Claforan (antibiotico) - istruzioni per l'uso; analoghi: Claforan o Cefotaxime, che è meglio?

Nome latino: Claforan
Codice ATX: J01DD01
Principio attivo: Cefotaxime
Produttore: Sanofi-Aventis, Francia
Condizione di dispensazione in farmacia: prescrizione
Prezzo: da 70 a 160 rubli.

"Claforan" è un antibiotico semisintetico. Ha un ampio spettro d'azione che mira a combattere i batteri.

Indicazioni per l'uso

La gamma di malattie infettive per le quali può essere utilizzato Claforan è piuttosto ampia. Cefotaxime può avere un effetto benefico sul corpo del paziente quando:

  1. Infezioni renali e delle vie urinarie
  2. Patologie infettive dell'apparato respiratorio
  3. Infezioni otorinolaringoiatriche (naso, orecchio e gola)
  4. Endocardite - lesioni infettive dello strato interno del cuore
  5. Meningite - lesioni infettive delle membrane del cervello e del midollo spinale
  6. Infezioni ginecologiche
  7. Gonorrea - un'infezione a trasmissione sessuale.

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Composizione

"Claforan" è un antibiotico semisintetico che appartiene alla famiglia delle cefalosporine. Il farmaco è un rappresentante della terza generazione di cefalosporine, poiché il suo principale ingrediente attivo è la cefotaxime. L'antibiotico stesso è incluso nella composizione del farmaco sotto forma di sale di sodio. Di norma, la cefotaxime è contenuta in 1 flacone in una quantità di 1 grammo.

Proprietà curative

"Claforan" è un antibiotico che agisce sui microrganismi patogeni. Il farmaco può essere chiamato battericida, poiché la cefotaxime distrugge sia i microrganismi gram-positivi che quelli gram-negativi ed è resistente agli enzimi - β-lattamasi, che i microrganismi producono per distruggere la struttura del farmaco della sostanza.

La più alta concentrazione del farmaco nel plasma sanguigno del paziente diventa 0,5 ore dopo la sua somministrazione. Klaforan è in grado di mostrare proprietà battericide per 0,5 giorni. Cefotaxime è in grado di penetrare efficacemente nei vari tessuti e fluidi interni del corpo del paziente: l'antibiotico raggiunge rapidamente concentrazioni efficaci nei fluidi peritoneali e pleurici, oltre che all'interno delle articolazioni.

"Klaforan" viene escreto principalmente per via urinaria: circa il 30% del farmaco immodificato e circa il 20% dei suoi metaboliti si trovano nelle urine. Inoltre, la cefotaxima può essere escreta insieme alla bile attraverso l'intestino.

Prezzo medio da 70 a 160 rubli.

Moduli di rilascio

"Claforan" viene prodotto sotto forma di polvere, che viene utilizzata per preparare una soluzione per iniezione. Una confezione contiene una bottiglia del farmaco.

Se prendi "Claforan" all'interno, il cefotaxime non funzionerà, poiché il farmaco semplicemente non verrà assorbito nel tratto gastrointestinale. Per questo motivo l'antibiotico viene somministrato sia per via endovenosa che intramuscolare..

Metodi di applicazione

L'agente può essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa. Per gli adulti, così come per i bambini di età superiore ai 12 anni, il dosaggio abituale del farmaco è di 1 g ogni 12 ore. Se il processo infettivo nel corpo del paziente è difficile, l'antibiotico può essere somministrato alla dose di 2 g ogni 12 ore o alla dose di 1 g, ma più spesso: fino a 3-4 volte al giorno. La dose giornaliera massima possibile a cui può essere portato un paziente è di 12 g.

Se "Claforan" viene prescritto a un bambino, il suo dosaggio dovrebbe essere di 50-100 mg / kg al giorno. In questo caso, il medicinale deve essere iniettato a intervalli di 6 o 12 ore..

Per iniettare il farmaco per via intramuscolare, è possibile sciogliere la cefotaxime in una quantità di 0,5 g in 2 ml di acqua sterile, che è specificamente destinata all'iniezione. Inoltre, la diluizione può essere effettuata nel rapporto di 1 go 2 g di antibiotico per 3 ml o 5 ml di acqua sterile, rispettivamente..

Per produrre la somministrazione di farmaci per via endovenosa, il rapporto di diluizione del farmaco può essere il seguente: 0,5 g di cefotaxime per 2 ml di acqua per preparazioni iniettabili o 1 g per 4 ml e 2 g per 10 ml. Il farmaco deve essere somministrato lentamente: entro 3-5 minuti. Se è prevista un'iniezione a goccia del farmaco, 2 g del farmaco devono essere sciolti in 100 ml di soluzione isotonica di cloruro di sodio o in 100 ml di soluzione di glucosio al 5%.

Gravidanza e allattamento

È proprio impossibile affermare che "Claforan" abbia un effetto distruttivo sul feto e sul neonato, tuttavia è meglio evitare di prescrivere un antibiotico per le donne in gravidanza, così come durante l'allattamento..

Controindicazioni

Le controindicazioni all'uso di cefotaxime sono le seguenti:

  1. Reazioni allergiche ai farmaci antibatterici del gruppo delle cefalosporine
  2. Reazioni allergiche agli anestetici locali
  3. Uso congiunto con lidocaina e novocaina
  4. Età inferiore a 2,5 anni
  5. La presenza di gravi patologie cardiovascolari: insufficienza cardiaca, ritmo e disturbi della conduzione nel lavoro del muscolo cardiaco.

È necessario ridurre la dose somministrata del farmaco in caso di insorgenza di disfunzione renale. Tali violazioni sono indicate da un cambiamento degli indicatori di creatinina in un esame del sangue biochimico, nonché da una diminuzione della produzione giornaliera di urina o dalla sua interruzione (anuria).

Interazione con altri medicinali

È meglio non combinare "Claforan" con farmaci che hanno un effetto tossico sui reni, poiché questo effetto aumenterà con cefotaxime. Non mescolare il farmaco disciolto nella stessa siringa con altri farmaci, compresi i farmaci antibatterici.

Se si combina "Claforan" con probenecid, la concentrazione di cefotaxime nel plasma sanguigno aumenterà in modo significativo e la sua escrezione inizierà a rallentare in modo significativo. E questo è meglio non permettere.

Effetti collaterali

Cefotaxime può causare le seguenti reazioni indesiderate nel corpo del paziente:

  1. Disturbi digestivi
  2. Reazioni allergiche agli antibiotici
  3. Leucopenia: distruzione dei globuli bianchi
  4. Neutropenia - distruzione di un germe specifico di globuli bianchi - neutrofili
  5. Azoto aumentato nelle urine
  6. Danno alle cellule del fegato, come evidenziato da un aumento degli enzimi epatici come la fosfatasi alcalina nel plasma sanguigno del paziente
  7. L'irritazione può svilupparsi nel sito di iniezione
  8. Aumento della temperatura corporea.

