Zinnat® (125 mg)

Zinnat® (125 mg)

Istruzioni

  • russo
  • қazaқsha

Nome depositato

Zinnat®

Nome internazionale non proprietario

Forma di dosaggio

Compresse rivestite con film, 125 mg e 250 mg

Composizione

Una compressa contiene

principio attivo - cefuroxima axetil 150,36 mg e 300,72 mg

(corrisponde a cefuroxime 125,00 e 250,00 mg),

eccipienti: cellulosa microcristallina, croscarmellosa sodica, tipo A; sodio lauril solfato, olio vegetale idrogenato, biossido di silicio colloidale anidro,

composizione dell'involucro: ipromellosa, glicole propilenico, metil paraidrossibenzoato (E218), propil paraidrossibenzoato (E216), Opasprey bianco M-1-7120J,

composizione di Opaspreya bianco: ipromellosa 5cP o 6cP, biossido di titanio (E171),

benzoato di sodio, alcool denaturato (74 OR), acqua purificata.

Descrizione

Compresse rivestite con film a forma di capsula, bianche o biancastre, con una superficie biconvessa, contrassegnate con "GX ES5" (per il dosaggio di 125 mg) e "GX ES7" (per il dosaggio di 250 mg) su un lato e lisce sull'altro.

Gruppo farmacoterapeutico

Farmaci antibatterici per uso sistemico. Altri farmaci antibatterici beta-lattamici. Cefalosporine di seconda generazione. Cefuroxime.

Codice ATX J01DC02

Proprietà farmacologiche

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, la cefuroxima axetil viene assorbita dal tratto gastrointestinale e viene rapidamente idrolizzata nella mucosa intestinale e nel sangue con il rilascio di cefuroxima nella circolazione sistemica. L'assorbimento ottimale si ottiene assumendo le compresse dopo i pasti.

Dopo aver assunto la cefuroxima con il cibo, la sua concentrazione massima (2,9 mg / L per 125 mg, 4,4 mg / L per 250 mg, 7,7 mg / L per 500 mg e 13,6 mg / L per 1 g) nel plasma sanguigno viene determinata dopo 2,4 ore.

Il grado di legame della cefuroxima alle proteine ​​del plasma sanguigno varia dal 33% al 50%, a seconda del metodo di applicazione.

La cefuroxima non viene metabolizzata nell'organismo.

L'emivita della cefuroxima è di 1-1,5 ore.

La cefuroxima viene escreta dai reni immodificata mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. La somministrazione competitiva di probenicide aumenta l'AUC del 50%.

Funzione renale compromessa

La farmacocinetica della cefuroxima non è stata studiata in pazienti con vari gradi di disfunzione renale. L'emivita della cefuroxima aumenta con la diminuzione della funzionalità renale, che è la linea guida principale per la selezione della dose in questi pazienti. Nei pazienti in emodialisi, almeno il 60% della dose totale di cefuroxima è presente nell'organismo all'inizio della dialisi, che viene eliminata entro 4 ore dalla procedura di dialisi. Pertanto, tali pazienti necessitano di una dose aggiuntiva di cefuroxima al completamento della procedura di emodialisi..

Disfunzione epatica

Non ci sono dati su pazienti con funzionalità epatica compromessa. Poiché la cefuroxima è escreta principalmente dai reni, non si prevede che la funzionalità epatica compromessa influenzi la farmacocinetica della cefuroxima..

Farmacodinamica

Zinnat® è un antibiotico cefalosporinico di seconda generazione. Possiede un ampio spettro di azione. È resistente all'azione della maggior parte delle β-lattamasi, quindi è attivo contro i ceppi resistenti all'ampicillina o all'amoxicillina. Agisce battericida, interrompe la sintesi della parete cellulare batterica a seguito del legame alle principali proteine ​​bersaglio.

La resistenza alla deformazione dipende dalla posizione geografica e dal tempo. Utilizzare i dati sulla resistenza locale per trattare le infezioni gravi.

Cefuroxime è efficace contro i seguenti microrganismi

Batteri aerobi Gram-positivi:

Staphylococcus aureus (sensibile alla meticillina) *

Microrganismi con possibile resistenza alla cefuroxima

Batteri aerobi Gram-positivi:

Batteri aerobi Gram-negativi:

Batteri anaerobici Gram-positivi:

Batteri anaerobici Gram negativi:

Resistente alla cefuroxima

Batteri aerobi Gram-positivi:

Batteri aerobi Gram-negativi:

* Tutti i batteri S. aureus resistenti alla meticillina sono resistenti alla cefuroxima.

Indicazioni per l'uso

Trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

- tonsillite e faringite streptococcica acuta

- sinusite batterica acuta

- otite media acuta

- esacerbazione della bronchite cronica

- infezioni della pelle e dei tessuti molli (ad esempio, foruncolosi, piodermite, impetigine), non accompagnate da complicanze

- prime fasi della malattia di Lyme

Devono essere prese in considerazione linee guida formali per l'uso corretto degli agenti antibatterici.

Metodo di somministrazione e dosaggio

È inteso per somministrazione orale. Per un assorbimento ottimale, il farmaco deve essere assunto dopo i pasti..

La durata del consumo di droga è in media di 7 giorni (da 5 a 10 giorni).

Adulti e bambini> 40 kg

Indicazioni per l'uso

Dose

Tonsillite e faringite acute, sinusite batterica acuta

250 mg due volte al giorno

Otite media acuta

500 mg due volte al giorno

Esacerbazione della bronchite cronica

500 mg due volte al giorno

250 mg due volte al giorno

250 mg due volte al giorno

Infezioni della pelle e dei tessuti molli non complicate

250 mg due volte al giorno

Trattare le prime fasi della malattia di Lyme

500 mg due volte al giorno per 14 giorni (da dieci a venti giorni)

Soluzione Zinnat - istruzioni per l'uso

Numero di registrazione:

Nome commerciale del farmaco:

Denominazione internazionale non proprietaria o chimica:

Forma di dosaggio:

granuli per la preparazione della sospensione orale.

Composizione

1 dose contiene:

Importo in% (m / m)

Quantità per dose (g / 5 ml)

Acqua purificata 3

1 Equivalente a 125 mg di cefuroxima.
2 Equivalente al 2,96% (m / m) di cefuroxima.
3 Non presente nel prodotto finito. L'acqua purificata viene utilizzata come liquido di granulazione e viene rimossa durante il processo di produzione.

