Fosfaturia o fosfati amorfi nelle urine: cause di formazione e metodi di correzione degli indici di sali non strutturati nelle urine

I principali indicatori del metabolismo nel corpo vengono visualizzati dall'analisi delle urine. Rimuove quei prodotti metabolici che non avvantaggiano più una persona. È possibile monitorare quali sostanze e in quale quantità vengono escrete o trattenute nel corpo. E se ci sono deviazioni dalla norma di alcuni indicatori nelle urine, si può presumere che ci siano processi patologici nel corpo.

Uno degli indicatori di deviazioni è la presenza di fosfati amorfi nelle urine. Si tratta di sali privi di struttura che non si trasformano in cristalli e vengono escreti nelle urine come sedimenti. Nonostante il fatto che le formazioni non abbiano una struttura tipica, a volte possono formare calcoli, che diventa un prerequisito per l'urolitiasi. Se i fosfati amorfi nelle urine sono temporanei, il loro aspetto può essere associato alle abitudini alimentari. Ma a volte questo fenomeno può indicare la presenza di malattie. Pertanto, se si trovano fosfati nelle urine, è necessario scoprire i motivi del loro aspetto..

Il processo di formazione del sale nelle urine

Il fosforo è presente nei tessuti del nostro corpo. Soprattutto (circa l'85%) si trova nelle ossa e nei denti. I fosfati sono sali che si formano a seguito della reazione dell'acido fosforico con gli alcali. Entrano nel nostro corpo con il cibo.

Per svolgere la sua funzione nel corpo, il fosforo ha bisogno di calcio. In simbiosi, forniscono la sintesi di proteine ​​ed enzimi, regolano il processo di contrazione muscolare. Il contenuto di fosforo nel corpo dovrebbe normalmente essere la metà del contenuto di calcio. Se la concentrazione di fosfati inizia ad aumentare, ciò porta alla lisciviazione del calcio dalle ossa..

La concentrazione dei suoi sali nelle urine dipende dalla quantità di fosforo. I composti fosfatici vengono trattenuti nei tubuli renali prossimali. Circa il 12% del fosfato viene passato attraverso i filtri ed escreto nelle urine.

Motivi dell'aumento delle prestazioni

Un eccesso di fosfati amorfi nelle urine di una persona sana è associato all'alcalinizzazione del corpo, che può essere causata dalle abitudini alimentari:

  • una diminuzione nella dieta delle proteine ​​animali;
  • abuso di latticini, pesce, frutti di mare, cibo in scatola;
  • consumo frequente di bevande gassate, caffè, acque minerali alcaline.

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Oltre alla malnutrizione, le cause dei fosfati amorfi nelle urine possono essere condizioni patologiche:

  • avvelenamento da fosfati;
  • anomalie congenite dei tubuli renali;
  • diabete fosfato renale;
  • malattia da urolitiasi;
  • infiammazione della vescica;
  • iperparateriosi;
  • acidosi tubulare renale;
  • iperfunzione delle ghiandole paratiroidi;
  • disidratazione del corpo causata da vomito frequente, diarrea;
  • fallimento renale cronico.

Sintomi

Se nelle urine è presente una piccola quantità di sali di fosforo amorfo, ciò potrebbe non influire sulle condizioni generali di una persona. Soprattutto se la causa del loro aspetto era un'alimentazione scorretta..

Ma se i fosfati nelle urine compaiono sullo sfondo di malattie, prima o poi si manifesteranno con altri sintomi. Se la fosfaturia è presente da molto tempo, allora c'è un annebbiamento delle urine, la comparsa di un sedimento estraneo in esso.

La presenza di sali nell'organismo può essere indicata da:

  • bisogno frequente di urinare;
  • dolore nella regione lombare, che diventa più intenso quando si piega, si gira;
  • a volte ci possono essere coliche addominali, nausea, flatulenza.

Fosfaturia durante la gravidanza

Per le donne in questo periodo, questo è un evento frequente. I sali nelle urine si trovano più spesso nella tossicosi all'inizio della gravidanza e alla fine dell'ultimo trimestre. Con la frequente voglia di vomitare e nausea, una donna deve rivedere la sua dieta. Spesso il cibo diventa dello stesso tipo, il che crea le condizioni per la precipitazione dei sali fosfatici.

La fosfaturia nelle donne in gravidanza può verificarsi con disturbi del sistema urinario. Il paziente deve consultare un nefrologo, eseguire un'ecografia dei reni e della vescica. È importante eliminare il processo infiammatorio in modo tempestivo per evitare che l'infezione si diffonda ulteriormente, per non influenzare lo sviluppo del feto.

Fosfati amorfi nelle urine di un bambino

Nei bambini, i fosfati vengono rilevati solo in forma amorfa. Un piccolo numero di loro si trova fino all'età di cinque anni. Alcune funzioni del corpo non sono ancora completamente formate; quando la dieta cambia, il corpo può reagire in modo speciale.

Alla prima rilevazione di fosfati amorfi nelle urine, la dieta del bambino dovrebbe essere cambiata e un test delle urine ripetuto dovrebbe essere fatto dopo pochi giorni. Ciò consentirà di determinare se l'aspetto dei sali è associato alla nutrizione o la causa deve essere ricercata nei cambiamenti patologici. La nutrizione nei bambini dovrebbe essere bilanciata, includere una quantità sufficiente non solo di proteine ​​vegetali, ma anche animali, carboidrati.

Se i fosfati vengono nuovamente rilevati, questo potrebbe essere un segnale di malattia. Più spesso è il rachitismo, in cui c'è una carenza di vitamina D nel corpo (la norma giornaliera per un bambino è 300-600 UI). Di solito il rachitismo si manifesta nei neonati e nei bambini in età prescolare. Oltre ai fosfati nelle urine, nell'analisi del sangue può essere presente un'alta concentrazione di calcio e fosforo..

Con il rachitismo nei bambini, gli arti sono piegati, lo scheletro osseo è deformato. Il tessuto muscolare è flaccido, la pelle è pallida.

Diagnostica a livello di indicatore

La fosfaturia viene diagnosticata mediante analisi generale delle urine. Normalmente, un adulto dovrebbe ricevere circa 1200 mg di fosfati al giorno. Circa 800 mg dovrebbero essere escreti nelle urine. Nell'analisi delle urine, il livello di sale è indicato da un segno "+" nella quantità di 1-4. + Or ++ nell'esempio è normale. Se ci sono più vantaggi, questo indica una violazione del metabolismo del sale..

Per ottenere informazioni più affidabili e dettagliate sulla presenza di fosfati amorfi, la dinamica della loro concentrazione, si consiglia di raccogliere l'urina quotidiana (analisi secondo Zimnitsky).

Regole per la raccolta delle urine per l'analisi

Per ottenere un risultato affidabile, si consiglia:

  • 7 giorni prima dell'analisi, escludere dalla dieta cibi che favoriscono l'alcalinizzazione delle urine (carni affumicate, dolci, alcol).
  • Acquista contenitori speciali per la raccolta del materiale in farmacia.
  • Se devi fare un'analisi generale delle urine, prendi la porzione media mattutina di urina a stomaco vuoto, consegnala al laboratorio entro 2 ore.
  • Se intendi raccogliere l'urina ogni giorno, la prima porzione deve essere raccolta alle 6 del mattino e un nuovo contenitore riempito ogni 3 ore..
  • Prima di urinare, assicurati di lavare senza usare sapone in modo che nessun materiale estraneo penetri nel materiale..
  • Conservare l'urina raccolta in un luogo fresco e buio (non in frigorifero), contenitore accuratamente sigillato.
  • Ogni contenitore deve indicare l'ora della porzione di urina raccolta, la sigla del paziente.

