Analisi generale delle urine nei bambini: decodifica, indicatori, norma

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Ogni genitore sa che ogni bambino nel processo di crescita e sviluppo deve affrontare un numero enorme di fattori negativi esterni. Durante il periodo di crescita e sviluppo, il bambino viene a conoscenza di un gran numero di fattori ambientali, che nel primo incontro possono causare una reazione intensificata. Una reazione così intensa è una sorta di familiarità del corpo con un determinato dato, che verrà successivamente percepito come normale..

I bambini sono suscettibili principalmente a raffreddori, malattie infettive e traumatiche, tra le quali le patologie gravi sono estremamente rare. Tuttavia, qualsiasi malessere infantile dovrebbe essere considerato come un segnale dello sviluppo di una possibile malattia. Ricorda che un bambino non è un adulto in miniatura, quindi le sue reazioni, i processi metabolici, le caratteristiche del decorso delle malattie e dei sintomi possono differire in modo significativo da quelli di una persona matura..

Parametri generali di analisi delle urine nei bambini

A un bambino vengono raramente prescritti metodi di esame complessi, ma vengono spesso utilizzati test semplici e massicci che consentono lo screening e l'evidenziazione dei bambini con problemi di salute. Uno dei test più comuni utilizzati nella diagnosi di varie malattie nei bambini è un esame delle urine generale. I parametri dell'analisi generale delle urine per i bambini sono completamente identici a quelli per gli adulti, tuttavia ci sono differenze nelle varianti della norma.

Quindi, come parte di un'analisi generale delle urine, vengono determinati i seguenti parametri:
1. Proprietà fisiche dell'urina (colore, odore, trasparenza, densità relativa, reazione dell'ambiente urinario).
2. Rivelare la presenza e la concentrazione di sostanze biologiche (proteine, glucosio, urobilinogeno, acidi biliari, bilirubina, indican, corpi chetonici).
3. Microscopia dei sedimenti urinari (leucociti, eritrociti, calchi, epitelio, muco, batteri, cristalli di sale).

Considera le opzioni per le norme degli indicatori sopra nei bambini. Per quanto riguarda l'infanzia, le principali differenze nei valori normali degli indicatori dell'analisi generale delle urine si trovano nel periodo dell'allattamento al seno e dei neonati. Dopo il passaggio finale del bambino a una dieta mista, i valori normali di vari parametri dell'analisi generale delle urine diventano gli stessi degli adulti..

Caratteristiche e variazioni della norma delle proprietà fisiche dell'urina nei bambini

Colore. Di solito, l'urina di un bambino è più leggera di quella di un adulto. Quindi, durante il periodo del neonato e dell'allattamento al seno, il colore delle urine è bianco, con una leggera sfumatura di una tonalità giallo chiaro giallo o delicato. Con il passaggio a una dieta mista regolare e un aumento della proporzione di cibo ordinario nella struttura del menu del bambino, aumenta la luminosità del colore delle urine, che acquisisce un normale colore giallo paglierino, come in un adulto..

Qualsiasi introduzione di prodotti con pigmenti saturi nel menu per bambini porta a un cambiamento nel colore delle urine. Quindi, gli agrumi danno una tonalità giallo brillante, le carote e le barbabietole cambiano il loro colore in rosso, marrone o rosato.

Trasparenza. L'urina del bambino è limpida per almeno due ore dopo il rilascio. Trascorso questo tempo, la torbidità inizia a formarsi nelle urine sotto forma di una piccola nuvola, aumentando gradualmente di dimensioni e occupando l'intero volume di liquido. La torbidità nelle urine si forma solitamente a causa di due motivi principali: la presenza di leucociti, cioè pus o sali. La torbidità dei leucociti riflette la presenza di una malattia infiammatoria in un bambino e il sale è una variante della norma.

Poiché varie fluttuazioni si verificano in un bambino molto più spesso che in un adulto, i genitori possono utilizzare un modo semplice per scoprire la natura della torbidità nelle urine. Questo metodo aiuterà a scoprire se la torbidità è formata da sali o leucociti. La torbidità del sale non è motivo di preoccupazione e la torbidità dei leucociti segnala la necessità di consultare un medico per l'esame del bambino.

Modo espresso per distinguere i leucociti dai sali nella torbidità urinaria

Quindi, raccogli l'urina in un barattolo, mettila in una pentola d'acqua e scaldala un po '. Se il riscaldamento non ha modificato la quantità e la natura della torbidità, allora è rappresentata dai leucociti e indica la presenza di un processo infiammatorio nel corpo del bambino. Se la torbidità è scomparsa quando riscaldata, l'urina contiene una grande quantità di sali - ossalati. Un aumento della quantità di torbidità nelle urine quando riscaldato indica che è formato da sali - fosfati..

Questo metodo di riscaldamento può essere utilizzato come metodo di screening per la determinazione rapida della presenza di infiammazione in un bambino, vista la difficoltà di raccogliere correttamente l'urina per l'analisi..

Odore. L'odore dell'urina fresca del bambino non è aspro e alcune persone lo percepiscono come un brodo di carne debole. Un aumento della quantità di proteine ​​e cibi grassi nella dieta del bambino porta ad un aumento della concentrazione dell'odore e la comparsa di un aroma di ammoniaca, cioè l'urina acquisisce un odore pungente e sgradevole che non scompare a lungo e viene trattenuto nella stanza. L'urina fresca di un bambino che segue una dieta proteica può odorare di frutta. L'urina in piedi per lungo tempo, soprattutto all'aria aperta, porta alla formazione di un aumento dell'odore sgradevole.

Acidità delle urine (reazione) - pH. La normale reazione dell'urina di un bambino sano è leggermente acida (pH 5-7) o neutra (pH = 7). Se l'urina è stata raccolta dopo un pasto, la reazione, di regola, si sposta verso alcalina (pH> 7). Inoltre, l'alcalinizzazione delle urine si sviluppa dopo una forte sudorazione e sullo sfondo di una dieta composta principalmente da verdura, frutta e pane di segale. L'acidificazione dell'urina si sviluppa con una dieta ricca di proteine ​​e grassi, uno sforzo fisico elevato, il consumo di pane di grano o il digiuno.

La densità relativa dell'urina. Nei bambini, questo parametro varia ampiamente, a seconda dell'età. Quindi, i neonati hanno una densità delle urine compresa tra 1001 e 1005. Il consumo di carne e cibi grassi da parte di una madre che allatta porta ad un aumento della densità dell'urina del bambino, mentre una dieta a base di verdura e frutta, al contrario, fa diminuire i valori dell'indicatore. Entro sei mesi, la densità delle urine del bambino oscilla nell'intervallo 1005-1015, raggiungendo gradualmente i valori normali di un adulto (1005-1025) all'età di tre anni e una transizione completa all'alimentazione mista.

Si osserva un aumento della densità delle urine sotto l'influenza di un'abbondante dieta a base di carne o dopo aver sudato. Una diminuzione della densità delle urine in un bambino si sviluppa dopo aver bevuto molti liquidi e una grande quantità di cibi vegetali nella dieta. Queste fluttuazioni sono fisiologiche, cioè non indicano lo sviluppo di alcuna patologia nel corpo..

