Urina e analisi del sangue per controllare i reni

I test di laboratorio svolgono un ruolo importante nella diagnosi della malattia renale. Consentono di valutare in modo affidabile lo stato funzionale degli organi urinari e persino di giudicare la prognosi della malattia. Nella nostra recensione, proveremo a capire quali test devono essere superati in primo luogo per controllare i reni e ottenere un quadro completo del loro lavoro..

Controllo renale a casa

È interessante notare che l'esame del rene più semplice può essere eseguito indipendentemente. È sufficiente raccogliere l'urina del mattino in un contenitore bianco o trasparente pulito e valutarne la trasparenza, il colore e l'odore.

Urina di una persona sana:

  • trasparente, senza corpi estranei;
  • giallo paglierino;
  • ha un debole odore.

Se al suo interno si trovano schiuma, fiocchi, sedimenti, il colore cambia in marrone o rossastro, nonché l'aspetto di un odore pungente, è imperativo sottoporsi a una visita medica. I sintomi della patologia del sistema urinario (mal di schiena, difficoltà a urinare, segni di intossicazione) sono un'altra indicazione per la nomina di test.

Test delle urine

Il principale metodo di diagnostica di laboratorio per le malattie renali è l'analisi delle urine. I test renali consentono di giudicare sia il funzionamento generale degli organi del sistema urinario, sia di identificare i sintomi specifici della malattia.

Per rendere i risultati del test il più affidabili possibile, si consiglia di donare l'urina dopo un po 'di preparazione:

  1. Per 1-2 giorni vengono esclusi i prodotti che possono macchiare l'urina (ad esempio barbabietole, una grande quantità di carote, carni affumicate, verdure e frutta in salamoia, dolci).
  2. Allo stesso tempo, rinuncia all'alcol, al caffè, ai complessi multivitaminici, ai diuretici.
  3. Se stai assumendo costantemente farmaci, informa il medico che ti ha inviato per l'analisi..
  4. Rinunciare a sforzi fisici pesanti, bagni, saune 24-48 ore prima della visita al laboratorio.

Nota! Il sanguinamento mestruale nelle donne, un processo infettivo acuto e una crisi ipertensiva possono influenzare il risultato e lo studio delle urine non sarà informativo. È meglio posticipare l'esame dei reni e superare il test dopo che la condizione è tornata alla normalità.

L'urina del mattino, che si è accumulata nella vescica durante il sonno notturno, dovrebbe essere donata. Prima di ciò, vale la pena fare la doccia, effettuando un'accurata igiene degli organi genitali esterni. Una porzione media di urina viene raccolta in un contenitore sterile (è meglio se è un contenitore usa e getta che viene venduto in farmacia): il candidato deve iniziare a urinare nella toilette, quindi raccogliere 50-100 ml nel contenitore senza toccare la pelle.

L'urina raccolta per l'analisi viene conservata per 1,5-2 ore in un luogo fresco. Successivamente, il biomateriale è considerato non idoneo allo studio.

Esame clinico generale delle urine

L'OAM è un metodo di esame standard che valuta le caratteristiche fisico-chimiche dell'urina raccolta, la presenza o l'assenza di impurità patologiche in essa.

La decodifica di prova è presentata nella tabella seguente..

IndiceNorma
ColoreGiallo paglierino
TrasparenzaTrasparente
OdoreDebole, non nitida
pH4-7
Rel. densità1012-1023 g / l
ProteinaNon rilevato / inferiore a 0,033 g / l
Glucosio (zucchero)Non rilevato / inferiore a 0,8 mmol / l
Chetoni (corpi chetonici)Non determinato
BilirubinaNon determinato
Urobilinogeno5-10 mg / l
EmoglobinaNon determinato
EritrocitiMarito. - singolo nel campo visivo (campo visivo)
Femmina -
LeucocitiMarito. -
Femmina -
Cellule epiteliali desquamate
CilindriNon determinato / singolo in f / s (ialino)
saleNon determinato
BatteriNon determinato
Funghi patogeniNon determinato
ParassitiNon determinato

OAM fornisce una panoramica di come funzionano i reni nel corpo. Un aumento del livello dei leucociti nelle urine e la comparsa di batteri in esso indicano lo sviluppo di un processo infettivo. I globuli rossi e un gran numero di cilindri suggeriscono uno stadio acuto di glomerulonefrite.

Se i parametri di cui sopra si discostano dalla norma, si può giudicare non solo la malattia renale, ma anche i disturbi sistemici nel corpo. Ad esempio, la rilevazione del glucosio nelle urine è un probabile segno di diabete mellito e un test positivo per la bilirubina può confermare la presenza di ittero ostruttivo..

Test secondo Nechiporenko

L'analisi delle urine secondo Nechiporenko è un metodo diagnostico necessario per la determinazione dettagliata degli elementi corpuscolari nelle urine: eritrociti, leucociti e cilindri. Di solito viene utilizzato per rilevare un processo infettivo nascosto, quando è difficile giudicare la natura della patologia in base ai risultati dell'OAM. Le norme di analisi generalmente accettate sono presentate nella tabella seguente..

IndiceValori normali
Leucociti
Eritrociti
Cilindri

Test di Zimnitsky

L'analisi delle urine secondo Zimnitsky si basa sulla raccolta delle urine quotidiane con un'indicazione del tempo di minzione. Permette di determinare la densità dell'urina secreta in tempi diversi (ipoisostenuria prolungata e monotona - un segno di insufficienza renale), la presenza di una perversione della minzione.

Analisi del sangue

Insieme agli esami renali, anche gli esami del sangue di laboratorio danno un contributo significativo alla diagnosi delle malattie del sistema urinario. Perché i medici li considerano un "aiuto" nel fare una diagnosi? Il fatto è che la composizione chimica e biologica del sangue riflette lo stato dell'intero organismo..

In un esame del sangue generale, la malattia renale può indicare:

  • una diminuzione del livello di emoglobina e globuli rossi (anemia);
  • un aumento della concentrazione di leucociti è il principale segno di infiammazione;
  • Accelerazione ESR.

In un esame del sangue biochimico, è importante considerare i seguenti indicatori:

  • creatinina (norma - 44-106 μmol / l);
  • urea (norma - 2,5-8,3 mmol / l).

Un aumento di questi indicatori indica che i reni non affrontano il lavoro e il paziente sviluppa un'insufficienza cronica di questi organi..

Sopra, abbiamo esaminato come controllare i reni e determinare le ulteriori tattiche di gestione della malattia. Oltre ai test di laboratorio, esistono anche metodi strumentali per esaminare gli organi del sistema urinario, che consentono di giudicare le dimensioni, la posizione e la struttura interna dei reni. In combinazione con esami del sangue e delle urine, aiuteranno il medico a fare la diagnosi corretta e ad iniziare un trattamento tempestivo.

Come controllare i reni: esame e tipi di test

I reni fanno parte del sistema urinario umano. Filtrano il sangue dalle tossine e dalle sostanze che si formano durante i processi metabolici, inoltre liberano il corpo dai liquidi in eccesso nei tessuti attraverso l'urina, proteggendo così il corpo dall'intossicazione generale.

Ma a causa della loro suscettibilità a vari processi che causano malattie, spesso non sono in grado di far fronte alla loro funzione. Pertanto, una diagnosi tempestiva non solo aiuterà a curare questo organo, ma proteggerà anche dalla transizione della malattia da uno stato acuto a uno cronico..

Quali esami dovrebbero essere eseguiti per problemi renali

Esistono diversi test di laboratorio che possono aiutarti a valutare la funzionalità renale. Il materiale principale per la ricerca è il sangue e l'urina..

Per scoprire se questo organo funziona normalmente, è necessario eseguire un cosiddetto test renale per la ricerca. In questo caso, il sangue umano viene prelevato per l'analisi..

