Elenco dei migliori antibiotici per l'infiammazione renale

Gli antibiotici sono farmaci che uccidono i batteri. Sono considerati farmaci di prima linea per il trattamento delle infezioni batteriche. Gli antibiotici per l'infiammazione renale eliminano la causa della malattia: i patogeni. Inibiscono la riproduzione o eliminano completamente i batteri patogeni negli organi del sistema urinario, a causa dei quali passa l'infiammazione.

  1. Tipi di infezioni renali
  2. Farmaci antimicrobici per il trattamento del rene
  3. Penicilline
  4. Cefalosporine
  5. Fluorochinoloni
  6. Carbapenemi
  7. Aminoglicosidi
  8. Riserva i farmaci
  9. Antibiotici per il trattamento della malattia renale nelle donne in gravidanza
  10. Come viene determinato il farmaco richiesto
  11. Regole generali di applicazione
  12. Possibili complicazioni
  13. Precauzioni
  14. Trattamento aggiuntivo

Tipi di infezioni renali

Le infezioni della vescica, dell'uretere e dei reni sono spesso innescate dai seguenti batteri:

  • stafilococchi;
  • Proteus;
  • streptococchi;
  • Escherichia coli, ecc..

Le malattie renali infiammatorie comuni includono:

  • pielonefrite: danno al sistema tubulare, accompagnato da infiammazione del tessuto renale, dei calici e del bacino;
  • glomerulonefrite - infiammazione dei glomeruli dei reni (glomeruli).

Le malattie si manifestano con febbre alta, febbre, disturbi urinari, ecc. La scelta dei farmaci dipende dalla forma di glomerulonefrite e pielonefrite.

Farmaci antimicrobici per il trattamento del rene

Per scoprire quali antibiotici assumere per l'infiammazione renale, determinare la sensibilità dei batteri a diversi gruppi di farmaci. Per combattere la pielonefrite e la glomerulonefrite, vengono utilizzati i seguenti tipi di agenti antimicrobici:

  • carbapenemi;
  • penicilline;
  • cefalosporine;
  • aminoglicosidi;
  • fluorochinoloni.

Secondo l'attività farmacologica, gli antibiotici sono divisi in 2 gruppi: uno spettro d'azione ristretto e ampio. I primi prendono di mira tipi specifici di batteri, mentre i secondi uccidono gli agenti infettivi più conosciuti nel rene.

Gli antibiotici devono essere selezionati solo da un urologo o nefrologo, tenendo conto dei risultati degli esami del sangue e delle urine di laboratorio.

Penicilline

Per distruggere gli pneumococchi, gli streptococchi, l'Escherichia coli, vengono prescritti antibiotici penicillinici a bassa tossicità. I loro vantaggi includono:

  • un'ampia gamma di azioni;
  • bassa tossicità;
  • attività battericida.

Il gruppo delle penicilline comprende antibiotici semisintetici e naturali prodotti dalle muffe. Per trattare le infezioni renali, i medici prescrivono:

  • L'oxacillina è un farmaco beta-lattamasi-resistente utilizzato per trattare la cistite, la pielonefrite;
  • L'ampicillina è un antibiotico in compresse che mostra attività battericida contro E. coli, streptococchi, enterococchi;
  • La penicillina è un antibiotico a bassa tossicità utilizzato nella complessa terapia della pielonefrite;
  • L'amoxicillina è una sospensione orale che distrugge le infezioni renali non complicate;
  • Azlocillina - soluzione iniettabile in un muscolo o in una vena, elimina le infezioni urogenitali di natura batterica.
Le penicilline sono farmaci di prima linea usati per trattare le infezioni renali. In caso di reazione allergica ai loro componenti, vengono prescritte cefalosporine o fluorochinoloni.

Cefalosporine

Questo gruppo di farmaci comprende antibiotici semisintetici e naturali. Il loro spettro d'azione è più ampio di quello delle penicilline. I componenti dei farmaci vengono escreti dai reni, quindi distruggono rapidamente l'infezione nei focolai dell'infiammazione. Per il trattamento della pielonefrite vengono utilizzati:

  • Kefzol - polvere per iniezione che distrugge l'infezione nella bile e nel tratto urinario;
  • Cephalexin - capsule battericide che interrompono la sintesi delle membrane cellulari dei batteri patogeni;
  • Claforan è un antibiotico semisintetico che elimina la flora batterica nel parenchima renale, nel tratto urinario;
  • Cefamandol è una soluzione battericida per somministrazione intramuscolare, prescritta per lesioni infettive dei reni, dell'uretere, dei genitali nelle donne;
  • Caiten - polvere per iniezione che rimuove gli ascessi negli organi del sistema urinario.

Gli antibiotici per malattie renali vengono assunti in cicli di 7-10 giorni. Le iniezioni renali vengono somministrate in una vena o in un muscolo una volta al giorno. Le cefalosporine sono molto più tossiche delle penicilline, ma hanno meno probabilità di provocare reazioni allergiche.

Fluorochinoloni

I farmaci ad ampio spettro mostrano attività battericida contro la maggior parte degli agenti causali di pielo e glomerulonefrite. I fluorochinoloni sono prescritti per infiammazioni complicate o lente dei reni.

Nomi antibiotici per il dolore ai reni:

  • La pefloxacina è un agente antimicrobico che blocca la produzione di componenti proteiche nei batteri. È usato nel trattamento delle infezioni batteriche della vescica, della prostata, dei reni.
  • Ciprofloxacina - compresse battericide che eliminano l'infiammazione nel tessuto renale (parenchima). Agiscono selettivamente sugli agenti causali della malattia, impedendo la sintesi del DNA batterico, la riproduzione dei microrganismi.
  • L'ofloxacina è un rimedio efficace che riduce l'infiammazione delle vie urinarie inferiori e superiori. Distrugge la maggior parte degli agenti causali della pielonefrite.
  • La sparfloxacina è un antibiotico in compresse che inibisce la riproduzione di oltre l'80% dei batteri patogeni. Combatte efficacemente pielonefrite, uretrite, cistite e prostatite.
  • La levofloxacina è un farmaco per il trattamento dell'infezione renale complicata dall'infiammazione batterica dell'uretere. Allevia rapidamente il dolore, previene la formazione di ascessi nel sistema urinario.
I fluorochinoloni non sono prescritti a donne in gravidanza e bambini di età inferiore a 18 anni, il che è associato all'elevata tossicità di questo gruppo di farmaci.

Carbapenemi

Per trattare rapidamente l'infiammazione nel tessuto renale, vengono prescritti carbapenemi. Sono resistenti alle beta-lattamasi, che distruggono gli antibiotici della penicillina e delle cefalosporine.

Nel trattamento dei reni vengono utilizzati

  • Ertapenem è un antibiotico efficace adatto al trattamento delle infezioni batteriche nosocomiali e acquisite in comunità;
  • Il meropenem è un farmaco ad ampio spettro utilizzato nel trattamento della pielonefrite pigra;
  • L'imipenem è un farmaco che mostra attività antibatterica contro la maggior parte degli agenti causali delle infezioni renali;
  • Jenem - polvere per iniezione, adatta per il trattamento di una grave malattia renale;
  • Mepenem è un potente antibiotico che uccide le infezioni renali complicate.

L'assunzione a lungo termine di carbapenemi è pericolosa a causa della disbiosi intestinale, carenza di vitamine. La maggior parte dei farmaci è nefrotossica, cioè ha un effetto tossico sui reni.

Aminoglicosidi

Rispetto ai carbapenemi, gli antibiotici aminoglicosidici sono più tossici. Ma hanno un pronunciato effetto battericida su Pseudomonas aeruginosa, enterobatteri, proteo. Per le malattie renali, vengono spesso utilizzati i seguenti:

  • Neomicina;
  • Gentamicina;
  • Amikacin;
  • Streptomicina;
  • Isepamicina.

Gli antibiotici possono facilmente penetrare negli spazi extracellulari, uccidendo l'infezione intorno ai reni. La loro efficacia dipende dalla massima concentrazione di sostanze attive nel sangue. Pertanto, quando si trattano i reni, è necessario osservare rigorosamente il dosaggio determinato dal medico..

Un sovradosaggio di aminoglicosidi porta a disturbi nel funzionamento dell'apparato vestibolare.

Riserva i farmaci

Per prevenire la transizione dell'infiammazione a una forma purulenta-distruttiva, la terapia inizia con i farmaci più efficaci. Con forme complicate di pielonefrite negli adulti, vengono prescritti antibiotici ad ampio spettro. I più efficaci sono i farmaci che non vengono distrutti dalla beta-lattamasi, un enzima dei batteri.

L'elenco dei farmaci efficaci include:

  • Clindamicina;
  • Lincomicina;
  • Tetraciclina;
  • Doxiciclina;
  • Azaktam.

La terapia antibiotica è una fase obbligatoria nel trattamento farmacologico dell'infiammazione dei reni. La maggior parte dei farmaci è altamente tossica, ma senza di essi è impossibile eliminare la flora batterica nelle lesioni..