Overdose

Se la dose dell'agente antibatterico supera quella consentita, il paziente può sperimentare fenomeni di encefalopatia, che si manifestano con una certa letargia, una diminuzione della criticità del pensiero e letargia. Il trattamento in questi casi non consiste nell'iniettare ulteriormente il farmaco e anche nel ridurre i sintomi di sovradosaggio con altri farmaci..

Condizioni e durata di conservazione

La durata di conservazione non deve superare i 2 anni. È meglio conservare il medicinale in un luogo fresco. Lontano dalla luce solare diretta e dai bambini. La temperatura dell'aria nel luogo di conservazione non deve superare i 25 gradi.

È meglio usare immediatamente le soluzioni iniettabili e non conservare per più di 6-8 ore..

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Svantaggi

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Svantaggi

  • Effetti indesiderati frequenti legati alla conta ematica: è necessario un attento monitoraggio se il medicinale viene utilizzato per più di 10 giorni.

Claforan

T1 / 2 di cefotaxime varia da 0,75 a 1,5 ore Nei neonati e nei bambini prematuri, il livello plasmatico di cefotaxime e il volume di distribuzione sono simili a quelli dei bambini. Il T1 / 2 medio di cefotaxime va da 1,4 a 6,4 ore.

Indicazioni per l'uso:
Klaforan è inteso per il trattamento di infezioni causate da microrganismi sensibili al farmaco: infezioni del tratto respiratorio; infezioni del tratto urinario; setticemia, batteriemia; endocardite; infezioni intra-addominali (inclusa la peritonite); meningite (ad eccezione della listeria) e altre infezioni del sistema nervoso centrale; infezioni della pelle e dei tessuti molli; infezioni di ossa e articolazioni; prevenzione delle infezioni dopo interventi chirurgici sul tratto gastrointestinale, interventi urologici e ostetrico-ginecologici.

Modalità di applicazione:
Klaforan viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa (come iniezione o infusione lenta).
Dosaggio negli adulti con funzione renale normale: nella gonorrea non complicata, una singola dose è 0,5-1 g e viene somministrata per via intramuscolare una volta.
Per le infezioni non complicate di gravità moderata, la cefotaxime viene somministrata in una singola dose di 1-2 g per via intramuscolare o endovenosa, dopo 8-12 ore, quindi la dose giornaliera varia da 2 a 6 g.
Per le infezioni gravi, una singola dose è di 2 ge viene somministrata per via endovenosa ogni 6-8 ore, quindi la dose giornaliera varia da 6 a 8 g.
Nei casi in cui l'infezione è causata da ceppi non sufficientemente sensibili, un test di sensibilità agli antibiotici è l'unico mezzo per confermare l'efficacia di cefotaxime.
Dosaggio negli adulti con funzionalità renale ridotta:
Nei casi in cui il livello di creatinina è inferiore a 10 ml / min, viene utilizzata mezza dose singola. L'intervallo di iniezione rimane invariato (vedere sopra).
Di conseguenza, anche la dose giornaliera sarà ridotta di 2 volte..
Nei casi in cui la creatinina Cl non può essere misurata, può essere calcolata dai livelli sierici di creatinina utilizzando la formula di Cockcroft per adulti.
Per gli uomini: creatinina Cl (ml / min) = Peso (kg) × (140 - età) / 72 × creatinina (mg /%) o: Peso (kg) × (140 - età) / 0,814 × creatinina (mmol / L) )
Per le donne: creatinina Cl (ml / min) = 0,85 × indicatore negli uomini
Per i pazienti in emodialisi: 1-2 g al giorno, a seconda della gravità dell'infezione. Il giorno della dialisi, la cefotaxima viene somministrata dopo la fine della dialisi.
Nei bambini nati prematuramente (fino a 1 settimana di vita), la dose giornaliera del farmaco è di 50-100 mg / kg e viene somministrata per via endovenosa con un intervallo di 12 ore.
Nei bambini nati prematuramente (1-4 settimane di vita), la dose giornaliera del farmaco è di 75-150 mg / kg e viene somministrata per via endovenosa con un intervallo di 8 ore.
Nei bambini di peso fino a 50 kg, la dose giornaliera del farmaco è di 50-100 mg / kg e viene somministrata per via endovenosa o intramuscolare con un intervallo di 6-8 ore.
Nota: la dose giornaliera non deve mai superare i 2 g In caso di infezioni gravi, come la meningite, la dose giornaliera può essere raddoppiata. La somministrazione intramuscolare con lidocaina all'1% è rigorosamente controindicata nei bambini di età inferiore a 2,5 anni..
Per i bambini di peso pari o superiore a 50 kg, il farmaco viene prescritto nella stessa dose degli adulti.
Al fine di prevenire lo sviluppo di infezioni prima dell'intervento chirurgico, 1 g viene solitamente somministrato per via intramuscolare o endovenosa con l'inizio dell'anestesia, con somministrazione ripetuta 6-12 ore dopo l'intervento chirurgico.
Quando si esegue un taglio cesareo al momento del bloccaggio della vena ombelicale, 1 g del farmaco viene iniettato per via endovenosa, quindi dopo 6-12 ore, 1 g di cefotaxime viene reiniettato per via intramuscolare o endovenosa.
Metodo e durata d'uso: per l'iniezione intramuscolare, sciogliere cefotaxime con acqua sterile per preparazioni iniettabili in una quantità di 4 ml per 1 ge 10 ml per 2 g. Per l'infusione endovenosa, 1 o 2 g del farmaco vengono sciolti in 40-100 ml di acqua sterile per iniezione o soluzione per infusione... La soluzione deve essere iniettata lentamente nell'arco di 3-5 minuti, a causa del possibile sviluppo di aritmie pericolose per la vita con l'introduzione di cefotaxime attraverso un catetere venoso centrale.
Quando somministrato per via intramuscolare, il contenuto della fiala con cefotaxime può essere sciolto in acqua per preparazioni iniettabili o in soluzione di lidocaina all'1%. In caso di utilizzo di lidocaina, la somministrazione endovenosa del farmaco è strettamente controindicata (vedere "Istruzioni speciali").
La durata del corso del trattamento è impostata individualmente. Nota: è necessario garantire condizioni asettiche quando si diluisce il contenuto della fiala e si prepara la soluzione (soprattutto se la cefotaxima diluita non viene somministrata immediatamente).

Effetti collaterali:
Quando si utilizza il farmaco Claforan, i pazienti possono sviluppare effetti indesiderati da vari sistemi e organi. In particolare, è possibile un tale effetto della claritromicina:
Sul sistema sanguigno e cardiovascolare: neutropenia, eosinofilia, anemia emolitica, trombocitopenia, agranulocitosi, aritmia.
Sul sistema nervoso: encefalopatia (principalmente quando si usano dosi elevate in pazienti con ridotta funzionalità renale).
Sul sistema digestivo: nausea, dolore nella regione epigastrica e addominale, feci molli, vomito, aumento dei livelli di ALT, AST e fosfatasi alcalina, iperbilirubinemia.

