Analisi delle urine per UIA

Quando una persona ha problemi di salute o domande sulla sua condizione, cerca prima di tutto risposte su Internet, e solo allora chiede consiglio e aiuto a un medico, sebbene sia più corretto fare il contrario. Dopotutto, il medico non solo studierà i sintomi, ma li invierà anche a test di laboratorio. Uno dei test che viene effettuato per determinare la diagnosi corretta è lo studio delle urine per la microalbuminuria. È su di lui che sarà discusso in questo articolo..

Cos'è questo studio e perché viene effettuato

L'analisi delle urine per Mau è la determinazione della quantità di albumina in essa contenuta. Perché lo fanno? Il fatto è che l'albumina è una delle proteine ​​che fa parte del sangue. E "microalbuminuria" è la sua perdita o bassa concentrazione. Quando i reni funzionano bene e non ci sono anomalie, l'albumina è stabile e la quantità nelle urine è molto bassa. Quando i risultati dello studio mostrano che c'era una perdita di albumina nel sangue ed è contenuta in una dose aumentata nelle urine, allora questo è un segno di disfunzione renale, forse l'inizio del primo stadio di aterosclerosi o disfunzione endoteliale.

Anche un leggero eccesso della normale concentrazione di albumina nelle urine indica l'inizio di cambiamenti nei vasi, che richiedono una diagnosi più profonda e un trattamento immediato..

Perché si verifica la microalbuminaria (MAU)

Un contenuto proteico eccessivo nelle urine può verificarsi per diversi motivi. Ci sono fattori che influenzano una scarica una tantum, quindi, quando viene fatta una diagnosi, l'urina viene passata alla MAU più volte entro tre mesi. L'eccesso è la quantità di albumina da 30 a 300 mg al giorno. Tale rilascio può verificarsi a seguito di:

  • mangiare cibi ricchi di proteine;
  • lavoro fisico pesante;
  • forti carichi sportivi;
  • aumento della temperatura corporea.

Inoltre, gli indicatori dipendono dalle caratteristiche sessuali del paziente, dalla sua razza e dalla regione di residenza..

Si ritiene che MAU si manifesti più spesso nelle persone con problemi di obesità, resistenza all'insulina, che fumano molto e hanno problemi con ipertrofia ventricolare sinistra o disfunzione. Questa diagnosi viene diagnosticata principalmente negli uomini e negli anziani..

Per ottenere un risultato affidabile, il test Mau non può essere eseguito durante alcuna malattia infettiva, inclusa la SARS, a temperatura corporea elevata, febbre, dopo uno sforzo fisico, in uno stato di stanchezza, dopo aver mangiato.

Se i risultati hanno mostrato un aumento delle proteine ​​nelle urine, questo potrebbe indicare tali malattie o cambiamenti nel corpo:

  • diabete;
  • ipertensione arteriosa;
  • glomerulonefrite;
  • disfunzione del sistema cardiovascolare;
  • gravidanza;
  • ipotermia;
  • sarcoidosi.

Molto spesso, la microalbuminaria si verifica a causa del diabete mellito.

Inoltre, un aumento dell'albumina nelle urine può indicare lo sviluppo di malattie cardiovascolari, che provocano il diabete di tipo I e II..

Sintomi di microalbuminuria

Questa patologia ha le sue fasi di sviluppo. Nella fase iniziale, il paziente non avverte cambiamenti nel corpo e sintomi della malattia, ma la sua composizione urinaria sta già cambiando, le analisi mostrano già un aumento della quantità di proteine, che nella fase iniziale viene mantenuta entro 30 mg al giorno. Con un'ulteriore progressione, una persona sviluppa uno stadio pre-nefrotico. La quantità di albumina nelle urine sale a 300 mg, si osserva un aumento della pressione sanguigna e aumenta la filtrazione renale.

La fase successiva è nefrosica. Oltre all'ipertensione, è anche accompagnata da gonfiore. Oltre ad un'alta concentrazione proteica, la composizione urinaria contiene anche eritrociti, si osserva un aumento del livello di creatinina e urea.

L'ultima fase è l'insufficienza renale. I suoi sintomi:

  • aumento frequente della pressione sanguigna;
  • gonfiore persistente;
  • un gran numero di globuli rossi nelle urine;
  • bassa velocità di filtrazione;
  • una grande quantità di proteine, creatinina e urea nelle urine;
  • mancanza di glucosio nelle urine.
  • non c'è escrezione di insulina dai reni.

Tutti questi segni possono indicare lo sviluppo della patologia cardiaca. In questo momento, può comparire dolore al petto, che si irradia sul lato sinistro del corpo. Tutto ciò è accompagnato da un aumento del colesterolo..

Raccolta delle urine di microalbuminuria (UIA)

Affinché i dati di laboratorio siano affidabili, è necessario aderire alle regole di base per la raccolta delle urine per l'analisi UIA. E quindi, in primo luogo, devi prepararti. Il giorno prima dei test, verdura e frutta che cambiano il colore delle urine sono completamente escluse dal cibo: si tratta di carote, fragole, gelsi, ribes e altri. In secondo luogo, prima di raccogliere l'urina, è necessario lavare bene i genitali esterni con sapone antibatterico. In terzo luogo, il materiale per l'analisi viene raccolto al mattino, subito dopo il risveglio. In nessun caso questa analisi dovrebbe essere portata alla metà femminile durante le mestruazioni..

Devi anche prenderti cura dei barattoli di urina. L'opzione ideale è uno speciale contenitore di plastica che viene venduto in farmacia. Ma se non c'è, puoi prendere qualsiasi contenitore di plastica o vetro con coperchio, lavarlo bene, asciugarlo e trattarlo con alcool prima dell'uso. Sono sufficienti circa cento millilitri di materiale per effettuare un'analisi su MAU. Dopo la raccolta, il materiale deve essere inviato al laboratorio entro una o due ore.

Analisi delle urine per microalbumina (MAU)

La salute umana è la condizione più importante per una vita piena. Ma quando si verificano malfunzionamenti del corpo, i primi test diagnostici possono prevenire malattie o le loro complicazioni. L'analisi delle urine presso l'UIA è efficace, cos'è questa procedura, quali sono le indicazioni per la sua implementazione, l'interpretazione dei risultati - gli aspetti principali dello studio.

Questo test di laboratorio è ampiamente eseguito da laboratori internazionali, durante i quali viene rivelata la percentuale di albumina, una proteina nel corpo che viene prodotta dal fegato ed escreta nelle urine. I reni sani trattengono l'albumina, con solo una piccola quantità trovata nelle urine. Qualsiasi modifica a un lato più piccolo o più grande indica violazioni. Cos'è l'UIA? La microalbuminuria - un alto livello di albumina, è un segno di malattie patologiche dei reni, del cuore e dei vasi sanguigni.

Viene eseguita un'analisi speciale per la diagnosi precoce delle malattie. L'analisi MAU è importante per la diagnosi e il controllo della nefropatia del diabete mellito. L'aumento dei livelli di albumina indica complicazioni della malattia.

