Ceftriaxone (Ceftriaxone)

Il ceftriaxone appartiene ai farmaci antibatterici delle cefalosporine. È dotato della capacità di avere un effetto battericida.

Ciò accade a causa del fatto che la sintesi delle membrane cellulari di origine batterica viene soppressa.

Dopo essere entrato nel corpo, ha un effetto rapido, l'escrezione dalla cavità corporea viene effettuata dai reni.

Composizione ed effetti farmacologici

Ogni flaconcino del farmaco contiene sale sodico di ceftriaxone sterile di 0,5 o 1,0 g. Il ceftriaxone è considerato un agente antibatterico di terza generazione della serie delle cefalosporine. Ha la capacità di interrompere la reticolazione dei peptidoglicani, da cui dipende la forza e la stabilità delle pareti cellulari batteriche..

È dotato di un ampio spettro di azione antimicrobica, ha un effetto dannoso sui microrganismi anaerobici e aerobi, gram-positivi e gram-negativi.

Dopo essere entrato nel corpo, il principio attivo viene assorbito ad un alto livello di velocità, la sua quantità massima nel sangue viene osservata dopo 1,5 ore. Si osserverà un leggero effetto antimicrobico per più di un giorno.

Viene escreto dai reni, una piccola parte con la bile. Se la capacità funzionale dei reni è compromessa, questo processo rallenta, c'è il rischio di accumulo.

Modulo per il rilascio

Il farmaco ha la forma di una polvere bianca o giallastra, ha un basso livello di igroscopicità. Disponibile in bottiglie da 0,5, 1,0 e 2 grammi.

Indicazioni per l'uso

Un antibiotico viene utilizzato durante la diagnosi:

  • processi infettivi nella cavità addominale (ad esempio, con peritonite, colangite);
  • malattie respiratorie (polmonite, empiema pleurico);
  • processi di natura infettiva della pelle, delle articolazioni e delle ossa;
  • infezioni del sistema genito-urinario (pielite, pielonefrite in forma acuta e cronica, cistite, prostatite);
  • sepsi;
  • meningite;
  • salmonellosi;
  • malattie di origine infettiva in persone con un basso livello di resistenza corporea.

E anche con uno scopo preventivo, per ridurre il rischio di sviluppare processi infettivi nel periodo postoperatorio.

Controindicazioni da usare

È vietato prescrivere Ceftriaxone in presenza di ipersensibilità ai farmaci della serie delle cefalosporine o agli eccipienti.

Le controindicazioni relative sono:

  • diagnosi dell'iperbilibinuria nei neonati;
  • periodo neonatale;
  • la presenza di insufficienza renale o epatica;
  • gravidanza;
  • allattamento;
  • enterite, il cui sviluppo è stato innescato dall'assunzione di antibiotici.

Raccomandazioni e dosaggio

Ceftriaxone può essere somministrato in tre modi: flebo endovenoso, intramuscolare e endovenoso.

  1. La dose per adulti e bambini dai 12 anni è di 1-2 g, viene somministrata una volta o divisa in due dosi. Si prega di notare che non deve superare i 4 g.
  2. Pazienti con diagnosi di funzionalità renale compromessa, ma non ci sono sintomi di insufficienza epatica, la dose di Ceftriaxone non è ridotta. Una diminuzione della quantità del farmaco è considerata giustificata se la clearance della creatinina è inferiore a 10 ml / min..
  3. Le persone con una storia di insufficienza renale-epatica devono aggiustare la dose in modo che non superi i 2 g al giorno.

La durata del ciclo di trattamento dipende dalla gravità del processo patologico, dal suo tipo e dalle caratteristiche individuali del paziente; in media, varia da 4 a 14 giorni. Dopo che i sintomi patologici sono scomparsi, si consiglia di continuare il trattamento per altri tre giorni.

Durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Ceftriaxone durante il trasporto di un bambino è considerato giustificato solo se esiste un rischio per la vita della madre o del bambino.

Se è necessario utilizzare un farmaco durante l'allattamento, è necessario interromperlo. Ciò è spiegato dal fatto che il ceftriaxone passa nel latte materno.

Appuntamento ai bambini

Ceftriaxone può essere utilizzato dai bambini a partire dai tre giorni di età. Fino all'età di dodici anni, la dose del farmaco viene calcolata nel rapporto di 20-80 mg / kg di peso corporeo. Se il bambino pesa più di 50 kg, usi la stessa dose degli adulti.

Per i neonati, la dose è calcolata nel rapporto di 20-50 mg / kg di peso corporeo.

L'uso del farmaco per i bambini prematuri con manifestazioni di iperbilibinuria è consentito solo per motivi di salute.

Regole per la preparazione delle soluzioni

Prima della prima iniezione, è necessario eseguire test cutanei per la sensibilità a ceftriaxone e lidocaina. Si prega di notare che possono essere utilizzate solo soluzioni del farmaco appena preparate.

Per la somministrazione intramuscolare, 500 mg dell'agente vengono sciolti in 2 ml e 1000 mg in 3,5 ml di lidocaina 1 o 2%.