In casi isolati è stato notato lo sviluppo di enterocolite (che è accompagnata dalla presenza di sangue nelle feci).
Reazioni allergiche: broncospasmo, orticaria, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica, shock anafilattico, angioedema.
Altri effetti indesiderati: nefrite interstiziale, ridotta funzionalità renale (aumento del rischio se combinato con aminoglicosidi), febbre, superinfezione, infiammazione e dolorabilità al sito di iniezione.
Una delle forme di enterocolite che possono svilupparsi con la terapia antibiotica è la colite pseudomembranosa. Se si sospetta una colite pseudomembranosa, è necessario interrompere il farmaco Claforan e condurre un trattamento appropriato..
Nei pazienti con borreliosi, quando si utilizza il farmaco Claforan, è possibile sviluppare la reazione di Jarisch-Herxheimer (nei primi giorni di trattamento), leucopenia, febbre, eruzione cutanea, difficoltà respiratorie e dolori articolari.
Dato il rischio di sviluppare reazioni anafilattoidi, anche con anamnesi allergica favorevole, alle prime iniezioni di Claforan deve essere presente un medico.
Quando si utilizza il farmaco Claforan nei pazienti, possono comparire risultati positivi del test di Coombs.

Controindicazioni:
Claforan è controindicato nei pazienti con intolleranza alla cefotaxime e ad altre sostanze medicinali del gruppo delle cefalosporine (prima di iniziare la terapia, è necessario avere una storia allergica, tenendo conto dei casi di diatesi allergica e intolleranza agli antibiotici beta-lattamici).
Quando la lidocaina all'1% viene utilizzata come solvente, Claforan è controindicato nei pazienti con intolleranza alla lidocaina e agli anestetici locali di tipo ammidico, nonché nei pazienti con blocco intracardiaco (senza l'utilizzo di un pacemaker) e grave insufficienza cardiaca.
Quando si utilizza la lidocaina, è vietata la somministrazione endovenosa del farmaco Claforan..
Le iniezioni intramuscolari di Claforan con lidocaina sono controindicate nei bambini di età inferiore a 2,5 anni..
Particolare attenzione deve essere prestata nel prescrivere Claforan a pazienti con una storia di indicazioni di intolleranza alla penicillina (a causa del rischio di allergia crociata).

Gravidanza:
Claforan attraversa la barriera sangue-placentare. Negli studi sul farmaco Claforan negli animali non sono stati rilevati effetti teratogeni, tuttavia non sono stati condotti studi simili sull'uomo. L'uso del farmaco Claforan durante la gravidanza è sconsigliato, ad eccezione dei casi in cui farmaci alternativi più sicuri non sono efficaci e l'infezione può essere una minaccia per la vita della madre o il corso della gravidanza.
Cefotaxime è determinato nel latte materno. È necessario decidere se interrompere (possibilmente temporaneamente) l'allattamento al seno prima di iniziare cefotaxime.

Interazione con altri medicinali:
Il probenecid ritarda l'escrezione e aumenta le concentrazioni plasmatiche delle cefalosporine. Come con altre cefalosporine, la cefotaxime può potenziare l'effetto nefrotossico dei farmaci con effetti nefrotossici. Durante la terapia con cefalosporine, può verificarsi un test di Coombs positivo. Si consiglia di utilizzare metodi di glucosio ossidasi per determinare i livelli di zucchero nel sangue, a causa dello sviluppo di risultati falsi positivi quando si utilizzano reagenti non specifici. Note di compatibilità: cefotaxime non deve essere miscelato con altri antibiotici, né nella stessa siringa né nella stessa soluzione per infusione. Questo vale anche per gli aminoglicosidi. Per l'infusione, possono essere utilizzate le seguenti soluzioni (concentrazione di cefotaxime 1 g / 250 ml): acqua per preparazioni iniettabili, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, destrosio al 5%, soluzione di Ringer, lattato di sodio e anche: Hemaccel, Yonosteril, Macrodex 6%, Reomacrodex 12%, Tutofuzin B.

Overdose:
Esiste il rischio di sviluppare un'encefalopatia reversibile con alte dosi di antibiotici β-lattamici, inclusa la cefotaxima. Non esiste un antidoto specifico.

Condizioni di archiviazione:
Conservare a temperature inferiori a + 25 ° C, al riparo dalla luce e fuori dalla portata dei bambini..

Modulo per il rilascio:
Polvere per la preparazione di una soluzione iniettabile Klaforan, 1 g in flaconcini di vetro trasparente con tappo di gomma e rotolamento in alluminio. 1 bottiglia è inclusa in una scatola di cartone.

Composizione:
1 flacone contiene: 1 g di polvere di cefotaxime sterile, che corrisponde a 1.048 g di sale sodico di cefotaxime

Claforan

Prezzi nelle farmacie online:

Claforan è un farmaco antimicrobico con effetto battericida, destinato all'uso sistemico.

Forma e composizione del rilascio

Claforan è prodotto sotto forma di polvere - un colore bianco cristallino o bianco-giallastro per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare (in flaconi di vetro incolore da 1 g, 1 flacone in una scatola di cartone completa di un solvente).

Principio attivo: cefotaxime sodico (in 1 flacone - 1.048 g, che corrisponde al contenuto di cefotaxime - 1 g).

Indicazioni per l'uso

Prevenzione delle complicanze infettive dopo operazioni ostetrico-ginecologiche e urologiche, nonché operazioni chirurgiche sul tratto gastrointestinale.

Terapia di malattie infettive e infiammatorie, i cui agenti causali sono microrganismi sensibili al farmaco:

  • Infezioni intra-addominali;
  • Infezioni delle vie respiratorie;
  • Endocardite;
  • Infezioni del tratto urinario;
  • Batteriemia;
  • Infezioni ossee e articolari;
  • Setticemia;
  • Infezioni della pelle e dei tessuti molli;
  • Infezioni del sistema nervoso centrale.

Controindicazioni

Ipersensibilità alle cefalosporine.

In caso di utilizzo della lidocaina come solvente (con iniezione intramuscolare del farmaco), le controindicazioni all'uso sono:

  • Somministrazione endovenosa;
  • Blocco intracardiaco senza un pacemaker stabilito;
  • Grave insufficienza cardiaca;
  • Bambini sotto i 2,5 anni di età;
  • Ipersensibilità alla lidocaina o ad altri anestetici locali di tipo amidico.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare o endovenosa come iniezione o infusione lenta.

La dose del farmaco per adulti con:

  • Gonorrea non complicata per pazienti con funzione renale normale - 0,5-1 g per via intramuscolare una volta;
  • Infezioni non complicate di gravità moderata - 1-2 g per via intramuscolare o endovenosa con un intervallo di 8-12 ore, la dose giornaliera è 2-6 g;
  • Infezioni gravi - per via endovenosa 2 g, l'intervallo tra le iniezioni è di 6-8 ore, la dose giornaliera è di 6-8 g.

In caso di infezione causata da ceppi non sufficientemente sensibili al farmaco, l'unico mezzo per confermare l'efficacia di Claforan è un test di sensibilità agli antibiotici.

