopodiché vale la pena prenderlo per 1 cucchiaino. prima dei pasti tre volte al giorno.

Fatto! Prendere un decotto di lungwort non solo può normalizzare lo sfondo ormonale, ma anche saturare il corpo con utili oligoelementi e carotene.

Dieta per le malattie delle ghiandole surrenali nelle donne

Se le ghiandole surrenali sono colpite, una dieta appositamente selezionata può aiutare. Quando compili una dieta, dovresti fare affidamento sulle seguenti regole:

1. La presenza di proteine ​​animali (uova, pesce).

2. Uso di antiossidanti (frutta, verdura).

3. Usa cibi ricchi di tirosina (banane, spirulina).

4. Utilizzare sale marino non raffinato.

5. Utilizzare cibi saturi di acido pantotenico (interiora di accoppiamento, ravanelli).

Come rimedio aggiuntivo, viene utilizzata una tintura di radice di liquirizia. Questo agente è in grado di proteggere l'idrocortisone quando interagisce con gli enzimi epatici Pubblicato da econet.ru.

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"Malattie delle ghiandole surrenali nelle donne - funzioni, sintomi principali e regimi di trattamento"

5 commenti

Le ghiandole surrenali svolgono un ruolo essenziale nella regolazione ormonale del corpo. Se a una donna viene diagnosticata una grave patologia surrenalica, è probabile che la paziente sarà in terapia ormonale sostitutiva per il resto della sua vita e sarà persino registrata per "disabilità dovuta a una malattia generale"..

Sfortunatamente, al giorno d'oggi, sta diventando sempre più difficile vedere un endocrinologo. La famigerata "ottimizzazione dell'assistenza sanitaria" ha portato al fatto che un terapista policlinico è diventato un "distributore di buoni" a specialisti ristretti. Compila molti documenti, è impegnato in esami medici e spesso semplicemente non può prendersi il tempo per raccogliere i sintomi necessari.

Pertanto, è necessario che ogni persona abbia un minimo di conoscenza necessaria per capire solo quale specialista è necessario iscriversi a un centro medico a pagamento in modo da non pagare il doppio. Oggi parleremo delle ghiandole surrenali: come funzionano, perché esistono e quali sintomi della loro lesione si riscontrano nelle donne.

Le ghiandole surrenali: cosa sono e dove si trovano?

ghiandole surrenali nelle donne

Le ghiandole surrenali sono piccole ghiandole accoppiate sotto forma di "pressione" sopra ogni rene. Le ghiandole surrenali, come i reni, si trovano nello spazio retroperitoneale. La dimensione di ciascuno non supera i 6 cm per 3 cm Il colore è marrone chiaro e leggermente diverso dal tessuto adiposo giallastro.

La struttura interna di queste piccole ghiandole è molto interessante. Sono costituiti da due strati nettamente diversi, anche nell'aspetto, la corteccia e il midollo:

  • La corteccia surrenale è divisa in quattro zone (fascio, sudanofobico, glomerulare e reticolare) e produce ormoni.

La zona glomerulare sintetizza l'aldosterone, gli ormoni corticosteroidi (corticosterone, cortisolo e cortisone) sono prodotti nella zona del fascio e le forme inattive di androgeni (cioè gli ormoni sessuali maschili) vengono prodotte nella zona reticolare. La zona sudanofoba produce cellule che "si specializzano" e vanno in altre parti della corteccia.

  • La sostanza cerebrale produce adrenalina e norepinefrina.

Pertanto, le ghiandole surrenali sono completamente "dedicate" alla produzione di ormoni, e questa è la loro funzione principale. Quali sono gli effetti degli ormoni surrenali??

Funzione surrenale nel corpo umano

Gli ormoni della corteccia e del midollo surrenale sono vitali. La rimozione di questi organi da entrambi i lati porta alla morte e la terapia sostitutiva totale è troppo difficile e presto porta anche alla morte, poiché non può competere con la sottile regolazione naturale con feedback.

Le funzioni delle ghiandole surrenali sono numerose e sono costruite in base alla produzione di ormoni, di cui esistono una cinquantina di specie in totale:

  • L'aldosterone e gli ormoni del suo gruppo mantengono il normale metabolismo del sale marino, aumentando l'escrezione di potassio e protoni nelle urine e riducendo l'escrezione di sodio, cloro e bicarbonato di sodio;
  • Gli ormoni corticosteroidi sono sintetizzati dal colesterolo e, anche solo per questo motivo, può essere considerato un composto vitale.

