Allopurinolo-EGIS (100 mg)

Allopurinol-EGIS: istruzioni per l'uso e recensioni

Nome latino: Allopurinol-EGIS

Codice ATX: M04AA01

Principio attivo: allopurinolo (Allopurinol)

Produttore: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Ungheria)

Descrizione e foto aggiornate: 30.11.2018

Prezzi nelle farmacie: da 88 rubli.

Allopurinol-EGIS - farmaco anti-gotta, ha un effetto ipouricemico.

Forma e composizione del rilascio

Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse: bianco-grigiastro o bianco, tonde, piatte, con uno smusso, odore poco o nullo, una linea di demarcazione su un lato e l'incisione "E 351" (dosaggio 100 mg) o "E 352" (dosaggio 300 mg) a un altro (dosaggio 100 mg: 50 pezzi in un flacone di vetro marrone, in una scatola di cartone 1 flacone; dosaggio 300 mg: 30 pezzi in un flacone di vetro marrone, in una scatola di cartone 1 flacone; ogni confezione contiene anche istruzioni per l'uso di Allopurinol-EGIS).

1 compressa contiene:

  • ingrediente attivo: allopurinolo - 100 o 300 mg;
  • componenti ausiliari: dosaggio 100 mg - povidone K25, lattosio monoidrato, magnesio stearato, fecola di patate, sodio carbossimetilamido (tipo A), talco; dosaggio di 300 mg - gelatina, magnesio stearato, cellulosa microcristallina, biossido di silicio colloidale anidro, sodio carbossimetilamido (tipo A).

Proprietà farmacologiche

Farmacodinamica

Allopurinol-EGIS è un farmaco con azione anti-gotta e ipouricemica. Il suo componente attivo è un analogo strutturale dell'ipoxantina. Il meccanismo d'azione del farmaco è dovuto alla proprietà dell'allopurinolo e dell'ossipurinolo, il suo principale metabolita attivo, di inibire la xantina ossidasi. La xantina ossidasi è un enzima necessario per convertire l'ipoxantina in xantina e la xantina in acido urico.

Aiutando a ridurre la concentrazione di acido urico nel siero del sangue e nelle urine, l'allopurinolo previene la deposizione di cristalli di acido urico nei tessuti, potenziandone anche la dissoluzione. Insieme alla soppressione del catabolismo delle purine, nei pazienti con iperuricemia (non tutti, solo alcuni), grandi quantità di ipoxantina e xantina sono coinvolte nella riformazione delle basi puriniche. Ciò causa l'inibizione della biosintesi de novo delle purine da parte del meccanismo di feedback, che è mediato dall'inibizione dell'enzima ipoxantina-guanina fosforibosiltransferasi.

Farmacocinetica

Dopo somministrazione orale, l'allopurinolo viene rapidamente assorbito dal tratto gastrointestinale superiore. La sua attività nella somministrazione orale è confermata dai risultati di studi di farmacocinetica. Nel sangue, l'allopurinolo viene determinato dopo 0,5-1 ora e la concentrazione massima (C.max) raggiunge 1,5 ore dopo l'ingestione. La biodisponibilità dell'allopurinolo varia dal 67 al 90%. Dopo aver raggiunto Cmax il livello di allopurinolo diminuisce rapidamente, dopo 6 ore dal momento della somministrazione nel plasma sanguigno si trova solo in tracce.

L'allopurinolo praticamente non si lega alle proteine ​​del plasma sanguigno.

Sembrando Vd (volume di distribuzione) è di circa 1,6 l / kg. Ciò indica un assorbimento abbastanza pronunciato del farmaco da parte dei tessuti. Si presume che il più alto accumulo di allopurinolo e del suo principale metabolita attivo (ossipurinolo) avvenga nella mucosa intestinale e nel fegato, è qui che si registra l'elevata attività della xantina ossidasi.

