Epitelio squamoso nelle urine: norme e ragioni per l'aumento

La presenza di epitelio squamoso nei test delle urine può essere sia una variante della norma fisiologica che un segno di alcune malattie. Quando appare un aumento del livello di cellule epiteliali, è necessario ripetere l'analisi in conformità con le regole per la raccolta dell'urina, poiché nella maggior parte dei casi la loro violazione è l'unica ragione di questo fenomeno.

La malattia più pericolosa che è asintomatica e può manifestarsi solo sotto forma di un aumento del livello di epitelio squamoso è la leucoplachia della vescica. Questa malattia è precancerosa, quindi la diagnosi e il trattamento precoci sono importanti..

  • 1 Tipi di epitelio squamoso
  • 2 Valori normali
  • 3 ragioni per l'aumento
    • 3.1 Leucoplachia della vescica
    • 3.2 Infiammazione delle vie urinarie

Lo studio del sedimento urinario è standard nell'analisi generale delle urine per la diagnosi di varie malattie. Uno dei criteri per valutare il sistema genito-urinario è la presenza di cellule epiteliali che rivestono le mucose degli organi interni. Ce ne sono 4 tipi, che differiscono per forma, struttura e origine da diverse parti del sistema genito-urinario:

  • Epitelio squamoso (cheratinizzante e non cheratinizzante). Lavato via insieme all'urina dal tratto urinario. Spesso entra nell'urina dalla vagina e dai genitali esterni. Negli uomini è meno comune, nelle donne può essere presente in quantità significative, localizzate in grappoli e strati.
  • Transizione.
  • Cilindrico (nelle analisi negli uomini).
  • Epitelio renale. Si manifesta nelle urine con danni ai tubuli renali (con nefrosi, glomerulonefrite cronica, altre patologie renali) e normalmente non dovrebbe essere rilevata nelle persone sane.

L'epitelio squamoso non cheratinizzante riveste l'uretra inferiore e la vagina nelle donne. La sua presenza è tipica di ambienti umidi e superfici che non svolgono funzione aspirante. Durante l'esame microscopico, queste cellule sembrano macchie rotonde incolori, le loro dimensioni superano l'epitelio cheratinizzante e il contenuto interno ha una delicata struttura granulare.

Epitelio non cheratinizzante al microscopio

L'epitelio squamoso cheratinizzante è costituito dalle cellule dello strato superficiale degli organi genitali esterni, si presenta come macchie incolori, poligonali o arrotondate, con piccoli nuclei di cellule situati centralmente con un contenuto denso e omogeneo sotto la loro membrana.

Epitelio cheratinizzante al microscopio

Le cellule dell'epitelio transizionale stratificato sono simili alla cheratinizzazione, ma non contengono un nucleo, ma 2-4. Questo tipo di cellula combina le caratteristiche dell'epitelio colonnare e squamoso, rivestendo gli ureteri, la pelvi renale, le pareti della vescica, i dotti prostatici, la sezione prostatica e l'uretra negli uomini.

Epitelio di transizione al microscopio

La loro forma è più varia: arrotondata, poligonale, cilindrica e il contenuto interno ha una struttura granulare grossolana. Nelle urine di persone sane, possono essere trovati in un'unica quantità. Il loro contenuto aumenta con la febbre, l'avvelenamento con sali di metalli pesanti, antigelo, glicole etilenico e altri composti tossici, dopo l'intervento chirurgico, con malattie del fegato, dei reni e della vescica.

Epitelio renale al microscopio

In una singola quantità, le cellule dell'epitelio squamoso nelle urine si trovano anche nelle persone sane. Gli indicatori normali a seconda dell'età sono mostrati nella tabella:

Gruppo di pazienti

Valori normali nel campo visivo

Per chiarimenti, è necessario ripetere l'analisi in conformità con le seguenti raccomandazioni:

  • Per le donne adulte, lavare accuratamente prima di raccogliere l'urina e utilizzare un batuffolo di cotone sterile per impedire l'ingresso di perdite vaginali;
  • è necessario raccogliere la porzione media di urina nel contenitore (i primi 20-30 ml vengono scaricati nella toilette);
  • in un bambino piccolo, l'urina non deve essere drenata dalla pentola, poiché lo sporco in essa contenuto può distorcere notevolmente i risultati del test;
  • per raccogliere l'urina dei neonati, è meglio usare sacche speciali per l'urina, mentre è necessario pulire a fondo i genitali esterni.

Nei bambini piccoli, la causa di un aumento del livello dell'epitelio squamoso può essere recentemente trasferita malattie infettive del sistema urinario, in cui si verifica un'intensa desquamazione dell'epitelio a seguito di processi infiammatori. Se la consegna ripetuta di urina non mostra una diminuzione dell'indicatore, ciò potrebbe indicare la presenza di patologia.

Le ragioni dell'aumento dell'epitelio squamoso nelle urine sono le seguenti patologie:

  • Danni al tessuto renale a seguito di assunzione di farmaci con effetti nefrotossici: Aspirina, Pirazolone, Acetaminofene, Indometacina, Fenilbutazone, Ibuprofene, Naprossene e altri FANS, Antibatterici e anticonvulsivanti, farmaci contenenti cisplatino, litio, benzobarbital, aminoglicosidi.
  • Infiammazione e infezioni della vescica e delle vie urinarie.
  • Prostatite negli uomini.
  • Malattia renale derivante da una diminuzione dell'intensità dei processi metabolici.
  • Pielonefrite.
  • Malattia dei calcoli renali.
  • Malattie infiammatorie degli organi genitali femminili.
  • Leucoplachia e condizioni precancerose della vescica.

I farmaci antinfiammatori non steroidei sono ampiamente utilizzati nel trattamento di varie malattie e vengono venduti in farmacia senza prescrizione medica. Tuttavia, studi sperimentali mostrano il loro effetto negativo sui reni, in cui si verifica la morte dell'epitelio. L'insufficienza renale, provocata dall'uso a lungo termine di questi farmaci, è inizialmente accompagnata da sintomi clinici minori:

  • diminuzione della densità delle urine;
  • la comparsa di tracce di proteine, un numero moderato di eritrociti nelle analisi;
  • aumento dei livelli di cellule epiteliali;
  • una diminuzione delle dimensioni dei reni, l'irregolarità dei loro contorni, i cambiamenti nelle coppe, rilevati dagli ultrasuoni.

Le combinazioni di diversi farmaci sono le più pericolose. A rischio sono i pazienti anziani che soffrono di ipertensione arteriosa, diabete mellito o con una storia di insufficienza renale. Le cellule epiteliali squamose possono svilupparsi anche dopo il posizionamento di un catetere urinario a causa di lievi danni alla mucosa uretrale.

La leucoplachia della vescica e del triangolo vescicale (metaplasia delle cellule squamose) in molti casi è quasi asintomatica per diversi anni. In tali pazienti, le infezioni a trasmissione sessuale (clamidia, ureaplasma, gonococco, Trichomonas, herpes, micoplasma, Escherichia, gardnerella) vengono spesso rilevate negli strisci. Oltre a valori elevati di epitelio squamoso e squame cornee nelle urine, possono esserci i seguenti segni della malattia:

  • il verificarsi di un improvviso forte bisogno di urinare;
  • dolore prolungato nell'uretra o nella piccola pelvi;
  • aumento della minzione;
  • posizione anormale dell'apertura esterna dell'uretra;
  • aumento dei sintomi all'inizio dell'attività sessuale o cambio di partner sessuale.

Spesso alle donne malate viene diagnosticata la cistite, sebbene la causa di questi disturbi sia la presenza di un'altra patologia. Nel 60-96% dei pazienti con cistoscopia si riscontra la leucoplachia, situata nel collo della vescica e nel triangolo urinario. Questa malattia è un processo patologico nella mucosa, caratterizzato da disfunzione dell'epitelio squamoso e dal verificarsi di cheratinizzazione, che è assente nella norma. Molti esperti considerano questa condizione precancerosa. Le ragioni per lo sviluppo della leucoplachia sono le seguenti:

  • processo infettivo cronico nel tratto urogenitale;
  • irritazione prolungata della mucosa con prodotti chimici, farmaci, cateteri;
  • mancanza di vitamina A;
  • schistosomiasi genito-urinaria (irritazione della mucosa dal contatto con spine acuminate sulle uova di un verme parassita), una complicazione di cui è il cancro della vescica.

La diagnosi della malattia viene eseguita utilizzando la cistoscopia (inserimento di un endoscopio nella vescica attraverso l'uretra) e la biopsia del tessuto epiteliale. L'esame citologico del sedimento urinario rivela cellule epiteliali squamose degenerative. Nelle fasi successive compaiono eritrociti e un numero significativo di leucociti. Le complicanze della leucoplachia sono:

  • malignità del processo;
  • sviluppo di insufficienza renale a causa della perdita di elasticità delle pareti della vescica;
  • la formazione di ulcere e polipi;
  • sviluppo di uretrite cronica e cistite.