Ragioni per un aumento dell'albumina

A volte il valore proteico nelle urine cambia a causa di processi naturali.

Cause naturali

  • Ipotermia (nuotare in acqua fredda, stare al freddo).
  • Surriscaldamento del corpo (condizioni di caldo).
  • Stress, stress mentale e frustrazione.
  • Bere grandi quantità di liquidi (sia bevande che cibo, come l'anguria).
  • Fumo (soprattutto fumo eccessivo).
  • Periodo delle mestruazioni nelle donne.
  • Attività fisica di maggiore intensità.
  • L'albumosi si riscontra nelle donne dopo il rapporto con lo sperma.

Questi fattori possono provocare un aumento temporaneo dell'albumina nelle urine e, se queste cause vengono eliminate, l'indicatore si normalizzerà.

Cause patologiche

Aumento delle proteine ​​a causa di malattie infettive e non infettive.

  • Pielonefrite acuta o cronica, glomerulonefrite.
  • Deviazioni ipertensive.
  • Sindrome nefrosica, nefrosi.
  • Sarcoidosi.
  • Insufficienza cardiaca.
  • Nefropatia diabetica.
  • Aterosclerosi.
  • Alcolismo e fumo.
  • Gestosi delle donne in gravidanza.
  • Avvelenamento con medicinali, sale di metalli pesanti.

Come fare il test a UIA

Il rispetto delle regole per la preparazione e l'erogazione dell'urina garantisce un risultato accurato dell'esame.

  • Il giorno prima dell'analisi, escludere dalla dieta cibi luminosi che influenzano il colore delle urine.
  • Le donne dovrebbero usare un batuffolo di cotone per chiudere il lume vaginale. Non è possibile raccogliere biomateriali durante le mestruazioni.
  • Le procedure di igiene dovrebbero prima essere eseguite per prevenire l'ingresso di microrganismi che possono modificare il risultato.
  • Il risultato più affidabile è mostrato dall'urina del mattino, ma è possibile un tempo diverso se sono trascorse 4 ore dalla minzione precedente. Alcuni medici raccomandano di raccogliere tutta l'urina quotidiana per il test UIA..
  • Il contenitore per il materiale deve essere sterile (per questo trattare con alcol) oppure è meglio acquistare un contenitore speciale per l'urina.
  • L'analisi dovrebbe essere eseguita il giorno della raccolta.

Attenzione! Se le feci sono entrate nel contenitore, il paziente stava assumendo farmaci, i risultati saranno inaffidabili.

Tasso dell'indicatore

Ogni persona ha una piccola quantità di sostanza nelle urine. I tubuli renali assorbono l'albumina, ma se danneggiati, vengono rilasciate grandi quantità di proteine.

Le deviazioni negli indicatori vengono prese in considerazione se nelle urine si trovano grandi molecole di albumina. Quindi anche piccole deviazioni degli indicatori dei bambini sono un segno della presenza di patologia.

La norma della quantità consentita di una sostanza nel sedimento urinario di una persona sana al giorno è di 30 mg. Un aumento indica microalbuminuria, in caso di aumento del contenuto proteico fino a 300 mg si parla di proteinuria.

Il valore normale di una porzione di urina può contenere fino a 20 mg di proteine ​​per litro. La norma per le donne è fino a 2,5 e per gli uomini fino a 3,5 mg / mmol in relazione alla creatinina.

Cosa influenza l'indicatore UIA

Ci sono molti fattori che aumentano il livello di proteine ​​nel corpo. I più comuni sono:

  • Gara.
  • Condizioni climatiche e altre caratteristiche dell'area.
  • Mangiare molte proteine.
  • Esercizio pesante.
  • Aumento della temperatura.
  • Peso in eccesso.
  • Malattie.

Una diagnosi accurata viene effettuata in 3 mesi con un regolare test delle urine per MAU, che deve essere ripetuto da 3 a 6 volte.

Importante! Ci sono le condizioni per eseguire il test: il paziente non ha un'infezione, non ha subito stress fisico prima della procedura.

Appuntamento adatto al caso:

  • Quando viene diagnosticato il diabete di tipo 2. Il test UIA viene eseguito ogni sei mesi.
  • La durata del corso del diabete di tipo 1 è superiore a 5 anni. Questa analisi viene eseguita ogni 6 mesi..
  • Diabete mellito nei bambini con scompenso ricorrente.
  • Nefropatia della gravidanza.
  • Con lupus eritematoso.
  • Amiloidosi, danno renale, glomerulonefrite.

Fasi di nefropatia

La violazione della funzionalità dei reni avviene in fasi, che sono caratterizzate da alcune caratteristiche.

1. Manifestazioni iniziali

L'analisi per MAU mostra la presenza di microalbumina. Non ci sono sintomi esterni.

2. Cambiamenti pre-nefrosici

Il paziente sviluppa fluttuazioni della pressione sanguigna, i reni filtrano lentamente il fluido e nelle urine il livello di concentrazione di proteine ​​è 30-300 MHz / giorno.

3. Cambiamenti nefrotici

I reni del paziente riducono la capacità di filtrazione, quindi compaiono edema, aumento della pressione, proteinuria, microematuria. A volte i livelli di urea e creatinina aumentano.

4. Uremia

La pressione sanguigna raggiunge valori elevati che non rispondono al trattamento. Compaiono edema, ematuria e proteinuria. Nell'analisi aumenta il numero di eritrociti, creatinina, urea. Con una malattia cardiaca, il paziente avverte dolore al petto, a volte sul lato sinistro.

Se, durante l'analisi per MAU, la norma viene sovrastimata, è necessario aderire a una corretta alimentazione, sottoporsi a esami regolari da parte di specialisti che prescriveranno farmaci riparatori e correttivi. Quanto prima viene diagnosticata la malattia, tanto più efficaci sono le misure terapeutiche..

Descrizione dell'analisi delle urine per microalbuminaria

Cosa determina il contenuto di proteine ​​nelle urine

La microalbuminuria può comparire nell'analisi delle urine in uno sfondo di salute completa. Le ragioni fisiologiche per la comparsa di proteine ​​nelle urine possono essere molto diverse. Ma in assenza di patologia nel corpo, la comparsa di una piccola quantità di albumina è la norma nelle condizioni elencate di seguito.

Un alto contenuto proteico nell'analisi delle urine è provocato da:

  • uno stato di grave disidratazione;
  • dopo estenuanti sforzi fisici;
  • nelle donne in gravidanza;
  • una grande quantità di proteine ​​negli alimenti, nonché l'uso di integratori proteici. Questa dieta proteica è più comunemente utilizzata dagli atleti.

Riduci la quantità di albumina nelle urine:

  • un eccesso di liquido nei tessuti del corpo, manifestato da edema;
  • mangiare una quantità insufficiente di proteine, vegetarianismo;
  • assumere farmaci contenenti un enzima coinvolto nel metabolismo dell'angiotensina e quindi abbassare la pressione sanguigna;
  • terapia con farmaci antinfiammatori non steroidei.

Quando si supera un test delle urine generale, è imperativo tenere conto dell'influenza dei fattori che influenzano il contenuto proteico nelle urine.