La biotrasformazione dell'allopurinolo procede sotto l'azione della xantina ossidasi e dell'aldeide ossidasi con la formazione di un metabolita dell'ossipurinolo, che sopprime l'attività della xantina ossidasi. Cmax oxypurinol in plasma sanguigno è raggiunto dopo 3-5 ore. È caratterizzato da un'attività inibitoria meno pronunciata contro la xantina ossidasi, ma da una diminuzione più lenta del livello di concentrazione nel sangue e da una più lunga emivita (T1/2) rispetto all'allopurinolo. Queste proprietà dell'ossipurinolo determinano il mantenimento dell'efficace soppressione dell'attività della xantina ossidasi entro 24 ore dall'assunzione di Allopurinolo-EGIS in una singola dose giornaliera. Con la normale funzione renale, il livello di ossipurinolo nel plasma sanguigno aumenta lentamente fino a raggiungere una concentrazione di equilibrio. Dopo aver assunto 300 mg di allopurinolo al giorno, la sua concentrazione nel plasma sanguigno è generalmente compresa tra 5 e 10 mg / L.

Oltre all'ossipurinolo, i metaboliti dell'allopurinolo sono allopurinolo-riboside e ossipurinolo-7-riboside.

Attraverso i reni, il 70% della dose giornaliera di allopurinolo viene escreto sotto forma di ossipurinolo e circa il 10% invariato. Il riposo (

20%) viene escreto immodificato attraverso l'intestino. T1/2 l'allopurinolo è di 1-2 ore, l'ossipurinolo da 13 a 30 ore.

In caso di funzionalità renale compromessa, l'escrezione del farmaco viene significativamente rallentata; con una terapia prolungata, ciò può portare ad un aumento della concentrazione di allopurinolo e ossipurinolo nel plasma sanguigno. Pertanto, nei pazienti con funzionalità renale ridotta, per il trattamento deve essere utilizzata una dose ridotta di allopurinolo. Va tenuto presente che l'allopurinolo ei suoi derivati ​​vengono rimossi dal corpo durante l'emodialisi..

Per i pazienti anziani, non è richiesto un aggiustamento della dose, a condizione che non vi siano patologie renali concomitanti.

Indicazioni per l'uso

L'uso di Allopurinol-EGIS è indicato per la soppressione della formazione di acido urico e dei suoi sali nelle seguenti condizioni, che possono essere accompagnate dall'accumulo di acido urico e dei suoi sali:

  • gotta idiopatica;
  • urolitiasi, accompagnata dalla formazione di calcoli di 2,8-diidrossiadenina (2,8-DHA) dall'acido urico a causa della ridotta attività dell'adenina fosforibosiltransferasi;
  • nefropatia acuta da acido urico;
  • iperuricemia, la cui insorgenza spontanea è dovuta a malattie tumorali e sindrome mieloproliferativa con un alto tasso di rinnovamento cellulare o dopo terapia citotossica;
  • disturbi enzimatici, che sono accompagnati da sovrapproduzione di sali di acido urico, inclusa la sindrome di Lesch-Nychen, ridotta attività di ipoxantina-guanina fosforibosiltransferasi, glucosio-6-fosfatasi (incluso glicogenosio), adenina fosforibosiltransferasi, aumentata attività fosforibosilpirasica transferasi.

Inoltre, l'allopurinolo-EGIS è prescritto a pazienti con iperuricosuria per la prevenzione e il trattamento dell'urolitiasi, accompagnata dalla formazione di calcoli misti di ossalato di calcio, in cui la dieta e l'aumento dell'assunzione di liquidi non hanno dato il risultato desiderato.

Controindicazioni

  • attacco acuto di gotta;
  • insufficienza epatica;
  • stadio di azotemia di insufficienza renale cronica;
  • emocromatosi primaria;
  • iperuricemia asintomatica;
  • periodo di gravidanza;
  • l'allattamento al seno;
  • età fino a 3 anni;
  • ipersensibilità a componenti di medicina.

Inoltre, le compresse di Allopurinol-EGIS 100 mg sono controindicate per i pazienti con intolleranza ereditaria al galattosio, deficit di lattasi, sindrome da malassorbimento di glucosio-galattosio.