Descrizione

Granuli di forma irregolare dal bianco al quasi bianco, di diverse dimensioni, ma non più di 3 mm.
La diluizione forma una sospensione dal bianco al giallo chiaro con un caratteristico odore fruttato.

Gruppo farmacoterapeutico

Codice ATX:

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica
Meccanismo di azione
La cefuroxima axetil è un profarmaco della cefuroxima, un antibiotico del gruppo delle cefalosporine di seconda generazione con effetto battericida. La cefuroxima è attiva contro un'ampia gamma di agenti patogeni, compresi i ceppi produttori di beta-lattamasi.

La cefuroxima è resistente all'azione delle beta-lattamasi batteriche, quindi è efficace contro i ceppi resistenti all'ampicillina o all'amoxicillina.

L'effetto battericida della cefuroxima è associato alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica a seguito del legame alle principali proteine ​​bersaglio.

Effetti farmacodinamici
La prevalenza della resistenza batterica acquisita alla cefuroxima varia da regione a regione e nel tempo; in alcuni tipi di microrganismi la resistenza può essere molto elevata. È preferibile disporre di dati sulla sensibilità locale, soprattutto quando si trattano infezioni gravi.

La cefuroxima è attiva in vitro contro i seguenti microrganismi:

Batteri solitamente sensibili alla cefuroxima
Aerobi Gram-positivi
Staphylococcus aureus (ceppi sensibili alla meticillina) 1
Stafilococchi coagulasi negativi (ceppi sensibili alla meticillina)
Streptococcus pyogenes 1
Streptococchi beta-emolitici

Aerobi Gram-negativi
Haemophilus influenzae 1, compresi i ceppi resistenti all'ampicillina
Haemophilus parainfluenzae 1
Moraxella catarrhalis 1
Neisseria gonorrhoeae 1, compresi i ceppi che producono e non producono penicillinasi

Anaerobi Gram-positivi
Peptostreptococcus spp.
Propionibacterium spp.

Spirochete
Borrelia burgdorferi 1

Batteri per i quali è possibile una resistenza acquisita alla cefuroxima
Aerobi Gram-positivi
Streptococcus pneumoniae 1

Aerobi Gram-negativi
Citrobacter spp., Escluso C. freundii
Enterobacter spp., Esclusi E. aerogenes ed E. cloacae
Escherichia coli 1
Klebsiella spp., Compresa Klebsiella pneumoniae 1
Proteus mirabills
Proteus spp., Esclusi P. penneri e P. vulgaris
Providencia spp.

Anaerobi Gram-positivi
Clostridium spp., Escluso C. difficile

Anaerobi Gram-negativi
Bacteroides spp., Escluso B. fragills
Fusobacterium spp.

Batteri che sono naturalmente resistenti alla cefuroxima
Aerobi Gram-positivi
Enterococcus spp., Compresi E. faecalls ed E. faecium
Listeria monocytogenes

Aerobi Gram-negativi
Acinetobacter spp.
Burkholderia cepacia
Campylobacter spp.
Citrobacter freundii
Enterobacter aerogenes
Enterobacter cloacae
Morganella morganii
Proteus penneri
Proteus vulgaris
Pseudomonas spp., Compreso Pseudomonas aeruginosa
Serratia spp.
Stenotrophomonas maltophilia

Anaerobi Gram-positivi
Clostridium difficile

Anaerobi Gram-negativi
Bacteroides fragilis

Altri
Chlamydia spp.
Mycoplasma spp.
Legionella spp.
1 - per questi batteri, l'efficacia clinica della cefuroxima è stata dimostrata in studi clinici.

Farmacocinetica
Aspirazione
L'assorbimento ottimale si ottiene quando il farmaco viene assunto durante i pasti.

La concentrazione sierica massima di cefuroxima (2,1 mg / L per un dosaggio di 125 mg, 4,1 mg / L per un dosaggio di 250 mg) si osserva dopo circa 2-3 ore durante l'assunzione del farmaco in compresse con i pasti. La velocità di assorbimento della cefuroxima dalla sospensione è inferiore a quella delle compresse, quindi la concentrazione sierica massima del farmaco è inferiore e anche la biodisponibilità sistemica è ridotta (del 4-17%).

Dopo somministrazione orale, la cefuroxima axetil viene assorbita dal tratto gastrointestinale e rapidamente idrolizzata nella mucosa dell'intestino tenue e nel sangue con il rilascio di cefuroxima.

Distribuzione
Il 33-50% del farmaco si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno, a seconda del metodo di determinazione.

Metabolismo
La cefuroxima non viene metabolizzata.

Ritiro
L'emivita della cefuroxima è di 1-1,5 ore. La cefuroxima viene escreta dall'organismo mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare. Con la somministrazione simultanea di probenecid, l'area sotto la curva concentrazione-tempo per la cefuroxima aumenta del 50%.

Pazienti con funzionalità renale compromessa
La farmacocinetica della cefuroxima è stata studiata in pazienti con ridotta funzionalità renale di varia gravità. L'emivita della cefuroxima aumenta con la diminuzione della funzionalità renale, il che è alla base delle raccomandazioni per l'aggiustamento del regime posologico per questo gruppo di pazienti. Nei pazienti in emodialisi, almeno il 60% della quantità totale di cefuroxima presente nel corpo al momento dell'inizio della dialisi sarà rimossa durante il periodo di dialisi di 4 ore. Pertanto, una singola dose aggiuntiva di cefuroxima deve essere somministrata dopo il completamento della procedura di emodialisi..

Indicazioni per l'uso

Il farmaco è indicato per il trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da batteri sensibili alla cefuroxima:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore, organi ENT, come otite media, sinusite, tonsillite e faringite;
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore, come polmonite, bronchite batterica acuta ed esacerbazione della bronchite cronica;
  • infezioni del tratto urinario come pielonefrite, cistite e uretrite;
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli, come foruncolosi, piodermite e impetigine;
  • gonorrea, uretrite gonorrheal acuta non complicata e cervicite;
  • trattamento della borreliosi (malattia di Lyme) nelle prime fasi e prevenzione delle fasi successive di questa malattia negli adulti e nei bambini dai 3 mesi. La sensibilità dei batteri alla cefuroxima varia in base alla regione e nel tempo. Ove possibile, dovrebbero essere presi in considerazione i dati sulla sensibilità locale..

Controindicazioni

  • Ipersensibilità a cefuroxime, altri antibiotici cefalosporinici; all'aspartame e altri eccipienti;
  • una storia di gravi reazioni di ipersensibilità (comprese reazioni anafilattiche) ad altri antibiotici beta-lattamici (penicilline, monobattamici e carbapenemi);
  • fenilchetonuria;
  • età da bambini fino a 3 mesi.