Regole generali e modalità di trattamento

L'obiettivo principale del trattamento è impedire che i fosfati amorfi vengano convertiti in pietre. Si ricorre al trattamento farmacologico se la causa dell'aumento del contenuto di fosfati è motivi patologici.

In caso di squilibrio ormonale, è necessario consultare un endocrinologo, che prescriverà la terapia ormonale sostitutiva. L'infiammazione del sistema urinario viene eseguita sotto la supervisione di un urologo o nefrologo. Se l'infezione era dovuta alla colpa della microflora batterica, viene prescritto un ciclo di antibiotici, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno.

Con l'urolitiasi, è possibile utilizzare metodi di trattamento sia conservativi che chirurgici. Se le pietre sono piccole e possono passare indipendentemente attraverso l'uretere, vengono prescritti diuretici e farmaci che dissolvono i calcoli (i fosfati, a differenza degli ossalati, si dissolvono bene). Per le grandi formazioni, è necessaria la frantumazione delle pietre mediante intervento chirurgico. La laparoscopia rimane uno dei metodi di intervento più indolori ed efficaci. Con insufficienza renale, viene utilizzata l'emodialisi.

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Dieta e regole nutrizionali

L'enfasi principale nella fosfaturia è sulla correzione nutrizionale. Eventuali alimenti alcalinizzanti sono esclusi dalla dieta. Per prevenire la formazione di sali di fosforo-calcio, si consiglia di aderire al tavolo di trattamento n. 14. Per il normale funzionamento del sistema urinario e per accelerare l'escrezione dei residui di sale, è inoltre necessario aderire ad un regime di bevute abbondanti (circa 2,5 litri al giorno).

Elenco degli alimenti raccomandati e proibiti per la fosfaturia:

Suggerimenti utili

Per prevenire la comparsa di sali nelle urine, è necessario seguire alcune regole dietetiche e di stile di vita:

  • non abusare di carni affumicate, cibi piccanti, acidi, salati;
  • bere abbastanza liquidi, tasse diuretiche;
  • non raffreddare eccessivamente;
  • trattare prontamente le infezioni del tratto urinario;
  • per evitare la carenza di vitamina D e lo sviluppo del rachitismo, è sufficiente che i bambini siano sotto l'influenza della luce solare o utilizzino la vitamina sotto forma di soluzione;
  • almeno 2 volte all'anno, eseguire un esame preventivo da un urologo, fare un esame generale delle urine, fare un'ecografia.

Il medico dei bambini Komarovsky ti dirà di più sulle cause della comparsa di fosfati amorfi nelle urine di un bambino e su come riportare gli indicatori alla normalità nel seguente video:

Fosfati nelle urine

I fosfati nelle urine o la fosfaturia non sono una patologia tipica, poiché queste sostanze sono quasi sempre contenute nella norma in piccole quantità. In larga misura, il livello della loro concentrazione è dovuto alla dieta e un forte aumento è spesso associato a un cambiamento nelle preferenze alimentari..

Sfortunatamente, c'è una seconda ragione, meno ottimistica, per alti livelli di fosfato: il loro livello aumenta a causa dello sviluppo di una malattia che, senza un trattamento adeguato, può portare a complicazioni. La comparsa di formazioni fosfatiche nei reni è particolarmente pericolosa, ma grazie alle moderne tecniche terapeutiche questa patologia può essere facilmente eliminata in poche ore..

Cosa sono i fosfati?

I fosfati sono composti chimici che si formano a causa dell'interazione dell'acido fosforico con varie soluzioni alcaline. Il processo della loro sintesi avviene in natura e la sostanza entra nel corpo umano principalmente con il cibo. Il fosforo è un elemento indispensabile coinvolto nel metabolismo e l'85% del suo contenuto totale nel corpo si trova nelle ossa e nei denti.

Il restante 15% è distribuito nei muscoli, nel cervello e incluso in strutture cellulari come DNA e RNA. La funzione principale del fosforo è quella di mantenere il metabolismo fosforo-calcio, durante il quale l'azione combinata di questi due elementi fornisce la contrazione delle fibre muscolari, nonché la produzione di proteine ​​e altri enzimi.

L'aumento del fosfato nel sangue provoca un aumento della lisciviazione del calcio, che porta all'ammorbidimento del tessuto osseo. La vitamina D svolge un ruolo speciale nello scambio di questi elementi: per sbarazzarsi dei sali fosfatici in eccesso, il corpo deve espellerne una parte insieme all'urina, per cui la fosfaturia viene spesso diagnosticata nelle analisi..

In alcuni casi, nelle urine si nota un precipitato di sale, che non forma cristalli. Tali accumuli sono chiamati fosfati amorfi (sciolti) - non hanno una struttura caratteristica, ma tendono a formarsi in calcoli (pietre). Tali formazioni possono passare inosservate per molto tempo, fino al periodo fino a quando iniziano a muoversi lungo le vie urinarie o le bloccano..

Un aumento del tasso di decomposizione dei composti biochimici porta alla comparsa di vari sali nel fluido corporeo, i cui principali rappresentanti sono urati, ossalati e fosfati. Trovare un gran numero di fosfati nelle urine richiede necessariamente la determinazione della causa della loro presenza. Se il sale nelle urine è un fenomeno volubile, allora, molto probabilmente, il cambiamento è causato da una dieta scorretta e non rappresenta una minaccia per il corpo.

Ragioni per l'aspetto

Un aumento della concentrazione di fosfati nelle urine può essere dovuto a fattori sia fisiologici che patologici. Spesso ciò è dovuto alla natura della dieta e, con la sua correzione, il trattamento non è richiesto e la composizione del fluido secreto ritorna rapidamente alla normalità. I motivi principali per la comparsa di una grande quantità di fosfati nelle urine sono i seguenti.

Negli adulti

In un adulto, indipendentemente dal sesso, la crescita dei sali di fosfato nelle urine può essere innescata da:

  • un cambiamento nella dieta con una predominanza di prodotti vegetali (vegetarianismo, veganismo), nonché diete rigorose;
  • aderenza al "cibo spazzatura" - fast food, cibo in scatola, bevande gassate ("Coca-Cola", "Sprite") e alcoliche;
  • violazione dei processi metabolici, che porta a una diminuzione dell'acidità dell'ambiente interno del corpo;
  • cambiamenti nell'equilibrio elettrolitico - con acidosi tubulare dei reni, rachitismo (malattia di Tony-Debre-Fanconi);
  • cistite, ipo e iperfosfatemia (aumento dei fosfati nel sangue), diminuzione della velocità di filtrazione renale;
  • gravidanza, con lo sviluppo di processi infiammatori nei reni o esacerbazione dell'urolitiasi (urolitiasi);
  • intossicazione del corpo, accompagnata da vomito e diarrea prolungata;
  • anomalie congenite.