I campioni di sangue renale ti diranno il contenuto quantitativo di cheratina, urea e acido urico in esso contenuti. Le deviazioni dalle norme del contenuto di questi componenti segnaleranno il malfunzionamento dei reni e il decorso di una certa malattia. Quindi, ad esempio, un aumento del livello di cheratina nel sangue indica un possibile processo infiammatorio nei loro tessuti (ad esempio, vari gradi di pielonefrite).

Vale la pena notare che i valori di riferimento di questi indicatori sono diversi per tutte le persone, poiché il numero dipende in gran parte dallo stile di vita, dall'età e dal sesso della persona, ad esempio, il livello di acido urico di una donna sarà normalmente inferiore a quello di un uomo della sua età.

Qualsiasi aumento di questi indicatori indicherà che i reni stanno affrontando male il loro compito di filtrazione e che i prodotti di degradazione degli amminoacidi non sono completamente escreti dal corpo..

Non dovresti concentrarti su un solo studio, è importante ottenere anche altri indicatori. Esistono molti altri metodi per valutare la funzione renale: analisi generale delle urine, test di Zimnitsky e test di sterilità delle urine.

Per un test delle urine generale, viene prelevata l'urina intermedia del mattino. Questo studio esamina le proprietà fisiche e chimiche del liquido. Il metodo organolettico valuta la densità, il pH, il colore e l'odore del liquido. Come risultato di reazioni chimiche, è possibile determinare il contenuto di nitriti, proteine, glucosio, urobilinogeno, bilirubina e corpi chetonici.

Inoltre, al microscopio, è possibile calcolare il contenuto di componenti microbiologici in un liquido. Questi includono epitelio, lievito, leucociti, eritrociti, calchi e muco. Quindi con un aumento del livello di eritrociti, è consuetudine parlare di una malattia degli organi interni.

Per garantire che il materiale di prova sia pulito e non contenga impurità, è necessario fare una doccia igienica prima della consegna..

Test di Zimnitsky

Questo test valuta come cambiano le proprietà fisiche di tutta l'urina escreta durante il giorno. I risultati vengono utilizzati per valutare la qualità della funzione renale. Questo metodo ha molti vantaggi e uno svantaggio significativo, è laborioso, è estremamente importante raccogliere tutto il materiale in un determinato momento e in un contenitore separato.

In ogni campione, vengono determinati la densità, il volume totale e la sua quantità rilasciata contemporaneamente. Un ruolo importante nello studio è svolto dal conteggio della minzione al giorno..

Test di sterilità o coltura batteriologica delle urine. In questo metodo di ricerca, viene determinato quali batteri patogeni e in quale quantità si trovano nel campione in esame. L'urina di una persona sana deve essere sterile, se in essa si trovano batteri patogeni, si dirà già che nei reni si sta verificando un processo infiammatorio.

Come risultato di questa analisi, si determina a quale specie appartiene il patogeno, la sua quantità in 1 ml del liquido di prova e la sua sensibilità agli antibiotici. Lo svantaggio di questo tipo di studio è la sua durata, mediamente il risultato può essere ottenuto 7 giorni dopo aver prelevato il campione..

Per evitare di ottenere un errore, il campione deve essere prelevato al mattino in un contenitore sterile, eseguendo attentamente le procedure igieniche. L'urina deve essere consegnata al laboratorio entro e non oltre 2 ore dal campionamento.

Metodi di base per l'esame dei reni

A seconda di come verranno ottenute le informazioni sullo stato dei reni, tali metodi di esame si distinguono come:

  • Fisico.
  • Laboratorio.
  • Strumentale.

Il concetto di un metodo di ricerca fisica è inteso come un insieme di misure mediche che vengono eseguite durante un appuntamento. Tutte le manipolazioni vengono eseguite direttamente dal nefrologo o dalla sua infermiera.

La ricezione dovrebbe iniziare con l'intervista al paziente, compilando la sua storia medica, compilando un'anamnesi della malattia, quindi il medico deve esaminare il paziente e palpare sul divano.

In una persona sana, i reni non possono essere palpati. Utilizzando questo metodo di ricerca, è possibile determinare la malattia renale cistica, il grado del loro prolasso, varie neoplasie nei tessuti, il loro aumento dovuto a processi infiammatori.

Se l'esame del paziente non è stato soddisfacente e si sospetta lo sviluppo di una malattia renale, gli viene ordinato di superare una serie di test.

Il metodo di ricerca di laboratorio consiste nel prelievo e nello studio successivo di campioni di urina e sangue per la presenza di agenti patogeni in essi, segni di processi infiammatori e patologici nel corpo del paziente.

A volte, quando il trattamento prescritto non aiuta, con disturbi della coagulazione del sangue, intolleranza a determinati farmaci, se si sospetta un cancro, viene eseguita una biopsia del tessuto renale.

L'essenza di questo metodo di ricerca è che un pezzo di tessuto renale viene prelevato attraverso uno speciale ago sottile per un ulteriore esame microbiologico..

Questo metodo è attualmente il più accurato, aiuta a determinare con precisione il grado della malattia ea prescrivere correttamente ulteriori terapie, ma a causa delle difficoltà nel prelevare il materiale (viene fatto solo in anestesia in ospedale o in sala operatoria) è raramente utilizzato nella pratica. Per farlo, hai bisogno di una testimonianza speciale..

I metodi di ricerca di laboratorio completeranno le informazioni ottenute durante l'esame obiettivo. Sulla base dei valori dei test, sarà possibile dire con certezza che tipo di compromissione nel lavoro dei reni è.

Quindi con la pielonefrite, ci saranno tali analisi con un alto grado di probabilità:

  • Leucociti nelle urine e nel sangue.
  • Aumento del contenuto di zucchero nelle urine e presenza di proteine ​​in esso.
  • La presenza di batteri patogeni nelle urine.
  • Temperatura 39-40 °.
  • Brividi.
  • Dolori muscolari e articolari.
  • Sensazioni dolorose in uno dei lati della regione lombare.

Tutti i test di laboratorio richiedono tempo, quindi a volte, se necessario con urgenza, è possibile ricorrere a metodi strumentali per diagnosticare le malattie renali. Tali metodi includono, ad esempio, l'ecografia dei reni.

Questo metodo è più efficace nella diagnosi di tumori, processi infiammatori e presenza di neoplasie cistiche. Aiuterà a determinare la presenza di pietre e sabbia nei reni e la loro posizione al momento.

Con il metodo di ricerca a raggi X, un mezzo di contrasto viene spesso iniettato attraverso una vena nel corpo, quindi il paziente viene posto sotto una macchina a raggi X e vengono scattate le immagini. Usando questo metodo di ricerca, puoi studiare la struttura dei reni, le dimensioni e la loro posizione nel corpo..

Durante la diagnosi della capacità di filtrazione e del grado di pervietà dell'intero sistema urinario, viene scattata una serie di immagini. Per valutare le condizioni dei vasi renali, un mezzo di contrasto viene iniettato direttamente nell'arteria renale attraverso un catetere.

Lo stesso principio viene utilizzato nella risonanza magnetica, solo il paziente viene posizionato in una macchina per la risonanza magnetica e si ottengono immagini più dettagliate in tre proiezioni. È considerato più accurato e più sicuro dell'esame a raggi X..

Come controllare la funzionalità renale a casa

Se non è possibile raggiungere l'ambulatorio da un nefrologo o terapista, ci sono diversi modi per verificare l'efficacia dei reni a casa.

A cosa dovresti prestare attenzione:

  • se c'è dolore alla colonna lombare, il più delle volte su un lato.
  • A volte può iniziare un attacco di colica renale, il più delle volte si verifica come risultato del movimento dei calcoli dal rene all'uretere e quindi all'uscita, mentre il dolore è pulsante e crampi, irradiandosi ad altri organi umani vicini,
  • Dopo il risveglio, il viso sembra gonfio, le borse appaiono sotto gli occhi,
  • Minzione frequente di notte.
  • Ci sono condizioni in cui il volume dell'urina escreta è molto inferiore al volume del fluido consumato.
  • L'ipertensione può indicare una violazione dell'afflusso di sangue ai reni e l'avvelenamento del corpo con sostanze tossiche non escrete durante.
  • Scolorimento delle urine e presenza di una grande quantità di fiocchi bianchi nel sedimento.
  • Un aumento della temperatura del corpo umano indicherà il verificarsi di un processo infiammatorio.
  • Colore intenso delle urine.
  • Per le impurità del sangue, tuttavia, va tenuto presente che alcuni prodotti sono in grado di colorare di rosa le urine.