Accuratamente

Si deve usare cautela quando usato in pazienti con lievi reazioni allergiche a penicilline, monobattamici e carbapenemi nella storia; insufficienza renale; malattie del tratto gastrointestinale (inclusa una storia, così come la colite ulcerosa); nelle donne in gravidanza, durante l'allattamento.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Gravidanza
Non ci sono evidenze sperimentali per gli effetti embriopatici e teratogeni della cefuroxima axetil, ma proprio come con altri farmaci, dovrebbe essere prescritto con cura nei primi mesi di gravidanza..

Allattamento
La cefuroxima è escreta nel latte materno, pertanto è necessario prestare attenzione quando la si prescrive a donne che allattano.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Il corso standard della terapia è di circa 7 giorni (da 5 a 10 giorni).

Per un assorbimento ottimale, la sospensione Zinnat® deve essere assunta con i pasti..

Per la maggior parte delle infezioni

250 mg due volte al giorno

Con infezioni del sistema genito-urinario (cistite, uretrite)

250 mg due volte al giorno

250 mg due volte al giorno

Per infezioni da lievi a moderate del tratto respiratorio inferiore, come la bronchite

250 mg due volte al giorno

Per infezioni più gravi del tratto respiratorio inferiore o sospetta polmonite

500 mg due volte al giorno

Per la gonorrea non complicata

Con borreliosi (malattia di Lyme) negli adulti e nei bambini sopra i 12 anni

500 mg due volte al giorno per 14 giorni (da 10 a 21 giorni)

Gruppi speciali di pazienti
Bambini
Non ci sono dati da studi clinici sull'uso di Zinnat® nei bambini di età inferiore a 3 mesi. Se si preferisce una dose fissa, per la maggior parte delle infezioni si consigliano 125 mg due volte al giorno. Ai bambini di età pari o superiore a due anni con otite media o con infezioni più gravi vengono prescritti 250 mg due volte al giorno; la dose massima giornaliera è di 500 mg Quando si trattano bambini, potrebbe essere necessario calcolare la dose in base al peso corporeo e all'età. Per la maggior parte delle infezioni, la dose per i bambini di età compresa tra 3 mesi e 12 anni è di 10 mg / kg due volte al giorno, ma non più di 250 mg al giorno.

Con l'otite media e le infezioni più gravi, la dose raccomandata è di 15 mg / kg due volte al giorno, ma non più di 500 mg al giorno. Per i bambini di età compresa tra 3 mesi e 12 anni affetti da borreliosi (malattia di Lyme), la dose raccomandata è di 15 mg / kg due volte al giorno, un massimo di 250 mg due volte al giorno (non più di 500 mg al giorno) per 14 giorni (da 10 fino a 21 giorni).

Le tabelle seguenti mostrano le dosi a seconda dell'età e del peso corporeo del bambino per la somministrazione della sospensione di Zinnat® 125 mg / 5 ml con un misurino da 5 ml attaccato alla confezione.

Dose di 10 mg / kg di peso corporeo indicata per la maggior parte delle infezioni

Peso corporeo (kg) (circa)

Singola dose (mg) se presa 2 volte al giorno

Zinnat

Composizione

Le compresse di Zinnat 125 mg contengono il componente attivo di cefuroxima axetil (125 mg in termini di cefuroxima). Le compresse di Zinnat 250 mg contengono anche il componente attivo della cefuroxima axetil (250 mg in termini di cefuroxima). Inoltre, il farmaco contiene componenti aggiuntivi: MCC, croscarmellosa sodica, sodio lauril solfato, biossido di silicio colloidale, olio vegetale idrogenato.

I granuli da cui viene preparata la sospensione di Zinnat contengono axetil come principio attivo nella cefuroxima, nonché ingredienti aggiuntivi: acido stearico, saccarosio, aspartame, acesulfame potassio, povidone K30, gomma xanthan, aroma.

Modulo per il rilascio

L'antibiotico Zinnat è disponibile sotto forma di compresse e granuli, da cui viene preparata una sospensione..

  • Compresse con guscio di pellicola bianca o quasi bianca, ovale, biconvessa. Da un lato, sono incisi con "GXES5" (dose 125 mg), "GXES7" (dose 250 mg). Nella sezione, il tablet è bianco o quasi bianco. Contenuto in blister da 5 o 10 pz. in una scatola di cartone - 1 o 2 bl.
  • Granuli: grani di forma irregolare, dimensioni diverse, ma non più di 3 mm. Il colore è bianco o quasi bianco. Dopo la diluizione si forma una sospensione bianca o giallo chiaro, dall'aroma fruttato. Contiene granuli in fiale di vetro scuro, 125 mg / 5 ml. La bottiglia è chiusa con un tappo di plastica dotato di un dispositivo a prova di bambino. Nella scatola di cartone è incluso anche un misurino.

effetto farmacologico

La sostanza cefuroxima axetil è il precursore della cefuroxima e appartiene alla seconda generazione di antibiotici cefalosporinici. Mostra attività contro un'ampia gamma di agenti patogeni, compresi i ceppi che producono β-lattamasi.

La cefuroxima è nota per essere resistente alle β-lattamasi batteriche, pertanto la sostanza è efficace contro i ceppi resistenti all'ampicillina o all'amoxicillina. Ha un effetto battericida, che è associato al processo di soppressione della sintesi della parete cellulare batterica a causa del legame alle principali proteine ​​bersaglio.

L'attività della cefuroxima in vitro contro un certo numero di aerobi gram-negativi, aerobi gram-negativi, anaerobi (cocchi gram-positivi e gram-negativi, bastoncini gram-positivi e gram-negativi, spirochete gram-negative).

Insensibili alla cefuroxima sono i seguenti microrganismi: ceppi di Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis, che sono resistenti alla meticillina, Legionella moncyto. Anche insensibili al principio attivo del farmaco Zinnat sono i singoli ceppi dei seguenti generi: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp., Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp..

Farmacocinetica e farmacodinamica

Dopo che il medicinale è stato assunto per via orale, avviene un lento processo di assorbimento della sostanza cefuroxima axetil dal tratto digerente. La sostanza viene rapidamente idrolizzata con il rilascio di cefuroxima nella mucosa dell'intestino tenue e nel sangue. Penetra attraverso la placenta, BBB, passa nel latte materno. L'assorbimento ottimale del farmaco si verifica se assunto immediatamente dopo un pasto..