Si raccomanda di prescrivere l'allopurinolo-EGIS con cautela in caso di disfunzione epatica, ipotiroidismo, diabete mellito, ipertensione arteriosa, terapia concomitante con inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), diuretici, in età avanzata.

Per i bambini sotto i 15 anni di età, l'uso del farmaco è indicato solo per il trattamento sintomatico dei disturbi enzimatici o durante il periodo di terapia citostatica della leucemia e di altre neoplasie maligne.

Allopurinol-EGIS, istruzioni per l'uso: metodo e dosaggio

Le compresse di allopurinolo-EGIS vengono assunte per via orale, dopo i pasti e lavate con abbondante acqua.

A seconda del regime posologico, devono essere utilizzate le compresse di Allopurinolo EGIS da 100 mg o 300 mg.

La dose prescritta va assunta una volta al giorno. Nei casi in cui la dose giornaliera è superiore a 300 mg o il paziente presenta sintomi di intolleranza gastrointestinale, la dose prescritta deve essere assunta in più dosi.

  • adulti: la dose iniziale è di 100 mg una volta al giorno. In assenza di un effetto clinico sufficiente (se il livello di concentrazione di acido urico nel siero sanguigno rimane elevato), viene mostrato un aumento graduale della dose giornaliera del farmaco fino a ottenere l'effetto desiderato. Con un decorso lieve della malattia, la dose giornaliera di Allopurinol-EGIS è solitamente di 100-200 mg, con un decorso moderato - 300-600 mg, con un decorso grave - 700-900 mg. Quando si determina la dose individuale, è possibile tenere conto del peso corporeo del paziente. In questo caso, la dose giornaliera di allopurinolo deve essere compresa tra 2 e 10 mg per 1 kg di peso del paziente;
  • bambini da 3 a 10 anni: in ragione di 5-10 mg per 1 kg di peso corporeo del bambino al giorno;
  • bambini da 10 a 15 anni: 10-20 mg per 1 kg di peso corporeo al giorno. La dose massima giornaliera è di 400 mg.

Se la dose prescritta è inferiore a 100 mg, quindi utilizzando i rischi di separazione sulla compressa, è possibile ottenere due dosi da 50 mg ciascuna.

Per il trattamento di pazienti anziani, deve essere utilizzata la dose minima efficace di Allopurinol-EGIS.

Si deve prestare attenzione quando si sceglie una dose in pazienti con funzionalità renale compromessa, specialmente negli anziani. L'aumento della dose di allopurinolo deve essere accompagnato da un monitoraggio regolare della concentrazione di acido urico nel siero del sangue con un intervallo di 7-21 giorni.

In caso di grave insufficienza renale e altre patologie renali, inclusa la funzione renale compromessa dovuta allo sviluppo di nefropatia acuta da acido urico, la dose di allopurinolo non deve superare i 100 mg una volta al giorno o ad intervalli di più di un giorno. È auspicabile che la dose di Allopurinol-EGIS mantenga il livello di concentrazione di ossipurinolo nel plasma sanguigno al di sotto di 100 μmol / L (15,2 mg / L).

Se il paziente è in emodialisi con un intervallo tra le sessioni di 1-3 giorni, è consigliabile considerare il passaggio a un regime terapeutico alternativo, che prevede l'assunzione di allopurinolo a una dose di 300-400 mg immediatamente dopo la sessione di emodialisi. Tra le sessioni di emodialisi, in questo caso, l'allopurinolo-EGIS non viene assunto.

In caso di funzionalità renale ridotta, è necessario prestare particolare attenzione se è necessario combinare la terapia con diuretici tiazidici. Deve essere utilizzata la più bassa dose efficace di allopurinolo e la funzionalità renale deve essere attentamente monitorata.

Per il trattamento di pazienti con funzionalità epatica compromessa, è necessario utilizzare una dose ridotta del farmaco e monitorare gli indicatori di laboratorio della funzionalità epatica in una fase iniziale della terapia.