Di per sé, una violazione del metabolismo del fosforo può, a sua volta, causare lo sviluppo di malattie infiammatorie negli organi delle vie urinarie. Con ICD, in questo caso, si formano spesso calcoli di fosforo, che non possono essere tagliati sotto l'influenza di droghe, il che significa che puoi sbarazzartene solo schiacciandoli.

Nei bambini

In un bambino, quando si esegue un'analisi delle urine, il fluido secreto deve essere trasparente e la sua torbidità, cioè la presenza di impurità estranee, è prova di deviazioni. Nei bambini allattati al seno, i fosfati amorfi nelle urine compaiono spesso quando la dieta della madre viene modificata o quando vengono introdotti cibi complementari, quindi una piccola correzione è sufficiente per eliminare i sali..

Va notato che, in generale, nei bambini di età inferiore ai 5 anni, un'analisi generale delle urine è in grado di mostrare la presenza di fosfati, poiché in questo momento i processi metabolici e l'apparato digerente sono in fase di formazione. Man mano che il bambino cresce, tali cambiamenti nelle urine cesseranno di essere osservati, quindi i genitori non dovrebbero prendere misure specifiche relative al trattamento.

Inoltre, un sedimento simile può essere determinato nell'urina dei bambini a causa di una dieta squilibrata, in cui predominano latticini e cereali come grano saraceno, orzo e farina d'avena. Le cause patologiche della fosfaturia nei bambini sono il rachitismo, il diabete mellito e la pielonefrite..

Con un'ulcera peptica e altre malattie dell'apparato digerente, così come l'infezione da infezioni intestinali, questo sintomo è definito come un sintomo secondario.

Sintomi che accompagnano la fosfaturia

La presenza di sali fosfatici nelle urine non appartiene alle principali malattie, è solo una manifestazione separata di alcune deviazioni nel funzionamento del corpo di varia natura. Pertanto, la ricerca della patologia consiste nello studio di tutte le manifestazioni di accompagnamento e sulla loro base viene stabilita una diagnosi. Possono essere i seguenti:

  • bisogno frequente di urinare;
  • sedimento in scaglie e muco nelle urine, rendendolo torbido;
  • dolore nella regione lombare, aggravato andando in bagno per poco bisogno;
  • aumento della produzione di gas, accompagnato da coliche intestinali;
  • funzione intestinale instabile - stitichezza periodica o diarrea.

Spesso, coloro che vanno in ospedale notano bruciore di stomaco, nausea, impulso frequente e falso di defecare e si lamentano anche di esacerbazione di malattie croniche dell'apparato digerente. Di norma, tali sintomi non aumentano immediatamente e per lungo tempo non ci sono sospetti di anomalie nel corpo negli adulti. Anche se nei bambini, i genitori attenti possono rilevare rapidamente l'urina torbida e cercare aiuto in tempo.

Le fasi iniziali sono caratterizzate da manifestazioni aspecifiche, ad esempio mancanza di appetito, insonnia, ansia ed eccessivo affaticamento, e nella maggior parte dei casi gli adulti lo attribuiscono al normale superlavoro. Mentre i genitori di bambini piccoli iniziano a suonare l'allarme e vanno in ospedale.

Dieta per la fosfaturia

La prima cosa che il medico farà durante la consultazione è chiedere al paziente in dettaglio le sue preferenze alimentari. Dopodiché, con ogni probabilità, consiglierà di rifare un'analisi generale delle urine per assicurarsi che la presenza di fosfati in questo paziente non sia un fenomeno periodico, ma costante. Parallelamente, spiegherà i principi di una corretta alimentazione in questo stato.

Una corretta alimentazione è il fondamento dell'approccio terapeutico per la fosfaturia non patologica. Per lui, esiste una dieta appositamente sviluppata - la tabella numero 14 secondo Pevzner, che mira ad aumentare l'acidità nell'ambiente fluido del corpo. A causa di questa proprietà, previene la formazione di calcoli insolubili negli organi del sistema urinario..

Cosa puoi mangiare?

La dieta per il fosfato nelle urine si basa su pasti frequenti e frazionati - almeno 5-6 volte al giorno, ma in piccole porzioni. Il paziente dovrebbe consumare circa 2600-2800 chilocalorie al giorno. La dieta quotidiana con tale dieta comprende 70 g di proteine, 90 g di grassi, 410 g di carboidrati e non più di 9 g di sale Allo stesso tempo, è consentito salare i piatti solo dopo che sono stati preparati. I liquidi devono essere presi almeno 2-3 litri al giorno.

I prodotti consentiti includono tutti i tipi di porridge, legumi, albumi, funghi, zucca, zucchine, cetrioli, pesce magro, crostacei. Come prelibatezza, puoi usare halva, miele, bacche e frutta in agrodolce. Dalle bevande, si raccomandano varie bevande alla frutta, composte, linfa di betulla, acqua minerale non gassata. È consentito bere caffè di cicoria debole, tè debole, succhi di frutta.

A cosa rinunciare?

Al paziente verrà consigliato di ridurre il consumo di latticini, nonché di rinunciare a cibi grassi, affumicati, piccanti e alcol. È vietato mangiare carne e pesce grassi, marinate, pasticcini, pasticcini (torte, pasticcini, dolci), pane fresco, patate, melanzane, carote, spinaci, cavoletti di Bruxelles, ecc. Caffè forte, tè, ecc. Devono essere esclusi dalle bevande. cacao.

Una tale dieta non è adatta ai bambini, poiché un contenuto di calcio insufficiente influenzerà negativamente lo sviluppo del loro corpo: la densità ossea diminuirà e la crescita dello scheletro stesso rallenterà. Un bicchiere di panna acida consentito a settimana non è in grado di coprire il loro fabbisogno di calcio. Ecco perché, al fine di reintegrare la carenza di minerali e vitamine, ai bambini vengono inoltre assegnati complessi speciali e si consiglia anche di consumare molta frutta..

Menu di esempio per un giorno

Il menu è consentito dall'età di 2 anni e contiene tutti i componenti necessari per un giorno.

  • colazione - casseruola di pasta, cosparsa di panna acida, succo di mirtillo rosso;
  • spuntino - un bicchiere di ciliegie o una mela verde;
  • pranzo - zuppa di cavolo cappuccio senza patate, pesce al vapore con purea di piselli, gelatina di mirtilli rossi;
  • tè pomeridiano - cracker, tè verde con camomilla o finocchio;
  • cena - petto di pollo in umido con riso, succo di ribes;
  • 2 ore prima di coricarsi - pagnotta di cereali, brodo di rosa canina.

La dieta deve essere seguita indipendentemente dal fatto che al paziente vengano prescritti farmaci o meno. Tale nutrizione, in assenza di patologie, normalizzerà rapidamente i test delle urine ed eliminerà i possibili rischi di sviluppare varie malattie, senza interrompere tutti gli altri processi biochimici del corpo.

Principio di trattamento

La terapia della fosfaturia è identica alle misure preventive volte a prevenire lo sviluppo (o la recidiva) di ICD, malattie croniche della vescica, dei reni e dell'uretra. Ai pazienti che aderiscono al vegetarianismo o al veganismo vengono fornite conversazioni esplicative sui benefici di una dieta variata e sulle possibili conseguenze del rifiuto di quest'ultima.