Caratteristiche e variazioni nel tasso di sostanze chimiche nelle urine
nei bambini

Nei bambini, la presenza delle stesse sostanze chimiche nelle urine è determinata come negli adulti. Pertanto, vengono rilevate la presenza / assenza e la concentrazione di proteine, glucosio, urobilinogeno, acidi biliari, bilirubina, indican, corpi chetonici. Le normali fluttuazioni nella concentrazione di queste sostanze fluttuano entro limiti abbastanza ampi, che superano significativamente quelli negli adulti..

Le proteine ​​possono essere rilevate nei neonati fino a diverse settimane di età, a una concentrazione fino a 5 g / l. Dopo l'inizio della deambulazione, la posizione prolungata nel bambino porta anche alla comparsa di proteine ​​nelle urine, e questo fenomeno è chiamato con il termine speciale proteinuria ortostatica. Di solito, le proteine ​​nelle urine si trovano nei bambini dopo l'esercizio, ma dopo il riposo notturno di solito non lo sono..

Il glucosio nelle urine dei bambini può essere determinato dopo un pasto abbondante o se nella dieta è presente una grande quantità di alimenti a base di carboidrati (verdure, prodotti a base di farina, patate, ecc.). I neonati espellono anche l'urina ad alto contenuto di glucosio. Durante il periodo dell'allattamento al seno, qualsiasi disturbo digestivo (diarrea, flatulenza, eruttazione, vomito, ecc.) Porta anche alla comparsa di glucosio nelle urine. Tutte queste opzioni per la presenza di glucosio nelle urine sono fisiologiche e non hanno la natura di segni patologici..

I corpi chetonici possono apparire nelle urine di un bambino se una dieta è povera di carboidrati (verdure, prodotti a base di farina, patate, ecc.). In questo caso, la presenza di corpi chetonici non è un segno di patologia..

Urobilinogeno, acidi biliari, bilirubina e indican sono presenti nelle urine del bambino in tracce che normalmente non vengono rilevate, pertanto la rilevazione di queste sostanze è segno di patologia.

Microscopia del sedimento urinario nei bambini

Dopo aver determinato le proprietà fisiche dell'urina e la presenza di sostanze chimiche in essa, una parte del liquido viene centrifugata per ottenere un sedimento. Il surnatante viene decantato e il precipitato viene applicato su un vetrino ed esaminato al microscopio.

L'esame microscopico del sedimento determina la presenza e la quantità dei seguenti elementi nel campo visivo:

  • leucociti;
  • eritrociti;
  • cilindri;
  • epitelio;
  • cristalli di sale;
  • melma;
  • batteri.

Variazioni nella norma degli elementi cellulari nel sedimento urinario nei bambini

Non possono esserci più di 3 leucociti nel sedimento urinario nel campo visivo di un bambino. Se l'urina è stata raccolta senza prima lavare gli organi genitali esterni del bambino, il numero di leucociti sarà alto - 25-50 nel campo visivo. Non ci sono altre ragioni fisiologiche per la comparsa di leucociti nelle urine di un bambino..

Gli eritrociti nelle urine di un bambino compaiono più spesso dei leucociti. Di solito, il numero di queste cellule non supera i 2-3 nel campo visivo, tuttavia, qualsiasi stress fisico, sport, allenamento intenso o stare in piedi e camminare prolungati, portano alla comparsa di globuli rossi nelle urine in grandi quantità (fino a 75 nel campo visivo). La comparsa di eritrociti nelle urine dei bambini dopo una prolungata posizione eretta e camminata è chiamata rispettivamente emoglobinuria ortostatica o emoglobinuria in marcia.

Esistono diversi tipi di cilindri: ialino, ceroso, epiteliale, leucocitario, eritrocitario e granulare. I bambini hanno calchi ialini nelle urine nei primi giorni di vita, dopo di che scompaiono.

Qualsiasi disturbo digestivo (flatulenza, diarrea, vomito, bruciore di stomaco, eruttazione, reflusso, ecc.) E una dieta squilibrata, così come uno squilibrio nell'equilibrio idrico (sudorazione eccessiva, vomito, diarrea o alcol) portano alla comparsa di calchi ialini e granulari nelle urine del bambino... Una reazione dell'allattamento al seno a cibi complementari porterà anche a gessi urinari.

La comparsa di calchi nelle urine di un bambino può essere dovuta a un'elevata attività fisica o all'esposizione a temperature basse e alte. Tutte le opzioni di cui sopra per l'aspetto dei cilindri nelle urine sono solo disturbi funzionali, cioè sono facilmente eliminate quando la causa viene eliminata. In altri casi, questa circostanza dovrebbe essere considerata un segno di patologia..

L'epitelio nelle urine del bambino normalmente non supera 1-3 pezzi nel campo visivo. La violazione dell'igiene personale e la raccolta delle urine senza aver prima lavato i genitali esterni porterà alla rilevazione di una grande quantità di epitelio nelle urine. In generale, il normale sedimento urinario contiene non più di 3 cellule epiteliali per campo visivo.

Caratterizzazione e variazione della velocità di muco, batteri e cristalli di sale
nei sedimenti urinari nei bambini

Muco e batteri non dovrebbero essere presenti nel sedimento urinario del bambino. Il loro aspetto indica la presenza di patologia.

I cristalli di sale sono abbastanza spesso rilevati nei sedimenti urinari nei bambini e non rappresentano alcun segno patologico. L'escrezione dei sali dipende dall'attività fisica e dalle abitudini alimentari. I bambini sono particolarmente sensibili ai cambiamenti delle condizioni di vita, quindi i sali nelle urine possono essere rilevati abbastanza spesso. Nella tabella è presentata la dipendenza dell'aspetto nelle urine di vari tipi di sali sotto l'influenza di fattori esterni.

Tipo di saleMotivo dell'apparenza
UrataPeriodo neonatale, dieta a base di carne abbondante, forte attività fisica
OssalatiUn'abbondanza di verdure (pomodori, acetosa, spinaci, ecc.) E frutta (mele, agrumi, uva, ecc.) Nella dieta
Fosfati TrippelL'abbondanza di frutta e verdura nella dieta, l'uso di acqua minerale alcalina
Urato di ammonioPeriodo neonato e allattamento

Regole di raccolta dei campioni per l'analisi generale delle urine nei bambini più grandi

La raccolta di un campione di bambini per l'analisi generale delle urine ha una serie di caratteristiche. I bambini più grandi dovrebbero raccogliere l'urina allo stesso modo degli adulti. Per i bambini piccoli, ci sono una serie di linee guida per rendere più facile la raccolta del campione e farlo bene..

Quindi, i bambini più grandi raccolgono l'urina per l'analisi generale come segue:
1. Preparare in anticipo un contenitore pulito per il campione di urina (è meglio acquistare un barattolo sterile in farmacia).
2. Alzarsi dal letto la mattina e lavare i genitali esterni con acqua tiepida senza urinare.
3. Pulisci il cavallo con un asciugamano pulito.
4. Sedersi su una toilette, una vasca da bagno o una bacinella, tenendo un contenitore di urina nella mano destra.
5. Rilasciare circa un quarto dell'urina nella vasca da bagno, nel water o nel lavabo? e con uno sforzo di volontà per fermare il processo.
6. Posizionare il contenitore per l'urina nell'uretra e rilasciare metà dell'urina al suo interno, lasciandone un po 'nella vescica.
7. Rimuovere il contenitore del campione dall'uretra.
8. Lascia che il resto dell'urina entri nella vasca da bagno, nel water o nel lavabo.