Il fatto che i reni non funzionino correttamente può essere determinato a casa, ma solo un nefrologo esperto o un medico generico può diagnosticare e prescrivere correttamente la terapia ottimale per ogni caso.

Non dovresti auto-medicare, a causa di un trattamento improprio, la malattia può svilupparsi in una cronica e ricorderà se stessa ad ogni fallimento del corpo.

Quali esami delle urine e del sangue vengono effettuati per la malattia renale

L'esame è prescritto quando compaiono sintomi di disfunzione delle vie urinarie, ad esempio gonfiore del viso o delle estremità (polsi, cosce, caviglie), scolorimento o volume di urina, schiuma nelle urine, sensazione di bruciore durante la minzione, mal di schiena.

Nelle prime fasi, le deviazioni nel lavoro di questo organo non si manifestano sempre con alcun sintomo, pertanto è necessario esaminare le persone con un aumentato rischio di sviluppare malattie renali. Tra loro ci sono quelli che soffrono di diabete, obesità, ipertensione, colesterolo alto.

Di quali esami ho bisogno per controllare i miei reni? L'esame può includere esami del sangue, esami delle urine e studi strumentali sullo stato del sistema urinario.

Comuni esami delle urine e del sangue per controllare i reni

Ogni anno vengono effettuati esami generali del sangue e delle urine come parte degli esami preventivi regolari per donne e uomini. In un esame del sangue generale, la malattia renale può essere indicata da un aumento del livello di leucociti e ESR - questi sono i marker del processo infiammatorio nel corpo. Il medico presta attenzione anche al livello di emoglobina, che dipende dall'ormone eritropoietina prodotto dai reni..

Un'analisi generale delle urine valuta fino a 20 indicatori. Queste sono le sue caratteristiche fisiche, come il colore, la trasparenza, l'odore, nonché la concentrazione di sali, la presenza di glucosio, corpi chetonici, bilirubina e altre sostanze. Indicatori importanti della salute dei reni includono leucociti urinari, globuli rossi e livelli di proteine..

Se uno qualsiasi degli indicatori dell'analisi generale delle urine è anormale, vengono esaminati anche i reni del paziente. Ulteriori esami possono includere vari test di laboratorio e diagnostica hardware. Va ricordato che il motivo delle deviazioni degli indicatori di analisi delle urine dalla norma potrebbe essere una violazione dei requisiti per la sua raccolta..

Analisi del sangue biochimica per malattie renali

Risultati più accurati sono forniti dai test renali: un esame del sangue biochimico, che include la determinazione dei seguenti indicatori (la serie di test inclusi nei test renali dipende dal laboratorio):

  • creatinina: un aumento significativo della creatinina nel sangue indica una malattia renale acuta o cronica;
  • albumina: una bassa concentrazione di una sostanza può indicare una violazione del normale funzionamento di questi organi. Ci sono altri motivi per la diminuzione dell'albumina nel sangue;
  • acido urico: un aumento del livello può essere osservato in caso di insufficienza renale, malattia del rene policistico, una serie di altre malattie (gotta, psoriasi e altre), mancanza di proteine, avvelenamento;
  • urea - aumento della malattia renale acuta o cronica, traumi o altre condizioni che sono accompagnate da una diminuzione del flusso sanguigno renale (insufficienza cardiaca cronica, disidratazione), disturbi del deflusso urinario, in particolare nelle malattie della ghiandola prostatica, calcoli nel sistema urinario;
  • calcio: un basso livello di calcio in un esame del sangue viene determinato in caso di insufficienza renale;
  • potassio: si nota un alto livello di potassio nell'insufficienza surrenalica e renale cronica, nell'anuria, nell'oligonuria, nella disidratazione e in una serie di altre condizioni;
  • Sodio: una variazione del livello di sodio in un esame del sangue può indicare una malattia renale. Un aumento del livello viene registrato con il diabete insipido nefrogenico, l'assunzione di alcuni farmaci e una serie di sindromi. Una diminuzione della concentrazione si verifica con acidosi tubulare, sindrome nefrosica, insufficienza renale, malattie del fegato, ghiandola tiroidea, assunzione di determinati farmaci e altre condizioni;
  • fosforo: con una malattia renale, il livello di fosforo nel sangue aumenta.

Quali esami del sangue vengono inoltre effettuati durante il controllo dei reni

Ulteriori test di laboratorio che vengono eseguiti per valutare la salute dei reni, diagnosticare e prescrivere un trattamento possono includere:

  • clearance della creatinina (velocità di filtrazione glomerulare): il test consente di valutare la capacità di pulizia del sistema urinario. Viene calcolato utilizzando una formula piuttosto complessa, che include la concentrazione di creatinina nel sangue e nelle urine, il tempo di raccolta dell'urina e il suo volume in questo periodo di tempo. Il calcolo della clearance della creatinina richiede la raccolta di esami del sangue e delle urine. Gli indicatori che superano la norma indicano la sindrome nefrosica, nonché lo stadio iniziale del diabete mellito e dell'ipertensione. Nell'insufficienza renale si nota una diminuzione della clearance della creatinina al di sotto della norma;
  • cistatina C: un esame del sangue consente di controllare i reni per i disturbi della filtrazione glomerulare. Un aumento dei livelli di cistatina C precede lo sviluppo di insufficienza renale e malattie cardiovascolari negli anziani;
  • anticorpi antinucleari: viene eseguita un'analisi per rilevare una malattia autoimmune come il lupus, che può colpire i reni;
  • frazioni proteiche: in alcune malattie, in particolare la sindrome nefrosica, l'albumina diminuisce al di sotto del normale e le alfa-2-globuline aumentano.

Chiarimento dei test delle urine per malattie renali

La diagnosi di malattia renale include esami delle urine che possono differenziare una serie di malattie e persino scegliere un trattamento. Questi includono: analisi delle urine secondo Zimnitsky e Nechiporenko, nonché coltura batterica.

Lo studio dell'urina secondo Zimnitsky caratterizza la capacità di concentrazione dei reni: la capacità di trattenere e rimuovere il fluido. Utilizzando il test Zimnitsky, la densità relativa (gravità specifica) viene determinata in diversi campioni di urina. Ci sono otto di questi campioni. Vengono raccolti ogni 3 ore. Un aumento del peso specifico si verifica nel diabete, sindrome nefrosica, glomerulonefrite, insufficiente assunzione di liquidi o eccessiva perdita di liquidi e tossicosi delle donne in gravidanza. Un calo della densità relativa inferiore al normale viene rilevato con diabete insipido, insufficienza renale cronica, assunzione di diuretici.

I test che devono essere eseguiti per la pielonefrite, altre malattie infiammatorie acute e croniche dei reni, includono un test delle urine secondo Nechiporenko. Il test stabilisce la concentrazione di leucociti, eritrociti e cilindri in 1 ml di urina. Sulla base dei risultati dell'analisi, il medico può suggerire la presenza di pielonefrite acuta o cronica o glomerulonefrite, cistite, sindrome nefrosica, infarto renale, insufficienza renale cronica, urolitiasi e una serie di altre malattie.

Un altro test delle urine - coltura batterica - consente di determinare l'agente eziologico di una malattia infiammatoria, per determinare il grado di contaminazione batterica delle urine. I risultati della semina batterica forniscono informazioni sull'assenza o la presenza di alcuni tipi di batteri e funghi simili a lieviti, sulla loro sensibilità ai farmaci. L'analisi consente non solo di identificare l'agente eziologico del processo infiammatorio nel sistema genito-urinario, ma anche di scegliere il trattamento più efficace.