Inoltre, vengono prescritti test ormonali, che indicheranno la presenza di cambiamenti patologici nel metabolismo generale a causa di un aumento dei fosfati. Quando vengono rilevati disturbi ormonali, viene prescritta una terapia appropriata mirata al sistema endocrino. Per una grave malattia renale con filtrazione inadeguata, viene eseguita la dialisi.

Ai bambini, quando si determina la mancanza di vitamina D, viene prescritto di prenderlo in gocce, così come l'esposizione regolare al sole, che contribuisce alla produzione di questa sostanza. Inoltre, si consiglia un controllo periodico, che implica un test delle urine per monitorare le condizioni del paziente..

Ai pazienti e ai loro parenti. La presenza di fosfati determinata mediante analisi casuale non deve essere trascurata. È imperativo sottoporsi a un esame completo, quindi adattare la dieta e la frequenza dei pasti. Ciò contribuirà a prevenire lo sviluppo di molte malattie del sistema urinario e il verificarsi di gravi complicazioni in futuro..

Depositi di fosfato nelle urine: pericolo e trattamento

I problemi con la funzione renale compromessa sono una patologia comune caratteristica di persone di qualsiasi età. La sua insidiosità sta nella complessità della diagnosi precoce, la malattia si manifesta con sintomi caratteristici in una fase significativa della progressione.

Il precursore più comune dello sviluppo dell'urolitiasi è la precipitazione dei sedimenti salini nelle urine. Può avere una composizione chimica diversa. I fosfati scoperti nelle urine hanno la prognosi più favorevole per la salute e nella maggior parte dei casi vengono trattati con successo in modo conservativo..

Origine dei fosfati nelle urine

Il fosforo è vitale per il corpo. Svolge una funzione di trasporto, fornendo energia a tutte le cellule, partecipa ai processi metabolici e promuove la produzione degli enzimi necessari per la digestione. Un elemento arriva a una persona con il cibo.

Per una serie di motivi, la sostanza cessa di dissolversi completamente nelle urine e cade sotto forma di un precipitato cristallino, chiamato anche sabbia, costituito da sali fosfatici, calcio, magnesia. Depositate nel tempo sempre di più, creano una massa amorfa sciolta. Quando compaiono alcuni fattori sfavorevoli, le particelle si uniscono, si formano le pietre.

Ragioni e tappe della formazione

La comparsa di fosfati nelle urine può essere dovuta a una serie di motivi. Alcuni di loro sono temporanei e possono essere facilmente rimossi..

In alcuni casi, può essere necessario un trattamento complesso a lungo termine. Molto spesso, questo tipo di sale cade nelle seguenti condizioni:

  • violazione del regime del bere;
  • consumare grandi quantità di fosforo;
  • vegetarianismo;
  • un brusco cambiamento nella dieta;
  • mangiare fast food;
  • fame;
  • vomito;
  • diarrea;
  • gravidanza;
  • ipotermia;
  • inclusione di bevande gassate con coloranti nel menu;
  • malattie infettive del sistema genito-urinario;
  • violazione dei processi metabolici del corpo;
  • anomalie congenite;
  • fattore ereditario.

Se questo tipo di cristalli viene trovato una volta, non dovresti farti prendere dal panico. Molto probabilmente la causa era un fallimento della dieta. Il medico prescriverà sicuramente un riesame. Ma se il sedimento è costantemente presente, la sua quantità aumenta, la terapia complessa dovrebbe essere avviata immediatamente. Senza cure mediche, c'è un alto rischio di attaccare granelli di sabbia, la comparsa di calcoli e lo sviluppo di urolitiasi, con gravi conseguenze..

Composizione e descrizione delle pietre

L'analisi chimica di tali formazioni mostra che sono a base di sali di calcio dell'acido fosforico. Sono sciolti, morbidi, porosi nella struttura. Colore bianco o grigiastro.

La superficie della pietra è spesso liscia o leggermente ruvida. I fosfati possono avere qualsiasi forma, più spesso sembrano sfere allungate. Puoi studiarli in modo più dettagliato dalla foto, molti di loro sono presentati su Internet.

Il concetto di tasso di fosfato nelle urine

Nella dieta degli esseri umani moderni, il fosforo è presente in quantità sufficienti. La carenza di questo elemento è estremamente rara. Con un eccesso, il suo contenuto nelle urine aumenta, i reni cercano di sbarazzarsi dell'eccesso.

Normalmente, secondo i risultati dell'analisi, l'urina dovrebbe contenere in un adulto da 12,9 a 42 mmol / litro di questa sostanza. Per i bambini, l'indicatore non supera i 30.

Segni di fosfaturia

Nella fase iniziale di sviluppo dell'urolitiasi da fosfato, il problema è difficile da notare. Molto spesso, le madri attente possono rilevare opacità, fiocchi nelle urine di un bambino piccolo, quando sta ancora usando un vaso per bambini. Uomini e donne adulti, con la progressione della condizione, notano i seguenti sintomi spiacevoli:

  • minzione frequente;
  • falso impulso;
  • nausea;
  • vomito;
  • mal di schiena;
  • flatulenza;
  • disturbi delle feci;
  • coliche intestinali.

C'è una esacerbazione delle malattie del tratto digestivo. Possono essere presenti debolezza, perdita di forza.

È pericoloso

I calcoli renali fosfatici si formano lentamente e raramente. Ma questo non significa che le precipitazioni non causino altre gravi interruzioni nel lavoro del corpo. Nelle fasi iniziali si nota fragilità dei capelli, delaminazione della lamina ungueale. La pelle diventa secca, si squama, diventa sottile.

Inoltre, si verifica la distruzione della dentina. Di conseguenza, i denti sono affetti da carie, si sbriciolano. Ne soffre anche l'apparato scheletrico: molto spesso la causa dell'osteoporosi è la lisciviazione dei composti fosforo-calcio.

Esame del paziente

Per diagnosticare il problema, il medico prescriverà un esame delle urine generale. È importante prepararsi adeguatamente: il giorno prima non puoi assumere diuretici, ci sono cibi che macchiano l'urina. Se questi sali si trovano nel sedimento e l'equilibrio viene spostato sul lato alcalino, dovrebbe essere effettuato un altro studio della quantità giornaliera dell'elemento. Per fare questo, tutto il liquido prodotto al giorno viene raccolto in un piatto e consegnato al laboratorio, ad esempio "Invitro".

Successivamente, viene eseguito un esame del sangue clinico, viene controllato il contenuto di fosforo in esso contenuto. Il medico interpreta il risultato utilizzando una tabella speciale. Per identificare cristalli, uroliti nei reni, viene prescritta un'ecografia e, se necessario, una risonanza magnetica.

Un corso di trattamento

La terapia per un problema come i sali fosfatici nelle urine dipende dalla causa dell'evento. Molto spesso, è sufficiente correggere correttamente la dieta. Se le malattie contribuiscono alla comparsa, è necessario iniziare il trattamento della patologia sottostante..

L'approccio deve essere completo e tempestivo. Questo è l'unico modo per ottenere una rapida normalizzazione della condizione, per evitare complicazioni..

Caratteristiche di potenza

La dieta con calcoli renali fosfato è importante per normalizzare la condizione. La precipitazione moderata di cristalli di sale è spesso completamente suscettibile di un'alimentazione razionale. Il medico consiglierà una dieta adeguata all'età, allo stato di salute e alla causa della patologia. L'assunzione di cibo dovrebbe essere almeno 5-6 volte al giorno, il contenuto calorico è sufficiente.