In pazienti con malattie tumorali, sindrome di Lesch-Nyhan e altre condizioni accompagnate da un aumento del metabolismo dei sali di acido urico, l'iperuricemia e (o) l'iperuricosuria esistenti vengono corrette prima di iniziare la terapia con agenti citotossici utilizzando allopurinolo. La dose di Allopurinol-EGIS deve essere compresa nel range del limite inferiore del dosaggio raccomandato. Si raccomanda un'adeguata idratazione per aiutare a mantenere la diuresi ottimale e l'alcalinizzazione delle urine, che aumenta la solubilità dell'acido urico e dei suoi sali.

Per regolare la dose di Allopurinol-EGIS, il livello di sali di acido urico nel siero del sangue, la concentrazione di acido urico e urato nelle urine devono essere valutati regolarmente, osservando l'intervallo ottimale tra gli studi..

Effetti collaterali

  • infezioni e malattie parassitarie: molto raramente - foruncolosi;
  • dal sistema immunitario: raramente - reazioni d'ipersensibilità; raramente - reazioni di ipersensibilità gravi (reazioni cutanee con distacco epidermico, febbre, linfoadenopatia, artralgia e / o eosinofilia, inclusa sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica), vasculite / reazioni cutanee concomitanti, le cui manifestazioni possono essere epatite, acuta colangite, danno renale, calcoli di xantina, in casi piuttosto rari - convulsioni; molto raramente - lo sviluppo di shock anafilattico. Con la sindrome da ipersensibilità ai farmaci, varie combinazioni di sintomi come eruzione cutanea, linfoadenopatia, artralgia, eosinofilia, cambiamenti nei risultati dei test epatici, epatosplenomegalia, leucopenia, pseudolinfoma, vasculite, febbre, sindrome del dotto biliare scomparso (queste reazioni) causano l'interruzione della terapia farmacologica... In pazienti con funzionalità renale / epatica compromessa, ci sono stati casi di reazioni di ipersensibilità generalizzata (a volte fatali), molto raramente - linfoadenopatia angioimmunoblastica;
  • da parte del sistema sanguigno e linfatico: molto raramente - leucopenia, leucocitosi, anemia aplastica, agranulocitosi, trombocitopenia, granulocitosi, eosinofilia e aplasia correlata agli eritrociti;
  • dal cuore: molto raramente - bradicardia, angina pectoris;
  • dal lato dei vasi: molto raramente - aumento della pressione sanguigna (BP);
  • da parte del metabolismo e della nutrizione: molto raramente - iperlipidemia, diabete mellito;
  • disturbi mentali: molto raramente - depressione;
  • da parte dell'organo della vista: molto raramente - disturbi visivi, cataratta, alterazioni maculari;
  • da parte dell'organo dell'udito e disturbi del labirinto: molto raramente - vertigini, comprese le vertigini;
  • dal sistema nervoso: molto raramente - perversione del gusto, sonnolenza, mal di testa, parestesia, atassia, neuropatia, coma, paralisi;
  • dal tratto gastrointestinale: raramente - nausea, vomito, diarrea; molto raramente - stomatite, vomito sanguinolento ricorrente, cambiamenti nella frequenza dei movimenti intestinali, steatorrea; frequenza non stabilita - dolore addominale;
  • dal sistema epatobiliare: raramente - un aumento asintomatico del livello di fosfatasi alcalina e la concentrazione di transaminasi epatiche nel siero del sangue; raramente - epatite (comprese le forme necrotiche e granulomatose);
  • reazioni dermatologiche: spesso - eruzione cutanea; raramente - necrolisi epidermica tossica, sindrome di Stevens-Johnson; molto raramente - eruzione cutanea locale da farmaci, angioedema, decolorazione dei capelli, alopecia;
  • dal sistema urinario: molto raramente - uremia, insufficienza renale, ematuria; frequenza non stabilita - urolitiasi;
  • da parte del sistema riproduttivo e del seno: molto raramente - disfunzione erettile, infertilità maschile, ginecomastia;
  • da parte del sistema muscolo-scheletrico e del tessuto connettivo: molto raramente - mialgia;
  • disturbi generali: molto raramente - debolezza generale, malessere generale, edema, febbre.