Questo è il modo in cui l'urina viene raccolta correttamente per l'analisi generale. Spiega a tuo figlio che non hai bisogno di urinare al mattino come al solito, ma prima lavati e raccogli un campione per l'analisi..

Tecniche di raccolta dei campioni per l'analisi generale delle urine nei bambini piccoli

La raccolta delle urine per l'analisi nei neonati deve essere eseguita con molta attenzione. Di solito, il bambino urina di riflesso quando è spogliato. Pertanto, preparare un barattolo, un piattino o un cono pulito, spogliare il bambino e posizionare un contenitore per l'urina nell'uretra. Un barattolo o un cono viene posto nelle ragazze tra le gambe e, premendolo saldamente al perineo, viene tenuto in attesa della minzione. Il pene del ragazzo svestito è immerso in un barattolo o fiaschetta, anch'esso tenuto in questa posizione e in attesa della minzione. Dopo aver raccolto l'urina, il contenitore viene chiuso e portato in laboratorio.

Il piattino viene utilizzato solo per raccogliere l'urina delle ragazze, quando è impossibile separare le gambe e tenere il barattolo premuto contro il perineo. In questo caso, spoglia il bambino, mettilo sulla schiena e posiziona un piattino sotto i glutei. Quando il bambino ha urinato, togli il piattino e scola l'urina in un barattolo. Questo metodo per raccogliere l'urina su un piattino è preferibile a una pentola. L'urina raccolta in una pentola e sottoposta ad analisi, di regola, contiene impurità, il che causa un risultato "cattivo". Spesso la presenza asintomatica di globuli bianchi in un bambino, che non ha causa, è causata proprio dal passaggio dell'urina da una pentola.

È molto importante evitare che particelle fecali entrino nell'urina per l'analisi. La minzione riflessa in un bambino nudo è spesso accompagnata da defecazione ed entrambi i processi si verificano quasi contemporaneamente. Per evitare che l'urina si mescoli con le feci, un panno pulito, un fazzoletto o un pezzo di carta igienica viene posizionato tra le natiche del bambino per intrappolare il movimento intestinale e consentire la raccolta di un campione pulito..

I bambini raramente hanno malattie gravi, quindi la maggior parte dei test delle urine "cattivi" sono causati da varie violazioni delle regole di campionamento. Per diagnosticare la malattia in tempo ed evitare inutili preoccupazioni, prendere sempre sul serio la raccolta di un campione per un esame generale delle urine. Quando possibile, cerca di coinvolgere il bambino in un gioco divertente, il cui significato è la corretta sequenza di azioni per raccogliere un campione di urina.

Autore: Nasedkina A.K. Specialista di ricerca biomedica.

Test delle urine dei bambini e loro decodifica

Decifrare l'analisi generale dell'urina del bambino come indicato dalle deviazioni dalle norme

Dovrebbe essere chiaro che è impossibile determinare la patologia, basandosi solo sull'interpretazione dell'analisi. Il medico confronterà i reclami del paziente, i sintomi clinici della malattia, i dati di altri esami e, in base a ciò, formulerà una diagnosi. Una deviazione dalla norma di qualsiasi indicatore non significa sempre la presenza di una malattia. Ciò può accadere durante l'assunzione di farmaci o vitamine e la dieta dei bambini influisce anche sulla composizione delle urine..

Indicatori organolettici

Un assistente di laboratorio esperto dovrebbe essere coinvolto nell'analisi delle urine dei bambini

Nello studio, l'assistente di laboratorio determina i valori fisico-chimici dell'urina, che includono la densità e il pH del mezzo. La densità relativa indica la capacità dei reni di sciogliere varie sostanze. L'aumento dei valori della norma 1006-1026 g / l può indicare le seguenti condizioni:

  • Sindrome nevrotica;
  • malattia del fegato;
  • diabete;
  • diminuzione della produzione di urina;
  • insufficienza cardiaca.

La reazione del ph nei bambini cambia verso il lato acido durante l'altezza del rachitismo, così come con un aumento della temperatura corporea, se il pH supera costantemente la norma, l'acidosi renale dovrebbe essere esclusa. Una reazione alcalina si ottiene anche a seguito della presenza nella dieta del bambino di una grande quantità di frutta e succhi, una mancanza di proteine.

Se gli indicatori della reazione dell'ambiente sono sottostimati, sarà necessario un ulteriore esame dei reni. Questo valore è tipico quando si mangiano esclusivamente cibi proteici, il paziente deve aggiungere più frutta e verdura al menu. Valori bassi possono indicare malattie:

  • tumori del sistema urinario;
  • avvelenamento del cibo;
  • livelli di potassio in eccesso nel corpo.

Il peso specifico (sg) al di sotto del normale può essere dovuto a una funzione renale compromessa, un'elevata densità di urina si verifica con diabete mellito, infezione, durante il trattamento con farmaci antibatterici e con disidratazione (ad esempio, con il caldo).

Il fluido fisiologico in questo caso viene esaminato al microscopio. Il materiale può contenere eritrociti, leucociti, cellule epiteliali, sali, cilindri. La malattia è determinata in base al loro contenuto quantitativo:

IndicePatologiaCaratteristica
La comparsa dei globuli rossi nelle urine (si consiglia di leggere: il tasso di globuli rossi nelle urine nei bambini)Infezione virale, malattie renali e delle vie biliari, cistite. Si trova quando il corpo è avvelenato da tossine.Un piccolo numero di globuli rossi può essere il risultato di un sovraccarico fisico.
Rilevazione dei leucocitiSegno di pielonefrite, cistite o uretrite. Normalmente, l'epitelio non dovrebbe essere rilevato nelle urine, ma durante il processo infiammatorio, le cellule dello strato superiore della mucosa dei reni o della vescica vengono desquamate ed escrete con l'urina. Un livello molto alto si nota con un processo purulento.Nelle ragazze, i leucociti possono entrare nell'urina dalla vagina e dagli organi genitali esterni (consigliamo di leggere: leucociti nelle urine in un bambino: la norma per l'età).
Identificazione dei batteriSe si trovano batteri nelle urine, è necessario escludere un'infezione batterica delle vie urinarie..A volte i batteri trovati possono essere dovuti a una raccolta impropria di urina o scarsa igiene.
Presenza di saleLa presenza di sale nel sedimento urinario dipende direttamente dalla nutrizione. Con la costante determinazione del sale nelle urine del bambino, è necessario escludere l'urolitiasi.Se trovato in un bambino, è necessario rivedere il menu di una madre che allatta. L'indicatore è spesso indicato nell'analisi di neonati e bambini con l'introduzione di alimenti complementari. Un consumo eccessivo di prodotti a base di carne, cacao, cioccolato può essere la causa della presenza di sali..

Puoi fare un esame delle urine generale sia in un ospedale cittadino che in un laboratorio privato. Viene eseguito non solo secondo le indicazioni, ma anche su iniziativa del paziente, se vuole controllare lo stato di salute.