I seguenti alimenti vengono rimossi dalla dieta o consumati in minima parte:

  • porridge di grano saraceno, farina d'avena, miglio;
  • Latticini;
  • pesce;
  • carne grassa;
  • cioccolato;
  • confetteria;
  • Rafano;
  • mostarda;
  • cibo in scatola;
  • carni affumicate;
  • cottura al forno;
  • marinata;
  • Fast food.

Il sale può essere consumato in una quantità non superiore a 2-3 grammi. Dovresti bere molto, almeno 2,5 litri di acqua purificata al giorno, e ancora di più nella stagione calda in assenza di controindicazioni. Si consigliano vari succhi, bevande alla frutta, decotti alle erbe, composte.

La quantità di proteine ​​dovrebbe essere di almeno 1 g per chilogrammo di peso corporeo al giorno. Nelle uova di gallina, il medico può vietare di mangiare il tuorlo. Dovrebbe essere chiaro perché l'aderenza a una dieta per molti mesi è molto importante: una dieta malsana prolungata porterà alla formazione di calcoli e si svilupperà un'insufficienza renale..

Farmaci per dissoluzione del fosfato

Se nelle urine viene rilevata una grande quantità di fosfato, il trattamento deve essere prescritto da un medico. In presenza di un processo infiammatorio, vengono necessariamente utilizzati antibiotici di un ampio spettro di azione. La presenza della sindrome del dolore viene fermata da antispastici, analgesici. Ridurre la velocità di eliminazione di questo elemento dal corpo aiuterà un farmaco come "Almagel" e i suoi analoghi.

La vitamina D è prescritta ai bambini per prevenire lo sviluppo del rachitismo.Un buon effetto terapeutico è fornito dall'uso del farmaco Blemaren. Aiuta a normalizzare la reazione delle urine, rimuove i cristalli amorfi, ne previene la comparsa.

Quando urolitiasi di origine fosfato, ossalato, urato, accompagnata da sindrome del dolore, infiammazione, nominare "Fitolysin". Elimina l'infezione, aiuta a sciogliere i calcoli.

Intervento chirurgico

Grandi quantità di fosfati amorfi nelle urine possono causare calcoli. Ma il trattamento chirurgico che utilizza l'accesso aperto è estremamente raro..

A causa della sua struttura sciolta, a differenza degli ossalati solidi, i calcoli si prestano bene alla litotripsia. La sua essenza sta nella frammentazione delle formazioni utilizzando onde speciali. La sabbia risultante viene escreta naturalmente con il flusso di urina.

Metodi tradizionali

Ci sono molte ricette per aiutare a rimuovere il sale a casa. Sono più efficaci nella fase iniziale del processo, quando viene determinato un leggero eccesso della norma (fosfati ++) nello studio delle urine. Con un uso prolungato come parte di un trattamento complesso, alcune erbe contribuiscono alla completa dissoluzione dei calcoli di fosfato. Di seguito sono elencate le dieci ricette più popolari.

I rimedi popolari più semplici, consigliati anche ai bambini e alle donne incinte, sono un decotto di rosa canina, linfa di betulla naturale, che si consumano da 1 a 2 bicchieri in 24 ore. Può anche essere bevande alla frutta, succhi di bacche acide, frutta consigliata per l'alimentazione.

Puoi preparare un decotto da una miscela di 4 parti di radice di robbia e prendere 1 parte di foglia di erica, erba frangiata, mirtillo rosso. Versare 200 ml di acqua bollente su un cucchiaio della miscela, cuocere a bagnomaria per un quarto d'ora, raffreddare, utilizzare il liquido filtrato tre volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.

I semi di carota aiuteranno ad espellere cristalli e pietre. Dovrebbero essere accuratamente macinati con un mortaio o un macinacaffè, assumere 1 grammo 3 volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti. Puoi anche preparare un decotto da questa materia prima, versare acqua bollente e insistere per mezza giornata, filtrare e utilizzare 100 ml 5-6 volte al giorno poco prima di mangiare.

Foglie di ribes fermentate come il tè, l'uva dovrebbe essere consumata a lungo. Favorisce l'eliminazione dei sali fosfatici.

Un buon effetto può essere ottenuto utilizzando un decotto di foglie di alloro. Per fare questo, 20 pezzi dovrebbero essere fatti bollire in un bicchiere di liquido per 15 minuti, raffreddati e divisi in 5 dosi durante il giorno..

Mescolare in proporzioni uguali prezzemolo, semi di lino, boccioli di betulla, foglie di fragola. Le materie prime schiacciate vengono versate con acqua calda la sera, lasciate in infusione fino al mattino, 70 ml vengono presi tre volte durante il giorno.

Si consiglia di consumare l'anguria durante la stagione. Ha un buon effetto diuretico e depurativo. Dopo aver consultato il medico, in assenza di controindicazioni, è possibile effettuare giorni di digiuno. Per fare questo, durante il giorno viene consumata solo la polpa di anguria. La durata di tale dieta non dovrebbe superare le 24 ore, un'assunzione più lunga può causare complicazioni.

Mescola ugualmente i frutti di crespino, seta di mais, foglie di mirtillo rosso ed erbe aromatiche come l'agrimonia comune, la ruta profumata, l'ernia profumata, l'erba madre, l'erba di San Giovanni, il trifoglio dolce, la radice di robbia. Prendere 10 grammi di ingredienti tritati, versare 250 millilitri di acqua bollente, scaldare a bagnomaria per 10 minuti, lasciare agire per almeno 2 ore, filtrare. Bere una bevanda calda in mezzo bicchiere al mattino, a pranzo e alla sera. Il corso dovrebbe essere tenuto almeno 1,5 mesi.

La medicina tradizionale consiglia di consumare diversi frutti di mela al giorno. Puoi usare un decotto dalla loro buccia. Bollire per un po 'di tempo, insistere e bere mezzo litro al giorno in due dosi. Puoi aggiungere un po 'di miele o zucchero.

Un effetto terapeutico positivo con i fosfati nelle urine è un decotto di pigne o pigne. Versare 200 ml di acqua bollente su due cucchiai, cuocere a bagnomaria per 30 minuti, lasciare raffreddare. Filtrare il composto, spremere il liquido dalla materia prima, portarlo in caldo tre volte al giorno, 65 millilitri l'una. Il corso dura 3-4 settimane, quindi viene eseguito un esame di controllo delle urine. Dopo 10 giorni, puoi ripetere la procedura.

Prevenzione della fosfaturia

Uno stile di vita sano può aiutare a prevenire il fosfato nelle urine. Dovresti sbarazzarti di cattive abitudini come il fumo e l'abuso di alcol. È importante mangiare correttamente, in modo equilibrato, per escludere cibi malsani, semilavorati dalla dieta.

I cristalli potrebbero non fuoriuscire in modo completamente naturale, spesso la ragione di ciò è l'ipotermia, soprattutto se accompagnata da un'infezione. Esami e test preventivi dovrebbero diventare la norma per ogni persona. I minimi sintomi spiacevoli sono la ragione per cercare aiuto medico.

Conclusione

La diagnosi tempestiva è la chiave per la rapida eliminazione della fosfaturia e aiuta a evitare complicazioni. Per questo, è importante monitorare regolarmente lo stato di salute, visitare specialisti per esami preventivi..