La più alta concentrazione del principio attivo dopo l'assunzione delle compresse si nota dopo circa 2,4 ore, a condizione che il medicinale sia stato assunto dopo aver mangiato.

La concentrazione più alta dopo l'assunzione della sospensione si osserva in circa 2-3 ore, a condizione che il medicinale venga assunto dopo i pasti.

Con le proteine ​​plasmatiche, la connessione è di circa il 33-50%.

La cefuroxima non viene metabolizzata nell'organismo.

L'emivita è di 1–1,5 ore ed è escreta per secrezione tubulare e filtrazione glomerulare. La dialisi riduce le concentrazioni sieriche.

Indicazioni per l'uso

Le compresse e la sospensione di Zinnat sono indicate per l'uso per influenzare un'ampia gamma di batteri gram-positivi e gram-negativi. È usato per trattare malattie di natura infettiva e infiammatoria provocate da batteri sensibili alla cefuroxima:

  • malattie infettive degli organi ENT e delle vie respiratorie superiori (sinusite, otite media, faringite, ecc.);
  • malattie infettive del tratto respiratorio inferiore (bronchite, polmonite, esacerbazione della forma cronica di bronchite);
  • malattie infettive dei tessuti dolci e della pelle (foruncolosi, piodermite, ecc.);
  • malattie infettive delle vie urinarie (pielonefrite, cistite, uretrite, ecc.);
  • Malattia di Lyme nelle sue fasi iniziali, prevenzione dello sviluppo delle fasi finali di questa malattia in pazienti dai 12 anni;
  • gonorrea;
  • meningite;
  • peritonite;
  • sepsi.

Controindicazioni

Tutte le forme di dosaggio del farmaco Zinnat sono controindicate in caso di ipersensibilità agli antibiotici β-lattamici (se c'è una storia di sensibilità agli antibiotici cefalosporinici, carbapenemi, penicilline).

Le compresse di Zinnat non devono essere assunte dai bambini di età inferiore ai 3 anni..

Una sospensione a base di granuli non è prescritta per le persone che hanno un'ipersensibilità all'aspartame, fenilchetonuria. Inoltre, non è possibile utilizzare questa forma di antibiotico per trattare i bambini di età inferiore a 3 mesi..

Con attenzione Zinnat è prescritto per malattie dell'apparato digerente (inclusa una storia), colite ulcerosa, disfunzione renale, nonché durante la gravidanza e l'allattamento.

Effetti collaterali

Di norma, le reazioni negative durante il trattamento con il farmaco con il principio attivo cefuroxima axetil non sono significative, sono reversibili e di breve durata. Possono verificarsi i seguenti effetti collaterali:

  • superinfezione da funghi Candida;
  • sistemi linfatico ed ematopoietico: eosinofilia, trombocitopenia, falso positivo al test di Coombs, leucopenia, in casi molto rari - anemia emolitica;
  • sistema immunitario: manifestazioni di reazioni di ipersensibilità sotto forma di eruzione cutanea, orticaria, prurito, in casi molto rari - malattia da siero, febbre da farmaci, anafilassi;
  • sistema nervoso: mal di testa, vertigini;
  • apparato digerente: disturbi del tratto gastrointestinale, che si manifestano con diarrea, nausea, dolore addominale, a volte - vomito, in rari casi - colite pseudomembranosa;
  • vie biliari e fegato: aumento transitorio dell'attività degli enzimi epatici, in rari casi - epatite, ittero (principalmente colestatico);
  • pelle, grasso sottocutaneo: in casi molto rari - eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson.

Istruzioni per l'uso di Zinnat (Via e dosaggio)

Antibiotic Zinnat deve essere utilizzato solo come indicato da un medico.

Compresse Zinnat, istruzioni per l'uso

Di norma, il medicinale sotto forma di compresse deve essere assunto per 7 giorni, ma la durata del corso può variare da 5 a 10 giorni. Si consiglia di bere pillole dopo i pasti.

Ai pazienti adulti con la maggior parte delle malattie infettive vengono prescritti 250 mg di Zinnat 2 volte al giorno. Nel trattamento delle malattie infettive delle vie urinarie, si è dimostrato di assumere 125 mg del farmaco 2 r. al giorno. Per le malattie infettive delle basse vie respiratorie di gravità lieve e moderata, vengono prescritti 250 mg di Zinnat 2 volte al giorno, per le malattie gravi la dose viene aumentata a 500 mg 2 r. al giorno. Nella forma non complicata di gonorrea, viene mostrata una singola dose di 1 g del farmaco.

Per il trattamento della malattia di Lyme, vengono prescritti 500 mg 2 r. al giorno, il corso del trattamento dura 20 giorni.

Ai bambini dai tre anni di età con la maggior parte delle malattie vengono prescritti 125 mg di Zinnat 2 r. al giorno. La dose giornaliera più alta è 250 mg. Durante il trattamento di otite media o gravi malattie infettive, il medico può prescrivere 250 mg 2 r. al giorno. Dose consentita al giorno - 500 mg

Sospensione Zinnat, istruzioni per l'uso

Viene utilizzata una sospensione per i bambini all'interno, è indicata la ricezione per i bambini dai 3 mesi.

Nella maggior parte dei casi, il medico prescrive una dose di 125 mg 2 r. al giorno. I bambini che hanno raggiunto i due anni nel trattamento dell'otite media o di gravi malattie infettive assumono 250 mg due volte al giorno, ma non più di 500 mg al giorno.

In caso di prescrizione del farmaco a neonati, la dose viene calcolata tenendo conto dell'età e del peso corporeo del bambino. Di regola, bambini da 3 mesi. nominare 10 mg di fondi per 1 kg di peso 2 r. al giorno. Nelle infezioni gravi, la dose può essere aumentata a 15 mg per 1 kg di peso corporeo 2 r. al giorno, ma il bambino non deve assumere più di 500 mg di farmaci al giorno.

Overdose

In caso di sovradosaggio del farmaco, si può sviluppare una maggiore eccitabilità del cervello fino a convulsioni. In questo caso, la terapia sintomatica viene eseguita tenendo conto del fatto che la concentrazione di cefuroxima nel siero diminuisce durante la dialisi peritoneale e l'emodialisi.

Interazione

La biodisponibilità della cefuroxima può diminuire con la somministrazione contemporanea di farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico. Tali farmaci neutralizzano l'effetto di aumentare l'assorbimento del farmaco se assunti dopo i pasti..