Per la somministrazione endovenosa, 0,5 g vengono sciolti in 5 ml e 1 g in 10 ml di acqua per preparazioni iniettabili. L'introduzione dovrebbe essere lenta, dovrebbe durare 2-4 minuti.

Per flebo endovenoso, è necessario sciogliere 2 g del farmaco in 40 ml di soluzione di cloruro di sodio allo 0,9%.

Interazione con altri medicinali

A causa del fatto che Ceftriaxone sopprime la microflora intestinale, c'è una diminuzione della produzione di vitamina K.Pertanto, è vietato combinarlo con farmaci, la cui azione è volta a ridurre l'aggregazione piastrinica, perché c'è il rischio di sanguinamento.

È vietato aggiungere Ceftriaxone a soluzioni per infusione contenenti calcio (ad esempio, distretto di Ringer), e anche combinare il suo uso con farmaci come:

  • Amzakrin;
  • Vancomicina;
  • Fluconazolo.

Effetti collaterali

L'uso del farmaco può causare la formazione di reazioni avverse come:

  • disfunzione del tratto digerente, manifestata da nausea, vomito, disturbi delle feci sotto forma di diarrea, stomatite;
  • violazione del sistema ematopoietico;
  • reazioni allergiche, possono manifestarsi con la comparsa di elementi di eruzione cutanea, sensazione di prurito, edema, orticaria, shock anafilattico;
  • mal di testa e vertigini;
  • oliguria;
  • flebite.

Può verificarsi la formazione di colite pseudomembranosa.

Condizioni di archiviazione

Si consiglia di conservare il medicinale in un luogo protetto dalla luce solare e fuori dalla portata dei bambini. La temperatura dell'aria nel luogo di conservazione non deve superare i 25 gradi.

I medicinali sono adatti per tre anni, è vietato utilizzarli dopo la data di scadenza.

Politica dei prezzi

Il prezzo del farmaco può variare. Dipende da quale azienda farmaceutica lo ha rilasciato, dal numero di flaconcini nella confezione e dalla quantità di principio attivo..

Nei chioschi delle farmacie russe, il prezzo del farmaco è in media di 19 rubli per bottiglia, in ucraino 9 grivna (per bottiglia 500 mg).

Recensioni dei principali esperti

Il farmaco si distingue per un alto livello di efficienza nella lotta contro le malattie degli organi genito-urinari, come evidenziato dalle recensioni di massimi esperti. Ne presentiamo alla vostra attenzione uno di loro:

Ceftraason è in prima linea in termini di efficacia nella lotta alle malattie infiammatorie del sistema urinario. Dopo la somministrazione, si osserva un'alta concentrazione dell'agente nei tessuti e nei fluidi biologici, grazie alla quale l'effetto terapeutico si verifica abbastanza rapidamente. Ha un ampio spettro di azione battericida, può essere somministrato una volta al giorno, perché dura fino a 24 ore. Il principale svantaggio è che la somministrazione del farmaco porta alla comparsa di sensazioni dolorose, nonché al fatto che il farmaco non è disponibile sotto forma di compresse.

Valentina Petrovna Chaikina, urologa, San Pietroburgo

Recensioni dei pazienti

Bene, ora diamo un'occhiata alle recensioni di persone che hanno usato Ceftriaxone per combattere varie malattie:

Ho appreso per la prima volta di Ceftriaxone e delle sue proprietà quando mi è stata diagnosticata la pielonefrite. È stato prescritto un ciclo di iniezioni intramuscolari per cinque giorni. Vorrei sottolineare che l'introduzione del farmaco porta alla comparsa di dolore, ma ne vale la pena l'effetto del loro uso.

Elena, 35 anni, Ekaterinburg

Sono rimasta soddisfatta dell'efficacia dei farmaci, dopo il secondo utilizzo ho provato sollievo. L'iniezione è dolorosa, ma in questa situazione si risparmia che la polvere venga diluita con lidocaina. Dopo aver completato il corso del trattamento, è diventato necessario ripristinare la microflora. In generale, la medicina è abbastanza buona..
Alexander 28 anni, Omsk

Ceftriaxone è un potente farmaco antibatterico che è come un'ancora di salvezza per la nostra famiglia. Aiuta a sbarazzarsi di infezioni anche obsolete, aiuta a riprendersi rapidamente e tornare alla vita normale. Anche il suo prezzo abbastanza ragionevole è un punto positivo..

Tatiana 40, Mosca

Ora hai le informazioni di base su cosa sia l'antibiotico Ceftriaxone. Aiuta a sbarazzarsi rapidamente dei processi infiammatori del sistema genito-urinario.

Ricorda, il suo uso dovrebbe essere effettuato solo su consiglio di un medico, non auto-medicare, perché ciò può causare un peggioramento della condizione.

Ceftriaxone

Istruzioni per l'uso:

Prezzi nelle farmacie online:

Ceftriaxone è una cefalosporina di terza generazione.