Overdose

Sintomi: nausea, vomito, vertigini, diarrea. Un significativo sovradosaggio di allopurinolo può causare una pronunciata inibizione dell'attività della xantina ossidasi, che, senza evidenti manifestazioni, può influenzare la terapia concomitante con 6-mercaptopurina, azatioprina e altri farmaci.

Trattamento: per l'eliminazione dell'allopurinolo e dei suoi derivati ​​nelle urine, è necessario attuare misure adeguate per mantenere la diuresi ottimale, compresa la nomina dell'emodialisi in presenza di indicazioni cliniche. Non esiste un antidoto specifico per l'allopurinolo.

istruzioni speciali

La frequenza degli effetti collaterali con la monoterapia è diversa da quella con l'uso di Allopurinol-EGIS in combinazione con altri farmaci, inoltre, dipende dalla dose del farmaco e dallo stato di funzionalità renale ed epatica del paziente.

Il trattamento con allopurinolo deve essere interrotto immediatamente se si sviluppano reazioni di ipersensibilità multiorgano ritardata (o sindrome da ipersensibilità al farmaco) e non deve mai essere ripreso. La manifestazione della sindrome può essere una diversa combinazione dei seguenti sintomi: eruzione cutanea, febbre, vasculite, artralgia, linfoadenopatia, pseudolinfoma, leucopenia, epatosplenomegalia, eosinofilia, risultati alterati dei test di funzionalità epatica, sindrome del dotto biliare scomparso.

Va tenuto presente che nei pazienti con funzionalità renale e / o epatica compromessa, lo sviluppo di reazioni di ipersensibilità generalizzata può essere fatale.

Lo sviluppo di disfunzioni epatiche può verificarsi senza segni evidenti di ipersensibilità generalizzata.

Molto spesso, sullo sfondo dell'uso di allopurinolo, si verificano reazioni cutanee indesiderate, che di solito si manifestano con prurito, eruzione maculopapulare o squamosa, viola, in rari casi - lesioni cutanee esfoliative (necrolisi epidermica tossica o sindrome di Stevens-Johnson). Se si verificano reazioni cutanee, la terapia con allopurinolo deve essere interrotta immediatamente. Se erano lievi, dopo la scomparsa dei sintomi, il trattamento viene ripreso con una dose inferiore di allopurinolo, che, se necessario, può essere gradualmente aumentata. In caso di recidiva di reazioni cutanee, l'ulteriore utilizzo di allopurinolo è controindicato nel paziente..

La manifestazione di eventuali reazioni di intolleranza individuale all'allopurinolo è una diagnosi clinica che richiede decisioni appropriate..

La linfoadenopatia angioimmunoblastica regredisce dopo l'interruzione della terapia con allopurinolo.

È stata stabilita una relazione tra la presenza dell'allele HGA-B * 5801 nel paziente e lo sviluppo di reazioni di ipersensibilità all'allopurinolo. Pertanto, se è noto che il paziente è un portatore dell'allele HGA-B * 5801, l'allopurinolo-EGIS deve essere prescritto solo nei casi in cui l'effetto atteso del trattamento supera il rischio potenziale. In questo caso, il paziente deve essere informato sui sintomi dello sviluppo della sindrome da ipersensibilità, della necrolisi epidermica tossica e della sindrome di Stevens-Johnson e della necessità di interrompere immediatamente l'assunzione delle pillole ai primi segni della loro comparsa..

Oltre ad affrontare la causa sottostante dell'iperuricemia, dovrebbero essere apportate modifiche nella dieta e nell'assunzione di liquidi per migliorare i pazienti con iperuricemia asintomatica..