Zinnat può influenzare lo stato della microflora intestinale e questo porta ad una diminuzione del riassorbimento degli estrogeni. Di conseguenza, l'effetto dei contraccettivi orali combinati ormonali diminuisce.

Poiché è possibile un risultato falso negativo a causa del test del ferrocianuro, si consiglia di utilizzare metodi esochinasi o glucosio ossidasi per determinare il livello di glucosio nel sangue e nel plasma..

L'assunzione di Zinnat non influenza la determinazione quantitativa della creatinina con il metodo del picrato alcalino.

Con l'uso simultaneo di diuretici dell'ansa, la secrezione tubulare, la clearance renale diminuisce, la concentrazione di cefuroxima nel plasma aumenta, così come la sua emivita.

Se assunto contemporaneamente a diuretici e aminoglicosidi, aumenta la probabilità di sviluppare effetti nefrotossici.

Condizioni di vendita

Zinnat è venduto su prescrizione medica.

Condizioni di archiviazione

Compresse e granuli vengono conservati a una temperatura non superiore a 30 °. La sospensione finita deve essere conservata in frigorifero, mentre la temperatura dovrebbe essere 2-8 ° C. È necessario proteggere tutte le forme di Zinnat dai bambini.

Data di scadenza

È possibile conservare compresse Zinnat per 3 anni, granuli - 2 anni. La durata di conservazione della sospensione finita non supera i 10 giorni.

istruzioni speciali

È necessario prestare attenzione quando si prescrivono antibiotici a persone che hanno una storia di reazioni allergiche agli antibiotici beta-lattamici.

È importante monitorare la funzionalità renale durante il trattamento. Questo dovrebbe essere fatto in modo affascinante per quei pazienti che ricevono alte dosi del farmaco..

Durante il trattamento, i pazienti possono manifestare una risposta al glucosio urinario falso positivo.

Con l'uso prolungato dell'antibiotico Zinnat, è possibile la crescita attiva dei funghi Candida. Inoltre, con un trattamento prolungato, possono crescere altri microrganismi resistenti. In questo caso, è consigliabile interrompere la terapia.

Poiché la colite pseudomembranosa può svilupparsi durante il trattamento con antibiotici di ampio spettro di influenza, è importante effettuare una diagnosi differenziale della colite pseudomembranosa nelle persone che hanno diarrea grave durante il trattamento antibiotico o dopo la fine del ciclo di terapia.

Durante il trattamento della borreliosi con Zinnat, si può osservare la reazione Jarisch-Herxheimer, che è associata all'attività battericida del farmaco contro la spirocheta Borrelia burgdorferi. È necessario informare i pazienti sulla possibilità di sviluppare tali sintomi..

Se non è stato osservato alcun effetto clinico entro 3 giorni dall'inizio del trattamento, il farmaco deve essere continuato..

Non schiacciare o rompere le compresse di Zinnat. Pertanto, questa forma di farmaco non è prescritta per i bambini piccoli, così come per quei pazienti che hanno difficoltà a deglutire.

Le persone con diabete dovrebbero tenere in considerazione che 5 ml della sospensione di Zinnat finita contengono 0,25 XE.

Poiché quando l'assunzione di acetossietilcefuroxima può provocare lo sviluppo di vertigini, i pazienti devono essere avvertiti della necessità di guidare con attenzione i veicoli e impegnarsi in attività potenzialmente pericolose.

Gli analoghi di Zinnat

Gli analoghi di questo medicinale sono i farmaci: Axosef, Antibioxime, Zinacef, Zinoximor, Xorim, Cefurabol, Cefurosin, Cefuroxime sodico, Cefuroxime axetil, ecc. Solo il medico curante può selezionare gli analoghi di Zinnat per i bambini dopo che è stata stabilita la diagnosi corretta.

Zinnat per i bambini

Quelle recensioni su Zinnat per bambini che i genitori lasciano indicano che questo antibiotico per bambini viene usato spesso e con successo. Fondamentalmente, ai bambini viene prescritta una sospensione, la cui ricezione allevia efficacemente le condizioni del bambino. In questo caso, è importante che le istruzioni per la sospensione per i bambini siano seguite chiaramente. Va tenuto presente che le compresse non sono prescritte per i bambini sotto i 3 anni di età, sospensione - per i bambini sotto i 3 mesi.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di un antibiotico durante la gravidanza è possibile solo se il beneficio per la donna supera il potenziale rischio per il bambino. È prescritto con cautela all'inizio della gravidanza. Poiché il principio attivo passa nel latte materno, durante l'allattamento, il farmaco può essere assunto solo come indicato da un medico e sotto la sua supervisione.

Opinioni su Zinnat

Quei genitori che hanno somministrato l'antibiotico Zinnat per i bambini scrivono recensioni per lo più positive. Notano che il farmaco ha notevolmente migliorato la condizione nelle malattie infettive dopo pochi giorni di somministrazione. Tuttavia, gli effetti collaterali sono rari. Di regola, queste sono reazioni allergiche, mal di testa. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti, sia adulti che coloro che hanno somministrato il farmaco ai bambini, notano che è necessario assumere probiotici dopo un ciclo di trattamento con questo farmaco. Viene anche menzionata la comodità di utilizzare la sospensione..

Il prezzo di Zinnat dove acquistare

Un antibiotico sotto forma di compresse da 125 mg costa in media 250 rubli per 10 compresse. Il prezzo delle compresse di Zinnat 250 mg - da 440 rubli. per 10 tab. Prezzo di sospensione Zinnat - da 280 rubli.

Zinnat ® (Zinnat ®) istruzioni per l'uso

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Forma di dosaggio

reg. No: P N008779 del 28.06.10 - Indefinitamente Data di nuova registrazione: 10.11.17
Zinnat ®

Forma di rilascio, confezione e composizione di Zinnat ®

Granuli per la preparazione di una sospensione per somministrazione orale da bianco a quasi bianco, di forma irregolare, di varie dimensioni, ma non più di 3 mm; sospensione preparata dal bianco al giallo chiaro, dal caratteristico odore fruttato.

1 dose (5 ml)1 fl.
cefuroxima axetil150 mg1,5 g,
che corrisponde al contenuto di cefuroxima125 mg1,25 g

Eccipienti: acido stearico - 852 mg, saccarosio - 3.062 g, aroma tutti-frutti - 100 mg, acesulfame potassio - 21 mg, aspartame - 21 mg, povidone K30 - 13 mg, gomma xanthan - 1 mg, acqua purificata (non presente prodotto finito, utilizzato come liquido di granulazione e rimosso durante la produzione).