Materiali utili:

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Tasso di test delle urine generale per i bambini

Durante lo studio, vengono determinati gli indicatori di quattro gruppi: proprietà generali dell'urina (colore, trasparenza), fisico-chimiche (densità, pH), biochimiche (proteine, glucosio), microscopiche (eritrociti, leucociti, cilindri, epitelio). Alcune norme dipendono dall'età (o anche dal sesso) del bambino. La tabella aiuterà a visualizzare un elenco di valori normali:

IndiceNorma
ColoreNeonati - quasi incolore; Bambini - limone chiaro; Più vecchi dei neonati - dal giallo chiaro (paglierino) all'ambra giallastra.
ChiarezzaCompletamente trasparente
Peso specifico (SG)Neonati - 1008-1018 g / l; 2-5 anni - 1010-1017 g / l; Dai 5 anni - 1012-1025 g / l.
Equilibrio acido-base (pH)Fino a un anno - 4.5-7.7; Da 1 anno - 4.5-8.0.
Proteine ​​(PRO)Assenti o tracce fino a 0,033 g / l; Neonati - presenza consentita - 5 g / l.
Zucchero (GLU)Assente o inferiore a 0,8 mmol / L; Neonati: è consentito un aumento.
Bilirubina (BIL)È assente
Urobilinogeno (UBG)Tracce non più di 5-10 mg / l (meno di 17 umol / l)
Corpi chetonici (KET)Assente
Leucociti (LEU)Ragazzi - 0-5 unità; Ragazze - 0-8 unità;
Eritrociti (BLD)Possibile presenza fino a 2 unità nel campo visivo; Neonati - 6-7 unità sono accettabili.
CilindriAssente
EpitelioNessuna o fino a 10 unità di tipo piatto o di transizione sono consentite.
SlimeAssente o presenza di una traccia (1 o "+")
Batteri (NIT)Assente
saleNon vi è presenza o presenza di ossalati o urati in piccole quantità (indicate da "+"); Neonati - è consentito un eccesso occasionale.

Il superamento della norma in alcuni casi può essere il risultato di una consegna errata dei test, di una preparazione impropria o di abitudini alimentari. In ogni caso, non dovresti tacere su tali sfumature, essendo alla reception con un pediatra.

Norme degli indicatori delle urine nei bambini

Un test delle urine generale contiene un numero abbastanza elevato di un'ampia varietà di indicatori che possono indicare alcuni problemi con il corpo del bambino. La tabella seguente mostra le norme di tali indicatori di base dell'urina in un bambino come proteine, leucociti, eritrociti, bilirubina e altri componenti.

Le norme degli indicatori e la decodifica dell'analisi generale delle urine in un bambino sono presentate nella tabella:

Indicatore (classificazione internazionale)Decodifica dell'indicatoreNorma per bambini di età inferiore a 1 annoLa norma per i bambini di età superiore a 1 anno
PROProteinaDa 0 a 0,002 grammi per litroDa 0 a 0,036 grammi per litro
BILBilirubinaÈ assente
LEULeucocitiNon più di 3 nel campo visivoNon più di 6 nel campo visivo
BLDEritrocitiAssenteFino a 2 per campo visivo
UROUrobilinogenoÈ assenteDa 5 a 10 milligrammi per litro
pHAciditàDa 4 a 7.5Da 4,5 a 8
S.GDensitàDa 1001 a 1005 grammi / litroFino a 2 anni - 1002-1015 g / l;

Da 2 a 3 anni - 1010-1016 g / l;

Dai 4 anni - 1010-1025 g / l

COLOREColoreGiallo paglierino
KETCorpi chetoniciAssente
GLUGlucosioÈ assente
NITNitritoAssente
CRCilindriAssente
LMSSlimeIn tracce
BKTBatteriAssente
SLSsaleCristalli singoliAssente
TECellule epitelialiFino a 2-3 in vistaFino a 8-10 nel campo visivo
PRSTrasparenzaTrasparente

Breve descrizione dei singoli componenti:

  • Bilirubina. Il componente principale della bile, che si forma a seguito della scomposizione delle proteine ​​contenenti emoglobina, citocromo e mioglobina. Circola principalmente nel sangue, sia allo stato libero che legato. La sua comparsa nelle urine indica la presenza di patologia;
  • Eritrociti. Cellule del sangue umano, che sono saturi di ossigeno nei polmoni e lo distribuiscono in tutto il corpo. È un globulo rosso con una struttura discoide elastica di forma biconcava. Nelle urine di un bambino sano, si verifica solo in piccole quantità, non più di poche unità;
  • Proteina. Questi elementi sono strutture ad alto peso molecolare che fanno parte di un numero di enzimi e partecipano a un gran numero di processi biologici e chimici nel corpo umano;
  • Leucociti. Fornire una protezione completa del corpo da agenti patologici interni ed esterni. Normalmente possono essere presenti nelle urine in piccole quantità. La norma dei leucociti nelle urine di un bambino è presentata nella tabella sopra;
  • Urobilinogeno. È il prodotto finale del recupero della bilirubina, che si forma principalmente sotto l'azione di vari batteri intestinali, sia benefici che opportunistici. Dopo la sua formazione, viene convertito in urobilina, che è contenuta nelle urine. Un'elevata concentrazione di un componente in un materiale biologico indica la presenza di gravi malattie e patologie;
  • Acidità. È un indicatore relativo che è un indicatore delle proprietà acido-base delle sostanze escrete dal corpo insieme all'urina. Le deviazioni dalle norme sono considerate troppo acide o alcaline e l'acidità neutra è la norma;
  • Cellule epiteliali. L'urina come fluido biologico passa attraverso i reni, gli ureteri e altri componenti del sistema urinario ed entra sempre in contatto con gli strati interni dell'epitelio. A volte le singole cellule si staccano dalla struttura ed entrano nelle urine. Un aumento significativo del numero di cellule epiteliali nelle urine può essere osservato in una serie di gravi patologie del corpo;
  • Corpi chetonici. Sono il prodotto finale del metabolismo di un certo numero di sostanze formate nel fegato, in particolare l'acido beta-amminobutirrico, l'acetone e l'acido acetoacetico. Normalmente è presente esclusivamente nel sangue, con una piccola quantità, e la loro presenza nelle urine indica una serie di problemi con il corpo del bambino.

Analisi delle urine nella decodifica dei bambini, tabella

Fare test, sia negli adulti che nei bambini, è una cosa comune e quando si va in ospedale è necessario essere preparati per questo. Uno dei test di laboratorio più comuni è l'analisi delle urine nei bambini, i cui risultati sono inseriti in una tabella e la loro interpretazione e ulteriore trattamento vengono discussi con il medico curante..

Molto spesso, soprattutto se l'analisi viene eseguita in un laboratorio privato, il risultato può essere ottenuto il giorno successivo e una visita dal medico, per vari motivi, può essere programmata in una settimana..

Dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi, i genitori del bambino stanno cercando di trovare risposte alle loro domande inquietanti: cosa preparare e se è necessario correre urgentemente dal medico?

Decodificare i risultati dell'analisi delle urine in un bambino

Di norma, tutti i laboratori privati ​​hanno i propri parametri standard per le analisi. Sono prestampati sui moduli, dove vengono inseriti gli indicatori dei bambini.