Nella maggior parte dei casi, questa patologia è facilmente eliminabile e non causa la formazione di calcoli. Una dieta equilibrata, l'esercizio fisico e un'attenta attenzione al benessere aiuteranno a prevenire lo sviluppo di malattie renali, che sono un problema comune nella società moderna..

Fosfati nelle urine: cosa fare, come trattare

Se nelle urine viene rilevata una quantità eccessiva di fosfato, sono necessari ulteriori test. Questo può indicare patologie nascoste. I motivi più innocui per rilevare i fosfati nell'analisi delle urine sono un'alimentazione impropria o un brusco cambiamento del clima. In ogni caso, devi contattare il tuo medico.

Cosa sono i fosfati

Quando l'acido fosforico interagisce con un mezzo alcalino, si formano in fosfati. Con un accumulo eccessivo di composti nel corpo, si osserva un aumento del contenuto di sali di fosfato nelle urine. Il fosforo è un elemento importante per la costruzione del sistema muscolo-scheletrico. Soprattutto ce n'è molto nei denti e nelle ossa. Una piccola parte del macronutriente è distribuita nel cervello e nelle strutture cellulari di RNA, DNA.

Cosa significa se i suoi indicatori sono aumentati nell'analisi: questo è un grave marker diagnostico dell'insorgenza dell'osteoporosi. Con un eccesso di fosfati nel corpo, c'è una maggiore lisciviazione di calcio, e questo è irto di ammorbidimento delle ossa e il rischio di frattura. La vitamina D svolge un ruolo importante nel metabolismo del fosforo-calcio..

A volte nell'analisi delle urine si trovano fosfati amorfi, che non hanno una struttura specifica, ma spesso causano l'urolitiasi. Il pericolo della malattia sta nel fatto che i calcoli nei reni non disturbano il paziente fino al momento in cui iniziano a muoversi lungo gli ureteri. I sintomi includono colica renale acuta.

Cause di fosfato nelle urine

Le cause della malattia sono di due tipi: fisiologiche e patologiche. L'opzione più innocua sono gli errori dietetici. Il medico, quando rileva cattivi test delle urine, prescrive prima di tutto la terapia dietetica. Se cambiare la dieta non aiuta, è necessario cercare le cause della condizione patologica.

Negli adulti, in questi casi appare molto fosfato nelle urine:

  1. Malformazioni congenite del sistema renale.
  2. Mancanza di cibo animale nella dieta, passione per il veganismo o il vegetarianismo.
  3. Avvelenamento grave con vomito e disidratazione.
  4. Esacerbazione dell'urolitiasi.
  5. Durante la gravidanza.
  6. Con infiammazione dei reni, che porta alla comparsa di sale nelle urine.
  7. Dieta scorretta, con predominanza di fast food nella dieta e bevande gassate zuccherate.
  8. Disturbo metabolico, accompagnato da una diminuzione dell'acidità gastrica.
  9. Violazione dell'equilibrio del sale marino con rachitismo o acidosi renale.
  10. Se c'è un'infiammazione delle vie urinarie.
  11. Con iper- o ipofosfatemia, accompagnata da una diminuzione della filtrazione renale.

La causa più comune della comparsa di fosfati nelle urine è una storia di urolitiasi, che si manifesta nell'infiammazione del tessuto renale. In questo caso sono indicati farmaci o terapia chirurgica. È anche importante escludere altre malattie del sistema urinario con sintomi simili..

Fosfati nelle urine nei bambini

Nell'infanzia, ci sono ragioni leggermente diverse per la comparsa di una quantità eccessiva di sali nell'analisi generale delle urine. A volte i sali amorfi si trovano nei neonati allattati al seno se la madre ha cambiato radicalmente la sua dieta. Meno comunemente, si osservano tripli fosfati nelle urine di un bambino con l'introduzione di alimenti complementari. Normalmente, la situazione dovrebbe migliorare nel tempo..

Fino a 5 anni, la presenza di fosfati nelle urine di un bambino è una variante relativa della norma..

Durante questo periodo, i sistemi digestivo e urinario si stanno sviluppando attivamente. Se l'immagine non cambia nel tempo e ci sono più sali nelle urine del bambino, sarà necessario prendere ulteriori misure diagnostiche. Lo stesso vale per i fosfati amorfi nelle urine di un bambino..

Quando si diagnostica la fosfaturia, sono necessari esami ripetuti. Assicurati di regolare la dieta quotidiana, escludendo i dolci e aggiungendo prodotti a base di carne al menu.

È importante ricordare che un contenuto eccessivo di sali fosfatici nelle urine di un neonato è uno dei criteri diagnostici per lo sviluppo del rachitismo..

Se inizi il trattamento in tempo, puoi evitare gravi conseguenze. Con tempo soleggiato, l'esposizione prolungata al sole è indicata con l'aggiunta di vitamina D sotto forma di gocce. In inverno vengono prescritte grandi dosi di colecalciferolo (D3). Per ulteriori consigli, si rivolgono a un neurologo, pediatra e ortopedico.

Sintomi che accompagnano la fosfaturia

Nella maggior parte dei casi, la patologia è asintomatica e la fosfaturia viene rilevata solo nella ricerca di laboratorio. In rari casi, i fosfati in grandi quantità possono causare segni sospetti che possono essere facilmente confusi con l'infiammazione della vescica..

L'aspetto delle urine può indicare la formazione di cristalli in caso di torbidità e formazione di sedimenti. Con una ragione fisiologica per la comparsa di fosfato nelle urine, i reclami non si presentano. I segni di malattia includono:

  1. Maggiore voglia di urinare. La maggior parte dell'impulso è falso o c'è poca urina. Questo segno indica irritazione delle vie urinarie..
  2. La presenza di dolore tirante nella regione lombare. Le sensazioni spiacevoli aumentano con lo sforzo fisico.
  3. Dolore addominale inferiore.
  4. Potrebbero verificarsi nausea o vomito gravi.
  5. Flatulenza e gonfiore.

Il primo segno di un eccessivo accumulo di cristalli amorfi è l'urina torbida. Con la progressione della condizione patologica, si osservano sintomi simili, inclusi segni di infiammazione della vescica. È possibile lo sviluppo di complicanze dell'urolitiasi.

Il tasso di fosfato nelle urine

Normalmente, i tripli fosfati nelle urine si trovano in quantità singole o per niente. Per verificare la loro presenza, è necessario superare un test delle urine generale con microscopia manuale dei sedimenti. Analisi più accurata per rilevare cristalli di fosfato: analisi giornaliera delle urine.

Contenuto entro i limiti normali per qualsiasi età e sesso - da 13 a 42 mmol nel campione di prova.

Se i tripli fosfati nelle urine sono elevati, ciò significa la presenza di un processo patologico. Questa condizione richiede la nomina della terapia. Nei neonati, i fosfati nelle urine sopra o sotto il normale non indicano patologia, ma è necessario ripetere periodicamente i test.

Dieta per la fosfaturia

Se i fosfati triplici si trovano nelle urine, è necessario modificare la dieta e, se necessario, prescrivere farmaci. Una terapia dietetica competente è la base per il trattamento dei disturbi metabolici.