Composizione e forma di rilascio di Ceftriaxone

Il farmaco viene prodotto sotto forma di polvere per la preparazione di una soluzione in flaconcini di vetro da 1 g ciascuno contenente il principio attivo - ceftriaxone 1 g.

effetto farmacologico

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone è un antibiotico semisintetico appartenente alle cefalosporine di 3a generazione. Il farmaco è resistente all'azione delle beta-lattamasi e dei microrganismi gram-negativi e gram-positivi. Ha un ampio effetto battericida.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone è prescritto per malattie infettive e infiammatorie come:

• malattie infettive della pelle e dei tessuti molli;

• malattie infettive in pazienti immunocompromessi;

• malattie infettive di giunture e ossa;

• borreliosi di Lyme disseminata nelle fasi iniziali e finali;

• malattie infettive degli organi addominali (infezioni delle vie biliari e del tratto gastrointestinale, peritonite);

• malattie infettive delle vie urinarie e dei reni;

• malattie infettive degli organi pelvici;

• malattie infettive dell'orecchio, della gola, del naso;

• malattie infettive degli organi genitali;

• malattie infettive delle vie respiratorie;

L'indicazione per Ceftriaxone è la prevenzione delle infezioni dopo l'intervento chirurgico.

Controindicazioni

Ceftriaxone è controindicato per l'ipersensibilità alle cefalosporine.

Secondo le revisioni, Ceftriaxone deve essere prescritto con cautela in caso di funzionalità renale ed epatica compromessa, con NUC, con colite ed enterite causate dall'assunzione di farmaci antibatterici, nonché neonati con iperbilirubinemia.

Durante l'assunzione di Ceftriaxone, secondo le indicazioni, è vietato bere alcolici.

Dosaggio e somministrazione di Ceftriaxone

Secondo le istruzioni, Ceftriaxone viene utilizzato per la somministrazione endovenosa o intramuscolare..

Ai bambini di età superiore ai 12 anni e agli adulti viene prescritto il trattamento con Ceftriaxone alla dose di 1-2 g una volta al giorno. Per infezioni particolarmente gravi, è consentito un aumento del dosaggio giornaliero fino a 4 g.

Per i neonati di età inferiore a due settimane, il dosaggio è di 20-50 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno. La dose giornaliera massima è di 50 mg per kg di peso corporeo.

Per neonati e bambini sotto i 12 anni di età, il dosaggio di Ceftriaxone è di 20-80 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno.

Per i bambini di peso superiore a 50 kg, il dosaggio è calcolato come per gli adulti..

Dosaggi di 50 mg per kg di peso corporeo o più con somministrazione endovenosa vengono iniettati a goccia per almeno mezz'ora.

La durata del trattamento dipende dall'indicazione per Ceftriaxone. Dopo l'eradicazione dell'agente patogeno e la normalizzazione della temperatura corporea, il trattamento con Ceftriaxone deve essere continuato per altri 2-3 giorni.

Per la meningite batterica nei neonati, il dosaggio del farmaco è di 100 mg / kg di peso corporeo una volta al giorno.

Con la borreliosi di Lyme, ai bambini di età superiore ai 12 anni e agli adulti vengono prescritti 50 mg per kg di peso corporeo una volta al giorno. La durata del trattamento con Ceftriaxone è di due settimane..

Con la gonorrea, Ceftriaxone è considerato efficace in un dosaggio di 250 mg per via intramuscolare una volta.

Per la prevenzione delle infezioni nel periodo postoperatorio, il farmaco viene somministrato alla dose di 1-2 g una volta ogni ora e mezza prima dell'operazione..

Effetti collaterali

Secondo le recensioni, Ceftriaxone causa le seguenti reazioni avverse:

• Allergie: febbre o brividi, orticaria, eosinofilia, broncospasmo, malattia da siero, eritema multiforme essudativo, shock anafilattico, eruzione cutanea, prurito.

• Sistema ematopoietico: leucopenia, anemia, neutropenia, leucocitosi, trombocitosi, linfopenia, anemia emolitica, trombocitopenia, ipocoagulazione.

• Apparato digerente: flatulenza, costipazione o diarrea, nausea, vomito, dolore addominale, alterazione del gusto, enterocolite pseudomembranosa, disbiosi, funzionalità epatica compromessa.

• Sistema urinario: anuria, funzionalità renale compromessa, oliguria.

• Reazioni locali: con somministrazione endovenosa - dolore lungo la vena, flebite, con somministrazione intramuscolare - dolore al sito di iniezione.

Oltre alle reazioni avverse di cui sopra, è stato riportato che ceftriaxone causa epistassi, vertigini, superinfezione, cefalea e candidosi..

Interazione farmacologica del farmaco Ceftriaxone

Con l'uso simultaneo di Ceftriaxone con:

• farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica, aumenta il rischio di sanguinamento;

• gli anticoagulanti potenziano l'effetto di questi ultimi;

• diuretici "ad ansa" c'è il rischio di sviluppare un effetto nefrotossico;

Uso di ceftriaxone durante la gravidanza e l'allattamento

Il trattamento con Ceftriaxone durante la gravidanza è possibile solo sotto precise indicazioni.