Per ottenere un risultato affidabile, prima di raccogliere l'urina, è necessario consultare il proprio medico in merito alla dieta e ai farmaci utilizzati..

Urina su UIA

MAU è un test di laboratorio che determina la quantità di proteine ​​dell'albumina nelle urine. Tali indicatori indicano la presenza di gravi cambiamenti e malattie nel paziente. L'analisi dell'UIA è un prezioso marker diagnostico, perché grazie a questo studio, le violazioni vengono rilevate in una fase precoce, il che salverà sicuramente la vita di una persona.

Lo studio ha le sue caratteristiche, l'urina deve essere presa entro 2-3 mesi per il risultato più accurato. Una singola procedura potrebbe non garantire una precisione del 100%.

Esistono numerosi fattori che influenzano le fluttuazioni dell'UIA:

  • forte attività fisica;
  • assunzione di cibi proteici;
  • caratteristiche di genere;
  • identita `di genere.

Naturalmente, per ottenere un risultato accurato, è importante escludere tutti i possibili fattori di influenza. L'analisi UIA è consigliata alle persone a rischio o che presentano le seguenti patologie:

L'analisi UIA è consigliata alle persone a rischio o che presentano le seguenti patologie:

  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • la presenza di cattive abitudini;
  • aumento del peso corporeo;
  • anziani.

MAU è un'analisi di laboratorio insostituibile per determinare i cambiamenti nel corpo.

Cos'è la nefropatia diabetica

Nefropatia diabetica (la malattia è anche chiamata sindrome di Kimmelsteel-Wilson o glomerulosclerosi diabetica) - un complesso di lesioni delle arterie e dei glomeruli nei reni di pazienti con diabete mellito a causa del metabolismo alterato dei carboidrati e del metabolismo dei lipidi nei loro tessuti.

La nefropatia prima o poi si manifesta nel 75% dei pazienti con diabete mellito, ma il più delle volte colpisce pazienti con diabete di tipo 1, diagnosticato alla pubertà.

La nefropatia diabetica è una grave complicanza del diabete

Motivi di sviluppo

La nefropatia diabetica si sviluppa con diabete mellito scarsamente compensato, ipertensione persistente e disturbi del metabolismo dei lipidi nel corpo. Le principali cause della malattia sono:

  • alto tasso di zucchero nel sangue;
  • ipertensione arteriosa (pressione sanguigna alta);
  • esperienza di diabete mellito. Maggiore è l'esperienza, maggiore è la probabilità di sviluppare nefropatia diabetica;
  • violazione del metabolismo lipidico, aumento dei livelli di colesterolo nel corpo. Ciò porta alla formazione di placche di colesterolo nei vasi, compresi i reni, che interrompe la loro capacità di filtrazione;
  • il fumo aumenta la pressione sanguigna e influisce negativamente sui piccoli vasi sanguigni, il che influisce direttamente sullo sviluppo della nefropatia;
  • predisposizione genetica.

Decodifica e interpretazione dei risultati

In un adulto, la norma delle proteine ​​nelle urine non supera i 150 mg al giorno e la microalbumina - fino a 30 mg al giorno. Nelle urine dei bambini, questa sostanza è praticamente assente. La norma dell'albumina nel sangue per gli uomini è di 3,5 g, per le donne - 2,5 g La decodifica dello studio presso l'UIA è abbastanza semplice. Se, insieme all'urina, più di 30 mg di proteine ​​vengono escreti dal corpo in 24 ore, significa che il paziente ha uno stadio lieve di nefropatia. Quando la concentrazione giornaliera di albumina è superiore a 300 mg, ciò indica una grave disfunzione renale. Per confermare la diagnosi, un'ulteriore analisi UIA viene eseguita in 1,5-3 mesi.

È interessante notare che il livello di mioalbumina può cambiare ogni giorno. A volte la differenza arriva fino al 40%. Pertanto, per l'affidabilità dei risultati, lo studio deve essere eseguito tre volte in 3-6 mesi. Se la norma viene superata due volte, il medico conferma la disfunzione renale e prescrive un trattamento appropriato.

Quando si decifrano i risultati di uno studio sulla microalbumina, è possibile utilizzare un indicatore come il tasso di escrezione di proteine ​​nelle urine al giorno o un certo intervallo di tempo. La normoalbuminuria è di 20 mcg al minuto, la microalbuminuria è fino a 199 mcg al minuto e la macroalbuminuria è di 200 mcg al minuto.

Gli indicatori possono essere interpretati. Quindi, c'è un certo tasso che potrebbe diminuire in futuro. Ciò è confermato da studi relativi a un aumento del rischio di disturbi cardiaci e vascolari già a una velocità di rilascio di proteine ​​di 4,8 μg al minuto (o 5-20 μg al minuto). Pertanto, gli studi quantitativi e di screening devono essere eseguiti senza fallo, anche quando un singolo test non ha rivelato albumina nelle urine. Ciò è particolarmente importante nell'ipertensione non patologica..

Se nelle urine è stata rilevata una piccola quantità di proteine ​​e non esiste un gruppo a rischio, sono necessari numerosi studi complessi per escludere la presenza di ipertensione arteriosa e diabete. Quando l'albuminuria è accompagnata da ipertensione o iperglicemia cronica, è necessario riportare alla normalità i livelli di emoglobina glicata, pressione sanguigna e colesterolo con l'aiuto del trattamento farmacologico. Ciò ridurrà il rischio di morte del 50%..

Diagnostica di laboratorio delle urine all'UIA

L'urina per UIA, o microalbuminuria, è una procedura diagnostica che consente di determinare il livello di proteine ​​di albumina nel fluido biologico di una persona (un essere sociale con ragione e coscienza, nonché soggetto di attività e cultura sociale e storica). La presenza di questo elemento nelle urine può indicare una grave malattia del corpo. Secondo gli esperti, grazie all'analisi delle urine al MAU, è possibile diagnosticare i primi segni di danno renale e vascolare, che a volte può costare la vita al paziente..

Fattori influenzanti

Il contenuto di albumina nelle urine di un adulto non deve superare i 30 mg al giorno. Ma questo indicatore potrebbe essere leggermente più alto ed essere anche considerato la norma, soggetto all'influenza di alcuni fattori:

  • attività fisica intensa;
  • mangiare cibi ricchi di proteine;
  • gara;
  • pavimento;
  • residenza;
  • la presenza di altri processi patologici nel corpo.

A causa di queste circostanze, non è sempre possibile ottenere un risultato dell'analisi del 100% dopo il primo esame del fluido biologico. Sulla base di ciò, i medici raccomandano di fare una serie di studi nell'arco di 3 mesi. Il numero totale di procedure può essere fino a 6 volte.

Affinché il test urinario per MAU sia il più affidabile possibile, prima di prenderlo, è necessario escludere tutti i possibili fattori che possono distorcere il test di laboratorio..

Secondo le statistiche, il 10-15% di tutti i pazienti che hanno superato questo test medico ottiene un risultato positivo..