Una singola dose per adulti con funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina 10 ml / min o meno) viene dimezzata senza modificare l'intervallo tra le iniezioni. Anche la dose giornaliera in questi casi viene dimezzata..

Se la clearance della creatinina non può essere misurata, viene calcolata dai livelli sierici di creatinina utilizzando la Cockcroft Adult Formula..

La dose giornaliera del farmaco per i pazienti in emodialisi, a seconda della gravità dell'infezione, è di 1-2 g. Il giorno della dialisi, il farmaco deve essere somministrato dopo la fine della procedura.

Dose giornaliera di antibiotico per i bambini:

  • I nati prematuramente, nella prima settimana di vita - 0,05-0,1 g per 1 kg di peso corporeo per via endovenosa, divisi in due iniezioni con un intervallo di 12 ore;
  • I nati prematuramente, da 7 a 28 giorni di vita - 0,075-0,15 g per 1 kg di peso corporeo per via endovenosa, suddivisi in tre iniezioni con un intervallo di 8 ore;
  • Con un peso corporeo inferiore a 50 kg - 0,05-0,1 g per 1 kg di peso corporeo per via endovenosa o intramuscolare con un intervallo di 6-8 ore, ma non più di 2 g. La dose può essere raddoppiata in caso di infezioni gravi (comprese. meningite);
  • Con un peso corporeo di 50 kg o più, lo stesso degli adulti.

I bambini di età inferiore a 2,5 anni sono rigorosamente controindicati per la somministrazione intramuscolare del farmaco con soluzione di lidocaina all'1%.

Prima dell'intervento, durante l'induzione dell'anestesia, per prevenire lo sviluppo di infezioni postoperatorie, la soluzione viene iniettata per via endovenosa o intramuscolare alla dose di 1 g con somministrazione ripetuta dopo 6-12 ore dall'intervento.

Quando si esegue un taglio cesareo al momento del bloccaggio della vena ombelicale, il farmaco viene somministrato per via endovenosa a una dose pari a 1 g, quindi dopo 6-12 ore, 1 g della soluzione viene reiniettata per via endovenosa o intramuscolare.

La durata della terapia è impostata individualmente.

Regole per la preparazione di soluzioni iniettabili:

  • Soluzione per iniezione intramuscolare - 1-2 g di polvere vengono sciolti in 4-8 ml di acqua sterile per preparazioni iniettabili. Inoltre, la soluzione di lidocaina all'1% può essere utilizzata come solvente, mentre la somministrazione endovenosa di Claforan è strettamente controindicata;
  • Soluzione per somministrazione endovenosa - 1-2 g di polvere vengono sciolti in 40-100 ml di soluzione per infusione o acqua sterile per preparazioni iniettabili. L'iniezione viene eseguita lentamente nell'arco di 3-5 minuti, poiché con l'introduzione di cefotaxime attraverso un catetere venoso centrale si possono sviluppare aritmie pericolose per la vita. Inoltre, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, acqua per preparazioni iniettabili, soluzione di Ringer, soluzione di lattato di sodio, soluzione di glucosio al 5% (destrosio), nonché soluzioni di ionosterile, gemaccel, tutofusina B, macrodex 6%, reomacrodex 12 possono essere utilizzate come solvente.

Quando si dissolve la materia secca per iniezione e si preparano soluzioni per iniezione, devono essere garantite condizioni asettiche, specialmente se la soluzione preparata non viene iniettata immediatamente..

Effetti collaterali

  • Sistema urinario: compromissione della funzione renale, specialmente se usato in combinazione con aminoglicosidi; molto raramente - nefrite interstiziale;
  • Sistema nervoso centrale: encefalopatia se il farmaco viene somministrato a dosi elevate, soprattutto in pazienti con insufficienza renale;
  • Apparato digerente: possibile - dolore addominale, nausea, diarrea, vomito, aumento dell'attività degli enzimi epatici e / o bilirubina;
  • Sistema cardiovascolare: in casi isolati - aritmie (se l'introduzione viene effettuata in bolo, attraverso un catetere venoso centrale);
  • Sistema ematopoietico: neutropenia; raramente - eosinofilia, trombocitopenia, agranulocitosi; in casi isolati - anemia emolitica;
  • Reazioni allergiche: broncospasmo, angioedema, orticaria, arrossamento della pelle, eruzione cutanea; molto raramente: sindrome di Stevens-Johnson, eritema multiforme, necrolisi epidermica tossica, shock anafilattico;
  • Reazioni locali: infiammazione al sito di iniezione;
  • Altri: febbre, superinfezione, debolezza;
  • Nel trattamento della borreliosi: fastidio alle articolazioni, aumento dei livelli degli enzimi epatici, eruzione cutanea, febbre, leucopenia, mancanza di respiro, reazione di Jarisch-Herxheimer (durante i primi giorni di terapia).

istruzioni speciali

Prima di prescrivere il farmaco, deve essere raccolta una storia allergica, in particolare per quanto riguarda le indicazioni di reazioni di ipersensibilità agli antibiotici beta-lattamici e la diatesi allergica. È nota allergia crociata tra cefalosporine e penicilline, che si verifica nel 5-10% dei casi. A questo proposito, nei pazienti con una storia di reazioni allergiche alla penicillina, Claforan viene utilizzato con estrema cautela..

Il farmaco è strettamente controindicato nei pazienti con una storia di indicazioni di reazioni di ipersensibilità immediata alle cefalosporine. In caso di dubbio, la presenza di un medico è obbligatoria alla prima somministrazione della soluzione, poiché può svilupparsi una reazione anafilattica.

Se si verificano reazioni di ipersensibilità, il farmaco viene annullato.

Durante le prime settimane di terapia può verificarsi colite pseudomembranosa, la cui manifestazione è una diarrea grave e prolungata. La conferma della diagnosi viene effettuata mediante esame istologico e / o colonscopia. Questa complicazione è considerata molto grave. Il farmaco viene interrotto immediatamente e viene prescritto un trattamento adeguato, inclusa la somministrazione orale di metronidazolo o vancomicina.

Quando si utilizza il farmaco in combinazione con farmaci potenzialmente nefrotossici (diuretici, antibiotici aminoglicosidici), è necessario monitorare la funzionalità renale.

I pazienti che richiedono una restrizione di sodio devono tenere in considerazione il contenuto di sodio (48,2 mg / g) nel sale sodico di cefotaxime.

Durante il periodo di terapia, può verificarsi un test di Coombs falso positivo.

In relazione allo sviluppo di risultati falsi positivi quando si utilizzano reagenti non specifici, si consiglia di utilizzare metodi di glucosio ossidasi per determinare il livello di glucosio nel sangue durante il periodo di terapia..

La velocità di somministrazione del farmaco deve essere monitorata.

In caso di trattamento prolungato con Claforan (più di 10 giorni), deve essere monitorato il quadro del sangue periferico. Se si sviluppa neutropenia, la terapia deve essere interrotta.