Per fare una diagnosi corretta, non è sufficiente sapere quali esami fare per controllare i reni e sottoporsi a un esame completo. Raccogli l'urina correttamente e utilizza un contenitore dedicato..

Diagnostica hardware del rene

Per scoprire se i reni sono malati, se funzionano bene, oltre agli esami delle urine e del sangue, eseguono la diagnostica hardware, che fornisce ulteriori informazioni sullo stato degli organi interni e consente una diagnosi accurata. Molto spesso, ricorrono ai seguenti metodi diagnostici:

  • Radiografia normale: fornisce informazioni sulla forma, i contorni, le dimensioni e la posizione di questi organi e consente anche di identificare le pietre. La natura del cambiamento nei parametri elencati è determinata dal tipo di malattia.
  • Esame ecografico: determina la dimensione dei reni, lo spessore del parenchima, le condizioni del bacino, delle coppe e di altre parti del sistema urinario. Il tipo di cambiamenti è caratteristico di varie malattie. Ad esempio, la pielonefrite acuta provoca un ingrossamento del rene, ispessimento del parenchima e, nella pielonefrite cronica, le sue dimensioni diminuiscono, il rapporto tra lo spessore del parenchima e l'area del complesso pielocaliceale diminuisce e si osservano altri cambiamenti.
  • La renografia con radionuclidi consente di valutare le funzioni del sistema urinario, la pervietà dell'arteria renale, i traumi, l'ostruzione renale; identificare anomalie congenite del sistema urinario, insufficienza renale acuta e cronica, infezioni delle vie urinarie.
  • Cistoscopia: l'esame della mucosa della vescica mediante un cistoscopio consente di identificare calcoli e altri corpi estranei, nonché tumori della vescica, valutare lo stato del suo rivestimento interno, determinare quale rene secerne sangue o pus. L'esame della mucosa dell'uretra è chiamato ureteroscopia.
  • Biopsia: viene eseguita un'analisi di un piccolo pezzo di tessuto di un organo per determinare la natura e l'entità del danno strutturale ai tessuti, come la malattia glomerulare o tubulare.
  • Tomografia computerizzata: esegue una visualizzazione dettagliata e rivela la patologia dei reni, della vescica, delle ghiandole surrenali; consente di diagnosticare urolitiasi, cisti, malattia policistica, escludere l'oncopatologia, studiare la funzionalità degli organi.

Confrontando i reclami del paziente, i risultati dell'esame, delle analisi e di altri tipi di diagnostica, l'urologo - uno specialista in malattie del sistema urinario - fa una diagnosi. La diagnosi richiede una consultazione obbligatoria a tempo pieno con un medico! I test e altri tipi di ricerca vengono ripetuti durante il corso del trattamento per monitorarne l'efficacia.

Come vengono controllati i reni

Segni di alterazioni avverse della funzionalità renale si manifestano con la comparsa di "borse" sotto gli occhi, gonfiore del corpo o dolore nella regione lombare. Ma la presenza di sintomi non significa che il problema riguardi la patologia del sistema escretore. Un nefrologo o un urologo ti aiuterà a stabilire una diagnosi dicendoti quali test devono essere eseguiti per controllare i reni.

Valutazione della funzionalità renale a casa

Il deterioramento della funzione renale colpisce l'intero corpo. Ciò è dovuto alla ridotta qualità della filtrazione del sangue. Le scorie, le tossine hanno un effetto velenoso su altri organi.

Si può sospettare una condizione patologica dei reni a casa da una serie di segni caratteristici:

  1. Cambiamento della pressione sanguigna. Nelle persone con ipertensione, nel 25% dei casi, un aumento della pressione (oltre 140/90 mm Hg) è una conseguenza del deterioramento della funzione renale, ma è necessario differenziare la malattia con l'ipertensione arteriosa. Si osserva un aumento della pressione con prolasso o torsione del rene (nefroptosi).
  2. Cambiamenti nella minzione. Potrebbe esserci un aumento della voglia di notte - nicturia. Le sue cause sono insufficienza cardiaca o epatica, una diminuzione della capacità dei reni di formare urina concentrata o diluita. Quest'ultima disfunzione dipende fortemente dalla produzione dell'ormone antidiuretico (ADH) e dalla suscettibilità dei nefroni ad esso.
  3. Variazione della produzione di urina (volume di urina in un certo intervallo di tempo). Normalmente, il volume giornaliero di urina è il 75% dell'assunzione di liquidi. Aumento delle urine oltre 2250 ml / giorno. significa lo sviluppo di poliuria e meno di 500 ml / giorno. - anuria.
  4. Aumento della temperatura corporea. Un processo infiammatorio acuto è caratterizzato da un aumento episodico della temperatura corporea fino a 39 ° C, e uno cronico è accompagnato da fluttuazioni di temperatura all'interno del livello subfebrile (37,1-38 ° C).
  5. L'emergere di un forte dolore lancinante o dolorante nel sacro, che si irradia all'addome inferiore. Spesso le donne scambiano la colica renale per lo sviluppo dell'infiammazione degli organi riproduttivi. I dolori tiranti sono un segno di un processo infiammatorio lento.
  6. Scolorimento e odore di urina. La presenza di calcoli renali è indicata da una tinta rosa di urina dovuta alle impurità del sangue.
  7. Il dolore durante la minzione è accompagnato da urolitiasi. Le patologie renali si manifestano con l'insorgenza di edema e fluttuazioni del peso corporeo, una sensazione di sete costante, mancanza di respiro.

I segni di malattia possono comparire uno alla volta o in combinazione. La loro presenza è un'indicazione per l'esame dei reni. È particolarmente importante eseguire tempestivamente misure diagnostiche per le persone che sono più inclini al verificarsi di malattie del sistema urinario: pazienti con diabete mellito che assumono sistematicamente farmaci; persone in sovrappeso che fanno uso di droghe o alcol.

Come controllare i tuoi reni?

Esistono diversi modi per verificare la funzionalità e le modifiche strutturali dei reni: superare i test per la ricerca di laboratorio, utilizzare metodi diagnostici strumentali. Prima di emettere un rinvio, il medico raccoglie l'anamnesi, esamina il paziente.

Quali test devono essere eseguiti per controllare i reni?

Il materiale per la ricerca in laboratorio è l'urina e il sangue..

Importante! Il colore arancione dell'urina mattutina durante il controllo dei reni a casa è una variante della norma. La ragione dei cambiamenti è una maggiore concentrazione di vasopressina (ormone antidiuretico dell'ipotalamo). La patologia renale è indicata da un alterato colore delle urine in presenza di altri sintomi.

Test delle urine

Alla vigilia della consegna dell'analisi delle urine per la ricerca di laboratorio, si consiglia di attenersi alle seguenti regole:

  1. Evita di mangiare cibi salati e piccanti, così come frutta e verdura che possono cambiare il colore delle urine in giallo scuro o rosa: carote, barbabietole, cachi, olivello spinoso, zucca, agrumi e altri alimenti con un pigmento di colore brillante.
  2. Interrompere l'assunzione di farmaci che possono modificare il colore e la composizione delle urine (rifampicina, warfarin, uropina, vitamine A, C, B). Prima di eseguire l'analisi, è necessario avvertire il medico dell'assunzione di farmaci e chiarire la necessità di annullare.
  3. Escludere l'assunzione di integratori alimentari, diuretici.
  4. Rifiuta di visitare lo stabilimento balneare, la sauna, la palestra.
  5. Elimina caffè, alcol, succhi a base di frutti luminosi e bacche.
  6. Eseguire le procedure igieniche appena prima della raccolta delle urine.
  7. Per la raccolta acquistare in farmacia uno speciale contenitore sterile; per i neonati, utilizzare sacche di urina speciali che si fissano facilmente con una superficie adesiva sulla pelle per un periodo di tempo richiesto.
  8. È meglio per le donne durante le mestruazioni posticipare il test a un altro giorno..
  9. Dopo la cistoscopia, se possibile, posticipare l'esame di 5-7 giorni.