A rischio sono le persone:

  • sovrappeso;
  • chi soffre di insulino-resistenza;
  • avere cattive abitudini;
  • con disfunzione del ventricolo sinistro del cuore;
  • persone anziane.

A differenza delle donne, gli uomini sono più inclini a questa patologia..

Indicazioni per l'analisi

Esistono numerosi sintomi o malattie sulla base dei quali un medico può raccomandare di passare l'urina all'UIA. Se è necessario un tale studio, non si dovrebbe abbandonare la diagnosi proposta..

Le indicazioni per l'analisi possono essere:

  • diagnosi iniziale di diabete mellito di tipo 2;
  • diabete mellito di tipo 1, che dura da più di 5 anni;
  • la presenza di diabete in un bambino;
  • insufficienza cardiaca accompagnata da edema;
  • lupus eritematoso;
  • patologia renale;
  • amiloidosi.

Oltre alla disfunzione renale, un aumento del contenuto di questa proteina nelle urine può indicare altri processi patologici nel corpo. Pertanto, se l'indicatore MAU supera la norma per l'intero gruppo di test eseguiti, potrebbero essere necessari ulteriori tipi di esame di altri sistemi e organi, ad esempio in caso di ipertensione o avvelenamento da metalli pesanti.

Tecnica di raccolta del materiale biologico

Prima di effettuare un'analisi per la microalbuminuria, si consiglia di escludere dalla dieta alimenti che possono modificare il colore naturale delle urine. Questi includono: fragole, mirtilli, carote, ribes, ecc. Dovresti anche rifiutarti di prendere qualsiasi tipo di farmaco.

Se una donna in età fertile ha bisogno di uno studio, puoi ottenere i risultati più accurati se fai un'analisi al di fuori del sanguinamento mestruale.

Per evitare che altri microrganismi patogeni entrino nelle urine, l'igiene genitale deve essere eseguita prima della raccolta delle urine. Il contenitore del fluido deve essere sterile. Pertanto, si consiglia di acquistarlo in farmacia e di non lavare (sterilizzare) un normale barattolo..

Per lo studio si raccomanda l'urina, che viene raccolta non prima di 4 ore dopo l'ultimo atto di minzione. Pertanto, l'opzione migliore sarebbe quella di prendere l'urina del mattino per l'analisi, che viene raccolta immediatamente dopo il risveglio..

Per la diagnostica, l'intera porzione di urina non è richiesta, saranno sufficienti 50-100 ml, ma questa sfumatura dovrebbe essere chiarita con il medico.

Quando il contenitore è pieno di fluido biologico, viene chiuso ermeticamente, firmato e inviato al laboratorio. Il tempo di consegna ottimale per l'urina per la ricerca è di 1-2 ore..

Se la materia fecale entra nel fluido biologico, questa analisi sarà considerata non valida.

Dopo aver ricevuto i risultati del test di laboratorio, dovresti andare dal tuo medico per la decrittazione. Dopo aver studiato l'intero quadro clinico, il medico prescriverà il trattamento appropriato, se necessario..

Listino prezzi per la ricerca del laboratorio diagnostico clinico

Il laboratorio esegue una vasta gamma di studi clinici biochimici, ormonali e generali per le istituzioni mediche e gli individui della città. Il laboratorio è stato organizzato nel 1994. Ogni anno vengono esaminati circa 30.000 residenti della città. Il laboratorio effettua la determinazione dei parametri biochimici di proteine, carboidrati, metabolismo lipidico, determinazione di enzimi, pigmenti, oligoelementi, elettroliti. Inoltre, determinazione dello stato funzionale della tiroide, diagnosi dei disturbi endocrini della funzione riproduttiva, determinazione degli ormoni dell'asse della ghiandola pituitaria - ghiandole surrenali, diagnosi di laboratorio del diabete mellito, determinazione di vitamine e metaboliti. Inoltre, il laboratorio esegue studi clinici generali: analisi generale delle urine, analisi delle urine secondo Nechiporenko, secondo Zimnitsky, studio dell'eiaculato (spermogramma).

Il laboratorio diagnostico clinico dell'UIA "Clinical Diagnostic Center" è dotato di moderni analizzatori automatici ADVIA Centaur di Siemens, UniCel DxI 800 e AU680 di Beckman Coulter, A-25 di BioSystems, D10 di Bio-Rad.

Il laboratorio partecipa annualmente con successo al Programma federale di controllo della qualità (FSVOK) e al Programma internazionale (EQAS).

Analizzatore biochimico AU 680

di Beckman Coulter

Analizzatore biochimico A-25 di BioSystems, Spagna

Analizzatore a chemiluminescenza ADVIA Centaur

1. Determinazione degli indicatori del metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati:

2. Determinazione degli indicatori del metabolismo lipidico:

Decodifica e regole per la raccolta dell'analisi delle urine per UIA (microalbuminuria)

L'analisi delle urine per MAU è uno studio efficace che consente di determinare la quantità di albumina nel corpo. Un livello proteico elevato indica insufficienza renale, malattia vascolare e disfunzione endoteliale. I vantaggi dell'analisi sono l'affidabilità e la capacità di rilevare le violazioni in una fase iniziale.

Cos'è l'analisi

Lo studio della MAU nelle urine determina il livello di albumina. Ma cos'è? Le albumine sono proteine ​​che si dissolvono in acqua. Sono prodotti dal fegato e sono il principale costituente del siero del sangue..

MAU sta per microalbuminuria, in cui è presente molta albumina nelle urine. La microalbuminuria è il grado di perdita di albumina con l'urina da 20 a 200 μg al minuto o 30-300 mg al giorno.

Per un corpo sano, la norma è quando solo una piccola quantità di una piccola proteina, chiamata microalbumina, esce con l'urina. Con numeri elevati, questa proteina è un sintomo clinico della nefropatia precoce. Questo sintomo è tipico per i diabetici, i malati di cancro, i pazienti con malattie infiammatorie del sistema urinario..

Per determinare la quantità di microalbumina nelle urine, vengono utilizzati i seguenti tipi di ricerca:

  • Il rapporto tra albumina e creatinina nelle urine. Il rapporto albumina-creatinina viene determinato esaminando la porzione media di urina. La concentrazione di proteine ​​viene misurata in una singola dose di urina e corretta per la creatina. L'applicazione di quest'ultimo in questo studio si basa su un principio simile utilizzato per determinare la velocità di filtrazione glomerulare. È interessante notare che l'analisi per il rapporto tra albumina e creatinina è molto istruttiva e facile da eseguire. Pertanto, è uno dei metodi principali per la diagnosi di albuminuria..
  • Immunoturbidimetrico. Lo studio immunoturbidimetrico diretto si basa sulla valutazione della concentrazione proteica in funzione della torbidità della soluzione. Il liquido si ottiene dopo la reazione di precipitazione e l'interazione dell'albumina con le immunoglobuline.
  • Immunochimica. La tecnica immunochimica prevede l'uso del sistema "HemoCue" basato su una reazione immunochimica che utilizza anticorpi monoclonali. Un tale complesso contribuisce alla comparsa di sedimenti, che vengono successivamente catturati da un fotometro..