Quando si utilizza il farmaco durante l'allattamento, è necessario interrompere l'allattamento al seno.

Condizioni di archiviazione

Il ceftriaxone appartiene ai farmaci della lista B. Conservarlo a temperatura ambiente in un luogo asciutto per non più di tre anni.

Ceftriaxone: prezzi nelle farmacie online

Ceftriaxone 1 g polvere per soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

Ceftriaxone 1 g polvere per soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

Ceftriaxone 1000 mg polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

Ceftriaxone 1 g polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 10 ml 1 pz.

Ceftriaxone 1 g polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

Ceftriaxone 1 g polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

Ceftriaxone 1 g polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

Ceftriaxone 1 g polvere per la preparazione di una soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare completa di solvente 1 pz.

Ceftriaxone polvere per soluzione prig per iniezione endovenosa e intramuscolare. 1 g fl.

Ceftriaxone polvere prig soluzione per iniezione endovenosa e intramuscolare. 1 g fl. in ind.up.

Ceftriaxone polvere per soluzione prig per in. fl. 1g

Ceftriaxone 1 g polvere per soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

Ceftriaxone polvere per soluzione prig per iniezione endovenosa e intramuscolare. 1 g fl.

Ceftriaxone 2 g polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare 1 pz.

Ceftriaxone polvere per soluzione prig per iniezione endovenosa e intramuscolare. 2g

Ceftriaxone 1 g polvere per preparazione di soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare completo di solvente 1 pz.

Ceftriaxone polvere per soluzione prig per iniezione endovenosa e intramuscolare. 1 g (completo di 5 ml di soluzione)

Ceftriaxone 1000 mg polvere per preparazione di soluzione per amministrazione endovenosa e intramuscolare 20 pz.

Ceftriaxone polvere per soluzione prig per iniezione endovenosa e intramuscolare. 0,5 g fl. 50 pz.

Ceftriaxone poro. prigot. sol. i / ve i / m sono stati inseriti. fl. 1000mg 50 pezzi.

Ceftriaxone 1 g polvere per preparazione di soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 50 pz.

Ceftriaxone 1 g polvere per preparazione di soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 50 pz.

Ceftriaxone 1 g polvere per preparazione di soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 50 pz.

Ceftriaxone polvere per soluzione prig per iniezione endovenosa e intramuscolare. 1g 50 pezzi.

Ceftriaxone poro. prigot. sol. i / ve i / m sono stati inseriti. fl. 1 g 50 pz.

Ceftriaxone Kabi 1 g polvere per la preparazione della soluzione per somministrazione endovenosa e intramuscolare 10 pz.

Le informazioni sul farmaco sono generalizzate, fornite a scopo informativo e non sostituiscono le istruzioni ufficiali. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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Ceftriaxone

Composizione

Il farmaco contiene ceftriaxone, un antibiotico della classe delle cefalosporine (antibiotici β-lattamici, la cui struttura chimica si basa su 7-ACK).

La sostanza è una polvere fine-cristallina leggermente igroscopica di colore giallastro o bianco. Una fiala del farmaco contiene 0,25, 0,5, 1 o 2 grammi di sale sodico sterile di ceftriaxone.

Modulo per il rilascio

Polvere 0,25 / 0,5 / 1/2 g per la preparazione:

  • soluzione d / e;
  • soluzione per terapia infusionale.

Le compresse o lo sciroppo di ceftriaxone non sono disponibili.

effetto farmacologico

Battericida. Farmaco di terza generazione dal gruppo di antibiotici "Cefalosporine".

Farmacodinamica e farmacocinetica

Farmacodinamica

Un agente antibatterico universale, il cui meccanismo d'azione è dovuto alla capacità di sopprimere la sintesi della parete cellulare batterica. Il farmaco è altamente resistente alla maggior parte dei microrganismi β-lattamasi Gram (+) e Gram (-).

Attivo contro:

  • Gram (+) aerobes - St. aureus (anche in relazione ai ceppi che producono penicillinasi) e Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, viridans group);
  • Gram (-) aerobi - Enterobacter aerogenes e cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (compresi i ceppi che producono penicillinasi) e parainfluenzae, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (compresi pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis e diplococchi del genere Neisseria (compresi i ceppi che producono penicillinasi), Morganella morganii, Proteus vulgaris e proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp., alcuni ceppi di Pseudomonas aeruginosa
  • anaerobi - Clostridium spp. (eccezione - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp..

Si rileva l'attività in vitro (il significato clinico rimane sconosciuto) contro i ceppi dei seguenti batteri: Citrobacter diversus e freundii, Salmonella spp. (compresa Salmonella typhi), Providencia spp. (compresa Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus resistente alla meticillina, molti ceppi di Enterococcus (incluso Str. Faecalis) e streptococco di gruppo D sono resistenti agli antibiotici cefalosporinici (incluso ceftriaxone).

Che cos'è Ceftriaxone?