Interazioni farmacologiche

Il probenecid, se usato contemporaneamente al farmaco, aumenta le concentrazioni plasmatiche di cefotaxime e ritarda l'escrezione.

Se usato contemporaneamente a farmaci che hanno un effetto nefrotossico, può potenziarne l'effetto nefrotossico.

La soluzione di Claforan è farmaceuticamente incompatibile con soluzioni di altri antibiotici (inclusi gli aminoglicosidi) nella stessa siringa o soluzione per infusione.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare a una temperatura non superiore a 25 ° С in un luogo asciutto, buio e fuori dalla portata dei bambini.

Periodo di validità - 2 anni.

Conservazione della soluzione preparata:

  • Per iniezione intramuscolare - acqua solvente per iniezione o soluzione di lidocaina cloridrato allo 0,5% (1%) - chimicamente stabile per 8 ore (temperatura ambiente) o 24 ore (temperatura da 2 a 8 ° C);
  • Per iniezione o infusione - acqua solvente per preparazioni iniettabili - chimicamente stabile per 12 ore (temperatura ambiente) o 24 ore (temperatura da 2 a 8 ° C). La tinta giallo pallido della soluzione non è un segno di ridotta attività antibiotica;
  • Per infusioni - soluzioni per infusione di solventi - chimicamente stabili per 8 ore dopo la diluizione in una soluzione di tutofusin, ionosteril o gemaccel e per 6 ore dopo la diluizione in soluzione di glucosio (destrosio) al 10%, reomacrodex e macrodex.

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Claforan

Composizione

Il farmaco contiene cefotaxime.

Modulo per il rilascio

Il medicinale viene venduto sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione, è in flaconi, un pezzo per confezione.

effetto farmacologico

Il farmaco ha un effetto battericida e antibatterico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Claforan è un antibiotico di terza generazione. È noto per il suo ampio spettro di attività antimicrobica. È efficace contro molti microrganismi gram-negativi resistenti ad altri antibiotici. Tuttavia, ha una minore attività contro streptococchi, pneumococchi, gonococchi, stafilococchi, meningococchi.

Dopo la somministrazione, l'antibiotico viene rapidamente escreto dal corpo. Ciò si verifica principalmente nelle urine, ma una parte del farmaco viene escreta nella bile. La concentrazione massima nel plasma sanguigno viene raggiunta molto rapidamente - mezz'ora dopo la somministrazione del farmaco. Il grado di legame alle proteine ​​plasmatiche - 25-40%.

Indicazioni per l'uso

Claforan è usato per trattare le seguenti malattie infettive e infiammatorie:

  • infezioni della pelle e dei tessuti molli;
  • setticemia;
  • endocardite;
  • infezioni del sistema nervoso centrale;
  • infezioni del tratto respiratorio;
  • infezioni di ossa e articolazioni;
  • batteriemia;
  • infezioni del tratto urinario;
  • infezioni intra-addominali.

Inoltre, il farmaco può essere utilizzato per evitare complicazioni infettive dopo operazioni nel tratto gastrointestinale e nel sistema riproduttivo..

Controindicazioni

Poiché le controindicazioni all'uso di questo farmaco indicano ipersensibilità ai suoi componenti e anestetici locali, bambini sotto i 2,5 anni di età, somministrazione endovenosa quando si utilizza lidocaina, insufficienza cardiaca, blocco intracardiaco senza pacemaker.

Effetti collaterali

Quando si utilizza Claforan, sono possibili reazioni allergiche (dal tratto gastrointestinale, CVS, pelle, sistema nervoso centrale, fegato), vomito, diarrea, nausea, dolore addominale e al sito di iniezione.

Inoltre, da parte del tratto gastrointestinale, è possibile un aumento dell'attività degli enzimi epatici e / o della bilirubina, da parte del sistema ematopoietico - neutropenia, da parte del sistema nervoso centrale - encefalopatia, da parte del sistema urinario - deterioramento dei reni.

In rari casi, nefrite interstiziale, agranulocitosi, trombocitopenia, eosinofilia, anemia emolitica, aritmia.

Possono comparire anche debolezza, superinfezione, febbre.

E nel trattamento della borreliosi, si possono osservare la reazione di Jarisch-Herxheimer, prurito, leucopenia, difficoltà respiratorie, eruzioni cutanee, febbre, aumento del livello degli enzimi epatici e disagio alle articolazioni.

Istruzioni per l'uso di Klaforan (Via e dosaggio)

Per coloro a cui è stato prescritto Claforan, le istruzioni per l'uso prevedono vari schemi di somministrazione a seconda della gravità della malattia (per via intramuscolare o endovenosa). Di norma, 1 g viene assunto 3 volte al giorno, per le malattie delle vie urinarie, lo stesso dosaggio viene prescritto 2 volte al giorno, per motivi di salute, 2 g vengono presi 3 volte durante il giorno, con la gonorrea 0,5 o 1 g viene assunto una volta. Quanti giorni iniettare e il dosaggio esatto prescritto dal medico.

I bambini di peso fino a 50 kg, di regola, vengono somministrati da 50 a 100 mg / kg per via endovenosa o intramuscolare con un intervallo tra le iniezioni di 6-8 ore. In caso di infezioni gravi, il dosaggio può essere aumentato di 2 volte, ma in nessun caso la dose deve superare i 2 g. Per i bambini che pesano più di 50 kg, il medicinale viene somministrato nelle stesse dosi dei pazienti adulti.

Prima dell'operazione durante l'induzione dell'anestesia per prevenire lo sviluppo di infezioni, 1 g viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare, inoltre, l'iniezione viene ripetuta dopo l'operazione dopo 6-12 ore.

Claforan può essere somministrato anche per il taglio cesareo durante i morsetti della vena ombelicale. In questo caso, viene somministrata un'iniezione endovenosa di 1 g e dopo 6-12 ore viene ripetuta per via intramuscolare o endovenosa..

Le istruzioni per l'uso di Klaforan forniscono i seguenti metodi per preparare una soluzione per l'amministrazione interna:

  • iniezioni intramuscolari - 1 g si dissolve in 4 ml di acqua pura o 2 g si dissolve in 10 ml di acqua pura. Inoltre, la soluzione di lidocaina all'1% può essere utilizzata come solvente, tuttavia in questo caso la somministrazione endovenosa è severamente vietata;
  • iniezioni endovenose - 1 o 2 g vengono sciolti in 40-100 ml di acqua pura o soluzione per infusione. L'iniezione viene praticata lentamente (circa 4 minuti) per evitare aritmie. Per l'infusione, è possibile utilizzare: acqua per preparazioni iniettabili, soluzione di Ringer, soluzione di glucosio al 5%, nonché soluzioni di ionosterile, lattato di sodio, 12% di reomacrodex, 0,9% di cloruro di sodio, gemaccel, 6% di macrodex, tutofusina B.

Per la preparazione e l'uso di Claforan è imperativo garantire condizioni asettiche.