Il menù deve essere vario ed equilibrato nella composizione, con l'inserimento di grassi vegetali, proteine ​​animali magre e carboidrati lentamente digeribili. Quali alimenti dovrebbero essere limitati:

  • carni e pesce grassi;
  • prodotti di farina e dolci raffinati;
  • latte grasso, ricotta;
  • grano saraceno e farina d'avena;
  • prodotti da forno;
  • estratti - brodi di carne o di pesce;
  • marinate, salse, sottaceti.

Se una persona ha tripli fosfati nelle urine, si consiglia di redigere un menu basato sui seguenti prodotti:

  • carne magra - tacchino, pollo, coniglio;
  • frutta e verdura con una predominanza di acido ossalico, che hanno un sapore aspro;
  • latticini;
  • tè debole o cicoria;
  • verdure crude o cotte;
  • noci, legumi e cereali.

Se nelle urine viene rilevata una quantità eccessiva di tripel fosfati, si consiglia di contattare un medico o un nefrologo per prescrivere ulteriori test. Dopo un esame approfondito, viene prescritta una dieta. Potrebbe essere necessaria una terapia farmacologica.

Ricercatore del Laboratorio per la Prevenzione dei Disturbi della Salute Riproduttiva dei Lavoratori del N. N.F. Izmerova.

Fosfati amorfi nell'analisi delle urine, il che significa il loro aspetto nei bambini e negli adulti

Le analisi delle urine e del sangue danno un'idea dello stato del metabolismo nel corpo. La comparsa di fosfati amorfi nelle urine può indicare problemi alle ghiandole endocrine, patologia delle ossa, dei reni o parlare di errori nella nutrizione.

Spesso, il paziente apprende cosa sono i fosfati amorfi nelle urine dal medico dopo OAM. Questa condizione è solitamente asintomatica..

Cos'è la fosfaturia

Fosfaturia: il contenuto di sali fosfatici nelle urine è superiore ai valori di riferimento.

L'urina contiene sostanze organiche e inorganiche. Alcuni di loro sono in uno stato disciolto, altri sono insolubili e possono precipitare. Distinguere tra sedimenti organizzati (organici), formati da cellule epiteliali, elementi sagomati, muco e non organizzati (inorganici), che possono includere vari sali, sostanze organiche, metaboliti di farmaci sotto forma di cristalli o corpi amorfi. I sali inorganici costituiscono la base dei sedimenti fuggitivi.

L'urina è una soluzione salina sovrasatura. In determinate condizioni, precipitano. Tali condizioni si sviluppano con malattie renali o disturbi metabolici. D'altra parte, la formazione di sedimenti porta alla formazione di calcoli renali.

Nell'urina alcalina, il sedimento è formato da fosfati amorfi, fosfati neutri, fosfati tripel e altri sali. La microscopia può mostrare un sedimento biancastro nelle urine, il che significa che contiene fosfati amorfi. È difficile determinare quantitativamente il contenuto di sali fosfatici nelle urine. Il livello di fosforo inorganico in generale può essere impostato. Pertanto, non è il tasso di contenuto di fosfati nell'analisi giornaliera che viene indicato, ma il livello di fosforo.

Il valore di riferimento per il contenuto di fosforo inorganico nelle urine è 29-45 mmol / giorno. Un alto livello di questo macronutriente nelle urine indica una maggiore escrezione di esso dal corpo, che può indicare la presenza di qualsiasi patologia.

Cause di fosfato nelle urine

Molto spesso, i fosfati si trovano nelle urine dei bambini. Il motivo più comune per la comparsa di fosforo nelle urine di un bambino è una dieta scorretta.

Ci sono sempre sali di fosfato nelle urine. Il fosforo nel corpo si trova nelle proteine, fosfolipidi, nucleotidi e altre molecole organiche, nonché nella composizione dei sali di acido fosforico - fosfati. Il corpo umano contiene circa 700 g di questo macronutriente. Viene escreto attraverso l'intestino e i reni sotto forma di sali.

Nelle urine possono essere presenti fosfati di sodio solubili e fosfati insolubili di calcio e magnesio. Normalmente sono in sospensione e non li vediamo. In alcune condizioni, i fosfati insolubili iniziano a precipitare, visibili dopo che l'urina si è depositata o centrifugata. Queste condizioni possono essere:

  • alto contenuto assoluto o relativo di fosfati nelle urine;
  • violazione dell'equilibrio colloidale delle urine;
  • aumento del pH delle urine.

In questi casi appare la fosfaturia, ma le ragioni possono essere sia patologiche che fisiologiche..

Fosforo in eccesso negli alimenti

Negli ultimi due decenni, c'è stato un aumento dell'assunzione di fosforo, che fa parte degli integratori alimentari. I composti del fosforo sono usati per dare l'aspetto commerciabile di salsicce e salsicce, fanno parte di molte bevande gassate, sono contenuti in coloranti e agenti lievitanti.

Il fosforo degli additivi alimentari è scarsamente assorbito dall'organismo e quasi tutto finisce nelle urine. Bere molte bevande gassate porta non solo ad un aumento del contenuto di fosfati nelle urine, ma anche a una diminuzione del livello di magnesio e citrato in esso contenuto, che crea le condizioni per la formazione di calcoli renali.

Nell'organismo, il metabolismo del fosforo è fortemente associato al metabolismo del calcio. È necessario che la quantità di calcio e fosforo che entrano nel corpo sia 1: 1. In questo rapporto, questi macronutrienti si trovano solo nel latte e nei latticini, in alcuni tipi di frutta e verdura.

In tutti gli altri tipi di cibo predomina il fosforo, soprattutto nella carne e nel pane. Se viene fornito più fosforo del calcio, il metabolismo di entrambi i macronutrienti viene interrotto. L'alto fosforo con basso contenuto di calcio nel cibo porta a:

  • lisciviazione dei loro sali dalle ossa, che aumenta il rischio di fratture e porta alla deposizione di questi sali nelle pareti dei vasi sanguigni;
  • inibizione della sintesi dell'ormone calcitriolo e sintesi eccessiva dell'ormone paratiroideo, che porta allo sviluppo di malattie renali croniche;
  • la formazione di calcoli renali.

Le malattie elencate si manifestano, di regola, in un adulto e vengono stabilite durante l'infanzia. Pertanto, è importante formare una cultura della corretta alimentazione in un bambino..

La maggior parte del fosforo è contenuta nel lievito secco, seguito dai latticini e, al terzo posto, dai frutti di mare e dalla carne..

Disidratazione

Un regime di consumo improprio, vomito prolungato o diarrea portano a una diminuzione dell'escrezione di liquidi nelle urine, il che significa alla sua concentrazione. Il contenuto relativo di sali fosfato nelle urine aumenta e precipitano.

Secondo i medici, un aumento del volume del liquido bevuto, in particolare l'acqua, impedisce la cristallizzazione nelle urine.

Violazione delle proprietà colloidali dell'urina

Questa condizione può essere causata da:

  • predisposizione genetica;
  • cambiamenti nel flusso sanguigno nei reni;
  • nefropatia.

Aumento del pH delle urine

Ci sono molti sali disciolti nelle urine. Un cambiamento nella sua acidità porta ad una diminuzione della solubilità dei sali, iniziano a formare cristalli e precipitano. I fosfati amorfi cessano di essere solubili a un pH superiore a 8,0. Un aumento del pH delle urine è causato da:

  • mangiare molta frutta e verdura;
  • assumere farmaci che riducono l'acidità;
  • alcalosi;
  • fallimento renale cronico;
  • infezioni del tratto urinario;
  • malattia da urolitiasi;
  • perdita di acido cloridrico con vomito abbondante.