Secondo Wikipedia, il ceftriaxone è un antibiotico, il cui effetto battericida è dovuto alla sua capacità di interrompere la sintesi del peptidoglicano nelle pareti cellulari batteriche..

Farmacocinetica

  • biodisponibilità - 100%;
  • T Cmax con l'introduzione di ceftriaxone in / in - alla fine dell'infusione, con l'introduzione di intramuscolare - 2-3 ore;
  • connessione con proteine ​​del plasma - dall'83 al 96%;
  • T1 / 2 con somministrazione intramuscolare - da 5,8 a 8,7 ore, con somministrazione endovenosa - da 4,3 a 15,7 ore (a seconda della malattia, dell'età del paziente e dello stato dei suoi reni).

Negli adulti, la concentrazione di ceftriaxone nel liquido cerebrospinale, quando somministrato 50 mg / kg dopo 2-24 ore, è molte volte superiore alla MIC (concentrazione inibitoria minima) per i patogeni più comuni dell'infezione meningococcica. Il farmaco penetra bene nel liquido cerebrospinale durante l'infiammazione delle meningi.

Ceftriaxone viene escreto immodificato:

  • reni - del 33-67% (nei neonati questo indicatore è al livello del 70%);
  • con la bile nell'intestino (dove il farmaco è inattivato) - del 40-50%.

Indicazioni per l'uso di Ceftriaxone

L'annotazione indica che le indicazioni per l'uso di Ceftriaxone sono infezioni causate da batteri sensibili al farmaco. Le infusioni e le iniezioni endovenose sono prescritte per trattare:

  • infezioni della cavità addominale (incluso empiema della colecisti, angiocolite, peritonite), organi ENT e vie respiratorie (empiema della pleura, polmonite, bronchite, ascesso polmonare, ecc.), tessuto osseo e articolare, tessuti molli e pelle, tratto urogenitale (comprese pielonefrite, pielite, prostatite, cistite, epididimite);
  • epiglottite;
  • ustioni / ferite infette;
  • lesioni infettive della regione maxillo-facciale;
  • setticemia batterica;
  • sepsi;
  • endocardite batterica;
  • meningite batterica;
  • sifilide;
  • chancroid;
  • borreliosi trasmessa da zecche (malattia di Lyme);
  • gonorrea non complicata (anche nei casi in cui la malattia è causata da microrganismi che secernono penicillinasi);
  • portatori di salmonellosi / salmonella;
  • tifo.

Il farmaco viene utilizzato anche per la profilassi perioperatoria e per il trattamento di pazienti immunocompromessi..

A cosa serve Ceftriaxone nella sifilide?

Sebbene la penicillina sia il farmaco di scelta per varie forme di sifilide, la sua efficacia può essere limitata in alcuni casi..

Si fa ricorso all'uso di antibiotici-cefalosporine come opzione di riserva in caso di intolleranza ai farmaci del gruppo delle penicilline.

Le preziose proprietà del farmaco sono:

  • la presenza nella sua composizione di sostanze chimiche che hanno la capacità di sopprimere la formazione di membrane cellulari e la sintesi di mucopeptidi nelle pareti delle cellule batteriche;
  • la capacità di penetrare rapidamente negli organi, nei liquidi e nei tessuti del corpo e, in particolare, nel liquido cerebrospinale, che subisce molti cambiamenti specifici nei pazienti con sifilide;
  • la possibilità di utilizzo per il trattamento di donne in gravidanza.

Il farmaco è più efficace nei casi in cui l'agente eziologico della malattia è Treponema pallidum, poiché una caratteristica distintiva di Ceftriaxone è la sua elevata attività treponemicida. L'effetto positivo è particolarmente pronunciato con la somministrazione i / m del farmaco.

Il trattamento della sifilide usando il farmaco dà buoni risultati non solo nelle prime fasi dello sviluppo della malattia, ma anche nei casi avanzati: con neurosifilide, così come con sifilide secondaria e latente.

Poiché il T1 / 2 di ceftriaxone è di circa 8 ore, il farmaco può essere utilizzato con uguale successo sia in regime di trattamento ospedaliero che ambulatoriale. È sufficiente somministrare il farmaco al paziente una volta al giorno..

Per il trattamento preventivo, il farmaco viene somministrato entro 5 giorni, con la sifilide primaria: un corso di 10 giorni, la sifilide latente precoce e secondaria vengono trattate per 3 settimane.

Con forme non avviate di neurosifilide, il paziente viene iniettato una volta per 1-2 g di Ceftriaxone per 20 giorni, nelle fasi avanzate della malattia, il farmaco viene somministrato a 1 g / giorno. entro 3 settimane, dopo di che viene mantenuto un intervallo di 14 giorni e il trattamento con un dosaggio simile viene eseguito per 10 giorni.

Nella meningite acuta generalizzata e nella meningoencefalite sifilitica, la dose viene aumentata a 5 g / die.

Iniezioni di ceftriaxone: perché il farmaco è prescritto per l'angina negli adulti e nei bambini?