Antibiotici per il trattamento della malattia renale nelle donne in gravidanza

Gli antibiotici e l'infiammazione renale nel 1 ° trimestre di gravidanza sono incompatibili. La maggior parte dei farmaci ha attività teratogena: influenzano negativamente la formazione intrauterina del feto. Per le esacerbazioni di pielonefrite, glomerulonefrite e cistite, vengono utilizzati farmaci parsimoniosi a bassa tossicità.

Se la terapia con altri farmaci non aiuta, vengono prescritti antibiotici a bassa tossicità:

  • macrolidi: azitromicina, eritromicina;
  • penicilline protette - Augmentin, Abiklav.
Gli antibiotici teratogeni del gruppo dei fluorochinoloni sono controindicati in gravidanza.

Durante l'allattamento, per il trattamento dei reni, vengono utilizzati farmaci i cui componenti non vengono escreti nel latte: Cefobid, Amoxicillina. Si sconsiglia vivamente di assumere tetracicline e sulfonamidi.

Come viene determinato il farmaco richiesto

Gli antibiotici di diversi gruppi sono usati per trattare i reni. La scelta del farmaco dipende dalla sensibilità dei batteri al farmaco. Per determinare l'agente eziologico dell'infezione, superano i test di laboratorio:

  • analisi clinica delle urine;
  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • coltura delle urine.

Se il test non è possibile, vengono prescritti farmaci ad ampio spettro. Uccidono i più noti agenti patogeni delle infezioni renali.

Regole generali di applicazione

Gli antibiotici per l'infiammazione renale dovrebbero essere selezionati da un urologo o nefrologo. Molti di loro hanno un'attività battericida selettiva contro alcuni batteri. La terapia viene eseguita tenendo conto delle seguenti regole:

  • la dose del farmaco viene selezionata in modo da ottenere la concentrazione terapeutica richiesta dell'antibiotico nel parenchima renale;
  • il corso minimo di terapia antimicrobica dovrebbe essere di 7 giorni;
  • nell'insufficienza renale cronica, i farmaci vengono selezionati tenendo conto dei risultati dell'antibioticogramma;
  • se l'effetto del farmaco è assente entro 3-4 giorni, viene sostituito con un antibiotico più forte.
In caso di grave infiammazione dei reni, si consiglia di utilizzare contemporaneamente diversi gruppi di antibiotici: cefalosporine con fluorochinoloni o penicilline con aminoglicosidi.

Possibili complicazioni

Il trattamento delle infezioni renali con farmaci antimicrobici ha effetti collaterali e complicazioni pericolosi. Il sovradosaggio di antibiotici porta a:

  • esacerbazione della candidosi urogenitale (mughetto);
  • ipovitaminosi intestinale e disbiosi;
  • violazione delle feci;
  • dolore addominale;
  • stati di immunodeficienza;
  • reazioni allergiche - febbre da ortica, edema di Quincke.

Per evitare complicazioni, gli antibiotici sono combinati con i probiotici. Prescrivere Acipol, Linex, Enterol, Bifidumbacterin. Impediscono la morte di batteri benefici nell'intestino e la violazione della microflora nel tratto digestivo.

Precauzioni

Assumendo il farmaco a basso dosaggio, la dipendenza da pillole con terapia prolungata sono le principali cause di infezioni ricorrenti nei reni. Molti pazienti iniziano a prendere antibiotici per il mal di schiena e difficoltà a urinare. Ma l'infiammazione non è sempre causata dai batteri. L'infezione è spesso causata da un virus o da un fungo.

L'automedicazione nel 90% dei casi porta a complicazioni, aggravamento dello stato di salute. Gli antibiotici devono essere selezionati solo da uno specialista, tenendo conto dei dati dei test di laboratorio. Dopo aver sofferto di pielonefrite, si consiglia di assumere immunostimolanti:

  • Apollo Willow;
  • Estratto di Echinacea del Dr. Theiss;
  • Immunorm;
  • Petilam.

Gli immunocorrettori aumentano la resistenza dell'organismo alle infezioni, inibendo la moltiplicazione dei batteri patogeni nel sistema urinario.

Trattamento aggiuntivo

Lo schema del trattamento farmacologico dipende dalla causa della malattia. Se l'infezione batterica si diffonde alle vie urinarie, provoca intossicazione o febbre, prescrivere agenti sintomatici.

  • analgesici non narcotici - Diclofenac, Ibuklin;
  • agenti disintossicanti - Reamberin, soluzione di Ringer;
  • antistaminici - Astemizolo, Clemastine;
  • antispastici - Platyphyllinum, Drotaverinum.

Nella fase di remissione vengono prescritti immunostimolanti e complessi vitaminico-minerali: Centrum, Alphabet, Doppelherz. Stimolano il sistema immunitario, prevenendo il ripetersi di infiammazioni nei reni..

Infiammazione dei reni e delle vie urinarie: trattamento antibiotico

Per i processi infiammatori nei reni e nella vescica, i medici usano spesso un trattamento antibiotico.

Quanto è efficace ed è possibile scegliere questi farmaci da soli, ci sono analoghi nella medicina tradizionale?

Questo e molto altro verrà discusso in questo articolo..

Informazione Generale

I reni sono uno degli organi accoppiati del corpo umano. Svolgono una funzione molto importante per la vita: filtrare il sangue e rimuovere le tossine insieme all'urina..

All'inizio del processo patologico, i reni non possono funzionare completamente, si verifica un'intossicazione generale.

Spesso la causa della disfunzione d'organo sono i processi infiammatori che compaiono a seguito della penetrazione di microrganismi infettivi nel corpo. Le malattie renali più comuni sono:

  1. La cistite è una malattia infiammatoria in cui sono colpite le mucose della vescica. I microrganismi infettivi entrano attraverso l'uretra, dai reni o da altri organi vicini. La malattia si verifica tra le donne a causa della struttura anatomica degli organi.
  2. Per la pielonefrite, è caratteristica l'infiammazione del bacino e dei calici renali. Ha sintomi gravi, il trattamento viene effettuato in condizioni stazionarie.
  3. Quando i calcoli si depositano nei reni, nella vescica o nell'uretere, al paziente viene diagnosticata l'urolitiasi. Questa malattia si sviluppa a lungo sotto l'influenza di fattori negativi (cambiamento climatico, disturbi metabolici e molto altro).

Prima di ciò, è imperativo eseguire la diagnostica per stabilire l'agente patogeno e la sua resistenza ai farmaci antibiotici..

Indicazioni per l'ammissione

Le principali indicazioni per l'uso di questi farmaci sono i processi infiammatori nei reni (diversi tipi di nefrite), che sono causati dalla microflora patogena.

La loro nomina viene effettuata da un medico a seconda della natura del decorso della malattia. Un prerequisito è l'urinocoltura batterica, che consente di identificare l'agente patogeno e stabilire la sua resistenza a vari gruppi di antibiotici.

Controindicazioni per l'uso

Questi farmaci hanno una serie di controindicazioni:

  • reazioni allergiche al principio attivo;
  • insufficienza renale;
  • gravidanza e allattamento;
  • l'età dei pazienti sotto i 7 anni e dopo i 60 anni;
  • interruzione del fegato;
  • crisi epilettiche;
  • pazienti con aterosclerosi;
  • problemi con il sistema cardiovascolare.

Sulla base di ciò, va detto che la selezione dei farmaci dovrebbe essere affrontata solo da un medico. In nessun caso è consigliabile utilizzare l'automedicazione, poiché ciò causerà gravi complicazioni..

Medicinali per la nefrite

Tutti i processi infiammatori nei reni sono chiamati nefrite. A seconda dell'agente patogeno, si distinguono pielonefrite, tubercolosi o pionefrosi.

Inoltre, l'infiammazione provoca un gran numero di calcoli nell'organo. Per il loro trattamento vengono utilizzati farmaci in grado di sopprimere la microflora patogena.

I gruppi più comuni di antibiotici sono: penicilline, cefalosporine, aminoglicosidi, fluorochinoloni e altri.

Ciascuno di questi gruppi ha uno spettro d'azione specifico e combatte contro uno specifico patogeno.

Con infiammazione dell'uretere

Nei processi infiammatori nell'uretere, vengono spesso utilizzati farmaci di un ampio spettro d'azione: serie di penicilline, macrolidi, cefolosporine, aminoglicosidi e altri. Oltre a questi farmaci vengono prescritti farmaci antispastici e antipiretici..

Come scegliere le pillole giuste

Affinché il medico possa prescrivere un farmaco efficace per il trattamento dei reni, il paziente dovrà sottoporsi a una serie di studi:

  • analisi generale delle urine e del sangue;
  • inoculazione batterica delle urine (per identificare l'agente eziologico dell'infezione), seguita da un test di tolleranza a vari tipi di antibiotici;
  • esame ecografico dei reni e degli organi del sistema urinario.