A seconda degli indicatori di cui il medico ha bisogno per valutare la funzionalità renale, possono essere prescritti diversi test..

Analisi generale delle urine

L'urina del mattino raccolta a stomaco vuoto è soggetta a valutazione. Per evitare la distorsione dei risultati, è necessario rilasciare una piccola parte del liquido e quindi continuare la minzione in un contenitore speciale..

Importante! La durata di conservazione del materiale di prova è di 1,5-2 ore a una temperatura compresa tra 5 e 18 ° C.

I principali indicatori ottenuti nell'analisi generale delle urine:

Le deviazioni dalla norma nell'analisi generale delle urine sono un segnale che si è verificato un guasto nel corpo:

  1. Con un odore caratteristico di ammoniaca, può svilupparsi cistite, l'odore di putrefazione indica necrosi dei tessuti del sistema urinario; l'odore dell'acetone indica chetonuria.
  2. La schiuma è normalmente assente e il suo aspetto o colorazione indica lo sviluppo di ittero o la presenza di proteine ​​nelle urine.
  3. Chiarezza: l'urina sarà torbida in presenza di pus, batteri, sali formati a seguito di pielonefrite, urolitiasi.
  4. Si osserva un aumento della densità delle urine nel diabete mellito, infezioni del sistema urinario e tossicosi nelle donne in gravidanza; una densità ridotta può indicare lo sviluppo di insufficienza renale.
  5. Livelli elevati di proteine ​​indicano infiammazione, allergie, leucemia, danni ai reni e insufficienza cardiaca.
  6. Livelli eccessivi di zucchero sono il risultato di una ridotta funzionalità renale e surrenale.
  7. La presenza di sangue nelle urine può indicare la presenza di calcoli nel rene, glomerulonefrite, infarto renale, cancro.
  8. I globuli bianchi elevati sono il risultato dello sviluppo di infiammazione o della presenza di calcoli renali; spesso i batteri si trovano con loro nelle urine.
  9. Il rilevamento di formazioni cilindriche costituite da eritrociti, proteine, cellule del nefrone indica sindrome nefrosica, pielonefrite, glomerulonefrite, insufficienza renale.

Il medico può ordinare ulteriori test per diagnosticare e controllare la funzionalità renale.

Analisi giornaliera delle urine

È diverso da quello generale: la necessità di raccogliere tutta l'urina escreta entro 24 ore in un contenitore sterile da 2-3 litri. È necessario conservare il materiale raccolto in frigorifero, non permettendo al liquido di congelare. Per la diagnosi di laboratorio dei reni, non viene ceduto l'intero volume, ma 100 ml di urina. Deve prima essere agitato, registrare i dati sul volume totale di liquido.

Quando si esegue il test Rehberg, la diuresi quotidiana consente di determinare in modo affidabile il livello di creatinina, una sostanza formata durante la scomposizione delle proteine.

La norma della creatinina nelle urine per le donne è 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); per gli uomini: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). Gli indicatori della norma in diversi laboratori possono differire.

Importante! La creatinina sarà aumentata dal consumo eccessivo di prodotti a base di carne e diminuita nei vegetariani.

Con insufficienza renale, il livello di creatinina raggiunge 200 mmol / L. Inoltre, la diuresi giornaliera consente di valutare il livello di cortisolo, metanefrina, ossalati, glucosio, acido urico nel materiale di prova..

Analisi secondo Nechiporenko

L'esame microscopico del sedimento urinario consente di contare il numero di cilindri, leucociti, eritrociti in 1 ml di materiale. Deviazioni degli indicatori dalla norma possono rivelare pielonefrite, cistite, glomerulonefrite, urolitiasi, sindrome nefrosica, infiammazione della prostata negli uomini.

Analisi secondo Zimnitsky

Caratteristiche della raccolta del materiale per l'analisi: vengono preparati 6-12 contenitori; ognuno di loro si riempie in 2-4 ore. Successivamente, viene valutato il rapporto tra il volume del fluido secreto durante il giorno e la notte e la sua densità per determinare la capacità di concentrazione dei reni.

Analisi del sangue

Il sangue viene prelevato da un dito o da una vena a stomaco vuoto. Secondo un esame del sangue generale, viene determinato se si sviluppa un processo infiammatorio nel corpo e, secondo uno biochimico, se ci sono deviazioni negli indicatori di creatinina, acido urico.

Se si sospetta una disfunzione renale, ricorrono inoltre a metodi di ricerca strumentale.

Diagnostica strumentale

I metodi più informativi per scoprire le condizioni dei reni sono:

  1. Diagnostica ecografica (UZD). Durante l'esame vengono valutate la struttura dei tessuti, le dimensioni degli organi e la loro posizione. I risultati consentono di diagnosticare: infiammazioni dei reni e della vescica, presenza di cisti, tumori, sabbia o pietre, disturbi vascolari. La procedura è sicura per bambini e donne incinte. Alla vigilia, devi rifiutarti di mangiare almeno 8 ore prima e prendere carbone attivo.
  2. La tomografia computerizzata (TC) è un metodo di esame ad alta precisione che prevede la scansione di organi con raggi X. È prescritto quando è difficile rilevare la patologia mediante ultrasuoni. La TC non viene eseguita: bambini sotto i 14 anni, donne in gravidanza, persone con diabete mellito in fase di scompenso.
  3. La risonanza magnetica è un'alternativa alla TC, che consente di identificare patologie basate sulla misurazione della risposta elettromagnetica dei nuclei degli atomi di idrogeno nei tessuti. La procedura è sicura per le donne in gravidanza di 2, 3 trimestri, bambini, ma non è adatta a persone con la presenza di oggetti metallici nel corpo: un pacemaker, impianti dell'orecchio medio, placche e altri elementi.
  4. La radiografia può essere eseguita con contrasto (urografia), introduzione di isotopi radioattivi nel corpo (scintigrafia) o senza manipolazioni aggiuntive per ottenere un'immagine generale.

L'urografia e la scintigrafia aiutano a valutare le condizioni dei vasi e del sistema di apporto sanguigno dei reni, l'entità del danno al tessuto renale.

L'ecografia è considerata la più sicura. Il resto dei tipi sono prescritti da un medico, tenendo conto delle condizioni, della salute, dell'età, del peso corporeo, della gravidanza e delle reazioni allergiche.

Una diagnosi tempestiva aiuterà ad evitare lo sviluppo della patologia a uno stadio irreversibile, quando il trattamento prolunga la vita, ma non migliora il funzionamento degli organi. Si consiglia di eseguire un test delle urine generale una volta all'anno e, per le persone con diabete o ipertensione, un'analisi per la microalbuminuria (presenza di proteine ​​nelle urine). Nella fase iniziale dello sviluppo della disfunzione renale, i farmaci omeopatici e gli aggiustamenti nutrizionali possono correggere la situazione, altrimenti malattie che possono essere trattate rapidamente richiederanno una terapia a lungo termine.

Quali test è necessario eseguire per controllare la funzionalità renale?

I reni sono un organo accoppiato. La loro funzione è quella di filtrare il sangue rimuovendo i prodotti di scarto e le tossine nelle urine. La disfunzione dei reni porta all'avvelenamento del corpo con prodotti di decadimento, malattie di altri organi e sistemi. La diagnosi precoce delle anomalie è più facile da trattare e porta a minori conseguenze negative. Come controllare i reni, decide il nefrologo o l'urologo. Il medico prescrive diversi test e tecniche hardware che riveleranno anomalie nel lavoro dell'organo.