Se l'analisi delle urine nei bambini è normale, la decodifica non sarà difficile e dirà che il bambino è sano. È un'altra questione se gli indicatori del bambino differiscono da quelli stampati, allora vale la pena analizzare ulteriormente i numeri..

Di seguito è riportata una tabella con i dati, dopo averli studiati, puoi capire quali sono i risultati "buoni" o "cattivi" del tuo bambino.

Come si può vedere dalla tabella, indicatori importanti sono il colore e la densità dell'urina, nonché la presenza di vari componenti atipici, come l'epitelio, le proteine, ecc. Quindi, il colore delle urine è normalmente giallo paglierino, ma con varie malattie può cambiare:

  • il colore giallo scuro può indicare la disidratazione del corpo delle briciole;
  • il colore della birra è tipico delle malattie della cistifellea e del fegato;
  • il colore dei baccelli di carne indica la glomerulonefrite;
  • il colore rosso-marrone è caratteristico dell'anemia emolitica;
  • il colore lattiginoso indica infezioni del tratto urinario.

Decifrare i dati della tabella dell'analisi generale delle urine nei bambini aiuterà i genitori a prepararsi più a fondo per il viaggio dal medico e prima di comprendere la possibile diagnosi. A seconda della malattia a cui sono simili i sintomi, i metodi diagnostici possono essere diversi..

Decodificare l'analisi biochimica delle urine nei bambini

Questa è un'analisi molto popolare ed è prescritta per malattie dei reni e degli organi interni, nonché per sospetti di infiammazione latente. Con un aumento di alcuni elementi nelle urine, indica una serie di malattie:

  • il cloro parla di disidratazione del corpo del bambino;
  • l'acetone indica lo sviluppo di acidosi;
  • il potassio parla di intossicazione del corpo;
  • il calcio indica un eccesso di vitamina D, osteoprosi, ecc..

L'analisi è abbastanza istruttiva e un medico esperto, dopo aver analizzato facilmente i risultati, sarà in grado di fare la diagnosi corretta.

Decodifica dell'analisi delle urine nei bambini secondo Sulkovich

Questo studio è consigliato ai bambini che assumono vitamina D. Consente di determinare il livello di calcio nelle urine..

La norma è considerata un'urina insignificante (+) e mediamente "nuvolosa" (++) se miscelata con il reagente di Sulkovich.

Decodifica dell'analisi delle urine secondo Nechiporenko nei bambini

Questo studio è prescritto se, durante la decifrazione dell'analisi generale di urina, eritrociti, leucociti o cilindri sono stati trovati nei bambini. Vorrei subito notare che lo studio secondo Nechiporenko è più affidabile e mostra il quadro reale della presenza di questi elementi. È prescritto per sospetta patologia renale e può parlare di una serie di patologie.

Ad esempio, con eritrociti elevati (un aumento di oltre 1000 in 1 ml), deve essere considerata la possibilità che un bambino abbia calcoli renali, glomerulonefrite o formazioni tumorali. I leucociti elevati (un aumento di oltre 2000 in 1 ml) indicano cistite, pielonefrite, ecc..

, ei cilindri (un aumento di oltre 20 in 1 ml) indicano amiloidosi renale, glomerulonefrite, ecc..

Decodifica dell'analisi delle urine secondo Zimnitsky nei bambini

Tale studio di laboratorio è prescritto per determinare l'attività dei reni. Inoltre, se la densità dell'urina è inferiore al normale (1.008), ciò può indicare pielonefrite, insufficienza renale e diabete insipido. Con una maggiore densità, viene presa in considerazione la domanda se il bambino ha diatesi di acido urico, diabete mellito, glomerulonefrite, ecc..

Ottenere campioni di urina

Un campione di urina medio può essere ottenuto da qualsiasi bambino in grado di controllare la minzione. La pulizia dei genitali e del perineo con acqua e sapone prima dello svuotamento riduce la contaminazione delle urine da parte di organismi uretrali e leucociti.

L'analisi delle urine può dire molto sulla salute del tuo bambino.

Raccolta delle urine per test biochimici affidabili:

  • la prima metà della giornata è più adatta per i test biochimici;
  • il pomeriggio è più pratico in un ambulatorio.

Esistono quattro modi per ottenere campioni di urina da bambini piccoli che ancora non sono in grado di controllare la minzione:

  1. Sacca per le urine: i genitali vengono controllati, puliti e asciugati accuratamente e una sacca autoadesiva per la raccolta delle urine è fissata saldamente ad essi. L'urina della sacca non è adatta alla coltura perché la contaminazione spesso causa risultati falsi positivi.
  2. Urina pulita: per ottenere un campione di urina vescicola fresca, il bambino viene tenuto in grembo a un adulto con i genitali esposti; l'urina che esce spontaneamente dopo aver bevuto il liquido entra in un vaso sterile. Questo metodo fornisce risultati falsi positivi nel 5-26% dei casi..
  3. Urina del catetere: un campione di urina adatto per la coltura può essere ottenuto da un bambino con un singolo cateterismo (cioè non da un catetere vescicale a permanenza).
  4. Puntura della vescica sovrapubica: questo è un metodo semplice (sebbene raramente eseguito), relativamente non invasivo per ottenere un campione di urina se si sospetta una pielonefrite, specialmente quando il paziente è un neonato. La puntura vescicale è indicata ogni volta che l'urina della sacca può essere contaminata, come nei pazienti con vulvovaginite, dermatite anogenitale o fimosi. È più probabile che una puntura abbia successo se il grado di riempimento della vescica è stato precedentemente valutato utilizzando l'ecografia: nei neonati e nei lattanti, l'ecografia aumenta la probabilità di ottenere un campione di urina adeguato dal 60% a quasi il 97%.

Un campione prelevato al mattino è più adatto per l'analisi biochimica. L'urina deve essere sempre raccolta alla stessa ora del giorno da ogni paziente in modo che i risultati siano confrontabili tra tutti i test. La minzione spontanea non deve essere conservata per più di 1 o 2 ore a temperatura ambiente o 4 ore in frigorifero (a 4 ° C) prima del test, altrimenti le cellule si disintegreranno, i batteri aumenteranno e il pH aumenterà.

Analisi di decodifica

La decodifica, di grande valore diagnostico, è di competenza di un medico o di un assistente di laboratorio.

Norma di colore - paglia (nei neonati - incolore) o liquido giallo chiaro.

La ragione dei cambiamenti di colore risiede nell'uso di cibo, farmaci, vitamine, nello sviluppo di processi patologici.

Il rossore delle urine è dovuto ad un aumento del contenuto di globuli rossi, caratteristico dei processi di intossicazione, malattie della vescica, cistite.

Una tinta bianca è un segno di tubercolosi renale, oncologia, disturbi del sistema genito-urinario.

L'urina nera è un sintomo di emoglobinuria. Quando vengono rilasciati sali, calcoli, viene rilevato un liquido del colore delle scorie di carne.

La disidratazione, le malattie che colpiscono il fegato, il cuore, appaiono con una tinta giallo scuro. La predominanza dei toni marroni e verdi indica un'ondata di bilirubina, che è una conseguenza dell'infiammazione purulenta, malattie della cistifellea, fegato, ristagno biliare.

Trasparenza

Normalmente non ci sono impurità, il biomateriale è trasparente. La torbidità indica un aumento degli indicatori batterici, epiteliali, salini, eritrocitari, leucocitari, proteici.