La valutazione viene eseguita anche utilizzando strip test. Le strisce misurano 6 gradi di livello di albumina. Questo metodo diagnostico è affidabile al 90%. Se il risultato è positivo, vengono utilizzati metodi che rilevano la concentrazione di proteine ​​per confermarlo. Ad esempio, un fluido biologico viene esaminato utilizzando un analizzatore di urina.

Strisce reattive popolari per la determinazione dell'albumina: MicroalbuFan, Uriscan strip, Micral-Test. Il principio del loro lavoro si basa sul metodo immunocromatografico che utilizza anticorpi contro la proteina, etichettati con uno speciale enzima (galattosidasi) o oro coloide.

Per quali malattie è assegnata questa analisi??

Se una serie di condizioni patologiche in cui donne e uomini hanno superato la norma relativa all'albumina:

  1. malattie infettive;
  2. picchi di pressione sanguigna;
  3. sarcoma;
  4. intossicazione da farmaci, avvelenamento chimico;
  5. glomerulonefrite;
  6. malattie cardiache;
  7. infiammazione degli organi del sistema genito-urinario;
  8. pielonefrite;
  9. gestosi nelle donne in gravidanza;
  10. aterosclerosi;
  11. lupus eritematoso;
  12. Sindrome nevrotica.

Un alto livello di albumina nelle urine si nota anche nel diabete mellito. Disturbi nel lavoro dei vasi sanguigni e del cuore, la nefropatia si verificano 5-7 anni dopo lo sviluppo della malattia. Pertanto, lo studio della MAU è necessariamente fatto con iperglicemia cronica..

Nel diabete mellito, la microalbuminuria si presenta come complicanza. Il meccanismo di sviluppo è associato a interruzioni metaboliche e cambiamenti irreversibili nei vasi sanguigni.

L'analisi delle urine per MAU viene eseguita per valutare la funzionalità renale durante la gravidanza, l'iperglicemia cronica, le malattie cardiache, l'ipertensione. Un'altra indicazione per la ricerca è la nefropatia primaria. Si tratta di cisti, glomerulonefrite e infiammazione renale. Inoltre, durante la gravidanza viene eseguito uno studio per la rilevazione della microalbumina a causa dell'elevata probabilità di preeclampsia durante la gestazione..

Come prepararsi per l'analisi

L'analisi dell'urina quotidiana presso l'UIA sarà affidabile se ti prepari adeguatamente. Non è consigliabile mangiare cibi che cambiano il colore delle urine 24 ore prima dello studio. Questi sono gelsi, barbabietole, carote, mirtilli, ribes e altro ancora. Non devi bere alcolici o assumere determinati farmaci prima del test. Questi sono Furagin, Aspirina, qualsiasi diuretico, anti-infiammatori, farmaci antipertensivi.

Come eseguire un test delle urine in modo che sia il più affidabile possibile? Prima della diagnostica, è necessario condurre un'accurata igiene degli organi genitali esterni utilizzando agenti antibatterici. È altrettanto importante escludere l'attività fisica, per evitare l'ipotermia o il surriscaldamento del corpo. Prima di raccogliere l'urina, non è consigliabile mangiare cibi salati e piccanti e bere molti liquidi. L'urina delle donne che hanno il ciclo non può essere diagnosticata!

Regole di raccolta delle urine

Per ottenere risultati affidabili, è necessario sapere come raccogliere l'urina per la ricerca. La procedura viene eseguita entro 24 ore. La prima minzione viene saltata, cioè l'urina viene scaricata nella toilette.

Per la ricerca, avrai bisogno di due contenitori sterili da 1,5 le 100-200 ml. Durante il giorno, l'urina viene prima raccolta in un grande contenitore. Per evitare che il fluido biologico modifichi la sua composizione, deve essere conservato in frigorifero..

Quindi, prendi un piccolo contenitore, risciacqua e asciugalo. Un'ora prima dell'uso, si consiglia di trattare il contenitore con alcool o altro antisettico. È auspicabile che un piccolo contenitore abbia un volume di 50-200 ml, in plastica o vetro. In anticipo, puoi incollare un pezzo di carta su di esso con le iniziali, la data di consegna, la quantità di urina rilasciata in 24 ore, la direzione, gli indicatori, l'altezza e il peso.

L'urina quotidiana è scossa. Da un grande contenitore, versare fino a 150 ml di liquido in un secondo piccolo contenitore sterile preparato in anticipo. Quando l'urina è completamente raccolta, viene consegnata al laboratorio in 1-2 ore.

Non è possibile donare l'urina all'UIA se è contaminata da feci o non è stata conservata correttamente!

Decodifica e interpretazione dei risultati

In un adulto, la norma delle proteine ​​nelle urine non supera i 150 mg al giorno e la microalbumina - fino a 30 mg al giorno. Nelle urine dei bambini, questa sostanza è praticamente assente. La norma dell'albumina nel sangue per gli uomini è di 3,5 g, per le donne - 2,5 g La decodifica dello studio presso l'UIA è abbastanza semplice. Se, insieme all'urina, più di 30 mg di proteine ​​vengono escreti dal corpo in 24 ore, significa che il paziente ha uno stadio lieve di nefropatia. Quando la concentrazione giornaliera di albumina è superiore a 300 mg, ciò indica una grave disfunzione renale. Per confermare la diagnosi, un'ulteriore analisi UIA viene eseguita in 1,5-3 mesi.

È interessante notare che il livello di mioalbumina può cambiare ogni giorno. A volte la differenza arriva fino al 40%. Pertanto, per l'affidabilità dei risultati, lo studio deve essere eseguito tre volte in 3-6 mesi. Se la norma viene superata due volte, il medico conferma la disfunzione renale e prescrive un trattamento appropriato.

Quando si decifrano i risultati di uno studio sulla microalbumina, è possibile utilizzare un indicatore come il tasso di escrezione di proteine ​​nelle urine al giorno o un certo intervallo di tempo. La normoalbuminuria è di 20 mcg al minuto, la microalbuminuria è fino a 199 mcg al minuto e la macroalbuminuria è di 200 mcg al minuto.

Gli indicatori possono essere interpretati. Quindi, c'è un certo tasso che potrebbe diminuire in futuro. Ciò è confermato da studi relativi a un aumento del rischio di disturbi cardiaci e vascolari già a una velocità di rilascio di proteine ​​di 4,8 μg al minuto (o 5-20 μg al minuto). Pertanto, gli studi quantitativi e di screening devono essere eseguiti senza fallo, anche quando un singolo test non ha rivelato albumina nelle urine. Ciò è particolarmente importante nell'ipertensione non patologica..

Se nelle urine è stata rilevata una piccola quantità di proteine ​​e non esiste un gruppo a rischio, sono necessari numerosi studi complessi per escludere la presenza di ipertensione arteriosa e diabete. Quando l'albuminuria è accompagnata da ipertensione o iperglicemia cronica, è necessario riportare alla normalità i livelli di emoglobina glicata, pressione sanguigna e colesterolo con l'aiuto del trattamento farmacologico. Ciò ridurrà il rischio di morte del 50%..