All'inizio dell'uso di allopurinolo può verificarsi un attacco acuto di gotta. Per evitare questa complicanza, si raccomanda di effettuare una terapia profilattica con colchicina o farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per almeno 30 giorni prima della nomina di Allopurinolo-EGIS. Con lo sviluppo di un attacco acuto di gotta durante la terapia con allopurinolo, la sua somministrazione deve essere continuata alla stessa dose e deve essere prescritto un FANS appropriato aggiuntivo.

Con neoplasie maligne e appropriata terapia antitumorale, sindrome di Lesch-Nychen, la formazione di acido urico è aumentata, in rari casi ciò provoca un aumento significativo della concentrazione assoluta di xantina nelle urine e la deposizione di xantina nei tessuti delle vie urinarie. Per prevenire o ridurre al minimo la probabilità di questa complicanza, al paziente deve essere fornita un'idratazione adeguata per una diluizione ottimale delle urine.

Sullo sfondo di un'adeguata terapia con allopurinolo, è possibile dissolvere grandi calcoli dall'acido urico situato nella pelvi renale, ma la loro penetrazione negli ureteri è improbabile.

A causa del fatto che l'effetto dell'allopurinolo può influenzare il contenuto e l'escrezione di ferro depositato nel fegato, ai pazienti con emocromatosi (compresi i loro parenti di sangue) deve essere prescritto il farmaco con cautela.

Influenza sulla capacità di guidare veicoli e meccanismi complessi

Durante il periodo di assunzione di Allopurinol-EGIS, i pazienti devono rifiutarsi di guidare veicoli e meccanismi complessi per un periodo sufficiente ad assicurarsi che non vi siano reazioni avverse al farmaco come sonnolenza, capogiri (vertigini), atassia.

Applicazione durante la gravidanza e l'allattamento

L'uso di Allopurinol-EGIS è controindicato durante la gestazione e l'allattamento..

Un'eccezione durante la gravidanza è quando l'assunzione del farmaco rappresenta meno minaccia per la madre e il feto rispetto alla malattia stessa e non ci sono metodi alternativi di trattamento meno pericolosi.

Uso pediatrico

L'uso di Allopurinol-EGIS nei bambini di età inferiore a 15 anni è indicato solo per il trattamento sintomatico dei disturbi enzimatici o durante il periodo di terapia citostatica della leucemia e di altre neoplasie maligne.

L'uso di compresse per il trattamento di bambini di età inferiore ai tre anni è controindicato.

Con funzionalità renale compromessa

L'uso di Allopurinol-EGIS per il trattamento di pazienti con insufficienza renale cronica allo stadio di azotemia è controindicato.

In caso di grave insufficienza renale e altre patologie renali, inclusa la funzione renale compromessa dovuta allo sviluppo di nefropatia acuta da acido urico, la dose di allopurinolo non deve superare i 100 mg una volta al giorno o ad intervalli di più di un giorno. È auspicabile che la dose del farmaco mantenga il livello di concentrazione di ossipurinolo nel plasma sanguigno entro l'intervallo inferiore a 100 μmol / l (15,2 mg / l).

Se il paziente è in emodialisi, l'intervallo tra le sessioni è di 1-3 giorni, allora dovresti considerare il passaggio a un regime terapeutico in cui l'allopurinolo viene assunto a una dose di 300-400 mg immediatamente dopo una sessione di emodialisi e il farmaco non viene assunto tra le sessioni di emodialisi.

In caso di funzionalità renale ridotta, è necessario prestare particolare attenzione se è necessario combinare la terapia con diuretici tiazidici. Deve essere utilizzata la dose efficace più bassa di allopurinolo-EGIS e la funzionalità renale deve essere attentamente monitorata.

Per violazioni della funzionalità epatica

La nomina di Allopurinol-EGIS per il trattamento di pazienti con insufficienza epatica è controindicata.

Usare con cautela in caso di disfunzione epatica.

Uso negli anziani

L'allopurinolo-EGIS deve essere usato con cautela nei pazienti anziani.

La dose minima efficace del farmaco deve essere utilizzata per il trattamento..