  1. Come controllare i reni a casa
  2. Cosa fa prima il medico all'appuntamento?
  3. Test di laboratorio
  4. Quale test delle urine fare per controllare i reni
  5. Analisi generale delle urine
  6. Secondo Zimnitsky
  7. Secondo Nechiporenko
  8. Bakseeding
  9. Altre tecniche
  10. Analisi del sangue clinico e biochimico generale
  11. Metodi strumentali di diagnostica renale
  12. Ultrasuoni
  13. raggi X
  14. Biopsia
  15. Endoscopia
  16. Risonanza magnetica e computerizzata
  17. Cromocistoscopia
  18. Scintigrafia
  19. Urografia escretoria
  20. Angiografia
  21. Altri metodi
  22. Gruppo a rischio: chi ha bisogno di controllare regolarmente la salute dei reni
  23. Quanto costa controllare la funzionalità renale nelle cliniche di Mosca

Come controllare i reni a casa

Le patologie renali hanno sintomi simili con malattie gastroenterologiche e problemi del sistema riproduttivo..

I principali sintomi distintivi:

  • Dolore alla schiena sopra la parte bassa della schiena. Sparare un dolore acuto è un segno di colica renale. I dolori doloranti indicano patologia cronica.
  • Ipertensione.
  • Rigonfiamento. Sorgono a causa delle scarse prestazioni degli organi. Il fluido non viene filtrato nel sistema urinario, ma si accumula nei tessuti del corpo. Molto spesso, le gambe si gonfiano.
  • Cambia il colore delle urine. A seconda della causa del problema, l'urina può cambiare colore in marrone o arancione, possono apparire muco, strisce di sangue, fiocchi.
  • Il volume di urina escreta al giorno cambia. Normalmente, una persona produce circa 1,5-2 litri di urina al giorno. Se questa quantità aumenta o diminuisce in assenza di cambiamenti nel regime di consumo, i reni non funzionano correttamente..

Se manifesti sintomi di disturbo, assicurati di visitare il tuo medico. È impossibile trattare qualsiasi malattia da soli, perché la diagnosi corretta non può essere fatta senza il risultato del test. La malattia renale può essere sospettata solo se si osserva la maggior parte dei sintomi.

Cosa fa prima il medico all'appuntamento?

L'esame dei reni viene eseguito da un nefrologo, un medico che cura le patologie di questo organo. Puoi venire da lui per un appuntamento sia in modo indipendente che su raccomandazione di un terapista / urologo. Dopo aver raccolto la storia, il medico esamina la persona con la palpazione e le percussioni. Durante questo esame, l'area in cui si trovano i reni viene percepita e toccata. Con l'aiuto della palpazione, è possibile determinare il prolasso del rene e il dolore quando si preme o si tocca indicherà problemi con l'organo.

Dopo l'esame, il nefrologo ti dirà da dove iniziare la diagnosi. Le sue fasi e metodi dipendono dalla diagnosi, che il medico sospetta all'esame..

Test di laboratorio

La diagnosi di malattia renale è impossibile senza esami di laboratorio del sangue e delle urine. Qualsiasi malattia interrompe il metabolismo, la composizione e le proporzioni dei componenti cambiano nei liquidi. Questi cambiamenti sono chiaramente visibili nelle analisi..

Quale test delle urine fare per controllare i reni

I cambiamenti nel lavoro degli organi di filtraggio influenzeranno la quantità, la composizione e la consistenza dell'urina escreta. Molto spesso, la patologia può essere riconosciuta anche durante la consegna di un'analisi generale. Ma potrebbero essere necessari test specifici per chiarire la diagnosi..

Analisi generale delle urine

Questo è il test di base di cui hai bisogno per controllare i tuoi reni. Determina la quantità di sale, urea e proteine ​​nelle urine. Per ottenere risultati corretti, non è possibile assumere farmaci alla vigilia dell'esame e mangiare prodotti coloranti: cambiano l'ombra e la trasparenza del liquido. Se l'uso di droghe non può essere annullato, i medici devono essere avvertiti sull'assunzione di farmaci..

Per l'esame, è necessario prendere 30-50 ml di urina del mattino da una porzione media.

Secondo Zimnitsky

Con questo test, la funzionalità renale è determinata dalla concentrazione e dalla diluizione delle urine. Un volume giornaliero di urina viene fornito al laboratorio per la ricerca. I risultati sono distorti nelle donne durante le mestruazioni, quindi è meglio non urinare nei primi giorni del ciclo..

Lo stesso test determina il deficit nella formazione di urina o l'eccesso di urina. I risultati dell'analisi dovrebbero tenere conto del regime alimentare del paziente, cioè della quantità di liquido consumato da lui durante il giorno. 2 litri sono considerati la norma, ma sono consentite deviazioni entro mezzo litro.

Secondo Nechiporenko

In caso di insufficienza renale, l'urina viene prodotta in modo intermittente. L'analisi secondo Nechiporenko rivela questa condizione. Per un risultato affidabile, dovrai raccogliere l'urina ogni ora per 12 ore. A volte i pazienti falsificano il risultato raccogliendo l'urina ogni poche ore e dividendola in più parti. Queste azioni portano a risultati falsi del test, rendendo difficile la diagnosi..

Bakseeding

I test obbligatori per l'infiammazione renale includono la coltura batterica. In laboratorio, una piccola quantità di urina viene esaminata al microscopio per identificare i microrganismi patogeni al suo interno, nonché il loro tipo e la resistenza agli antibiotici.

Altre tecniche

Un esame renale completo include test per indicatori specifici di malattie croniche. Ad esempio, le persone con nefropatia diabetica devono controllare regolarmente i livelli di albumina (proteine) nelle urine..

Un altro test specifico per la diagnostica funzionale è lo studio Bence-Jones. Ecco come vengono definiti i tumori renali.

Analisi del sangue clinico e biochimico generale

La diagnosi di malattia renale include sempre un esame del sangue. Mostra la concentrazione di varie sostanze, che cambia con le malattie. Normalmente, il sangue nei reni viene eliminato da urea, creatinina e acido urico. In caso di malattia, gli indicatori di queste sostanze nell'analisi generale supereranno la norma.

Uno studio biochimico mostra i cambiamenti nel livello di proteine, enzimi renali. Tale analisi non mostra le condizioni dei reni e non consente di determinare una malattia specifica..

Metodi strumentali di diagnostica renale

La diagnostica hardware fornisce informazioni sul danno d'organo, sulla localizzazione dei processi infiammatori e tumorali. Tali dati possono essere ottenuti con metodi non invasivi utilizzando ultrasuoni, raggi X e tomografia. Prima di esaminare i reni, è necessario ottenere un rinvio dal proprio medico sulla necessità di procedure.

Il metodo si basa sulla reazione di tessuti di diversa densità agli ultrasuoni. Grazie agli ultrasuoni è possibile determinare le dimensioni dei reni, la loro posizione nel corpo, la presenza di sabbia, tumori e infiammazioni. Esistono metodi più accurati, ma a causa di controindicazioni, vengono prescritti solo se è impossibile determinare la patologia utilizzando gli ultrasuoni.

raggi X

L'esame a raggi X mostra le condizioni dei reni, la presenza di tumori, lo spostamento, i dotti ostruiti. La maggior parte dei policlinici è dotata di macchine a raggi X..

Lo svantaggio dei raggi X è il danno causato al corpo dalle radiazioni. Una volta che tale procedura non causerà problemi, ma il suo uso regolare è controindicato. A questo proposito, i raggi X sono prescritti solo se c'è il sospetto di una grave patologia. Come misura preventiva, è preferibile utilizzare gli ultrasuoni.

Biopsia

Nel corso di questo studio, viene prelevato un campione di tessuto renale per l'analisi. Viene prescritta una biopsia se si sospetta una formazione oncologica o una cisti. Analizzando il tessuto renale, puoi scoprire la natura del tumore.

Endoscopia

Metodo di ricerca non traumatico o meno traumatico. Un endoscopio con una telecamera posizionata su di esso viene portato all'organo attraverso l'uretere o una piccola incisione sul corpo. Con questo metodo, puoi esaminare visivamente l'area del rene ferita o infiammata. Le tecniche endoscopiche sono utilizzate anche per interventi chirurgici minimamente invasivi.