Aree di epitelio squamoso stratificato senza cheratinizzazione vengono rilevate anche in donne sane (fino all'80% dei casi), soprattutto in età fertile. Le cellule nelle lesioni con tessuti alterati assomigliano all'epitelio vaginale. Tale condizione in medicina è considerata una variante della norma ed è associata a cambiamenti ormonali. L'accelerazione di questo processo può verificarsi in una donna incinta a causa dell'aumentata secrezione di estrogeni durante il periodo di gestazione. Pertanto, è importante riconoscere questa malattia nel tempo ed eseguire il suo trattamento, che consiste nel seguente:

  • l'uso di agenti antibatterici e antiparassitari;
  • terapia antivirale (se viene rilevato l'herpes);
  • trattamento locale mediante l'introduzione nella vescica di analoghi naturali o sintetici di glucosaminoglicani (eparina, acido ialuronico, condroitin solfato) per ripristinare lo strato di mucina;
  • chirurgia transuretrale in assenza dell'effetto della terapia conservativa (elettrovaporizzazione o elettroreezione).

Le malattie infiammatorie delle vie urinarie associate a infezioni sono tra le patologie più comuni nelle donne. I principali patogeni sono E. coli, enterococchi, stafilococchi, Klebsiella e Proteus. Nelle donne con malattie infettive croniche ricorrenti delle vie urinarie, si riscontrano cambiamenti metaplastici focali nel collo della vescica e nel triangolo urinario con un quadro morfologico di leucoplachia, in cui l'epitelio squamoso si distacca a causa dell'infiammazione cronica.

Un aumento dei leucociti, la presenza di batteri nelle urine, strisci dalla vagina e dal canale cervicale sono determinati solo nel 15% dei pazienti e in altri casi gli studi clinici danno risultati falsi negativi in ​​presenza di segni soggettivi di cistite (minzione frequente, dolore nell'addome inferiore). Studi medici dimostrano che la terapia antibiotica in questi pazienti è efficace nel 70% dei casi, il che conferma che hanno un'infezione latente.

Durante il periodo postmenopausale nelle donne, la frequenza delle infezioni del tratto urinario aumenta a causa dei seguenti processi:

  • una diminuzione del livello di estrogeni e la conseguente atrofia della mucosa;
  • assottigliamento dell'epitelio;
  • diminuzione della produzione di acido lattico;
  • un aumento del numero di batteri dell'acido non lattico;
  • aumento del pH vaginale.

Il trattamento delle malattie infiammatorie delle vie urinarie viene effettuato con farmaci sistemici antibatterici, antimicotici e antivirali.

Epitelio squamoso nelle urine

L'urina in uno studio di laboratorio offre l'opportunità di ottenere quasi le stesse informazioni di quando si studia un campione di sangue. Allo stesso tempo, per la sua raccolta, non è necessario forare la vena e la pelle, che i pazienti sospetti spesso cercano di evitare..

Durante l'analisi vengono determinati molti parametri che descrivono sia le caratteristiche principali sia quelle più specifiche che possono indicare la patologia del funzionamento di un particolare sistema. Ad esempio, se l'indicatore dell'epitelio piatto nelle urine è sovrastimato, nella maggior parte dei casi ciò è associato a varie malattie del sistema urinario. Sebbene in determinate situazioni, il suo leggero aumento non verrà calcolato come deviazione.

Cos'è l'epitelio squamoso?

L'epitelio è un tessuto sottile, il cui ruolo è quello di coprire gli organi interni e di fornire un certo elenco di funzioni, ad esempio, come quella protettiva e quella metabolica. L'epitelio squamoso si riferisce a una varietà di strutture cellulari che costituiscono la membrana degli organi del sistema genito-urinario. Questo strato è superficiale e riveste la vescica, gli ureteri inferiori e la parete della prostata negli uomini..

Oltre all'epitelio squamoso negli organi urinari, ci sono altri due tipi di strati: transitorio e renale. Il primo di essi riveste le parti superiori degli ureteri, che espellono i dotti della prostata e le pareti della pelvi renale, e il secondo copre i tubuli renali, essendo cellule parenchimali..

Tutti questi tipi di tessuti possono essere rilevati durante la diagnosi di laboratorio delle urine. Inoltre, la presenza di cellule epiteliali di tipo piatto non sarà sempre considerata una patologia, mentre l'identificazione di una transitoria o renale indicherà al medico la presenza di una malattia del sistema urinario.

Indicatori normali di epitelio squamoso nelle urine

Va notato subito che l'opzione ideale per tutte le categorie di pazienti di età e sesso è considerata se le cellule epiteliali di qualsiasi tipo sono assenti nelle urine. Ma allo stesso tempo, in alcuni casi, anche un piccolo contenuto di epitelio squamoso non si riferirà alla patologia.

Tra le donne

A causa delle caratteristiche strutturali del sistema urinario femminile (un'uretra più corta rispetto agli uomini), quando si interpretano i risultati dell'analisi, si tiene conto che le cellule epiteliali squamose possono entrare nelle urine. Pertanto, nelle donne, il contenuto di questo tipo di componenti tissutali è considerato normale fino a 3-4 unità nel campo visivo..

A volte nel gentil sesso c'è un leggero eccesso di valori, ma ciò può essere dovuto a una preparazione igienica di qualità insufficiente prima di eseguire l'analisi. E succede anche quando l'epitelio squamoso penetra dall'utero o dalla vagina. In questo caso, dovrai ripetere l'esame per evitare risultati inaffidabili..

Se l'analisi ha mostrato un numero elevato di cellule epiteliali squamose, molto probabilmente significa che si sviluppa un processo infiammatorio nella vescica o nell'uretra, che richiede cure mediche immediate. Per le donne durante le mestruazioni, i test delle urine non sono consigliati, poiché le perdite vaginali potrebbero entrare nel campione, il che renderà i risultati errati.

Negli uomini

Nel sesso più forte, rispetto alle donne, gli indicatori di 1-2 unità nel campo visivo saranno considerati un eccesso, perché normalmente gli uomini non dovrebbero avere cellule epiteliali squamose. Appaiono spesso a causa dello sviluppo di processi infiammatori nel canale uretrale o nelle sezioni inferiori degli ureteri..

Nei neonati

In un neonato, molte cellule epiteliali possono essere notate nelle urine e non solo piatte, ma anche di transizione e renali. Ciò è dovuto al fatto che il corpo del bambino, e in particolare il sistema urinario, è ancora in fase di formazione.

Pertanto, nei neonati, anche la norma dell'epitelio squamoso nelle urine sarà considerata un indicatore che raggiunge 3-5 unità. Man mano che crescono, il corpo del bambino si adatta alla vita al di fuori dell'utero e, di conseguenza, il processo di formazione degli organi urinari è completato.

Di conseguenza, il rinnovamento delle strutture cellulari avviene molto più lentamente, il che guarda nell'analisi delle urine come una diminuzione dei valori dell'epitelio squamoso. Spesso, questo indicatore nei bambini più grandi diminuisce a 2-3 unità e talvolta arriva persino a una norma assoluta, cioè diventa uguale a zero. Puoi leggere di più sull'aspetto dell'epitelio piatto nelle urine di un bambino in questo articolo..

Nelle donne in gravidanza

Le donne durante la gestazione sono un'altra categoria per la quale i valori possono essere aumentati. Tali cambiamenti non sono patologici e sono associati a condizioni speciali durante la gravidanza. Il fattore principale nell'aumento dell'indicatore dell'epitelio squamoso in questa situazione è l'aumento del carico sugli organi del sistema urinario..

Inoltre, molti cambiamenti si verificano nel corpo della madre a causa della crescita e dello sviluppo del bambino, che, ovviamente, colpisce quasi tutti i sistemi funzionali. Pertanto, quando nelle donne in gravidanza le cellule dell'epitelio squamoso nelle urine non superano il valore di 5 unità, allora questo è definito come la norma e non saranno necessarie misure terapeutiche.

Se una donna in una posizione durante la consegna di un esame delle urine generale ha rivelato che l'indicatore dell'epitelio squamoso nelle urine è di circa 5-10 unità nel campo visivo, allora questo non sarà necessariamente considerato una patologia. Ma allo stesso tempo, la donna incinta dovrebbe sottoporsi a esami regolari per non perdere lo sviluppo di malattie..

Perché l'indicatore sta aumentando?

Data la posizione dell'epitelio squamoso, il medico può facilmente concludere sulla localizzazione del focus patologico se questo indicatore viene superato. Le ragioni dell'aumento del numero di queste cellule nelle urine sono piuttosto diverse, ma il gruppo principale di esse sono malattie infettive come uretrite, cistite, prostatite e altre..

Uretrite

Con l'infiammazione del canale uretrale (uretra) - uretrite - nella maggior parte dei pazienti durante lo studio delle urine, c'è un aumento dei valori dell'epitelio squamoso. La malattia può essere sia di natura infettiva che non infettiva. I sintomi principali e più pronunciati dell'uretrite sono:

  • dolore e bruciore durante la minzione;
  • secrezione (mucosa, purulenta) dall'uretra;
  • una sensazione di pesantezza all'inguine.