Queste sostanze adattano il corpo agli effetti stressanti del mondo circostante. Ci proteggono da infezioni e lesioni, sopprimono l'infiammazione e le reazioni allergiche e bloccano l'insorgenza di malattie autoimmuni. Gli ormoni surrenali promuovono la glicemia e aumentano le riserve di glicogeno epatico.

Influenzano il metabolismo dei grassi e, allo stesso tempo, in alcune parti del corpo le riserve di grasso diminuiscono, ma in altre aumentano. Questo è esattamente il modo in cui i pazienti (persone in sovrappeso con braccia e gambe sottili) guardano con danni alla ghiandola surrenale, quando la sintesi di questi ormoni aumenta.

  • Gli androgeni della corteccia surrenale nel corpo femminile sono la fonte del testosterone. Nella donna circa il 65% di questa sostanza viene prodotta proprio attraverso la "processazione" degli androgeni della corteccia surrenale;
  • L'adrenalina e la norepinefrina mantengono il tono vascolare e la "vasocostrizione". La norepinefrina è necessaria per lo shock con un forte calo della pressione sanguigna causato dall'espansione dei vasi periferici (cioè senza perdita di liquido). L'adrenalina aiuta a scomporre rapidamente il grasso, induce il glucosio dal deposito nel flusso sanguigno, prepara i muscoli per l'esercizio ed è un ormone "preparazione allo stress".

Ma questa è tutta teoria. Che aspetto hanno le malattie che colpiscono le ghiandole surrenali??

I sintomi della malattia delle ghiandole surrenali possono ferire?

L'obesità è uno dei sintomi della disfunzione surrenale

I segni della malattia delle ghiandole surrenali sono piuttosto diversi. Ecco un esempio tratto da "un'altra opera". Ad esempio, tutti sanno che lo stomaco, l'intestino, la cistifellea e il fegato sono tutti organi digestivi situati nella cavità addominale. Pertanto, un sintomo comune è il dolore addominale. Le ghiandole surrenali non possono ferire.

Più precisamente, possono ferire, proprio come qualsiasi organo interno, ad esempio, con suppurazione, con un rapido aumento dei tumori surrenali, con flemmone di tessuto retroperitoneale. Ma questi dolori non sono un segno specifico della loro sconfitta, poiché un tale sintomo sono disturbi causati da una mancanza o un eccesso di sintesi ormonale..

I sintomi della malattia della ghiandola surrenale nelle donne possono sembrare completamente estranei l'uno all'altro. Elenchiamo le principali lesioni di queste importanti ghiandole..

Condizioni associate a una maggiore produzione di ormoni

Le malattie delle ghiandole surrenali includono la malattia di Itsenko-Cushing e la sindrome di Cushing, l'iperaldosteronismo primario (con aumento della produzione di mineralcorticoidi) e l'androsteroma (un tumore che produce androgeni). Possono esserci anche corticoestroma (si verifica negli uomini), nonché tumori misti che producono diversi ormoni.

Ecco perché il concetto stesso di "adenoma surrenale nelle donne" può includere una varietà di sintomi. Dopo tutto, l '"adenoma" è un tumore della ghiandola e, come già sappiamo, la ghiandola surrenale sintetizza più di 50 diversi ormoni.

Sulla sindrome e sulla malattia di Cushing

Questa è una condizione in cui vengono prodotte quantità eccessive di ormoni corticosteroidi. Nel caso in cui la ghiandola pituitaria produca un eccesso di ACTH, un ormone adrenocorticotropo (l'ormone è il "capo" delle ghiandole surrenali), questa condizione è chiamata malattia di Itsenko-Cushing e si riferisce alla patologia della ghiandola pituitaria. Inoltre, l'ACTH può essere prodotto da tumori del polmone e del mediastino..

A volte questo stato di ipercortisolismo si sviluppa senza alcuna connessione con ACTH. In questo caso, stiamo parlando di un tumore della corteccia surrenale in una donna, e quindi si chiama sindrome di Cushing. Può essere corticosteroma o carcinoma (tumore maligno). I sintomi del danno alle ghiandole surrenali sono i seguenti:

  • Obesità con depositi di grasso su viso, collo, petto, schiena e nuca. Il viso è a forma di luna, le braccia e le gambe sono magre, hanno ipotrofia muscolare;
  • La carnagione è viola, gonfia, a volte con una sfumatura bluastra;
  • La pelle è sottile, secca, "marmorea", i vasi sono ben visibili su di essa;
  • Lunghe strie viola e viola compaiono sull'addome, sulle cosce, sulle ghiandole mammarie, sulle spalle;
  • Le aree di iperpigmentazione sono espresse;
  • La secrezione di sebo è compromessa, sono visibili acne ed emorragie sottocutanee;
  • L'osteoporosi è molto pronunciata, con fratture patologiche delle vertebre, del collo del femore;
  • C'è distrofia miocardica, disturbi del ritmo cardiaco;
  • Il diabete spesso si unisce - dopo tutto, un eccesso di ormoni aumenta i livelli di zucchero nel sangue (nel 10-15% di tutti i casi);