Nonostante il fatto che l'antibiotico sia efficace per varie lesioni del rinofaringe (tra cui angina e sinusite), di solito è usato raramente come farmaco di scelta, soprattutto in pediatria.

Con l'angina, il medicinale può essere iniettato attraverso un contagocce in una vena o sotto forma di iniezioni ordinarie nel muscolo. Tuttavia, nella stragrande maggioranza dei casi, al paziente vengono prescritte iniezioni intramuscolari. La soluzione viene preparata appena prima dell'uso. La miscela finita a temperatura ambiente rimane stabile per 6 ore dopo la preparazione.

Per i bambini con angina, Ceftriaxone viene prescritto in casi eccezionali quando l'angina acuta è complicata da grave suppurazione e infiammazione.

Il dosaggio appropriato è determinato dal medico curante..

Durante la gravidanza, il farmaco viene prescritto nei casi in cui gli antibiotici del gruppo delle penicilline non sono efficaci. Sebbene il farmaco attraversi la barriera placentare, non influisce in modo significativo sulla salute e sullo sviluppo del feto..

Trattamento della sinusite con Ceftriaxone

Con la sinusite, gli agenti antibatterici sono farmaci di prima linea. Penetrando completamente nel sangue, Ceftriaxone viene trattenuto nel fuoco dell'infiammazione nelle concentrazioni richieste.

Di norma, il farmaco viene prescritto in combinazione con mucolitici, vasocostrittori, ecc..

Come iniettare un farmaco per la sinusite? Di solito, al paziente viene prescritto Ceftriaxone da iniettare nel muscolo due volte al giorno per 0,5-1 g. Prima dell'iniezione, la polvere viene miscelata con lidocaina (preferibilmente una soluzione all'un percento) o acqua d / i.

Il trattamento dura almeno 1 settimana.

Controindicazioni

Ceftriaxone non è prescritto per ipersensibilità nota agli antibiotici cefalosporinici o ai componenti ausiliari del farmaco.

  • il periodo neonatale se il bambino ha iperbilirubinemia;
  • Prematurità;
  • insufficienza renale / epatica;
  • enterite, NUC o colite associata all'uso di agenti antibatterici;
  • gravidanza;
  • allattamento.

Effetti collaterali di Ceftriaxone

Gli effetti collaterali del farmaco appaiono come:

  • reazioni di ipersensibilità - eosinofilia, febbre, prurito, orticaria, edema, eruzione cutanea, eritema multiforme (in alcuni casi maligno) eritema essudativo, malattia da siero, shock anafilattico, brividi;
  • mal di testa e vertigini;
  • oliguria;
  • disfunzione dell'apparato digerente (nausea, vomito, flatulenza, disturbi del gusto, stomatite, diarrea, glossite, formazione di fanghi nella cistifellea e pseudocolelitiasi, enterocolite pseudomembranosa, disbiosi, candidomicosi e altre superinfezioni);
  • disturbi dell'ematopoiesi (anemia, incluso emolitico; linfa, leuco, neutro, trombocitopenia, granulocitopenia; tromboileucocitosi, ematuria, basofilia, epistassi).

Se il medicinale viene somministrato per via endovenosa, possono verificarsi infiammazione della parete venosa e dolore lungo la vena. L'iniezione del farmaco nel muscolo è accompagnata da dolore nel sito di iniezione.

Ceftriaxone (iniezioni e infusione endovenosa) può anche influenzare i parametri di laboratorio. Il tempo di protrombina del paziente diminuisce (o aumenta), aumenta l'attività della fosfatasi alcalina e delle transaminasi epatiche, così come si sviluppano la concentrazione di urea, ipercreatininemia, iperbilirubinemia, glucosuria.

Le revisioni degli effetti collaterali di Ceftriaxone ci consentono di concludere che con la somministrazione i / m del farmaco, quasi il 100% dei pazienti lamenta forti dolori durante l'iniezione, alcuni notano dolore muscolare, vertigini, brividi, debolezza, prurito ed eruzione cutanea.

Le iniezioni sono più facilmente tollerate se la polvere viene diluita con anestetico. In questo caso, è imperativo fare un test sia per il farmaco stesso che per l'anestetico.

Istruzioni per l'uso di Ceftriaxone. Come diluire Ceftriaxone Sandoz?

Le istruzioni del produttore, così come il manuale Vidal, indicano che il farmaco può essere iniettato in una vena o in un muscolo.

Dosaggio per adulti e bambini sopra i 12 anni - 1-2 g / giorno. L'antibiotico viene somministrato una o una volta ogni 12 ore in mezza dose.

In casi particolarmente gravi, così come se l'infezione è provocata da un agente patogeno moderatamente sensibile a Ceftriaxone, la dose viene aumentata a 4 g / die.

Per la gonorrea, si consiglia una singola iniezione nel muscolo di 250 mg del farmaco.

A scopo profilattico, prima di un'operazione infetta o presumibilmente infetta, a seconda del grado di pericolo di complicanze infettive, il paziente deve essere iniettato una volta 1-2 g di Ceftriaxone 0,5-1,5 ore prima dell'intervento.