Molto spesso, negli uomini, l'uretrite è più pronunciata, dando al malato un grave disagio, mentre nelle donne le sue manifestazioni sono generalmente più deboli. Pertanto, il gentil sesso a volte semplicemente non risponde ai segni, motivo per cui non subiscono un corso di terapia e la malattia può eventualmente trasformarsi in una forma cronica.

Se sospetti che l'uretrite si sia sviluppata a causa di malattie sessualmente trasmissibili (malattie sessualmente trasmissibili), dovresti visitare un venereologo. Se tali sospetti non sorgono, è necessario contattare un urologo, dove, dopo la consultazione, verranno prescritti ulteriori metodi di esame e quindi una terapia appropriata.

Cistite

Un alto tasso di epitelio squamoso può anche indicare un'infiammazione della vescica - cistite. Nelle femmine, questa malattia si verifica molto più spesso che negli uomini. Poiché i primi hanno un'uretra più corta situata vicino all'ano, a causa della quale i batteri intestinali possono entrarvi, causando un'infezione.

I sintomi della cistite includono:

  • dolore doloroso e pesantezza all'inguine;
  • sensazione di pienezza nell'addome inferiore;
  • dolore e crampi durante la minzione;
  • aumento della temperatura corporea;
  • ematuria (comparsa di sangue nelle urine).

Gli ultimi due punti sono spesso tipici del decorso della malattia in una forma grave, quando tutti i sintomi sono pronunciati e danno al paziente un notevole disagio. La terapia per questa malattia consiste in una dieta rigorosa (escluso salato, piccante), riposo a letto, bere molti liquidi e assumere farmaci antibatterici.

Prostatite

Nei maschi, la comparsa dell'epitelio squamoso può anche spingere il medico a pensare allo sviluppo della prostatite - infiammazione della ghiandola prostatica. Questa malattia è abbastanza comune e il più delle volte colpisce uomini di età superiore ai 40 anni. Le cause della prostatite sono ampie, può essere:

  • stile di vita sedentario;
  • contrarre un'infezione;
  • squilibrio ormonale;
  • sovrappeso, ecc..

I principali sintomi della malattia sono la minzione frequente accompagnata da dolore, aumento della temperatura corporea, in alcuni casi, il dolore è possibile durante l'atto di defecazione. La terapia della prostatite è un processo piuttosto complesso e capiente, soprattutto con una forma avanzata. Pertanto, ai primi sintomi, dovresti visitare un urologo e sottoporsi a un ciclo di esame e trattamento adeguato..

Nefropatia

La nefropatia non appartiene a un gruppo di malattie, questo termine denota un deterioramento generale della funzione renale, combinato con un cambiamento nella loro struttura. Questa condizione può svilupparsi a seguito dell'uso prolungato di determinati farmaci, disturbi metabolici, intossicazione, tumori, ecc..

I sintomi della nefropatia spesso compaiono gradualmente: includono debolezza, sete e dolore nella parte bassa della schiena. Se non presti attenzione a queste manifestazioni, dopo un po 'il paziente svilupperà ipertensione arteriosa e apparirà gonfiore. Nei casi più gravi, il caso può provocare insufficienza renale e persino la morte..

Una tale patologia è difficile da trattare e quasi mai completamente curata, ma con cicli periodici di trattamento è possibile mantenere i pazienti in uno stato relativamente stabile. Per questo, i pazienti vengono ricoverati in ospedale e, se possibile, cercano di eliminare la causa che causa queste violazioni..

Metodi diagnostici aggiuntivi

La rilevazione di un gran numero di cellule epiteliali squamose nelle urine del paziente significa quasi sempre la presenza di qualche processo patologico, il più delle volte di natura infiammatoria. A volte anche un singolo epitelio testimonia la stessa cosa, è solo che la malattia, ad esempio, è ancora in una fase iniziale, o è lieve.

Per diagnosticare correttamente e scegliere una terapia adeguata, il medico prescrive metodi di esame aggiuntivi. Questo elenco include necessariamente un esame del sangue generale, un'ecografia della vescica e dell'uretra. Se, oltre all'epitelio squamoso, nelle urine si trova un epitelio di transizione o renale, anche i reni e gli ureteri vengono esaminati mediante ultrasuoni. A volte viene utilizzata la TC o la radiografia.

Epitelio squamoso nelle urine nelle donne: valore normale, cause di aumento delle cellule epiteliali

Il concetto di epitelio squamoso, norma

L'epitelio squamoso che entra nella secrezione renale sono le strutture cellulari che formano la membrana mucosa della vescica, gli organi genitali esterni e l'uretra.

Normalmente, le strutture cellulari della mucosa delle vie urinarie si rinnovano, così come sulla pelle. I vecchi elementi si sfaldano, se ne formano di nuovi. Pertanto, in una persona sana, nelle urine può essere presente una piccola quantità di strutture cellulari epiteliali..

Nelle donne, l'uretra è più corta e più ampia, quindi il numero di strutture delle cellule epiteliali nelle urine può essere maggiore che negli uomini. Ciò è dovuto all'elevata probabilità di infezione delle vie urinarie. Separandosi dalla mucosa, le cellule rimuovono i batteri che sono entrati nella cavità dell'uretra o della vescica.

Il valore normale dell'epitelio squamoso nelle urine nelle donne è fino a 5 campi visivi. Questo indicatore indica l'assenza di malattie. Il superamento di questo valore indica la patologia del sistema urinario o riproduttivo..

Oltre al tessuto epiteliale piatto, potrebbero essercene altri nelle urine. L'aspetto di alcuni di essi indica la presenza di malattie.

Tipi di tessuto epiteliale:

  1. Transizione. Questo tipo di tessuto epiteliale si trova nella vescica, negli ureteri, nel bacino. È consentita la presenza di cellule di epitelio di transizione fino a 1 nel campo visivo. Un aumento di questo indicatore indica la patologia delle vie urinarie..
  2. Renale. Contenuto nei tubuli renali. Non dovrebbe essere presente nelle urine. Se compaiono strutture cellulari, ciò indica la presenza di malattie renali..

Questi tipi di tessuto epiteliale saranno presi in considerazione nella diagnosi. Insieme agli indicatori dell'epitelio squamoso, aiutano a fare una diagnosi preliminare e ad avviare la terapia. Tuttavia, va notato che le cellule piatte da sole non forniscono informazioni complete durante la decodifica dell'analisi delle urine..

Come raccogliere correttamente l'urina per l'analisi

La causa più comune dell'allargamento delle cellule epiteliali squamose è l'analisi raccolta in modo improprio. Un indicatore inaffidabile appare a causa della raccolta della prima porzione di urina, nonché della mancanza di igiene. Se una donna non ha introdotto l'igiene prima di raccogliere l'urina, tutte le strutture cellulari degli organi genitali esterni che avrebbero dovuto staccarsi cadranno nelle urine.

Se il materiale per la ricerca è stato raccolto in modo errato, dovrebbe essere ripreso. La data è il dottore. Affinché i risultati siano affidabili, la donna deve lavarsi con acqua e sapone prima di raccogliere l'urina. Alcuni medici sconsigliano di asciugare con un asciugamano, poiché i batteri della spugna entrano nel materiale.

Le secrezioni urinarie vengono raccolte in un barattolo sterile al risveglio al mattino. Se si utilizza un contenitore normale, potrebbero esserci funghi e batteri nelle urine a causa della cattiva manipolazione.

È meglio acquistare la capacità in farmacia. Un tale barattolo è ben sterilizzato e sigillato, il che aumenta le probabilità di un buon risultato..

Raccogli l'urina correttamente. Per ridurre il numero di cellule epiteliali, è necessario raccogliere la porzione centrale di urina. Il primo terzo della secrezione urinaria viene passato dalle banche. Ciò consente di lavare via i batteri in eccesso, nonché l'epitelio che non è stato rimosso durante la notte dalla mucosa dell'uretra e dagli organi genitali esterni. Anche la terza porzione deve essere saltata, la concentrazione di batteri e sali aumenta in essa.

Ragioni patologiche per l'aumento delle strutture cellulari piatte

La presenza di cellule piatte in gran numero può indicare malattie degli organi urinari e genitali. Pertanto, dopo aver identificato la patologia, la donna viene esaminata per i processi infiammatori nel sistema genito-urinario. Il terapista indirizza il paziente all'urologo e al ginecologo per l'esame e il successivo trattamento.

Cistite

Se l'indicatore del numero di cellule epiteliali è aumentato, ciò potrebbe indicare cistite. Questa patologia è abbastanza comune tra le donne. L'uretra della paziente è corta e larga. Ciò aumenta la probabilità che i batteri entrino nel tratto urinario, provocando l'infiammazione della mucosa della vescica. La cistite compare spesso dopo il parto.