Ci sono altri sintomi: l'eccesso di androgeni spesso aumenta insieme ai glucocorticosteroidi. Si verifica una crescita dei capelli di tipo maschile (irsutismo), le mestruazioni diminuiscono e si manifesta l'amenorrea. Un tale tumore, che secerne prevalentemente precursori di testosterone, è chiamato androsteroma..

Iperaldosteronismo

Questo è il nome del complesso di sintomi causati dall'aumentata produzione di aldosterone e altri mineralcorticoidi. Come al solito, la malattia ha una forma primaria (il più delle volte, un tumore surrenale nell'area della zona corticale responsabile della produzione di aldosterone). Questa condizione è chiamata sindrome di Connes..

C'è anche iperaldosteronismo secondario, in cui non c'è tumore, e l'aldosterone aumenta a comando dal "centro" - questo è associato a disturbi nel metabolismo idrico-elettrolitico, restringimento delle arterie renali, sindrome nefrosica o insufficienza cardiaca congestizia. È coinvolto il sistema renina - angiotensina - aldosterone, ma non ci soffermeremo su questo. Come si manifesta questa patologia? Ecco i principali sintomi:

  • Aumento della pressione sanguigna e l'inefficacia dei farmaci per abbassarla;
  • Debolezza muscolare, crampi, come segni di una diminuzione dei livelli di potassio (devi solo fare un esame del sangue per gli elettroliti);
  • Nei casi gravi si sviluppa poliuria (l'escrezione giornaliera di urina è superiore a 1,5 - 2 litri) e nicturia (prevalenza della minzione notturna durante il giorno).

Feocromocitoma

Finora abbiamo scritto sull'aumento della produzione di ormoni corticali. Un feocromocitoma è un tumore del midollo che secerne adrenalina e norepinefrina. Nella clinica, si manifesta come ipertensione arteriosa maligna, che procede con le crisi.

Ogni donna sa quali sono le sensazioni quando vengono prodotti questi ormoni. Se un'esplosione o uno sparo risuonano improvvisamente, una bacinella di ferro cade improvvisamente in casa - allora sorge la paura, poi si suda, la pressione aumenta e devi "allontanarti" dall'esperienza. Immagina questo stato moltiplicato e frequente..

In molti casi, se una donna non ha fretta di vedere un medico, un tumore delle ghiandole surrenali porterà ad attacchi di cuore, ictus, edema polmonare, encefalopatia. I principali sintomi del feocromocitoma sono i seguenti:

  • Pressione periodica "fuori scala": il livello della pressione sanguigna supera i 250 mm. rt. Arte. (superiore);
  • Tra gli attacchi (che corrispondono al rilascio di ormoni dal tumore), la pressione si riduce spesso e si verificano svenimenti quando ci si alza in piedi;
  • Ci sono lamentele di interruzioni nell'area del cuore, febbre, mancanza di respiro, costipazione;
  • A volte gli attacchi procedono come attacchi di panico, con agitazione e paura pronunciate. C'è un mal di testa, disabilità visiva;
  • Se il tumore è maligno, può dare metastasi rapide ad altri organi e manifestarsi in una clinica appropriata (ittero, anemia, esaurimento, dolore osseo, ecc.).

Diminuzione della produzione di ormoni surrenali

L'ipocorticismo è una condizione in cui la produzione di corticosteroidi è ridotta. Può essere sia primario che secondario. Spesso la colpa è delle malattie autoimmuni e la patologia è chiamata morbo di Addison. In questa malattia surrenalica, a causa di una carenza sia di aldosterone che di cortisolo, vengono in primo piano la disidratazione, la perdita di elettroliti e un cambiamento nel loro rapporto. Per ridurre la funzione delle ghiandole surrenali, è caratteristico:

  • La comparsa di pigmento scuro sulla pelle (capezzoli, area genitale), parti aperte del corpo. È importante che l'oscuramento ("bronzo") si verifichi dove il sole non cade - nelle pieghe della pelle e persino sulle mucose;
  • Sullo sfondo del "bronzo" possono esserci pallide macchie di depigmentazione - vitiligine;
  • C'è una pronunciata diminuzione del peso corporeo - da 3 a 15 kg;
  • Si verifica astenizzazione, grave debolezza, si sviluppa depressione;
  • Diminuzione del desiderio sessuale;
  • Un sintomo importante è una diminuzione della pressione sanguigna, che può manifestarsi svenendo quando ci si alza in piedi e sotto stress;
  • Appetito ridotto, comparsa di dolore epigastrico, comparsa di feci instabili;
  • La perdita di sodio porta a un'eccessiva dipendenza dai cibi salati.