Fiale di vetro scuro (1) complete di misurino e misurino - confezioni di cartone con controllo di prima apertura.

effetto farmacologico

La cefuroxima axetil è un precursore della cefuroxima, un antibiotico del gruppo delle cefalosporine di seconda generazione con effetto battericida. La cefuroxima è attiva contro un'ampia gamma di agenti patogeni, compresi i ceppi produttori di β-lattamasi. La cefuroxima è resistente all'azione delle β-lattamasi batteriche, quindi è efficace contro i ceppi resistenti all'ampicillina o all'amoxicillina.

L'effetto battericida della cefuroxima è associato alla soppressione della sintesi della parete cellulare batterica a seguito del legame alle principali proteine ​​bersaglio.

La prevalenza della resistenza batterica acquisita alla cefuroxima varia da regione a regione e nel tempo in alcuni tipi di microrganismi la resistenza può essere molto elevata. È preferibile disporre di dati sulla sensibilità locale, soprattutto quando si trattano infezioni gravi.

La cefuroxima è attiva in vitro contro i microrganismi elencati di seguito.

Batteri solitamente sensibili alla cefuroxima

Aerobi Gram-positivi: Staphylococcus aureus (ceppi sensibili alla meticillina) 1, stafilococchi coagulasi negativi (ceppi sensibili alla meticillina), Streptococcus pyogenes 1, streptococchi β-emolitici.

Aerobi Gram-negativi: Haemophilus influenzae 1, compresi i ceppi resistenti all'ampicillina, Haemophilus parainfluenzae 1, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae 1, compresi i ceppi produttori e non produttori di penicillinasi.

Anaerobi Gram-positivi: Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Spirochete, Borrelia burgdorferi 1.

Batteri per i quali è possibile una resistenza acquisita alla cefuroxima

Aerobi Gram-positivi: Streptococcus pneumoniae 1.

Aerobi Gram-negativi: Citrobacter spp., Escluso Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Escluso Enterobacter aerogenes e Enterobacter cloacae, Escherichia coli 1, Klebsiella spp., Incluso Klebsiella pneumoniae 1, Proteus mirabills, Proteus spp., Ed escluso Proteus vulgaris, Providencia spp.

Anaerobi Gram-positivi: Clostridium spp., Escluso Clostridium difficile.

Anaerobi Gram-negativi: Bacteroides spp., Esclusi Bacteroides fragills, Fusobacterium spp..

Batteri che sono naturalmente resistenti alla cefuroxima

Aerobi Gram-positivi: Enterococcus spp., Inclusi Enterococcus faecalis e Enterococcus faecium, Listeria monocytogenes.

Aerobi Gram-negativi: Acinetobacter spp., Burkholderia cepacia, Campylobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Proteus penneri, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Compreso Pseudomonra spp..

Anaerobi Gram-positivi: Clostridium difficile.

Anaerobi Gram-negativi: Bacteroides fragilis.

Altri: Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Legionella spp..

1 Per questi batteri, l'efficacia clinica della cefuroxima è stata dimostrata in studi clinici.

Farmacocinetica

L'assorbimento ottimale si ottiene quando il farmaco viene assunto durante i pasti. Dopo somministrazione orale di cefuroxima, axetil viene assorbito dal tratto gastrointestinale e viene rapidamente idrolizzato nella mucosa dell'intestino tenue e nel sangue con il rilascio di cefuroxima. La Cmax della cefuroxima nel siero (2,1 mg / L per un dosaggio di 125 mg, 4,1 mg / L per un dosaggio di 250 mg) si osserva dopo circa 2-3 ore durante l'assunzione del farmaco in forma di compresse durante i pasti. La velocità di assorbimento della cefuroxima dalla sospensione è inferiore a quella delle compresse, quindi la C max del farmaco è inferiore, anche la biodisponibilità sistemica è ridotta (del 4-17%).

Il 33-50% del farmaco si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno, a seconda del metodo di determinazione.

La cefuroxima non viene metabolizzata.

Il T 1/2 cefuroxima è 1-1,5 ore. La cefuroxima viene escreta dal corpo mediante filtrazione glomerulare e secrezione tubulare.

Farmacocinetica in gruppi speciali di pazienti

La farmacocinetica della cefuroxima è stata studiata in pazienti con ridotta funzionalità renale di varia gravità. Il T 1/2 della cefuroxima aumenta con la diminuzione della funzione renale, che è la base per le raccomandazioni per l'aggiustamento del regime posologico per questo gruppo di pazienti. Nei pazienti in emodialisi, almeno il 60% della quantità totale di cefuroxima presente nel corpo al momento dell'inizio della dialisi sarà rimossa durante il periodo di dialisi di 4 ore. Pertanto, una singola dose aggiuntiva di cefuroxima deve essere somministrata dopo il completamento della procedura di emodialisi..

Indicazioni del farmaco Zinnat ®

Trattamento di malattie infettive e infiammatorie causate da microrganismi sensibili al farmaco:

  • infezioni del tratto respiratorio superiore, organi ENT (sinusite, tonsillite, faringite, otite media);
  • infezioni del tratto respiratorio inferiore (bronchite batterica acuta ed esacerbazione di bronchite cronica, polmonite);
  • infezioni del tratto urinario (pielonefrite, cistite, uretrite);
  • infezioni della pelle e dei tessuti molli (foruncolosi, piodermite, impetigine);
  • gonorrea, uretrite gonorrheal acuta non complicata e cervicite;
  • trattamento della malattia di Lyme in una fase iniziale e prevenzione delle fasi avanzate di questa malattia negli adulti e nei bambini a partire da 3 mesi.

La sensibilità dei batteri alla cefuroxima varia in base alla regione e nel tempo. Ove possibile, dovrebbero essere presi in considerazione i dati sulla sensibilità locale..

Apri l'elenco dei codici ICD-10
Codice ICD-10Indicazione
A54Infezione gonococcica
A69.2malattia di Lyme
H66Otite media suppurativa e non specificata
J01Sinusite acuta
J02Faringite acuta
J03Tonsillite acuta
J04Laringite e tracheite acute
J15Polmonite batterica, non classificata altrove
J20Bronchite acuta
J31.2Faringite cronica
J32Sinusite cronica
J35.0Tonsillite cronica
J37Laringite cronica e laringotracheite
J42Bronchite cronica, non specificata
L01Impetigine
L02Ascesso cutaneo, foruncolo e carbonchio
L08.0Piodermite
N10Nefrite tubulointerstiziale acuta (pielonefrite acuta)
N11Nefrite tubulo-interstiziale cronica (pielonefrite cronica)
N30Cistite
N34Uretrite e sindrome uretrale
N41Malattie infiammatorie della prostata
N72Malattia infiammatoria della cervice (comprese cervicite, endocervicite, esocervicite)

Regime di dosaggio

Il corso standard della terapia è di circa 7 giorni (da 5 a 10 giorni).