La fitoterapia e la fisioterapia sono utilizzate attivamente per trattare la cistite..

La malattia si manifesta come dolore nella zona pelvica, crampi durante la minzione e disagio nella parte bassa della schiena. Con un'esacerbazione, una donna va spesso in bagno. Si nota anche la minzione notturna..

La terapia della cistite comprende il riposo a letto, l'introduzione di soluzioni antisettiche nella cavità vescicale. Inoltre, al paziente viene mostrata una terapia antibiotica sistemica..

Uretrite

Un altro motivo per la comparsa dell'epitelio è l'uretrite. Questa malattia è caratterizzata da tagli durante lo svuotamento della vescica. Se l'uretrite non viene trattata, l'infezione può raggiungere la vescica, con conseguente cistite.

La comparsa di cellule nelle patologie del sistema riproduttivo

Le strutture delle cellule epiteliali squamose possono verificarsi nelle urine a causa dell'infiammazione genitale..

Ciò accade spesso a causa di tali malattie:

  1. La vaginite si manifesta con infiammazione e infezione della mucosa vaginale.
  2. La vulvovaginite è un'infiammazione della vulva e della vagina.
  3. Vulvite - una reazione infiammatoria e infezione delle labbra.

Come risultato dell'infiammazione, le cellule piatte vengono rifiutate in grandi quantità e durante la minzione entrano nelle urine.

Queste patologie richiedono un trattamento con farmaci antibatterici locali e generali. Questo aiuterà ad eliminare l'infezione, fermare l'infiammazione. Se c'è una lesione candidale degli organi genitali, vengono utilizzati farmaci antifungini.

Cellule epiteliali squamose durante la gravidanza

Durante la gravidanza, l'urina viene somministrata ogni 2 settimane durante l'intero periodo di gestazione. Il valore normale per il numero di cellule epiteliali piatte per una donna incinta è fino a 5 nel campo visivo. Se c'è un aumento di questo indicatore, il paziente necessita di esame e trattamento.

Più spesso durante la gravidanza si verificano cistite, uretrite. La cistite si verifica a causa di un'infezione ascendente, un sistema immunitario indebolito e una pressione costante sulla vescica. È necessario trattare immediatamente la cistite e l'uretrite in modo che la donna non sviluppi complicazioni sotto forma di infiammazione dei reni e degli ureteri. Queste malattie peggiorano il corso della gravidanza, riducono la funzionalità renale e aumentano la probabilità di complicanze..

L'analisi delle urine viene utilizzata per scopi diagnostici. Può aiutare a identificare le malattie del tratto genitale e urinario e consente anche di monitorare il trattamento di queste malattie. Con un aumento della concentrazione di epitelio squamoso, cistite, vaginite, vulvite, uretrite vengono rilevate più spesso, che richiedono un trattamento immediato.

Epitelio nelle urine - norme, ragioni per l'aumento

Le mucose delle ghiandole e degli organi interni sono ricoperte da cellule epiteliali. Quando l'urina passa attraverso il sistema uretrale, lo strato epiteliale cade e viene lavato via in particelle o strati separati. C'è una certa norma che deve soddisfare l'epitelio nelle urine di una persona sana. Consideriamo per quali ragioni le cellule epiteliali nelle urine superano i valori normali. Come decifrare il risultato della ricerca? Quali malattie possono indicare l'incongruenza dei dati e cosa fare se viene rilevato un numero maggiore di inclusioni?

Perché l'epitelio appare nelle urine

Quasi tutti questi casi indicano la presenza di un processo infiammatorio patologico nel corpo. L'epitelio squamoso è presente in eccesso rispetto alla norma nell'analisi delle urine per i seguenti motivi:

  • infezione virale e batterica (accompagnata da una reazione infiammatoria nella vescica);
  • infezione fungina;
  • le conseguenze dell'assunzione di farmaci che hanno causato disturbi distruttivi del fegato;
  • uretrite di varia origine (ad esempio prostatite);
  • disturbi nei tessuti renali;
  • infezioni urinarie, cistite.

Interpretazione dei risultati del test delle urine

Un test delle urine generale è il metodo diagnostico principale, sulla base del quale vengono rilevate varie malattie e viene valutato lo stato di salute generale. Il biomateriale viene esaminato per la presenza e la composizione quantitativa di varie strutture: proteine, eritrociti, sali, leucociti, cellule epiteliali. Il numero di epitelio di diverso tipo è stimato in base alle tabelle in base all'età del paziente.

Lo studio dell'epitelio squamoso e di transizione viene effettuato con un metodo quantitativo. Il sedimento viene visualizzato al microscopio.

L'assistente di laboratorio conta il numero di inclusioni di epitelio nelle urine nell'area a lui visibile, riassumendo i dati a parole - tracce, moderatamente, molto.

Se il risultato indica la presenza di tracce di tessuto epiteliale, significa inclusioni singole. Ulteriori esami sono prescritti in caso di contenuto moderato e significativo di cellule epiteliali nelle urine..

Alcune malattie possono essere asintomatiche per molto tempo. L'epitelio squamoso e altre strutture cellulari nelle urine, identificate durante uno studio di routine, possono indicare lo sviluppo di una malattia pericolosa, una violazione dei processi metabolici.

L'epitelio nelle urine è inferiore al normale

Nella vecchiaia oa causa dell'assunzione di androgeni, le inclusioni epiteliali nelle urine possono essere assenti. È causato dall'atrofia dello strato epiteliale. Un piccolo numero di cellule epiteliali nelle urine è una variante della norma (1-3 unità). Solo una forte diminuzione dell'epitelio squamoso nelle donne significa interruzione ormonale.

Epitelio nelle urine - eccesso

Questo non è sempre un segno di cambiamenti patologici nel sistema urinario e riproduttivo. Un leggero eccesso nel numero di cellule epiteliali nelle urine, insieme all'assenza di sintomi concomitanti, indica più spesso una raccolta errata di materiale per la ricerca. Una grande quantità di epitelio di qualsiasi tipo indica l'infezione e persino il cancro.

Valori normali dell'epitelio nelle urine nelle donne e negli uomini

L'analisi delle urine determina la classificazione, il rapporto quantitativo di particelle di diverso tipo. Norme per una persona sana:

Età, sessoLa quantità di epitelio nelle urine, pz.
Bambini0 - 1
Uomini0 - 5
Donne0 - 2

Viene contato il numero di cellule epiteliali nell'area visibile al microscopio. Alcune fluttuazioni del setpoint sono accettabili. Di solito sono causati da una raccolta impropria di materiale, mancanza di igiene. I test comparativi delle urine per il controllo consentono di valutare la presenza di patologia.

Il contenuto normale di epitelio squamoso nelle urine negli uomini è da 3 a 5 cellule visibili.

Una deviazione dalla norma dell'epitelio nelle urine delle donne non significa sempre una patologia grave. In un uomo, di regola, questo segnala un processo infiammatorio nel sistema urinario..

Per le donne, è normale non avere resti della copertura epiteliale o rilevamento singolo.

Durante la gravidanza, il corpo femminile subisce cambiamenti ormonali, che possono causare un aumento delle unità visibili dell'epitelio dell'appartamento nelle urine e di tipo transitorio fino a 4-6.

La presenza di cellule epiteliali renali non è consentita. Inoltre, la norma può essere superata dopo e durante l'assunzione di diuretici, farmaci antibatterici.

Le ragioni dell'aumento dell'epitelio nelle urine

L'analisi delle urine consente di identificare le violazioni dei sistemi biliare, urinario e riproduttivo. Viene analizzato il numero di cellule visibili attraverso una lente d'ingrandimento del microscopio su un vetrino. Cosa significa epitelio nelle urine? Il numero di cellule epiteliali nelle urine è superiore al normale: questa è un'infiammazione nel sistema urinario o riproduttivo, più spesso l'uretra è colpita, meno spesso i reni, l'uretra. Diagnosticato, di regola, cistite, nefropatia, uretrite.

La presenza di una grande quantità di epitelio di transizione nelle urine a volte significa urolitiasi. Molte cellule epiteliali squamose di transizione nelle urine indicano leucoplachia della vescica..

Uretrite

Nelle urine aumenta il contenuto di epitelio squamoso. L'infiammazione indica l'uretrite, che è caratterizzata da frequenti piccoli impulsi, bruciore, sensazioni dolorose. I batteri infettano lo strato epiteliale dell'uretra, provocando la morte delle sue cellule. Possono esserci inclusioni sanguinolente o purulente nelle urine.

Cistite

La lesione infettiva della vescica è accompagnata da esfoliazione dello strato di cellule epiteliali. Nelle urine di un adulto, le cellule dell'epitelio di transizione si troveranno in eccesso rispetto alla norma. Il processo infiammatorio è accompagnato da dolore, crampi durante la minzione, prurito. I desideri diventano più frequenti, ma anche dopo lo svuotamento non si fanno sentire. La cistite acuta può causare tracce di sangue nelle urine.