Overdose

È probabile che si verifichi un'encefalopatia reversibile con gli antibiotici beta-lattamici. Trattamento sintomatico.

Interazione

Il probenecid in combinazione con Claforan ritarda l'escrezione e aumenta le concentrazioni plasmatiche di cefotaxime.

Inoltre, esiste la possibilità che Claforan possa potenziare l'effetto nefrotossico dei farmaci che hanno un effetto nefrotossico..

La soluzione di Claforan non può essere utilizzata insieme a soluzioni di altri antibiotici nella stessa soluzione per infusione o siringa.

Condizioni di vendita

Questo farmaco è venduto solo su prescrizione medica..

Condizioni di archiviazione

Conservare il medicinale in un luogo fresco, al riparo dalla luce solare diretta. I bambini non dovrebbero essere ammessi al farmaco. La temperatura dovrebbe essere fino a 25 ° C.

Claforan

Claforan è un farmaco (polvere), (gruppo farmacologico - farmaci antimicrobici per uso sistemico). Il farmaco è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche dell'applicazione:

Come sciogliere le placche vascolari, normalizzare la circolazione sanguigna, la pressione e dimenticare la strada per la farmacia

  • Venduto su ricetta

Confezione

Composizione

Il farmaco contiene cefotaxime.

Modulo per il rilascio

Il medicinale viene venduto sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione per iniezione, è in flaconi, un pezzo per confezione.

effetto farmacologico

Il farmaco ha un effetto battericida e antibatterico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Claforan è un antibiotico di terza generazione. È noto per il suo ampio spettro di attività antimicrobica. È efficace contro molti microrganismi gram-negativi resistenti ad altri antibiotici. Tuttavia, ha una minore attività contro streptococchi, pneumococchi, gonococchi, stafilococchi, meningococchi.

Dopo la somministrazione, l'antibiotico viene rapidamente escreto dal corpo. Ciò si verifica principalmente nelle urine, ma una parte del farmaco viene escreta nella bile. La concentrazione massima nel plasma sanguigno viene raggiunta molto rapidamente - mezz'ora dopo la somministrazione del farmaco. Il grado di legame alle proteine ​​plasmatiche - 25-40%.

Indicazioni per l'uso

Claforan è usato per trattare le seguenti malattie infettive e infiammatorie:

  • infezioni della pelle e dei tessuti molli;
  • setticemia;
  • endocardite;
  • infezioni del sistema nervoso centrale;
  • infezioni del tratto respiratorio;
  • infezioni di ossa e articolazioni;
  • batteriemia;
  • infezioni del tratto urinario;
  • infezioni intra-addominali.

Inoltre, il farmaco può essere utilizzato per evitare complicazioni infettive dopo operazioni nel tratto gastrointestinale e nel sistema riproduttivo..

Controindicazioni

Poiché le controindicazioni all'uso di questo farmaco indicano ipersensibilità ai suoi componenti e anestetici locali, bambini sotto i 2,5 anni di età, somministrazione endovenosa quando si utilizza lidocaina, insufficienza cardiaca, blocco intracardiaco senza pacemaker.

Inoltre, questo farmaco non è raccomandato per l'uso durante la gravidanza e l'allattamento..

Effetti collaterali

Quando si utilizza Claforan, sono possibili reazioni allergiche (dal tratto gastrointestinale, CVS, pelle, sistema nervoso centrale, fegato), vomito, diarrea, nausea, dolore addominale e al sito di iniezione.

Inoltre, da parte del tratto gastrointestinale, è possibile un aumento dell'attività degli enzimi epatici e / o della bilirubina, da parte del sistema ematopoietico - neutropenia, da parte del sistema nervoso centrale - encefalopatia, da parte del sistema urinario - deterioramento dei reni.

In rari casi, nefrite interstiziale, agranulocitosi, trombocitopenia, eosinofilia, anemia emolitica, aritmia.

Possono comparire anche debolezza, superinfezione, febbre.

E nel trattamento della borreliosi, si possono osservare la reazione di Jarisch-Herxheimer, prurito, leucopenia, difficoltà respiratorie, eruzioni cutanee, febbre, aumento del livello degli enzimi epatici e disagio alle articolazioni.

Istruzioni per l'uso di Klaforan (Via e dosaggio)

Per coloro a cui è stato prescritto Claforan, le istruzioni per l'uso prevedono vari schemi di somministrazione a seconda della gravità della malattia (per via intramuscolare o endovenosa). Di norma, 1 g viene assunto 3 volte al giorno, per le malattie delle vie urinarie, lo stesso dosaggio viene prescritto 2 volte al giorno, per motivi di salute, 2 g vengono presi 3 volte durante il giorno, con la gonorrea 0,5 o 1 g viene assunto una volta. Quanti giorni iniettare e il dosaggio esatto prescritto dal medico.

I bambini di peso fino a 50 kg, di regola, vengono somministrati da 50 a 100 mg / kg per via endovenosa o intramuscolare con un intervallo tra le iniezioni di 6-8 ore. In caso di infezioni gravi, il dosaggio può essere aumentato di 2 volte, ma in nessun caso la dose deve superare i 2 g. Per i bambini che pesano più di 50 kg, il medicinale viene somministrato nelle stesse dosi dei pazienti adulti.

Prima dell'operazione durante l'induzione dell'anestesia per prevenire lo sviluppo di infezioni, 1 g viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare, inoltre, l'iniezione viene ripetuta dopo l'operazione dopo 6-12 ore.

Claforan può essere somministrato anche per il taglio cesareo durante i morsetti della vena ombelicale. In questo caso, viene somministrata un'iniezione endovenosa di 1 g e dopo 6-12 ore viene ripetuta per via intramuscolare o endovenosa..

Le istruzioni per l'uso di Klaforan forniscono i seguenti metodi per preparare una soluzione per l'amministrazione interna:

  • iniezioni intramuscolari - 1 g si dissolve in 4 ml di acqua pura o 2 g si dissolve in 10 ml di acqua pura. Inoltre, la soluzione di lidocaina all'1% può essere utilizzata come solvente, tuttavia in questo caso la somministrazione endovenosa è severamente vietata;
  • iniezioni endovenose - 1 o 2 g vengono sciolti in 40-100 ml di acqua pura o soluzione per infusione. L'iniezione viene praticata lentamente (circa 4 minuti) per evitare aritmie. Per l'infusione, è possibile utilizzare: acqua per preparazioni iniettabili, soluzione di Ringer, soluzione di glucosio al 5%, nonché soluzioni di ionosterile, lattato di sodio, 12% di reomacrodex, 0,9% di cloruro di sodio, gemaccel, 6% di macrodex, tutofusina B.

Per la preparazione e l'uso di Claforan è imperativo garantire condizioni asettiche.

Overdose

È probabile che si verifichi un'encefalopatia reversibile con gli antibiotici beta-lattamici. Trattamento sintomatico.

Interazione

Il probenecid in combinazione con Claforan ritarda l'escrezione e aumenta le concentrazioni plasmatiche di cefotaxime.