Odore

Il fluido biologico è caratterizzato da un odore specifico. La predominanza di un odore ammoniacale è causata da pielonefrite, uretrite e tumori formati. Il diabete mellito è accompagnato dall'odore di acetone, "mele inzuppate".

Volume

Per un'analisi completa sono sufficienti 10 ml, il volume effettivo è il parametro meno critico dello studio. A volte, su consiglio di un medico, viene calcolato il volume giornaliero totale.

Densità (gravità specifica)

Si osserva una diminuzione del parametro a causa della nefrite, dell'eccesso di liquidi e dell'uso di medicinali. L'elevato peso specifico è un sintomo di carenza di liquidi, disturbi endocrini, insufficienza renale.

Norma per neonati: 1.001-1.018, bambini di 2-3 anni: 1.010-1.017, bambini di 4-12 anni: 1.012-1.025, dopo 12 anni: 1.010-1.025 kg / l.

Glucosio

Normalmente, la concentrazione di glucosio è zero o non supera 0,8 mmol / l (nei neonati, una volta).

La rilevazione dello zucchero indica sepsi, pancreatite progressiva, diabete, consumo eccessivo di dolci, sovraccarico fisico, stress.

Acetone

L'acetone (composti chetonici) entra nelle urine a causa di superlavoro, squilibrio nella dieta, fame, avvelenamento, diabete, disturbi ormonali, infezioni intestinali.

pH (parametro acido-base)

Normalmente, una reazione acida o neutra debole (4.5-8.0), a seconda degli alimenti utilizzati. L'aumento dell'acidità (più di 8,0) si osserva con sudorazione intensa, nefrite acuta, insufficienza cardiaca, gotta.

Reazione alcalina (inferiore a 4,5) - una conseguenza dell'iperventilazione dei polmoni, insufficienza renale, vomito, infezione urinaria, diabete, abuso di cibi grassi e proteici.

Proteina

Sono consentite tracce (fino a 0,033 g / l, nei neonati - fino a 5 g / l) o mancanza di proteine.

Un aumento degli indicatori è causato da febbre, disturbi del tratto urinario.

Batteri

In assenza di processi patologici, i batteri non vengono rilevati. La rilevazione dei microbi richiede ulteriori esami.

Sono accettabili concentrazioni minime di ossalati e urati.

I sali si trovano con un eccesso di piatti di frutta e verdura, diabete, gotta, cistite, epatite, urolitiasi.

Bilirubina, urobilinogeno

La rilevazione della bilirubina, normalmente completamente escreta attraverso l'intestino, è caratteristica delle malattie della cistifellea, del fegato e dell'intestino. L'urobilinogeno massimo consentito è 17 μmol / l.

Leucociti

L'aumento del contenuto di leucociti (più di 5-6 nei ragazzi, più di 7-10 nelle ragazze) è causato da cistite, pielonefrite, processi purulenti.

Eritrociti

Tasso accettabile: fino a 2-3 eritrociti nel campo visivo (nei neonati - fino a 6-7). Trovato a causa di disturbi renali, cistite, danno renale, intenso sforzo fisico.

Epitelio

Sono consentite singole cellule - fino a 8-10 (ad eccezione dell'epitelio renale). Un aumento del tasso è un sintomo di una lesione infettiva del sistema urinario.

Cilindri

I cilindri (strutture cellulari che sono assenti durante la normale vita del corpo) si trovano sullo sfondo della disfunzione renale.

I cambiamenti nei parametri sono spesso causati da una violazione degli standard igienici, delle regole per la raccolta e il trasporto di biomateriali, pertanto è consigliabile condurre esami ripetuti con l'ulteriore ricezione della conclusione di uno specialista specializzato.

Differenze nei dati nei bambini di età diverse

Dopo un anno le informazioni differiscono solo per alcuni parametri.

L'escrezione giornaliera di urina aumenta con l'età:

  • 3 anni - 600-900 ml;
  • 5 anni - 700-1000 ml;
  • 5-7 anni - 1100-1200 ml.
  • 3 anni - giallo chiaro;
  • 5 anni - da giallo chiaro a giallo moderato;
  • 7-10 anni - giallo intenso.

Gli altri indicatori dopo un anno diventano stabili e cambiano solo quando il bambino non è sano.

Se si riscontrano deviazioni nell'analisi, di norma il medico prescrive una nuova raccolta. Le scarse prestazioni a volte sono causate dal mancato rispetto delle regole di raccolta delle urine. Questo è direttamente correlato all'infanzia. Per la procedura vengono forniti strumenti speciali per aiutare i genitori. Se la seconda analisi, se accuratamente raccolta, mostra un risultato insoddisfacente, il medico prescriverà un esame del sangue generale. Il risultato confermerà o smentirà le supposizioni, dopodiché verranno assegnati esami aggiuntivi o verrà scelto un regime di trattamento.

Come raccogliere correttamente l'urina

I risultati dell'analisi delle urine cliniche sono spesso falsi. E questo è spiegato non solo dal fattore umano e dagli errori nei calcoli o dalla sostituzione accidentale del materiale studiato. Spesso una scarsa analisi delle urine in un bambino si verifica quando le regole per la raccolta di materiale per la ricerca vengono violate. Come raccogliere correttamente l'urina per l'analisi clinica?

La sera, escludere cibi che possono distorcere i risultati: piccanti, grassi, acidi, dolci, bevande gassate con coloranti, verdura e frutta che influenzano il colore delle urine. Inoltre, non assumere diuretici ed erbe..

Procedure igieniche. Si consiglia di lavare i genitali di ragazze e ragazzi sotto l'acqua corrente senza sapone. In caso di violazione delle norme igieniche, i batteri presenti sulla pelle, i genitali possono essere trovati nelle urine.

Porzione mattutina. L'urina è più concentrata al mattino, quindi dà i risultati più affidabili.

È anche importante ricordare che l'urina raccolta può essere conservata solo per 1,5 ore in un luogo fresco. L'urina stantia non è adatta per la ricerca clinica.

L'urina non deve essere surriscaldata, ma anche non deve essere congelata e trasportata al freddo. In caso contrario, potrebbero precipitare sali, che l'assistente di laboratorio classificherà come disturbi patologici..

Solo a stomaco vuoto. Dopo aver mangiato, potrebbe esserci una distorsione degli indicatori.

Capacità. È meglio acquistare uno speciale vaso sterile per l'urina in farmacia. Ma se l'urina viene raccolta in un barattolo di vetro, è necessario lavare, sciacquare, asciugare accuratamente il contenitore e il coperchio. Se particelle di polvere, sporco, detergente rimangono sulle pareti della lattina, la norma dell'analisi delle urine nei bambini potrebbe essere violata..

Come collezionare. Si consiglia di prendere la porzione centrale di urina durante una minzione, ovvero la prima e l'ultima porzione devono essere scaricate in una pentola o in una toilette. Un bambino più grande che ha un buon controllo della minzione può svolgere questo compito.