Risonanza magnetica e computerizzata

Metodi moderni di esame dei reni, che forniscono informazioni sullo stato dell'organo in una proiezione tridimensionale. Lo svantaggio di questi studi finora è il loro costo elevato. La risonanza magnetica per immagini non deve essere eseguita su pazienti con pacemaker. Molto spesso, questi studi vengono effettuati in uffici privati ​​o in centri medici regionali..

Cromocistoscopia

Al paziente viene iniettata una sostanza che macchia l'urina. Questo è seguito da un esame radiografico dei reni. È prescritto se i test hanno mostrato una violazione delle funzioni escretorie e secretorie del rene.

Scintigrafia

A una persona viene iniettato un farmaco radioattivo che si accumula nei reni. Successivamente, viene effettuato uno studio utilizzando una gamma camera. Il farmaco è innocuo ed è escreto nelle urine entro poche ore dall'iniezione.

L'esame rivela insufficienza renale, anomalie nello sviluppo degli organi, idronefrosi, metastasi da tumori.

Urografia escretoria

Il metodo si basa sulla stessa tecnica della scintigrafia. Invece di essere esaminata in una gamma camera, dopo l'introduzione di una sostanza radioattiva, una persona viene posta sotto una macchina a raggi X e le immagini dei reni vengono acquisite ogni pochi minuti. I risultati mostrano ristagno urinario, costrizione e blocco degli ureteri, calcoli renali.

Angiografia

Un altro esame con un pigmento colorante. I vasi sanguigni dei reni sono macchiati di una sostanza radioattiva. Dopo l'iniezione, la persona viene fotografata utilizzando una macchina a raggi X, la risonanza magnetica o la tomografia computerizzata. Le patologie del flusso sanguigno sono chiaramente visibili sulle immagini. L'analisi è prescritta per sospetti aneurismi, coaguli di sangue, stenosi, emorragie interne.

Altri metodi

La diagnostica radiografica richiede cautela. I preparati coloranti sono considerati innocui, ma il loro uso richiede indicazioni per l'esame. Pertanto, tali metodi sono una misura estrema. Per lo più gli urologi prescrivono ecografie e TC / RM. Se si sospetta un cancro, viene utilizzata una biopsia.

Gruppo a rischio: chi ha bisogno di controllare regolarmente la salute dei reni

Il gruppo di rischio comprende persone che hanno un rischio più elevato di sviluppare patologie renali a causa di cattive abitudini, sovrappeso o sottopeso e precedenti malattie renali. Il pericolo è rappresentato dal lavoro in industrie pericolose, ad esempio, associato a vernici e pitture. Queste persone devono essere controllate per il dolore ai reni ogni pochi mesi..

Quanto costa controllare la funzionalità renale nelle cliniche di Mosca

Gli esami generali del sangue e delle urine possono essere eseguiti presso le cliniche municipali per qualsiasi sospetto di malattia renale. Il costo di ulteriori diagnosi dipende dai metodi e dalle indicazioni selezionati. La radiografia e l'esame ecografico sono disponibili in ogni istituzione. Per un esame tomografico, una risonanza magnetica e alcuni test, sarà necessario contattare cliniche private. Il costo medio della ricerca è:

  • Emocromo completo: 200-500 rubli.
  • Analisi generale delle urine - 175-200 rubli.
  • 200-700 sfregamenti. - per prove di laboratorio di urina secondo Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg.
  • 1200-3000 sfregamenti. per l'esame ecografico, anche con l'uso di reagenti speciali.
  • 3-6 mila costano MRI e CT.

La malattia renale è pericolosa e più facile da trattare nelle prime fasi. Con il progredire della malattia, sarà necessario utilizzare metodi di diagnosi e trattamento più costosi e complessi. Per prevenire i rischi, vale la pena controllare la salute dei reni durante la visita medica annuale..

Quali test devono essere eseguiti per controllare la funzionalità renale?

Il sistema escretore gioca un ruolo importante per il benessere umano. La funzione renale è estremamente importante. Durante il giorno, questo organo accoppiato di piccole dimensioni attraversa se stesso fino a 200 litri di sangue, purificandolo e filtrandolo dall'acqua in eccesso e dalle impurità nocive. Con la malattia renale nell'uomo compaiono alcuni segni clinici, ma all'inizio le manifestazioni possono essere assenti e compaiono già con un processo prolungato che è difficile da trattare.

Esami regolari, misure diagnostiche ed esami aiuteranno a scegliere la tattica del trattamento in modo tempestivo ed evitare complicazioni. È molto facile scoprire le condizioni dei reni a casa. Non ci vorrà molto, ma chiarirà le cose..

Come controllare la funzionalità di un organo a casa?

Esistono diversi modi per eseguire il test dei reni a casa. Queste tecniche non possono essere considerate affidabili ei risultati sono affidabili. Se i risultati dell'autoesame indicano la presenza di un processo patologico, è necessario consultare immediatamente un medico. Le ipotesi potrebbero non essere affatto confermate e, se viene rilevata una patologia, il paziente riceverà un aiuto tempestivo.

La diagnosi della funzione renale a casa comporta lo studio delle urine. Solo il biomateriale mattutino è adatto per l'ispezione, poiché può cambiare durante il giorno, il che porterà a un risultato errato. Alla vigilia di un esame indipendente, vale la pena aderire a una dieta: escludere cibi salati e piccanti, alcol, diuretici. Al mattino dopo il risveglio, è necessario raccogliere la porzione centrale di urina in un contenitore bianco pulito. Successivamente, è necessario valutare visivamente il biomateriale secondo i seguenti parametri:

  • colore (normalmente dovrebbe essere giallo paglierino, saturo indica problemi);
  • trasparenza (non dovrebbero esserci impurità estranee, sedimenti nel liquido);
  • volume (l'urina del mattino viene escreta in una quantità di 150-250 ml);
  • odore (normalmente è neutro, la presenza di un odore pungente indica patologie).

Il volume giornaliero di fluido rilasciato si avvicina a 2 litri. Puoi raccogliere l'urina durante il giorno per controllare i reni. La quantità totale dovrebbe essere vicina al volume del liquido che bevi. Se viene rilasciato più o meno, il medico può diagnosticare la poliuria o l'oliguria..

Puoi sospettare una malattia da alcuni sintomi.

L'esame dei reni a casa include una valutazione del quadro clinico. Le malattie più comuni hanno sintomi. Se i reni fanno male, questo può essere manifestato da sensazioni acute e di tiro nella regione lombare. In questo caso, stiamo parlando di coliche, che possono essere causate da molte condizioni patologiche..

Se le sensazioni alla schiena sono noiose, pressanti, stiamo parlando di un processo cronico. Nelle donne, queste manifestazioni possono essere confuse con l'infiammazione delle ovaie e dell'utero. Spesso, con anomalie renali, si verifica un aumento della temperatura corporea. L'edema diventa uno dei primi segni di condizioni patologiche..

Se una persona vede borse sotto gli occhi al mattino, gonfiore delle palpebre, degli arti, un forte aumento del peso corporeo, allora è imperativo consultare un medico e scoprire come controllare i reni, quale test eseguire e cosa fare quindi per risolvere il problema.

Quali misure diagnostiche offre la medicina??

Prima di controllare il funzionamento dei reni in una persona, il medico condurrà un interrogatorio orale e prenderà un'anamnesi. Pertanto, quando si contatta un istituto medico, è necessario prepararsi per un dialogo con uno specialista: ricordare se c'erano malattie del sistema urinario, dolore nella regione lombare, scarsi risultati dei test. L'esame medico prevede il sondaggio e il tocco della zona lombare. Questa tecnica non darà conclusioni precise, ma permetterà di sospettare eventuali problemi. Dopo il colloquio, lo specialista assegna al paziente un elenco di misure diagnostiche, compilato sulla base del quadro clinico e delle caratteristiche individuali.