Problemi ai reni

Anche singole inclusioni di particelle dello strato epiteliale dei reni non sono consentite. Ciò indica gravi danni ai reni..

Indipendentemente dall'età, dal sesso nelle urine di una persona sana, l'epitelio renale è completamente assente.

Se l'epitelio renale si trova nelle urine di un adulto, questo indica uno dei disturbi:

  • pielonefrite;
  • nefrosi lipoide;
  • nefrosclerosi;
  • glomerulonefrite;
  • forma acuta di insufficienza renale;
  • intossicazione causata da una lesione virale, assunzione di farmaci.

Una maggiore quantità di epitelio nelle urine di un bambino

Il corpo del bambino inizia il processo di adattamento dopo la nascita. Fino all'età di due mesi, è consentito un aumento del contenuto di epitelio nelle urine fino a dieci unità di epitelio di diverso tipo. Man mano che invecchiano, il valore si avvicina alle norme degli adulti: 1-3 cellule nell'area visibile al microscopio.

La presenza di cellule epiteliali nell'urina dei bambini di più di 3 unità si verifica per gli stessi motivi degli adulti: infiammazione, infezioni del tratto urinario. Un forte aumento dei valori può significare tali patologie:

  • uretrite;
  • varie infiammazioni dei genitali;
  • malattia da urolitiasi;
  • cistite;
  • reflusso (riflusso urinario);
  • malattie renali, compresa la malattia congenita - policistica, displasia;
  • ritardo neurologico nella dimissione;
  • intossicazione, avvelenamento, accumulo di pus;
  • spasmi, depositi di sale dovuti a farmaci a lungo termine;
  • problemi con il flusso sanguigno del sistema escretore.

Inclusioni epiteliali nell'analisi nelle donne

La presenza di epitelio squamoso nelle urine di una donna non sempre indica lo sviluppo di un'infezione. L'uretra nelle donne rimuove facilmente le cellule epiteliali distaccate, la vagina, la vescica, il canale uretrale. Ciò è dovuto alla sua breve lunghezza..

A volte nelle donne si verifica un aumento della norma a causa del trattamento prolungato con analgesici (aspirina, paracetamolo, ibuprofene). Durante la gravidanza, l'utero allargato preme e sposta gli organi adiacenti. Ciò provoca un intenso distacco delle cellule epiteliali. L'analisi delle urine mostra fino a cinque cellule epiteliali visibili nel campo visivo.

L'aumento dell'epitelio urinario nelle donne può indicare glomerulonefrite (accumulo di immunoglobulina A nei reni). Questa è una reazione infiammatoria che si manifesta a lungo senza sintomi e colpisce il tessuto renale. Oltre alle inclusioni di epitelio, proteine, eritrociti si trovano nelle urine. Oltre al dolore nell'area dei reni, i sintomi sono gonfiore, urine scure e schiumose, ipertensione arteriosa.

Tre o più cellule epiteliali possono essere rilevate nell'urina femminile a causa di un malfunzionamento del ciclo mestruale, indebolimento del sistema immunitario. Le ragioni di un aumento significativo del tasso di epitelio nelle urine delle donne sono un segno di infiammazione. La reazione del corpo in questo caso è l'intensa esfoliazione del rivestimento cellulare della mucosa degli organi. Mughetto, uretrite sono accompagnati dai seguenti sintomi:

  • urina torbida con un odore pungente, a volte con coaguli di sangue;
  • diminuzione della dimissione;
  • frequente desiderio doloroso di usare il bagno;
  • dolore addominale inferiore.

Come trattare le cellule epiteliali dell'urina alta

I metodi di azione terapeutica dipendono dalla patologia identificata. I processi infiammatori nella vescica possono richiedere, oltre agli antibiotici, l'uso di non steroidi per alleviare il dolore. I problemi renali di solito richiedono un regime terapeutico personalizzato con farmaci ormonali. L'uretrite viene trattata con antibiotici, immunostimolanti e complessi vitaminici. Nell'infiammazione cronica sono indicati farmaci antisettici, che vengono gocciolati nell'uretra.

Il corso del trattamento dura in media 10 giorni. Tuttavia, tutto dipende dalla gravità della malattia. Al momento dell'assunzione di farmaci, dovresti seguire una dieta che escluda fritti, salati e alcol. Per ridurre il carico sui reni, si consiglia di limitare l'assunzione di molti liquidi. Prima si inizia il trattamento, più è efficace. In alcuni casi, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

Le cellule epiteliali giunzionali squamose nell'analisi delle urine sono aumentate

Vista renale

Questo è il nome del terzo tipo di epitelio squamoso. Se tutto va bene per la salute, queste cellule non vengono rilevate. Ma a volte possono essere visti nell'analisi dei neonati..

Cosa dice l'epitelio in grandi quantità nelle urine e cosa significa??

Un contenuto molto elevato di epitelio squamoso nelle urine è spiegato dalle seguenti malattie, come la cistite e la nefropatia (nefropatia analgesica e nefropatia da IgA). Per verificare la diagnosi, non sarà sufficiente analizzare solo il contenuto di epitelio squamoso nelle urine. Ci sono sintomi per riconoscere le malattie e possono essere notati dal paziente stesso. E in futuro, lo specialista determinerà le cause della comparsa dell'epitelio squamoso durante la diagnosi.

Tuttavia, un risultato accurato delle urine e il contenuto di urina delle cellule epiteliali possono essere ottenuti solo in laboratorio. È impossibile farlo visivamente..

Se si ottengono risultati in cui viene rilevata un'alta concentrazione di cellule nelle urine, è necessario immediatamente diagnosticare e identificare la causa del suo aspetto, soprattutto se si riscontra un aumento del contenuto di tipo transitorio, allora questo è un segnale di interventi urologici (strumentali) e intossicazione, cistite, pielonefrite e calcoli renali patologia. Tuttavia, in una singola quantità di cellule può essere presente.

Se viene rilevata una maggiore concentrazione di epitelio renale nelle urine, questo fatto identifica le malattie renali in corso nel corpo, ad esempio il danno al parenchima renale, perché l'epitelio renale forma la superficie dei tubuli vicino ai reni.

La causa dell'infiammazione è intossicazione, infezioni, pielonefrite, insufficienza circolatoria, glomerulonefrite. Se un paziente ha subito un trapianto di rene e dopo tre giorni il risultato del test mostra la presenza di una varietà renale nelle urine e il suo contenuto è 15 o superiore nel campo visivo, questo fatto indica la possibilità di rigetto dell'allotrapianto.

Ci sono molte altre ragioni per il rilevamento di un tipo renale di epitelio:

  • necrosi tubulare;
  • nefrosclerosi;
  • avvelenamento con metalli pesanti, alcol;
  • condizione febbrile;
  • uso di farmaci (fenacetina, cortisolo, salicilati e bismuto).

Le persone sane normalmente hanno i seguenti indicatori di epitelio squamoso nelle urine:

  • negli uomini - 1 / non trovato;
  • nelle donne - 1 / non trovato;
  • tipo renale - non rilevato;
  • tipo transitorio - 1 o non rilevato.

In medicina, quando si diagnostica l'urina, gli indicatori più significativi sono batteri, leucociti e proteine. L'alto contenuto di questi indicatori indica un'infiammazione che si verifica nel sistema urinario..

Tuttavia, per ottenere un risultato accurato, è necessario raccogliere il materiale in "condizioni igieniche" e solo in stoviglie pulite. Il momento migliore della giornata per questo è il mattino. Prima della procedura, dovresti lavare gli organi genitali esterni. Si consiglia di utilizzare un tampone da inserire nella vagina. È severamente vietato fare un'analisi durante le mestruazioni..

Da quanto precede, si può concludere che l'epitelio dell'epitelio squamoso viene rilevato in piccole quantità. La sua maggiore quantità indica gli attuali processi infiammatori negli organi genito-urinari..

E per ottenere una diagnosi accurata, è necessario raccogliere un'analisi secondo le raccomandazioni in condizioni sterili e successivamente consultare uno specialista che l'epitelio squamoso è stato rilevato nelle urine e cosa significa, poiché in ogni caso il medico ne sa di più e sarà in grado di navigare in una situazione più veloce.

Epitelio rivelato nelle urine, dove la linea tra norma e patologia


L'urina umana può "raccontare" la presenza di malattie emergenti e in via di sviluppo.

Quindi, un colore cambiato o un odore sgradevole di urina dovrebbe allertare e contribuire a un appello urgente a uno specialista.

Il superamento della norma indica problemi gravi che richiedono una correzione immediata..

Indicatori normali

A causa delle moderne comunicazioni idrauliche, una persona non presta attenzione al colore dell'urina.

Quando vai in bagno, puoi solo riconoscere l'odore, che può essere acuto, acido o respirare un qualche tipo di sostanze chimiche.

Ecco perché gli esperti raccomandano di raccogliere l'urina in un barattolo almeno una volta al mese per osservarne il colore e verificare la presenza di sedimenti..