Cosa fare se la microalbumina è elevata

Se l'analisi delle urine per UIA ha confermato la presenza di una grande quantità di albumina nelle urine, al fine di evitare gravi conseguenze, è necessario cambiare completamente lo stile di vita.

  • A tal fine, i medici raccomandano una dieta a basso contenuto di proteine ​​e carboidrati..
  • La dieta dovrebbe essere arricchita con cibi sani come cereali integrali, legumi, cereali, verdure, erbe aromatiche, carne magra o pesce, latticini a basso contenuto di grassi, uova. È meglio rifiutare conservanti, carni affumicate, sottaceti, fast food e spezie piccanti. Per non sovraccaricare i reni durante il giorno, il cibo dovrebbe essere assunto in piccole porzioni fino a 6 volte..
  • Se il sistema urinario è interrotto, l'uso di alcol è controindicato. L'alcol interferisce con l'assorbimento delle proteine. Ma in via eccezionale, a volte puoi bere un bicchiere di vino rosso secco.
  • Inoltre, i medici non consigliano di fumare. Questa dipendenza porta al vasospasmo, a causa del quale il cuore inizia a lavorare in modo intensivo..
  • Per normalizzare il livello di pressione sanguigna, è necessario esercitare fino a 4 volte a settimana per 30 minuti. Si consiglia di bere 8-12 bicchieri d'acqua al giorno. Con l'attività fisica, la quantità di liquidi consumati aumenta.
  • Per prevenire lo sviluppo o la progressione del diabete, è necessario controllare i livelli di glucosio nel sangue. Dopotutto, il superamento della norma (da 100 mg / dl) influisce negativamente sul funzionamento dei reni.
  • Se parliamo di cure mediche, allora gli ACE inibitori possono essere prescritti per la microalbuminuria. Questi farmaci dilatano i vasi sanguigni, il che porta ad una diminuzione della pressione sanguigna..
  • Le statine vengono spesso prescritte quando i livelli di proteine ​​nelle urine sono alti. I farmaci riducono il contenuto di colesterolo dannoso nel corpo, che ostruisce il lume vascolare. Le statine rallentano anche la produzione di una sostanza nociva nel fegato, che facilita il funzionamento dei reni e del cuore..
  • Se il diabete è la causa della microalbuminuria, il paziente deve essere costantemente iniettato con insulina. È un ormone che promuove il trasporto del glucosio (fonte di energia) nelle cellule. Quando è carente, lo zucchero viene raccolto nel sangue, il che porta a un malfunzionamento di tutto il corpo..
  • Nell'iperglicemia cronica, è necessaria una terapia di supporto permanente per normalizzare la funzione renale. La forma grave della malattia termina con la comparsa della nefropatia diabetica, che spesso richiede l'emodialisi (filtrazione del plasma).

Pertanto, il contenuto di albumina nelle urine aumenta significativamente la probabilità di sviluppo o progressione di patologie del cuore e dei vasi sanguigni, nefropatia, aterosclerosi e ipertensione. La presenza di tutte queste malattie porta alla morte prematura. Pertanto, l'analisi delle urine presso l'UIA è un'importante misura diagnostica che consente di identificare il problema in una fase precoce e condurre un trattamento volto a migliorare la salute e prolungare la vita..

Microalbuminuria

La microalbuminuria (MAU) è l'escrezione di albumina nelle urine in una quantità di 30-300 mg al giorno. Nell'ospedale Yusupov sono state create tutte le condizioni per il trattamento dei pazienti con albuminuria:

  • Camere con livello di comfort europeo;
  • Uso di moderne apparecchiature diagnostiche di una classe esperta, che consente di determinare rapidamente e con precisione la causa dell'albuminuria;
  • Trattamento di malattie manifestate da albuminuria utilizzando i farmaci più recenti con alta efficienza e una gamma minima di effetti collaterali;
  • Atteggiamento attento del personale medico ai desideri dei pazienti.

Casi gravi di malattie, uno dei cui segni è la microalbuminuria, vengono discussi in una riunione del Consiglio degli esperti con la partecipazione di professori, dottori in scienze mediche, medici della più alta categoria. Cardiologi, nefrologi, endocrinologi e altri specialisti sono coinvolti nel trattamento dei pazienti, a seconda della causa dell'albuminuria..

La microalbuminuria è un segno precoce di funzionalità renale compromessa ed è una delle manifestazioni del danno d'organo bersaglio (un indicatore di disfunzione endoteliale, resistenza all'insulina e aumento della coagulazione del sangue - ipercoagulabilità). La microalbuminuria viene diagnosticata utilizzando strisce speciali. Sono disponibili in diverse sensibilità. Se positivo, confermare la microalbuminuria con metodi quantitativi.

Indicazioni per la prescrizione di un'analisi delle urine per microalbuminuria

L'analisi delle urine per la microalbuminuria (MAU) i medici dell'ospedale Yusupov prescrivono per il seguente scopo:

  • Screening delle fasi iniziali della disfunzione glomerulare renale (nefropatia come complicanza dell'ipertensione, diabete mellito, aterosclerosi);
  • Diagnosi di malattie dei reni e degli organi del sistema cardiovascolare;
  • Monitoraggio dello stato dei reni nelle malattie in cui i reni possono essere coinvolti nel processo patologico (diabete mellito, ipertensione, malattie cardiovascolari);
  • Monitoraggio della terapia per l'ipertensione.

La microalbuminuria è un marker per valutare il rischio di malattie renali e cardiovascolari. L'analisi delle urine per MAU è prescritta per i pazienti affetti da glomerulonefrite, ipertensione arteriosa, sarcoidosi. Il livello di albumina nelle urine può aumentare con intolleranza al fruttosio, ipotermia. La microalbuminuria è determinata nelle donne in gravidanza che sono a rischio di sviluppare nefropatia.

Come fare il test per la microalbuminuria

Alla vigilia dello studio, si consiglia al paziente di evitare alcol, cibi salati e piccanti, cibi che cambiano il colore delle urine (barbabietole, carote). Prima della raccolta delle urine deve essere eseguita un'accurata pulizia dei genitali esterni. Gli uomini eseguono il bagno degli organi genitali esterni dopo il rapimento del prepuzio e l'esposizione del glande. Si sconsiglia alle donne di somministrare l'urina per la microalbuminuria durante le mestruazioni. Prima di raccogliere l'urina, è consigliabile inserire un tampone ginecologico nella vagina.

Per i pazienti con incontinenza, l'urina viene raccolta utilizzando un catetere. Nei neonati, viene eseguita una toilette completa degli organi genitali esterni, l'urina viene raccolta in un sacchetto di raccolta delle urine. L'urina spremuta dal pannolino non è soggetta ad esame.

Raccogliere l'urina in un contenitore di plastica o di vetro pulito e asciutto, ben lavato con agenti detergenti e disinfettanti o in un contenitore sterile monouso per l'urina. Dopo aver raccolto l'urina, il contenitore viene chiuso ermeticamente con un coperchio, posto in una borsa monouso pulita e consegnato al centro del laboratorio dell'ospedale Yusupov.