Altri motivi

  • infezioni degli organi urinari, diminuzione dell'attività degli inibitori della cristallizzazione;
  • l'intensità dello scambio di fosforo e calcio è regolata dall'ormone paratiroideo e dalla vitamina D.Pertanto, la patologia della ghiandola paratiroidea (tumore), la formazione del tessuto osseo e le malattie renali sono accompagnate da un cambiamento nell'escrezione dei fosfati nelle urine.

Fosfaturia durante la gravidanza

I fosfati salini nelle urine si trovano spesso nelle donne in gravidanza durante gli esami di routine. Molto spesso, l'identificazione di cristalli amorfi nelle urine significa che una donna ha bisogno di riconsiderare la sua dieta e muoversi di più..

Di solito, i fosfati amorfi nelle urine si trovano all'inizio e alla fine della gravidanza. È durante questi periodi che si verifica la tossicosi, a causa della quale:

  • le donne smettono di bere abbastanza acqua, l'urina è concentrata;
  • mangiare meno carne, il pH delle urine si sposta sul lato alcalino;
  • in caso di vomito costante, si verifica la disidratazione del corpo, l'urina è concentrata e la variazione del pH è influenzata anche dalla perdita di acido cloridrico con vomito.

Inoltre, la fosfaturia nelle donne in gravidanza può comparire a causa delle caratteristiche ormonali. Il progesterone, l'ormone della gravidanza, rilassa i muscoli, preparando il corpo al parto. Il rilassamento dei muscoli della vescica porta al ristagno di urina, un aumento del contenuto relativo di sali in esso.

Caratteristiche della fosfaturia nei bambini

Un bambino normalmente espelle 20-30 mg per kg di peso di fosfato al giorno con l'urina. Le ragioni principali per la comparsa del fosforo nelle urine di un bambino sono:

  • insufficiente assunzione di liquidi,
  • abuso di cibi ricchi di fosfati, soprattutto la sera - bevande gassate zuccherate, salsicce, salsicce, patatine.

Molti bambini si rifiutano di mangiare prodotti a base di carne. Mangiare meno proteine ​​animali porta all'alcalinizzazione delle urine del bambino e alla precipitazione dei fosfati.

L'aumento dell'escrezione di fosforo nelle urine di un bambino è facilitato dalle caratteristiche legate all'età:

  • a causa della rapida crescita del corpo, l'uso del fosforo è aumentato;
  • l'immaturità dei tubuli renali nei bambini aumenta la perdita di questo macronutriente;
  • l'elevato fabbisogno di calcio di un corpo in crescita stimola la produzione di ormone paratiroideo, che riduce l'assorbimento dei fosfati nei tubuli renali;
  • l'immaturità dei sistemi di trasporto interrompe il processo di assorbimento del fosforo.

La fosfaturia nei bambini può essere un segno di rachitismo. I medici identificano tre ragioni per lo sviluppo di questa malattia: una mancanza di calcio, una mancanza di fosforo e una mancanza di vitamina D. Indipendentemente dalla causa, nelle urine si trovano cristalli bianchi di sali di fosfato..

Cause rare di fosfaturia nei bambini sono disturbi geneticamente determinati dell'assorbimento del fosforo nei tubuli renali - rachitismo ipofosfatemico, sindrome di Fanconi, ecc..

Sintomi

La fosfaturia viene solitamente rilevata esaminando il sedimento urinario al microscopio. La comparsa di fosfati amorfi in grandi quantità si manifesta con l'annebbiamento delle urine, l'aspetto di un precipitato bianco quando si trova.

Con un decorso prolungato, è possibile la formazione di calcoli fosfatici, i cui sintomi sono minzione frequente, colica renale.

Se trovi torbidità o fiocchi nelle urine, dovresti consultare un medico.

Funzionalità diagnostiche

I fosfati amorfi si trovano nelle urine con un pH superiore a 7,0, vengono rilevati mediante analisi microscopica del sedimento. I fosfati amorfi formano un precipitato bianco, fosfati triplici - biancastro cristallino, acido urico - rosso mattone, urati - corallo.

Al microscopio, i fosfati amorfi sono visibili sotto forma di una massa incolore e informe, costituita da piccole palline o granuli, raccolti in gruppi di diverse forme e dimensioni..

In casi dubbi, la natura del sedimento viene rivelata conducendo reazioni acido-base. I fosfati amorfi precipitano quando si aggiunge alcali a una goccia di urina e si dissolvono quando si aggiunge acido acetico al 30%.

Se il fosforo nelle urine è elevato, è possibile prescrivere un'analisi per determinarne il contenuto quantitativo. Questo è necessario se sospetti:

  • rachitismo e altre malattie delle ossa;
  • patologia degli organi che controllano il metabolismo del fosforo - la tiroide e le ghiandole paratiroidi;
  • insufficienza renale.

Poiché il metabolismo del fosforo è strettamente correlato al metabolismo del calcio, quando viene rilevato un aumento del contenuto di fosfati nelle urine, viene solitamente stabilito un cambiamento nel livello di calcio..

Trattamento

Il trattamento deve essere mirato ad eliminare la causa che porta alla comparsa di fosfati amorfi nelle urine, nonché a bloccare la formazione di calcoli di fosforo.

Di solito, un alto contenuto di fosforo nelle urine di un bambino appare con errori nella dieta. Pertanto, per normalizzare il suo contenuto, è necessario stabilire una corretta alimentazione e un regime alimentare..

In caso di comparsa di calcoli fosfatici nei reni, vengono prescritti diuretici e farmaci che dissolvono i calcoli. Di solito questo trattamento è sufficiente, poiché le pietre fosfatiche, a differenza delle pietre di ossalato, si dissolvono bene e vengono facilmente rimosse. Per rimuovere i depositi di fosfato, è necessario scegliere farmaci che acidificano l'urina.

Dieta terapeutica

Il motivo principale per la comparsa di fosfati amorfi nelle urine è una dieta malsana, quindi la dieta è estremamente importante quando li si elimina..

Principi generali di costruzione di una dieta:

  1. Evitare cibi che contengono elevate quantità di fosfati.
  2. Normalizzazione dello squilibrio acido-base.
  3. Rifiuto da cibi che sensibilizzano il corpo.
  4. Limitare il consumo di proteine ​​animali la sera.
  5. Rispetto del regime di consumo.

Pertanto, i seguenti alimenti devono essere esclusi dalla dieta:

  • torte, pasticcini, pane fresco, pasticcini;
  • ricotta, formaggio, latte, panna acida;
  • brodi, pesce grasso, caviale, frattaglie, piatti fritti e piccanti, carni affumicate, marinate;
  • grasso animale, margarina, maionese, gelatina;
  • lattuga, cavolo bianco;
  • varietà dolci di mele, pere, mirtilli, lamponi;
  • bevande gassate, bevande alla frutta, gelatina, caffè, cacao;
  • cioccolato, zucchero, miele, marshmallow, marmellata, marshmallow.

Prevenzione

L'aderenza ai principi di una buona alimentazione, a partire dall'infanzia, ridurrà al minimo la probabilità di sali fosfatici nelle urine.