Caratteristiche della raccolta nei neonati

Molte madri di bambini pongono la domanda: come raccogliere l'urina da un bambino? Vengono con tutti i tipi di modi intelligenti: ad esempio, mettono un bambino su una tela cerata, aspettano che urini, quindi drenano il liquido in un contenitore o strizzano un pannolino pieno. Questi metodi non sono adatti, perché molti batteri e composti chimici si raccolgono con l'urina, il che stupisce i tecnici di laboratorio. Come puoi risolvere il problema?

  • Attento al bambino. Le mamme conoscono all'incirca l'ora in cui il bambino dovrebbe fare pipì. Si tolgono il pannolino, lo mettono in un contenitore pulito e aspettano. A volte, tuttavia, devi aspettare molto tempo. E il bambino potrebbe trovare stancante questa procedura..
  • Acquista una sacca per l'urina. Questo gadget semplice ed economico aiuterà tua madre a risparmiare tempo. La sacca per l'urina è una sacca di plastica sterile da 100 ml con un'apertura per i genitali. La sacca di raccolta delle urine è fissata al corpo con uno strato adesivo ipoallergenico. Prima di usarlo, è necessario lavare il bambino, asciugare accuratamente la pelle. L'urina raccolta deve essere versata in un contenitore sterile per il trasporto al laboratorio.

Nei neonati, di solito prendono l'intera porzione di urina per l'esame, poiché il volume totale è piccolo ed è difficile ottenere una porzione media. Per ulteriori informazioni su come raccogliere l'urina da un neonato e da un bambino, leggi il nostro altro articolo..

Perché fare un test delle urine per un bambino

La diagnostica di laboratorio è parte integrante di una visita medica. Ci sono diversi motivi per prescrivere test, ad esempio per chiarire la diagnosi o prevenire una malattia infettiva, raccogliere informazioni sullo stato di salute generale del bambino. L'affidabilità del risultato di tali test dipende in gran parte dalla corretta raccolta del materiale..

Se le condizioni del bambino non destano preoccupazione per i genitori e il pediatra che raccoglie, i seguenti test vengono eseguiti prima della vaccinazione preventiva a 3 mesi. Questa è un'analisi clinica generale delle urine e del sangue.

Video: Test sui bambini presso il centro sanitario "Cradle of Health"

Per un'analisi generale, è necessaria l'urina del mattino, che viene raccolta in un piatto pulito e asciutto e chiusa con un coperchio. La quantità di urina richiesta per l'analisi è di 15-25 ml. Il tempo di consegna del materiale per la ricerca non è superiore a un'ora e mezza. La conservazione a lungo termine dell'urina porta alla decomposizione degli elementi, nonché alla torbidità e a un cambiamento nella reazione, il che significa una distorsione dei risultati.

La necessità di superare tali test "di routine" come la raccolta delle urine mette la maggior parte dei genitori in un vicolo cieco. Dal momento che raccogliere l'urina da un bambino che non ha familiarità con l'invasatura o "l'abbandono" non è facile, e non saltare la porzione mattutina è doppiamente difficile..

Analisi delle urine nei bambini - trascrizione, norma nella tabella

Decifrare l'analisi delle urine nei bambini è importante quanto per gli adulti..

L'urina è un liquido che si forma quando il plasma sanguigno entra nei reni. Nei glomeruli viene filtrato, alcune delle sostanze vengono riassorbite attraverso il fluido intravascolare e alcune vengono escrete sotto forma di urina. Inoltre, il fluido escretore entra nella vescica. Quando viene svuotato, l'urina entra nelle vie urinarie ed esce attraverso l'uretra.

Raccogliere correttamente un test delle urine da un bambino

Per controllare la tua salute e fare una diagnosi, il terapeuta prescrive un test generale delle urine (OAM). Questo è un metodo diagnostico di laboratorio che determina i parametri delle urine. Affinché il medico possa interpretare correttamente i risultati dell'analisi delle urine, che gli darà l'assistente di laboratorio, è necessario raccogliere correttamente l'urina..

  1. La raccolta delle urine viene effettuata prima dell'inizio del trattamento, poiché anche un uso minore di droghe cambierà il risultato. Pertanto, è necessario escludere tutti i farmaci una settimana prima del test..
  2. Se vengono utilizzati farmaci che sono costantemente necessari per mantenere la salute, avvertire il medico curante e l'assistente di laboratorio di questo..
  3. Pochi giorni prima del test delle urine, seguono una dieta: non mangiano cibi grassi, fritti, salati, piccanti. I bambini mangiano meno dolci.
  4. Il giorno del test delle urine, non mangiare; subito dopo il sonno, raccogli l'urina in un contenitore sterile, cioè non contiene microrganismi. Le banche non possono essere utilizzate per questi scopi, poiché ci sono microbi che non scompariranno, anche dopo il lavaggio. Il risultato sarà errato, verrà rivelato il contenuto di proteine, batteri e altri contaminanti.
  5. Prima di raccogliere il biomateriale, lavare il corpo con sapone battericida.
  6. Se l'urina viene raccolta da bambini adulti, durante la minzione viene posizionato un contenitore sotto i genitali esterni. Se nei neonati viene utilizzata una sacca per l'urina, che è attaccata all'area di uscita dalla vagina nelle ragazze, intorno al pene nei ragazzi. Dopo la minzione, il contenuto della borsa viene versato in un contenitore sterile.
  7. Dopo che il campione di urina è stato raccolto, viene consegnato al laboratorio. Il tempo massimo di trasporto non è superiore a un'ora. Se il tempo si allunga, il campione viene posto all'interno del frigorifero. Il congelamento non è consentito.
  8. Il campione viene scritto con i dati del paziente, il nome del medico e l'ora della raccolta.

Caratteristiche della decodifica dell'analisi generale delle urine nei bambini

L'analisi generale delle urine viene utilizzata per giudicare il lavoro dei sistemi urinario, cardiovascolare, il lavoro dei reni e del fegato. Gli indicatori che determinano sono gli stessi per adulti e bambini. La differenza sta nei cambiamenti quantitativi.

  • Il colore dell'urina indica la capacità di concentrazione dei reni, lo stato dell'equilibrio salino. In una persona sana di qualsiasi età, dovrebbe essere giallo paglierino. Differisce al mattino, poiché l'urina diventa più concentrata durante la notte (si formano più sostanze, meno liquido). Con una diminuzione dell'acqua consumata al giorno o una maggiore sudorazione, l'urina subisce cambiamenti fisiologici temporanei, una deviazione del colore sembra ambra.
  • Trasparenza dell'urina: normalmente il liquido deve essere privo di impurità, sedimenti, torbidità, schiuma. Se visto alla luce, viene rivelata la trasparenza completa. L'annebbiamento viene rilevato quando il sistema urinario viene interrotto.
  • L'odore di urina è specifico, non putrido. I bambini sono caratterizzati dal suo cambiamento dopo aver mangiato vari prodotti, poiché la capacità di filtrazione dei reni non è sviluppata.
  • Peso specifico (densità). Questo indicatore fisico valuta la funzione dei glomeruli dei reni alla filtrazione, più sostanze (proteine, glucosio) vengono escrete attraverso l'organo, più scura è l'urina e maggiore è il peso specifico. La densità dell'urina dipende dal cibo consumato: da proteine ​​aumenta, da un gran numero di verdure diminuisce.
  • Stato acido-base. Dipende dal rapporto tra acidi e alcali, che vengono rilasciati dal sangue nei reni e nella vescica. Per i neonati, un indicatore alcalino è caratteristico, aumenta con l'età.