Per i bambini delle prime 2 settimane di vita, il medicinale viene somministrato 1 giorno / giorno. La dose è calcolata secondo la formula 20-50 mg / kg / giorno. La dose più alta è 50 mg / kg (che è associata al sottosviluppo del sistema enzimatico).

Anche il dosaggio ottimale per i bambini sotto i 12 anni (compresi i neonati) viene selezionato in base al peso. La dose giornaliera varia da 20 a 75 mg / kg. Per i bambini di peso superiore a 50 kg, Ceftriaxone viene prescritto nella stessa dose degli adulti.

Dosi superiori a 50 mg / kg devono essere somministrate come infusione endovenosa per almeno 30 minuti.

Nella meningite batterica, il trattamento inizia con una singola dose di 100 mg / kg / die. La dose massima è di 4 g. Non appena il patogeno viene isolato e viene determinata la sua sensibilità al farmaco, la dose viene ridotta.

Le recensioni sul farmaco (in particolare sul suo uso nei bambini) ci consentono di concludere che il farmaco è molto efficace ed economico, ma il suo svantaggio significativo è un forte dolore nel sito di iniezione. Per quanto riguarda gli effetti collaterali, secondo i pazienti stessi, non ce ne sono più rispetto a qualsiasi altro antibiotico.

Quanti giorni per iniettare il farmaco?

La durata del trattamento dipende da quale microflora patogena ha causato la malattia, nonché dalle caratteristiche del quadro clinico. Se l'agente eziologico è Gram (-) diplococchi del genere Neisseria, i migliori risultati possono essere raggiunti in 4 giorni, se enterobatteriacee sensibili al farmaco, in 10-14 giorni.

Iniezioni di ceftriaxone: istruzioni per l'uso. Come diluire il farmaco?

Per diluire l'antibiotico, viene utilizzata una soluzione di lidocaina (1 o 2%) o acqua per preparazioni iniettabili (d / i).

Quando si utilizza acqua per d / e, si deve tenere presente che le iniezioni i / m del farmaco sono molto dolorose, quindi, se il solvente è acqua, il disagio sarà sia durante l'iniezione che per qualche tempo dopo di essa.

L'acqua per la diluizione della polvere viene solitamente prelevata nei casi in cui l'uso della lidocaina è impossibile a causa dell'allergia del paziente ad essa.

L'opzione migliore è una soluzione di lidocaina all'1%. È meglio usare l'acqua per d / e come agente ausiliario, quando si diluisce il farmaco con lidocaina 2%.

Il ceftriaxone può essere diluito con novocaina?

La novocaina, se utilizzata per diluire il farmaco, riduce l'attività dell'antibiotico, aumentando contemporaneamente la probabilità di sviluppare shock anafilattico nel paziente.

Sulla base del feedback dei pazienti stessi, notano che la lidocaina è migliore della novocaina nell'alleviare il dolore quando viene somministrato Ceftriaxone.

Inoltre, l'uso di una soluzione non appena preparata di Ceftriaxone con Novocaina aiuta ad aumentare il dolore durante l'iniezione (la soluzione rimane stabile per 6 ore dopo la preparazione).

Come diluire Ceftriaxone con Novocaina?

Se la novocaina è ancora utilizzata come solvente, viene assunta in un volume di 5 ml per 1 g di farmaco. Se prendi una quantità minore di novocaina, la polvere potrebbe non dissolversi completamente e l'ago della siringa si ostruirà con grumi di medicinale..

Diluizione con lidocaina 1%

Per l'iniezione nel muscolo, 0,5 g del farmaco vengono sciolti in 2 ml di una soluzione all'1% di lidocaina (il contenuto di una fiala); per 1 g del farmaco, prendi 3,6 ml di solvente.

Un dosaggio di 0,25 g viene diluito allo stesso modo di 0,5 g, cioè il contenuto di 1 fiala di lidocaina all'1%. Successivamente, la soluzione finita viene aspirata in diverse siringhe, metà del volume in ciascuna.

Il medicinale viene iniettato in profondità nel muscolo gluteo (non più di 1 g in ciascuna natica).

Il farmaco diluito con lidocaina non è inteso per la somministrazione endovenosa. È consentito iniettarlo rigorosamente nel muscolo..

Come diluire le iniezioni di Ceftriaxone con lidocaina 2%?

Per diluire 1 g del farmaco, prendere 1,8 ml di acqua d / i e il due percento di lidocaina. Per diluire 0,5 g del farmaco, 1,8 ml di lidocaina vengono anche miscelati con 1,8 ml di acqua d / i, ma per la dissoluzione viene utilizzata solo la metà della soluzione risultante (1,8 ml). Per diluire 0,25 g del farmaco, prendere 0,9 ml di un solvente preparato in modo simile.

Come diluire il ceftriaxone nei bambini per la somministrazione intramuscolare?

La tecnica data di iniezioni intramuscolari non è praticamente utilizzata nella pratica pediatrica, poiché il ceftriaxone con novocaina può causare un grave shock anafilattico in un bambino e, in combinazione con lidocaina, può contribuire al verificarsi di convulsioni e disturbi del cuore.