Dopo aver ricevuto i risultati di tutte le analisi, viene prescritto un regime di assunzione di farmaci: dosaggio e durata. In media, la terapia antibiotica dura dai 7 ai 10 giorni, a seconda della gravità della malattia.

Parallelamente, il medico prescriverà i probiotici per ripristinare la microflora nell'intestino. Inoltre, dopo la fine della terapia, si consiglia di bere un ciclo di epatoprotettori per ripristinare le cellule del fegato (in esso si verifica il metabolismo dei componenti attivi).

Ciò che il medico prescrive più spesso

Gli antibiotici della serie di cefalosporine sono popolari. Sono efficaci contro molti agenti patogeni e vengono utilizzati per l'infiammazione dei reni e della vescica..

Il sollievo arriva il giorno successivo all'inizio del trattamento. Tuttavia, non è consigliabile utilizzarli in pazienti con insufficienza renale, donne in gravidanza e in allattamento..

Questi farmaci hanno una bassa tossicità rispetto ad altri tipi di antibiotici.

. Nelle forme gravi della malattia vengono prescritte carbamazepine, sono molto forti, quindi vengono utilizzate dai medici in casi estremi.

I fluorochinoloni e i farmaci penicillinici sono usati raramente a causa dell'ampio elenco di controindicazioni e della bassa efficacia del trattamento.

I gruppi più popolari di antibiotici

I tipi più popolari di antibiotici sono stati descritti in precedenza. Diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno dei gruppi.

Iniezioni di aminopenicillina e "ampicillina"

Agiscono contro i batteri del genere E. coli e Enterococcus. Sono utilizzati per varie forme di cistite e pielonefrite, sono consentiti per l'uso in donne in gravidanza e in allattamento a causa della loro bassa permeabilità nel latte materno.

Le iniezioni di "Ampicillina" sono farmaci ad ampio spettro, utilizzati per le malattie dei reni e dell'urea. Efficaci nelle forme da lievi a moderate, nei casi più gravi non mostrano alcuna efficacia.

Gruppo delle cefalosporine

Questo è il gruppo di antibiotici più popolare. Utilizzato per fermare la formazione di un'infezione purulenta. Hanno una bassa tossicità, sono vietati per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento..

Hanno controindicazioni sotto forma di allergie e insufficienza renale. Il sollievo si osserva entro pochi giorni dalla prima assunzione. Esistono 4 generazioni di questi antibiotici:

  • 1 e 2 sono prescritti nelle fasi iniziali dell'infiammazione;
  • 3 è usato per complicazioni;
  • 4 ha dimostrato di essere efficace nella malattia grave.

Fluorochinoloni e Tsifran

Utilizzato per forme di malattia croniche e gravi. Hanno molte controindicazioni, quindi vengono utilizzati in casi estremi..

Il farmaco più famoso in questo gruppo è il Ciforan, è relativamente poco tossico ed efficace contro i microrganismi gram-negativi.

Applicato se altri farmaci non hanno mostrato la loro efficacia (a causa dello sviluppo di resistenza ai microrganismi).

Aminoglicosidi

Sono usati per complicazioni, sono molto tossici, si sconsiglia di usarli a lungo a causa del rischio di effetti collaterali (compromissione degli organi uditivi e peggioramento dell'insufficienza renale). Non può essere utilizzato da donne in gravidanza e pazienti con insufficienza renale.

Carbamazepine

Si tratta di farmaci ad ampio spettro, efficaci contro molti tipi di microrganismi. Sono usati per gravi complicazioni quando l'infezione si diffonde agli organi vicini. Gli enzimi renali non hanno alcun effetto su di loro..

Macrolidi e "Sumamed" o "Azitromicina"

Utilizzato per pazienti dai 14 anni.

Agiscono contro molti tipi di microrganismi, simili agli antibiotici penicillinici.

"Sumamed" o "Azitromicina" si riferiscono ai moderni macrolidi, sono a bassa tossicità, hanno la capacità di penetrare rapidamente al centro dell'infiammazione.

È grazie a questa funzione che il trattamento passa più velocemente rispetto ad altri tipi di farmaci..

Molte delle droghe più famose

I farmaci popolari nel trattamento della malattia renale sono:

  1. Ciprofloxacina - appartiene al gruppo degli antibiotici fluorochinolonici. Disponibile sotto forma di compresse e iniezioni per somministrazione endovenosa. Le controindicazioni includono insufficienza renale e crisi epilettiche..
  2. La pefloxacina è anche un rappresentante degli antibiotici fluorochinolonici. Il dosaggio e la durata del trattamento sono selezionati dal medico individualmente. Consigliato prima dei pasti per un migliore assorbimento da parte della parete intestinale.
  3. La levofloxacina è la seconda generazione di fluorochinoloni. È prodotto in compresse e in forma di iniezione. Ha molti sintomi collaterali e controindicazioni.
  4. Cefalotina - appartiene al gruppo delle cefalosporine. È più spesso usato per la pielonefrite. Usato in piccole dosi per il trattamento di donne in gravidanza.

Inoltre, vengono prescritti farmaci urosettici, la loro azione è simile agli antibiotici. Le iniezioni vengono eseguite raramente, più spesso viene prescritta una compressa.

Cosa puoi prendere durante la gravidanza

I processi infiammatori nei reni e nella vescica sono abbastanza comuni nelle donne in gravidanza..

Solo un medico dovrebbe prescriverli. Tra i mezzi popolari ci sono "Cefritriaxone" o "Zeazolin". Tuttavia, devono essere utilizzati solo in casi estremi, quando altri farmaci e metodi sono inefficaci..

Conclusione

I processi infiammatori nei reni sono molto comuni.

Nel caso in cui non siano efficaci, i medici prescrivono antibiotici.

La selezione dei fondi, il dosaggio e la durata del trattamento vengono effettuati esclusivamente da uno specialista, in nessun caso ci si deve auto-medicare, in modo da non causare complicazioni indesiderate.

Antibiotici per l'infiammazione dei reni

Le malattie del sistema urinario occupano una delle posizioni principali in frequenza. La prevalenza del problema, il rischio di complicanze, la natura ricorrente della patologia richiedono un trattamento tempestivo. Gli antibiotici per l'infiammazione renale sono usati per eliminare la microflora batterica, aiutare a sbarazzarsi dei sintomi di intossicazione e ridurre il rischio di danni al tessuto parenchimale. La scelta di un rimedio per il trattamento è di competenza del medico, poiché le caratteristiche della terapia antibiotica richiedono una diagnostica preliminare, il chiarimento della natura della patologia e la scelta di un regime appropriato.

Quali tipi ci sono

Nefrite - infiammazione dei reni - è un termine complesso che include due tipi di malattie renali comuni, pielonefrite e glomerulonefrite. Le malattie del sistema genito-urinario si verificano con danni alle unità strutturali o formazione di cavità purulente nel tessuto parenchimale. Le donne sono più suscettibili allo sviluppo di malattie renali infiammatorie a causa delle peculiarità della struttura anatomica; negli uomini, la nefrite si forma più spesso in presenza di un focolaio di infezione.

I processi infiammatori sono accompagnati da sintomi di intossicazione, dolore, ridotta capacità escretoria e di filtrazione dei reni. Con un trattamento prematuro, si trasformano in una forma cronica, che si verifica con esacerbazioni periodiche, seguite da una pausa temporanea. Gli organi del sistema urinario sono coinvolti nel processo patologico: la vescica, i dotti urinari, in cui si sviluppano cistite, uretrite e spesso c'è una combinazione di lesioni di tutte le parti del sistema genito-urinario. L'identificazione del focus principale dell'infiammazione, nonché la determinazione dei fattori provocatori è compito del medico ed è necessaria per il trattamento efficace della nefrite di qualsiasi eziologia.

Lo sviluppo del processo infettivo è associato alla penetrazione della microflora patogena. Nel sito di localizzazione dei batteri nocivi, si forma un focolaio di infiammazione, si sviluppa l'edema. Le strutture renali normali hanno difficoltà a svolgere le loro funzioni, il sistema urinario soffre e il quadro clinico è caratterizzato da sintomi di infiammazione e alterato deflusso di urina. La presenza di un'infezione batterica richiede l'uso di specifici farmaci antibatterici efficaci contro un particolare tipo di patogeno.

  • I farmaci ad ampio spettro possono influenzare diversi tipi di batteri patogeni.
  • I farmaci a target ristretto vengono utilizzati per distruggere le varietà identificate di un certo gruppo di agenti patogeni.

In base alla composizione chimica, tutti gli antibiotici sono suddivisi in diversi gruppi sfusi, ognuno dei quali è caratterizzato da caratteristiche distintive, meccanismo d'azione specifico e proprietà farmacologiche. L'identificazione della malattia renale infiammatoria è accompagnata dalla nomina di agenti antibatterici di primo (bassa tossicità) o di secondo stadio (alta tossicità), con la preferenza data ai farmaci più sicuri.