Interpretazione dei risultati del test delle urine presso l'UIA

L'escrezione di albumina nelle urine può aumentare con la disidratazione, uno sforzo fisico intenso o una dieta ricca di proteine. La microalbuminuria è determinata in pazienti con malattie che si verificano con un aumento della temperatura corporea, processi infiammatori delle vie urinarie (cistite, uretrite).

Una diminuzione del livello di albumina nelle urine si verifica con le seguenti malattie:

  • Dismetabolica, reflusso, nefropatia da radiazioni;
  • Pielonefrite;
  • Stadio iniziale di glomerulonefrite;
  • Trombosi della vena renale;
  • Malattia policistica renale;
  • Nefropatia delle donne in gravidanza;
  • Lupus eritematoso sistemico (lupus nefrite);
  • Amiloidosi dei reni;
  • Mieloma multiplo.

L'escrezione di albumina nelle urine diminuisce con l'eccessiva idratazione, una dieta povera di proteine, l'assunzione di inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (enalapril, captopril), farmaci antinfiammatori non steroidei, ipotermia.

Manifestazioni fisiche di microalbuminuria

Un paziente con un alto contenuto di albumina nelle urine attraversa diverse fasi dello sviluppo della malattia. Nella fase asintomatica, il paziente non ha lamentele, ma la microalbuminuria viene rilevata nelle urine. Nella fase iniziale della malattia, non ci sono lamentele, ma la sua velocità di filtrazione glomerulare aumenta. L'indicatore di microalbuminuria non supera i 30 mg al giorno.

Lo stadio pre-nefrosico è caratterizzato da un aumento del livello di microalbumina nelle urine fino a 300 mg. La pressione sanguigna del paziente aumenta e la velocità di filtrazione renale aumenta. Ci sono disturbi associati ad aumento della pressione sanguigna (mal di testa, nausea, a volte vomito). Nella fase nefrosica della malattia, la pressione sanguigna aumenta, è scarsamente controllata dall'assunzione di farmaci antipertensivi e compare l'edema. Nei risultati dell'analisi delle urine, c'è un aumento significativo della quantità di proteine ​​e della presenza di globuli rossi. La filtrazione glomerulare diminuisce, i livelli di creatinina e urea sono aumentati.

Lo stadio dell'insufficienza renale è caratterizzato da un frequente aumento della pressione sanguigna. L'edema diventa persistente, il numero di globuli rossi nelle urine aumenta. La velocità di filtrazione è notevolmente ridotta, la concentrazione di proteine ​​nelle urine aumenta insieme alla creatinina e all'urea.

Significato clinico della microalbuminuria

La microalbuminuria è il segno precoce più importante di danno renale, che riflette le fasi iniziali della patologia vascolare (disfunzione endoteliale, aterosclerosi). È costantemente correlato con un aumento dell'incidenza di malattie cardiovascolari e mortalità. Dissertazioni, articoli dedicati al problema della microalbuminuria, indicano che anche un piccolo aumento dell'escrezione di albumina nelle urine è associato ad un aumento significativo del rischio di eventi cardiovascolari, anche fatali. Un progressivo aumento della MAU indica un deterioramento della salute vascolare e aumenta ulteriormente il rischio. A questo proposito, la microalbuminuria è riconosciuta come un fattore indipendente di rischio cardiovascolare e il primo segno di danno agli organi bersaglio (reni).

La MAU è una conseguenza dell'aumentata perdita di albumina dal plasma sanguigno attraverso l'endotelio ed è definita come un marker dello sviluppo di disturbi sistemici della funzione endoteliale. La disfunzione endoteliale è caratteristica delle prime fasi dell'aterosclerosi ed è direttamente associata ad un aumento del rischio cardiovascolare.

Gli scienziati hanno scoperto che l'aumento dell'escrezione urinaria di proteine ​​è chiaramente associato all'ipertrofia ventricolare sinistra, indipendentemente da età, razza, sesso, livello di pressione sanguigna, fumo, diabete, fumo, livelli di creatinina nel sangue. La MAU viene rilevata particolarmente spesso nell'insufficienza cardiaca e nell'ipertensione arteriosa. La microalbuminuria si sviluppa nel 10-40% dei pazienti con diabete mellito di tipo 1 e nel 15-40% dei pazienti con diabete mellito di tipo 2. Il tasso di rilevamento della microalbuminuria aumenta con la durata della malattia in entrambi i tipi di diabete..

Per fare il test per la microalbuminuria, chiama il contact center dell'ospedale Yusupov. Dopo l'esame, i medici cureranno la malattia che ha causato l'aumento del contenuto di proteine ​​nelle urine..

Test delle urine di microalbumina

La microalbuminuria (MAU) può essere il primo segno di funzionalità renale compromessa ed è caratterizzata da quantità anormalmente elevate di proteine ​​nelle urine. Le proteine ​​come l'albumina e le immunoglobuline aiutano la coagulazione del sangue, bilanciano i liquidi corporei e combattono le infezioni.

I reni rimuovono le sostanze di scarto dal sangue attraverso milioni di glomeruli filtranti. La maggior parte delle proteine ​​è troppo grande per passare attraverso questa barriera. Ma quando i glomeruli sono danneggiati, le proteine ​​li attraversano ed entrano nelle urine, questo è ciò che rileva il test della microalbumina. Le persone con diabete o ipertensione sono più a rischio.

Cos'è la microalbumina?

La microalbumina è una proteina che appartiene al gruppo dell'albumina. Viene prodotto nel fegato e poi circolato nel sangue. I reni sono un filtro per il sistema circolatorio, rimuovendo le sostanze nocive (basi azotate) che vengono inviate alla vescica sotto forma di urina.

Di solito una persona sana perde una quantità molto piccola di proteine ​​nelle urine, nelle analisi viene visualizzato come un numero (0,033 g) o la frase "sono state trovate tracce di proteine".

Se i vasi sanguigni dei reni sono danneggiati, si perdono più proteine. Ciò porta all'accumulo di liquido nello spazio intercellulare - edema. La microalbuminuria è un marker della fase iniziale di questo processo prima dello sviluppo delle manifestazioni cliniche.

Indicatori di ricerca: norma e patologia

Nelle persone con diabete, la MAU viene solitamente rilevata durante una visita medica di routine. L'essenza dello studio è un confronto del rapporto tra albumina e creatinina nelle urine.

Tabella degli indicatori di analisi normale e patologica:

PavimentoNormaPatologia
UominiMinore o uguale a 2,5 mg / μmol> 2,5 mg / μmol
DonneMinore o uguale a 3,5 mg / μmol> 3,5 mg / μmol

L'indicatore di albumina nelle urine non dovrebbe normalmente essere superiore a 30 mg.

Per la diagnosi differenziale della malattia renale e della nefropatia diabetica vengono eseguiti due test. Per il primo, viene utilizzato un campione di urina e vengono esaminati i livelli di proteine. Per il secondo, viene prelevato il sangue e viene controllata la velocità di filtrazione glomerulare dei reni.