Inoltre, esiste la possibilità che Claforan possa potenziare l'effetto nefrotossico dei farmaci che hanno un effetto nefrotossico..

La soluzione di Claforan non può essere utilizzata insieme a soluzioni di altri antibiotici nella stessa soluzione per infusione o siringa.

Condizioni di vendita

Questo farmaco è venduto solo su prescrizione medica..

Condizioni di archiviazione

Conservare il medicinale in un luogo fresco, al riparo dalla luce solare diretta. I bambini non dovrebbero essere ammessi al farmaco. La temperatura dovrebbe essere fino a 25 ° C.

Data di scadenza

Il farmaco deve essere conservato per non più di 2 anni..

Analoghi

Il farmaco ha i seguenti analoghi:

  • Klafotaxime;
  • Intrataxim;
  • Liforan;
  • Kefotex;
  • Oritax;
  • Claphobrin;
  • Oritaxim;
  • Spirosina;
  • Talcef;
  • Cetax;
  • Tirotax;
  • Cefabol;
  • Tarcefoxim;
  • Cefantral;
  • Tax-o-bid;
  • Cefosina;
  • Resibelacta;
  • Cefotaxime, Cefotaxime Lek, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime-Vial, Cefotaxime-Promed, Cefotaxime DS, Cefotaxime sodico, Cefotaxime Elfa, Cefotaxime-LEXVM, Cefotaxime sodio sale.

Cefotaxime e Claforan: qual è la differenza?

A volte sui forum chiedono di Cefotaxime e Claforan, qual è la differenza tra questi farmaci e quale è più efficace. Gli esperti dicono che questi farmaci sono analoghi in azione. La differenza principale è che Claforan è un farmaco importato, mentre Cefotaxime è russo. Molti pazienti, tuttavia, affermano che Claforan è più efficace della sua controparte russa..

Opinioni su Claforan

Le recensioni di Claforan indicano che questo rimedio è molto efficace per la gonorrea. È abbastanza spesso prescritto dai venereologi. Di solito il corso è progettato per 7-14 giorni. Tuttavia, le recensioni su Claforan riportano anche che questo agente può causare infiammazione nel sito di iniezione. Di norma ciò è dovuto alla somministrazione errata del farmaco, quindi questo deve essere attentamente monitorato, soprattutto se le iniezioni vengono somministrate ai bambini.

Il prezzo di Claforan dove acquistare

Il prezzo di Claforan nelle farmacie può variare. Il costo medio è di 140 rubli. In alcuni luoghi, tuttavia, il prezzo di Klaforan può essere di 120 rubli e inferiore.

Recensioni

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Claforan

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Claforan è un antibiotico semisintetico del gruppo delle cefalosporine.

Forma e composizione del rilascio

Claforan è prodotto sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione iniettabile (endovenosa e intramuscolare) - bianco-giallastro o bianco, cristallino, in flaconcini di vetro incolore, 1 flaconcino in scatole di cartone.

La composizione di 1 flacone contiene il principio attivo: cefotaxime - 1 g.

Indicazioni per l'uso

Claforan è prescritto per il trattamento di malattie infiammatorie e infettive causate da microrganismi sensibili all'azione del principio attivo:

  • Infezioni del tratto respiratorio e urinario;
  • Infezioni articolari e ossee;
  • Batteriemia;
  • Setticemia;
  • Infezioni intra-addominali (inclusa la peritonite);
  • Infezioni di tessuti dolci e pelle;
  • Endocardite;
  • Infezioni del sistema nervoso centrale, inclusa la meningite (diversa dalla listeria).

Inoltre, il farmaco è indicato per la prevenzione di complicanze infettive dopo operazioni ostetrico-ginecologiche e urologiche, nonché operazioni sugli organi del tratto gastrointestinale..

Controindicazioni

Ipersensibilità alle cefalosporine.

Se la lidocaina viene utilizzata come solvente, devono essere prese in considerazione le seguenti controindicazioni per la somministrazione intramuscolare:

  • Grave insufficienza cardiaca;
  • Blocco intracardiaco senza un pacemaker stabilito;
  • Somministrazione endovenosa del farmaco;
  • Bambini sotto i 2,5 anni di età;
  • Ipersensibilità alla lidocaina o ad altri anestetici locali di tipo ammidico.

Le donne in gravidanza e in allattamento non sono consigliate di usare Claforan.

Metodo di somministrazione e dosaggio

Claforan può essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa (come infusione o iniezione lenta).

Nel trattamento della gonorrea non complicata negli adulti con funzione renale normale, Claforan viene prescritto per via intramuscolare una volta in una dose di 0,5-1 g.

Per le infezioni non complicate caratterizzate da una gravità media del decorso, il farmaco deve essere somministrato per via intramuscolare o endovenosa in una singola dose di 1-2 g, osservando un intervallo di 8-12 ore. Dose giornaliera - 2-6 g.

Nel trattamento di infezioni gravi, Claforan deve essere somministrato per via endovenosa in una singola dose di 2 g con un intervallo di 6-8 ore. Dose giornaliera - 6-8 g.

Se l'infezione è causata da ceppi non sufficientemente sensibili all'azione di Claforan, l'unico modo per confermarne l'efficacia è condurre un test.

In caso di funzionalità renale compromessa (clearance della creatinina (CC) - 10 ml al minuto o meno) per gli adulti, una singola dose deve essere ridotta di 2 volte, mantenendo l'intervallo tra le iniezioni. Se il QC non può essere misurato, viene calcolato dal livello di creatinina sierica utilizzando la formula di Cockcroft.

A seconda della gravità dell'infezione, ai pazienti in emodialisi vengono prescritti 1-2 g di Claforan al giorno. Il giorno della dialisi, la soluzione deve essere iniettata dopo la fine della procedura.

La dose giornaliera di antibiotico nei bambini prematuri è:

  • Fino a 7 giorni di vita - 50-100 mg / kg, divisi in 2 iniezioni endovenose con un intervallo di 12 ore;
  • 1-4 settimane di vita - 75-150 mg / kg, suddivise in 3 iniezioni endovenose con un intervallo di 8 ore.

Per i bambini il cui peso corporeo è inferiore a 50 kg, Claforan viene prescritto in una dose giornaliera di 50-100 mg / kg. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare a intervalli di 6-8 ore. La dose massima giornaliera è di 2 g Nelle infezioni gravi, inclusa la meningite, la dose giornaliera può essere raddoppiata.

Per i bambini con un peso corporeo di 50 kg o più, il farmaco viene prescritto in una dose per adulti.

La somministrazione intramuscolare di Claforan con soluzione di lidocaina all'1% per bambini di età inferiore a 2,5 anni è strettamente controindicata.

Per prevenire il verificarsi di infezioni postoperatorie prima dell'intervento chirurgico durante l'induzione dell'anestesia, la soluzione può essere somministrata per via intramuscolare o endovenosa alla dose di 1 g con somministrazione ripetuta dopo l'intervento chirurgico 6-12 ore dopo..