Aminoglicosidi

Sono altamente attivi e altamente tossici. Sono prescritti per la forma avanzata della malattia e non sono raccomandati per l'ammissione a bambini e anziani. I batteri sono in grado di sviluppare resistenza a questo gruppo di antibiotici, pertanto il loro utilizzo è limitato a intervalli di tempo entro un anno, quando il riutilizzo dei farmaci aminoglicosidici non produce alcun effetto. Appartengono agli agenti antibatterici del secondo stadio, sono prescritti se la terapia con altri mezzi non ha portato un risultato. Non applicare se il paziente ha insufficienza renale.

Carbapenemi

Si osserva un forte effetto antibatterico contro stafilococchi e streptococchi, che sono più spesso gli agenti causali delle malattie renali infiammatorie.

I batteri non sviluppano resistenza, quindi il trattamento è efficace per lungo tempo, in presenza di patologia cronica. Nelle donne in gravidanza, l'uso di carbapenemi è accompagnato dal rischio di difetti dello sviluppo fetale intrauterino, pertanto l'uso di farmaci di questo gruppo è limitato durante il periodo di gestazione. In termini di tossicità, sono classificati come agenti di seconda linea.

Chinoloni e fluorochinoloni

Hanno una minore tossicità per l'uomo, sono efficaci contro un'ampia gamma di flora batterica di natura patogena e sono inclusi nell'elenco degli agenti di prima linea nel trattamento delle malattie renali infiammatorie. L'assunzione di farmaci dà buoni risultati nel decorso cronico della malattia, nonché nella sensibilità identificata dei patogeni. La prima generazione di fluorochinoloni causa spesso reazioni allergiche; gli antibiotici moderni di questo gruppo sono più sicuri.

Cefalosporine

I medici preferiscono prescrivere farmaci della serie delle cefalosporine a causa della loro bassa tossicità, nonché per le rapide reazioni positive del corpo alla loro assunzione. L'esecuzione della terapia in adulti e bambini nel trattamento della patologia renale infiammatoria richiede la determinazione della sensibilità della microflora, nonché l'identificazione di possibili reazioni allergiche. Durante l'assunzione di cefalosporine, le malattie infettive raramente diventano croniche, il rischio di recidiva diminuisce e il processo di ripristino dell'attività funzionale dei reni procede più velocemente.

Elenco dei farmaci antibatterici

In ogni gruppo di antibiotici, l'elenco dei farmaci viene costantemente aggiornato con nuovi nomi. Le proprietà farmacologiche della nuova generazione di farmaci sono migliorate, l'incidenza degli effetti collaterali diminuisce, lo spettro delle indicazioni si espande e la durata del ciclo di somministrazione per la sindrome nefrotica o nefritica diminuisce.

Elenco di agenti antibatterici comunemente prescritti da diversi gruppi:

  • Aminoglicosidi. Gentamicina, Amikacina e farmaci simili della seconda lista. L'elevata tossicità è il loro svantaggio, ma ti permettono di far fronte a forme avanzate.
  • Aminopenicilline. I più comunemente usati sono l'amoxicillina e la penicillina. Incluso nel primo elenco per patologia renale infettiva.
  • Cefalosporine. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Efficace, relativamente sicuro, ad azione rapida. Farmaci di scelta per la nefrite di qualsiasi eziologia.
  • Fluorochinoloni e chinoloni. Nolitsin, Levofloxacin. Utilizzato nel trattamento dell'infiammazione cronica dei reni con minor rischio per l'uomo.
  • Carbapenemi. Tienam, Meronem. A causa della loro elevata tossicità, dovrebbero essere utilizzati nel caso di una combinazione di diversi tipi di agenti patogeni, nonché nello sviluppo di focolai di infiammazione in altri organi.
  • Aminoglicosidi. Amikacina, Gentamicina. Prodotti sotto forma di compresse, questi farmaci hanno una maggiore tossicità per il fegato, quindi sono più spesso usati sotto forma di iniezioni.

Sulla base dei dati diagnostici, i medici ricorrono spesso a combinazioni di diversi gruppi di antibiotici per ottenere un effetto rapido, nonché per ridurre il rischio di formazione di resistenza nei batteri..

Regole di applicazione

Il trattamento sicuro è possibile solo con la diagnostica preliminare e le raccomandazioni del medico:

  • Gli antibiotici devono essere assunti nel dosaggio prescritto dal medico in un momento strettamente definito. Le caratteristiche dell'azione sono associate alla necessità di mantenere una certa concentrazione del principio attivo per l'efficace distruzione dei batteri patogeni. Pertanto, è necessario garantire un flusso uniforme del farmaco nel corpo durante l'intero periodo di trattamento..
  • Quando si tratta con antibiotici, è importante capire che parte della microflora intestinale naturale muore inevitabilmente se esposta ai farmaci. Nella fase attiva della terapia antinfiammatoria, è necessario iniziare a prendere farmaci prebiotici e probiotici naturali per ridurre gli effetti dell'assunzione di compresse antibatteriche.
  • Le manifestazioni di lieve intossicazione sono considerate normali, ma un aumento degli effetti collaterali indica un'eccessiva tossicità dell'agente selezionato.

Il peggioramento della condizione sullo sfondo dell'assunzione di antibiotici indica tattiche errate o l'aggiunta di un'infezione secondaria. Aggiustamento del dosaggio richiesto, scelta di un altro agente, ripetute diagnosi di laboratorio.

Principi per la selezione degli antibiotici

Le istruzioni che descrivono i criteri principali per la scelta degli antibiotici per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie sono state sviluppate dall'OMS e contengono un elenco di requisiti per i farmaci:

  • Comprovata efficacia. Stabilito sulla base di test clinici e di laboratorio.
  • Sicurezza comprovata. Viene rivelato il grado di tossicità del farmaco.
  • Standardizzazione. Tutti gli antibiotici sono divisi in gruppi, conservati in determinate condizioni e hanno una data di scadenza.
  • Costo. A parità di condizioni la scelta è fatta a favore di un prodotto economico e sicuro..
  • Combinazione. A causa del miglioramento reciproco dell'attività, è possibile una riduzione del dosaggio.

I principi di selezione tengono conto delle informazioni scientifiche e di laboratorio, del feedback di medici e pazienti e delle statistiche. Per la pratica quotidiana, la scelta di un antibiotico è associata alla conduzione della sensibilità della microflora, nonché all'identificazione di possibili rischi per la salute.

Le conseguenze dell'automedicazione

I medicinali non sono adatti per l'auto-trattamento. Questa regola si applica a tutti i medicinali. Tenendo conto degli effetti collaterali, delle controindicazioni, dell'età, del peso corporeo, dei dati diagnostici: tutte queste informazioni sono la chiave per il successo del trattamento ed sono necessarie per la scelta corretta del farmaco. Le conseguenze dell'assunzione incontrollata di antibiotici sono reazioni allergiche, sindrome da dipendenza, formazione di resistenza batterica, che complica le fasi successive del trattamento e limita il medico nella scelta dei farmaci. Nel trattamento delle malattie del sistema urinario, l'assunzione impropria di farmaci minaccia la transizione della patologia a una forma cronica.

Antibiotici per malattie dei reni e delle vie urinarie

Gli antibiotici sono farmaci per i quali esistono chiare indicazioni. Con le malattie del sistema urinario, non sono sempre necessarie. Ricevimento incontrollato e rifiuto quando sono necessari? porta a conseguenze negative.

Nel primo caso, questa è la resistenza dei microbi a loro e ogni volta devi assumere droghe sempre di più, nel secondo - lo sviluppo di complicanze del processo infiammatorio o la sua cronicità. Dovrebbe esserci una media aurea in tutto. Quando prenderli, per quanto tempo, in quale dosaggio solo uno specialista determina. Dopotutto, anche la scelta sbagliata del dosaggio può portare al fatto che gli antibiotici per il trattamento delle malattie dei reni e delle vie urinarie non funzioneranno e non daranno l'effetto atteso..

  1. Panoramica dei moderni antibiotici
  2. Penicilline
  3. Cefalosporine
  4. Aminoglicosidi
  5. Carbamazepine
  6. Fluorochinoloni
  7. Derivati ​​dell'acido fosfonico

Panoramica dei moderni antibiotici

Per il trattamento delle malattie infiammatorie del sistema urinario, vengono utilizzate diverse classi di farmaci, se necessario, vengono combinate o prescritte più portate di seguito.

Penicilline

Esaminiamo diversi rappresentanti di questo gruppo: Ampicillin, Flemoxin solutab, Amoxicillin. I farmaci sono disponibili in compresse, polvere per sospensione, polvere in fiale per iniezione. Tutti loro appartengono a penicilline semisintetiche, sono stabili in un ambiente acido e distruggono le pareti dei batteri, causandone la morte. Agiscono su una vasta gamma di microrganismi e sono utilizzati nel trattamento di infiammazioni infettive del sistema genito-urinario, vie respiratorie superiori, infezioni intestinali, infezioni delle vie biliari, organi ENT, pelle, infiammazioni delle meningi (meningite). Non utilizzare penicilline per allergie al principio attivo.