Cos'è l'eucorticismo e gli incidentalomi?

Eucorticismo: si tratta di tumori surrenali che hanno origine da tessuto indifferente, non ormonale e sono completamente incapaci di produrre ormoni. Pertanto, la loro crescita è spesso impercettibile: mantengono lo sfondo ormonale di una donna (creato dalle ghiandole surrenali) nella norma.

Pertanto, è necessario cercare un tumore in altri modi e spesso vengono trovati per caso - con TC o risonanza magnetica. A causa del frequente incidente nel rilevamento di un tumore pericoloso, sono chiamati "incidentaloma" - possono causare stress e depressione, o meglio, il fatto di essere scoperti. Perché tutti hanno paura del cancro.

Quale medico cura le ghiandole surrenali?

Quale medico contattare?

Poiché le ghiandole surrenali sono un organo endocrino, anche se è insorto un tumore ormonalmente inattivo, allora deve essere dimostrato.

Pertanto, è necessario un medico: un endocrinologo che condurrà studi, test appropriati, determinerà il livello di ormoni nel sangue ei sintomi da essi causati. In alcuni casi (ad esempio, con tumori non in crescita inattivi di ormoni), non è necessario un trattamento, ma una semplice osservazione da parte di un endocrinologo.

Se la necessità di un intervento chirurgico è confermata, il paziente viene trasferito al dipartimento di chirurgia pura (dal dipartimento di endocrinologia) e in presenza di un tumore maligno, un endocrinologo e un chirurgo - oncologo o uno specialista in radioterapia vengono trattati insieme.

Informazioni sul trattamento e sui farmaci della ghiandola surrenale

I sintomi possono essere accompagnati da attacchi di panico

Il trattamento delle ghiandole surrenali nelle donne dipende dalla malattia. Quindi, con la sindrome e la malattia di Cushing, vengono prescritti farmaci che riducono la produzione di steroidi. Nel caso di un adenoma ipofisario che secerne ACTH, viene rimosso. Anche la ghiandola pituitaria viene irradiata e, nei casi più gravi, la ghiandola surrenale viene rimossa (da un lato), se è una causa centrale. Nel caso di un tumore della ghiandola surrenale e dell'ipercortisolismo secondario, agiscono in base alla natura del tumore: vengono rimossi, irradiati o viene somministrata la chemioterapia..

Con l'ipocorticismo viene prescritta una terapia per tutta la vita, che "sostituisce" la mancanza di ormoni. Di solito, quando vengono prescritti gli ormoni, si verifica un netto e rapido miglioramento della condizione..

In caso di iperaldosteronismo associato al tumore, viene rimosso, a volte con la ghiandola surrenale. Se si tratta di un processo bilaterale, non associato a un tumore, è indicato il trattamento a lungo termine con diuretici, calcio antagonisti, ACE inibitori.

Se viene diagnosticato il feocromocitoma, la morte è inevitabile senza trattamento. È necessario rimuovere la ghiandola surrenale, che ha un tumore. Mentre il paziente si prepara per l'operazione, vengono prescritti alfa-bloccanti (doxazosina, prazosina) e beta-bloccanti (propranololo) come protezione contro le crisi.

Se viene diagnosticato un incidentaloma, viene rimosso se la dimensione è superiore a 6 cm, così come con una crescita progressiva o l'inizio dell'attività ormonale. In caso di stabilità, l'osservazione e la RM sono indicate dopo 6, 12 e 24 mesi.

Qual è la linea di fondo?

La prognosi dipende dalla diagnosi. Quindi, con incidenti stabili, puoi generalmente "dimenticarli". Ma con il feocromocitoma, se non viene trattato, prima o poi ci saranno infarto, ictus, ictus ripetuti sullo sfondo di crisi ipertensive, con un esito fatale inevitabile.

E nel caso di un trattamento tempestivo, oltre il 95% dei pazienti supera con successo il tasso di sopravvivenza a 5 anni e solo con una forma ricorrente maligna, questa percentuale non supera il 40%.