La nefropatia diabetica è una delle complicanze più comuni del diabete, quindi è importante sottoporsi a screening almeno una volta all'anno. Prima viene rilevato, più facile è trattarlo in seguito..

Cause della malattia

La microalbuminuria è una possibile complicanza del diabete mellito di tipo 1 o 2, anche se ben controllata. Circa una persona su cinque con diagnosi di diabete mellito svilupperà UIA entro 15 anni.

Ma ci sono altri fattori di rischio che possono causare microalbuminuria:

  • malattia ipertonica;
  • storia familiare gravata dallo sviluppo della nefropatia diabetica;
  • fumare;
  • sovrappeso;
  • malattie del sistema cardiovascolare;
  • gestosi tardiva nelle donne in gravidanza;
  • malformazioni congenite dei reni;
  • pielonefrite;
  • glomerulonefrite;
  • amiloidosi;
  • Nefropatia da IgA.

Sintomi di microalbuminuria

Nelle prime fasi, non ci sono sintomi. Nelle fasi successive, quando i reni non affrontano bene le loro funzioni, è possibile notare cambiamenti nelle urine e notare la comparsa di edema.

In generale, si possono notare diversi sintomi principali:

  1. Cambiamenti nelle urine: come risultato dell'aumentata escrezione di proteine, la creatinina può diventare schiumosa.
  2. Sindrome dell'edema - Una diminuzione del livello di albumina nel sangue provoca ritenzione di liquidi ed edema, che è principalmente evidente su mani e piedi. Nei casi più gravi possono comparire ascite e gonfiore del viso.
  3. Aumento della pressione sanguigna: c'è una perdita di liquido dal flusso sanguigno e, di conseguenza, il sangue si ispessisce.

Manifestazioni fisiologiche

I sintomi fisiologici dipendono dalla causa della microalbuminuria.

Questi includono:

  • dolore nella parte sinistra del petto;
  • dolore nella regione lombare;
  • violazione del benessere generale;
  • rumore nelle orecchie;
  • mal di testa;
  • debolezza muscolare;
  • sete;
  • mosche lampeggianti davanti agli occhi;
  • pelle secca;
  • perdita di peso;
  • scarso appetito;
  • anemia;
  • minzione dolorosa e altri.

Come raccogliere analisi?

Come donare l'urina per l'analisi è una delle domande più frequenti al medico.

È possibile eseguire un test dell'albumina su un campione di urina raccolto da:

  • in un momento casuale, di solito al mattino;
  • entro un periodo di 24 ore;
  • entro un certo periodo di tempo, ad esempio alle 16:00.

L'analisi richiede una porzione media di urina. Il campione mattutino fornisce le migliori informazioni sui livelli di albumina.

Il test UIA è un semplice test delle urine. Non è richiesta alcuna formazione speciale per questo. Puoi mangiare e bere come al solito, non dovresti limitarti.

Tecnica per raccogliere l'urina del mattino:

  1. Lavati le mani.
  2. Rimuovere il coperchio dal contenitore dell'analisi e posizionarlo con la superficie interna rivolta verso l'alto. Non toccare l'interno con le dita.
  3. Inizia a urinare nella toilette, quindi continua nel barattolo di prova. Raccogliere circa 60 ml di un campione di urina medio.
  4. Entro un'ora o due, l'analisi deve essere consegnata al laboratorio per la ricerca.

Per raccogliere l'urina nell'arco di 24 ore, non salvare la prima porzione di urina del mattino. Per le 24 ore successive, raccogliere tutta l'urina in uno speciale contenitore grande, che deve essere conservato in frigorifero per 24 ore.

  1. Meno di 30 mg è la norma.
  2. Da 30 a 300 mg - microalbuminuria.
  3. Più di 300 mg - macroalbuminuria.

Ci sono diversi fattori temporanei che influenzano il risultato del test (dovrebbero essere presi in considerazione):

  • ematuria (sangue nelle urine);
  • febbre;
  • recente esercizio vigoroso;
  • disidratazione;
  • infezioni del tratto urinario.

Alcuni farmaci possono anche influenzare i livelli di albumina urinaria:

  • antibiotici, inclusi aminoglicosidi, cefalosporine, penicilline;
  • farmaci antifungini (Amfotericina B, Griseofulvin);
  • Penicillamina;
  • Fenazopiridina;
  • salicilati;
  • Tolbutamide.

Video del Dr.Malysheva sugli indicatori dell'analisi delle urine, le loro norme e le ragioni dei cambiamenti:

Trattamento patologico

La microalbuminuria è un segno che sei a rischio di sviluppare condizioni gravi e potenzialmente pericolose per la vita, come la malattia renale cronica e la malattia coronarica. Ecco perché è così importante diagnosticare questa patologia in una fase precoce..

La microalbuminuria viene talvolta definita "nefropatia iniziale" perché può essere l'inizio della sindrome nefrosica.

In caso di diabete mellito in combinazione con MAU, è necessario fare dei test una volta all'anno per controllare la tua condizione.

Il trattamento con farmaci e cambiamenti nello stile di vita può aiutare a prevenire ulteriori danni ai reni. Può anche ridurre il rischio di malattie cardiovascolari..

Raccomandazioni per i cambiamenti nello stile di vita:

  • fare esercizio regolarmente (150 minuti a settimana di intensità moderata);
  • attenersi a una dieta;
  • smettere di fumare (comprese le sigarette elettroniche);
  • ridurre le bevande alcoliche;
  • controllare il livello di zucchero nel sangue e se è significativamente elevato, consultare immediatamente il medico.

Con la pressione alta, vengono prescritti diversi gruppi di farmaci per l'ipertensione, il più delle volte sono inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) e bloccanti del recettore dell'angiotensina II (ARB). Prescriverli è importante perché l'ipertensione accelera lo sviluppo di malattie renali..

La presenza di microalbuminuria può essere un segno di danno al sistema cardiovascolare, pertanto il medico curante può prescrivere statine (Rosuvastatina, Atorvastatina). Questi medicinali abbassano i livelli di colesterolo, diminuendo così la probabilità di avere un attacco di cuore o un ictus..

In presenza di edema, possono essere prescritti diuretici, ad esempio Veroshpiron.

In situazioni difficili con lo sviluppo della malattia renale cronica, sarà necessario sottoporsi a emodialisi o trapianto di rene. In ogni caso, è necessario trattare la malattia sottostante che causa la proteinuria..

Una dieta sana può aiutare a rallentare la progressione della microalbuminuria e dei problemi renali, soprattutto se abbassa anche la pressione sanguigna, il colesterolo e previene l'obesità.

In particolare, è importante ridurre il numero di:

  • grassi saturi;
  • sale da tavola;
  • cibi ricchi di proteine, sodio, potassio e fosforo.

È possibile ottenere consigli più dettagliati sulla nutrizione da un endocrinologo o un nutrizionista. Il tuo trattamento è un approccio olistico ed è molto importante fare affidamento non solo sui farmaci.