Quando si assume questo gruppo di farmaci si raccomanda di essere effettuato "con cautela", nonché a discrezione del medico, la nomina di penicilline è per le seguenti malattie:

  • asma bronchiale (poiché possono provocare attacchi di asma);
  • malattia polmonare ostruttiva;
  • mononucleosi infettiva;
  • colite causata da penicilline;
  • gravi violazioni della funzionalità epatica (è una controindicazione per la via di somministrazione dell'iniezione);
  • leucemia linfocitica.

Le penicilline sono disponibili anche in combinazione con altri antibiotici e con acido clavulanico, che potenzia l'effetto antimicrobico.

Video: come viene trattato quando si ha un'infiammazione ai reni?

Cefalosporine

Esempi di rappresentanti sono Cephalexin, Zinnat, Suprax, Claforan. Sono suddivisi in 5 generazioni. Più alta è la generazione, più forte è il farmaco. Con una leggera infiammazione, vengono prescritti rappresentanti delle prime generazioni. Se la malattia diventa moderata o grave, ci sono malattie croniche concomitanti, vengono immediatamente prescritti farmaci da 3 o 4 generazioni in forma iniettabile.

Loro, come le penicilline, agiscono su un'ampia gamma di microrganismi, la differenza sta nella resistenza all'azione della penicillinasi, un enzima prodotto da alcuni batteri che distrugge la penicillina. A questo proposito, le cefalosporine sono più forti della classe delle penicilline..

Questi antibiotici sono prescritti per malattie dei reni e delle vie urinarie, processi infiammatori nei genitali, pelle, ossa, orecchio, gola, naso, trachea, bronchi, ecc..

Le controindicazioni sono l'intolleranza alle cefalosporine e alle penicilline per la possibilità di una cosiddetta allergia crociata, quando la reazione sembra essere sull'introduzione della penicillina, e quando si assumono le cefalosporine, segue la stessa manifestazione di intolleranza. I farmaci di questo gruppo non sono prescritti nel primo trimestre di gravidanza. È necessario prestare attenzione quando viene utilizzato in persone con ridotta funzionalità epatica e renale.

Aminoglicosidi

Rappresentanti del gruppo - Amikacin, Gentamicin. Questa classe di antibiotici è più potente delle due precedenti. Distruggono i batteri patogeni penetrando nella cellula e sopprimendo la sintesi proteica.

Sono prescritti per infezioni del sistema genito-urinario, pelle, malattie polmonari (inclusa polmonite), tonsillite, processi settici, con suppurazione delle ferite, nel periodo postoperatorio per la prevenzione dell'infezione.

Gli aminoglicosidi sono controindicati in caso di danno al nervo uditivo a causa del loro effetto tossico, durante la gravidanza e l'allattamento, insufficienza renale stadio 2-3.

Carbamazepine

Questo gruppo include Meropenem, Imipenem. Sono considerati antibiotici di scorta, vengono utilizzati in casi difficili, spesso in terapia intensiva in pazienti molto difficili, quando tutte le altre classi non funzionano. Le carbamazepine inibiscono la formazione di sostanze utilizzate per costruire una parete batterica e quindi distruggere i microrganismi.

Sono prescritti per infezioni nosocomiali, complicati processi purulenti acuti della cavità addominale e del bacino, lesioni estese della pelle e dei tessuti. I farmaci beta-lattamici sono controindicati in caso di allergia ad essi, nei bambini sotto i 3 mesi.

Fluorochinoloni

Questi includono Pefloxacina, Ofloxacina, Ciprofloxacina. Il loro effetto si riduce alla capacità di bloccare l'enzima responsabile della stabilità del DNA della cellula patogena. Dopo l'inattivazione della proteina, il batterio viene distrutto, poiché il DNA non può fornire alla cellula la sintesi delle sostanze necessarie, né produrre il proprio tipo.

Gli antibiotici sono usati per infiammazioni dei reni e della vescica, organi pelvici, ascessi degli organi interni, infiammazione degli organi respiratori inferiori, patologia dell'orecchio, gola, naso, infezioni trasmesse sessualmente, infezioni della pelle, delle ossa, delle articolazioni.

I fluorochinoloni non vengono utilizzati nei bambini, in caso di malfunzionamento dell'enzima glucosio-6-fosfato deidrogenasi, allergie, gravidanza, allattamento, crisi epilettiche.

Derivati ​​dell'acido fosfonico

Il nome commerciale è Monural, l'analogo è Fosfomycin. Inattiva la formazione della parete cellulare batterica in una fase molto precoce. L'antibiotico più attivo per le malattie dei reni e della vescica, viene utilizzato, spaziando dai casi di portatori asintomatici di batteri nelle urine alla prevenzione delle infezioni dopo interventi chirurgici alle vie urinarie o dopo procedure diagnostiche. Non prescritto per intolleranza ai farmaci allergici, grave insufficienza renale, poiché l'antibiotico viene escreto dai reni.

Esistono molti nomi commerciali per gli antibiotici. È importante capire che spesso hanno una controparte comune. Di solito è scritto in caratteri piccoli sotto un nome commerciale. Inoltre, i farmaci possono essere originali e copie dell'originale, sono chiamati generici. Le copie originali sono sempre più costose, le copie hanno lo stesso analogo e sono più economiche. Pertanto, quando acquisti antibiotici in farmacia, assicurati di assicurarti qual è l'analogo del nome commerciale, forse ci sono più opzioni di budget. Se il medico ha prescritto un farmaco con un nome commerciale specifico, è meglio non sostituirlo con un analogo, poiché il suo effetto potrebbe differire in forza da quello prescritto.

Video: farmaci per la cistite: una panoramica degli antibiotici

Antibiotici per l'infiammazione dei reni

Foto dal sito utopiya.spb.ru

Gli antibiotici hanno una vasta gamma di controindicazioni e possibili effetti collaterali. Dovrebbero essere usati in consultazione con il medico nelle dosi da lui calcolate..

Il medico sceglie gli antibiotici per l'infiammazione renale individualmente per ciascun paziente. Tiene conto del tipo di patologia, della forma e dello stadio del suo decorso, dell'intensità dei sintomi. L'età del paziente, la presenza di altre malattie croniche in lui non hanno poca importanza. Nelle farmacie, gli agenti antibatterici sono presentati in un'ampia gamma e in varie forme di dosaggio.

Antibiotici ad ampio spettro per l'infiammazione dei reni

Il trattamento dell'infiammazione renale con antibiotici è l'unico modo per far fronte a un'infezione. Lo sviluppo di malattie può essere innescato da batteri appartenenti a una microbiocenosi patogena o opportunistica. Pertanto, prima di prescrivere un antibiotico vengono effettuati numerosi studi biochimici. Sono necessari per identificare il tipo di microrganismi e la loro sensibilità ai farmaci..

Ma a volte i risultati del test devono attendere diversi giorni. In questi casi, ai pazienti con pielonefrite acuta o glomerulonefrite vengono prescritti farmaci ad ampio spettro. Quali antibiotici sono consigliati per l'infiammazione renale? Questi includono:

  • penicilline semisintetiche protette da acido clavulanico - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. I microrganismi patogeni sviluppano rapidamente resistenza ai farmaci antimicrobici. Pertanto, l'acido clavulanico viene aggiunto alla loro composizione, impedisce la produzione di alcuni enzimi da parte dei batteri che distruggono le penicilline semisintetiche;
  • anfenicoli - Cloramfenicolo (Levomicetina, Sintomicina). L'agente è attivo contro batteri gram-negativi e gram-positivi, nonché spirochete, rickettsia e alcuni tipi di virus;
  • fluorochinoloni - Ofloxacina, Norfloxacina, Ciprofloxacina, Levofloxacina. Spesso diventano la prima scelta nel trattamento della pielonefrite. Quasi tutti i patogeni anaerobici non hanno sviluppato resistenza ai fluorochinoloni. Distruggono rapidamente stafilococchi, streptococchi, clamidia, clostridia, klebsiella. I farmaci sono a bassa tossicità, quindi sono adatti per un lungo corso terapeutico;
  • idrossichinoline - Nitroxoline, 5-Nok. I farmaci antibatterici di questo gruppo sono spesso usati per lesioni infettive e infiammatorie croniche dei reni. Sono ben tollerati, poiché dopo aver creato la massima concentrazione nella circolazione sistemica, vengono rapidamente escreti dal corpo;
  • carbapenemi - Cilastatina, Tienam, Meropenem. Tutti gli aerobi e gli anaerobi sono sensibili a questi antibiotici. Sono i carbapenemi che sono inclusi nei regimi terapeutici dei pazienti con l'inefficacia degli antibiotici di altri gruppi clinici e farmacologici..


I macrolidi sono spesso i migliori antibiotici per l'infiammazione renale. Questi sono claritromicina e azitromicina. Quest'ultimo è un ingrediente attivo nei noti agenti farmacologici Azitrox, Sumamed, Zitrolide. I batteri Gram-positivi e gram-negativi, inclusi Haemophilus influenzae e stafilococchi, non hanno sviluppato resistenza ai macrolidi. I componenti dei farmaci vengono rapidamente assorbiti nel tratto gastrointestinale ed entrano nel sistema urinario.