Per un assorbimento ottimale, la sospensione Zinnat ® deve essere assunta durante i pasti..

IndicazioniDose
Per la maggior parte delle infezioni250 mg 2 volte / die
Con infezioni del sistema genito-urinario (cistite, uretrite)250 mg 2 volte / die
Con pielonefrite250 mg 2 volte / die
Per infezioni da lievi a moderate del tratto respiratorio inferiore, come la bronchite250 mg 2 volte / die
Per infezioni più gravi del tratto respiratorio inferiore o sospetta polmonite500 mg 2 volte / die
Per la gonorrea non complicata1 g una volta
Con borreliosi (malattia di Lyme) negli adulti e nei bambini sopra i 12 anni500 mg 2 volte / die per 14 giorni (da 10 a 21 giorni)

Gruppi speciali di pazienti

Non ci sono dati da studi clinici sull'uso di Zinnat ® nei bambini di età inferiore a 3 mesi. Se si preferisce prescrivere una dose fissa, per la maggior parte delle infezioni si consiglia di utilizzare 125 mg 2 volte / die. Ai bambini di età pari o superiore a 2 anni con otite media o con infezioni più gravi vengono prescritti 250 mg 2 volte / die; la dose massima giornaliera è di 500 mg.

Quando si trattano i bambini, potrebbe essere necessario calcolare la dose in base al peso corporeo e all'età. Per la maggior parte delle infezioni, la dose per i bambini di età compresa tra 3 mesi e 12 anni è di 10 mg / kg 2 volte / die, ma non superiore a 250 mg / die.

Con l'otite media e le infezioni più gravi, la dose raccomandata è di 15 mg / kg 2 volte / die, ma non più di 500 mg / die. Per i bambini di età compresa tra 3 mesi e 12 anni con borreliosi (malattia di Lyme), la dose raccomandata è di 15 mg / kg 2 volte / giorno, massimo 250 mg 2 volte / giorno (non più di 500 mg / giorno) per 14 giorni (da 10 fino a 21 giorni).

Le tabelle seguenti mostrano le dosi a seconda dell'età e del peso corporeo del bambino per la somministrazione di Zinnat ® 125 mg / 5 ml sospensione con un misurino da 5 ml attaccato alla confezione.

Dose di 10 mg / kg di peso corporeo indicata per la maggior parte delle infezioni

EtàPeso corporeo (kg) (circa)Singola dose (mg) se assunta 2 volte / dieNumero di misurini (5 ml) per dose
3-6 mesi4-640-601/2
6 mesi-2 anni6-1260-1201 / 2-1
2-12 annida 12 in poi 121251

Dose di 15 mg / kg di peso corporeo somministrata per otite media, infezioni più gravi e malattia di Lyme

EtàPeso corporeo (kg) (circa)Singola dose (mg) se assunta 2 volte / dieNumero di misurini (5 ml) per dose
3-6 mesi4-660-900,5
6 mesi-2 anni6-1290-1801-1.5
2-12 annipiù di 12180-2501.5-2

La cefuroxima è disponibile anche sotto forma di sale di sodio (Zinacef ®) per somministrazione parenterale, che permette di passare dalla somministrazione parenterale di cefuroxima alla somministrazione orale in presenza di indicazioni cliniche.

Pazienti con funzionalità renale compromessa

L'escrezione di cefuroxima viene effettuata principalmente dai reni. Si raccomanda di ridurre la dose del farmaco nei pazienti con grave insufficienza renale per compensare l'eliminazione più lenta del farmaco (vedere la tabella sotto).

Clearance della creatininaT 1/2 (h)Dose consigliata
≥30 ml / min1.4-2.4Non è richiesto alcun aggiustamento della dose
10-29 ml / min4.6Singola dose standard ogni 24 ore
Metodo di preparazione della sospensione

1. Agitare la bottiglia per sciogliere il contenuto. I granuli dovrebbero fluire liberamente nella bottiglia. Rimuovere la copertura e la membrana protettiva. Se la membrana è danneggiata o mancante, è necessario contattare la farmacia o per telefono e / o l'indirizzo specificato nella sezione "Per maggiori informazioni contattare".

2. Versare l'acqua fredda in un misurino fino alla tacca. L'acqua bollita deve essere raffreddata a temperatura ambiente prima di aggiungerla alla bottiglia. Non aggiungere acqua calda o tiepida a Zinnat ®. Per evitare il gonfiore della sospensione, utilizzare acqua fredda.

3. Versare una quantità misurata di acqua fredda in una bottiglia e chiuderla con un coperchio. Lascia riposare la bottiglia per 1 minuto in modo che l'acqua inumidisca completamente i granuli.

4. Capovolgere la bottiglia e agitarla vigorosamente (almeno 15 secondi) per mescolare i granuli con l'acqua..

5. Capovolgere il flacone nella posizione originale e agitarlo energicamente per 1 minuto fino a quando i granuli sono completamente miscelati con l'acqua..

Mettere immediatamente la sospensione preparata in frigorifero (a una temperatura compresa tra 2 ° e 8 ° C, non congelare) e lasciare riposare la sospensione per 1 ora prima di prendere la prima dose.

Conservare la sospensione preparata in frigorifero (a una temperatura compresa tra 2 ° e 8 ° C) per non più di 10 giorni.

Prima di ogni utilizzo del farmaco, agitare vigorosamente il flaconcino di sospensione.

Durante l'assunzione del farmaco, è possibile aggiungere succo di frutta freddo o latte a ciascuna dose di sospensione e questa dose di sospensione deve essere utilizzata immediatamente.

Effetto collaterale

Le reazioni avverse presentate di seguito sono elencate in base al danno agli organi e ai sistemi di organi. La frequenza di insorgenza è definita come segue: molto spesso (≥1 / 10), spesso (≥1 / 100 e malattie infettive e parassitarie: spesso - crescita eccessiva di funghi Candida.

Dal sistema hematopoietic: spesso - eosinofilia; raramente - un test di Coombs positivo, trombocitopenia, leucopenia (a volte pronunciata); molto raro - anemia emolitica.