Per questo motivo, l'acqua normale per i bambini è il solvente ottimale nel caso di utilizzo del farmaco nei bambini. L'impossibilità di utilizzare antidolorifici nell'infanzia richiede una somministrazione ancora più lenta e accurata del farmaco al fine di ridurre il dolore durante l'iniezione.

Diluizione per somministrazione endovenosa

Per la somministrazione endovenosa, 1 g del farmaco viene sciolto in 10 ml di acqua distillata (sterile). Il farmaco viene iniettato lentamente nell'arco di 2-4 minuti.

Diluizione per infusione endovenosa

Durante la terapia per infusione, il farmaco viene somministrato per almeno mezz'ora. Per preparare una soluzione, 2 g di polvere vengono diluiti in 40 ml di una soluzione priva di Ca: destrosio (5 o 10%), NaCl (0,9%), fruttosio (5%).

Inoltre

Ceftriaxone è destinato esclusivamente alla somministrazione parenterale: i produttori non producono compresse e sospensioni in quanto l'antibiotico a contatto con i tessuti del corpo è molto attivo e fortemente irritante..

Dosi per animali

Il dosaggio per cani e gatti viene regolato in base al peso corporeo dell'animale. Di regola, è di 30-50 mg / kg.

Se viene utilizzato un flacone da 0,5 g, iniettare 1 ml di lidocaina al due percento e 1 ml di acqua d / i (o 2 ml di lidocaina 1%). Agitando vigorosamente il medicinale fino a quando i grumi sono completamente sciolti, viene aspirato in una siringa e iniettato nel muscolo o sotto la pelle dell'animale malato.

Il dosaggio per un gatto (Ceftriaxone 0,5 g viene solitamente utilizzato per piccoli animali - per gatti, gattini, ecc.), Se il medico ha prescritto 40 mg di Ceftriaxone per 1 kg di peso, è 0,16 ml / kg.

Per i cani (e altri animali di grossa taglia) prendere flaconi da 1 g Il solvente è preso in un volume di 4 ml (2 ml di lidocaina 2% + 2 ml di acqua d / i). Un cane che pesa 10 kg, se la dose è di 40 mg / kg, è necessario inserire 1,6 ml della soluzione finita.

Se è necessario somministrare ceftriaxone IV attraverso un catetere, utilizzare acqua distillata sterile per la diluizione.

Overdose

Segni di overdose di droga sono convulsioni ed eccitazione del SNC. La dialisi peritoneale e l'emodialisi sono inefficaci nel ridurre la concentrazione di ceftriaxone. Il medicinale non ha antidoto.

Interazione

In un volume è farmaceuticamente incompatibile con altri agenti antimicrobici.

Sopprimendo la microflora intestinale, previene la formazione di vitamina K nell'organismo, per questo l'uso del farmaco in combinazione con farmaci che riducono l'aggregazione piastrinica (sulfinpirazone, FANS) può provocare sanguinamento.

La stessa caratteristica di Ceftriaxone potenzia l'azione degli anticoagulanti se usati insieme.

In combinazione con i diuretici dell'ansa, aumenta il rischio di nefrotossicità.

Condizioni di vendita

Richiede una prescrizione per l'acquisto.

In latino, potrebbe essere il seguente. Ricetta in latino (campione):

Rp.: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. Nel solvente fornito. V / m, 1 r. / Giorno.

Condizioni di archiviazione

Proteggi dalla luce. Temperatura di conservazione ottimale - fino a 25 ° С.

Se usato senza controllo medico, il farmaco può provocare complicazioni, pertanto, i flaconcini di polvere devono essere tenuti fuori dalla portata dei bambini, un luogo.

Data di scadenza

istruzioni speciali

Il farmaco viene utilizzato in ambiente ospedaliero. Nei pazienti in emodialisi, così come con contemporanea grave insufficienza epatica e renale, la concentrazione plasmatica di ceftriaxone deve essere monitorata.

Il trattamento a lungo termine richiede un monitoraggio regolare del quadro ematico periferico e degli indicatori che caratterizzano la funzione dei reni e del fegato.

A volte (raramente) con l'ecografia della cistifellea, può esserci un oscuramento, che indica la presenza di sedimenti. I blackout scompaiono dopo l'interruzione del trattamento.

In alcuni casi, si consiglia ai pazienti indeboliti e ai pazienti anziani di prescrivere vitamina K oltre a Ceftriaxone.

Se l'equilibrio di acqua ed elettroliti è squilibrato, così come con l'ipertensione arteriosa, il livello di sodio nel plasma sanguigno deve essere monitorato. Se il trattamento è lungo, al paziente viene mostrato un esame del sangue generale.

Come altre cefalosporine, il farmaco ha la capacità di spiazzare la bilirubina associata all'albumina sierica, e quindi è usato con cautela nei neonati con iperbilirubinemia (e, in particolare, nei neonati prematuri).

Il farmaco non ha alcun effetto sulla velocità della conduzione neuromuscolare.