Antibiotici mirati per l'infiammazione dei reni

Nei regimi terapeutici nelle fasi iniziali del trattamento renale, i nomi degli antibiotici ad ampio spettro si trovano solitamente per fermare il processo infiammatorio. Sono progettati per distruggere gli agenti patogeni infettivi il più rapidamente possibile. Ma dopo aver ricevuto dati da studi biochimici, gli schemi terapeutici vengono adeguati.

Includono agenti antibatterici mirati. Eliminano selettivamente esattamente quei batteri che sono stati trovati durante l'urinocoltura. Questi farmaci sono classificati come segue:

  • significa che distruggono i microrganismi patogeni gram-positivi - penicilline naturali (benzilpenicillina, oxacillina), penicilline semisintetiche (amoxicillina, ampicillina), cefalosporine delle prime generazioni (cefazolina, cefalexina). Gli antibiotici inibiscono la sintesi delle proteine ​​necessarie per costruire le membrane cellulari, causando la morte microbica. Esibiscono anche attività batteriostatica, frenando la crescita e la riproduzione di E. coli, stafilococchi, streptococchi e altri patogeni;
  • significa che distrugge i batteri gram-negativi, tra cui gli aminoglicosidi (Amikacin, Netromycin, Tobramycin), le cefalosporine delle ultime generazioni (Ceftriaxone, Cefotaxime). I principi attivi degli antibiotici interferiscono con la replicazione dei microbi rompendo la catena dell'RNA, a causa della quale perdono la capacità di crescere e moltiplicarsi, e quindi muoiono rapidamente. Klebsiella, Enterobatteri, Escherichia coli, Proteus sono instabili all'azione dei farmaci..

Nonostante il fatto che gli antibiotici abbiano un effetto mirato sui focolai infettivi, i loro componenti sono trasportati dal flusso sanguigno in tutto il corpo. Sono abbastanza tossici per le strutture renali. È vietato utilizzare tali farmaci per più di 2 settimane..

Funzionalità dell'applicazione

La malattia renale infiammatoria colpisce entrambi i sessi, ma è più comunemente diagnosticata nelle donne. La loro uretra è più ampia e più corta, quindi i patogeni possono penetrare più facilmente nelle mucose dell'uretra. Se una persona non cerca assistenza medica, i batteri patogeni si spostano verso i reni. È in loro che si formano focolai infettivi secondari..

Uso di antibiotici per l'infiammazione renale nelle donne

Gli antibiotici per l'infiammazione dei reni nelle donne devono essere utilizzati secondo il regime posologico determinato dal medico. Ciò è dovuto a una predisposizione allo sviluppo della cistite, che spesso si trasforma in pielonefrite. Con una forte diminuzione dell'immunità, vengono attivati ​​microbi condizionatamente patogeni, che penetrano dalla vescica nelle strutture renali. Se sopprimi sempre l'infiammazione con determinati antibiotici, i microbi diventano resistenti a loro..

Per evitare la cronicità della malattia, vengono utilizzati farmaci con un ampio spettro di azione, principalmente ossichinoline con nitroxolina (5-Nok). Sono relativamente sicuri, ma allo stesso tempo abbastanza efficaci..

Uso di antibiotici per l'infiammazione renale negli uomini

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La malattia renale infiammatoria nei pazienti giovani è raramente diagnosticata. Di solito vengono rilevati negli uomini anziani, che hanno già formato un focolaio infettivo primario nel loro corpo. Più spesso si trova nella ghiandola prostatica. In assenza di intervento medico, i microbi penetrano rapidamente nei reni, provocando lo sviluppo di un processo infiammatorio acuto. Il ristagno di urina predispone a questo - un ambiente favorevole per la crescita e la riproduzione di agenti infettivi.

Nel trattamento degli uomini sono richiesti antibiotici selettivi. Soprattutto spesso, gli urologi includono Ceftriaxone, Cefazolin nei regimi di trattamento. Nel decorso cronico della patologia vengono prescritte penicilline semisintetiche protette dall'acido clavulanico, ad esempio Augmentin, Amoxiclav.

Panoramica

Gli antibiotici per alleviare l'infiammazione nelle strutture renali sono disponibili in diverse forme di dosaggio. In pediatria vengono comunemente utilizzate sospensioni e sciroppi. E per il trattamento di adulti, compresse, capsule, confetti, vengono utilizzate soluzioni per la somministrazione parenterale.

Antibiotici per infiammazioni renali in compresse

Gli antibiotici in compresse per l'infiammazione renale sono prescritti ai pazienti più spesso quando vengono rilevate malattie croniche. Sono anche usati dopo le iniezioni per consolidare i risultati raggiunti del trattamento. Nel trattamento della pielonefrite e della glomerulonefrite, i seguenti agenti antimicrobici si sono dimostrati efficaci:

  • Nitroxolina.
  • Amoxicillina.
  • Ciprofloxacina.
  • Panclave.

Le compresse sono facili da portare e possono essere portate con te al lavoro e in viaggio. A dosaggi ridotti, vengono prescritti durante il trasporto di un bambino e durante l'allattamento..

Antibiotici per l'infiammazione dei reni iniezioni

Quando si interrompe l'infiammazione acuta, anche con una ricaduta di patologia cronica, non si può fare a meno delle soluzioni per iniezione. La somministrazione intramuscolare è più spesso praticata. Ma con un decorso grave della malattia, le iniezioni vengono eseguite per via endovenosa. Quali iniezioni per l'infiammazione renale prescrivono i medici? I più efficaci sono:

  • Gentamicina.
  • Ofloxacina.
  • Cefazolin.
  • Ceftriaxone.

Le soluzioni per la somministrazione parenterale mostrano l'efficacia terapeutica dopo pochi minuti. I farmaci antibatterici sotto forma di iniezioni non sono destinati alla terapia a lungo termine. Dopo che i sintomi si sono attenuati, vengono sostituiti con le pillole..

Gli antibiotici affrontano rapidamente ed efficacemente il processo infiammatorio nei reni. Ma con un uso scorretto e irrazionale, la probabilità di effetti collaterali è alta. Pertanto, devono essere utilizzati solo come indicato da un medico, secondo il regime di dosaggio da lui determinato..

Antibiotici per l'infiammazione renale: una revisione dei farmaci

In caso di malattie renali di natura infiammatoria, il paziente riceve sempre molte raccomandazioni per il trattamento: aderenza al regime di consumo, assunzione di diuretici e decotti da piante medicinali. Tuttavia, gli antibiotici sono il mezzo principale per una terapia efficace per l'infiammazione e l'infezione..

Tipi di antibiotici usati per l'infiammazione dei reni

Molte malattie degli organi del sistema escretore sono provocate da batteri che, muovendosi attraverso il flusso sanguigno, entrano nei reni e provocano lo sviluppo del processo infiammatorio. Il trattamento di nefrite, cistite, pielonefrite e altri disturbi si verifica sempre con la nomina di farmaci antibiotici, poiché sono loro che hanno un effetto mirato sulla microflora patologica ed eliminano la causa della malattia. Identificare accuratamente l'agente eziologico dell'infezione utilizzando l'urina batterica.

L'opzione migliore sarebbe quella di prescrivere un farmaco dopo aver eseguito un test di urinocoltura per la flora e aver determinato una sensibilità agli antibiotici.

Se non è possibile attendere l'analisi, che viene eseguita per diversi giorni, la malattia procede in forma acuta ed è urgentemente necessario iniziare il trattamento, viene utilizzato un gruppo di antibiotici di una vasta gamma di effetti che possono influenzare la flora gram-negativa (è questo che causa gravi malattie del sistema urinario), gram-positivi, nonché alcuni funghi e microrganismi.

In base alla capacità dei batteri di macchiarsi secondo Gram, viene ora adottata la classificazione più famosa: un gruppo di batteri che non cambiano colore è chiamato gram-negativo e la seconda categoria è chiamata gram-positivi

I farmaci mirati vengono utilizzati dopo aver determinato l'agente eziologico del processo infiammatorio nei reni. Con un ulteriore trattamento e l'istituzione della sensibilità della flora ai farmaci, vengono selezionati farmaci più efficaci che causeranno un danno minimo al corpo del paziente a causa della loro assunzione..

Tra il numero totale di antibiotici, il nefrologo sceglie farmaci in grado di concentrarsi nei tessuti degli organi escretori e nelle urine per combattere meglio il focolaio dell'infezione. Se il processo infiammatorio nei reni dura a lungo ed è resistente agli effetti dei farmaci, il medico alterna la nomina di antibiotici sotto il regolare controllo dei test delle urine per la coltura batterica.