Se consideriamo i risultati, la maggiore quantità di epitelio nelle urine dovrebbe allertare lo specialista.

Secondo i dati approvati, il tasso di epitelio nelle urine non è superiore a 10 per campo visivo. Un indicatore eccessivo indica che una persona ha un certo tipo di problemi.

L'epitelio è lo strato superiore delle cellule negli organi interni..

Nel caso dell'analisi degli indicatori delle analisi effettuate, l'epitelio è sempre presente nelle urine, poiché il liquido passa attraverso i canali urinari, il che significa che interagisce con lo strato superficiale delle cellule.

Tuttavia, ci sono momenti in cui un indicatore sovrastimato non indica lo sviluppo di un processo infiammatorio..

Le ragioni di questa manifestazione nella maggior parte delle situazioni includono l'uso di antibiotici e altri farmaci..

Va notato che è in accordo con il tipo di epitelio che il medico sarà in grado di stabilire la natura della malattia esistente..

Varietà di cellule epiteliali

L'analisi delle urine spesso indica il tipo di cellule epiteliali che sono state trovate in gran numero.

Esistono solo tre varietà, ognuna delle quali ha il proprio indicatore della norma, che differisce dal sesso e dall'età della persona.

Quindi, ci possono essere tre tipi di epitelio nelle urine:

Epitelio nell'analisi delle urine

L'analisi generale (clinica) delle urine è uno dei metodi più informativi della diagnostica di laboratorio. Con il suo aiuto, il medico valuta lo stato del corpo, prima di tutto, gli organi del sistema urinario e riproduttivo di una persona.

Esistono molti indicatori di analisi delle urine che indicano la presenza di processi infettivi, infiammatori e altre patologie del corpo. Uno di questi indicatori è la quantità di epitelio nell'analisi delle urine..

Considera cos'è l'epitelio e qual è la norma dell'epitelio nell'analisi delle urine.

Epitelio nell'analisi generale delle urine

L'epitelio è lo strato di cellule che riveste le cavità e la superficie del corpo, le mucose, compreso il tratto urinario.

L'urina umana è costantemente in contatto con l'epitelio durante il suo passaggio attraverso i reni, gli ureteri e altri organi del sistema urinario.

A seconda del tipo di cellule epiteliali rilevate, il medico può suggerire lo sviluppo di una o un'altra malattia..

Tipi di epitelio nell'analisi delle urine

Gli esperti distinguono tra tre tipi di epitelio: piatto, transitorio, renale.

L'epitelio squamoso nell'analisi delle urine negli uomini sani di solito non si verifica. Può entrare nell'urina dal terzo inferiore dell'uretra.

A differenza degli uomini, le donne e le ragazze hanno quasi sempre una piccola quantità di epitelio squamoso nelle urine. Hanno un costante rinnovamento delle mucose degli organi genitali e le cellule epiteliali della vagina entrano nelle urine. Inoltre, nelle urine delle donne può essere presente anche un piccolo numero di cellule epiteliali squamose dell'uretra..

Il valore diagnostico della quantità di epitelio squamoso nello studio delle urine non è particolarmente elevato. Tuttavia, un aumento del suo livello può indicare una malattia infettiva delle vie urinarie. Molto spesso, questo indicatore dell'analisi delle urine aumenta con la cistite di un decorso acuto o cronico, prostatite, pielonefrite acuta o cronica, uretrite.

L'epitelio di transizione riveste la vescica, gli ureteri, il bacino renale, l'uretra superiore e i grandi dotti prostatici negli uomini. Nelle urine di persone sane, le cellule dell'epitelio di transizione possono essere trovate in un'unica quantità.

Un aumento del contenuto di cellule epiteliali di transizione nelle urine può essere un sintomo dello sviluppo di malattie come pielonefrite, cistite, urolitiasi, neoplasie delle vie urinarie.

Un aumento del contenuto dell'epitelio renale si trova nelle urine con lesioni del parenchima renale, glomerulonefrite cronica o acuta, pielonefrite, intossicazione corporea, malattie infettive, condizioni febbrili, disturbi circolatori. L'identificazione di questo tipo di epitelio indica un danno ai tubuli renali. Inoltre, un aumento significativo della quantità di epitelio renale è un segno precoce e pericoloso di rigetto del trapianto dopo il trapianto di rene..

La norma dell'epitelio nell'analisi delle urine è inferiore a 10 cellule nel campo visivo del microscopio. Alcuni laboratori indicano che la norma di questo indicatore non è più di 2-3 celle nel campo visivo..

Abbastanza spesso, le cellule epiteliali, specialmente quelle piatte, si trovano nelle urine del paziente a causa di una raccolta impropria di urina per l'analisi. Molte persone trascurano le regole di base della raccolta delle urine. Di conseguenza, l'analisi potrebbe essere falsa, comprese le cellule epiteliali che possono essere trovate in essa..

L'urina per l'analisi viene raccolta al mattino a stomaco vuoto (se non ci fossero altre raccomandazioni del medico)

È molto importante condurre un'accurata toilette dei genitali esterni prima di raccogliere l'urina. Se una donna ha bisogno di urinare durante il ciclo, usa un tampone igienico

L'urina viene raccolta in un piatto pulito, preferibilmente in un contenitore per la raccolta delle urine (disponibile in farmacia). L'urina media viene presa per l'analisi, cioè la prima minzione viene eseguita nella toilette, poi nei piatti e finisce anche nella toilette.

L'urina raccolta deve essere consegnata al laboratorio entro due ore.

Quando si esegue l'OAM, è importante non solo il numero di cellule epiteliali, ma anche la loro varietà. Possono essere di diversi tipi:

  1. Piatto. Riveste la superficie interna dell'uretra. Nelle donne, queste cellule possono ottenere l'urina dalla vagina e dalla cervice, e negli uomini dalla prostata.
  2. Transizione. Consiste delle pareti della vescica e degli ureteri.
  3. Renale. Copre i tubuli renali. Può essere cubico e bordato. Le cellule di quest'ultimo sono dotate di un bordo, formato da villi microscopici. Grazie a loro, è assicurato il miglior assorbimento dei nutrienti. L'epitelio cubico ha un nucleo sferico situato al centro. Le celle stesse sono cinque o di forma esagonale. Allineano le superfici di tutte le ghiandole del corpo umano..

La diagnosi dipenderà dalla correttezza del tipo di cellule trovate nel campione di urina. In base al loro numero, è anche possibile giudicare la gravità della malattia in via di sviluppo..

Analisi delle urine per identificare l'epitelio squamoso

Per identificare il contenuto dell'epitelio squamoso, dovrai superare un test delle urine generale. È necessario avvicinarsi con competenza e competenza a questa procedura: l'affidabilità delle analisi è estremamente importante.

Un esame generale delle urine per l'epitelio squamoso dovrebbe essere eseguito al mattino ea stomaco vuoto.

Il primo passo è acquistare un contenitore per l'urina. Non utilizzare lattine per alimenti per neonati e altri contenitori domestici: anche contenitori accuratamente lavati e bolliti possono trattenere microrganismi dannosi sulla loro superficie.

Ti consigliamo di acquistare in farmacia un contenitore speciale: questo contenitore è già stato sterilizzato correttamente ed è completamente sigillato. Costo in media 100-200 rubli RF.

  1. È impossibile assumere farmaci diuretici, nonché preparati contenenti composti nitrofuranici, due giorni prima della procedura. È altamente indesiderabile consumare prodotti con proprietà coloranti al giorno per l'analisi: barbabietole, agrumi, carote.
  2. Prima di raccogliere l'urina, è necessario eseguire procedure igieniche in modo che particelle di muco e liquidi dagli organi genitali esterni non entrino nel contenitore. Si consiglia alle donne di utilizzare un tampone per bloccare il rilascio di perdite vaginali. E se una donna ha le mestruazioni, è generalmente meglio non urinare durante questo periodo. La probabilità della presenza di impurità in eccesso è troppo alta.
  3. Devi raccogliere l'urina appena prima di donarla, cioè di solito al mattino. Non vale la pena impegnarsi in questa procedura la sera, poiché al mattino il biomateriale non sarà più fresco ei risultati dello studio non saranno in grado di riflettere pienamente lo stato effettivo delle cose. È ottimale trasferire il contenitore in laboratorio entro e non oltre un'ora o due dopo aver preso il biomateriale.

Nota: non è necessario filtrare un intero barattolo / contenitore di urina per l'analisi. La quantità ottimale è di 100 ml, ovvero circa mezzo bicchiere

La moderna farmacologia può anche offrire un metodo indipendente per esaminare le urine. Nelle farmacie puoi trovare strisce espresse in vendita, con le quali puoi eseguire facilmente e rapidamente un test delle urine generale a casa.

Ma in ogni caso, solo un medico dovrebbe diagnosticare e prescrivere un trattamento..