Le cefalosporine vengono assorbite sulla superficie della membrana cellulare degli eritrociti, legandosi agli anticorpi delle cefalosporine, il che porta a un risultato positivo del test di Coombs (che può influire sulla compatibilità incrociata) e, in casi molto rari, all'anemia emolitica.

Dal sistema nervoso: spesso - mal di testa, vertigini.

Dal sistema digestivo: spesso - disturbi gastrointestinali, tra cui diarrea, nausea, dolore addominale, un aumento temporaneo dell'attività degli enzimi epatici ALT, AST, LDH; raramente - vomito; raramente - colite pseudomembranosa; molto raramente - ittero (principalmente colestatico), epatite.

Da parte della pelle e del tessuto sottocutaneo: molto raramente - eritema multiforme, sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica (necrolisi esantematica).

Dal sistema immunitario: reazioni di ipersensibilità, incl. raramente - eruzione della pelle; raramente - orticaria, prurito; molto raro: febbre da farmaci, malattia da siero e anafilassi.

Controindicazioni per l'uso

  • fenilchetonuria;
  • età da bambini fino a 3 mesi;
  • ipersensibilità alla cefuroxima, altri antibiotici cefalosporinici, aspartame e altri eccipienti;
  • una storia di gravi reazioni di ipersensibilità (comprese reazioni anafilattiche) ad altri antibiotici beta-lattamici (penicilline, monobattamici e carbapenemi).

Si deve usare cautela quando si prescrive a pazienti con lievi reazioni allergiche a penicilline, monobattamici e carbapenemi nella storia; insufficienza renale; malattie del tratto gastrointestinale (inclusa la storia, così come la colite ulcerosa); nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

Non ci sono prove sperimentali degli effetti embriopatici e teratogeni di cefuroxima axetil, ma come con altri farmaci, deve essere accuratamente prescritto nei primi mesi di gravidanza..

La cefuroxima è escreta nel latte materno, pertanto è necessario prestare attenzione quando la si prescrive a donne che allattano.

Domanda di funzionalità renale compromessa

Applicazione nei bambini

Controindicato nei bambini di età inferiore a 3 mesi.

istruzioni speciali

Si deve usare cautela quando usato in pazienti con lievi reazioni allergiche a penicilline, monobattamici e carbapenemi nella storia, poiché deve essere preso in considerazione il possibile rischio di sviluppare reazioni di ipersensibilità crociata.

Prima di iniziare il trattamento con Zinnat ®, è necessario raccogliere una storia dettagliata delle precedenti reazioni di ipersensibilità a penicilline, cefalosporine o altre sostanze che causano reazioni allergiche nel paziente. In caso di reazione allergica, è necessario interrompere il trattamento con Zinnat ® e iniziare una terapia alternativa appropriata. In caso di reazioni anafilattiche gravi, l'adrenalina deve essere somministrata prontamente al paziente. Possono essere necessarie anche ossigenoterapia, somministrazione endovenosa di corticosteroidi e gestione delle vie aeree, inclusa l'intubazione.

Come con altri antibiotici, l'assunzione di acetossietilcefuroxima può portare a una crescita eccessiva di Candida.

L'uso a lungo termine può causare la crescita di altri microrganismi resistenti (ad es. Enterococchi e Clostridium difficile), che possono richiedere l'interruzione del trattamento.

Sono stati descritti casi di colite pseudomembranosa con antibiotici, la cui gravità può variare da lieve a pericolosa per la vita. Pertanto, è necessario effettuare una diagnosi differenziale di colite pseudomembranosa in pazienti con diarrea che si è verificata durante o dopo un ciclo di trattamento antibiotico. Se la diarrea è prolungata o ha un carattere pronunciato, o il paziente manifesta crampi addominali, il trattamento con Zinnat ® deve essere interrotto immediatamente, il paziente deve essere esaminato.

Il contenuto di saccarosio nella preparazione deve essere preso in considerazione quando si trattano pazienti con diabete mellito. Ai pazienti deve essere fornita una consulenza appropriata.

5 ml della sospensione Zinnat ® preparata contengono 0,25 unità di pane (XE).

La sospensione Zinnat ® contiene aspartame, che è una fonte di fenilalanina.

Durante il trattamento della malattia di Lyme con Zinnat®, può verificarsi la reazione di Jarisch-Herxheimer, dovuta all'attività battericida del farmaco contro l'agente eziologico della spirocheta Borrelia burgdorferi. I pazienti devono essere informati che questi sintomi sono conseguenze tipiche dell'uso di antibiotici per questa malattia, che si risolve spontaneamente.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e utilizzare meccanismi

Poiché la cefuroxima axetil può causare capogiri, i pazienti devono essere avvertiti delle precauzioni quando guidano o lavorano con macchinari in movimento..

Overdose

Sintomi: un sovradosaggio di cefalosporine può causare un aumento dell'eccitabilità del SNC con lo sviluppo di convulsioni.

Trattamento: viene eseguita la terapia sintomatica. Le concentrazioni sieriche di cefuroxima possono essere ridotte mediante emodialisi e dialisi peritoneale.

Interazioni farmacologiche

I farmaci che riducono l'acidità del succo gastrico possono causare una diminuzione della biodisponibilità della sospensione Zinnat ®.

Come molti farmaci antibatterici, Zinnat ® può influenzare la microflora intestinale, che porta a un ridotto riassorbimento degli estrogeni e, di conseguenza, a una diminuzione dell'efficacia dei contraccettivi orali combinati.

Il ricevimento simultaneo con diuretici "ad ansa" rallenta la secrezione tubulare, riduce la clearance renale, aumenta la concentrazione plasmatica e aumenta il T 1/2 della cefuroxima.

La somministrazione simultanea di cefuroxima e probenecid porta ad un aumento dell'AUC di cefuroxima del 50%.

Se assunto contemporaneamente con aminoglicosidi e diuretici, aumenta il rischio di effetti nefrotossici.

Nei pazienti che assumono acetossima, cefuroxima, un test con ferrocianuro di potassio può dare un risultato falso negativo. Per tali pazienti, si consiglia di utilizzare metodi che utilizzano glucosio ossidasi o esochinasi per determinare il glucosio nel sangue.

La cefuroxima non influenza i risultati della determinazione della concentrazione di creatinina con il metodo alcalino-picrato.

Condizioni d'immagazzinamento della medicina Zinnat ®

Il farmaco deve essere conservato fuori dalla portata dei bambini a una temperatura non superiore a 30 ° C.

Periodo di validità del farmaco Zinnat ®

La sospensione preparata deve essere conservata in frigorifero a una temperatura di 2-8 ° C per non più di 10 giorni.