Interazioni farmacologiche

  • azatioprina, 6-mercaptopurina: se è necessario combinare la terapia con Allopurinol-EGIS, la dose di 6-mercaptopurina o azatioprina deve essere solo ¼ della dose abituale. Ciò è dovuto al fatto che la 6-mercaptopurina è inattivata dall'enzima xantina ossidasi, l'inibizione dell'attività della xantina ossidasi contribuisce ad un significativo prolungamento dell'azione di questi composti;
  • vidarabina (adenina arabinoside): aumenta la T1/2 vidarabina, aumenta il rischio di sviluppare effetti tossici potenziati, pertanto si raccomanda di prestare particolare attenzione alla terapia combinata;
  • probenecid e altri agenti uricosurici, salicilati a dosi elevate: possono contribuire all'aumentata escrezione di ossipurinolo e alla diminuzione dell'attività terapeutica di Allopurinolo-EGIS;
  • clorpropamide: aumenta il rischio di ipoglicemia prolungata in pazienti con funzionalità renale compromessa;
  • warfarin e altri anticoagulanti - derivati ​​cumarinici: aumentano la loro attività;
  • fenitoina: l'allopurinolo può sopprimere l'ossidazione della fenitoina nel fegato;
  • teofillina: si verifica l'inibizione del metabolismo della teofillina, pertanto il controllo della sua concentrazione nel siero sanguigno deve essere effettuato sia all'inizio della terapia concomitante che con un aumento della dose di allopurinolo;
  • ampicillina, amoxicillina: contribuiscono ad aumentare il rischio di sviluppare reazioni avverse dalla pelle, pertanto si consiglia di utilizzare altri antibiotici;
  • bleomicina, ciclofosfamide, doxorubicina, procarbazina, mecloretamina (agenti citotossici): nei pazienti con malattie tumorali (eccetto la leucemia), c'è una maggiore soppressione dell'attività del midollo osseo da parte di agenti citotossici, ma il loro effetto tossico quando combinato con allopurinolo non è potenziato;
  • ciclosporina: è necessario tenere conto del rischio di aumento della tossicità della ciclosporina associato ad un aumento della sua concentrazione nel plasma sanguigno;
  • didanosina: la dose giornaliera di allopurinolo 300 mg provoca un aumento della Cmaxmax nel plasma sanguigno della didanosina di circa 2 volte, mentre T1/2 la didanosina non cambia. Si raccomanda di evitare l'associazione di questi farmaci, ma se la terapia concomitante è clinicamente giustificata, la dose di didanosina deve essere ridotta e le condizioni del paziente devono essere attentamente monitorate;
  • ACE inibitori: prescritti con cautela, poiché questo è associato ad un aumentato rischio di leucopenia;
  • diuretici tiazidici, inclusa l'idroclorotiazide: aumentano la probabilità di sviluppare reazioni di ipersensibilità associate all'allopurinolo, specialmente con funzionalità renale compromessa.

Analoghi

Gli analoghi dell'allopurinolo-EGIS sono: allopurinolo, Adenurik, Azuriks, Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurol, ecc..

Termini e condizioni di conservazione

Tenere fuori dalla portata dei bambini.

Conservare a temperature fino a 25 ° C.

Periodo di validità - 5 anni.

Termini di dispensazione dalle farmacie

Dispensato su ricetta.

Opinioni su Allopurinol-EGIS

Le recensioni sull'allopurinolo-EGIS sono per lo più positive. I pazienti sottolineano l'efficacia del farmaco nel trattamento della gotta: i dolori diventano molto più silenziosi, le esacerbazioni della malattia si verificano meno spesso. Si nota anche l'azione rapida del farmaco. In alcuni pazienti sono comparsi fenomeni indesiderati di diversa natura. Molte persone raccomandano di seguire una dieta appropriata e di bere molta acqua contemporaneamente al trattamento con Allopurinol-EGIS.

Prezzo per Allopurinol-EGIS nelle farmacie

Il prezzo di Allopurinol-EGIS per un pacchetto contenente 50 compresse alla dose di 100 mg può essere 89-107 rubli, 30 compresse alla dose di 300 mg - 119-136 rubli.