Video: principi per il trattamento dell'infiammazione renale

Gruppi di farmaci ad ampio spettro

Quando un paziente viene ricoverato in ospedale con infiammazione renale, corrente senza complicazioni di terze parti, vengono solitamente prescritti antibiotici a spettro ristretto che colpiscono i batteri gram-negativi. Se il medico non è sicuro della diagnosi esatta, il paziente verrà trattato con antibiotici ad ampio spettro prima di eseguire tutti i test. Questi sono:

  1. Antibiotici semisintetici, che contengono componenti come acido clavulanico e amoxicillina triidrato: Amoxiclav, Flemoklav Solutab. L'agente di combinazione non solo ha attività antibatterica, ma può anche agire sui batteri Gram negativi resistenti all'amoxicillina.
  2. Amphenicol - il principale antibiotico di questo gruppo è il cloramfenicolo, che agisce non solo sui batteri Gram positivi e negativi, ma anche su alcuni tipi di virus, spirochete e Rekettsia. La levomicetina è usata per trattare l'infiammazione renale, ma solo in pediatria.
  3. I fluorochinoloni sono un gruppo di farmaci utilizzati quando è richiesto un trattamento intensivo. Molti microrganismi aerobi Gram-positivi sono sensibili ai farmaci: stafilococchi, steptococci, klebsiella, clamidia, clostridia, micoplasma, ureaplasma e altri. I fluorochinoloni sono rappresentati da farmaci: Ofloxacin, Nevigramon, Ciprofloxacin, Moxifloxacin, Nolitsin, Levofloxacin, ecc., Che hanno una bassa tossicità e sono adatti per il trattamento a lungo termine.
  4. Le ossichinoline sono antibiotici che aiutano con le infezioni croniche causate da sostanze sensibili alla nitroxolina. Il farmaco viene escreto rapidamente dai reni, creando un'alta concentrazione dell'antibiotico nelle urine, che lo rende utile per le infezioni del sistema escretore. Il gruppo include l'agente 5-NOK frequentemente prescritto.
  5. Carbapenemi - efficaci contro molti batteri aerobi e anaerobici, infezioni resistenti alle cefalosporine, antibiotici a base di penicillina e aminoglicosidi. I farmaci di questo gruppo hanno un effetto su quasi tutti i batteri patogeni. Esempi di medicinali: imipenem e cilastatina, tienam, meropenem.
  6. I macrolidi sono azolidi. Questi farmaci sono efficaci contro gli aerobi gram-positivi (stafilococco, streptococco) e gram-negativi (legionella, Haemophilus influenzae), anaerobi (clastridia, fusobatteri) e altri organismi (clamidia, micoplasma). Un rappresentante di spicco di questo gruppo di antibiotici è l'azitromicina, che penetra rapidamente nei tessuti e viene trattenuta in alte concentrazioni, a causa del legame del principio attivo alle proteine ​​plasmatiche. Dopo il trattamento, il livello terapeutico di azitromicina nel sangue viene mantenuto per altri 5-7 giorni, il che spiega il breve ciclo di assunzione del farmaco. Medicinali che rappresentano il gruppo: Azitral, Azitrox, Azithromycin, Zitrolide, ecc..

Tabella: un elenco dei principali antibiotici ad ampio spettro utilizzati per la pielonefrite

Nome del farmacoSostanza attivaModulo per il rilascioIndicazioni di baseControindicazioniEtà minima del pazientePrezzo
NolitsinnorfloxacinapilloleInfezioni e infiammazioni:
  • tratto urinario;
  • genitali.
  • gonorrea;
  • gastroenterite batterica.

Prevenzione della ripetizione di infezioni, sepsi, diarrea.

  • ipersensibilità a norfloxacina, componenti di farmaci e altri chinoloni;
  • carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • gravidanza e allattamento.
18 annida 190 sfregamenti.Amoxiclavamoxicillina e acido clavulanicocompresse, polvere per sospensioneInfezioni e infiammazioni:
  • tratto respiratorio inferiore e superiore e organi DOR;
  • tratto urinario;
  • ginecologico;
  • pelle e tessuti molli;
  • ossa, articolazioni;
  • tratto biliare;
  • cavità orale.
  • interruzione del fegato e sviluppo di ittero colestatico, provocato da una storia di assunzione di amoxicillina;
  • ipersensibilità a componenti di medicina.
compresse da 12 anni, sospensione - da 3 mesi.da 160 sfregamenti.AzitromicinaazitromicinapilloleSviluppo dell'infezione:
  • tratto respiratorio superiore e inferiore, organi ENT;
  • pelle, tessuti molli;
  • organi del sistema urinario;
  • ulcera allo stomaco e duodenale.
  • ipersensibilità ai macrolidi;
  • insufficienza dei reni e del fegato;
  • periodo di allattamento;
  • aritmia.
16 annida 300 r.Imipenem e Cilastatinaimipenem e cilastatinafialeInfezioni di organi e sistemi:
  • peritoneo;
  • sistema genito-urinario:
  • ossa, articolazioni;
  • organi della piccola pelvi;
  • muscolo cardiaco;
  • pelle.

Trattamento di infezioni miste e nosocomiali, sepsi

  • maggiore sensibilità;
  • portare una gravidanza;
  • insufficienza renale in tenera età.
3 mesida 5290 sfregamenti.Ciprofloxacinaciprofloxacinacompresse, soluzione per infusioneInfezione e infiammazione:
  • Organi ENT;
  • rene, tratto urinario;
  • organi del sistema riproduttivo;
  • apparato digerente;
  • pelle, tessuti molli e mucose;
  • cistifellea;
  • sistema muscoloscheletrico.

Sviluppo di sepsi e peritonite.

  • carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi;
  • colite pseudomembranosa;
  • periodo di gravidanza e allattamento;
  • ipersensibilità a componenti di medicina.
18 annida 36 rubli.

Galleria fotografica: farmaci ad ampio spettro utilizzati per la pielonefrite

Farmaci mirati

Tali medicinali sono anche divisi in diversi gruppi:

  • medicinali che agiscono su cocchi e batteri positivi per Gram:
    • la penicillina è una sostanza naturale prodotta dalle muffe durante il suo sviluppo. Il farmaco a base di esso è particolarmente efficace nella fase di riproduzione di microrganismi (streptococchi, gonococchi, meningococchi, pneumococchi, bacillo di stanzo, ecc.) Esempi di farmaci: Benzilpenicillina, Oxacillina. Gli antibiotici che colpiscono solo i batteri gram-positivi includono altri farmaci comuni del gruppo delle penicilline, che non sono naturali, ma semisintetici. Sono meno tossici e sicuri, pertanto tali farmaci sono prescritti principalmente nel trattamento dell'infiammazione non complicata dei reni causata da E. coli, stafilococchi o streptococchi, nonché quando la malattia viene rilevata nella fase iniziale. Esempi di medicinali: Amoxicillina, Ampicillina, Flemoxin Solutab;
    • Antibiotici cefalosporinici di prima e seconda generazione, che sono spesso farmaci prescritti. Non sono solo efficaci, ma hanno anche pochi effetti collaterali. I farmaci influenzano la riproduzione di stafilococchi, bordetella, Escherichia coli, Klebsiella, Salmonella, Clostridium. I medicinali del gruppo sono: Cefazolin, Ceforuxim, Cefalexin.
  • farmaci efficaci contro i batteri gram-negativi:
    • Le cefalosporine di terza generazione hanno uno spettro d'azione più ampio sulla microflora patogena e sono progettate specificamente per sconfiggere i batteri Gram-negativi: questa è una caratteristica delle cefalosporine di terza generazione e i farmaci sono efficaci anche contro i cocchi gram-positivi. Il gruppo comprende Ceftriaxone, Cefotaxime, Ceftibuten;
    • aminoglicosidi - farmaci antibiotici di origine sia naturale che semisintetica, che schiacciano la maggior parte dei batteri, negativi per Gram (proteus, E. coli, Enterobacter, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus, ecc.) In generale, i farmaci in questo gruppo hanno una bassa allergenicità e tossicità, tuttavia influiscono negativamente sulla funzione renale: amikacina, amicina, netromicina, tobramicina, ecc..

Tabella: caratteristiche degli antibiotici a spettro ristretto per il trattamento dell'infiammazione renale

Nome del medicinaleSostanza attivaModulo per il rilascioIndicazioni di baseControindicazioniMinimo
età
paziente
Prezzo
Amoxicillinaamoxicillinasospensione, capsuleInfezione batterica acuta o cronica:
  • vie respiratorie;
  • tratto biliare e tratto digerente;
  • organi del sistema urinario;
  • tessuti molli (compreso purulento);
  • sepsi.
  • ipersensibilità alla penicillina;
  • Mononucleosi infettiva.
2 anni per le capsule; dalla nascita - sospensioneda 100 r.
Benzilpenicillinabenzilpenicillinapolvere per la preparazione della soluzione per infusioneInfezioni causate da batteri Gram positivi:
  • polmonite;
  • sepsi;
  • meningite;
  • osteomielite;
  • angina;
  • infezioni del sistema escretore;
  • difterite;
  • scarlitina;
  • infezioni da otorinolaringoiatria;
  • gonorrea;
  • sifilide, ecc..
ipersensibilità
alla benzilpenicillina; particolare cautela quando somministrato a pazienti epilettici
1 annoda 6 p. per bottiglia
Cefazolincefazolinapolvere per la preparazione della soluzione per infusioneInfezioni causate da batteri Gram positivi:
  • vie respiratorie;
  • tratto urinario;
  • tratto biliare;
  • organi pelvici.