Nei neonati, il pH dipende dall'alimentazione: con l'allattamento è più neutro, con l'alimentazione artificiale è alcalino..

  • Le proteine ​​in una persona sana di qualsiasi età non sono determinate. L'aspetto delle proteine ​​è osservato nei processi patologici del corpo.
  • Il glucosio nelle urine è solitamente assente in una persona sana di qualsiasi età; appare nei disturbi metabolici. Viene determinato nelle urine se viene rilevato un eccesso di carboidrati nel sangue. L'aspetto del glucosio è osservato nel diabete e nei disturbi renali.
  • L'epitelio nelle urine sono le cellule nel rivestimento delle vie urinarie. Sono presenti in piccole quantità in persone sane di tutte le età. Se l'indicatore è aumentato, il medico cercherà la presenza di infiammazione del sistema urinario. Il più delle volte si verifica con l'infiammazione della vescica e dell'uretra.
  • I cilindri sono strutture che si formano all'interno dei tubuli renali. L'analisi delle urine di un bambino sano non le rivela. Il loro aspetto è consentito solo ai neonati. Se vengono trovati cilindri, indica insufficienza renale..
  • I leucociti sono cellule del sistema immunitario, servono a distruggere i microrganismi estranei. Pertanto, con il loro aspetto numeroso, il terapeuta sospetterà un'infezione causata da microbi. Il loro numero dipende dall'età del bambino..
  • Gli eritrociti sono cellule del liquido intravascolare che trasportano una proteina chiamata emoglobina. Il loro numero per un normale indice di analisi delle urine è limitato. Se il numero di globuli rossi è aumentato, significa che si è formato un danno alla mucosa del sistema urinario. La normale conta dei globuli rossi è la stessa per tutte le età.
  • I batteri, i funghi sono assenti nelle persone sane. Il loro aspetto deriva da una raccolta impropria di fluido escretore, trasporto lungo. I microbi nell'analisi vengono rilevati con pielonefrite nei bambini.
  • I sali compaiono in persone sane con una dieta caratteristica (l'uso di sottaceti, sale da cucina nella dieta). Nei neonati, con l'introduzione di alimenti complementari o l'allattamento al seno, risulta essere normale. Molti cristalli si trovano solo in presenza di urolitiasi.
  • Il muco si forma dopo le malattie infiammatorie del sistema urinario, nelle persone sane è assente.
  • La bilirubina, non l'urobilinogeno, è un segno di malattia del fegato.
  • I corpi chetonici sono una componente del metabolismo dei grassi e dei carboidrati, sono assenti nelle persone sane, compaiono solo nei bambini piccoli dopo una lunga dieta priva di carboidrati.

Per valutare la decodifica di un test delle urine generale, contattano un terapista. Le malattie scompaiono con un aumento di diversi indicatori, ad esempio, leucociti, eritrociti e calchi aumentano dopo la comparsa dell'urolitiasi.

Importante! Spesso compaiono indicatori durante l'assunzione di determinati farmaci.

Tabella generale degli indicatori test delle urine nei bambini

Al fine di rendere più facile per il terapeuta decifrare i dati di uno studio di laboratorio su un'analisi generale delle urine nei bambini, è stata creata una tabella delle norme. I pazienti possono scoprire da soli quali sono i loro indicatori, se sono normali, prima di visitare un medico.

L'analisi generale delle urine nei bambini è la norma e l'interpretazione dei risultati nella tabella.

IndiceAbbreviazione latinaNorma per i bambiniNorma per bambini da 1 anno
ColoreCOLOREGiallo paglierinoGiallo paglierino
Chiarezza delle urineTrasparente, nessuna torbiditàTrasparente, nessuna torbidità
OdoreSpecificoSpecifico, varia con il cibo consumato
DensitàSG1001-10061011-1025
Reazione acido-basePh4.5-75-8
ProteinaPRONonAssente, ma a volte raggiunge 0,035 g / l
GlucosioGLUNonNon
Epitelio0-11-3
CilindriNon0-2
LeucocitiLEU0-30-5
EritrocitiBLDNon0-2
Batteri, funghiNITNonNon
saleNonNon
SlimeNonNon
BilirubinaBILNonNon
UrobilinogenoURO, UBGNon4-8 mg / l
Corpi chetoniciKETNonNon

Analisi delle urine secondo Nechiporenko nei bambini

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko viene eseguita se l'analisi generale delle urine ha dato risultati imprecisi o ha mostrato dati errati. Il metodo è più informativo dell'analisi generale delle urine, poiché mostra il numero esatto di cellule per 1 ml di fluido. Un esame delle urine generale viene eseguito utilizzando la microscopia. Richiede una porzione media di urina. Cioè, il bambino urina prima nella toilette, poi nel contenitore, poi di nuovo nella toilette. Pertanto, raccogliere un campione da un bambino è difficile..

Il tempo per trasferirlo all'assistente di laboratorio dovrebbe essere il più breve possibile. Le cellule vengono contate utilizzando un analizzatore semiautomatico, riducendo così il rischio di errore medico.

Per i bambini, ci sono i propri standard per l'analisi delle urine secondo Nechiporenko:

  • globuli bianchi - non più di 2 mila cellule per 1 ml di liquido;
  • globuli rossi - non più di mille cellule;
  • cilindri fino a 15-20.
IndiceNorma per bambini, 1 ml
globuli bianchinon più di 2000
globuli rossinon più di 1000
globuli rossifino a 15-20

Analisi delle urine secondo Zimnitsky nei bambini

L'analisi delle urine secondo Zimnitsky è prescritta dopo aver rilevato molti cilindri nell'analisi generale delle urine e nel campione di Nechiporenko. Con questa analisi, viene raccolta tutta l'urina giornaliera. Cioè, ogni tre ore, il paziente urina all'interno del contenitore e consegna il campione all'infermiera. L'assistente di laboratorio determina la quantità di urina e il suo peso specifico.

Questo monitora la funzione di concentrazione dei reni, cioè la loro capacità di diluire le sostanze escrete con l'urina.

Un bambino sano produce più urina durante il giorno perché la funzione renale rallenta durante la notte. Ogni singola porzione dovrebbe avere una diversa densità di urina, ma le fluttuazioni sono insignificanti. Dopo aver bevuto liquidi (questo è registrato nel diario), dovrebbe esserci più urina.

Ragioni per modificare le proprietà generali dell'urina

Le ragioni del cambiamento delle proprietà generali dell'urina si verificano non solo durante la malattia, ma anche durante un cambiamento nella dieta o nell'ambiente. Le letture dell'analisi delle urine nei bambini cambiano dopo una prolungata esposizione al sole. Se vengono rilevate violazioni delle norme, il medico prescrive ulteriori esami. Ciò è possibile con patologia epatica, malattie renali, insufficienza renale, diabete mellito, tratto urinario, vescica o uretra, disturbi metabolici, malattie cardiovascolari e altre patologie. Per non perdere l'insorgenza di malattie infantili del sistema urinario e di altri sistemi, è necessario esaminare ogni anno il bambino da un medico, eseguire esami del sangue e delle urine. La patologia rilevata tempestivamente e il trattamento corretto contribuiscono a una prognosi favorevole.