Funzionalità diagnostiche

Determinare quale epitelio è presente nelle urine e in quale quantità non è un compito facile e richiede attenzione, perseveranza, determinate conoscenze ed esperienza da parte dell'assistente di laboratorio. E se prima il conteggio delle cellule veniva effettuato "manualmente", ora esistono dispositivi e programmi che consentono di eseguire l'analisi senza alcun intervento umano. Ciò migliora notevolmente l'accuratezza dei risultati..

Se l'indicatore viene superato in modo significativo, di solito viene prescritta una nuova analisi prima di fare la diagnosi finale. Il fatto è che il primo risultato a volte risulta errato a causa del mancato rispetto delle norme igieniche da parte del paziente..

Quindi, il contenuto di epitelio squamoso nelle urine non deve superare le 3-5 unità a qualsiasi età e condizione: la norma è valida sia per gli uomini che per le donne. Se l'analisi ha mostrato un eccesso di questo indicatore, è necessario, sotto la guida di un medico, identificare la causa e condurre un ciclo di trattamento.

Prima viene stabilito l'eccesso e, di conseguenza, viene fatta la diagnosi, maggiori sono le possibilità di un recupero rapido e di successo..

Il tasso di epitelio squamoso nelle urine

Quando si esegue un test delle urine generale, un operatore sanitario considera diverse caratteristiche dell'urina. Questi parametri possono variare leggermente, ma per un organismo sano, questi indicatori dovrebbero rientrare entro certi limiti della norma fisiologica. Se i parametri vanno oltre gli intervalli fisiologici riconosciuti, viene indicata una deviazione patologica del parametro dalla norma, che indica la presenza di qualsiasi malattia. L'analisi comparativa regolare di un indicatore specifico consente di valutare il tasso di progressione della malattia e di adottare misure adeguate nel tempo.

La norma dell'epitelio squamoso nelle urine di un paziente maschio è l'assenza di cellule epiteliali nell'oculare del microscopio, cioè l'area osservata dall'assistente di laboratorio che conduce lo studio, oppure possono esserci da tre a cinque unità, ma non di più. Nelle donne, questa forma di epitelio nelle urine dovrebbe essere assente o in un'unica quantità. Se ci sono più di queste cellule del normale, il medico di solito prescrive una seconda analisi, poiché il risultato potrebbe essere inaffidabile a causa di una preparazione impropria della donna per la raccolta delle urine.

L'urina viene raccolta in un contenitore sterile appositamente creato per tale analisi. In assenza di ciò, il contenitore per analisi future deve essere lavato molto accuratamente, disinfettato alla fine con acqua bollente. Immediatamente prima di raccogliere l'urina, una donna ha bisogno di lavarsi bene i genitali esterni. Solo dopo aver superato tutte queste procedure possiamo parlare di raccolta dell'urina per un'analisi corretta e affidabile. Va ricordato che è necessario raccogliere solo la porzione media di urina, poiché è la più informativa. Per lo studio saranno sufficienti 100 ml.

Perché la quantità di epitelio renale aumenta

È completamente assente in una persona sana. Se viene rilevato, con un alto grado di probabilità si può parlare dello sviluppo di gravi patologie renali. Tra le principali cause del problema ci sono:

Glomerulonefrite. La malattia è accompagnata da un processo infiammatorio localizzato nella regione dei glomeruli renali. Con il progredire della malattia, i tubuli e il tessuto interstiziale sono coinvolti nel processo. La patologia si sviluppa spesso sullo sfondo di tonsillite, tonsillite, streptoderma, morbillo, infezioni virali respiratorie acute, varicella. La fase acuta è accompagnata da dolore, gonfiore e aumento della voglia di svuotare la vescica.
Pielonefrite. Se ci sono 2 o più elementi dell'epitelio renale nelle urine, ciò significa lo sviluppo di un'infiammazione, che può essere localizzata nel tessuto renale..
Insufficienza renale Si sviluppa a seguito di una terapia prematura o errata delle patologie renali. Porta a una completa perdita della funzionalità degli organi. Il risultato è una grave intossicazione del corpo. Il paziente dovrà sottoporsi a dialisi regolare. Altrimenti, la morte è inevitabile. Le cellule epiteliali renali nelle urine appaiono in alta concentrazione.
Nefropatia ischemica. La malattia è associata a una diminuzione della funzionalità del sistema escretore a causa di una violazione del normale afflusso di sangue all'organo. Le ragioni risiedono nell'aterosclerosi vascolare o nelle patologie autoimmuni. In un neonato, la nefropatia ischemica può derivare dalla disidratazione o dal surriscaldamento del corpo..
Nefrosclerosi. Le cause della comparsa dell'epitelio renale nelle urine possono risiedere nella malattia, accompagnata dalla graduale sostituzione del tessuto connettivo parenchimale. Di conseguenza, l'afflusso di sangue completo agli organi viene interrotto, le pareti delle arterie e delle areole diventano più spesse. Il risultato è una perdita completa della capacità lavorativa dell'organo. I sintomi di un tale problema sono: aumento del volume della secrezione urinaria, comparsa di impurità del sangue nelle urine, gonfiore, dolore nell'area del cuore, diminuzione della vista.
Tubercolosi renale. L'epitelio renale nelle urine può essere rilevato quando infettato da Mycobacterium tuberculosis. Colpiscono il parenchima renale. La malattia si manifesta come un generale deterioramento del benessere, dolore nella zona lombare, disuria, ematuria macroscopica. La persona sembra stanca, depressa

In una situazione del genere, è importante diagnosticare in tempo e iniziare la terapia..

Un'analisi per la rilevazione delle cellule epiteliali renali nelle urine è obbligatoria dopo il trapianto di rene. A volte se ne trovano troppi, il che significa un'alta probabilità di rigetto dell'organo donatore.

L'aspetto di queste cellule in un campione di urina può essere dovuto all'avvelenamento da metalli pesanti. Lo stesso sintomo è accompagnato da danni tossici con l'alcol..

Epitelio squamoso nelle urine patologiche

Le seguenti cellule epiteliali possono essere presenti nell'urina patologica:

  • epitelio dell'uretra - cellule ovali o rotonde, non granulari;
  • epitelio della vescica:
    • poligonale, con nucleo tondo e citoplasma granulare;
    • di forma irregolare, con uno o due processi del citoplasma con un nucleo e granularità pronunciata;
    • ovale o rotondo, con citoplasma granulare e un piccolo nucleo.

l'epitelio della pelvi renale - cellule con un citoplasma allungato a un'estremità e un nucleo vescicolare ovale;

l'epitelio renale e l'epitelio della prostata - le loro cellule sono quasi identiche: hanno una forma arrotondata, il loro nucleo è alla periferia, sono granulari o hanno goccioline di grasso; la loro caratteristica distintiva è che sono spesso dipinti in un colore marrone o giallo sporco, che è dato dai pigmenti del sangue o della bile.

Errori nella determinazione delle cellule epiteliali nell'analisi delle urine

La principale difficoltà nell'identificazione delle cellule epiteliali nell'analisi delle urine è dovuta al fatto che dopo il rigetto perdono il loro aspetto originale e si trasformano. Pertanto, la semplice presenza di cellule epiteliali nelle urine non ci consente di parlare con precisione dello sviluppo della patologia infiammatoria..

È necessario un approccio integrato: è possibile parlare in modo univoco della malattia se, insieme a questo, si osserva anche il fenomeno della proteinuria, elementi di un residuo organizzato (cilindri, grani di lecitina, fili spermatici, corpi stratificati della ghiandola prostatica, ecc.) sistemi.

Diversi anni fa, nuove sezioni sull'esame microscopico dei sedimenti urinari furono introdotte nel Sistema federale di valutazione della qualità esterna. Gli oggetti di analisi in essi contenuti sono preparati virtuali posizionati sullo schermo del computer e che rappresentano un modello digitale tridimensionale di preparati microscopici.

L'analisi dei risultati degli studi effettuati su modello digitale negli ultimi 5 anni ha evidenziato i principali difetti nella determinazione delle cellule epiteliali nelle urine.

Pertanto, i partecipanti FSVOK di maggior successo hanno identificato l'epitelio squamoso (oltre il 70%), le cellule dell'epitelio renale e di transizione hanno identificato correttamente più della metà dei partecipanti (60%).

Un indicatore così relativamente basso è molto probabilmente dovuto a un'attenzione insufficiente alle caratteristiche morfologiche di questi elementi. Inoltre, i partecipanti hanno spesso commesso l'errore di confondere le cellule epiteliali con i leucociti o di scambiare i leucociti per le cellule epiteliali renali.

Inoltre, i partecipanti hanno spesso commesso l'errore di confondere le cellule epiteliali con i leucociti o di scambiare i leucociti per le cellule epiteliali renali..

Materiale controllato da esperti Aktion Medicine

Metodo di trattamento per gli uomini

Il regime di trattamento per ogni uomo è individuale. Lo specialista, sulla base dei risultati del test e dello stato di salute del paziente, prescriverà un trattamento adeguato.