L'analisi delle urine standard, che molti eseguono per gli esami renali, non è sufficiente. I risultati di questo studio possono mostrare un quadro generale approssimativo, ma per una diagnosi più dettagliata è necessaria una serie di misure.

Indicatori di laboratorio

L'elenco che determina quali test eseguire di solito inizia con un test delle urine. L'esercizio a casa per valutare l'aspetto di solito non è sufficiente per fare una diagnosi. Pertanto, l'urina viene sottoposta a studi di laboratorio..

  1. Il primo e principale è un esame delle urine generale. Lo studio della porzione mattutina di urina avviene con la valutazione delle proprietà chimiche, fisiche, nonché delle caratteristiche qualitative e quantitative. Quando si valutano i risultati, gli indicatori generali vengono presi in considerazione in modo complesso e non separatamente. Un risultato scarso è indicato dalla presenza di un gran numero di leucociti e proteine..
  2. L'analisi secondo Nechiporenko consente di determinare il numero di elementi formati nelle urine, può mostrare la presenza di un processo infiammatorio nel sistema urinario.
  3. Il test Zimnitsky aiuta a determinare quanto i reni possono concentrarsi e diluire l'urina. Lo studio richiede un volume giornaliero di liquido rilasciato.
  4. L'analisi delle proteine ​​Bens-John aiuta a identificare le malattie tumorali nell'organo appaiato, se presenti.
  5. La determinazione dell'albumina viene effettuata in pazienti con nefropatia diabetica ed è uno studio importante sulla funzionalità del sistema escretore..

Se i processi infiammatori sono confermati, il paziente deve passare l'urina per l'esame batteriologico. L'esame dei microrganismi presenti aiuta a stabilire la loro sensibilità ai rimedi tradizionali. Dopo aver ricevuto i risultati, al paziente viene prescritto un trattamento, se necessario..

Analisi del sangue

I metodi moderni di esame dei reni includono non solo la diagnostica delle urine nel loro elenco. Per ottenere un quadro clinico completo, è necessario superare un esame del sangue: generale e biochimico. Alcuni pazienti vengono assegnati individualmente per determinare il livello di zucchero.

Lo studio dei reni con il sangue non consente di determinare la localizzazione e lo stadio della malattia. In base ai risultati dell'analisi, è possibile stabilire che nel corpo del paziente è presente un processo infiammatorio. Con patologie renali, la concentrazione di urea, acido urico, creatinina cambia.

Per controllare i reni nel modo più efficiente possibile, è necessario donare il sangue per l'analisi da una vena. Se il materiale viene prelevato dal dito, ci saranno meno parametri per valutare lo stato del corpo. È prima necessario eseguire la preparazione in modo che i risultati diagnostici siano il più precisi possibile..

Ricerca strumentale

Se il paziente non ha idea di dove iniziare a diagnosticare la funzionalità del sistema urinario, è possibile eseguire un'ecografia. L'esame ecologico consente di valutare le dimensioni, la posizione, i parametri interni dei componenti del rene. Durante la scansione, è possibile rilevare tartaro, sabbia o persino un tumore. Spesso le analisi non lo dimostrano. L'ecografia è una manipolazione diagnostica sicura, ma allo stesso tempo è abbastanza affidabile. Se il paziente non vuole andare dal medico, ma vuole controllare la funzione dell'organo associato, è preferibile l'ecografia. Ai fini della prevenzione, può essere eseguito una volta ogni sei mesi..

I raggi X dei reni aiutano a identificare eventuali neoplasie nell'organo, se presenti. Tale diagnostica viene eseguita solo come prescritto da un medico, se indicato. Ai fini della prevenzione, non vengono eseguiti. Come esaminare il sistema escretore e quale tipo di diagnostica a raggi X scegliere dipende esclusivamente dai singoli indicatori. Alcuni pazienti iniziano immediatamente la procedura, altri richiedono la preparazione e la somministrazione preliminare della soluzione per via endovenosa.

La risonanza magnetica viene eseguita in un istituto specializzato ed è uno dei metodi più affidabili. Un magnete rileva i disturbi ai reni. La manipolazione è sicura e richiede poca preparazione. Indipendentemente da ciò, la risonanza magnetica dovrebbe essere eseguita come indicato dal medico. Tuttavia, recentemente c'è stato un numero crescente di istituzioni private che offrono scansioni MRI del rene per denaro..

La scintigrafia è uno studio del sistema escretore, che prevede l'introduzione di una sostanza radioisotopica. La diagnostica consente di determinare le caratteristiche fisiche dei reni e identificare i disturbi funzionali. Eseguito secondo indicazioni con esecuzione preliminare di esami strumentali più semplici.

Chi deve prima sottoporre a test i reni?

Quali test devono essere eseguiti per controllare i reni, è consigliabile che tutte le persone lo sappiano. L'organo accoppiato che regola il lavoro della sfera urinaria è vitale. Se la sua funzionalità viene violata, il lavoro dell'intero organismo viene distorto, il che in determinate condizioni può essere pericoloso per la vita. Le persone con una tendenza alle patologie renali devono sapere quali esami delle urine eseguire per controllare i reni. Il gruppo di rischio comprende pazienti con obesità o sottopeso, pazienti ipertesi, diabete mellito, donne in gravidanza, persone con cattive abitudini..

Una persona dovrebbe immediatamente pensare a come controllare i reni dovrebbero essere in tali condizioni:

  • ipertensione, il cui limite superiore raggiunge i 140 mm Hg;
  • un'improvvisa diminuzione del volume delle urine;
  • voglia notturna di usare il bagno;
  • sensazioni dolorose, pesantezza, lombalgia nella parte inferiore dell'addome e nella schiena;
  • l'urina ha cominciato a sentire un odore sgradevole;
  • il sangue appare nel fluido biologico o ha acquisito una tonalità satura di marrone;
  • rilevamento di anemia non accompagnata da sanguinamento;
  • quando si mangia un gran numero di piatti proteici e sottaceti;
  • disidratazione dovuta a vomito, diarrea o ipertermia;
  • trattamento con farmaci tossici (alcuni diuretici, antibiotici, aspirina);
  • temperatura corporea sospesa senza ulteriori manifestazioni cliniche di raffreddore;
  • malattie sistemiche e autoimmuni;
  • l'inclusione del tumore è palpabile nella cavità addominale.

Durante la gravidanza, viene prescritto un esame di routine dell'organo escretore, che viene eseguito nel primo e nel terzo trimestre. Se una donna ha lamentele, la diagnosi viene eseguita più volte. Oltre ai metodi strumentali consentiti per le future mamme, vengono regolarmente effettuati test delle urine. Se gli indicatori parlano di una possibile patologia, al paziente vengono assegnati ulteriori esami.

Malattie comuni

Durante l'esame delle funzioni del sistema urinario, è possibile identificare processi patologici. Allo sviluppo iniziale, non sempre hanno sintomi, il che complica notevolmente la diagnosi. Le statistiche mediche mostrano che le deviazioni più comuni sono:

  1. pielonefrite: infiammazione della membrana dell'organo e del sistema calice-pelvico;
  2. cistite - infiammazione delle membrane della vescica;
  3. urolitiasi: la formazione di calcoli in tutto il sistema escretore;
  4. insufficienza acuta: una forte violazione delle funzioni e dei processi metabolici;
  5. sindrome nefrosica: formazione di proteine ​​nelle urine, edema eccessivo;
  6. la nefrite è un termine generalizzato che descrive i processi infiammatori.

Le statistiche mostrano che fino al 50% delle donne soffre di vari tipi di patologie del sistema urinario. Negli uomini, le malattie sono più comuni. Anche con un danno renale, che colpisce l'80% dei tessuti, l'organo continua a funzionare e svolgere il suo compito. Tuttavia, questa condizione è molto pericolosa. Pertanto, in caso di predisposizione o in caso di primi segni clinici di una malattia, è necessario consultare un medico e sottoporsi ad un esame. Il rilevamento e l'eliminazione tempestivi dei patologi consentiranno di prolungare la salute di un organo vitale.