Mastite, peritonite, sifilide, gonorrea, infezioni sviluppatesi dopo l'intervento chirurgico, ecc..

  • ipersensibilità al farmaco;
  • gravidanza.
1 meseda 28 p. per bottigliaCeftriaxoneceftriaxonepolvere per la preparazione della soluzione per infusioneInfezioni e malattie infiammatorie sensibili all'azione del farmaco:
  • sepsi;
  • meningite;
  • polmonite;
  • pielonefrite;
  • peritonite;
  • infezioni della pelle, delle ossa, dei muscoli e delle articolazioni;
  • organi del sistema riproduttivo;
  • infezione di ferite e ustioni.
Ipersensibilità al farmacodalla nascitada 21 p. per bottigliaAmikacinamikacinsoluzione per
endovenosa
introduzioneInfezioni causate da batteri Gram negativi:
  • vie respiratorie;
  • Sistema nervoso centrale;
  • cavità addominale;
  • sistema genito-urinario;
  • tratto biliare;
  • articolazioni e ossa;
  • pelle e tessuti molli, incl. purulento.

Sepsi, ferita e infezioni postoperatorie.

  • neurite del nervo uditivo;
  • grave insufficienza renale cronica;
  • gravidanza;
  • ipersensibilità ai componenti del farmaco, inclusa una storia.
dalla nascitada 52 p. per bottiglia

Galleria fotografica di antibiotici mirati utilizzati per l'infiammazione dei reni

Mi sono imbattuto nell'uso di Ceftriaxone quando a mia nipote è stata diagnosticata una forma cronica di pielonefrite. Nonostante il fatto che la diagnosi sia stata fatta un paio di anni fa, le esacerbazioni della malattia erano rare. Se ce ne sono stati, sono stati fermati con successo prendendo Nolitsin, che ha aiutato già il secondo giorno. Tuttavia, a marzo, con i successivi sintomi di pielonefrite acuta, che erano accompagnati da un forte dolore nell'area dei reni, il nefrologo ha prescritto alla ragazza un ciclo di Ceftriaxone sotto forma di iniezioni intramuscolari e ha suggerito il ricovero in ospedale. Le iniezioni di questo antibiotico erano molto dolorose, motivo per cui dovevano essere utilizzate in combinazione con un anestetico locale, tuttavia questo non alleviava completamente la sensazione di dolore. Le iniezioni sono state somministrate due volte al giorno ogni 12 ore, dopo il terzo giorno la temperatura della nipote si è abbassata e ha iniziato a riprendersi. Dopo un ciclo completo di Ceftriaxone, il dolore lombare non è tornato e la salute generale della ragazza è tornata alla normalità..

Caratteristiche dell'uso di antibiotici nel trattamento della pielonefrite nelle donne e negli uomini

Un percorso più frequente di sviluppo dell'infiammazione renale è in ascesa, mentre si sviluppa prima la cistite che, con insufficiente attenzione e mancanza di terapia, si trasforma in pielonefrite. Questa variante dell'aspetto della malattia renale è più comune nelle donne che negli uomini, a causa delle peculiarità della struttura del corpo. Fondamentalmente, gli uomini soffrono di infiammazione renale in età avanzata, quando è già comparsa l'infezione in uno degli organi del sistema riproduttivo (prostatite, andenoma prostatico) o è comparsa l'urolitiasi.

Quando si tratta la pielonefrite nelle donne, è necessario evitare il ri-sviluppo della malattia, per questo vale la pena condurre ulteriori esami per identificare tutti i focolai di infezione. Se interrompi ogni attacco acuto di pielonefrite con antibiotici, si svilupperà rapidamente la resistenza dei microrganismi al trattamento. In questo caso, l'infiammazione dei reni si trasformerà in una forma cronica difficile da trattare..

Nel trattamento di una forma acuta che richiede cure urgenti, vengono utilizzati antibiotici ad ampio spettro fino a quando l'agente patogeno non viene identificato con precisione. Per debellare la pielonefrite ricorrente con decorso cronico, vengono spesso utilizzati oxyquinoline (5-NOK) e antibiotici creati sulla base dell'acido nalidixico del gruppo chinolonico (Nevigramon), che non sono abbastanza efficaci in un processo acuto, ma aiutano ad evitare momenti di crisi.

I vantaggi di questo farmaco sono che è efficace in quasi tutte le infiammazioni causate sia da microflora batterica che da protozoi e funghi, mentre l'uso di 5-NOK non porta alla disbiosi

Negli uomini, la causa della pielonefrite risiede nella presenza di altre malattie croniche e le forme acute di infiammazione renale sono estremamente rare. L'infezione si verifica lungo le vie urinarie a causa del deflusso ostruito dell'urina causato da una malattia dell'area genitale, come un adenoma. Nel trattamento della pielonefrite negli uomini, il compito principale è eliminare il ristagno urinario e trattare malattie concomitanti, nonché, in caso di esacerbazione del processo infiammatorio, l'uso di antibiotici a spettro ristretto per una terapia efficace.

Poiché il principale agente eziologico della pielonefrite è l'Escherichia coli, i farmaci più efficaci per il trattamento della malattia negli uomini sono gli antibiotici a base di penicillina con l'aggiunta di acido clavulonico (Amoxiclav, Flemoklav Solutab), che agiscono efficacemente sull'agente patogeno, così come le cefalosporine efficaci contro gli aerobi gram-negativi (Cefazriaxol ).

Forme di rilascio di antibiotici

La chiave per il successo del trattamento della pielonefrite è la terapia antibiotica iniziata in tempo. In questo caso, la terapia della malattia viene eseguita in più fasi:

  • eliminazione della fonte di infiammazione con antibiotici e uso di antiossidanti;
  • ulteriore terapia antibiotica per evitare ricadute con l'aggiunta di immunostimolanti.

Nella prima fase vengono iniettati farmaci, che è un'opzione di trattamento più efficace. Le iniezioni vengono somministrate fino a quando la temperatura non è completamente normalizzata, dopodiché è possibile passare alla forma in compresse di assunzione di antibiotici. Le cefalosporine di terza generazione sono disponibili per trattamenti orali e iniettabili, quindi sono più adatte per la terapia incrementale.

Preparazioni in compresse

Nel trattamento dell'infiammazione renale mediante l'assunzione di pillole, vengono spesso utilizzati i seguenti antibiotici:

  • Amoxicillina;
  • Levofloxacina;
  • Tsifixim;
  • Nolitsin.

L'elenco di pillole e capsule di antibiotici di nuova generazione non è meno ampio dell'elenco delle iniezioni

L'assunzione di pillole è conveniente perché non è necessario rimanere in ospedale, il che porta risparmi. Inoltre, questa opzione di trattamento è indolore, quindi è spesso raccomandata ai bambini per curare infezioni e infiammazioni. Si ritiene che gli antibiotici sotto forma di compresse siano un'opzione di terapia parsimoniosa: a differenza dell'azione sistemica di un'iniezione, i farmaci in questa forma sono prescritti alle donne in gravidanza. Lo svantaggio dei medicinali in compresse è lo sviluppo della disbiosi quando gli antibiotici entrano nell'intestino, nonché l'azione ritardata del principio attivo.

Antibiotici iniezioni

La forma acuta o avanzata di pielonefrite richiede un trattamento immediato per evitare ulteriori complicazioni, pertanto la terapia iniettiva richiede che il paziente rimanga in ospedale per 10-14 giorni. Le iniezioni di antibiotici possono essere somministrate sia nel muscolo che per via endovenosa, a seconda della gravità delle condizioni del paziente.

Antibiotici utilizzati in forma iniettabile:

  • Amoxicillina;
  • Ampicillina;
  • Levofloxacina;
  • Gentamicina;
  • Ofloxacin;
  • Cefotaxime;
  • Ceftriaxone.

Gli antibiotici sotto forma di iniezioni iniziano a influenzare rapidamente il sito di infezione e hanno meno effetto sulla microflora gastrointestinale.

Per evitare lo sviluppo di resistenza della microflora patogena, che ha causato processi infiammatori nei reni, non dovresti mai auto-medicare e prescrivere antibiotici da solo. Se ci sono segni di pielonefrite (dolore nella regione lombare, difficoltà nel flusso di urina e cambiamenti nelle sue caratteristiche, comparsa di una temperatura elevata), è necessario chiamare un'ambulanza ed essere curato in un ospedale. Una terapia di alta qualità per la pielonefrite primaria con antibiotici correttamente selezionati ti salverà da ulteriori ricadute della malattia.