Quando si esegue un taglio cesareo durante l'applicazione di morsetti sulla vena ombelicale, Claforan viene somministrato per via endovenosa alla dose di 1 g, dopo 6-12 ore il farmaco viene reiniettato alla stessa dose (per via intramuscolare o endovenosa).

La durata della terapia è determinata dal medico individualmente.

Per preparare la soluzione di Claforan per somministrazione intramuscolare, la polvere deve essere sciolta con acqua sterile per preparazioni iniettabili: 2 g in 10 ml, 1 g in 4 ml. La soluzione di lidocaina all'1% può essere utilizzata come solvente per la somministrazione intramuscolare (la somministrazione endovenosa in questo caso è strettamente controindicata).

Quando si prepara una soluzione per la somministrazione endovenosa, la polvere (1 go 2 g) viene sciolta in 40-100 ml di soluzione per infusione o acqua sterile per preparazioni iniettabili. L'iniezione viene eseguita lentamente per 3-5 minuti (a causa dell'elevata probabilità di aritmie pericolose per la vita quando Claforan viene somministrato attraverso un catetere venoso centrale). Per l'infusione, è possibile utilizzare (concentrazione - 1 g / 250 ml): soluzione di lattato di sodio, soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%, acqua per preparazioni iniettabili, soluzione di glucosio (destrosio) al 5%, soluzione di Ringer, nonché soluzioni di ionosterile, tutofusina B, gemakzel, reomacrodex 12%, macrodex 6%.

È necessario osservare condizioni asettiche durante la preparazione di soluzioni iniettabili, soprattutto nei casi in cui il farmaco non verrà utilizzato immediatamente dopo la diluizione.

Effetti collaterali

Durante la terapia, è possibile lo sviluppo di disturbi da alcuni sistemi corporei:

  • Apparato digerente: vomito, nausea, aumento dell'attività degli enzimi epatici o della bilirubina, dolore addominale, diarrea (può essere un sintomo di enterocolite, che a volte è accompagnata dalla comparsa di sangue nelle feci. Una forma speciale di enterocolite è la colite pseudomembranosa);
  • Sistema ematopoietico: neutropenia; raramente - trombocitopenia, eosinofilia, agranulocitosi; in alcuni casi - anemia emolitica;
  • Sistema urinario: deterioramento della funzione renale (aumento dei livelli di creatinina), soprattutto se usato contemporaneamente agli aminoglicosidi; molto raramente - nefrite interstiziale;
  • Sistema cardiovascolare: in alcuni casi - aritmie (con somministrazione di bolo attraverso un catetere venoso centrale);
  • Sistema nervoso centrale: encefalopatia (con dosi elevate), soprattutto in pazienti con insufficienza renale;
  • Nel trattamento della borreliosi: reazione di Jarisch-Herxheimer (nei primi giorni di terapia), leucopenia, eruzione cutanea, febbre, mancanza di respiro, prurito, fastidio alle articolazioni, aumento dei livelli degli enzimi epatici;
  • Reazioni allergiche: broncospasmo, angioedema, eruzione cutanea, orticaria, arrossamento della pelle; molto raramente - eritema multiforme, shock anafilattico, necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson;
  • Reazioni locali: infiammazione al sito di iniezione;
  • Altri: superinfezione, febbre, debolezza.

istruzioni speciali

Prima di iniziare l'uso di Claforan, è necessario raccogliere una storia allergica, in particolare questo vale per diatesi allergica, reazioni di ipersensibilità agli antibiotici beta-lattamici.

Nel 5-10% dei casi si verifica allergia crociata tra cefalosporine e penicilline. In pazienti con una storia di reazioni allergiche alla penicillina, Claforan deve essere usato con estrema cautela..

L'uso del farmaco è strettamente controindicato nei pazienti con anamnesi di reazioni di ipersensibilità alle cefalosporine di tipo immediato. In caso di dubbio è obbligatoria la presenza di un medico alla prima somministrazione di Claforan (a causa del possibile sviluppo di una reazione anafilattica).

Se si verificano reazioni di ipersensibilità, il farmaco deve essere annullato..

Nelle prime settimane di terapia può svilupparsi colite pseudomembranosa, manifestata da diarrea grave e prolungata. La diagnosi è confermata dall'esame istologico e / o dalla colonscopia. Poiché questa complicanza è considerata abbastanza grave, il farmaco deve essere sospeso immediatamente e deve essere prescritto un trattamento adeguato (inclusa la somministrazione orale di metronidazolo o vancomicina).

Quando Klaforan è usato insieme a farmaci potenzialmente nefrotossici (diuretici, antibiotici aminoglicosidici), è necessario controllare la funzione renale, che è associata al pericolo di azione nefrotossica.

I pazienti che necessitano di limitare l'assunzione di sodio devono tenere in considerazione il contenuto di sodio nel sale sodico di cefotaxime (48,2 mg / g).

Durante la terapia è possibile un test di Coombs falso positivo.

È necessario controllare il tasso di introduzione di Claforan.

Se la durata del ciclo di trattamento è superiore a 10 giorni, è necessario monitorare il quadro ematico periferico. Con lo sviluppo della neutropenia, la terapia viene interrotta.

Durante il trattamento, al fine di evitare lo sviluppo di risultati falsi positivi quando si utilizzano reagenti non specifici, si raccomanda di utilizzare metodi glucosio-ossidasi per determinare il livello di glucosio nel sangue..

Interazioni farmacologiche

Claforan può potenziare l'effetto nefrotossico dei farmaci che hanno un effetto nefrotossico.

Il probenecid, se usato insieme a Claforan, aumenta le concentrazioni plasmatiche di cefotaxime e ritarda l'escrezione.

Claforan è incompatibile con soluzioni di altri antibiotici, compresi gli aminoglicosidi, nella stessa soluzione per infusione o siringa.

Termini e condizioni di conservazione

Conservare in un luogo buio, fuori dalla portata dei bambini, a temperature fino a 25 ° C.

Periodo di validità - 2 anni.

Una soluzione per somministrazione intramuscolare, preparata utilizzando una soluzione allo 0,5% o all'1% di lidocaina cloridrato o acqua per preparazioni iniettabili, mantiene la stabilità chimica per 8 ore se conservata a temperatura ambiente fino a 25 ° C o per 24 ore se conservata a 2- 8 ° C in un luogo buio.

Una soluzione per infusione o iniezione, preparata utilizzando acqua per preparazioni iniettabili, è chimicamente stabile per 12 ore se conservata a temperatura ambiente fino a 25 ° C o per 24 ore se conservata a una temperatura di 2-8 ° C in un luogo buio. La tinta giallo chiaro del farmaco non indica una diminuzione della sua attività.

Una soluzione per infusione, che è stata preparata sulla base di soluzioni per infusione, mantiene la stabilità chimica per 8 ore dopo la diluizione in una soluzione di tutofusina, ionosterile, gemaccel o per 6 ore dopo la diluizione in una soluzione di glucosio al 10% (destrosio), reomacrodex o macrodex.

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