Il trattamento dell'epitelio urinario elevato viene trattato con i seguenti metodi:

  • trattamento complesso: antibiotici, farmaci antinfiammatori e analgesici;
  • trattamento ormonale, effettuato per la nefropatia;
  • immunostimolanti e vitamine;
  • antisettici.

È severamente vietato auto-medicare in modo incontrollabile a casa. Ciò non solo non porterà un risultato efficace, ma peggiorerà anche significativamente lo stato di salute..

Alla minima manifestazione di eventuali deviazioni, un uomo dovrebbe contattare un urologo e fare immediatamente dei test. Solo dopo una diagnosi approfondita è possibile identificare la lesione e iniziare il trattamento corretto, che porterà un risultato positivo. Va anche ricordato che un risultato di analisi affidabile è possibile se si osservano le regole per prepararlo..

Riassumendo, possiamo concludere che una maggiore quantità di epitelio transitorio e squamoso non è sempre un segno di un processo patologico. Solo uno specialista altamente qualificato può valutare lo stato di salute e, in caso di rifiuto, prescrivere un trattamento.

In ogni caso, al fine di prevenire lo sviluppo di una grave malattia, è necessario diagnosticare sistematicamente il corpo e fare i test prescritti in modo tempestivo.

Diagnostica

Per identificare l'epitelio squamoso, una persona deve superare un test delle urine. L'urina viene raccolta in un contenitore sterile a casa, quindi deve essere inviata al laboratorio per la ricerca.

L'analisi procede come segue:

  • la provetta del laboratorio è piena di urina (circa 12 ml);
  • poi c'è una centrifugazione del fluido biologico;
  • 20 minuti dopo, la parte liquida viene rimossa e il sedimento viene inviato per l'esame al microscopio;
  • dopo le procedure eseguite, l'assistente di laboratorio prende una decisione sulla quantità di epitelio nelle urine.

L'analisi delle urine può essere considerata un leader in termini di affidabilità ed economia. Il risultato di questa diagnosi non ha bisogno di aspettare a lungo e può determinare abbastanza accuratamente come funzionano i reni e valutare il lavoro dell'intero organismo nel suo insieme..

Epitelio nelle urine nelle donne

Come accennato in precedenza, le cellule epiteliali squamose coprono la vagina e talvolta finiscono nelle urine che vengono inviate alla clinica per l'analisi. Inoltre, non in tutti i casi significano un motivo per dare l'allarme - se le cellule squamose sono elevate oltre i valori specificati nelle norme, non indicano necessariamente una malattia

Il motivo per prestare attenzione alla situazione è un eccesso significativo del numero di oggetti cellulari rispetto al normale, perché, oltre alla vagina, l'epitelio squamoso entra nelle urine dal rivestimento dell'uretra e dal rivestimento interno della vescica. Se il numero di particelle osservate di origine renale e uretrale supera la norma ed è molto grande, un tale fenomeno può indicare al medico una nefropatia o, ad esempio, lo sviluppo della cistite

La rilevazione di un gran numero di epitelio nelle urine delle donne è spesso preceduta dai seguenti sintomi tipici:

  • urgenza molto frequente di inviare un piccolo bisogno;
  • fastidioso dolore nell'addome inferiore;
  • coaguli di sangue nelle urine;
  • la minzione è accompagnata da disagio e dolore.

Il volume di urina escreto alla volta in un paziente con questi sintomi è generalmente piccolo, il fluido stesso è torbido e ha un cattivo odore.

Oltre alla cistite, può essere mostrato un quadro clinico simile:

  • uretrite;
  • tordo;
  • alcuni problemi venerei.

A volte la malattia sottostante scompare senza intervento medico. Quando i sintomi si risolvono e i sintomi diminuiscono, anche le cellule epiteliali si normalizzano..

Talvolta nelle donne in gravidanza si osserva un aumento dell'indice epiteliale nell'analisi delle urine; eventuali patologie concomitanti possono essere assenti. L'aumento, di regola, è insignificante, è dovuto a una diminuzione dell'immunità della futura mamma per motivi naturali e dimostra le normali reazioni del corpo ai cambiamenti dello stato. Tuttavia, il numero di corpi rilevati nel campo visivo non deve superare i 6 pezzi..

La crescita sincrona di unità di strutture cellulari di una forma transitoria o squamosa di epitelio nelle urine di una donna incinta e uno striscio dall'uretra spesso indicano alcune lesioni infettive del tratto genitale con epitelio patologicamente alterato. In una tale situazione, il medico è obbligato a diagnosticare lo stato della microflora vaginale per attività patogena.

Il fenomeno può essere innescato anche da disturbi renali, in cui una donna incinta viene mostrata mentre assume diuretici e trattamenti antinfiammatori. Se lo scostamento, rispetto alla norma, è molto ampio, il paziente viene ricoverato in ospedale per effettuare il trattamento ed escludere la possibilità di gestosi.

Anche l'età è importante per le donne. Per le bambine e gli adulti sani, gli standard sono indicati sopra; nell'intervallo da 45 a 50 anni, gli indicatori possono spostarsi leggermente verso l'alto o verso il basso, sebbene non vi siano ragioni evidenti per questo.

Nelle donne di età pari o superiore a 50 anni, l'urina di solito contiene epitelio squamoso entro i limiti normali. Tuttavia, sono anche possibili cambiamenti, dovuti all'imminente menopausa o ai problemi ginecologici esistenti: il numero di corpi nelle urine in esame può aumentare non più di poche unità. I medici considerano questo fenomeno normale e non rappresenta una minaccia per la salute del loro reparto..

È importante ricordare: se l'indicatore considerato nelle urine è aumentato e viene fissato per diverse settimane o mesi, è necessario condurre una diagnosi approfondita delle condizioni degli organi riproduttivi e assicurarsi che il sistema urinario sia in ordine. Si consiglia inoltre di verificare la presenza di polipi e cisti nella vagina: queste malattie a volte possono essere diagnosticate dall'epitelio

Si consiglia inoltre di verificare la presenza di polipi e cisti nella vagina: queste malattie a volte possono essere diagnosticate dall'epitelio.

Cellule epiteliali squamose nelle urine dei bambini

Nelle urine di un bambino sano, le cellule dell'epitelio squamoso normalmente non dovrebbero essere presenti o sono consentite 1-3 cellule nel campo visivo. Nei neonati, nei primi giorni di vita, la presenza di cellule epiteliali squamose e anche renali è considerata normale nelle urine. Tutti gli organi di un bambino appena nato si adattano al nuovo ambiente e il sistema urinario non fa eccezione. Questo è considerato normale durante le prime due settimane di vita di un bambino e non è considerato un processo patologico. Un marcato eccesso del livello di queste cellule in un bambino più grande indica processi infiammatori nel sistema urinario..

Un forte aumento del solo epitelio squamoso indica un possibile processo infiammatorio nel terzo inferiore dell'uretra. Questo si chiama uretrite

È importante sapere che tali risultati possono essere con la cistite - infiammazione della vescica. Questo indicatore in un bambino sarà aumentato se le regole igieniche non vengono seguite durante la raccolta dell'analisi, così come con l'infiammazione dei genitali - orchite, vaginite.
L'aumento del valore delle cellule piatte e allo stesso tempo di transizione, indica infiammazione nella vescica, nelle parti superiori dell'uretra, pielonefrite, calcoli vescicali

E può anche essere quando un'infezione penetra nella pelvi renale e negli ureteri.
Se, sullo sfondo di un numero maggiore di cellule piatte, appare molto epitelio renale, questo è un indicatore estremamente sfavorevole. Poiché ciò accade con una patologia renale abbastanza grave: pielonefrite, glomerulonefrite, idronefrosi. Tali cambiamenti nell'urina del bambino sono accompagnati da malattie renali congenite, tubercolosi renale, nefrosclerosi e necrosi renale.

È imperativo raccogliere l'urina di un bambino, osservando tutte le regole igieniche. L'urina per l'analisi viene presa solo al mattino, il bambino viene accuratamente lavato con acqua tiepida immediatamente prima della raccolta, come contenitore viene utilizzato un contenitore sterile o un barattolo pulito e asciutto. L'urina viene consegnata per la ricerca entro e non oltre due ore dal momento della raccolta.

Se un bambino non ha solo patologie nelle analisi, ma anche disturbi di salute esterna, deve essere mostrato al pediatra e se è necessario consultare un nefrologo per evitare lo sviluppo di gravi complicazioni. Queste sono le principali manifestazioni e sintomi:

  • sensazioni dolorose nella regione lombare e nell'addome;
  • febbre in assenza di sintomi di bronchite, rinite, tonsillite;
  • disturbi della minzione;
  • dolore durante la minzione;
  • debolezza;
  • mal di testa;
  • nei neonati e nei bambini di età inferiore a 1 anno - ansia irragionevole, pianto e rigurgito frequente.

Una visita precoce alla clinica aiuterà nella diagnosi tempestiva della malattia, alleviando gravi complicazioni che sono irte di malattie renali.